1Științe Medicale

ACADEMIA DE ŞTIINŢE A MOLDOVEISECŢIA DE ŞTIINŢE MEDICALE

BULETINUL ACADEMIEI DE ŞTIINŢE A MOLDOVEI

ŞTIINŢE MEDICALE

REVISTĂ ŞTIINŢIFICO-PRACTICĂFondată în anul 2005Apare de 4 ori pe an

3(48)/2015

Acest număr este consacrat Congresului IV Național de Oncologie, Republica Moldova

Revista a fost înregistrată la Ministerul Justiției al Republicii Moldova la 18-04-2005. Certifi cat de înregistrare nr. MD 003026.

Prin hotărârea comună a Consiliului Suprem pentru Ştiinţă şi Dezvoltare Tehnologică al AŞM şi a Consiliului Naţional de Acreditare şi Atestare din 29.03.2012, nr. 70, revista este inclusă

în categoria B a publicaţiilor de profi l pentru publicarea rezultatelor cercetărilor ştiinţifi ce din tezele de doctorat în domeniul medicinei.

Articolele prezentate sunt recenzate de către specialiştii în domeniile respective.

Articolele publicate în Buletin refl ectă punctele de vedere ale semnatarilor, care poartă răspundere pentru conţinutul lor.

Acest număr al revistei apare cu sprijinul fi nanciar a Societății Științifi co-Practică a Oncologilor din Moldova, IMSP Institutul Oncologic

CHIŞINĂU 2015

2 Buletinul AȘM

REDACTOR-ŞEFGheorghe Ţîbîrnă, prof., academician AŞ, Moldova

REDACTORI-ŞEFI ADJUNCȚIIon Ababii, prof., academician AŞ, MoldovaStanislav Groppa, prof., academician AŞ, Moldova

SECRETAR RESPONSABIL Olga Tagadiuc, doctor habilitat în șt. med., conf. univ., Moldova

COLEGIUL DE REDACŢIE

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Цыбырнэ Георгe, проф., академик АН, Молдова

ЗАМЕСТИТЕЛИ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРААбабий Ион, проф., академик АН, МолдоваСтанислав Гроппа, проф., академик АН, Молдова

ОТВЕTСТВЕННЫЙ СЕКРЕТАРЬОльга Тагадюк, д.м.н., конф. унив., Молдова

РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ

EDITOR-IN-CHIEFGheorghe Ţîbîrnă, MASci academician, prof., Moldova

DEBUTY EDITOR - IN-CHIEFIon Ababii, MASci academician, prof., MoldovaStanislav Groppa, MASci academician, prof., Moldova

EXECUTIVE EDITOROlga Tagadiuc, MD, DMSci, Moldova

EDITORIAL BOARDGheorghe Ghidirim, prof., academician AŞ, MoldovaTeodor Furdui, prof., academician AŞ, MoldovaVladimir Hotineanu, prof., membru coresp. AŞ, MoldovaGheorghe Paladi, prof., academician AŞ, MoldovaEva Gudumac, prof., academician AŞ, MoldovaMihai Popovici, prof., academician AŞ, MoldovaNicolae Opopol, prof., membr. coresp. AŞ, MoldovaEremia Zota, prof., membr. coresp. AŞ, MoldovaIon Corcimaru, prof., membr. coresp. AŞ, MoldovaConstantin Eţco, doctor habilitat prof., MoldovaViorel Prisacari, prof., membru coresp. AŞ, MoldovaVictor Ghicavîi, prof., membr. coresp. AŞ, Moldova Mihail Davîdov, prof., academician AŞMR, MoscovaАliev Mamed, prof., academician AŞMR, Moscova Vladimir Poleacov, prof., membr. coresp. AŞMR, MoscovaEugen Cioinzonov, prof., academician AŞMR, TomscIgori Şepotin, doctor habilitat, prof., KievNicolai Brico, prof., academician AŞMR, MoscovaValeriu Prostomolotov, doctor habilitat, prof., Odesa, UcrainaRobert Piet van Oort, profesor, doctor, Groningen, OlandaIrinel Popescu, profesor, doctor, Bucureşti, RomâniaNicolae Costin, profesor, doctor, Cluj-Napoca, RomâniaGrigore Băciuţ, profesor, doctor, Cluj-Napoca, RomâniaAlexandru Eremia, profesor, doctor, Cluj-Napoca, RomâniaAurel Ivan, profesor, doctor, Iaşi, RomâniaNorina Consuela Forna, profesor, doctor, Iaşi, RomâniaValentina Stratan, doctor în biologie, conferenţiar cercetător, MoldovaVictor Cernat, doctor habilitat, prof., MoldovaIon Bahnarel, doctor habilitat, prof., MoldovaIon Lupan, doctor habilitat, prof., MoldovaVictor Botnaru, doctor habilitat, prof., MoldovaConstantin Iavorschi, doctor habilitat, prof., MoldovaAurel Grosu, doctor habilitat, prof., MoldovaConstantin Spînu, doctor habilitat, profesor, Moldova Ion Ţîbîrnă, doctor habilitat, profesor, MoldovaIon Moldovanu, doctor habilitat, profesor, MoldovaNicolae Gladun, doctor habilitat, profesor, MoldovaVictor Vovc, doctor habilitat, profesor, MoldovaMihai Ciocan, doctor habilitat, conferențiar, MoldovaLeonid Chişlaru, doctor în medicină, MoldovaRodica Tarnaruţcaia, cercetător ştiinţifi c stagiar, MoldovaCOPERTĂ: Ion Timotin

Gheorghe Ghidirim, prof., ASci academician, MoldovaTeodor Furdui, prof., ASci academician, Mol-dovaVladimir Hotineanu, prof., MD, DMSci, MoldovaGheorghe Paladi prof., ASci academician, MoldovaEva Gudumac, prof., ASci academician, Mol-dovaMihai Popovici, prof., ASci academician, MoldovaNicolae Opopol, prof., ASci Corr.Membr., MoldovaEremia Zota, prof., ASci Corr.Membr., MoldovaIon Corcimaru, prof, ASci Corr.Membr., Mol-dovaConstantin Eţco, prof., MD, DMSci, MoldovaViorel Prisacari, prof, ASci Corr.Membr., MoldovaVictor Ghicavâi, prof, ASci Corr.Membr., MoldovaMihail Davâdov, prof., RAMSci academician, MoscowMamed Aliev, prof., RAMSci academician, MoscowVladimir Poleacov, prof., RAMSci Corr. Membr., MoscowChoynzonov Evgheniy, prof., RAMSci academi-cian, TomskIgor Schеpotin, prof., MD, DMSci, UkrainNikolai Briko, academician PAMSci, prof., Moscow, RusiaValeriy Prostomolotov, prof. MD, DM Sci Odessa, UkrainRobert Piet van Oort, prof. Groningen, OlandaIrinel Popescu, prof. Bucuresti, RomaniaNicolae Costin, prof. Bucuresti, RomaniaGrigore Băciuţ, prof. Cluj-Napoca, RomaniaAlexandru Eremia, prof., Cluj-Napoca, RomaniaAurel Ivan, profesor, doctor, Iaşi, RomaniaNorina Consuela Forna, prof., doctor, Iaşi, RomaniaValentina Stratan, MD, CMSci, MoldovaVictor Cernat, prof., MD, DMSci, MoldovaIon Bahnarel, prof., MD, DMSci, MoldovaIon Lupan, prof., MD, DMSci, MoldovaVictor Botnaru, prof., MD, DMSci, MoldovaConstantin Iavorschi, MD, DMSci, MoldovaAurel Grosu, prof., MD, DMSci, MoldovaConstantin Spânu, prof., MD, DMSci, MoldovaIon Ţâbârnă, prof., MD, DMSci, MoldovaIon Moldovanu, prof., MD, DMSci, Moldova Nicolae Gladun, prof., MD, DMSci, MoldovaVictor Vovc, prof., MD, DMSci, MoldovaMihai Ciocan, МD, DMSci, MoldovaLeonid Chislaru, MD, CMSci, MoldovaRodica Tarnarutcaia, researcher, intern, Mol-dova

Гидирим Георге, академик АН, проф., МолдоваФурдуй Теодор, академик АН, проф., МолдоваХотиняну Владимир, чл.-корр. АН, проф., МолдоваПалади Георге, академик АН, проф., МолдоваГудумак Ева, академик АН, проф., МолдоваПопович Михай, академик АН, проф., МолдоваОпопол Николай, чл.-корр. АН, проф., МолдоваЗота Еремия, чл.-корр., АН, проф., МолдоваКоpчмару Ион, чл.-корр. АН, проф., МолдоваЕцко Константин, д.м.н., проф., Молдова

Присакарь Виорел, чл.-корр. АН, проф., МолдоваГикавый Виктор, чл.-корр. АН, проф., МолдоваДавыдов Михаил, академик РАМН, проф., Москва, РоссияАлиев Мамед, академик РАМН, проф., Москва, РоссияПоляков Владимир, чл.-корр. РАМН, проф., Москва, РоссияЧойнзонов Евгений, академик РАМН, проф., Томск, РоссияЩепотин Игорь, д.м.н., проф., Киев, УкраинаБрико Николай, академик РАМН, профессор, Москва, РоссияПростомолотов Валерий, д.м.н., проф., Одесса, УкраинаРоберт Пиет ванн Оорт, проф., Гронинжен, ГолландияПопеску Иринел, проф., Бухарест, РумынияКостин Николае, проф., Клуж-Напока, РумынияБэчуц Григоре, проф., Клуж-Напока, РумынияЕремия Александру, проф., Клуж-Напока, РумынияИван Аурел, профессор, др., Иашь, РумынияФорна Норина Консуэла, профессор, др., Иашь, РумынияCтратан Валентина, к.м.н., доцент, МолдоваЧернат Виктор, д.м.н., проф., МолдоваБахнарел Ион, д.м.н., проф., МолдоваЛупан Ион, д.м.н., проф., МолдоваБотнару Виктор, д.м.н., проф., МолдоваЯворски Константин, д.м.н., проф., МолдоваГросу Аурел, д.м.н., проф., МолдоваСпыну Константин, д.м.н., проф., МолдоваЦыбырнэ Ион, д.м.н., проф., МолдоваМолдовану Ион, д.м.н., проф., МолдоваГладун Николай, д.м.н., проф., МолдоваВовк Виктор, д.м.н., проф., МолдоваЧекану Михай, д.м.н., МолдоваКишлару Леонид, к.м.н, МолдоваТарнаруцкая Родика, науч. сотрудник, Молдова

Adresa redacţiei:Bd. Ştefan cel Mare, nr. l (bir. 330);MD 2001, Chişinău, Republica Moldova; Tel./Fax (+373 22) 27-07-57, 21-05-40e-mail: sectiamed@asm.md © Secţia de Ştiinţe Medicale a Academiei de Ştiinţe a Moldovei, 2015

3Științe Medicale

SUMARVictor Cernat, Gheorghe Ţîbîrnă. Aniversarea de 55 de ani ai Institutului Oncologic din Republica Moldova.

Laureați ai Premiului Naţional conform Hotărîrii Guvernului nr. 569 din 19 august 2015 pentru lucrarea științifi că. Teoria ereditară a cancerului pulmonar.

Laureaților Premiului Național, ediția 2015, le-a fost înmânată înalta distincție de stat!

DIAGNOSTIC ŞI MANAGEMENT

Victor Cernat, Gheorghe Țîbîrnă, Valeriu Bîlba, Vadim Ghervas. Particularități noi în managementul serviciului on-cologic și modernizarea Insti-tutului Oncologic la 55 ani de la fondare.

Victor Cernat, Anna Donsca-ia, Valeriu Bîlba, Natalia Coş-ciug, Diana Prepeliţa, Diana Brega, Victoria Monul, Petru Tuzlucov, Natalia Lisiţa, Vir-gil Ureche. Managementul depistării precoce a cancerului glandei mamare și de col uterin în Republica Moldova.

Gheorghe Ţîbîrnă, Valentina Stratan, Valentina Darii, Adri-an Clipca, Constantin Clim, Andrei Doruc, Andrei Ţîbîr-nă, Rodica Mîndruţa-Stratan, Cornel Cojocaru, Rodica Tar-naruţcaia. Managementul şti-inţifi c în tratamentul complex al cancerului regiunii capului şi gâtului.

SUMMARYVictor Cernat, Gheorghe Ţîbîrnă. Celebrating 55 years of the Institute of Oncology Moldova.

National laureates, Accor ding to the Government De cision no. 569 of 19 August 2015 for scientifi c works The Hereditary Theory of lung cancer.

National Prize laureates, edition 2015 has been handed high state distinction!

DIAGNOSTIC ANDMANAGEMENT

Victor Cernat, Gheorghe Ți-birna, Valeriu Bilba, Vadim Ghervas. The knew features in management of oncology service and modernization of the Institute Oncology at the 55th years of establishment.

Victor Cernat, Anna Don-scaia, Valeriu Bîlba, Natalia Coşciug, Diana Prepeliţa, Di-ana Brega, Victoria Monul, Petru Tuzlucov, Natalia Lisiţa, Virgil Ureche. The management of the early can-cer diagnosis in breast and uterine neck cancer.

Gheorghe Ţîbîrnă, Valenti-na Stratan, Valentina Darii, Adrian Clipca, Constantin Clim, Andrei Doruc, An-drei Ţîbîrnă, Rodica Mîn-druţa-Stratan, Cornel Cojo-caru, Rodica Tarnaruţcaia. Scientifi c management in complex treatment of head and neck cancer region.

СОДЕРЖАНИЕЧернат Виктор, Цыбырнэ Георгий. 55-летний юбилей Института Онкологии, Ре-спубликa Молдова.

Лауреаты Национальной премии в соответствии с решением правительства номер 569, 19 августа 2015 года, для научной работы. Наследственная теория рака легких.

Лауреатам Национальнoй премии 2015-го года были вручены высокие государ-ственные знаки отличия.

17

19

21

ДИАГНОЗ ИМЕНЕДЖМЕНТ

Чернат Виктор, Цыбырнэ Георгий, Былба Валерий, Герваc Вадим. Новые осо-бенности в менеджменте онкологической службы и модернизация Институ-та Онкологии к 55-летию основания.

23

Чернат Виктор, Донская Анна, Былба Валерий, Ко-шчюг Наталия, Препелица Диана, Брега Диана, Монул Виктория, Тузлуков Ретру, Лисица Наталия, Урeке Виржил. Менеджмент ран-него выявления рака молоч-ной железы и рака шейки матки в Республике Молдова.

38

Цыбырнэ Георгий, Стра-тан Валентина, Дарий Ва-лентина, Клипка Адриан, Клим Константин, Дорук Андрей, Цыбырнэ Андрей, Мындруца-Стратан Роди-ка, Кожокару Корнел, Тар-наруцкая Родика. Научный менеджмент комплексного лечения рака области головы и шеи.

43

4 Buletinul AȘM

Valentina Stratan, Vladimir Şutkin, Sergiu Brenişter, Va-leriu Bîlba, Iurie Ţurcanu. Epidemiologia cancerului pul-monar în Republica Moldova.

Teodor Furdui. Problema să-nătății și sanocreatologia.

Janna Punga. Unele aspecte epidemiologice ale cancerului mamar la bărbaţi în Republica Moldova.

Eva Gudumac, Irina Livşiţ, Jana Bernic. În căutarea ma-nagementului optim al compli-caţiilor tumorilor abdominale la copil.

Rodica Mîndruța, Valentina Luca, Ivan Vîlcu, Vadim Po-goneț, Harry Reintsema, An-ton Strabbing, Victor Cernat, Gheorge Țîbîrnă, Robert van Oort. Iniţierea Serviciului de Protezare Oromaxilofacială în IMSP Institutul Oncologic.

Valeriu Palade, Victor Cernat, Iulian Ţurcanu, Anastasia Monastârscaia. Managemen-tul tratamentului melanomului malign localizat.

Anatol Mustea, Ivan Vla-danov. Dinamica incidenţei cancerului sistemului urogeni-tal în Republica Moldova.

Irina Tripac, Dumitru Sofroni, Eugen Ancuţa, Lili-an Guţu, Veronica Ciobanu, Roman Balan, Nicolae Eşa-nu, Eugeniu Goroşenco. Prin-cipiile organizării screeningu-lui în familiile cu risc oncolo-gic sporit.

Valentina Stratan, Vladimir Şutkin, Sergiu Brenişter, Valeriu Bîlba, Iurie Ţurcanu. Epidemiology of lung cancer in Republic of Moldova.

Teodor Furdui. Health prob-lem and sanocreatology.

Janna Punga. Same epidemi-ological aspects of male Breast cancer in Republic of Moldo-va.

Eva Gudumac, Irina Livşiţ, Jana Bernic. The optimal management of complications in abdominal tumors in chil-dren.

Rodica Mindruta, Valenti-na Luca, Ivan Vilcu, Vadim Pogonet, Harry Reintsema, Anton Strabbing, Victor Cer-nat, Gheorge Tibirna, Robert van Oort. The initiation of an outreach Service for Oromax-illofacial Prosthetics in PMSI Institute of Oncology.

Valeriu Palade, Victor Cernat, Iulian Ţurcanu, Anastasia Monastârscaia. Management of local malignant melanoma.

Anatol Mustea, Ivan Vladanov. The dynamics of urogenital system cancer inci-dence in Moldova.

Irina Tripac, Dumitru Sof-roni, Eugen Ancuta, Lilian Gutu, Veronica Ciobanu, Ro-man Balan, Nicolae Esanu, Eugeniu Gorosenco. Princi-ples of organizing of screening in families with high oncology risk.

Стратан Валентина, Шут кин Владимир, Бре-ништер Сергей, Былба Ва-лерий, Цуркан Юрий. Эпи-демиология рака легких в Республике Молдова.

50

Фурдуй Ф.И. Проблема здо-ровья и санокреатология.

56

Пунга Жанна. Эпидемиоло-гические аспекты рака мо-лочной железы у мужчин в Республике Молдова.

60

Гудумак Ева, Лившиц Ди-ана, Берник Жана. Выбор оптимальной тактики веде-ния осложнений опухолей брюшной полости у детей.

65

Мындруца Родика, Лука Валентина, Вылку Иван, Погонец Вадим, Реинтсе-ма Гари, Страбинг Антон, Чернат Виктор, Цыбырнэ Георгий, Роберт Ван Оорт. Инициирование челюстно-лицевого протезирования в Институте онкологии.

69

Паладе Валерий, Чернат Виктор, Цуркан Юлиан, Монастырская Анастасия. Менеджмент лечения лока-лизованных злокачествен-ных меланом.

77

Мустя Анатол, Владанов Иван. Динамика заболева-емости раком мочеполовой системы в Республике Мол-дова.

85

Трипак Ирина, Софрони Дмитрий, Анкуца Евгений, Гуцу Лилиан, Чобану Веро-ника, Балан Роман, Ешану Николай, Горошенко Евге-нений. Принципы органи-зации скрининга в семьях высокого онкологического риска.

88

5Științe Medicale

Lilian Guţu, Dumitru Sofroni, Veronica Ciobanu, Roman Balan, Irina Tripac, Neonila Casian, Nina Sameţ, Ludmila Manastîrli, Virgil Ureche, Co-rina Cardaniuc, Eugen Ancu-ţa. Managementul cancerului cervical în baza protocolului clinic naţional.

Neonila Casian. Analiza situ-aţiei oncoginecologice în Re-publica Moldova pe parcursul anilor 2010 – 2014.

Simona Chiaburu, Victor Cer-nat, Ion Mereuţa, Valentina Stratan. Argumentarea ştiin-ţifi că şi legislativ-normativă a Programului de endoprotezare a bolnavelor cu cancer al glan-delor mamare.

Diana Prepeliţa, Janna Pun-ga. Diagnosticul precoce al cancerului mamar în asistenţa medicală ambulatorie (analiza SWOT).

Diana Prepelița, Vadim Gher-vas. Analiza la distanţă a dia-gnosticului în stadiul I și II al cancerului glandei mamare în baza datelor Cancer Registru.

Сorneliu Iurcu, Alexandru Piterschii, Ghenadie Gorin-cioi. Unele aspecte de dia-gnostic diferenţiat în cancer de prostată.

Ion Mereuţă. Formarea şi edu-caţia medicală continue a ca-drelor specialităţilor oncologi-ce: corelaţii RM – UE.

Lilian Gutu, Dumitru Sofro-ni, Veronica Ciobanu, Roman Balan, Irina Tripac, Neonila Casian, Nina Samet, Ludmi-la Manastirli, Virgil Ureche, Corina Cardaniuc, Eugen Ancuţa. Cervical cancer man-agement of protocol national clinic.

Neonila Casian. Analysis of the situation in the Republic of Moldova oncology ginecology during the years 2010 -2014.

Simona Chiaburu, Victor Cer-nat, Ion Mereuţa, Valentina Stratan. Scientifi c and nor-mative legal argumentation of Endoprosthetics Programme of patients suffering from breast cancer.

Diana Prepeliţa, Janna Pun-ga. Early diagnosis of breast cancer that outpatient (SWOT analysis).

Diana Prepelita, Vadim Gher-vas. The analysis at distance of diagnosis of stage I and II breast cancer based on Cancer Registry data.

Corneliu Iurcu, Alexandru Piterschii, Ghenadie Gorinci-oi. Some aspects of early diag-nosis in prostate cancer.

Ion Mereuţă. Training and continuing medical education of oncology specialists RM-EU correlations.

Гуцу Лилиан, Софрони Дмитрий, Чобану Веро-ника, Балан Рома, Трипак Ирина, Касиян Неонила, Самец Нина, Манастырли Людмила, Уреке Виржил, Карданюк Корина, Анкуца Евгений. Менеджмент рака шейки матки на основе На-ционального клинического протокола.

93

Касиян Неонила. Анализ ситуации онкогинекологиче-ской службы в Республике Молдовa в периоде 2010-2014 г.

101

Кябуру Симона, Чернат Виктор, Мереуцэ Ион, Стратан Валентина. На-учная аргументация зако-нодательных актов и Про-граммы эндопротезирования больных раком молочной железы.

106

Препелицa Диана, Пунга Жанна. Ранняя диагностика рака молочной железы ам-булаторной помощи (SWOT анализ).

111

Препелицa Диана, Гервас Вадим. Анализ на рассто-янии диагностики рака мо-лочной железы в I и II ста-дии, на основе данных Кан-цер регистр.

113

Юрку Корнелиу, Питерски Александр, Горинчой Ген-надий. Некоторые аспекты дифференциальной диагно-стики рака престательной железы.

115

Мереуцэ Ион. Подготовка и усовершенствование врачей онкологического профиля: корелация РМ-ЕС.

119

6 Buletinul AȘM

Vadim Ghervas. Standardiza-rea datelor Cancer Registru în contextul monitorizării efi cien-te a tumorilor maligne în Re-publica Moldova.

Diana Eftodii. Sarcoamele cutanate: tendinţe epidemiolo-gice.

Simion Marga. Corelări ale investigaţiilor imagistice prin rezonanţă magnetică pre/post chimioradioterapie neoadju-vantă.

STUDII ŞI SINTEZE

Dumitru Sofroni, Lilian Guţu, Nina Sameţ, Sergiu Roşca, Veronica Ciobanu, Roman Balan, Irina Tripac, Neonila Casian, Virgil Ureche, Valen-tina Stratan, Valeriu Rudic, Aurelian Gulea, Corina Car-daniuc, Eugen Ancuţa, Anton Emil. Tratamentul complex al cancerului cervical local-avan-sat asociat terapiei imunomo-dulatoare cu BioR.

Dumitru Sofroni, Eugen Ancuţa, Lilian Guţu, Irina Tripac, Veronica Ciobanu, Roman Balan. Aprecierea complexă a factorilor ce in-fl uenţează asupra metastazării cancerului endometrial.

Nicolae Ghidirim, Lilian An-toci, Nadejda Corobcean, Victor Catrinici, Lorena Med-nicov, Vitalie Godoroja, Mir-cea Cernat, Liliana Bacalîm, Oxana Melega, Boris Duda. Greşeli comise în profi laxia și tratamentul incomplet al pan-creatitei acute postoperatorii.

Vadim Ghervas. Data stand-ardization for Cancer Regis-try in the context of effective monitoring of malign tumors in Republic of Moldova.

Diana Eftodii. Cutaneous sar-comas: epidemiological trends.

Simion Marga. Correlation of mri investigations pre and post neoadjuvant chemoradiothera-py.

STUDIES AND SYNTHESIS

Dumitru Sofroni, Lilian Gutu, Nina Samet, Sergiu Rosca, Veronica Ciobanu, Ro-man Balan, Irina Tripac, Ne-onila Casian, Virgil Ureche, Valentina Stratan, Valeriu Rudic, Aurelian Gulea, Cori-na Cardaniuc, Eugen Ancu-ta, Anton Emil. The complex treatment of locally-advanced cervical cancer in association with BioR immune treatment.

Dumitru Sofroni, Eugen An-cuta, Lilian Gutu, Irina Tri-pac, Veronica Ciobanu, Ro-man Balan. Findings complex factors infl uencing the endo-metrial cancer metastasis.

Nicolae Ghidirim, Lilian An-toci, Nadejda Corobcean, Victor Catrinici, Lorena Mednicov, Vitalie Godoroja, Mircea Cernat, Liliana Ba-calîm, Oxana Melega, Boris Duda. Commited mistakes in the incomplete prophzlaxis and treatment of postoperative acute pancreatites.

Гервас Вадим. Cтандартиза-ция данных Kанцер регистрa в контекстe эффективного мониторинга злокачествен-ных новообразований в Ре-спублике Молдова.

124

Ефтодий Диана. Кожные саркомы: эпидемиологиче-ские тенденции.

126

Марга Симион. Корреляция магнитно-резонансного ис-следования до/после химио-лучевой неоадъювантной терапии.

128

ИССЛЕДОВАНИЕ И СИНТЕЗ

Софрони Дмитрий, Гуцу Лилиан, Самец Нина, Рош-ка Сергей, Чобану Верони-ка, Балан Роман, Трипак Ирина, Касиян Неонила, Уреке Виржил, Стратан Валентина, Рудик Валериу, Гуля Аурелиян, Карданюк Корина, Анкуца Евгений, Емил Антон. Комплексное лечение местно-распростра-ненного рака шейки матки в ассоциации с иммунным ле-чением БиоРом.

133

Софрони Дмитрий, Анкуца Евгений, Гуцу Лилиан, Три-пак Ирина, Чобану Верони-ка, Балан Роман. Комплекс-ная оценка факторов, влия-ющих на метастазирование рака эндометрия.

138

Гидирим Николай, Анточ Лилиан, Коробчян Надеж-да, Катринич Виктор, Мед-ников Лорена, Годорожа Виталий, Чернат Мирчя, Бакалым Лилиана, Мелега Оксана, Дуда Борис. Ошиб-ки при неадекватном объе-ме профилактики и лечения острого послеоперационно-го панкреатита.

144

7Științe Medicale

Nicolae Ghidirim, Larisa Sofroni, Lilia Bacalîm, Ionela Clipca, Nadejda Corobcean, Oxana Odobescu, Inga Che-mencendji. Evaluările preala-bile către ovariectomie ale bol-navelor de cancer al glandelor mamare faza reproductivă în perioada preoperatorie.

Ion Mereuţă, Simona Chia-buru, Veronica Șveț, Eugeniu Darii. Cancerul mamar bilate-ral-simultan, sincron, metacron şi metastatic (aspecte teoretice, practice şi metodologice).

Lorena Vudu. Particularitățile clinice, metabolice și neuropsi-hice la bolnavii cu hipotiroidie primară.

Simona Chiaburu. Reabilita-rea terapeutică a bolnavelor cu cancer mamar în perioada pos-toperatorie.

Simona Chiaburu. Reabilita-rea fi zică a bolnavelor cu can-cer al glandelor mamare după mastectomii.Larisa Sofroni, Valentina Stratan, Diana Tcaciuc. Sta-tusul hormonal al pacientelor cu tumori maligne primar-mul-tiple ale organelor hormonal dependente.

Larisa Sofroni, Diana Tca-ciuc, Andrei Badan, Vasile Jovmir, Vitalie Machidon, Elena Cudina, Alexandru Co-truţă, Natalia Botnariuc, Lilia Bacalâm. Conduita periopera-torie la pacientele cu cancer al glandei mamare şi Diabet Za-harat tip II.

Nicolae Ghidirim, Larisa Sof-roni, Lilia Bacalîm, Ionela Clipca, Nadejda Corobcean, Oxana Odobescu, Inga Che-mencendji. Preventiv assess-ment for oophorectomy in reproductive breast cancer patients in the before surgery period.

Ion Mereuţă, Simona Chia-buru, Veronica Șveț, Eugeniu Darii. Simultaneous, synchro-nous metachronous, and met-astatic bilateral breast cancer (theoretical, practical and methodological aspects).

Lorena Vudu. Clinical, meta-bolic and neuropsychiatric fea-tures in patients with primary hypothyroidism.

Simona Chiaburu. Therapeu-tic rehabilitation of breast can-cer patients in postoperative period.

Simona Chiaburu. Physi-cal reabilitation of the breast cancer patients suffering after mastectomy.Larisa Sofroni, Valentina Stratan, Diana Tcaciuc. Hor-monal status of patients with primary multiple cancer of hormone dependent organs of women.

Larisa Sofroni, Diana Tcaci-uc, Andrei Badan, Vasile Jovmir, Vitalie Machidon, Elena Cudina, Alexandru Cotruta, Natalia Botnariuc, Lilia Bacalâm. Tactics periop-erative at patients with breast cancer and diabetes mellitus.

Гидирим Николай, Софро-ни Лариса, Бакалым Лилия, Клипка Ивана, Коробчян Надежда, Одобеску Оксана, Кеменченджи Инга. Пред-варительная предоперацион-ная оценка показаний к ова-риэктомии у больных раком грудной железы в репродук-тивной фазе женщин.

150

Мереуцэ Ион, Кябуру Симо-на, Швец Вероника, Дарий Еужен. Двухсторонний рак молочной железы одномо-ментный, синкронный, мета-кронный и метастатический (теоретико-практические и методологические аспекты).

154

Вуду Лорена. Клинические, метаболические, нервнопси-хические особенности у па-циентов с первичным гипо-тиреозом.

158

Кябуру Симона. Tерапевти-ческая реабилитация мам-мологических больных в по-слеоперационном периоде.

162

Кябуру Симона. Физическая реабилитация больных ра-ком молочной железы после мастэктомий.

170

Софрони Лариса, Стратан Валентина, Ткачюк Диана. Гормональный статус паци-енток с первично-множе-ственными злокачественны-ми опухолями гормонозави-симых органов.

173

Софрони Лариса, Ткачюк Диана, Бадан Андрей, Жо-вмир Василий, Макидон Виталий, Кудина Елена, Котруцэ Александр, Бот-нарюк Наталия, Бакалым Лилия. Тактика ведения па-циенток с раком молочной железы и сахарным диабе-том II типа в периоперацио-ный период.

178

8 Buletinul AȘM

Larisa Sofroni, Valentina Stratan, Diana Tcaciuc. Imu-nodepresia – potenţial factor de risc în cancerul primar-mul-tiplu al organelor hormonode-pendente.

Constantin Iavorschi, Nico-lai Nalivaico, Victor Eftodii, Valentina Bolotnicova, Ana Moscovciuc, Iurie Simionică, Albina Brumaru. Tuberculoza şi tumorile organelor toracelui: concepţia ftiziopneumologului şi oncologului (aspecte inter-disciplinare).

Diana Tcaciuc. Corelaţia in-dicilor imunităţii celulare şi ale genei BRCA1 5382 insC la pacientele cu cancer mamar şi Diabet Zaharat tip II.

Vitalie Machidon, Larisa Sofroni, Vasile Jovmir, Diana Tcaciuc, Anastasia Stanislav.Recurenţa cancerului mamar în stadiul II.

Valerian Cucieru, Valeria Ba-raliuc, Veaceslav Robu, Cris-tina Cucieru. Caracteristica dizabilităţii primare a pacien-telor cu cancer mamar.

Alexandru Cotruţă, Lari-sa Sofroni, Elena Cudina, Simona Chiaburu, Liudmila Damir. Rolul markerilor tumo-rali în cancerul glandei mama-re.

Larisa Sofroni, Valentina Stratan, Diana Tcaciuc. Im-munosuppression – potential risk factor of primary multiple cancer of hormone dependent organs of women.

Constantin Iavorschi, Nico-lai Nalivaico, Victor Eftodii, Valentina Bolotnicova, Ana Moscovciuc, Iurie Simionică, Albina Brumaru. Tuberculo-sis and the chest wall tumors: phtisiopneumologist and on-cologist outlook (interdiscipli-nary aspects).

Diana Tcaciuc. Correlation in-dices of cellular immunity and gene BRCA1 at patients with breast cancer and diabetes mel-litus type 2.

Vitalie Machidon, Larisa Sof-roni, Vasile Jovmir, Diana Tcaciuc, Anastasia Stanislav. Recurrent Breast cancer, II stage.

Valerian Cucieru, Valeria Ba-raliuc, Veaceslav Robu, Cris-tina Cucieru. Primary disa-bility characteristic at patients with breast cancer.

Alexandru Cotruţă, Lari-sa Sofroni, Elena Cudina, Simona Chiaburu, Liudmi-la Damir. The importance of breast cancer tumor markers.

Софрони Лариса, Стратан Валентина, Ткачюк Диана. Иммунодепрессия – потен-циальный фактор риска в развитие первично-множе-ственного рака гормонозави-сящих органов.

182

Яворски Константин, На-ливайко Николай, Ефтодий Виктор, Болотникова Ва-лентина, Московчюк Анна, Симионикэ Юрие, Брумару Албина. Туберкулез и опухо-ли органов грудной клетки: взгляд фтизиопульмонолога и онколога (междисципли-нарные аспекты).

186

Ткачюк Диана. Корреляци-онные показатели клеточ-ного иммунитета и мутации гена BRCA1 у пациенток с раком молочной железы и сахарным дибетом 2 типа.

189

Макидон Виталий, Софро-ни Лариса, Жовмир Васи-лий, Ткачюк Диана, Ста-нислов Анастасия. Особен-ность рака молочной железы при II-ой стадии заболева-ния.

195

Кучиеру Валериан, Баралюк Валерия, Робу Вячеслав, Кучиеру Кристина. Харак-теристика ограничения воз-можности и трудоспособно-сти больных раком молочной железы.

197

Котруцэ Александр, Соф-рони Лариса, Кудина Еле-на, Кябуру Симона, Дамир Людмила. Роль опухолевых маркеров при рака молочной железы.

200

9Științe Medicale

Victor Eftodii, Cornel Prepeli-ţa, Vladimir Şutchin, Serghei Salamatov, Valentin Marta-log, Sergiu Brenişter, Valeriu Bîlba, Serghei Doruc, Tamara Prisacari. Evoluţia depistării cancerului bronhopulmonar în Republica Moldova.

E. N. Imyanitov, N. V. Мi-tiuşkina, V. Şutkin, Valenti-na Stratan, Serghei Breniş-ter, A.V. Togo, Valeriu Bîlba. Detectarea mutaţiilor în gena EGFR şi translocaţiei EML 4-ALK în adenocarcinomul pulmonar, utilizând arhiva morfologică.

Ion Mereuţă, Iuliana Fornea, Veronica Şveţ. Evaluarea psi-hodiagnostică a medicilor on-cologi.

Veronica Şveţ. Factorii de risc profesional şi controlul lor în activitatea medicilor oncologi.

Diana Eftodii, Ion Mereuţă, Victor Eftodii. Dermatoonco-logia – domeniu de actualita-te şi perspectivă în Republica Moldova.

Aliona Nicorici. Evoluția schimbărilor imunologice în limfoamele non-Hodgkin și infl uența acestor schim-bări în tratamentul imunotera-pic al acestor bolnavi.

CHIRURGIE

Adrian Clipca, Gheorghe Ţîbîrnă, Valentina Darii, Va-sile Ciorici, Andrei Doruc, Andrei Ţîbîrnă, Constantin Clim, Rodica Mîndruţa, Iva-na Clipca, Corneliu Cojocaru, Alexandru Marandiuc, Viorel Ureche, Rodica Tarnaruţcaia. Rezultatele tratamentului chi-rurgical la I etapă al cancerului mucoasei cavităţii bucale.

Victor Eftodii, Cornel Pre-peliţa, Vladimir Şutchin, Serghei Salamatov, Valentin Martalog, Sergiu Brenişter, Valeriu Bîlba, Serghei Doruc, Tamara Prisacari. The evolu-tion of lung cancer screening in Moldova.

E. N. Imyanitov, N. V. Мitiuşkina, V. Şutkin, Valenti-na Stratan, Serghei Brenişter, A.V. Togo, Valeriu Bîlba. EGFR mutation and EML4-ALK translocation in lung ade-nocarcinomas morphopattolo-gycal arhive.

Ion Mereuţa, Iuliana Fornea, Veronica Şveţ. Psychodiag-nostic assessment of surgical oncologists.

Veronica Şveţ. Professional risk factors and their control in the work of oncologist.

Diana Eftodii, Ion Mereuţă, Victor Eftodii. Dermatoonco-logy – an actual and perspec-tive domain in the Republic of Moldova.

Aliona Nicorici. Develop-ments immunological changes in non-Hodgkin’s lymphomas and infl uence these changes in immunotherapy treatment in these patients.

SURGERY

Adrian Clipca, Gheorghe Ţibirna, Valentina Darii, Va-sile Ciorici, Andrei Doruc, Andrei Ţibirna, Constantin Clim, Rodica Mindruta, Iva-na Clipca, Corneliu Cojocaru, Alexandru Marandiuc, Viorel Ureche, Rodica Tarnarutcaia. The results of surgical inter-vention as fi rst stage of oral mucosa cancer treatment.

Ефтодий Виктор, Пре-пелицa Корнел, Шуткин Владимир, Саламатов Сер-гей, Марталог Валентин, Бреништер Сергей, Был-ба Валерий, Дорук Сергей, Присакарy Тамара. Эволю-ция скрининга рака легких в Молдовe.

202

Иманитов Е. Н., Митюш-кина Н. В., Шуткин В., Стратан Валентина, Бре-ништер Сергей, Того А. В., Былба Валериу. Влияние мутаций EGFR и транслока-ций EML 4-ALK в аденокар-ционных легких, используя морфологический архив.

206

Мереуцэ Ион, Форня Юли-ана, Швец Вероника. Пси-ходиагностическая оценка у врачей онкологов-хирургов.

214

Швец Вероника. Професси-ональные факторы риска и их контроль у врачей онко-логического профиля.

220

Ефтодий Диана, Мереу-цэ Ион, Ефтодий Виктор. Дерматоонкология – акту-альная и перспективная об-ласть в Республике Молдова.

225

Никорич Алеона. Эволюция иммунологическиx измене-ниях в неходжкинских лим-фомах и влияние этих изме-нений в лечении иммуноте-рапией этих больных.

228

ХИРУРГИЯ

Клипка Адриан, Цыбырнэ Георгий, Дарий Валентина, Чорич Василий, Цыбырнэ Андрей, Клим Константин, Мындруца Родика, Клипка Ивана, Кожокару Корне-лиy, Марандюк Александр, Уреке Виорел, Тарнаруцкая Родика. Результаты хирур-гического этапа лечения рака слизистой полости рта.

232

10 Buletinul AȘM

Valentina Darii, Gheorghe Ţîbîrnă, Valentina Stratan, Adrian Clipca, Andrei Do-ruc, Constantin Clim, Rodica Mîndruţa, Cornel Cojocaru, Andrei Ţîbîrnă, Rodica Tar-naruţcaia. Aspecte imunologi-ce în tratamentul chirurgical al cancerului laringian.

Andrei Ţîbîrnă. Chirurgia can-cerului tiroidian cu metastaze ganglionare în regiunea cervi-cală.

Andrei Doruc. Aspecte noi în tratamentul cancerului buzei, pielii local-avansat (T3N0M0, T4N0M0).

Sergiu Vetricean. Maladia ure-chii operate. 3. Caracteristica, cauzele și complicațiile.

Sergiu Vetricean. Maladia urechii operate. Tratamentul chirurgical.

Constantin Clim, Ina Popa, Natalia Doicov. Tratmentul modern al cancerului cutanat în stadii precoce. Constantin Clim, Adrian Clip-ca, Valentina Darii, Ina Popa. Particularităţile traheostomiei în tratamentul chirurgical radi-cal al cancerului laringian.

Viorel Ureche. Tehnologii noi în tratamentul chirurgical cu fi -xarea protezei la maxilarul su-perior, la pacienţi oncologici, cu defect osos al maxilei.

Valentina Darii, Gheorghe Ţîbîrnă, Valentina Stratan, Adrian Clipca, Andrei Doruc, Constantin Clim, Rodica Mîndruţa, Cornel Cojocaru, Andrei Ţîbîrnă, Rodica Tar-naruţcaia. Immunological as-pects of surgical treatment in laryngeal cancer.

Andrei Tibirna. Surgery in thyroid gland cancer with metastasis of cervical lymph nodes.

Andrei Doruc. The combined method with application of physical factors in treatment of local advanced cancer of low lip of skin st. III-IV, (T3N0M0, T4N0M0)ю

Sergiu Vetricean. Operated ear disease. 3. Characteristics, causes and complications.

Sergiu Vetricean. Chronic ear disease. Surgery treatment.

Constantin Clim, Ina Popa, Natalia Doicov. Modern treat-ment of skin cancer in early stage.

Constantin Clim, Adrian Clip-ca, Valentina Darii, Ina Popa. Particulars of traheostomy in radical surgical treatment of laryngeal cancer.

Viorel Ureche. New surgical technologies in the upper jaw prosthese fi xation at oncologi-cal patients with bone defect of the maxilla.

Дарий Валентина, Цыбыр-нэ Георгий, Стратан Ва-лентина, Клипка Адриан, Дорук Андрей, Клим Кон-стантин, Мындруца Роди-ка, Кожокару Корнелиу, Цы-бырнэ Андрей, Тарнаруцкая Родика. Иммунологические аспекты в хирургическом ле-чении рака гортани.

242

Цыбырнэ Андрей. Хирургия рака щитовидной железы с метастазами цервикальной области.

248

Дорук Андрей. Комбини-рованный метод лечения с применением физического фактора в лечение местно-го распространенного рака нижней губы, кожи голо-вы и шеи III-IV ст. (T3N0M0, T4N0M0).

253

Ветричян Сергей. Болезнь оперированного уха. 3. Ха-рактеристика, причины и ос-ложнения.

260

Ветричян Сергей. Болезнь оперированного уха. Хирур-гическое лечение.

265

Клим Константин, Попа Инна, Дойков Наталия. Современное лечение рака кожи на ранней стадии.

270

Клим Константин, Адриан Клипка, Валентина Дарий, Попа Инна. Особенности трахеостомии при радикаль-ных операциях по поводу рака гортани.

273

Уреке Виорел. Новые техно-логии в хирургическом фик-сации протеза онко больным с дефектом кости верхней челюсти.

277

11Științe Medicale

Ion Mereuţă, Nicolae Dolga-niuc. Tratamentul chirurgical al defectelor osoase provocate de tumori benigne şi afecţiuni pseudotumorale.

Ion Mereuţă, Ion Dascaliuc, Dumitru Butucel, Sergiu Mura, Diana Eftodii, Nicolae Dolganiuc. Tehnologii moder-ne în diagnosticul şi tratamen-tul tumorilor aparatului loco-motor şi pielii.

Ion Mereuţă, Diana Borovic. Recidivele tumorilor ţesuturi-lor moi după diferite metode de tratament.

Anna Donscaia, Nicolae Ghi-dirim, Lilian Antoci, Nicolae Buruian, Victor Catrinici, Mircea Cernat, Nadejda Co-robcean, V. Godoroja, Lorena Mednicov, Mihaela Ghera-sim. Rezultatele imediate şi la distanţă în tratamentul chirur-gical radical al bolnavilor de cancer gastric.

Roman Balan, Dumitru, Sofroni, Irina Tripac, Lilian Guţu, Veronica Ciobanu, Ser-giu Roşca, Nicolae Eşanu. Hiperplaziile endometrului şi două tipuri patogenice ale can-cerului endometrial şi aspecte-le tratamentului.

Veronica Ciobanu, Dumitru Sofroni, Alexandru Gudima, Iraida Iacovlev, Anatol Cer-nîi, Roman Balan, Sergiu Roşca, Lilian Guţu, Irina Tri-pac, Nicolae Eşanu. Aspecte clinico-morfologice de dia-gnostic şi tratament ale precur-sorilor cancerului vulvar.

Ion Mereuţă, Nicolae Dolga-niuc. Contemporary methods of treatment of bone defects and disorders caused by benign tumors pseudotumoral.

Ion Mereuţa, Ion Dascali-uc, Dumitru Butucel, Sergiu Mura, Diana Eftodii, Nicolae Dolganiuc. Modern technolo-gies in the diagnosis and treat-ment of musculoskeletal and skin tumors.

Ion Mereuţă, Diana Borovic. The aim of the study is to iden-tify the frequency of the reci-dives of soft tissue malignancy depending of the method of the treatment.

Anna Donscaia, Nicolae Ghidirim, Lilian Antoci, Nicolae Buruian, Victor Ca-trinici, Mircea Cernat, Nadej-da Corobcean, V. Godoroja, Lorena Mednicov, Mihaela Gherasim. The nearest and remote results in the surgical radical treatment of the stom-ach cancer patients.

Roman Balan, Dumitru, Sof-roni, Irina Tripac, Lilian Gutu, Veronica Ciobanu, Ser-giu Roșca, Nicolae Esanu. Endometrial hyperplasia and two pathogenic types of endo-metrial cancer and treatment aspects.

Veronica Ciobanu, Dumitru Sofroni, Alexandru Gudima, Iraida Iacovlev, Anatol Cernîi, Roman Balan, Sergiu Roş-ca, Lilian Guţu, Irina Tripac, Nicolae Eşanu. Clinico-morp-hological aspects of diagnosis and treatment pretumour ill-nesses of vulvar cancer.

Мереуцэ Ион, Дoлганюк Ни-колай. Современные методы лечения костных дефектов и нарушений, вызванных до-брокачественных опухолей.

281

Мереуцэ Ион, Даскалюк Ион, Бутучел Дмитрий, Мура Сергей, Ефтодий Ди-ана, Дoлганюк Николай. Современные методы диа-гностики и лечения опухо-лей опорнодвигательного аппарата и кожи.

284

Мереуцэ Ион, Боровик Ди-ана. Рецидивы опухоли мяг-ких тканей после разных ме-тодов лечения.

291

Донская Анна, Гидирим Николай, Анточ Лилиан, Буруян Николай, Катринич Виктор, Чернат Мирчя, Коробчян Надежда, Годо-рожа Виталий, Медников Лорена, Герасим Михаела. Ближайшие и отдаленные результаты радикального хи-рургического лечения боль-ных раком желудка.

294

Балан Роман, Софрони Дмитрий, Трипак Ирина, Гуцу Лилиан, Чобану Веро-ника, Рошка Сергей, Ешану Николае. Гиперплазия эндо-метрия и рак эндометрия два патогенные и лечения вопро-сы.

298

Чобану Вероника, Соф-рони Дмитрий, Гудима Александр, Яковлев Ира-ида, Чoрный Анатолий, Балан Роман, Рошка Сер-гей, Гуцу Лилиан, Трипак Ирина, Ешану Николае. Клинико-морфологические аспекты в диагностики и лечения предопухолевых заболевания рака вульвы.

304

12 Buletinul AȘM

Tudor Rotaru, Olga Eremia, Ludmila Balan, Ludmila Ro-taru, Mariana Vîrlan. Aspec-tele tratamentului stărilor pre-canceroase ale endometrului.

Anatol Cucieru, Simona Chia buru, Valerian Cucieru, Alexandru Cotruţă, Cristina Cucieru, Natalia Botnariuc. Rezultatele la distanţă după operaţiile organomenajante în tratamentul cancerului glandei mamare în stadiile I-II.

Oxana Odobescu, Nicolae Ghidirim, Nina Bogdanscaia, Nadejda Corobcean, Lilia Ba-calîm. Particularități clinice în diagnosticul tumorilor fi loide ale sânului.

Ghenadie Gorincioi, Vadim Ghervas, Irina Guidea, Cor-neliu Iurcu. Dinamica dia-gnosticului cancerului de pros-tată în stadii precoce eligibile pentru prostatectomia radicală retropubiană conform datelor Cancer Registru pentru anii 2010-2014.

Anatolie Mustea. Ileoplastia de substituţie a vezicii urinare.

Anatolie Mustea, Alexandru Piterschi, Corneliu Iurcu. As-pecte generale de diagnostic și tratament a angiomiolipomului renal.

Marcel Balagura. Aspecte contemporane în diagnosticul cancerului de prostată (CP).

Tudor Rotaru, Olga Eremia, Ludmila Balan, Ludmila Ro-taru, Mariana Vîrlan. The aspects treatment of precancer-ous condition of the endome-trium.

Anatol Cucieru, Simona Chia buru, Valerian Cucieru, Alexandru Cotruţă, Cristi-na Cucieru, Natalia Botnar-iuc. Long-term results after breast-conserving surgery in treatment of breast cancer in I-II stages.

Oxana Odobescu, Nicolae Ghidirim, Nina Bogdansca-ia, Nadejda Corobcean, Lilia Bacalîm. Radioimaging parti-cularities of the fi loide tumors.

Ghenadie Gorincioi, Vadim Ghervas, Irina Guidea, Cor-neliu Iurcu. Dynamics of prostatecancer diagnosis in early stages eligible for radical retropubic prostatectomy ac-cording to Cancer Register for the years 2010-2014.

Anatolie Mustea. Substitution ileoplasty for blader cancer.

Anatolie Mustea, Alexand-ru Piterschi, Corneliu Iurcu. General aspects in diagnosis and treatment of renal angio-myolipoma.

Marcel Balagura. Current is-sues on the diagnosis of pros-tate cancer (PС).

Ротару Тудор, Еремия Олга, Валан Людмила, Ротару Людмила, Вырлан Мариан-на. Аспекты лечения предра-ковых состояния эндоме-трия.

313

Кучиеру Анатол, Кябуру Симона, Кучиеру Валери-ан, Котруцэ Александр, Кучиеру Кристина, Ботна-рюк Наталия. Отдаленные результаты органосохраня-ющих операций в лечении рака молочной железы в I-II стадии.

317

Одобеску Оксана, Гидирим Николай, Богданская Нина, Коробчян Надежда, Бака-лым Лилия. Клинические особенности в диагностике листовидных опухолей мо-лочной железы.

321

Горинчой Генадие, Гервас Вадим, Гуйдя Ирина, Юрку Корнелиу. Динамика диагно-стики рака простаты на ран-них стадиях при возможно-сти радикальной простатэк-томии по данным Канчер pегистра за 2010-2014 годов.

323

Мустя Анатолий. Замеще-ние мочевого пузыря под-вздошно-кишечным сегмен-том при раке мочевого пузы-ря.

326

Мустя Анатолий, Питер-ский Александр, Юрку Кор-нел. Опыт в диагностике и лечении почечной ангиоми-олипомой.

329

Балагура Марчел. Совре-менные вопросы о диагно-стикe рака предстательной железы (РП).

332

13Științe Medicale

Constantin Popescu, Vitalie Ţurcan, Ivan Vladanov. Tra-tamentul cancerului vezicii urinare superfi cial.

Ciprian Levca. Reabilitarea chirurgicală a pacienților on-coproctologici cu stome intes-tinale temporare.

Veaceslav Laur. Particularități în cancerul colorectal local ex-tins.

Valentin Martalog. Manage-mentul diagnosticului şi trata-mentului chirurgical al tumori-lor mediastinale cu sindromul respirator.

MORFOLOGIA TUMORILOR

Iraida Iacovlev, Nina Bog-danscaia, Natalia Doicov, Inga Chemencedji. Starea re-acţiei stromale şi angiogeneza în carcinomul de diferită loca-lizare. Nina Bogdanscaia, Natalia Doicov. Melanom malign me-tastatic în stomac.

Nina Bogdanscaia, Iraida Ia-covlev, Natalia Doicov, Inga Chemencedji. Particularităţile angiogenezei în carcinomul invaziv non-specifi c al glandei mamare.

HEMATOLOGIE

Maria Robu, Ion Corcimaru, Larisa Musteaţă, Maria Po-pescu, Valentina Gladâş, Va-sile Musteaţă, Sanda Buruia-nă, Maria Chiu, Victor Mun-teanu, Cristina Catan, Olga Chilaru. Manifestările clinice şi tratamentul limfoamelor Non-Hodgkin mediastinale la adulţi.

Constantin Popescu Vitalie Ţurcan, Ivan Vladanov. Tre-atment and prevention of re-currence in patients with su-perfi cial bladder cancer.

Ciprian Levca. Surgical reha-bilitation of patients with tem-porary intestinal stoma due to colorectal cancer.

Veaceslav Laur. Features ex-tensive local l colorectal can-cer.

Valentin Martalog. Manage-ment, diagnosis and surgical treatment of mediastinal tum-ors with respiratory syndrome.

TUMOR MORPHOLOGY

Iraida Iacovlev, Nina Bog-danscaia, Natalia Doicov, Inga Chemencedji. Status stromal reaction and angiogen-esis in carcinomas of different localization.Nina Bogdanscaia, Natalia Doicov. Metastatic gastric ma-lignant melanoma.

Nina Bogdanscaia, Iraida Ia-covlev, Natalia Doicov, Inga Chemencedji. Peculiarities of angiogenesis in invasive non-specifi c carcinomas of the breast.

HEMATOLOGY

Maria Robu, Ion Corcimaru, Larisa Musteaţă, Maria Pope-scu, Valentina Gladâş, Vasile Musteaţă, Sanda Buruiană, Maria Chiu, Victor Mun-teanu, Cristina Catan, Olga Chilaru. Clinical manifesta-tions and treatment of medi-astinum non-Hodgkin lympho-mas in adults.

Попеску Константин, Цур-кан Виталие, Владанов Иван. Лечения и профилак-тикa рецидивов у пациентов с поверхностным раком мо-чевого пузыря.

336

Левка Чиприян. Хирурги-ческая реабилитация онко-проктологических больных с временными кишечными стомами.

339

Лаур Вячеслав. Особенно-сти местнораспространенно-го колоректального рака.

347

Марталог Валентин. Ме-неджмент диагностики и хи-рургического лечения опухо-лей средостения с респира-торным синдромом.

352

МОРФОЛОГИЯ ОПУХОЛИ

Яковлев Ираида, Богдан-ская Нина, Дойков Ната-лия, Кеменчеджи Инга. Со-стояние стромальной реак-ции и ангиогенез при раках разной локализации.

358

Богданская Нина, Дойков Наталья. Метастатическая злокачественная меланома желудка.

361

Богданская Нина, Яковлева Ираида, Дойков Наталья, Кеменчеджи Инга. Особен-ности ангиогенеза в инва-зивных карциномах неспец-ифического типа молочной железы.

364

ГЕМАТОЛОГИЯ

Робу Мария, Корчима-ру Ион, Мустяцэ Лариса, Попеску Мария, Гладыш Валентина, Мустяцэ Ва-силий, Буруянэ Санда, Киу Мария, Мунтяну Виктор, Катан Кристина, Килару Олга. Клиническое проявле-ния и лечение медиастиналь-ных неходжкинских лимфом у взрослых.

366

14 Buletinul AȘM

Vasile Musteaţa. Practica cli-nică perfecționată și manage-mentul actualizat în leucemia mieloidă cronică.

Larisa Musteaţă, Ion Cor-cimaru, Maria Robu, Vasile Musteaţă, Elena Oleinicova, Sanda Buruiană, Natalia Spo-riş, Stela Pînzari, Irina Moca-nu, Galina Durbailova. As-pectele clinice şi de tratament ale eritremiei: experienţa de 25 de ani a Centrului Hematologic din Republica Moldova.

Valentina Gladîş, Ion Cor-cimaru, Maria Robu, Victor Munteanu, Maria Chiu, Irina Plaschevici. Frecvenţa şi ma-nifestările clinice ale sindro-mului de diferenţiere în trata-mentul pacienţilor cu leucemie acută promielocitară în funcţie de vârstă.

Sanda Buruiană. Aspecte cli-nice, hematologice şi imuno-histochimice ale limfomului Non-Hodgkin din celulele zo-nei marginale.

Elena Oleinicova, Ion Corci-maru, Iraida Iacovleva, Lari-sa Musteaţă, Maria Robu, Va-sile Musteaţă, Maria Popescu, Aliona Danila, Natalia Sporîş. Evoluţia limfomului Hodgkin după sarcinа şi naştere.

Aliona Danila. Tratamentul recidivelor la pacienţii cu sta-diile I şi II ale limfomului Hod-gkin.

Vasile Musteata. Improved clinical practice and updated management in chronic mye-loid leukemia.

Larisa Musteaţă, Ion Cor-cimaru, Maria Robu, Vasile Musteaţă, Elena Oleinico-va, Sanda Buruiană, Natalia Sporiş, Stela Pînzari, Irina Mocanu, Galina Durbailo-va. Clinical and treatment as-pects of polycythemia vera: 25 years’ experience of the Hematology Department of the Institute of Oncology from Moldova.

Valentina Gladîş, Ion Cor-cimaru, Maria Robu, Victor Munteanu, Maria Chiu, Irina Plaschevici. Frequency and clinical features of differenti-ation syndrome in the treat-ment of acute promyelocytic leukemia in patients in differ-ent ages.

Sanda Buruiana. Clinical, he-matologic and immunohisto-chemical aspects of marginal zone non-Hodgkin’s lympho-mas.

Elena Oleinicova, Ion Corci-maru, Iraida Iacovleva, Lari-sa Musteaţa, Maria Robu, Va-sile Musteaţa, Maria Popescu, Aliona Danila, Natalia Sporîş. Clinical evolution of Hodgkin lymphoma after pregnancy and delivery.

Aliona Danila. Treatment of recurrences in patients of the I and II stages of Hodgkin lym-phomas.

Мустяцэ Василий. Усовер-шенствованная клиническая практика и современный мeнeджмент при хрониче-ском миелолейкозе.

371

Мустяцэ Лариса, Корчи-мару Ион, Робу Мария, Му-стяцэ Василий, Олейнико-ва Елена, Буруянэ Санда, Спорыш Наталия, Пынза-ри Стела, Мокану Ирина, Дурбайлова Галина. Кли-нические аспекты и лечение эритремии: 25-летний опыт Гематологического центра Молдовы.

376

Гладыш Валентина, Кор-чимару Ион, Робу Мария, Мунтяну Виктор, Киу Ма-рия, Пласкевич Ирина. Ча-стота и клиника синдрома дифференцировки при ле-чении острого промиелоци-тарного лейкоза в различных возрастных группах.

379

Буруянэ Санда. Клиниче-ское, гематологическое и иммуногистохимические ас-пекты неходжкинских лим-фом из клеток маргинальной зоны.

383

Олейникова Елена, Корчи-мару Ион, Яковлев Ира ида, Мустяцэ Лариса, Робу Ма-рия, Мустяцэ Василий, По-песку Мария, Данила Алео-на, Спорыш Наталия. Кли-ническое течение лимфомы Ходжкина после беременно-сти и родов.

388

Данила Алёна. Лечение больных с рецидивами лим-фомы Ходжкина I-II стадии.

392

15Științe Medicale

CHIMIOTERAPIE

Victoria Monul, Iurie Bulat, Natalia Coşciug, Mariana Rogojinaru, Aurelia Cazacu, Elena Feghiu, Tatiana Ur-sachi, Valeriu Bîlba, Olga Comacenco. Calitatea vieţii pacienţilor cu cancer avansat supuşi tratamentului chimiote-rapic ambulatoriu.

Victoria Monul. Tratamentul chimioterapic ambulatoriu al pacienţilor cu cancer bronho- pulmonar non-microcelular avansat.

RADIOTERAPIE

Alexandru Marandiuc, Petru Tuzlucov, Larisa Cotoneț, An-gela Arîcu, Gheorghe Țîbîrnă, Valentina Darii, Alexandru Postolache. Radioterapie pos-toperatorie a cancerului larin-gian. Toxicitatea și reacții ad-verse imediate.

СAZ CLINIC

Sergiu Roșca, Alexandru Gu-dima, Iurie Bulat, Ghenadii Djuromschi, Angela Stratulat, Mariana Vîrlan, Tudor Ro-taru, Neonila Casian, Zinai-da Caisîn, Valentina Leșan. Evoluția clinică și paraclinică a disgerminomului ovarian la vârsta reproductivă.

Tudor Rotaru, Mariana Vîr-lan, Alexandru Gudima, Ser-giu Roșca, Ghenadii Dju-romschi, Angela Stratulat, Zinaida Caisîn, Valentina Leșan. Fibromul uterin gigant la femeile de vârtsă tânără, caz clinic.

CHIMIOTHERAPY

Victoria Monul, Iurie Bulat, Natalia Coşciug, Mariana Rogojinaru, Aurelia Cazacu, Elena Feghiu, Tatiana Ur-sachi, Valeriu Bîlba, Olga Co-macenco. The quality of life of patients with advanced cancer undergoing outpatient chemo-therapy.

Victoria Monul. Out-Patient Chemotherapy for Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer.

RADIOTERAPY

Alexandru Marandiuc, Petru Tuzlucov, Larisa Cotoneț, An-gela Arîcu, Gheorghe Țîbîrnă, Valentina Darii, Alexandru Postolache. Postoperativ radi-oterapy of larynx cancers. The study of acut and late toxici-ties.

CLINICAL CASE

Sergiu Roșca, Alexandru Gu-dima, Iurie Bulat, Ghenadii Djuromschi, Angela Stratulat, Mariana Vîrlan, Tudor Rota-ru, Neonila Casian, Zinaida Caisîn, Valentina Leșan. The clinical and paraclinical evo-lution dysgerminoma of the ovary at reproductive age, clin-ical case presentation.

Tudor Rotaru, Mariana Vir-lan, Alexandru Gudima, Ser-giu Rosca, Ghenadii Dju-romschi, Angela Stratulat, Zinaida Caisin, Valentina Le-san. Uterine fi broids giant at younger age patients, clinical case presentation.

КИМИОТЕРАПИЯ

Монул Виктория, Булат Юрий, Кошчюг Наталия, Рогожинару Мариана, Ка-заку Аурелия, Фегю Елена, Урсаки Татияна, Былба Валерий, Комаченко Олга. Качество жизни онкологиче-ских больных получающих амбулаторную химиотера-пию.

397

Монул Виктория. Амбу-латорное химиотерапевти-ческое лечение больных с распространенным не мел-коклеточным раком легкого.

403

РАДИОТЕРАПИЯ

Марандюк Александр, Туз-луков Петру, Котонец Ла-риса, Арыку Анжела, Цы-бырнэ Георгий, Дарий Ва-лентина, Постолаке Алек-сандр. Послеоперационная лучевая терапия рака горта-ни. Непосредственные луче-вые реакции и токсичность.

413

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Рошка Сергей, Гудима Алек-сандр, Булат Юрий, Джу-ромски Геннадий, Страту-лат Анжела, Вырлан Мари-анна, Ротару Тудор, Касиан Неонила, Каисын Зинаида, Лешан Валентина. Клини-ческая и параклиническая эволюция дисгерминомы яичников в репродуктивном возрасте, клинический слу-чай.

420

Ротару Тудор, Вырлан Ма-рианна, Гудима Александр, Рошка Сергей, Джуром-ски Геннадий, Стратулат Анжела, Каисын Зинаида, Лешан Валентина. Миома матки больших размеров в раннем возрасте, клиниче-ский случай.

422

16 Buletinul AȘM

Lorena Mednicov, Nicolae Burian, Mihaela Gherasim, Inga Chemencedji. Caz clinic rar întâlnit: Angiosarcom al splinei.

Anatolie Mustea, Alexandru Piterschi, Corneliu Iurcu. Ne-frectomia parțială în tratamen-tul angiomiolipomului renal voluminos. Prezentare de caz.

REVISTA LITERATURII

Mircea Cernat. Tumorile gas-trointestinale stromale ale duo-denului. Revista literaturii.

Lorena Mednicov, Nicolae Burian, Mihaela Gherasim, Inga Chemencedji. Spleen an-giosarcoma – clinical case.

Anatolie Mustea, Alexand-ru Piterschi, Corneliu Iurcu. Partial nephrectomy in the treatment of massive angiomy-olipoma. Case report.

LITERATURE REVIEW

Mircea Cernat. Duodenal gas-trointestinal stromal tumors – literature rewiev.

Медников Лорена, Буриян Николай, Герасим Михаела, Кеменчеджи Инга. Ангио-саркома селезенки – клини-ческий случай.

426

Мустя Анатолий, Питер-ский Александр, Юрку Кор-нел. Парциальная нефрэк-томия в лечении ангиомио-липомы больших размеров. Клинический случай.

429

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Чернат Мирчя. Гастроин-тестинальные стромальные опухоли двенадцатиперст-ной кишки. Обзор литерату-ры.

432

17Științe Medicale

ANIVERSAREA DE 55 DE ANI AI INSTITUTULUI ONCOLOGIC DIN REPUBLICA MOLDOVA

În repetate rândiri s-a vorbit şi s-a scris despre aşa-zisa „maladie a secolului” – cancerul, care afec-tează anual cca 40 mln de oameni de pe glob, iar 10 mln decedează anual. În ţările dezvoltate cancerul ocupă locul II după mortalitate cu o evidentă tendinţă de a-şi păstra întâietatea.

Savanţii şi medicii din toate timpurile au depus şi continuă să depună eforturi enorme în lupta cu aceas-tă maladie severă.

Istoria serviciului oncologic din Republica Mol-dova începe în îndepărtatul an 1945, când au fost cre-ate primele instituţii de asistenţă oncologică speciali-zată, care urmau să organizeze consultaţii profi lactice pentru diagnosticare.

În anii ’50 a fost organizat Dispensarul Republi-can Oncologic de pe str. 28 iunie (astăzi str. Vlaicu Pârcălab) care prezenta un staţionar de 80 de paturi, bloc operatoriu, registratură, 2 cabinete de ambulato-riu, 2 cabinete de radioterapie.

Medic-şef al acestei instituţii a fost Ipatii Soro-cean personalitate istorică în medicina autohtonă. Împreună cu un colectiv nu prea mare de medici a reuşit să pună o bază trainică a serviciului oncologic din republică.

În octombrie 1960 a fost înfi inţat Institutul de cer-cetări clinico-ştiinţifi ce în domeniul Oncologiei, care pe parcurs a avut diferite denumiri, dar esenţa rămâ-

nând aceeaşi – lupta împotriva cancerului. În fruntea acestei instituţii de prestigiu a fost numit G. B. Hone-lidze, chirurg şi organizator talentat.

La pregătirea cadrelor specializate înalt califi ca-te a contribuit în mare măsură ministrul Sănătăţii de atunci ,,Nicolae Testemiţanu”, care în anii ’68-’69 a trimis la studii în doctorantură în diverse instituţii din fosta URSS un număr mare de absolvenţi ai ISM din Chişinău.

Printre aceştia s-au numărat şi doctoranzi în do-menul oncologiei, ca: F. Monul, I. Corcimaru, I. Bi-deac, I. Moiş, Gh. Ţîbîrnă, A. Ciornâi ş.a.

Se implementau pe larg metode performante de diagnostic şi tratament, ca endoscopia, lazero- şi crio-destrucţia, a fost reorganizată secţia de Radioterapie, fi ind dotată cu aparataj de ultimă oră, printre care şi un accelerator liniar.

A fost constituit un pansionat pentru 240 de lo-curi, iar în 1990 a fost dat în exploatare un bloc chi-rurgical unical cu 9 etaje, 20 săli de operaţie, cu o capacitate de 500 de paturi.

În anul 1990 director al Institutului a fost numit dr.şt.med., prof. Gh. Ţîbîrnă. În acelaşi an a fost fi na-lizat şi dat în exploatare blocul nou chirurgical cu 9 etaje, 20 săli de operaţie, cu o capacitate de 500 de pa-turi. A fost fondat Centrul de Hematologie cu aportul ministrului Sănătăţii Gh. Ghidirim, rectorului USMF

18 Buletinul AȘM

,,Nicolae Testemiţanu” L. Cobâleanski, director fi ind numit prof. I. Corcimaru.

A luat amploare şi activitatea ştiinţifi că a Insti-tutului. În 1990 a fost organizată I-a Conferinţă In-ternaţională de Oncologie din Moldova, la care au participat savanţi din mai multe ţări (România, Ru-sia, Ukraina, Georgia ş.a.). În 1993 a fost organizată Conferinţa bilaterală de Oncologie cu participarea Institutului Oncologic din Chişinău (director – prof. Gh. Ţîbîrnă) şi Institutul Oncologic din Cluj-Napoca (director – prof. S. Bologa).

Din anul 2009 la conducerea Institutului Oncolo-gic, care recent a devenit şi instituţie publică se afl ă dr. hab., prof. V. Cernat, care într-un timp relativ scurt a reuşit să realizeze câteva proiecte importante:

Crearea Centrului Educaţional, proiectul “Hope for children in Moldova” („Speranţa pentru copiii din Moldova”), fi nanţat de Agenţia Austriacă de Dezvol-tare şi UNESCO Moldova, care prevede crearea la Institutul Oncologic al Centrului Educaţional pentru copiii bolnavi de cancer în faza a doua, a Centrului de Transplant Medular, în faza a III-a. Costul proiectului este de 2,2 mln dolari SUA.

Fondarea serviciului de protezare și reabilitare complexă – ,,Protezare şi Îngrijire Paliativă - a paci-enţilor după operaţii extinse pentru tumori şi leziuni traumatice în regiunea capului şi gâtului”. Proiectul s-a realizat în baza laboratorului ştiinţifi c „Chirurgia tumorilor capului şi gâtului şi microchirurgie” (con-ducător acad. Gh.Ţîbîrnă) şi Clinica Universitară din Groninghen, Olanda (Dr. Robert van Oort).

Proiect bilateral cu Corporaţia Americană El-bee International, LLC în scopul cercetărilor ştiinţi-fi ce în domeniul morfopatologiei şi oncologiei mo-derne.

Asigurarea Centrului metodologic de diagnos-tic endoscopic a patologiei oncologice a regiunii co-lorectale cu echipament videoendoscopic. Proiect cu Fondul de dezvoltare a CNAM.

Dotarea laboratorului imunogenetic şi dotarea acestuia la nivel european.

Pe parcursul a 55 de ani Institutul Oncologic a devenit o instituţie publică ştiinţifi co-practică în care activează 1600 colaboratori, dintre care 25 doctori habilitaţi, 7 profesori universitari, 65 doctori în medi-cină, 2 membri corespondenți ai AŞM.

În componenţa Institutului intră clinica cu 1000 de paturi şi Policlinica cu 760 vizite pe zi.

Sectorul ştiinţifi c la momentul actual este format

din 9 laboratoare ştiinţifi ce şi un grup ştiinţifi c de ra-diologie.

Direcţia prioritară de activitate ştiinţifi că este: epidemiologia, diagnosticul precoce, tratamentul cancerului în RM.

Pe parcurs savanţii institutului au elaborat un Pro-gram Naţional de Combatere a Cancerului, în com-ponenţa căruia sunt 2 direcţii de activitate: profi laxia primară şi cea secundară a cancerului.

Rezultatele ştiinţifi ce a savanţilor Institutului au fost înalt apreciate de conducerea de vârf a Republi-cii Moldova. Această apreciere s-a materializat prin acordarea în anul 2008 a Premiului de Stat unui grup de cercetători (acad. Gh. Ţîbîrnă, acad. I. Corcimaru ş.a.).

Trebuie menţionat faptul, că în toţi anii existenţei sale Institutul Oncologic a contribuit în cel mai activ mod la pregătirea cadrelor, fi ind baza clinică a cate-drei de Oncologie şi Radioterapie a USMF “Nicolae Testemiţanu”. Şi astăzi, această catedră, condusă în prezent de dr. hab. med., prof. I. Mereuţă îşi aduce aportul managerial, ştiinţifi c, curativ şi educaţional a cadrelor oncologice.

În august 2015, pentru implementarea noilor fac-tori de cancerogeneză în maladia pulmonară (factorul genetic) unui grup de savanţi li s-a acordat Premiul Naţional (Valentina Stratan, Vladimir Şutkin, Vale-riu Bîlba), pentru implementarea noilor tehnologii de transfer tehnologic în diagnosticul precoce şi trata-mentul cancerului glandei mamare (V. Jovmir).

Succesele şi performanţele obţinute nu trebuie nicidecum să ne facă să dormim pe lauri. Sunt încă atâtea de rezolvat, atâţia pacienţi sunt în aşteptarea dezlegării acestui blestem, care se numeşte cancer.

Nici o zi, nici o oră, nici un minut nu trebuie să pierdem noi, medicii, în lupta cu această maladie.

55 de ani pentru un om este o vârstă onorabilă, pe când o instituţie la 55 de ani este abia la vârsta adolescenţei, de la care începe calea spre maturitate.

Sperăm ca la centenarul Institutului să ne ocupăm doar de oamenii sănătoşi pentru a nu le permite să se îmbolnăvească.

Directorul General al Institutului Oncologic, prof. Victor CERNAT

Vice-director pe problemele ştiinţei ale Institutului Oncologic,

prof. univ., academician Gheorghe ŢÎBÎRNĂ

19Științe Medicale

LAUREAȚI AI PREMIULUI NAŢIONAL CONFORM HOTĂRÎRII GUVERNULUI Nr. 569 din 19 august 2015

PENTRU LUCRAREA ȘTIINȚIFICĂTEORIA EREDITARĂ A CANCERULUI PULMONAR

Colectivului de autori STRATAN Valentina, doctor în biologie, conferențiar cercetător, ŞUTCHIN Vladimir, doctor habilitat în medicină și BÎLBA

Valeriu, doctor în medicină, conferențiar cercetător în cadrul Galei Premiului Național, ediția 2015, la Palatul Republicii la 26 august a fost înmânată înalta distincție.

Cancerul pulmonar, este o problemă actuală de ordin social şi biologic, nu se dezvoltă la toți oamenii expuși la agenții cancerigeni, inclusiv la cele conți-nute în fumul de tutun. Acest fapt sugerează prezența unor factori de risc genetic și existenţa predispoziţi-ei individuale pentru cancer pulmonar. O asemenea predispoziţie individuală este legată de polimorfi smul genelor ale căror produse sunt implicate în metabolis-mul cancerigenelor fumului de tutun. În baza studiilor clinice, clinico-genealogice şi a celor molecularo-ge-netice, a fost înaintat şi teoretic argumentat, conceptul existenţei celor două variante patogenetice principale ale cancerului pulmonar: ereditar şi ecologic. Cu un grad înalt al veridicităţii, este demonstrat că varianta patogenetică ereditară a cancerului pulmonar decur-

ge mai agresiv în comparaţie cu cea ecologică şi se caracterizează printr-o frecvenţă sporită a invazivi-tăţii în structurile şi organele anatomice învecinate, printr-un potenţial foarte înalt de metastazare, atât în ganglionii limfatici regionali, cât şi în organele şi structurile la distanţă.

Studierea polimorfi smului genetic şi a rolului acestuia în patogeneza maladiilor la om, este în pre-zent una din direcţiile cele mai importante din dome-niul biologiei moleculare.

Identifi carea genelor determinante a riscului de dezvoltare a cancerului, reprezintă cea mai atractivă sarcină a geneticii moleculare.

Datele obţinute în rezultatul cercetărilor servesc la aprofundarea conceptului privind etiologia şi pa-

20 Buletinul AȘM

togeneza cancerului pulmonar şi are o importanţă nu doar teoretică dar şi, ştiinţifi co-practică pentru inter-pretarea mecanismelor concrete ale cancerogenezei.

Identifi carea variantelor patogenetice ale evolu-ţiei cancerului pulmonar ne-a apropiat considerabil de problema diagnosticării lui precoce, precum şi de posibilitatea efectuării unui tratament patogenetic mai efi cace. A fost elaborat programul de screening în scopul identifi cării persoanelor cu predispoziţie la boli maligne în familiile bolnavilor de cancer pul-monar, fi ind elaborate recomandări practice privind formarea grupurilor cu risc genetic în aceste familii. Acest lucru permite reducerea semnifi cativă a numă-rului de persoane care necesită o investigare com-plexă în instituţiile medicale specializate, sporirea detectării patologiei tumorale, precum şi efectuarea unei dispensarizări active de familie a persoanelor cu

predispoziţie ereditară pentru această boală. În con-diţii practice, stabilirea diagnosticului de cancer pul-monar cu diferite variante patogenetice de evoluţie a îmbolnăvirii la fi ecare bolnav va ajuta medicul curant să evalueze particularităţile organismului şi să aleagă un plan de tratament raţional – tratament personalizat.

Rezultatele studiului corespund nivelului interna-ţional de cercetare. Acest lucru îl confi rmă publicaţii-le în reviste ştiinţifi ce recenzate precum: International Journal of Cancer, European Journal of Cancer, Can-cer letters, J.Cancer Res.Clin.Oncologe etc. Acestea au fost prezentate la congrese şi simpozioane în do-meniul oncologiei din CSI, Moldova, România, Ma-rea Britanie, Grecia, Franța, Brazilia, Japonia, Norve-gia, Malazia, China, Australia etc. În aşa fel, ”Teoria ereditară a cancerului pulmonar” a fost recunoscu-tă la nivel internaţional.

21Științe Medicale

La 26 august în cadrul Galei Premiului Naţional, ediţia 2015, la Palatul Republicii a avut loc Ceremo-nia de înmânare a înaltei distincţii. Printre premian-ţii în domeniile ştiinţă, tehnologii, cultură şi artă a fost şi dl Ion Bahnarel – doctor habilitat în medicină, profesor universitar şi dna Liuba Coreţchi – doctor habilitat în biologie, conferenţiar cercetător, în echi-

pă cu dnii Oleg Lozan – doctor habilitat în medicină, profesor universitar, Vasile Jovmir – doctor habilitat în medicină, profesor universitar, Leonid Voloşciuc − doctor habilitat în biologie, profesor cercetător dna Victoria Ivanov – doctor habilitat în medicină, pro-fesor cercetător, pentru aportul considerabil în „IM-PLEMENTAREA CONCEPTULUI NOII SĂNĂ-TĂŢI PUBLICE ÎN REPUBLICA MOLDOVA”.

Laureaţilor Premiului Naţional, ediţia 2015, le-a fost înmânată înalta distincţie de stat!

Premizele iniţierii activităţii de cercetare, ino-vare şi transfer tehnologic în implementarea noii sănătăţi publice. Trecerea la Noua Sănătate Publică a fost condiţionată, în timp şi spaţiu, de noile probleme politice, economice, sociale, ştiinţifi ce, medicale şi de altă natură în legătură cu dobândirea independenţei ţării, trecerea la alt sistem politic, economic şi soci-al, procesul de integrare Europeană a ţării, experienţă avansată a ţărilor dezvoltate şi, bine înţeles, situaţia reală din Republica Moldova. În acest sens, colecti-vul de autori a evaluat prin prisma celor 10 acţiuni esenţiale de sănătate publică activitatea lor comună şi individuală pentru aprecierea eforturilor şi rezul-tatelor în zidirea Noii Sănătăţi Publice în Republica Moldova. Eforturile echipei de autori au fost axate pe elaborarea, promovarea şi implementarea documen-telor legislative, normative, metodice şi didactice în protecţia sănătăţii, profi laxia maladiilor şi promova-rea sănătăţii, în contextul implementării Noii Sănătăţi Publice în Republica Moldova.

Luând în consideraţie impactul considerabil al maladiilor nontransmisibile în morbiditatea, mortali-tatea şi invaliditatea populaţiei Republicii Moldova, a fost efectuată ierarhizarea atât a maladiilor, cât şi a factorilor de risc. Ca rezultat autorii au participat activ la elaborarea conceptelor, proiectelor de acte normative privind combaterea şi controlul principali-lor factori de risc, cum ar fi tabagismul, alcoolismul, obezitatea şi sedentarismul, alimentaţia nesănătoasă şi neraţională, tradiţiile şi obiceiurile nesănătoase etc. Astfel, autorii au iniţiat/participat la elaborarea, pro-movarea şi implementarea unui set complex de acte normative, care vizează atât controlul, cât şi moni-torizarea, contracararea şi diminuarea acestor factori de risc pentru maladiile nontransmisibile, cât şi ela-borarea recomandărilor privind eforturile intersec-toriale în protecţia sănătăţii, profi laxia maladiilor şi promovarea sănătăţii. Principalele eforturi au fost în-dreptate în domeniul utilizării apei de calitate garan-tată, alimentelor sănătoase, efortului fi zic sistematic,

22 Buletinul AȘM

combaterea tabagismului, alcoolismului, stresului, deprinderilor dăunătoare, educaţiei pentru sănătate etc. Concomitent a fost implementat un complex de măsuri, menit să reducă din impactul maladiilor non-transmisibile.

Formele şi căile de valorifi care a rezultatelor obţinute: Principalele rezultate ştiinţifi ce ale auto-rilor sunt refl ectate în peste 1316 lucrări ştiinţifi ce, inclusiv 116 monografi i şi ghiduri; 16 manuale şi îndrumări metodico-didactice; 4 capitole în mono-grafi i, inclusiv 1 în culegere peste hotare; 12 artico-le în reviste cu impact factor, 57 brevete de invenţii

şi 35 certifi cate de inovare. Ciclul de lucrări, prezen-tat la concurs, a fost apreciat la Simpozioane, Târguri, Expoziţii, Congrese cu 89 menţiuni, inclusiv 24 di-plome de menţiune, 42 medalii de aur, 20 de argint, 4 de bronz şi 7 premii speciale. Autorii au participat la multiple reuniuni de nivel european cu diverse ra-poarte ce ţin de sănătatea publică, radioprotecţie şi se-curitate nucleară. Autorii sunt experţi ai OMS, AIEA, Asociaţia Europeană a Şcolilor de Sănătate Publică, Instituţia Publică Consiliul Consultativ de Expertiză a proiectelor din sfera ştiinţei şi inovării naţionale şi internaţionale.

23Științe Medicale

DIAGNOSTIC ȘI MANAGEMENT

PARTICULARITĂȚI NOI ÎN MANAGEMENTUL SERVICIULUI ONCOLOGIC ȘI MODERNIZAREA INSTITUTULUI ONCOLOGIC

LA 55 ANI DE LA FONDAREVictor Cernat, prof. cercet., Gheorghe Țîbîrnă, academician AȘM, Valeriu Bîlba, conf.

cercet., Vadim Ghervas, doctorand

Institutul Oncologic din Republica Moldova, ca structură de bază în serviciul de sănătate a populației, a fost fondat în octombrie 1960. Directorul-fondator al Institutului Oncologic a fost ilustrul chirurg Ghivi Honelidze, care a dirijat activitatea managerială a instituției 30 de ani.

La ora actuală, IMSP Institutul Oncologic din Moldova, sub cârma actualului director general, profesor cercetător, doctor habilitat în medicină, medic criochirurg, Victor Cernat, își desfăşoară activitatea bazându-se pe o misiune crucială - tratamentul specifi c și la un nivel înalt al pacienților diagnosticați cu tumori și prevenirea efi cientă a maladiilor oncologice din Moldova prin profi laxia primară şi profi laxia secundară a cancerului.

STATISTICAConfo rm datelor publicate, în Republica

Moldova, incidența cancerului înregistrează o tendință ascendentă, relativ constantă, pe parcursul anilor prezentați. Astfel, făcând referință la anul 2000 incidența este +37,3% în anul 2014. O prezentare detaliată a datelor incidenței și mortalității este prezentată în tabelul 1 și Diagrama 1.

Tabelul 1 Incidența și mortalitatea prin tumori maligne

în R. Moldova (2000-2014)Incidența Mortalitatea

Anii Abs.per 100

mii Anii Abs.per 100

mii2000 5553 152,6 2000 4546 124,92001 5952 163,9 2001 4679 128,92002 6080 167,8 2002 4801 132,52003 6379 187,7 2003 4938 136,72004 6851 190,1 2004 5037 139,82005 6952 193,4 2005 5172 143,92006 7361 205,3 2006 5438 151,72007 7501 209,7 2007 5387 150,62008 7607 213,1 2008 5539 155,12009 8043 225,6 2009 5658 158,72010 7852 220,4 2010 5632 158,12011 8080 227,0 2011 5635 158,32012 8204 230,5 2012 5734 161,12013 8441 237,2 2013 5835 164,02014 8860 249,2 2014 6049 170,1

Tabelul 2 Incidența prin tumori maligne a populaţiei R.Moldova (conform genului)

AniiBărbaţi Femei

c.a per 100 mii c.a per 100 mii2009 4005 233,1 4038 217,9

2010 3890 227,1 3962 214,2

2011 4017 234,6 4063 219,8

2012 4035 235,7 4169 225,6

2013 4058 237,1 4383 237,2

2014 4433 259,6 4427 239,8

24 Buletinul AȘM

Astfel, pe parcursul perioadei vizate, se observă o curbă ascendentă atât a incidenței, cât și a mortalită-ții prin cancer în R. Moldova. La fi nele anului 2014, incidența +96,6/100 mii (față de anul 2000), iar mor-talitatea +45,2/100 mii (față de anul 2000).

Conform genului, dinamica incidenței tumorilor maligne este prezentată în tabelul 2. Astfel, pentru ultimii ani, atât pentru bărbați, cât și pentru femei s-a înregistrat o creștere stabilită la nivelul anului 2014 de 259,6/100 mii (bărbați), +22,5 puncte față de anul precedent și de 239,8//100 mii (femei), + 2,6 față de aceeași perioadă de referință.

Conform mediului de proveniență (rural sau

urban) dinamica incidenței tumorilor maligne este prezentată în tabelul 3. Astfel, pentru ultimii ani, numărul persoanelor din mediul urban a crescut de 2,5 ori (110 per 100 mii în 1999 față de 272,2 per 100 mii în 2014).

Pentru mediul rural, același indicator a crescut de 1,34 ori (180,9 per 100 mii în 1999 față de 242,4 per 100 mii în 2014).

Indicatorii prevalenței și incidenței conform regiunilor de dezvoltare a Republicii Moldova, diferă de la o regiune la alta, astfel aceste date sunt prezentate în diagrama 2 și tabelul 4 (per 100 mii locuitori, 2013-2014).

Diagrama 2. Incidența și prevalența prin tumori maligne conform regiunii de dezvoltare și municipii (la 100 mii)

Diagrama 1. Incidența și mortalitatea prin tumori maligne în R. Moldova (2000-2014)

25Științe Medicale

Tabelul 3 Incidența prin tumori maligne a populaţiei

R. Moldova (urban, rural)

Anii URBAN per 100 mii RURAL per 100 mii

1999 110,0 180,92010 158,5 263,62011 145,1 284,52012 149,5 284,92013 157,8 287,32014 272,2 242,4

Astfel indicatorul prevalenței pentru perioada indicată, înregistrează prima poziție în municipiul Chișinău, 1655,4 la 100 mii locuitori (2014) și 1661,1 la 100 mii locuitori (2013). Inicdența pentru același interval, rămâne deasemenea pe primul loc în municipiul Chișinău - 245,0 la 100 mii locuitori (2014) și 245,8 la 100 mii locuitori (2013). Cea mai mică valoare a incidenței în 2014 este în RDD Centrru (223,5 la 100 mii locuitori, iar în 2013 este în RDD Sud 219,5 la 100 mii locuitori. La o analiză pe grupe de vârstă, incidența prin cancer, la populația R. Moldova, predomină pe parcursul utimilor ani în intervalul 60-69 ani (circa 1/3 din numărul total), pe locul secund se palsează persoanele cu vârsta mai mare de 70 ani (26,2-28,4%), iar persoanle de 50-59 ani ocupă locul trei, cu circa 1/4 din numărul total de cazuri. Pentru copii (0-17 ani 11 luni și 30 zile) valoarea inregistrată nu depășește 1%.

În anul 2014 la populaţia masculină prevalează cancerul pulmon