TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.HCMTRƯỜNG ĐẠI HỌC QUỐC TẾ

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

LÝ LỊCH HỌC SINH, SINH VIÊN

(Dùng cho SV trúng tuyển vào trường Đại học Quốc Tế - ĐHQG.HCM)

HỌ VÀ TÊN: ...........................................................................................................

Ngày, tháng, năm sinh: ...........................................................................................................

Khóa học: 20…. - 20….

Ảnh4 x 6

(Mới chụpchưa quá3 tháng)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc

______________________________

SƠ YẾU LÝ LỊCH HỌC SINH, SINH VIÊN

I. LÝ LỊCH HỌC SINH, SINH VIÊN

Họ và tên: .............................................................................................................................................

Quê quán: ............................................. Giới tính: ....................................................

Ngày tháng và năm sinh: Hộ khẩu thường trú:...................................................

......................................................................................

Nơi sinh: .............................................. .......................................................................................................................................................................

Dân tộc: .............................................. - Diện chính sách: ...................................................

Tôn giáo: .............................................. - Thuộc khu vực tuyển sinh nào? ......................................

Đối tượng dự thi: ................................... - Ngành học: ...................................................

Ký hiệu trường: ............................ - Điểm thi tuyển sinh: Tổng điểm: .........................

Số báo danh: .............................................. (Môn 1……… Môn 2……… Môn 3………)

Số CMND: .............................................. - Điểm thưởng (nếu có): ...................................................

Ngày cấp: ................ Nơi cấp: ................... Lý do để được tuyển thẳng và được thưởng điểm:

Ngày vào Đoàn TNCSHCM: .............................................. .......................................................................................

Ngày vào Đảng CSVN: .............................................. .......................................................................................

Kết quả học lớp cuối cấp ở THPT, THBT, THN, TCCN:* Xếp loại về học tập:...........................................................................................................................* Xếp loại về hạnh kiểm:......................................................................................................................* Xếp loại về tốt nghiệp:......................................................................................................................

Khen thưởng. kỷ luật:....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Tóm tắt quá trình học tập, công tác và lao động (ghi rõ thời gian, nơi học tập, công tác, lao động hoặc đơn vị chức vụ, danh hiệu nghề nghiệp, bậc lương):........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 2

II. THÀNH PHẦN GIA ĐÌNH

1. Cha:Họ & Tên:..................................................................................... Quốc tịch:........................................................Nghề nghiệp:.....................................................Dân tộc:................................... Tôn giáo:..........................................................Hộ khẩu thường trú:..................................................................................................................................................

Điện Thoại Di Động:.................................................................... Điện Thoại Bàn: (mã vùng - ĐT) .........................................

Email:..........................................................................................................................................................................Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):Trước 30-4-1975: ....................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................Từ 30-4-1975 đến nay: ....................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

2. Mẹ:Họ & Tên:..................................................................................... Quốc tịch:........................................................Nghề nghiệp:......................................................Dân tộc:................................... Tôn giáo:..........................................................Hộ khẩu thường trú:..................................................................................................................................................

Điện Thoại Di Động:.................................................................... Điện Thoại Bàn: (mã vùng - ĐT) .........................................

Email:..........................................................................................................................................................................Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):Trước 30-4-1975: ....................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................Từ 30-4-1975 đến nay: ....................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

3. Vợ hoặc chồng:Họ & Tên:..................................................................................... Quốc tịch:........................................................Nghề nghiệp:......................................................Dân tộc:................................... Tôn giáo:..........................................................Hộ khẩu thường trú:..................................................................................................................................................Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 3

4. Họ và tên, nghề nghiệp, nơi ở của anh chị em ruột::.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

Kèm theo bản chính và bản sao giấy khai sinh, bằng tốt nghiệp THPT, THBT, THN, TCCN (nếu Sở GD-ĐT chưa kịp cấp bằng thì phải nộp giấy chứng nhận tốt nghiệp tạm thời, sau đó nộp bản chính để kiểm tra đối chiếu): phiếu báo điểm thi ĐH, CĐ, TCCN giấy chứng nhận thi và kết quả đạt được trong kỳ thi học sinh giỏi lớp cuối cấp, kể cả thi quốc tế, đối tượng ưu tiên (nếu có), quyết định của cơ quan, đơn vị cử đi học (nếu là công nhân viên Nhà nước hoặc cán bộ chiến sĩ lực lượng vũ trang).

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật. Nếu có gì sai tôi xin chịu trách nhiệm xử lý theo Quy chế hiện hành của Bộ Giáo dục và Đào tạo.

Cam đoan của gia đìnhvề lời khai của học sinh, sinh viên

Ngày …… tháng …… năm 20 ……Sinh viên ký tên

______________________________________________________Xác nhận của Chính quyền Xã, Phường nơi học sinh, sinh viên cư trú

(Đề nghị Chính quyền địa phương xác nhận theo nội dung: Hộ khẩu thường trú, việc thực hiện nghĩa vụ công dân và chấp hành pháp luật của học sinh, sinh viên tại địa phương).

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

Ngày …… tháng …… năm 20 ……(Ghi rõ họ, tên, chức vụ, ký và đóng dấu)

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 4

III. THÔNG TIN LIÊN LẠC1. Sinh Viên

Điện Thoại Di Động: ........................................................................................................................

(Nhà trường sẽ liên lạc với sinh viên qua số điện thoại này trong suốt thời gian học tại trường ĐHQT)

Điện Thoại Bàn: (mã vùng - ĐT) ........................................................................................................................

Email: ........................................................................................................................

2. Gia Đình

Người liên lạc (Cha): ....................................................................................................................

Điện Thoại Di Động: ....................................................................................................................

Điện Thoại Bàn: (mã vùng - ĐT) ........................................................................................................................

Email: ........................................................................................................................

Người liên lạc (Mẹ): ....................................................................................................................

Điện Thoại Di Động: ....................................................................................................................

Điện Thoại Bàn: (mã vùng - ĐT) ........................................................................................................................

Email: ........................................................................................................................

V. THÔNG TIN TRỰC TUYẾN

SV tạo tài khoản Facebook và tham gia nhóm Facebook dành cho sinh viên khóa 2017 do phòng Công tác Sinh Viên trường ĐHQT quản lý tại: https://www.facebook.com/groups/IUers2017/

Ngày …… tháng …… năm 20 ……Sinh viên ký tên

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 5

BIỂU ĐỒ CHẠY XE TUYẾN XE BUÝT: CHỢ TÂN HƯƠNG – ĐH QUỐC TẾ (MST 30)

CHUYẾN SỐ

ĐI ĐHQT  ĐẾN TÂN HƯƠNG

CHUYẾN SỐ

ĐI TÂN HƯƠNG

ĐẾN ĐHQT

1 5:15 6:40 1 5:00 6:252 5:30 6:55 2 5:12 6:373 5:45 7:10 3 5:20 6:454 6:00 7:25 4 5:28 6:535 6:10 7:45 5 5:36 7:116 6:20 7:55 6 5:44 7:197 6:30 8:05 7 5:52 7:278 6:40 8:15 8 6:02 7:379 6:50 8:25 9 6:12 7:4710 7:02 8:37 10 6:22 7:5711 7:14 8:49 11 6:34 8:0912 7:26 9:01 12 6:46 8:2113 7:38 9:13 13 6:58 8:3314 7:53 9:28 14 7:13 8:4815 8:08 9:43 15 7:28 9:0316 8:23 9:58 16 7:46 9:2117 8:38 10:13 17 8:01 9:3618 8:53 10:28 18 8:16 9:5119 9:08 10:43 19 8:31 10:0620 9:28 11:03 20 8:46 10:2121 9:48 11:23 21 9:01 10:3622 10:08 11:43 22 9:16 10:5123 10:28 12:03 23 9:31 11:0624 10:43 12:18 24 9:46 11:2125 10:58 12:33 25 10:01 11:3626 11:13 12:48 26 10:16 11:5127 11:28 13:03 27 10:31 12:0628 11:43 13:18 28 10:46 12:2129 11:58 13:33 29 10:58 12:3330 12:13 13:48 30 11:10 12:4531 12:28 14:03 31 11:22 12:5732 12:43 14:18 32 11:34 13:0933 12:58 14:33 33 11:49 13:2434 13:13 14:48 34 12:04 13:3935 13:28 15:03 35 12:19 13:5436 13:43 15:18 36 12:39 14:1437 13:58 15:33 37 12:59 14:3438 14:13 15:48 38 13:19 14:5439 14:25 16:00 39 13:34 15:0940 14:37 16:12 40 13:49 15:24

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 6

41 14:49 16:24 41 14:04 15:3942 15:01 16:36 42 14:19 15:5443 15:13 16:48 43 14:34 16:0944 15:25 17:00 44 14:49 16:2445 15:37 17:12 45 15:04 16:3946 15:49 17:24 46 15:16 16:5147 15:59 17:34 47 15:28 17:0348 16:09 17:44 48 15:40 17:1549 16:19 17:54 49 15:52 17:2750 16:31 18:06 50 16:04 17:3951 16:43 18:18 51 16:16 17:5152 16:55 18:30 52 16:28 18:0353 17:07 18:42 53 16:40 18:1554 17:19 18:54 54 16:55 18:3055 17:31 19:06 55 17:10 18:4556 17:43 19:18 56 17:25 19:0057 17:58 19:33 57 17:45 19:2058 18:13 19:48 58 18:05 19:4059 18:28 20:03 59 18:25 20:0060 18:45 20:20 60 18:45 20:20

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 7

BIỂU ĐỒ CHẠY XETUYẾN XE BUÝT: BẾN THÀNH - ĐH QUỐC TẾ (MST 52)

70 chuyến (Thứ 2 - Thứ 6)

Chuyến số Đi Bến Thành

Đến ĐH Quốc Tế Chuyến số Đi ĐH Quốc

TếĐến Bến Thành

1 5:30 6:40 1 6:45 7:452 5:45 6:55 2 7:00 8:003 6:00 7:10 3 7:15 8:154 6:15 7:25 4 7:30 8:305 6:30 7:40 5 7:45 8:456 6:35 7:45 6 7:50 8:507 6:40 7:50 7 7:55 8:558 6:45 7:55 8 8:00 9:009 6:50 8:00 9 9:00 10:0010 6:55 8:05 10 10:00 11:0011 7:00 8:10 11 10:30 11:4012 7:05 8:15 12 11:00 12:1013 7:10 8:20 13 11:10 12:2014 7:15 8:25 14 11:20 12:3015 7:20 8:30 15 11:30 12:4016 8:00 9:10 16 11:40 12:5017 8:30 9:30 17 11:50 13:0018 9:00 10:00 18 12:00 13:1019 9:30 10:30 19 14:30 15:4020 10:00 11:00 20 15:20 16:3021 10:20 11:20 21 16:05 17:1522 10:40 11:40 22 16:10 17:2023 11:00 12:00 23 16:15 17:2524 11:20 12:20 24 16:20 17:3025 11:40 12:40 25 16:25 17:3526 12:00 13:00 26 16:30 17:4027 12:20 13:20 27 16:35 17:4528 12:40 13:40 28 16:40 17:5029 13:00 14:00 29 16:45 17:5530 15:00 16:00 30 16:50 18:0031 15:15 16:15 31 16:55 18:0532 15:30 16:40 32 17:00 18:1033 15:45 16:55 33 17:20 18:3034 16:00 17:10 34 17:40 18:5035 16:35 17:45 35 18:00 19:10

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 8

BIỂU ĐỒ CHẠY XE

TUYẾN XE BUÝT: BẾN THÀNH - ĐH QUỐC TẾ (MST 52)

56 chuyến(thứ bảy)

Chuyến số Tài

Đến Bến

Thành

Đi Bến Thành

Đến ĐH

Quốc Tế

Chuyến số Tài

Đến ĐH

Quốc Tế

Đi ĐH Quốc

Tế

Đến Bến

Thành

1 1 6:10 6:40 7:40 1 1 7:40 7:50 9:00

2 2 6:40 6:45 7:45 2 2 7:45 8:00 9:10

3 3 6:45 6:50 7:50 3 3 7:50 8:10 9:20

4 4 6:50 6:55 7:55 4 4 7:55 8:20 9:30

5 5 6:55 7:00 8:00 5 5 8:00 8:30 9:40

6 6 7:00 7:05 8:05 6 6 8:05 8:40 9:50

7 7 7:05 7:10 8:10 7 7 8:10 8:50 10:00

8 1 9:00 9:15 10:15 8 1 10:15 10:30 11:30

9 2 9:10 9:30 10:30 9 2 10:30 10:45 11:45

10 3 9:20 9:45 10:45 10 3 10:45 11:00 12:00

11 4 9:30 10:00 11:00 11 4 11:00 11:15 12:15

12 5 9:40 10:15 11:15 12 5 11:15 11:30 12:30

13 6 9:50 10:30 11:30 13 6 11:30 11:45 12:45

14 7 10:00 10:45 11:45 14 7 11:45 12:00 13:00

15 1 11:30 11:45 12:45 15 1 12:45 13:00 14:00

16 2 11:45 12:00 13:00 16 2 13:00 13:20 14:20

17 3 12:00 12:20 13:20 17 3 13:20 13:40 14:40

18 4 12:15 12:40 13:40 18 4 13:40 14:00 15:00

19 5 12:30 13:00 14:00 19 5 14:00 14:20 15:20

20 6 12:45 13:20 14:20 20 6 14:20 14:40 15:40

21 7 13:00 13:40 14:40 21 7 14:40 15:00 16:00

22 1 14:00 14:15 15:15 22 1 15:15 16:15 17:15

23 2 14:20 14:35 15:35 23 2 15:35 16:30 17:30

24 3 14:40 15:00 16:00 24 3 16:00 16:40 17:40

25 4 15:00 15:20 16:20 25 4 16:20 16:50 18:00

26 5 15:20 15:40 16:40 26 5 16:40 17:00 18:10

27 6 15:40 15:55 16:55 27 6 16:55 17:10 18:20

28 7 16:00 16:10 17:10 28 7 17:10 17:25 18:35

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 9

I.    Ký túc xá Đại học Quốc gia tại Thủ Đức 1. Tên gọi: Trung tâm quản lý KTX ĐHQG TP.HCM2. Địa chỉ: Khu phố 6 - Phường Linh Trung - Quận Thủ Đức – TPHCM.3. Sơ đồ: KTX khu A – cách ĐHQT 500m.

4.   Chuẩn bị hồ sơ sau:-     01 Bản sao giấy báo nhập học -     01 bản photo Giấy CMND/Thẻ căn cước-     Biên lai đóng tiền học phí -     Đơn đăng ký ở tại KTX (tải mẫu tại đây)

5. Liên hệ:Sinh viên liên hệ trực tiếp Phòng CTSV Trung tâm QL KTX: (08) 37.242.265.Hoặc liên hệ Phòng CTSV Trường ĐHQT để được hướng dẫn: (08) 37.242.170.

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 10

II. Thông tin về tuần Sinh hoạt Công dân 2017

1. Đối tượng: Bắt buộc cho Tân sinh viên, có điểm danh và tổ chức kiểm tra đánh giá bằng hình thức trắc nghiệm trên máy.

2. Nội dung: Tiếp xúc BGH, CBGV nhà trường; Giới thiệu về ĐHQT – ĐHQG TP.HCM; Kiến thức cơ bản về pháp luật, hành xử đúng PL trong cuộc sống thực tế; PL và kỹ năng sống; Tiếp xúc với các Khoa/Bộ môn; Huấn luyện kỹ năng mềm, phương pháp học tập Đại học; Chương trình Hành trình về nguồn tại Củ Chi.

3. Thời gian dự kiến tổ chức: Thời lượng: 7 ngàyDự kiến: Từ 4/9/2017 – 10/9/2017

III. Thông tin về BHYT, BHTN 20171. BHYT:

Theo qui định, năm học 2017 – 2018 thực hiện mua BHYT với thời hạn mua 12 tháng, từ

tháng 01/01/2018 đến 31/12/2018, có mức lệ phí mua BHYT là:

1.300.000đ/tháng X 4,5% X 70% X 12 tháng = 491.400đ/năm/sv.

Tính tròn: 492.000đ/năm/sv.Nhằm đảm bảo quyền lợi liên tục trong BH, với những sinh viên có nhu cầu mua BHYT

từ 01/01/2018 trở về trước, lệ phí thu BHYT tương ứng với số tháng mua thực tế của

năm học 2016 – 2017, cụ thể cách tính như sau:

1.210.000đ/tháng X 4,5% X 70% X n tháng = 38.115 X n (đ/sv).

1. BHTN:

STT ĐỐI TƯỢNG THỜI HẠN MUA

ĐƠN

GIÁ

(đồng/SV)

THÀNH TIỀN

(đồng/SV)

1

SV khóa mới IU và

SV liên kết WE

(4+0)

4 năm

(10/9/2017-

10/9/2021)

100.000 400.000

2 SV khóa mới LK

2 năm

(10/9/2017-

10/9/2019)

100.000 200.000

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 11

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 13

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 14

Thân mời TSV cung cấp thông tin cá nhân để đăng ký Sinh hoạt công dân đầu khoá (bắt buộc) tại:http://www.iuoss.com/tansv2017 15