CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD

CALCIFICACIONES

o Microcalcificaciones:• Puntos hiperecogénicos sin sombra posterior .• Corresponden a los « Cuerpos de Psammoma ».• Existe en 29-59% de todos los carcinomas primarios de tiroides.• Frecuente en carcinoma papilar.• También en patologías benignas (adenoma folicular, tiroiditis de

Hashimoto).• Diagnóstico diferencial: calcificaciones coloides en lesiones

benignas (tienen artefacto de reverberación).

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD

Nódulo sólido redondeado con microcalcificaciones, de aspecto sospechoso. La punción-aspiración con aguja fina (PAAF) sugirió

neoplasia papilar, demostrada en la cirugía.

Cortázar G., Quirós L., Acebal B. Papel del radiólogo en el manejo del nodulo tiroideo. Radiologia. 2008 Nov-Dec;50(6):471-80; quiz 480-1.

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD

CALCIFICACIONES

o Calcificaciones groseras, distróficas:• Imágenes hiperecogénicas con sombra posterior .• Secundarias a la necrosis.• Cuando aparecen en nódulos solitarios se asocian a malignidad en

el 75% de los casos.• Frecuente en carcinoma medular.• Pueden coexistir con microcalcificaciones en el carcinoma papilar.

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD

Nódulo espiculado, más alto que ancho, hipoecogénico y con macrocalcificaciones que corresponde a carcinoma papilar.

Moon, W.-J., Jung, S. L., Lee, J. H., Na, D. G., Baek, J.-H., Lee, Y. H., Kim, J., Kim, H. S., Byun, J. S., Lee, D. H., For the Thyroid Study Group, Korean Society of Neu, (2008). Benign and

Malignant Thyroid Nodules: US Differentiation--Multicenter Retrospective Study. Radiology 247: 762-770

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD

CALCIFICACIONES

o Calcificaciones periféricas.• Es uno de los patrones más frecuentes en el bocio multinodular

pero también se pueden ver en lesiones malignas; es por tanto un dato inespecífico.