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PEDIATRÍA UIDE ANTROPOMETRÍA MA Hinojosa MD, Pæds Sp, MSc ABRIL 2013

Crecimiento aplicaciones encuesta estandarización 5.2013

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PEDIATRÍA

UIDE

ANTROPOMETRÍA

MA Hinojosa MD, Pæds Sp, MSc ABRIL 2013

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JUSTIFICATIVO El INEC ha desarrollado en el 09 la ENCUESTA DE

CONDICIONES DE VIDA , en la misma que se ha considerado importante integrar el Modulo de Antropometría aplicable a las niñas y los niños menores de cinco años de la muestra definida, con el propósito de construir el indicador nacional del estado nutricional en este grupo de edad, que es la población mas sensible a los cambios sociales y económicos a los que esta expuesto con mayor intensidad y rapidez actualmente el país y cada una de sus ámbitos poblacionales

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Qué es y para que sirve?

ANTROPOMETRÍA

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La información antropométrica sirve para evaluar el crecimiento, el estado de salud y la condición nutricional en forma individual en los individuos y con mayor énfasis menores de cinco años.

ANTROPOMETRÍA

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La persona mas pesada

de la historia

Carol Yager (1960-1994), media 1,70 metros y llego a pesar 725 kilos

Ejemplo

Page 6: Crecimiento aplicaciones encuesta estandarización 5.2013

La persona mas

pequeña del mundo

He Ping Ping The 20-year-old , 74.1 cm tall and 7kg in weight, is here for a promotional event of nthe ewly published book of the GuinessWorld Records 2009. AFP PHOTO / Yoshikazu TSUNO

Ejemplo

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El registro de datos antropométricos por encuesta y su subsecuente análisis, tiene la validez de definir las condiciones nutricionales de la población - universo de la cual se definió la muestra para el estudio.

ANTROPOMETRÍA

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ANTROPOMETRÍA Buen registro

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Dependiendo del dominio de la encuesta, la suma de los datos obtenidos de las mediciones individuales permiten inferir el estado nutricional de la población de referencia.

ANTROPOMETRÍA

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ANTROPOMETRÍA Dominio y definición de estado nutricional de la población

Page 11: Crecimiento aplicaciones encuesta estandarización 5.2013

En conclusión:

ANTROPOMETRÍA

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Depende de una adecuada técnica antropométrica y su apropiada ejecución en cada toma de datos, para disponer de información confiable que permita realizar los ulteriores análisis y comparaciones con los estándares de referencia internacionales y de esa manera establecer los niveles de bienestar nutricional.

ANTROPOMETRÍA

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ANTROPOMETRÍA

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ANTECEDENTES

Estado nutricional de las niñas y los niños ecuatorianos menores de cinco años

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Prevalencia regional de Bajo Peso al Nacer, desnutrición global y crónica.

PAÍSPIB 2 Anual

US $% BPN

< 2.500 g% P/E

< - 2 DE% T/E< -2 DE

Bolivia 960 7 8 27

Brasil 3.090 10 6 11

Colombia 2.000 9 7 14

Ecuador 2.180 16 12 26

Paraguay 1.170 9 5 14

Perú 2.360 11 7 25

Venezuela 4.020 9 4 13

1 Fuente: UNICEF, Estado Mundial de la Infancia 20062 PIB: Producto Interno Bruto per cápita. Fuente Banco Mundial.

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Auguste Rodin

(Paris 12-nov. 1840 -Meudon, 17-nov-1917) escultor francés. Las Puertas del Infierno en Bronce (1880- 1917)

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN (N= 6076)

TOTAL

Desnutrición crónica (Talla/ edad)

Desnutrido 18,10%

Normal 81,90%

Desnutrición global (Peso/ edad)

Desnutrido 8,60%

Normal 91,40%

Desnutrición aguda (Peso/ talla)

Desnutrido 1,70%

Normal 98,30%

Total de niños 1.439.502

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

NIÑOS Y NIÑAS DESNUTRIDOS EN EL ECUADOR (N= 6076)

Desnutrición crónica (Talla/ edad) 18.10 % 260.549

Desnutrición global (Peso/ edad) 8.60 % 123.797

Desnutrición aguda (Peso/ talla) 1.70 % 24.471

Total de niños y niñas (*) 1.439.502

260.

549

123.

797

24.4710

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

D. Cronica T/E

D. Global P/E

D. Aguda P/T

(*) No se pueden sumar las cifras de desnutricion, puesto que son independientes o concurrentes unas de otras en su totalidad, P y T normales pueden tener D. Ag. Y viceversa

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

DISTRIBUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN EN MENORES DE CINCO

AÑOS EN LAS TRES REGIONES NATURALES DEL PAÍS.

TOTALREGION

Sierra Costa Amazonía

Desnutrición crónica

(Talla/ edad)

Desnutrido 18,10% 23,80% 12,50% 24,50%

Normal 81,90% 76,20% 87,50% 75,50%

Desnutrición global

(Peso/ edad)

Desnutrido 8,60% 9,00% 8,40% 7,50%

Normal 91,40% 91,00% 91,60% 92,50%

Desnutrición aguda

(Peso/ talla)

Desnutrido 1,70% 2,00% 1,50% 1,60%

Normal 98,30% 98,00% 98,50% 98,40%

100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

Total niños y niñas 1.439.502 614.928 735.633 88.940

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

46% 54%

Niños

Niñas

Proporción de niños y niñas del total de desnutrición crónica (N:477.914 /33,2%)

17.274 mas niños que niñas (8%)

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Desnutricion Cronica

66%

34%

Urbano

Rural

Proporción URBANA vs RURAL del total de desnutrición en niñas y niños del Ecuador

Desnutricion global

60%

40%

Urbano

Rural

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

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Auguste Rodin (Paris 12-nov. 1840 - Meudon, 17-nov-1917) escultor francés. Las Puertas del Infierno (detalle) en Bronce (1880- 1917)

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

Esm

erald

as

El O

ro

Gu

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as

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Azu

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Bo

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Ch

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0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

% D. CronicaP

ichin

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El O

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Carc

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Guay

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as

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ra

Azu

ay

Loja

Los

Río

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Man

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Co

top

axi

Tun

gurah

ua

Ch

imb

ora

zo Bo

lívar

0

5

10

15

2 0

2 5

% D. Global

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRÓNICA (T/E) %.

COMPARACIÓN Y TENDENCIA 1988 A 2006

10

15

20

25

30

35

40

1988/DANS

1998/ECV

1999/ECV

2000/EM

EDINHO

2004/Enem

dur

2005/2006/E

CV

País

Costa

Sierra

Urbana

Rural

Niño

Niña

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

PREVALENCIA DE DESNUTRICION GLOBAL (P/E) %.

COMPARACIÓN Y TENDENCIA 1988 A 2006

5

7

9

11

13

15

17

19

21

1988/DANS

1998/ECV

1999/ECV

2000/EM

EDINHO

2004/ECV

2005/2006/E

CV

AÑOS

%

País

Costa

Sierra

Urbana

Rural

Niño

Niña

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

Puntaje Z del peso para la edad

6,5

0

5,5

0

4,5

0

3,5

0

2,5

0

1,5

0

,50

-,5

0

-1,5

0

-2,5

0

-3,5

0

-4,5

0

-5,5

0

300000

200000

100000

0

Std. Dev = 1,18

Mean = -,55

N = 1439507,00

Puntaje Z de la talla para la edad

4,0

0

3,0

0

2,0

0

1,0

0

0,0

0

-1,0

0

-2,0

0

-3,0

0

-4,0

0

-5,0

0

-6,0

0

-7,0

0

-8,0

0

-9,0

0

300000

200000

100000

0

Std. Dev = 1,21

Mean = -,90

N = 1439507,00

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

TENDENCIA DEL DIFERENCIAL Z CON LOS

DATOS DE REFERENCIA INTERNACIONAL

1,15

0,9

0,74

0,55

1,19 1,19

0,83

0,9

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

1,1

1,2

1,3

19

98

19

99

20

00

20

07

Z s

co

re T/E

P/E

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN NIVEL DE EDUCACIÓN DE LA MADRE.

TOTAL

Nivel de Educación de la madre del niño

Ninguno/

No sabe

Prima-

ria

Secun-

dariaSuperior

Desnutrición

crónica (T/ E)

Desnutrido 18,10% 28,60% 16,10% 9,10% 5,80%

Normal 81,90% 71,40% 83,90% 90,90% 94,20%

Desnutrición

global (P/E)

Desnutrido 8,60% 12,50% 7,70% 6,20% 3,80%

Normal 91,40% 87,50% 92,30% 93,80% 96,20%

Desnutrición

aguda (P/T)

Desnutrido 1,70% 1,70% 1,70% 2,40% 0,70%

Normal 98,30% 98,30% 98,30% 97,60% 99,30%

Fuente: INEC - ECV Quinta Ronda 2005-2006

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

Indig

entes

Pobres

No P

obres In

digent

es

Pobres

No P

obres

Indig

entes

Pobres

No P

obres

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Desn Cronica Desn Global Desn Aguda

Desnutrición según niveles de pobreza por consumo

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

38,6

%

12,6

%

14,9

%

8,0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Indigena No Indigena

Prevalencia de Desnutricion en

familias indigenas y no indigenas

Desn. Cronica

Desn. Global

Desn. Aguda

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Estado nutricional de los niños y las niñas menores de cinco años del Ecuador

Fuente: INEC - ECV 2005-2006 Quinta Ronda Realizado por M. A. Hinojosa-Sandoval. Junio 2007

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Paí

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oNiñ

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Desn. Cronica

Desn. Global

Desn. Aguda

RESUMEN

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Auguste Rodin (Paris 12-nov. 1840 - Meudon, 17-nov-1917) escultor francés. El Pensador (Réplica Macro en Ueno Park Tokyo) Bronce (1880)

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PAIDOMETRO = ROLLAMETRE

Page 34: Crecimiento aplicaciones encuesta estandarización 5.2013

GUÍA DE TÉCNICAS ANTROPOMÉTRICAS

ESTATURA

Tope superior deslizable

“0” de la cinta de medición exactamente a nivel del piso

Page 35: Crecimiento aplicaciones encuesta estandarización 5.2013

GUÍA DE TÉCNICAS ANTROPOMÉTRICAS

LONGITUD

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ESTANDARIZACIÓN A ANTROPOMETRISTAS

PRECISION. INDIVIDUAL

EXACTITUD. METODOLOGICA

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ESTANDARIZACIÓN A ANTROPOMETRISTAS

Comparando las mediciones del antropometrista, contrastándolas con el patrón de referencia que es el promedio de las mediciones del grupo. Para esto se efectúan mediciones sucesivas a un grupo de sujetos por parte de un grupo de personas a estandarizarse. Se calculan los promedios. Se comparan los resultados de las mediciones con los promedios del grupo.

Si las diferencias obtenidas son menores que los rangos de tolerancia, Aprueban; si las diferencias son mayores, Reprueban.

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ANALISIS DE RESULTADOS Hoja 2

NIÑO/A SELECCIONADO/A: Jacinto 4 ½ años Fecha: 30/agosto/05

PRECISIÓN EXACTITUD

1 2 3 4 (2 - 3) 5 6 (2 +3) 7 (E6/n) 8 (7-6) 9

Nombre 1ª medición 2ª medición Dif. 1ª - 2ª Evaluación Suma 1ª+2ª Prom. 1ª+2ª Prom-suma Evaluación

Juana 95.4 96.2 - 0.8 R 191.6 190.8 0.8 R

Fabián 95.3 94.6 0.7 R 189.9 190.8 0.9 R

Temístocles 95.5 95.4 0.1 A 190.9 190.8 0.1 A

Magdalena 95.7 96.1 - 0.4 A 191.8 190.8 1.0 R

Timoteo 95.5 94.3 1.2 R 198.8 190.8 1.0 R

SUMA 954.0

ESTANDARIZACIÓN A ANTROPOMETRISTAS

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Protejamos la lactancia materna