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MARINHA DO BRASIL DIRETORIA DE ENSINO DA MARINHA (PROCESSO SELETIVO DE ADMISSÃO AOS PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA (PRM) DO HOSPITAL NAVAL MARCILIO DIAS (HNMD) EM 2008) NÃO ESTÁ AUTORIZADA A UTILIZAÇÃO DE MATERIAL EXTRA ESPECIALIDADE COM ACESSO DIRETO Anestesiologia Otorrinolaringologia Cirurgia Geral Pediatria ClínicaMédica Psiquiatria . Radiologia e Diagnóstico Neurologia por Imagem Obstetrícia e Ginecologia . . Neurocirurgia Ortopedia e Traumatologia PROVA: AMARELA

BRASIL - s3.amazonaws.com · relacionadas ao comprometimento do aparelho cardiovascular no Lupus Eritematoso Sistêmico e no Lupus Neonatal, ... existem três tipos de vacinas contra

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MARINHA DO BRASIL

DIRETORIA DE ENSINO DA MARINHA

(PROCESSO SELETIVO DE ADMISSO AOSPROGRAMAS DE RESIDNCIA MDICA (PRM) DOHOSPITAL NAVAL MARCILIO DIAS (HNMD) EM

2008)

NO EST AUTORIZADA A UTILIZAO DEMATERIAL EXTRA

ESPECIALIDADE COM ACESSO DIRETO

Anestesiologia OtorrinolaringologiaCirurgia Geral PediatriaClnicaMdica Psiquiatria

. Radiologia e DiagnsticoNeurologia

por ImagemObstetrcia e Ginecologia

. . NeurocirurgiaOrtopedia e Traumatologia

PROVA: AMARELA

1) Durante a fase ltea do ciclo menstrual, o aspecto

histolgico do endomtrio caracterizado como

(A) atrfico.(B) secretor.

(C) proliferativo.

(D) hiperplsico.

(E) hipotrfico.

2) So causas comuns de obstruo do intestino delgado:

(A) Hrnias de hiato.

(B) As aderncias e as hrnias externas.

(C) Prolapsos de reto.

(D) Vlvulas retais.

(E) Abscessos retais .

3) Qual dos grupos de antibiticos abaixo considerado de

primeira escolha para o tratamento da infeco pela

Bordetella pertussis?

01) Penicilinas.(B) Aminoglicosdeos.

(C) Macroldeos.

(D) Carbapenmicos.

(E) Cefalosporinas.

4) Qual das alteraes endcrino-metablicas abaixo, pode ser

considerada como efeito adverso associado ao uso crnico dos

corticosterides?

(A) Hipercalemia.

(B) Hipoglicemia.

(C) Hiperlipidemia.

(D) Perda de peso.

(E) Puberdade precoce .

Prova : Amarela Concurso : PRM/ 2008

Profisso : ESPECIALIDADE COM ACESSO DIRETO

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5) direo nacional Sistema nico de Sade (SUS) compete:

(A) participar das aes de controle e avaliao das

condies e dos ambientes de trabalho.

(B) prestar apoio tcnico e financeiro aos municpios e

executar, supletivamente, aes e servios de sade.

(C) formular, avaliar e apoiar polticas de alimentao e

nutrio.

(D) identificar estabelecimentos hospitalares de referncia

e gerir sistemas pblicos de alta complexidade, de

referncia estadual e regional.

(E) planejar, organizar, controlar e avaliar as aes e os

servios de sade e gerir e executar os servios

pblicos de sade.

6) uma contra-indicao de tomografia computadorizada deabdome quando h

(A) trauma fechado.(B) suspeita de leso pancretica ou duodenal.

(C) choque refratrio.

(D) exame fsico no confivel.

(E) suspeita de leso de vscera oca.

7) A respeito da arginina assinale a opo correta.

(A) Diminui a produo de Interleucina 2 .

(B) Diminui a proliferao de clulas T.

(C) Diminui o crescimento de tumores, facilitando a ao de

agentes quimioterpicos.

(D) No precursor do xido Ntrico.

(E) Estimula crescimento tumoral, facilitando a ao de

agentes quimioterpicos e da radioterapicos.

8) Ao realizar a primeira manobra de Leopold-Zweifel, foi

observado um plo fetal volumoso, de superfcie irregular,

resistente, mas redutvel. A segunda manobra revelou as

pequenas partes fetais orientadas para o lado direito

materno. Na terceira manobra foi apreendido um plo menor

que o anterior, liso e consistente. Com estes achados,

conclui-se que a situao, apresentao e posio fetais so

respectivamente:

(A) frontal, face e inferior.

(B) oblqua, plvica e direita.

(C) longitudinal, ceflica e esquerda.

(D) transversa, crmica e superior.

(E) sagital, vrtice e posterior.

Prova : Amarela Concurso : PRM/ 2008Profisso : ESPECIALIDADE COM ACESSO DIRETO

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9) Em relao as alteraes hematolgicas no curso de uma

gravidez normal assinale a opo correta.

(A) O volume plasmtico aumenta proporcionalmente mais do

que o volume das hemcias.

03) O volume das hemcias aumenta proporcionalmente mais do

que o volume plasmtico.(C) O volume plasmtico aumenta e o volume de hemcias

permanece constante.

(D) O volume das hemcias diminui e o volume plasmtico

permanece constante.(E) No h alterao do volume plasmtico e de hemcias.

10) Qual das opes abaixo corresponde s patologias

relacionadas ao comprometimento do aparelho cardiovascular

no Lupus Eritematoso Sistmico e no Lupus Neonatal,

respectivamente?

(A) Endocardite e pericardite.

(B) Pericardite e bloqueio trio-ventricular total.

(C) Miocardite e bloqueio trio-ventricular total.

(D) Pericardite e taquicardia supraventricular.

(E) Endocardite e bradicardia sinusal.

11) Qual a complicao aguda mais encontrada na criana com

glomerulonefrite aguda ps-estreptoccica?

(A) Hipertenso arterial sistmica.

(B) Hipercalemia.

(C) Uremia.(D) Convulses.

(E) Hiperfosfatemia.

12) Na presena de uma adenite inguinal crnica que evolui para

lceras, fstulas e estenose retal, a doena a ser

pesquisada a (o)

(A) donovanose.

(B) sfilis.(C) Sndrome da Imunodeficincia Adquirida.

(D) cancro mole.(E) linfogranuloma venreo.

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13) Quanto vacinao contra Influenza (gripe) INCORRETO

afirmar que

(A) pode ser aplicada a partir dos seis meses de idade.

(B) pode ser aplicada simultaneamente com qualquer das

outras vacinas do Programa Nacional de Imunizao.

(C) existem trs tipos de vacinas contra o vrus Influenza.

(D) sua composio recomendada anualmente pela Organizao

Mundial de Sade (OMS), com base nas informaes

recebidas de todo o mundo sobre a prevalncia de cepas

circulantes.

(E) sua via de administrao , exclusivamente, intramuscu-

lar.

14) So consideradas manifestaes clnicas de hipoglicemia na

criana, EXCETO

(A) palpitao.

(B) diplopia.

(C) convulses.

(D) poliria.

(E) cefalia.

15) O diagnstico do ttano feito por

(A) anamnese e exame fsico.(B) hemocultura.

(C) cultura de material coletado na ferida.

(D) sorologia especfica.

(E) necrpsia.

16) Na sndrome de Mallory-Weiss ocorre hemorragia causada por

qual tipo de leso esofagiana?

(A) Divertculos.

(B) lceras.(C) Varizes.

(D) Laceraes da mucosa.

(E) Ectasias vasculares.

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17) Durante a primeira semana de vida os recm-nascidos

apresentam uma perda ponderal em relao ao peso de

nascimento. Tal fato se deve em parte a excreo do excesso

de lquido extravascular e possivelmente por baixa ingesta

nos primeiros dias de vida. Qual o percentual de perda de

peso estimado nesse perodo?

04) 10 %(B) 15 %

(C) 20 %

(D) 25 %

(E) 30 %

18) Em relao direo do Sistema nico de Sade (SUS),assinale a opo INCORRETA.

(A) nica, de acordo com o inciso I do art. 198 da Consti-tuio Federal.

(B) No mbito da Unio exercida pelo Ministrio da Sade.

(C) No mbito dos Estados exercida pela respectiva

Secretaria de Sade ou rgo equivalente.

(D) No Distrito Federal exercida diretamente pelo Minis-

trio da Sade.

(E) No mbito dos municpios exercida pela respectiva

Secretaria de Sade ou rgo equivalente.

19) Assinale a opo que descreve a "Sndrome da embolia

gordurosa".

04) Insuficincia cardaca e respiratria, com antecedente

de fratura de ossos longos.

(B) Disfuno neurolgica, insuficincia respiratria e

petquias nas axilas, no trax e parte proximal dos

braos.

(C) Arritmia cardaca e petquias no trax.

(D) Fraturas de ossos longos e insuficincia respiratria.

(E) Arritmia cardaca, insuficincia respiratria e fraturas

de ossos longos.

20) Qual o tumor primrio mais comum do Sistema Nervoso Central?

01) Estrocitoma.

(B) Meningioma.

(C) Glioma.(D) Chantoma.

(E) Linfoma.

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21) Nvel baixo de alfa-feto-protena no soro materno est

associado

(A) aneuploidia.

(B) defeito de fechamento de tubo neural fetal.

(C) anencefalia.

(D) onfalocele.

(E) meningomielocele.

22) Um distrbio de ritmo, comum na intoxicao digitlica a

(o)

(A) onda P .(B) ritmo sinusal.(C) taquicardia atrial.

(D) fibrilao atrial.

(E) extrassstole ventricular.

23) Em relao a artrite reumatide assinale a opo INCORRETA.

(A) As mulheres so afetadas 3 vezes mais que os homens.

(B) Inicia-se mais freqentemente na quinta e sexta dcada

de vida.

(C) Os estudos indicam predisposio gentica.

(D) Leses microvalvulares e um aumento do nmero de clulas

de revestimentos sinovial so as leses encontradas na

sinovite reumatide.(E) As articulaes interfalangianas distais so as mais

acometidas.

24) Segundo Framinghan qual dos critrios abaixo considerado

menor para diagnstico de insuficincia cardaca?

(A) Derrame pleural.

(B) Refluxo hepatojugular.

(C) Ritmo em B3.(D) Cardiomegalia.

(E) Alterao de presso arterial.

25) So caractersticas da insuficincia renal aguda pr-renal:

(A) osmolaridade urinria varivel, creatinina < 20mg/dl.

(B) osmolaridade urinria > 500 mos/ L, cretinina < 20mg/dl.(C) creatinina > 40mg/dl e osmolaridade urinria = plasma.

(D) osmolaridade urinria > 500 mOs/ L, creatinina > 40mg/dl.

(E) creatinina e osmolaridade urinria varveis.

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26) A capacidade de certos organismos de penetrar e se

desenvolver no novo hospedeiro ocasionando infeco a

definio de

(A) virulncia.(B) patogenicidade.

(C) dose infectante.

(D) poder invasivo.

(E) infectividade.

27) Qual das cardiopatias congnitas abaixo relacionadas cursam

com hiperfluxo pulmonar e sintomatologia de insuficincia

cardaca congestiva como principal manifestao clnica da

doena?

(A) Atresia tricspide.

(B) Comunicao interventricular.

(C) Atresia pulmonar.

(D) Transposio das grandes artrias .(E) Tetralogia de Fallot.

28) A vacinao na gestante pode acarretar efeitos nocivos ao

concepto. Alm da vacina antitetnica, de uso indicado no

pr-natal, as vacinas que podem ser utilizadas durante o

perodo gravdico so:

(A) hepatite B e sarampo.

(B) sarampo e caxumba.

(C) rubola e caxumba.

(D) hepatite B e influenza.

(E) rubola e influenza.

29) Em relao ao Calendrio Bsico de Vacinao de Rotina

correto afirmar que

(A) ao nascer administra-se vacina para Hepatite B, BCG e

DTP.

(B) aos dois meses administra-se DTP e Anti-Plio.

(C) aos nove meses administra-se a vacina contra sarampo e

febre amarela.

(D) a vacina contra Hepatite B deve ser aplicada nas

primeiras 24 horas de vida, ou aps a alta da materni-

dade.

(E) no existe intervalo mnimo entre as doses da vacina

oral contra poliomielite.

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30) Qual agente etiolgico da parotidite ps-operatria?

(A) Estreptococos.(B) E. coli.

(C) Estafilococos.(D) Klebsiella.(E) Micoplasma.

31) A articulao das polticas e programas do Sistema nico da

Sade (SUS), a cargo das comisses intersetoriais abrange

diversas atividades, EXCETO

(A) alimentao e nutrio.

(B) saneamento e meio-ambiente.

(C) vigilncia sanitria.

(D) cincia e tecnologia.(E) educao.

32) Em relao s medidas preventivas aos acidentes ocupacionais

com material prfuro-cortante e fluidos orgnicos correto

afirmar que

(A) o material prfuro-cortante estril pode ser desprezado

em lixo comum.

(B) se pode desprezar as agulhas em recipientes de paredes

rgidas sem desconect-las das seringas.

(C) prefervel o uso de culos protetor durante cirurgias

com grande volume de sangue, em substituio ao protetor

facial.(D) no h risco ao recapear agulhas usadas com a utilizao

de pinas.

(E) a imobilizao do paciente durante a realizao de algum

procedimento com material perfuro-cortante no rele-

vante.

33) O ciclo menstrual pode apresentar vrios tipos de alterao.

Quando ocorre um fluxo menstrual excessivo, com sangramento

prolongado, perodo irregular e intervalos freqentes,

estamos diante de um quadro de

GA) metrorragia.

(B) polimenorria.

(C) hipomenorria.

(D) oligomenorria.

(E) menometrorragia.

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34) Qual o agente etiolgico responsvel pela epiglotite aguda

na infncia?

(A) Streptococcus pneumoniae .

(B) Staphylococcus aureus .

(C) Streptococcus pyogenes.

(D) Mycoplasma pneumoniae .

(E) Haemophilus influenzae.

35) uma contra-indicao absoluta para cirurgia da obesidade:

GA) idade (adolescentes/ idosos).

(B) sndrome de Prader-Willi.

(C) peso acima de 200 Kg.

(D) IMC > 40kg/m2.(E) pacientes com alto risco para TVP .

36) Qual das manifestaes clnicas do lupus eritematoso

sistemico, abaixo citadas, considerada a menos frequente?

CA) trombocitopenia.

(B) pericardite.

(C) Anemia .(D) Artralgia.

(E) Proteinria.

37) Em relao as fstulas anorretais supra esfncterianas,

assinale a opo correta.

(A) So as mais comuns.(B) O trajeto fistuloso confinado ao plano interesfincte-

riano.(C) A fstula conecta o plano interesfncteriano com a fossa

isquirretal, perfurando o esfincter externo.

(D) O trajeto fistuloso forma uma ala sobre o esfincter

externo e perfura o elevador do nus.

(E) O trajeto passa do reto para a pele perianal.

38) Em relao a Esclerodermia, assinale a opo correta.

(A) encontrada em crianas e em adolescentes .(B) mais freqente e grave em jovens negros.(C) Possui maior incidncia na segunda e terceira dcadas.

(D) Afeta cinco vezes mais os homens.

(E) No acomete os europeus .

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39) A conduta no carcinoma in situ do colo uterino

(A) retirada da leso sob visualizao da colposcopia.

(B) histerectomia com anexectomia bilateral.

(C) histerectomia simples.

(D) conizao.(E) expectante.

40) A reposio de potssio deve ser evitada no ps-operatrio

imediato porque

(A) a leso tissular aumenta a concentrao de potssio na

circulao e h aumento da atividade da aldosterona.

(B) a reposio de potssio realizada no per-operatrio.

(C) a reposio de potssio deve ser realizada sempre,

independentemente de se tratar de ps operatrio.

(D) existe uma dimuio da atividade da aldosterona.

(E) a reposio de potssio deve ser realiazada sempre, pois

no ps operatrio, existe tendncia a hipocalemia.

41) A desacelerao tardia dos batimentos cardiofetais nos d o

diagnstico de

(A) hipertonia uterina.

(B) hipotonia uterina.

(C) hipxia fetal.

(D) descolamento prematuro da placenta.

(E) morte fetal.

42) O(s) fator(es) materno(s) que est(o) frequentemente

relacionado(s) ao descolamento prematuro da placenta

normoinserida (so)

(A) hipertireoidismo.

(B) hipertenso arterial.

(C) idade entre 20 e 30 anos.

(D) curetagens uterinas mltiplas.

(E) neoplasia trofoblstica gestacional.

43) Um paciente apresenta fratura supracondilar do mero. Neste

caso a leso associada que estar presente com maior

frequncia a do (a)

(A) nervo axilar.

(B) artria radial.

(C) artria subclvia.

(D) artria axilar.

(E) nervo mediano.

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44) A quimioprofilaxia, na exposio ocupacional, ao HIV

recomendada quando h

(A) exposio percutnea com material de mdio risco de

soroconverso.

(B) contato de sangue com mucosa.

(C) exposio percutnea a fluidos contendo sangue visvel.

(D) exposio de mucosa a fluidos orgnicos.

(E) exposio percutnea com volume pequeno de sangue e

carga viral reduzida.

45) Qual marcador se encontra alterado na Cirrose Biliar

primria?

(A) HBsAg .03) Alfa-feto-protena.

(C) Anticorpo Antimitocndria.

(D) Anticorpo Antirribossoma.

(E) IGg.

46) Dentre os frmacos abaixo citados, qual o que pode causar

neutropenia relacionada ao seu uso no paciente peditrico?

(A) Ceftriaxone.

(B) Ambroxol .

(C) Fenoterol.

(D) Paracetamol .

DE) Sulfametoxazol.

47) A porcentagem do nmero de bitos de pessoas de 50 anos ou

mais em relao ao nmero total de bitos conhecida como

(A) prevalncia proporcional.

(B) ndice de Swaroop e Uemura.

(C) ndice de letalidade.

(D) ndice de morbidade.

(E) ndice de esperana de vida.

48) Qual a causa mais comum de prpura no trombocitopnica na

infncia?

(A) Infecciosa.

(B) Por hipersensibilidade medicamentosa.

(C) Por desordens da funo plaquetria.

(D) Prpura de Henoch-Schnlein.

(E) Sndrome hemoltico-urmica.

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49) Em relao ao mieloma mltiplo correto afirmar que

(A) responsvel por 80% das neoplasias malignas hematol-

gicas.

(B) cursa apenas com hipotermia.

(C) ocorre com frequencia em mulatos, pardos e albinos.

(D) a dor ssea a queixa mais frequente, em geral,

induzida pelo movimento, no ocorrendo a noite, exceto

com a mudana de posio.

(E) a proliferao neoplsica de um clone de plasmcitos,

envolvidos na produo de uma imunoglobulina ainda no

identificada.

50) Assinale a condio que contra-indica a vacinao.

(A) Vacina de vrus vivos atenuados em pessoas com imunode-

ficincia congnita.

(B) Doena neurolgica estvel.

(C) Desnutrio.

(D) Prematuridade ou baixo peso ao nascer.

(E) Paciente com escabiose.

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