COMITÉ DE SEGURIDAD DEL PACIENTE MARZO 2014

AGENDA

• Verificación de asistencia 5mins• Revisión y aprobación del acta de la reunión anterior 5 mins• Seguimiento a tareas 10 mins• Avance de la implementación del Programa de Seguridad del

Paciente 20 mins• Presentación de eventos de seguridad del mes Febrero del

2014 15 mins• Varios 5 mins

ACCIONES DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE, REALIZADAS DURANTE EL MES DE MARZO DEL 2014

CONTENIDO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

PAQUETE INSTRUCCIONAL (BUENAS PRÁCTICAS) AREA CON QUIEN SE VA A TRABAJAR

FECHA PROGRAMADA PARA LA PRESENTACIÓN DEL CONTENIDO DEL

PAQUETE

1. Asegurar la correcta identificación del paciente en los procesos asistenciales2. Ilustrar al paciente en el autocuidado de su seguridad

Atención al usuario Reunión ATUS del mes de Abril

3. Detectar, prevenir y reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención

IAAS Ya se hizo la adopción del paquete instruccional, se debe pasar el documento para normalización del SIG

4. Prevenir el cansancio del personal de salud5. Gestionar y desarrollar la adecuada comunicación entre las personas que atienden y cuidan a los pacientes

Talento humano Programar reunión mes de Abril

6. Garantizar la correcta identificación del paciente y las muestras de laboratorio

Coordinación de laboratorio clínico

Reunión Jueves 03 de Abril

7. Garantizar la funcionalidad del procedimiento de consentimiento informado

Comité de ética Hospitalaria y coordinador de odontología

Comité de ética del mes de Abril y reunión el día 02 de Abril a las 9:00 am

PAQUETE INSTRUCCIONAL (BUENAS PRÁCTICAS) AREA CON QUIEN SE VA A TRABAJAR

FECHA PROGRAMADA PARA LA PRESENTACIÓN DEL CONTENIDO DEL

PAQUETE

8. Mejorar la utilización de medicamentos9. Prevención de escaras o úlceras por presión10. Procesos para la prevención y reducción de la frecuencia de caídas11. Atención segura binomio madre e hijo

Coordinadora de Enfermeras del CAMI Altamira, Enfermera Jefe – Auditora de Calidad, Químico farmacéutico

Programar mesas de trabajo en el mes de Abril - Mayo

12. Mejorar la seguridad en los procedimientos quirúrgicos

Médico de la Subgerencia de servicios de salud y coordinador de odontología

02 de Abril 9:00 am

13. Prevención de la malnutrición o desnutrición Coordinadora de P y PNutricionista

Programar reunión mes de Abril - Mayo

14. Reducir el riesgo de la atención de pacientes con enfermedad mental

PIC, Médico coordinador de urgencias y Calidad

Programar reunión mes de Mayo

EVENTOS DE SEGURIDAD REPORTADOS FEBRERO DEL 2014

DESCARTADOS E INCIDENTES: 41

EVENTOS DE SEGURIDAD REPORTADOS FEBRERO DEL 2014

EVENTOS ADVERSOS: 3

CALIFICACION DE LOS EVENTOS ADVERSOS

R1 CASO 333 (FLEBITIS) 4 PROBABLE 3 MODERADO 12 ALTA

R2 CASO 771 (CAIDA) 4 PROBABLE 3 MODERADO 12 ALTA

R3 CASO 764( CELULISTIS POSPROCEDIMIENTO DE ODONTOLOGÍA) 3 MODERADO 3 MODERADO 9 ALTA

RiesgoNo.

NOMBRE DEL EVENTORIESGO

ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

PROBABILIDAD IMPACTO

ZONA DE RIESGOSEVERIDAD

CALIFICACIÓN

P I PRI

ANALISIS

• DOS EVENTOS FUERON REPORTADOS POR EL APLICATIVO DE EVENTOS DE SEGURIDAD Y UNO POR ATENCION AL USUARIO (QUEJA)

• SE REALIZÓ EL ANÁLISIS POR: CALIDAD, IAAS, COORDINACION DE ENFERMERÍA DEL CAMI, SUBGERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, ODONTOLOGÍA,TECNOVIGILANCIA.

• SE IDENTIFICAN LOS FACTORES CONTRIBUTIVOS ACTOS INSEGUROS Y LAS FALLAS ACTIVAS Y LATENTES.

• REQUIEREN PLAN DE MEJORA INDIVIDUAL Y DE PROCESO• SE HACE VISITA DE CAMPO PARA REALIZAR SEGUIMIENTO AL PACIENTE,

RESARCIMIENTO Y SEGUIMIENTO PERSONAL , TELEFÓNICO,PIC.• SE CONVOCÓ A UNA REUNIÓN CON EL EQUIPO DE SALUD, SE SOCIALIZÓ EL ANALISIS Y

SE HIZO ACTA DE COMPROMISO EN DONDE SE HACE ENFASIS EN APRENDER DE LOS ERRORES.

• PENDIENTE LA VALORACIÓN FINAL MEDICA Y ODONTOLOGICA PARA CERRAR LOS EVENTOS.