ALUMNA: JUREZ CHVEZ INGRID JANINAUNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANAMECANISMOS DE AGRESIN Y DEFENSA II

DOCENTE: DRA. DORIS ABANTO

CLASIFICACIN

REINO: VirusFAMILIA: Herpesviridae SUBFAMILIA: Betaherpesvirinae GNERO: Cytomegalovirus NOMBRE OFICIAL: Herpes virus humano 5 NOMBRE COMN: Citomegalovirus

MORFOLOGA Y ESTRUCTURA ANTIGNICATamao : 180 -200 nm.Genoma: ADN bicatenario lineal.+ 240 000 pares de bases + de 200 protenas. + grande de los Herpes Virus Humanos.Posee una cpside icosadrica, un tegumento amorfo o matriz y una bicapaca lipdica rica en fosfolpidos.Sntesis de subunidades: ncleo. Ensamblaje: citoplasma y ncleo.Los tejidos que con mayor preferencia infecta son el cerebro, los pulmones, el hgado, los riones, el aparato digestivo y las glndulas salivales .

CICLO BIOLGICO

PATOGENIA E INMUNIDADLa inmunidad celular es esencial. Impide la presentacin de antgenos a los LT CD8 inhibe la expresin de las molculas del CPH de tipo I en la superficie celular .Impide la presentacin de antgenos a los LT CD4 interfiere en la expresin inducida por citocinas de las molculas del CPH de tipo II en las clulas presentadoras de antgenos (entre las que se encuentran las clulas infectadas). Impide el ataque de los NK.Una vez liberado de la clula se une a la 2 microglobulina del husped protege de la accin de los anticuerpos en los fluidos extracelulares. Induce la produccin de una glucoprotena que acta como un receptor Fc.La diseminacin sangunea es un factor importante en la patogenia de un virus que puede infectar prcticamente cualquier rgano

PATOGENIA Y PATOLOGA

DATOS CLNICOS

EPIDEMIOLOGA Endmico en todo el mundo y presente todo el ao. nico husped : humano. Depende del estado socioeconmico, condiciones de vida y prcticas de higiene. Humano nico husped conocido.Propagacin: orina, semen, leche materna, secreciones cervicales, trasplacentaria, transfusin de sangre, transplante de rganos y contacto sexual. Infecciones subclnicas principal fuente de exposicin.

Muestra: orina, saliva, lquido de lavado bronquial, sangre perifrica y biopsia de tejidos.

Hallazgo histolgico: Clula citomeglica en ojo de buho. DIAGNSTICO DE LABORATORIONeumocito pulmonar infectado con CMV. HISTOLOGA:

DIAGNSTICO DE LABORATORIO PCR: Detecta virus que se duplican, no genomas virales latentes. Por lo comn se realizan en sangre y orina.

AISLAMIENTO DEL VIRUS Se duplican in vitro slo en fibroblastos humanos. Lavados de garganta y orina. Cultivos: 2 -3 semanas.

SEROLOGA Ig G viral infeccin pasada. Ig M viral infeccin recurrente.Tcnica empleada: ELISA e inmunofluorescencia indirecta.

TRATAMIENTO Y CONTROLGanciclovir: reduce la gravedad de retinitis, esofagitis, y colitis por citomegalovirus (inmunosuprimidos).Controla la prdida auditiva progresiva (neonatos con infecciones congnitas). Aciclovir y valaciclovir: pacientes con trasplantes renales y mdula sea. Aislamiento de RN con enfermedad generalizada.Medidas de higiene adecuadas. La vacuna est en desarrollo.