Buku Jurnal PKL

AKADEMI FARMASI NASIONAL SURAKARTA

Jl. Yos Sudarso 338 Surakarta Telp. (0271) 664830, 644958; Fax. (0271) 665023 E-mail : [email protected]; Website : www.akfarnasional.ac.id

DAFTAR HADIR MAHASISWA

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

TAHUN AJARAN 2013/2014

Nama / NIM : . / ..

Tempat PKL : .. Divisi : ..

Minggu Ke - Hari

Keterangan Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

I Jam

Ttd

II Jam

Ttd

III Jam

Ttd

IV Jam

Ttd

V Jam

Ttd

VI Jam

Ttd

VII Jam

Ttd

VIII Jam

Ttd

Catatan :

1. Absensi mahasiswa dilaksanakan pada saat masuk dan pulang dari Tempat PKL dengan

membubuhkan paraf pembimbing / pengawas.

2. Untuk ketidakhadiran diberikan tanda oleh pmbimbing / pengawas pada kolom absensi

dengan notasi :

a. S untuk Sakit

b. I untuk Ijin

c. A untuk tidak hadir tanpa keterangan

d. T untuk terlambat

3. Pada kolom keterangan digunakan untuk informasi jumlah jam ketidakhadiran mahasiswa

PKL.

4. Formulir ini HARUS ditandatangani pembimbing dan disahkan dengan membubuhkan

stempel tempat PKL.

. , .. 2014

(.)

Tandatangan, nama terang dan stempel

F. 01

LAPORAN MINGGUAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Minggu Ke : dari tanggal : s.d. Tahun 2014

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

Isi dengan pernyataan singkat, padat dan jelas untuk mnggambarkan aktivitas yang dilakukan.

Catatan Pembimbing :

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

Tandatangan dan stempel

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

Nama / NIM : /

Tempat PKL :

Hari Kegiatan Waktu

Mulai Selesai

SE

NIN

SE

LA

SA

RA

BU

KA

MIS

JU

MA

T

SA

BT

U

........

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 02

FORM DETAIL KEGIATAN

No Nama Kegiatan Uraian Kegiatan Keterangan

Catatan : - Apabila gambar detail diperlukan dapat dilampirkan

- Untuk setiap tugas Kegiatan yang tidak selesai, harap diberikan alasan pada kolom

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

keterangan

. , .. 2014

Mahasiswa,

( )

NIM .

Pembimbing

( )

F. 03

FORM PENILAIAN ON-SITE

Nama : ...........................................................................................................................................

NIM : ...........................................................................................................................................

Tempat PKL : ...........................................................................................................................................

Kriteria Objek Penilaian Penilaian Prestasi Praktek Kerja Lapangan

A AB B BC C D E

I. KETRAMPILAN

1. Ketrampilan Teknis

2. Kualitas / Mutu Hasil Kerja

II. PENGETAHUAN

1. Penguasaan / Pemahaman Tugas

2. Kemampuan Memecahkan Masalah

III. SIKAP KERJA

1. Interaksi Sosial

2. Adaptasi terhadap Sistem Kerja

3. Keselamatan Kerja

4. Kerjasama

5. Kedisiplinan Waktu

6. Ketaatan Terhadap Peraturan

Keterangan Nilai Mutu :

A : Istimewa (90)

AB : Sangat Baik (80)

B : Baik (75)

BC : Cukup Baik (69)

C : Cukup (65)

D : Kurang Baik(50)

E : Sangat Tidak Baik (40)

Catatan :

1. Berikan tanda centang (V) pada nilai yang

sesuai.

2. Form ini dianggap sah jika ditandatangani

pembimbing dan di stempel.

3. 1 mahasiswa 1 form penilaian

. , ..2014

Pembimbing,

( . )

F. 04

FORM PELAKSANAAN PRESENTASI ON-SITE

PRAKTEK KERJA LAPANGAN TAHUN AJARAN 2013/2014

Hari / Tanggal : /

Nama Institusi : ...

Nama Mahasiswa : 1. ...

2. ...

3. ...

4. ...

5. ...

Parameter-parameter yang sudah dilakukan oleh pembimbing PKL :

1. Pembimbing telah memberikan feedback kepada mahasiswa terhadap teknik presentasi yang

telah dilakukan (mekanisme penyampaian, penampilan, tata bahasa, slide, dll.)

2. Pembimbing melakukan verifikasi pekerjaan mahasiswa di institusi.

3. Pembimbing menyampaikan secara tertulis feedback pelaksanaan PKL terhadap kompetensi

yang terpakai di institusi maupun yang belum diberikan oleh Akademi Farmasi Nasional

(AKFARNAS) Surakarta. (Form Feedback Terlampir.)

. , . 2014

Pembimbing,

( . )

Keterangan :

1. Berikan tanda centang (V) jika sudah dilakukan.

2. Form ini dianggap sah jika ditandatangani pembimbing dan di stempel

F. 05

FORM PENILAIAN LAPORAN DAN PRESENTASI

Nama : ...........................................................................................................................................

NIM : ...........................................................................................................................................

Tempat PKL : ...........................................................................................................................................

Kriteria Objek Penilaian Penilaian Prestasi Praktek Kerja Lapangan

A AB B BC C D E

I. LAPORAN / TATA TULIS NASKAH

1. Sistematika Penulisan

2. Kelengkapan Isi

3. Pemakaian Bahasa

II. PRESENTASI

1. Teknik Presentasi

2. Penguasaan Materi

Keterangan Nilai Mutu :

A : Istimewa (90)

AB : Sangat Baik (80)