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1Copyright © 2004 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
Capítulo 12
Psicoterapia: enfoques psicoanalítico y psicodinámico
Psicoterapia: enfoques psicoanalítico y psicodinámico
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12-2
Psicoanálisis freudiano
• Metas del psicoanálisis– Ayudar a los pacientes a lograr insight
o capacidad de introspección sobre las fuentes y orígenes de sus problemas
– Ayudar al individuo a ser consciente del material y la información inconscientes para llevarlos al nivel de la conciencia
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12-3
Psicoanálisis freudiano
• Entrenamiento– Es un requisito frecuente que los
entrenados sean analizados como parte de su formación
• Logística– Sesiones frecuentes por un periodo
prolongado– Se acuesta al paciente en un diván en
una habitación a oscuras y el psicoanalista se sienta en una silla detrás de su cabeza, fuera de su vista
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12-4
Psicoanálisis freudiano
• Métodos– Hipnosis– Asociación libre– Análisis de los sueños
• Contenido manifiesto
• Contenido latente
– Resistencia
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12-5
Psicoanálisis freudiano
• Métodos– Transferencia y la relación
terapeuta-paciente– Catarsis– Interpretación y elaboración
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12-6
Derivaciones de la teoría y la terapia psicoanalítica
• Carl Jung– Inconsciente personal– Inconsciente colectivo
• Alfred Adler– Complejo de inferioridad
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12-7
Derivaciones de la teoría y la terapia psicoanalítica
• Teoría psicodinámica contemporánea– Psicología del yo– Relaciones objetales– Terapia dinámica a corto plazo
• Patrón de desadaptación cíclica– Actos del sí mismo– Expectativas de las reacciones de los otros– Actos de los demás hacia el sí mismo– Actos del sí mismo hacia el sí mismo
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12-8
La psicoterapia dinámica de tiempo limitado destaca los patrones de desadaptación cíclica de la conducta de los clientes hacia el sí mismo y hacia los demás
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12-9
Derivaciones de la teoría y la terapia psicoanalítica
• Teoría psicodinámica contemporánea– Terapia interpersonal
• Énfasis en el desarrollo exitoso de las interacciones interpersonales actuales
• La terapia es breve
• El terapeuta es más directivo y activo
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12-10
Aplicación a problemas y trastornos específicos
• Psicoanálisis freudiano clásico– Trastornos de ansiedad– Trastornos depresivos
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12-11
Psicoterapia psicodinámica breve y psicoterapia interpersonal
• Trastornos depresivos• Trastornos alimentarios
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12-12
Investigación sobre la psicoterapia psicodinámica e interpersonal
• Investigación de los resultados del tratamiento– Psicoanálisis y psicoterapia
psicodinámica• Parece beneficiar más a los pacientes
que tenían mayor fortaleza inicial del yo, definida en parte como la capacidad para tolerar la ansiedad, formar relaciones y controlar los impulsos
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12-13
Investigación sobre la psicoterapia psicodinámica e interpersonal
• Investigación de los resultados del tratamiento– Psicoterapia interpersonal
• Ha tenido éxito en el tratamiento de pacientes con depresión y en pacientes con problemas alimentarios
• Es una herramienta terapéutica efectiva para pacientes que no responden a otras formas de tratamiento
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12-14
Investigación sobre la psicoterapia psicodinámica e interpersonal
• Investigación del proceso de tratamiento– Las características específicas de
la alianza terapeuta-paciente se relacionan con efectos más positivos de la terapia
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12-15
Investigación sobre la psicoterapia psicodinámica e interpersonal
• Investigación del proceso de tratamiento– La naturaleza y frecuencia de las
interpretaciones formuladas por el terapeuta se vinculan con el resultado de la terapia dinámica a corto plazo
• Las interpretaciones centradas en la relación de transferencia y proporcionadas en bajas concentraciones se relacionan con resultados más positivos
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12-16
Investigación sobre la psicoterapia psicodinámica e interpersonal
• Investigación del proceso de tratamiento– La forma en que los pacientes
piensan y desarrollan representaciones de su relación con el terapeuta se vinculan con los resultados de la terapia
– Las representaciones más positivas del terapeuta y de la relación terapéutica se asocian con resultados más positivos en la terapia dinámica