Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Bruk av GPS for personer med demens – erfaringer fra Trygge spor
Dag Ausen, prosjektleder SINTEF IKT
Tone Øderud, Silje Bøthun, Kristine Holbø, Yngve Dahl, Ingrid Svagård
SINTEF
Fagdag, Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland
Bergen, 6. juni 2013
Stort behov for innovasjon i omsorg!
/ Leverandører
Forskning /
/ Tjeneste
Demens - bakgrunn
• 70 000 personer med demens i Norge
• Personer med demens er den største gruppen blant brukerne av de kommunale omsorgstjenestene
• Demens er den lidelsen som fører til flest år med alvorlig funksjonstap på slutten av livet og krever mest ressurser av den kommunale omsorgstjenesten
- seksjonslister i politiet i Asker og Bærum
“Det eneste som er
sikkert med personer
med demens, er at
de er uforutsigbare”
- frivillig i Norske Redningshunder
Hva er "GPS"? Varslings- og lokaliseringsløsning.
Kan spore posisjon vha satellitter og mobilnettet
Typisk funksjonalitet
Alarmknapp Sonevarsler
Lytte-funksjon (m/tale) Sporing via mobiltelefon / web
Ringe ut
GSM-triangulering RFID
Trygge spor I:
Utvikling av GPS løsning og tilhørende
støttesystemer for fysisk aktivitet for personer
med demens
Et brukerstyrt innovasjonsprosjekt i offentlig sektor
Målsetting – Trygge Spor I
• Bidra til å gi personer med demens en tryggere og mer aktiv hverdag
• Utvikle GPS-løsninger med tilhørende sensorer og støttesystemer for sporing av personer med demens
• Dokumenter effekt av bruk av GPS for: • Personer med demens/ kognitiv svikt
• Pårørende
• Ansatte i pleie- og omsorgstjenesten
• Ønsker å vurdere • Livskvalitet og helse
• Fysisk aktivitet
• Kvalitet i tjenesten
• Arbeidssituasjon til ansatte
Foto: Thor Nielsen
Foto: Safecall
Foto: Bærum kommune
10 forskere
10 studenter
4 bedrifter
Effektstudie Hvilken effekt og nytte har GPS?
Hvem har deltatt?
• 55 brukere med demens/
kognitiv svikt
• Benyttet GPS fra noen uker
til nesten ett år
• Både kvinner/ menn
• Alder: 50 – 94, pluss enkelte
yngre
• Noen ble ikke inkludert på
tross av registrert behov Foto: Henning Tunsli
Bosituasjon og tjenestenivå?
• Hjemmeboende, alene • uten tjenester fra kommunen
• med tjenester fra kommunen
• Hjemmeboende, sammen med pårørende • uten tjenester fra kommunen
• med tjenester fra kommunen
• Bofellesskap med stedlig tjenester fra kommunen
• Institusjon/sykehjem/ bo- og servicesenter
Foto: Henning Tunsli
Effektstudie Trygge Spor – metode
• Intervju og spørreskjema - brukere/ pårørende og ansatte: • Oppstart
• Underveis (4-6 uker)
• Avslutning
• Fokusgruppeintervju - pårørende og ansatte
• Erfaringsutveksling – ansatte
• Godkjent av REK-Midt
Foto: SINTEF
Hvem er brukerne?
Egil 82 år
• Enkemann med Alzheimer
• Hjemmesykepleie x 5 daglig
• Behov for bistand i fht medisiner, hygiene og ernæring
• Fysisk sprek og er sjelden hjemme når han får besøk
• Finner ikke alltid veien hjem
Foto: Drammen kommune
Resultater
• Trygghet og sikkerhet for bruker, pårørende og ansatte
"Trygghet, trygghet, trygghet!!"
Ansatt
"Det er jo nesten som æ har ei egen barnepi, og det gjør det trygt"
Bruker
• Opplever seg ikke overvåket
• Forutsetter at teknologi og tjenester fungerer - og brukes riktig
Foto: Safecall
Resultater • Frihet og fravær av tvang
"Han vil jo ut og gå hele tiden. De klarer jeg ikke følge med på lengre" Pårørende
"Han kan bli voldelig og truende overfor personalet og andre beboere, fordi han ikke kommer ut. Vi skjønner han godt, han har all grunn til å bli sint" Ansatt
"Han går jo bare ned på kafeen og sitter det ett par timer før han går hjem igjen" Ansatt
• Trafikksikkerhet
Foto: Henning Tunsli
Resultater
• Økt fysisk aktivitet for bruker
"Etter at han fikk GPS ble det tryggere for ham å gå på tur igjen, og han ble mer aktiv" Pårørende
• Økt bevissthet på fysisk aktivitet – blant ansatte
Foto: Safecall
Resultater
• Økt livskvalitet for bruker og pårørende
• Mestring og selvstendighet
"Hun får friheten, som hun elsker overalt på denne jord", Ansatt
"Jeg vet ikke hva jeg skulle gjort uten GPSen", Pårørende
Foto: Ingrid Svagård
Resultater
• Økt bevissthet rundt etiske dilemma
• Færre bomturer
• Færre konflikter med bruker
• Økt informasjon og ansvar og for pleie- og omsorgstjenesten (behov for organisert mottaksapparat)
• Bedre kvalitet i tjenesten
Foto: Trondheim kommune
Oppsummering - Effekt
• Trygghet og sikkerhet
• Frihet og fravær av tvang
• Livskvalitet – Mestring
• Kvalitet i tjenesten
• Bo lengre hjemme
• Utsette behov for
ytterligere tjenester
• Økt bevissthet rundt
etiske utfordringer
• Engasjerte ansatte
Foto: Henning Tunsli
Organisering av tjenesten Hvordan bør kommunene jobbe med GPS?
Tjenesteforløp pt
• Vurdering av beboerens vaner, rutiner og behov (egnethet for GPS) – Vurdere risikoer – Vurdere evne til å gi informert
samtykke – Samarbeid med pårørende
• Valg av type GPS • Uttesting av produkt og ansvar for dette • Firma/leverandør med
domenekunnskap • Etablere rutiner for bruk av GPS
Sjekkliste før implementering av GPS
Etiske dilemmaer Praksisnær kunnskap
• Mange personer å forholde seg til • I "tankene" tar de personen med
demens med hjem • Tidspress – oppgaveorientert
(vedtakstid på oppdrag) • Varierende kompetanse på demens • Begrenset innflytelse på utforming
av tilbud • Utfordring å motivere personen
med demens til å motta hjelp og støtte
• Usikker i rollen som hjelper; hva kan jeg gjøre, hva er riktig å gjøre, når går grensen for maktovergrep, og hva er omsorgssvikt?
Hva kjennetegner situasjonen til ansatte i hjemmesykepleien?
Egil 82 år
• Enkemann med Alzheimer
• Hjemmesykepleie x 5 daglig
• Behov for bistand i fht medisiner, hygiene og ernæring
• Fysisk sprek og er sjelden hjemme når han får besøk
• Finner ikke alltid veien hjem
• Hvilke utfordringer står man overfor?
• Hvilke behov har Egil?
• Hvilke løsninger velger ansatte og pårørende?
Foto: Drammen kommune
Egil 82 år får GPS
• Personalet lokaliserer han når
han ikke er hjemme
• De oppdager at Egil kjører buss
i opptil 8 t sammenhengende
• Hvilke utfordringer står man
overfor?
Foto: Drammen kommune
• Helsefaglig arbeid kan aldri bli "hyllevare"
• Organisasjonen og den menneskelige dimensjonen blir ofte oversett
• Lederne ser ikke koplingen mellom mennesker, ting og teknologi
• Troen på at alt ordner seg bare vi får inn IT-systemer, stemmer ikke med virkeligheten
• Å endre systemer tar tid
• "Kamper" en ikke velger å kjempe
• Dialog med utviklere synes mangelfull
Grepet av teknologioptimisme???
Behov for nye produkter og systemer Hvor er det behov for innovasjon?
Utvikling av GPS-prototype Hvordan møte brukernes behov?
Smarttelefon Enkel applikasjon tilpasset personer med demens
Armbånd Samme innhold som i telefon, men festet til arm
Klips Liten, enkel GPS, som bæres med av person med demens
Produktidéer
GPS: ”One size does not fit all”
Ivareta den enkeltes integritet. Personlig tilpasset Lyst til å bruke Ikke stigmatiserende Vil alltid ha den med
Involvering og utprøving
Applikasjon Tilpasset armbånd
Oppsummering
Trygge spor prosjektet har gitt verdifull kunnskap og erfaring i de deltakende kommunene, og det er viktig å arbeide videre med både utvikling av tjenestemodeller, veiledninger og beslutningsstøtte i pleie- og omsorgstjenesten.
Oppsummering
Det er også identifisert et stort innovasjonspotensiale knyttet til videreutvikling av produkter og applikasjoner på området. Et tett samarbeid mellom pleie- og omsorgstjenesten, industri og forskning er nødvendig for å realisere dette potensialet.
- Effektstudie
- Tjenestedesign
- Brukerkartlegging
- Teknologievaluering
- Kunnskapsstatus
Trygge spor I
2011-2012
Trygge spor II
2013-2015
N O V A
Trygge spor I Trygge spor II
Takk for oppmerksomheten! www.sintef.no/velferdsteknologi
Foto: Henning Tunsli