DISUSUN OLEH : ADHITYA ARIESTA (205.311.063) SITI BOPA MEDIA ( 205.311.064) PRABAWANTI P ( 205.311.066)

EPIDEMOLOGIInsiden dan mortalitas kanker serviks di dunia menempati urutan kedua setelah kanker payudara. Negara berkembang masih menempati urutan pertama sebagai penyebab kematian akibat kanker pada wanita usia reproduktif. Hampir 80% kasus berada di negara berkembang

ETIOLOGIVIRUS HPV TIPE 16/18WANITAINFEKSI>>>USIA MUDAPROMISKUITASHYGIENIS SEXUAL

FAKTOR RESIKOKONTRASEPSI HORMONALMEROKOKMAKANANTERPAPAR RADIASI

PATOGENESISHPVSERVIXEPITELSQUAMOSA-COLUMNAR JUCTION (SCJ)DYSPLASIACARCINOMA IN SITUPRE-CANCERINFEKSIMASUKMENUJUINVASIFMEMBRANA BASALISCARCINOPMA CERVICCANCER

PERTUMBUHAN TUMOREKSOFITIKENDOFITIKULCERATIFMULAI DARI SCJ KE ARAH LUMEN VAGINA MENGALAMI INFEKSI DAN NEKROSISMULAI DARI SCJ TUMBUH KE DALAM STROMA SERVIX MENGALAMI INFILTRASI JADI ULKUSMULAI DARI SCJ TUMBUH KE DALAM JARINGAN SERVIX MELIBATKAN AWAL FORNIX VAGINA MENGALAMI ULKUS YG LUAS

STADIUM CA SERVIKKelas I: Tidak ditemukan sel atipik atau sel abnormalKelas II: Sitologi atipik tetapi tidak ditemukan keganasanKelas III: Sitologi sugestif tetapi tidak konklusif keganasanKelas IV: Sitologi sangat sugestif keganasanKelas V: Sitologi konklusif keganasan

STADIUM PRE - CANCER (WHO)MILDMODERATESEVEREDISEBUT JUGADISEBUT JUGADISEBUT JUGACIN I (CERVICAL INTRAEPITELIAL NEOPLASMA) ICIN II (CERVICAL INRAEPITELIAL NEOPLASMA) IICIN III (CERVICAL INRAEPITELIAL NEOPLASMA) III

STADIUM PRE-CANCER(SYSTEM BETSEDA)ASCUSSel skuamosa sel datar, tipis, yang membentuk permukaan serviks.LSILPerubahan dini dalam ukuran dan bentuk sel tapi hanya lapisan selHSILPerubahan jelas dalam ukuran dan bentuk sel Low Squamosa Intraepiteal LesiHigh Squamosa Intraepiteal LesiAtipik Squamos Sel

STADIUM CANCERGRADE 1SERVIKIAIA1IA2IB1IB2INVASI KEDALAMAN STROMA

GRADE IIORGAN REPRODUKSIIIAIIBPENYEBARAN SAMPAI PARAMETRIUMPENYEBARAN PROXIMAL VAGINA

GRADE IIIORGAN REPRODUKSI +PANGGULIIIAIIIBSUDAH SAMPAI DISTAL VAGINASAMPAI DINDING PANGGUL/ GINJALGRADE 1VKELUAR ORGAN REPRODUKSIMUKOSA REKTUM DAN VESICA URINARIAMETASTASIS JAUHIVAIVB

DIAGNOSIS GIMANA SIH???

MANISFESTASI KLINISFLUOR ALBUSBERBAU BUSUKKARENAINFEKSI DAN NEKROSISPENDARAHANSETELAHHUBUNGAN SEXUALNYERIPADAPELVIS/ HIPOGASTRIUMKARENATERBUKANYA PEMBULUH DARAHKARENAINFILTRASI SERABUT SYARAF

PEMERIKSAAN FISIKINSPECULOMORFOLOGI CERVICKARSINOMA IN SITUKARSINOMA INVASIVDYSPLASIACANCER

GAMBARDYSPLASIA CERVIX CANCER CERVIX

PEMERIKSAANPENUNJANG

SITOLOGI

KOLPOSKOPI BIOPSI

COLONISASI

IMAGING

PAP SMEARCONE BIOPSYMRI, CT-SCAN+

SITOLOGIPAP SMEARPENGEROKAN SEL EPITEL SERVIXAPUSAN, FIKSASI, PEWARNAAN, MIKROSKOP SCRENING SEL- SEL EPITEL SERVIXDETEKSI DINI

KOLPOSKOPIMENEROPONG SERVIXDIGUNAKAN ALAT KOLPOSKOP TERLIHAT LESI TERLOKALISIRSQUAMOSA-COLUMNAR JUNGTION JELASLANJUT BIOPSI

BIOPSILANJUTAN DARI KOLPOSKOPIPENGELUARAN JARINGAN SERVIX PERIKSA EPITEL SERVIXLIHAT PERUBAHAN POLA EPITEL DAN VASCULAR SERVIX

CONISASIDILAKUKAN BILA :Proses dicurigai berada di endoserviks.Lesi tidak tampak seluruhnya dengan pemeriksaan kolposkopi.Diagnostic mikroinvasi ditegakkan atas dasar specimen biopsy.Ada kesenjangan antara hasil sitologi dan histopatologik

CONE BIOPSYPENGELUARAN SEBAGIAN JARINGAN SERVIXPENGAMBILAN JARINGAN BERBENTUK KERUCUTCANALIS SERVIKALIS SEBAGAI SUMBU KERUCUTLANJUTKAN KURETASE

IMAGING

TERAPIPRE-CANCERKOLPOSKOPI +BIOPSISIMPLE HISTERECTOMYCANCERGRADE I DAN IIAGRADE IIB, III, IVHISTERECTOMY RADIKALLIMFADENOKTOMY+RADIOTERAPI (BILA DIPERLUKAN)+RADIOTERAPI

CA SERVICTIDAK MENGALANGI KEHAMILANSANGAT BAHAYATETAPI

BAHAYAKEHAMILANPERSALINANNIFASABORTUS, PENDARAHAN, PJT, KETUBAN PECAH DINIKALA I LAMARESIKO INFEKSI

TERAPITIM MEDISOBSTETRICONKOLOGI GINEKOLOGIRADIOLOGYNEONATOLOGIPATOLOGI

PENALAKTASANAANSTADIUMUSIA KEHAMILANTERGANTUNG

STADIUMPRA-CANCERCANCERTUNGGU ATERMPARTUS PERVAGINAMHYSTERECTOMYGRADE I DAN IIAGRADE IIB, III, IVHISTERECTOMY LIMFADENOKTOMY+RADIOTERAPI (BILA DIPERLUKAN)RADIOTERAPI+

USIA KEHAMILAN (OPERASI)TRIMESTER 1 AWAL TRIMESTER 2TRIMESTER 2 AKHIRTRIMESTER 3HISTERECTOMY + LIMFADENOKTOMY DGN JANIN ABORTUSTUNGGU ATERM MINIMAL SAMPAI PARU2 MATANGSEKSIO CESARHISTERECTOMY + LIMFADENOKTOMYSEKSIO CESARHISTERECTOMY + LIMFADENOKTOMY

USIA KEHAMILAN (RADIOTERAPI)TRIMESTER 1 AWAL TRIMESTER 2TRIMESTER 2 AKHIRTRIMESTER 3RADIOTERAPITUNGGU ATERM MINIMAL SAMPAI PARU2 MATANGSEKSIO CESARRADIOTERAPIRADIOTERAPISEKSIO CESAR

PROGNOSISTERGANTUNG DARI :1.) umur penderita2.) keadaan umum 3.) tingkat klinik keganasan 4.) cirri-ciri histologik sel tumor 5.) kemampuan ahli atau tim ahli yang menangani6.) sarana pengobatan yang ada

KESIMPULANALAT2 REPRODUKSI (SERVIX) MERUPAKAN ALAT YANG VITAL UNTUK MEMPEROLEH KETURUNAN UNTUK ITU JAGALAH BAIK-BAIK SUPAYA TIDAK MENYESAL KEMUDIAN KARENA PENYESALAN TIDAK PERNAH DATANG TEPAT WAKTU OK!!!!!!!!!!!!!!