14

Click here to load reader

Cover

  • Upload
    arya

  • View
    51

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Cover

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KECEMASAN PERSALINAN KALA 1 PADA IBU BERSALIN

DI KLINIK SARI MEDAN

NURKHAIRANI 095102011

KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA T.A 2009/2010

Universitas Sumatera Utara

Page 2: Cover

Judul : Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala

1 pada Ibu Bersalin di Klinik Sari Medan Tahun 2010

Nama : Nurkhairani

NIM : 095102011

Program Studi : D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU

Pembimbing Penguji ........................................................ .....................................Penguji I (dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes) (dr. Zulkifli, M.Si)

.....................................Penguji II (Nur Asnah Sitohang, S. Kep, Ns, M.Kep)

.....................................Penguji III (dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes)

Program D-IV Bidan Pendidik telah menyetujui Karya Tulis Ilmiah ini sebagai bagian

dari persyaratan kelulusan untuk Serjana Sains Terapan untuk D-IV Bidan Pendidik.

...................................................... ................................................................

(Nur Asnah Sitohang, S. Kep, Ns, M. Kep) (dr. Murniati Manik, MSC, SpKK) NIP. 19740505 200212 2 001 NIP. 19530719 198003 2 001 Koordinator Karya Tulis Ilmiah Ketua Pelaksana

Program D-IV Bidan Pendidik FK USU

Universitas Sumatera Utara

Page 3: Cover

LEMBAR PERNYATAAN PERETUJUAN SIDANG KTI

NAMA : NURKHAIRANI

NIM : 095102011

JUDUL : FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KECEMASAN PERSALINAN KALA I PADA IBU BERSALIN

KALA 1 DI KLINIK SARI MEDAN TAHUN 2010.

Menyatakan bahwa mahasiswa tersebut di atas disetujui untuk mengikuti ujian sidang

hasil KTI.

Medan, ..............................2010

Pembimbing

(dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes)

NIP. 132 231 986

Universitas Sumatera Utara

Page 4: Cover

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Karya Tulis Ilmiah, JUNI 2010 Nurkhairani

Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala I pada Ibu Bersalin di Klinik Sari Medan Tahun 2010

xi + 46 hal + 9 tabel + 9 lampiran

Abstrak

Dalam menghadapi perjalanan persalinan kala 1 ibu mengalami kecemasan di mana menurut Mc Nerney and Grenberg menyebutkan kecemasan merupakan sebagai reaksi fisik, mental, kimiawi dari tubuh terhadap situasi yang menakutkan, mengejutkan, membingungkan, membahayakan dan merisaukan seseorang. Berdasarkan penelitian dari Iis Riawati Simamora (2008) di Medan lebih dari 50% ibu bersalin pada ibu primigravida mengalami kecemasan sedang sebesar 65,6% dan pada multigravida dengan kecemasan ringan 81,3%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Faktor-faktor yang berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala 1 pada Ibu Bersalin. Penelitian ini menggunakan desain Analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel 41 orang. Pengambilan sampel dengan teknik sampling jenuh (Total Sampling). Dilakukan di Klinik Sari Medan. Analisis data dengan uji chi square. Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu bersalin mengalami kecemasan ringan dengan jumlah 25 orang (61%), dari faktor pengetahuan memiliki pengetahuan baik yaitu 39 orang (95,1%), dari faktor kondisi psikologi memiliki kecemasan ringan yaitu 30 orang (73,2%), dari faktor kondisi fisiologi memiliki kecemasan ringan yaitu 26 orang (63,4%) dan hubungan faktor kondisi fisiologi dengan kecemasan persalinan kala 1 didapatkan adanya hubungan yang signifikan dengan nilai p=0.036 < 0,05. Dari hasil penilitian ini diketahui faktor pengetahuan dan kondisi psikologi tidak terdapat hubungan tetapi faktor kondisi fisiologi ada hubungan dengan kecemasan persalinan kala 1. Disarankan pada petugas kesehatan memperhatikan dari segi kondisi psikologis dan kondisi fisiologis pada ibu bersalin sehingga tidak akan menimbulkan rasa kecemasan pada ibu bersalin pada kala I. Daftar pustaka : 30 (2003-2009) Kata kunci : pengetahuan,kondisi psikologis,kondisi fisiologis

kecemasan,persalinan kala I

Universitas Sumatera Utara

Page 5: Cover

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat

dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan

judul tentang ”Faktor – Faktor Yang Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala

1 Pada Ibu Bersalin di Klinik Sari Medan Tahun 2010” yang diajukan untuk memenuhi

salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan pada Program D IV Bidan Pendidik

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bimbingan,

masukan dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat Karya Tulis

Ilmiah ini tepat pada waktunya. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan

ucapan terimakasih kepada :

1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara.

2. dr. Murniati Manik, M.Sc. Sp.K.K. selaku Ketua Program D IV Bidan Pendidik

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3. Nurasnah Sitohang, Ns., S.Kep, M.Kep, selaku Koordinator mata kuliah Karya

Tulis Ilmiah sekaligus sebagai Penguji II Karya Tulis Ilmiah ini.

4. dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes. selaku pembimbing yang telah memberikan

bimbingan, bantuan dan arahan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

5. Hj. Nurhayati, SST, selaku Pemilik dan Penanggungjawab Klinik Bersalin

Sari Medan yang telah memberikan izin pada penulis untuk melakukan

penelitian.

Universitas Sumatera Utara

Page 6: Cover

6. Seluruh staf dan dosen Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

7. Ketua Yayasan dan Wakil Ketua Yayasan Husada Gemilang serta Direktur dan

seluruh Staf Akbid Husada Gemilang Tembilahan yang telah memberikan

dukungan moril dan materil sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah ini tepat pada waktunya.

8. Kedua orang tua Agus Muliono (papa tercinta) dan Juni Astuti, SE (mama

tersayang) yang telah memberikan dukungan serta doa yang tiada henti-hentinya

kepada penulis dalam membuat Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Abang ku Rivando Fernandus dan Adik kecilku Marcella Martarina serta Abang

tersayang Rollys Gussanto, ST yang tidak henti-hentinya mendoakan dan

memberikan dukungan dalam Karya Tulis Ilmiah ini.

10. Rekan-rekan mahasiswa program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatra Utara yang telah memberikan dukungan dan masukan

kepada penulis.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat kekurangan, untuk

itu masukan dan saran yang membangun sangatlah diharapkan demi perbaikan di masa

yang akan datang. Akhirnya hanya kepada Allah penulis berserah diri, semoga penelitian

ini dapat bermanfaat bagi semua.

Medan, 10 Juni 2010

Penulis

Universitas Sumatera Utara

Page 7: Cover

DAFTAR ISI

Halaman

ABSTRAK .................................................................................................. i

KATA PENGANTAR ................................................................................. ii

DAFTAR ISI ............................................................................................... iv

DAFTAR TABEL .......................................................................................... . viii

DAFTAR SKEMA ......................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. .. xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum .................................................................. 5

2. Tujuan Khusus ................................................................. 6

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Klinik Pelayanan Kebidanan .................................... 6

2. Pendidikan Kebidanan ..................................................... 6

3. Bagi Ibu Bersalin ............................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Persalinan ....................................................................... 7

B. Konsep Persalinan Kala 1............................................... ............... 8

1. Fase Persiapan/Laten ....................................................... 8

Universitas Sumatera Utara

Page 8: Cover

2. Fase Aktif ........................................................................ 9

3. Fase Transisi .................................................................... 10

C. Kecemasan .................................................................................. 11

1. Defenisi Kecemasan ....................................................... 11

2. Faktor Predisposisi ........................................................... 11

3. Tingkat Kecemasan ......................................................... 15

4. Faktor-Faktor Kecemasan Persalinan Kala 1 .................... 16

4.1 Pengetahuan ..................................................................... 16

4.2 Kondisi Psikologis ........................................................... 18

4.3 Kondisi Fisiologis ............................................................ 19

4.4 Pendamping Persalinan .................................................... 20

4.5 Paritas .............................................................................. 20

4.6 Usia ................................................................................. 21

4.7 Penolong Persalinan ......................................................... 22

D. Mencegah Kemunculan Gangguan Kecemasan ............................ 22

1. Kontrol Pernafasan yang Baik .......................................... 22

2. Melakukan Relaksasi ....................................................... 23

3. Intervensi Kognitif ........................................................... 23

4. Pendekatan Agama .......................................................... 23

5. Pendekatan Keluarga ...................................................... 23

6. Olahraga .......................................................................... 23

BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep ........................................................................ 26

Universitas Sumatera Utara

Page 9: Cover

B. Hipotesis...................................................................................... 26

C. Definisi Operasional .................................................................... 27

BAB IV METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian .......................................................................... 28

B. Populasi dan Sampel ..................................................................... 28

1. Populasi ..................................................................................... 28

2. Sampel ...................................................................................... 28

C. Tempat Penelitian ......................................................................... 29

D. Waktu Penelitian .......................................................................... 29

E. Etika Penelitian ............................................................................. 29

F. Alat Pengumpul Data .................................................................... 29

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................ 30

1. Uji Validitas ............................................................................. 30

2. Uji Reliabilitas ......................................................................... 31

H. Prosedur Pengumpulan Data ......................................................... 31

I. Rencana Analisis data ................................................................... 33

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ............................................................................ 34

1. Analisa Univariat ....................................................................... 34

2. Analisa Bivariat ......................................................................... 37

B. Pembahasan .................................................................................. 39

1. Interpretasi dan Diskusi Hasil .................................................... 39

2. Keterbatasan Penelitian ............................................................. 44

Universitas Sumatera Utara

Page 10: Cover

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................ 45

B. Saran ..................................................................................... 45

DAFTAR PUSTAKA

Universitas Sumatera Utara

Page 11: Cover

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1. Definisi Operasional .............................................................. 27

Tabel 5.1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik di Klinik

Bersalin Sari Medan Tahun 2010 ........................................... 34

Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Kecemasan Persalinan Kala

I di Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 ............................ 35

Tabel 5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Pengetahuan yang

Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala I di Klinik

Bersalin Sari Medan Tahun 2010 ............................................ 35

Tabel 5.4. Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Kondisi Psikologis

yang Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala I di

Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 .................................. 36

Tabel 5.5. Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Kondisi Fisiologis

yang Berhubungan dengan Kecemasan Persalinan Kala I di

Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 .................................. 36

Tabel 5.6. Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Persalinan Kala I

di Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 .............................. 37

Tabel 5.7. Hubungan Kondisi Psikologis dengan Kecemasan Persalinan

Kala I di Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 ................... 38

Tabel 5.8. Hubungan Kondisi Fisiologis dengan Kecemasan Persalinan

Kala I di Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2010 .................... 38

Universitas Sumatera Utara

Page 12: Cover

DAFTAR SKEMA

Skema 1. Kerangka Konsep Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan

Persalinan Kala 1 ........................................... 26

Universitas Sumatera Utara

Page 13: Cover

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Rentang Respons Ansietas ........................................... 16

Universitas Sumatera Utara

Page 14: Cover

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Informed Concent

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : Lembar Kuesioner

Lampiran 4 : Lembar Hasil Uji Validitas & Reliabilitas

Lampiran 5 : Lembar Konsultasi ke dosen Pembimbing

Lampiran 6 : Master Data

Lampiran 7 : Hasil Out Put Data Penelitian

Lampiran 8 : Lembar Surat Izin Penelitian

Lampiran 9 : Lembar Surat Balasan Penelitian

Universitas Sumatera Utara