Caso Clinico Tratorno Ezquizoide de La Personalidad

CASO CLÍNICO PSICOLÓGICO(PLAN DE INTERVENCIÓN TRASTORNO ESQUIZOIDE.)

Participante:

Daniela Rodríguez: Hps: 09300192

Ythamar Gamboa Hps: 09300669

Prof. Sulay Figuredo

Universidad YacambúVicerrectorado

AcadémicoFacultad De

HumanidadesCarrera Programa

Psicología

DATOS DEL PACIENTE

Participante: Daniela Rodríguez, Ythamar Gamboa

Prof. Sulay Figueredo

•Nombres y Apellidos: P.P.A.M•Edad: 30 años •Género: Masculino•Fecha de nacimiento: 3 de Enero de 1983•Estado Civil: Soltera•Grado de Instrucción: Ing. Informático.•Ocupación: Empresa de páginas webs•Datos suministrados por: El entrevistado

MOTIVO DE CONSULTA

ANTECEDENTESComenta que no se interesó por salir,

ni estar con sus compañeros cuando se reunían los viernes para pasarla bien, así como tampoco se sintió atraído por ninguna mujer e inclusive, recordó que le resultaba incomodo hablar con la gente por lo tanto la pasaba mal en clase, en el recreo, y que solo deseaba llegar a casa para leer sus libros y estudiar, cosa que le gustaba mucho.

Paciente de 30 años de edad que manifiesta nunca haber gozado de grandes amistades y hasta ahora no ha tenido una relación seria,

pero tampoco siente la necesidad de tenerla.

A. Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricciónde la expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio dela edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) delos siguientes puntos:(1) ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte deuna familia(2) escoge casi siempre actividades solitarias(3) tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona(4) disfruta con pocas o ninguna actividad(5) no tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares deprimer grado(6) se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás(7) muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividadB. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia,un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicóticoy no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica.Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia, añadir «premórbido», por ejemplo, «trastorno esquizoide de la personalidad (premórbido)».

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F60.1 TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

[301.20]

EVALUACIÓN MULTIAXIAL

Eje I trastornos ClínicosZ03.2 [v71.09]Eje II Trastorno de la PersonalidadF60.1 Trastorno esquizoide de la personalidad [301.20]Eje III Enfermedades MédicasEje III: NingunoEje IV Problemas Psicosociales y Ambientales•Problemas relativos al grupo primario de apoyo•Problemas relativos al ambiente social•Problemas laboralesEje V Evaluación GlobalEEAG= 55-60 (actual) Síntomas moderados (p. ej., afecto aplanado y lenguaje circunstancial, crisis de angustia ocasionales) o dificultades moderadas en la actividad social, laboral o escolar (p. ej., pocos amigos, conflictos con compañeros de trabajo o de escuela).

PLAN DE INTERVENCIÓN

OBJETIVOS

Hacer consciente al paciente del problema de la

del trastorno que presenta.

Entrenar en estrategias para fomentar sus

relaciones interpersonales proveyéndole de

recursos suficientes para enfrentarse a la vida

tanto en el aspecto relacional como en el laboral.

Promover un estilo de vida socio afectivo donde

pueda poner en practica las habilidades a

desarrollar.

Participante: Daniela Rodríguez, Ythamar Gamboa

Prof. Sulay Figueredo

Semana 1 (Observación)

Días Estrategias Actividades Y Técnicas RecursosHoras

Día 1

Comunicacional

- Reunión con el tutor- Solicitud de Intervención a la Universidad

- Papel- Computad

or

4

Día 2

Observacional

Comunicacional

- Visita al plantel- Entrega de la carta de Intervención emitida

por la Universidad al director de la Institución.

- Reunión con el docente de aula.- Recorrido por las instalaciones.

- Contacto con el especialista del plantel (orientador).

- Papel- Lápiz

- Transporte4

Día 3 Administrativo

- Entrega de copia de la carta intervención sellada y firmada por el director de la institución educativa a la Universidad

- Papel- Lápiz

4

Semana 2 (Recolectar Información)

Semana 3 (Instrumento y Diagnostico)

Días Estrategias Actividades Y Técnicas RecursosHora

s

Día 1

Comunicacional

ObservacionalInvestigación

- Entrevista con los familiares del paciente con la finalidad de obtener información requerida

por la historia clínica.- Conversación de apertura con el paciente.

- Aplicación del Test Figura Humana.- Referir al paciente al Neurólogo por sus

antecedentes médicos al nacer, para descartar posible relación entre su condición

actual con historia médica pasada.

Hojas BlancasLápiz

2

Día 2

Comunicacional

Observacional

- Conversación con el sujeto.- Se le proporciona el material de test

- Aplicación del test proyectivo: Figura Humana

Hojas BlancasLápiz.

Sacapuntas.Colores

(opcional)Cronómetro

2

Día 3 Comunicacional

- Reunión con el tutor institucional- tabulación y análisis de test aplicados.

- Redacción de informe psicológico a juicio clínico de las investigadoras

Test Aplicados 4

Día 4 Comunicacion

al

Reunión con el tutor académico- Facilitación de test aplicados y el informe a

juicio clínico de las investigadorasTest Aplicados 4

Semana 4 (Redacción Plan De Intervención)

Días Estrategias Actividades Y Técnicas RecursosHora

s

Día 1

Comunicacional

- Entrega de informe psicológico observacional del sujeto al tutor.

- Entrega del informe psicológico de los indicadores y resultados obtenidos mediante la

aplicación de Test Proyectivos.- Correcciones por parte del tutor con respecto

al informe observacional, de indicadores y resultados obtenidos en la aplicación de Test.

- Resultados de los exámenes Neurológicos: EEG, Tomografía

Hojas BlancasLápiz

Computadora4

Día 2

Comunicacional

- En este Dialogo se tratara el tema sobre las estrategias, técnicas psicoterapéuticas y

recursos posibles a utilizar para el tratamiento.- Interpretación de los Exámenes Neurológicos:

EEG, Tomografía realizado por el especialista.- Redacción del Plan de Intervención.

Hojas BlancasLápiz

4

Día 3

Comunicacional - Dialogo con los Padres sobre las técnicas y estrategias lúdicas que se utilizarán.

Hojas Blancas Lápiz

2

Semana 5 (Plan Intervención)

Días

Estrategias Actividades Y TécnicasRecurso

sHoras

Día 1

ComunicacionalObservacional

Lúdica

- Conversación de apertura con el paciente.- Técnica de Role Playing: Nos permitirá trabajar la

empatía y la comprensión, podrá reconocer sus sentimientos, actitudes y valores.

Humano 3

Día 2

ComunicacionalObservacional

- Psicoeducacion: Hacer consiente al paciente del trastorno que presenta.

- Se les informa de las consecuencias a corto y a largo plazo si no es atendido de forma inmediata

Hojas Blancas

Lápiz3

Día 3 Comunicacional

- Conversación de apertura.- Relajación Muscular Progresiva: A través de esta

técnica, va a tener una respiración profunda, el cual al tomar aire lentamente por la nariz, dilatara

lentamente el abdomen permitiendo que el paciente baje la ansiedad.

- Jerarquización de la Frustración: con el objeto de conocer las situaciones en las cuales presenta

frustración y asignarles un valor.

Humano 2

Día 4

Comunicacional

- Reunión con el tutor institucional con la finalidad de discutir sobre las técnicas utilizadas

- Reunión con el tutor Académico para discutir técnicas utilizadas.

Hojas blancasLápiz

Humano

4



Días

Estrategias

Actividades Y Técnicas RecursosHoras

Día 1

Comunicacional

- Conversación de apertura - Técnica “Exposición de las Emociones” con la finalidad de

que el paciente conozca las propias emociones y las de los demás, el papel que desempeñan en la interacción social y

la mejora de las habilidades sociales.- Técnica Relajación Completa

Espacio Video Beam

VideosPapel BondMarcadores

Cojines

3

Día 2

Comunicacional

- Técnica “Relajación respiración completa y visualización”

HumanoEspacio Cojines

2

Día 3

Comunicacional

- Dramatización: Se le asignara al paciente conjuntamente con sus familiares que realicen una dramatización de los sentimientos, en donde se pretende que interiorice las

emociones y aprenda a expresarlas públicamente, así como asimilar, reconocer y comprender los estados emocionales de

los demás.

Humano 3

Día 4

Comunicacional

-Reunión con el tutor institucional con la finalidad de discutir sobre las técnicas utilizadas

-Reunión con el tutor académico con la finalidad de discutir sobre las técnicas utilizadas

Humano 4


Días

Estrategias


Día 1

Comunicacional

- Conversación de apertura con los padres- Información sobre el trabajo implementado al paciente,

orientación para un mejor manejo de situaciones. - Técnica de Biblioterapia: Consiste en la lectura de

materiales escritos para ayudar a los padres a modificar pensamientos, sentimientos y conductas.

EspacioVideo Beam

PapelLápiz

Materiales escritos

3

Día 2

Comunicacional

- Psicoeducacion: Taller sobre trastorno esquizoide y el tratamiento a familiares y amigos.

- Tener el balance en las últimas semanas de su evolución con el fin de conocer más sobre el paciente, informar

sobre pasos a seguir en el futuro, dar a conocer situaciones actuales

EspacioVideo Beam

Lápiz Papel

3

Día 3

Comunicacional

- Cine-foro: dirigido a la comunidad en donde se encuentra residenciado el paciente actualmente, como herramienta para el desarrollo comunicativo, con el fin de informar a l

público acerca del trastorno esquizoide de la personalidad y así crear una mayor comprensión y una cooperación para

con el paciente.

Espaciopelícula

Video Beam2

Día 4

Comunicacional


- Reunión con el tutor institucional con la finalidad de discutir sobre las técnicas utilizadas.

Hojas Blancas

4


Días

Estrategias


Día 1

Comunicacional

- Implementación de reglas en el hogar: Se deben aplicar las reglas con mucho cuidado y con cierta flexibilidad.

humano 2

Día 2

Comunicacional

- Reestructuración cognitiva: Identificar qué es irracional en ellos; esto se hace mediante un trabajo de autoanálisis por

parte del paciente, que el terapeuta debe promover y supervisar.

- Llevar a al sujeto a que sea consciente de las verbalizaciones internas que acompañan a sus emociones

y conductas, de modo que modifique las que son inadecuadas por pensamientos alternativos más

adaptativos.

EspacioVideo Beam

Lápiz Papel

3

Día 3

Comunicacional

- Terapia Grupal: Trabajar en equipo con la familia, integrarlos y dejar que compartan temas sobre el Trastorno

Esquizoide De La Personalidad, aportando posibles soluciones.

- Fomentar la proximidad con los participantes tratando de encontrara puntos en común

Espaciopelícula

Video Beam2

Día 4

Comunicacional



Hojas Blancas

4


Días

Estrategias


Día 1

Comunicacional

- Se le invita al paciente a que realice un recuento de las experiencias que tuvo a lo largo de todo el proceso de la intervención y se invita a los familiares a que asistan a un compartir en donde pueda socializar co el resto de su comunidad para que quede claro que hubo una mejoría significativa y que fue de gran ayuda para el .

humano 3

Día 2

Entrega de Informe

- En este último sentido, quisiéramos recalcar que aunque estamos ante un problema controvertido, no debemos negar su existencia, ya que la realidad de los hechos se impone a las políticas educativas y a los intereses de la investigación, y la dislexia sigue estando en el candelero de los problemas

que ocupan y preocupan a una parte de la sociedad.

EspacioVideo Beam

Lápiz Papel

2

Día 3

Comunicacional

-Pirámide del Aprendizaje Obtenido: En la pirámide previamente elaborada, el paciente anotara en hojas todo

aquello que allá aprendido a reconocer a través de las técnicas aplicadas y se levantara a leerlas, seguidamente deberá colocarlo en la pirámide hasta llegar a la cúspide.-Respiración Refrescante: Es un ejercicio que nos sirve

para una sensación de relajación, que proporciona una tonificación de la musculatura que interviene en el proceso

respiratorio.

EspacioHojas

Blancas3

Día 4

Comunicacional

- Reunión con el tutor institucional con la finalidad de discutir sobre las técnicas utilizadas .


Hojas Blancas

4


Días

Estrategias


Día 1

Comunicacional

- Conversación de apertura con el paciente.- Carta de Agradecimiento: Es una actividad que

haga sentir bien al niño, consiste en escribir una carta donde agradece ha alguien por la cosas que

ha hecho por nosotros y después se le hace entrega.

humano 3

Día 2

Comunicacional

- Mural: donde escribirá lo que desee con respecto a todas las semanas que tuvo con el terapeuta además

de un dibujo libre en el mismo.

EspacioLápiz

Papel Bond2

Día 3

Entrega de informe

- Esta entrega se realizara tanto para el tutor interno como externo sobre el seguimiento de las semanas

de trabajo que se tuvo con el niño.Hojas

Blancas3

Día 4

Recomendaciones

Sugerencias

- Por ultimo concluimos con la recomendación y sugerencias para que el paciente siga en el proceso de mejorar su condición, brindándole estrategias a

los familiares y comunidad en general, para que sepan como afrontar las situaciones que se

presentan en el niño.

Hojas Blancas

4


Días

Estrategias Actividades Y TécnicasRecurso

sHoras

Día 1

Comunicacional

- Asignación de tareas graduadas: elaborar con el paciente una jerarquía de conductas intermedias de dificultad hasta la lograr la capacidad de relacionarse mejor con el entorno.

Humanopapel

3

Día 2

Comunicacional

- Encuentro interpersonal con familiares para fomentar las relaciones. Humano 2

Día 3

Comunicacional

- Fantasías Guiadas por el terapeuta hacia el

paciente.

Humano 3

Día 4

Comunicacional

- Reunión con el tutor institucional con la finalidad de

discutir sobre las técnicas utilizadas .- Reunión con el tutor institucional con la finalidad de

discutir sobre las técnicas utilizadas.

Hojas Blancas

4

Documents

Caso Clinico Tratorno Ezquizoide de La Personalidad