Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
BRAINLAB ELEMENTSIMAGE FUSIONVerzija 4.0
Korisnički priručnik za softverRevizija 1.0Copyright 2019, Brainlab AG Germany. Sva prava pridržana.
SADRŽAJ1 OPĆE INFORMACIJE.........................................................................................................5
1.1 Podaci za kontakt ...............................................................................................................................5
1.2 Pravne napomene...............................................................................................................................6
1.3 Simboli ..................................................................................................................................................8
1.4 Upotreba sustava ...............................................................................................................................9
1.5 Kompatibilnost s medicinskim uređajima i softverima............................................................10
1.6 Obuka i dokumentacija ...................................................................................................................12
2 PREGLED SOFTVERA....................................................................................................15
2.1 Uvod ....................................................................................................................................................15
2.2 Funkcije navigacije ..........................................................................................................................17
2.3 Pregled i provjera rezultata spajanja............................................................................................192.3.1 Spy Glass.........................................................................................................................................202.3.2 Spy Glass s elastičnom deformacijom..............................................................................................222.3.3 Alat Blending za kruta spajanja ........................................................................................................252.3.4 Upotreba alata Blending s elastičnom deformacijom ........................................................................272.3.5 Windowing .......................................................................................................................................29
2.4 Ručno prilagođavanje rezultata spajanja....................................................................................302.4.1 Prilagodba područja interesa (ROI) ..................................................................................................33
2.5 Upotreba funkcije Fusion Tree i promjena parova za spajanje ..............................................352.5.1 Primjer uparivanja za spajanje .........................................................................................................36
2.6 Dovršavanje i zatvaranje aplikacije Image Fusion ....................................................................39
3 KRANIJALNI ZAHVATI ....................................................................................................43
3.1 Image Fusion za kranijalne zahvate .............................................................................................433.1.1 Opće informacije ...............................................................................................................................433.1.2 Pokretanje softvera Image Fusion ....................................................................................................45
3.2 Distortion Correction Cranial.........................................................................................................483.2.1 Odabir skupova slika za ispravljanje.................................................................................................523.2.2 Cluster Deformation značajkom Distortion Correction Cranial ..........................................................54
3.3 Contrast Clearance Analysis .........................................................................................................56
3.4 Virtual iMRI Cranial ..........................................................................................................................59
SADRŽAJ
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 3
3.4.1 Cluster Deformation značajkom Virtual iMRI Cranial ........................................................................643.4.2 Rezultati značajke Virtual iMRI Cranial.............................................................................................65
4 SPINALNI ZAHVATI............................................................................................................67
4.1 Image Fusion za spinalne zahvate (Spinal) ................................................................................67
4.2 Curvature Correction Spine ...........................................................................................................714.2.1 Odabir skupova slika za ispravljanje.................................................................................................754.2.2 Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine............................................................76
SADRŽAJ
4 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
1 OPĆE INFORMACIJE1.1 Podaci za kontakt
Podrška
Ako u ovom priručniku ne možete pronaći željene podatke ili pak imate pitanja ili problema, javitese korisničkoj podršci tvrtke Brainlab:
Regija Telefon i faks E-pošta
SAD, Kanada, Središnja i Juž-na Amerika
Tel.: +1 800 597 5911Faks: +1 708 409 1619
Brazil Tel.: (0800) 892 1217 [email protected]
UK Tel.: +44 1223 755 333
Španjolska Tel.: +34 900 649 115
Francuska i regije francuskoggovornog područja Tel.: +33 800 676 030
Afrika, Azija, Australija, EuropaTel.: +49 89 991568 1044Faks: +49 89 991568 811
JapanTel.: +81 3 3769 6900Faks: +81 3 3769 6901
Očekivani vijek trajanja
Softverska ažuriranja i podrška na terenu za ovaj proizvod osigurani su za pet godina radaproizvoda.
Povratne informacije
Unatoč pažljivoj provjeri, ovaj korisnički priručnik može sadržavati greške. Obratite nam se putemadrese [email protected] ako imate prijedloge o poboljšanju.
Proizvođač
Brainlab AGOlof-Palme-Str. 981829 MunichNjemačka
OPĆE INFORMACIJE
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 5
1.2 Pravne napomene
Autorsko pravo
Ovaj priručnik sadrži informacije zaštićene autorskim pravima. Nijedan dio ovog priručnika nesmije se reproducirati niti prevoditi bez izričitog pisanog dopuštenja tvrtke Brainlab.
Zaštitni znakovi tvrtke Brainlab
• Brainlab® zaštitni je znak tvrtke Brainlab AG.• Curve™ zaštitni je znak tvrtke Brainlab AG.• iHelp® zaštitni je znak tvrtke Brainlab AG.• Kick® zaštitni je znak tvrtke Brainlab AG.
Zaštitni znakovi koji nisu u vlasništvu tvrtke Brainlab
• Microsoft® i Windows® registrirani su zaštitni znakovi tvrtke Microsoft Corporation u SAD-u idrugim zemljama.
DICOM usklađenost
Izjave o usklađenosti sa standardom DICOM mogu se pronaći na internetskoj stranici tvrtkeBrainlab: www.brainlab.com/dicom.
Informacije o patentu
Ovaj proizvod može biti obuhvaćen jednim ili više patenata ili prijavom patenta/ata koja je u tijeku.Pojedinosti potražite na: www.brainlab.com/patent.
Integrirani softver drugog proizvođača
Ovaj se softver djelomično temelji na sljedećem radu. Cjelovita obavijest o licenci i autorskimpravima dostupna je putem poveznica u nastavku:• Independent JPEG Group (https://github.com/uclouvain/openjpeg/blob/master/LICENSE)• OpenJPEG (https://github.com/uclouvain/openjpeg/blob/master/LICENSE)• libjpeg-turbo (https://github.com/libjpeg-turbo/libjpeg-turbo/blob/master/LICENSE.md)• libtiff 4.0.4 beta (http://www.simplesystems.org/libtiff)
Autorsko pravo © 1988. - 1997. Sam LefflerAutorsko pravo © 1991. - 1997. Silicon Graphics, Inc.Xerces-C++, koji je razvila organizacija Apache Software Foundation (https://xerces.apache.org/xerces-c/)
Dodatna priznanja
Stepanov i McJones, licenca za „Elements of Programming”Autorsko pravo © 2009. Alexander Stepanov i Paul McJonesDopuštenje za upotrebu, kopiranje, mijenjanje, distribuciju i prodaju ovog softvera i njegovedokumentacije u bilo koju svrhu ovime se daje bez naknade pod uvjetom da se gore navedenaobavijest o autorskom pravu priloži svim kopijama te da se i obavijest o autorskim pravima i ovodopuštenje navedu u priloženoj dokumentaciji. Autori ne daju nikakve izjave o prikladnosti ovogsoftvera ni za kakvu svrhu. Ustupa se u stanju „kakav jest” bez izričitog ili podrazumijevanogjamstva.
Pravne napomene
6 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Algoritmi iz licence „Elements of Programming“ autora Alexandera Stepanova i Paula McJonesaAddison-Wesleyja Professional, 2009.Licenca za SGI C++ Standard Template Library:• Autorsko pravo © 1994. Hewlett-Packard Company
Dopuštenje za upotrebu, kopiranje, mijenjanje, distribuciju i prodaju ovog softvera i njegovedokumentacije u bilo koju svrhu ovime se daje bez naknade pod uvjetom da se gore navedenaobavijest o autorskom pravu priloži svim kopijama te da se i obavijest o autorskim pravima iovo dopuštenje navedu u priloženoj dokumentaciji. Tvrtka Hewlett-Packard Company ne dajunikakve izjave o prikladnosti ovog softvera ni za kakvu svrhu. Ustupa se u stanju „kakav jest”bez izričitog ili podrazumijevanog jamstva.
• Autorsko pravo © 1996. Silicon Graphics Computer Systems, Inc.Dopuštenje za upotrebu, kopiranje, mijenjanje, distribuciju i prodaju ovog softvera i njegovedokumentacije u bilo koju svrhu ovime se daje bez naknade pod uvjetom da se gore navedenaobavijest o autorskom pravu priloži svim kopijama te da se i obavijest o autorskim pravima iovo dopuštenje navedu u priloženoj dokumentaciji. Tvrtka Silicon Graphics ne daje nikakveizjave o prikladnosti ovog softvera ni za kakvu svrhu. Ustupa se u stanju „kakav jest” bezizričitog ili podrazumijevanog jamstva.
Oznaka CE
Oznaka CE označava da je proizvod tvrtke Brainlab usklađen s osnovnim za-htjevima Direktive Vijeća 93/42/EEZ o medicinskim proizvodima.Brainlab Elements Image Fusion proizvod je klase II.b u skladu s pravilimautvrđenima u Direktivi o medicinskim proizvodima.
Prodaja u SAD-u
Američki savezni zakon prodaju ove opreme dopušta isključivo liječniku ili na njegov nalog.
OPĆE INFORMACIJE
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 7
1.3 Simboli
Upozorenja
UpozorenjeUpozorenja su označena simbolima upozorenja u obliku trokuta. Sadrže ključnesigurnosne informacije koje opisuju moguće ozljede, smrt ili druge teške posljedice dokojih može doći uslijed upotrebe opreme ili pogrešne upotrebe opreme.
Mjere opreza
Mjere opreza označene su kružnim simbolima mjera opreza. Sadrže važne informacije omogućim kvarovima uređaja, oštećenjima uređaja ili oštećenjima imovine.
Napomene
NAPOMENA: napomene su istaknute kurzivom i označavaju dodatne korisne savjete.
Simboli
8 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
1.4 Upotreba sustava
Predviđena namjena za Image Fusion
Brainlab Elements Image Fusion aplikacija je za zajedničku registraciju slikovnih podataka usklopu medicinskih postupaka primjenom krutih i deformacijskih metoda registracije. Namijenjenaje za usklađivanje anatomskih struktura između skupova podataka.
Indikacije za upotrebu
Brainlab Elements Image Fusion može se upotrebljavati u sklopu kliničkih radnih tijekova kojiimaju korist od zajedničke registracije slikovnih podataka. Primjerice, ovo se odnosi nanavigacijske sustave ili informacijske terminale za medicinske podatke za obradu slika ili općenitoza slikom navođene operacije, kao i za softver za planiranje liječenja za radiokirurgiju iradioterapiju. Sam uređaj nema posebne kliničke indikacije.
Mjesto upotrebe
Element Image Fusion predviđen je za upotrebu u:• uredskim prostorijama bolnice ili na bilo kojem drugom mjestu na kojemu je računalo na
raspolaganju;• operacijskim salama ili prostorijama koje su prikladne za kirurške zahvate.
Profili korisnika
Image Fusion namijenjen je medicinskim stručnjacima i njihovim asistentima koji rade uplaniranju u područjima neurokirurgije, traumatologije ili radioterapije.
Provjera prihvatljivosti
UpozorenjePrije liječenja pacijenta uvjerite se u prihvatljivost svih ulaznih i izlaznih informacijasustava.
OPĆE INFORMACIJE
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 9
1.5 Kompatibilnost s medicinskim uređajima isoftverima
Kompatibilne medicinske platforme tvrtke Brainlab
Image Fusion kompatibilan je s:• Kick 1.0/2.0• Curve 1.0• Curve CM• Curve 1.1• Curve 2.0
Ostale platforme tvrtke Brainlab
Dodatne kompatibilne platforme tvrtke Brainlab mogu postati dostupne nakon izdavanja ovogkorisničkog priručnika. Obratite se podršci tvrtke Brainlab ako imate bilo kakvih pitanja u pogledukompatibilnosti.
Uređaji drugih proizvođača
UpozorenjeUpotreba kombinacija medicinskih uređaja koje tvrtka Brainlab nije odobrila može imatinegativne učinke na sigurnost i/ili učinkovitost uređaja i ugroziti sigurnost pacijenta,korisnika i/ili okoliša.
Kompatibilnost s medicinskim softverom Brainlab
S pomoću ovog sustava može se instalirati i koristiti samo medicinski softver tvrtke Brainlabkojega je odredila tvrtka Brainlab. Obratite se podršci tvrtke Brainlab za pojašnjenje u pogledukompatibilnosti s medicinskim softverom tvrtke Brainlab.
Softveri drugih proizvođača
Samo ovlašteni zaposlenici tvrtke Brainlab mogu instalirati softver u sustav tvrtkeBrainlab. Nemojte instalirati niti uklanjati softverske aplikacije.
Ažuriranja
UpozorenjeAžuriranja operativnog sustava (hitni popravci) ili softvera drugog proizvođača trebala bise obavljati izvan vremena obavljanja kliničkih aktivnosti i u testnom okruženju kako bi seprovjerilo funkcionira li sustav Brainlab na ispravan način. Tvrtka Brainlab prati objavljenehitne popravke sustava Windows te će u pogledu nekih ažuriranja biti upoznata s timeočekuju li se određeni problemi. Ako se pojave problemi u pogledu hitnih popravakaoperativnog sustava, obratite se podršci tvrtke Brainlab.
Skeniranje virusa i zlonamjerni softveri
Tvrtka Brainlab preporučuje da se sustav zaštiti najnovijim antivirusnim softverom.Imajte u vidu da neki softveri za zaštitu od zlonamjernih softvera (npr. skener virusa) mogunegativno utjecati na performanse sustava. Na primjer, ako se provodi skeniranje u stvarnomvremenu i prati pristup svim datotekama, učitavanje i spremanje podataka o pacijentu može biti
Kompatibilnost s medicinskim uređajima i softverima
10 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
sporo. Tvrtka Brainlab preporučuje da se skeniranje u stvarnom vremenu onemogući te da seobavljanje skeniranja virusa provodi u vrijeme kada se ne provode kliničke aktivnosti.
UpozorenjePobrinite se da vaš antivirusni softver ne promijeni direktorije sustava tvrtke Brainlab, aposebno:• C:\Brainlab, D:\Brainlab, F:\Brainlab itd.• C:\PatientData, D:\PatientData, F:\PatientData itd.
UpozorenjeTijekom planiranja liječenja nemojte preuzimati niti instalirati ažuriranja.Za dodatne informacije o bilo kojem od ovih pitanja obratite se podršci Brainlab.
Sigurnosna ažuriranja tvrtke Microsoft za Windows i ažuriranja za upravljačke programe
Tvrtka Brainlab dopušta samo instalaciju sigurnosnih zakrpa. Nemojte instalirati servisne pakete iopcionalna ažuriranja. Provjerite postavke kako biste osigurali da su ažuriranja preuzeta iinstalirana na ispravan način i u prikladno vrijeme. Nemojte ažurirati upravljačke programe naplatformama tvrtke Brainlab.Dodatne informacije o postavkama te popis sigurnosnih ažuriranja tvrtke Microsoft koja je podrškatvrtke Brainlab blokirala potražite na internetskoj stranici tvrtke Brainlab.Adresa: www.brainlab.com/updatesZaporka: WindowsUpdates!89
OPĆE INFORMACIJE
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 11
1.6 Obuka i dokumentacija
Obuka tvrtke Brainlab
Prije upotrebe sustava svi korisnici moraju sudjelovati u obaveznom programu obuke koji održavaovlašteni predstavnik tvrtke Brainlab kako bi se osigurala sigurna i pravilna upotreba.
Podrška uz nadzor
Prije upotrebe sustava za kirurške zahvate pri kojima se računalno potpomognuta navigacijasmatra kritičnom, izvršite dostatan broj kompletnih zahvata zajedno s predstavnikom tvrtkeBrainlab.
Odgovornost
UpozorenjeOvaj sustav kirurgu služi isključivo kao dodatni alat i ne može zamijeniti iskustvo i/iliodgovornost kirurga tijekom upotrebe. Korisnik mora uvijek moći nastaviti sa svojimradom bez pomoći sustava.Komponentama sustava i pomoćnim instrumentima smije rukovati samo osposobljeno medicinskoosoblje.
Produljeno vrijeme rada u operacijskoj dvorani
Sustavi navigacije tvrtke Brainlab osjetljiva su tehnička oprema. Trajanje operacije koja se obavljas pomoću navigacije može se razlikovati ovisno o načinu postavljanja operacijske dvorane,pozicioniranju pacijenta te trajanju i složenosti izračuna. Na korisniku je da odluči je li mogućeproduljenje prihvatljivo za određenog pacijenta i njegovo liječenje.
Pregledavanje korisničkih priručnika
Ovaj priručnik opisuje složeni medicinski softver ili medicinske uređaje kojima se treba koristiti spažnjom.Stoga je važno da svi korisnici sustava, instrumenta ili softvera:• pažljivo pročitaju priručnik prije rukovanja opremom• imaju pristup ovom priručniku u svakom trenutku
Dostupni korisnički priručnici
NAPOMENA: dostupni korisnički priručnici razlikuju se ovisno o proizvodu tvrtke Brainlab. Akoimate bilo kakvih pitanja u pogledu korisničkih priručnika koje ste dobili, obratite se podršci tvrtkeBrainlab.
Korisnički priručnik Sadržaj
Korisnički priručnici za sof-tver
• Pregled planiranja liječenja i slikovno navođene navigacije• Opis postavljanja sustava operacijske dvorane• Detaljne upute za softver
Korisnički priručnik za har-dver
Detaljne informacije o radioterapijskom i kirurškom hardveru, kojise obično definira kao veliki složeni instrumenti
Korisnički priručnici za in-strumente Detaljne upute za rukovanje instrumentima
Priručnik za čišćenje, dezin-fekciju i sterilizaciju Pojedinosti o instrumentima za čišćenje, dezinfekciju i sterilizaciju
Obuka i dokumentacija
12 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Korisnički priručnik Sadržaj
Korisnički priručnik sustava Detaljne informacije o postavljanju sustava
Tehnički korisnički priručnik Detaljne tehničke informacije o sustavu, uključujući specifikacije isukladnost
Tehnički i sustavni korisničkipriručnik
Kombinira sadržaj Korisničkog priručnika sustava i Tehničkog ko-risničkog priručnika.
OPĆE INFORMACIJE
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 13
Obuka i dokumentacija
14 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2 PREGLED SOFTVERA2.1 Uvod
Opće informacije
Image Fusion omogućava zajedničku registraciju najmanje dvaju skupova slika. Možete spojitiiste ili različite modalitete (npr. CT, MR, PET, SPECT). Image Fusion može se primjenjivati usklopu različitih radnih tijekova (npr. tijekom upotrebe softvera Cranial ili Spine).Nakon što se dva skupa slika spoje mogu se istovremeno pregledavati. Sav planirani sadržaj (npr.objekti i putanje) definiran u jednom skupu slika vidljiv je i u bilo kojem drugom spojenom skupuslika.Image Fusion predlaže mrežu spajanja temeljem unaprijed definiranih pravila uparivanja. Zadodatne informacije obratite se tvrtki Brainlab.Image Fusion upotrebljava algoritam za spajanje odabranih skupova slika. Algoritam uparuje dvaskupa slika sa zajedničkim anatomskim strukturama za optimalne rezultate spajanja. Dva skupaslika moraju dijeliti isto, zajedničko anatomsko područje.Automatsko spajanje slika prikladno je za većinu kombinacija modaliteta slike uz neke iznimke(npr. skupovi ultrazvučnih slika). U slučaju nepodržanih modaliteta originalni položaj skenera (npr.referentni okvir) dostupan je kao zadana postavka. Moguće je ručno prilagođavanje.NAPOMENA: ovisno o vrsti primijenjenog spajanja podržani su različiti modaliteti snimanja.Preporuke za protokole skeniranja navedene su u narednim poglavljima ili se mogu pronaći uProtokolima skeniranja tvrtke Brainlab.
Kruto spajanje i elastična deformacija
Uzroci netočnosti krutog spajanja mogu biti izobličenje unutar jednog skupa slika ili različitipoložaji pacijenta na nekoliko skupova slika. Izobličenje možete ispraviti primjenom značajkeDistortion Correction Cranial u sklopu kranijalnih radnih tijekova, a različite položaje pacijentamožete ispraviti primjenom značajke Curvature Correction Spine za radne tijekove zakralježnicu. Za prijenos podataka predoperativnog planiranja na intraoperativne situacije pacijentaunutar kranijalnih scenarija možete upotrijebiti značajku Virtual iMRI Cranial. Primjenom jedne odovih značajki generira se novi skup slika s pomoću algoritma za deformacijsku registraciju(elastična deformacija).Elastična deformacija po definiciji nije ujednačena kroz čitav volumen. To potencijalno možeznačiti da će deformacija biti točna u području promatranja, no netočna u drugom dijelu mozga ilikralježnice.Pažljivo provjerite novogenerirani skup slika, uzimajući u obzir cjelokupni volumen slike. Alati zaprovjeru dostupni ovoj u aplikaciji opisani su u narednim odjeljcima.
Dostupnost deformacija
Deformacija je opcionalna i ovisi o licenciranju i konfiguraciji sustava. Za više informacija obratitese podršci tvrtke Brainlab.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 15
Prikaz skupova slika
Uvijek pregledajte skupove slika odabrane za spajanje. Što su kvaliteta i rezolucija slika bolje, toće i rezultat spajanja biti bolji.
Uvod
16 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.2 Funkcije navigacije
Osnovne funkcije navigacije
Sljedeće osnovne funkcije navigacije dostupne su na alatnoj traci.
Mogućnosti
Prikaz glavnog zaslona značajke Content Manager.
Povratak na prethodni korak.Od vas se traži da spremite ili odbacite trenutačne rezultate spajanja.
Potvrda statusa spajanja i nastavak na sljedeći korak.Trenutačni rezultati spremaju se za daljnju obradu.
Prikaz popisa parova za spajanje i stranice za odabir podataka.
Moguće je dodati ili izbrisati podatke iz postupka odabira podataka.
Prikaz dostupnih upozorenja povezanih s podacima.
Osnovne mogućnosti prikaza
Odaberite gumb za prikaz, kliknite i držite pritisnutom tipku miša na odsječku ili pritisnite prstomako upotrebljavate dodirni zaslon te slijedite opis u nastavku.
Gumb Funkcija Opis
Pomicanje odsječka u okviruprozora Povucite odsječak na željeno mjesto.
Pomicanje kroz sve odsječke uokviru prozora
Povucite prema gore ili dolje za prikaz svihodsječaka.NAPOMENA: za pomicanje prema gore iliprema dolje također se možete koristiti kotači-ćem miša.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 17
Gumb Funkcija Opis
Povećavanje ili smanjivanjeodsječka
• Povucite prema gore (smanjivanje) ili dolje(povećavanje).
• Kada upotrebljavate dodirni zaslon, pritisni-te dvama prstima na sliku i spojite prste(smanjivanje) ili raširite prste (povećavanje).
Prilagođavanje svjetline i kon-trasta odsječka
• Povucite prema dolje/gore za povećanje/smanjenje svjetline.
• Povucite nadesno/nalijevo za povećanje/smanjenje razine kontrasta.
Prilagodba slike
Gumb Funkcija
Adjust: omogućava ručno pomicanje i okretanje slika.
Mogućnosti spajanja
Gumb Funkcija
Izvršava se spajanje trenutačnog odabira.NAPOMENA: nakon što je spajanje pregledano i odobreno, sustavvas pita da odobrite ostale parove za spajanje u skupu slika.
Omogućava poništavanje nedavnih koraka u aplikaciji.
Prikazuje prethodni/sljedeći par za spajanje.
Funkcije navigacije
18 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.3 Pregled i provjera rezultata spajanja
Opće informacije
Image Fusion nudi sljedeće značajke provjere:• Spy Glass• Blending• Prijelaz između Original i ispravljenih skupova slika• Windowing
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 19
2.3.1 Spy Glass
Opće informacije
Alatom Spy Glass možete vizualno provjeriti točnost spajanja slike za cjelokupni skup slika takoda ga pomaknete na područje interesa na odsječku slike.Ovime se istodobno prikazuju strukture u dva skupa slika (npr. oblik ili veličina tumora).
Upotreba alata Spy Glass za kruto spajanje
① ③
②
Slika 1
Korak
1.
Na alatnoj traci odaberite alat Spy Glass.
2. Alatom Spy Glass drugi skup slika postavlja se u okvir iznad prvog skupa slika.Postavite prozor ① bilo gdje iznad donje slike.
3. Promijenite veličinu ili premjestite na željeno područje i prilagodite oblik povlačenjem ku-tova prozora.
4. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ③.NAPOMENA: ako je funkcija Scroll aktivna, u prikazu se pomičite koristeći se kotačićemmiša ili povlačenjem prema gore i dolje.
5. Funkcijom Zoom zumirajte na područje interesa.NAPOMENA: za povećavanje ili smanjivanje također se možete koristiti tipkom Ctrl i kota-čićem miša.
6. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć ②.
Spy Glass
20 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Korak
7.
Kad završite, odaberite Done.Rezultat spajanja sprema se za daljnju obradu.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 21
2.3.2 Spy Glass s elastičnom deformacijom
Opće informacije
Alatom Spy Glass možete vizualno provjeriti točnost deformacije tako da ga pomaknete napodručje interesa na odsječku slike.Ovime se istodobno prikazuju strukture u dva skupa slika (npr. oblik ili veličina tumora).
Rešetka deformacije i toplinska karta označene bojama
Ako je alat Spy Glass odabran u značajkama Distortion Correction Cranial ili CurvatureCorrection Spine, prema zadanim postavkama prikazuje se rešetka deformacije označenabojama. Crte rešetke označavaju smjer ispravka, dok ćelije u boji označavaju područja izmjeneslike. Označavanje bojom definirano je stupnjem nekrute transformacije određenog voksela.Toplinska karta na kojoj su prikazana područja deformacije bez crta rešetke prikazuje se u sklopuznačajke Virtual iMRI Cranial.NAPOMENA: rešetku označenu bojama možete uključiti i isključiti pomicanjem alata Spy Glass ilipritiskom na tipku Shift.
Primjeri za Curvature Correction Spine i Distortion Correction Cranial
Slika 2
Kako je prikazano na gornjem primjeru, izobličenja DTI slika (EPI sljedovi) ispravljaju se duž A-Psmjera u najudaljenijim dijelovima mozga (lijeva slika). Upotreba značajke Curvature CorrectionSpine rezultira deformacijom (kompresijom ili ekstenzijom) intervertebralnih diskusa (desna slika).Crvena područja označavaju područja izmjene slike u odnosu na originalne izvorne podatke.Neosjenčana područja nisu deformirana, no možda su se pomaknula kako je ukazano crtamarešetke.
Spy Glass s elastičnom deformacijom
22 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Primjer za Virtual iMRI Cranial
Slika 3
Deformacije skupa slika u sklopu značajke Virtual iMRI Cranial uglavnom se pojavljuju upodručju resekcije. Crvena područja označavaju područja izmjene lokalne slike u odnosu naoriginalne izvorne podatke.
Upotreba alata Spy Glass s elastičnom deformacijom
① ③
②
④Slika 4
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 23
Korak
1.
Na alatnoj traci odaberite alat Spy Glass.
2. Alatom Spy Glass drugi skup slika postavlja se u okvir iznad prvog skupa slika.Prozor ① može se postaviti bilo gdje iznad donje slike.
3. Promijenite veličinu ili premjestite na željeno područje i prilagodite oblik povlačenjem ku-tova prozora.
4. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ③.NAPOMENA: ako je funkcija Scroll aktivna, u prikazu se pomičite koristeći se kotačićemmiša ili povlačenjem prema gore i dolje.
5. Funkcijom Zoom zumirajte na područje interesa.NAPOMENA: za povećavanje ili smanjivanje također se možete koristiti tipkom Ctrl i kota-čićem miša.
6. Analizirajte područje deformacije prijelazom između Original ④ i ispravlje-nog skupa slika te njihovim međusobnim uspoređivanjem.NAPOMENA: originalna slika ostaje vidljiva sve dok je gumb pritisnut, aispravljena slika se prikazuje kad se gumb otpusti.
7. Pregledajte i prihvatite rezultat ako je zadovoljavajuć ②.
8.
Kad završite, odaberite Done.Ispravljeni skup slika sprema se za daljnju obradu.
Spy Glass s elastičnom deformacijom
24 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.3.3 Alat Blending za kruta spajanja
Opće informacije
Alatom Blending omogućuje se razlikovanje skupova slika tako što se jedan skup slika prikazujeu plavoj, a drugi u žutoj boji uz naglašavanje područja interesa.Plava i žuta komplementarne su boje. Ako oba skupa slika prikazuju iste informacije, preklopljenielement prikazuje se kao slika u sivim tonovima. Ako se razlikuju, rezultat je prikazan plavom iližutom bojom.
Primjer stapanja
Krajnja lijeva i desna slika prikazuju sliku u sivim tonovima, a primjer stapanja prikazan je usredini, istovremeno ponderirajući intenzitet jedne ili obje slike prema položaju klizača.
① ② ③ ⑤④
Slika 5
Br. Komponenta
① Slika MR-a (prikazana u sivim tonovima)
② Slika MR-a (prikazana u plavoj boji)
③ Kombinirana slika dobivena stapanjem
④ Slika CT-a (prikazana u žutoj boji)
⑤ Slika CT-a (prikazana u sivim tonovima)
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 25
Upotreba alata Blending
① ②Slika 6
Korak
1.Odaberite Blending i mišem (ili prstom ako se koristite dodirnim zaslonom)pomičite klizač ① ulijevo ili udesno preko područja prikaza kako biste prila-godili sliku dobivenu stapanjem.
2. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ②.NAPOMENA: ako je funkcija Scroll aktivna, u prikazu se pomičite koristeći se kotačićemmiša ili povlačenjem prema gore i dolje.
3. Funkcijom Zoom zumirajte na područje interesa.NAPOMENA: za povećavanje ili smanjivanje također se možete koristiti tipkom Ctrl i kota-čićem miša.
4. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć.
5.
Kad završite, odaberite Done.Rezultat spajanja sprema se za daljnju obradu.
Alat Blending za kruta spajanja
26 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.3.4 Upotreba alata Blending s elastičnom deformacijom
Opće informacije
Upotreba alata Blending u sklopu značajki Distortion Correction Cranial, CurvatureCorrection Spine ili Virtual iMRI Cranial slijedi isto načelo kao i kod spajanja slike Original, pričemu se dva skupa slika prikazuju plavom i žutom bojom.Ako je alat Blending odabran u sklopu značajke Distortion Correction Cranial, CurvatureCorrection Spine ili Virtual iMRI Cranial, prema zadanim postavkama prikazuje se rešetkadeformacije. Crte rešetke označavaju smjer ispravka, dok linije u boji označavaju područjaizmjene slike.NAPOMENA: možete uključiti i isključiti rešetku deformacije pomicanjem klizača stapanja ilipritiskom na tipku Shift.
Povezane poveznice
Alat Blending za kruta spajanja na stranici 25
Upotreba alata Blending s elastičnom deformacijom
① ② ③Slika 7
Korak
1.Odaberite Blending i mišem (ili prstom ako se koristite dodirnim zaslonom)pomičite klizač ① ulijevo ili udesno preko područja prikaza kako biste prila-godili sliku dobivenu stapanjem.
2. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ③.NAPOMENA: ako je funkcija Scroll aktivna, u prikazu se pomičite koristeći se kotačićemmiša ili povlačenjem prema gore i dolje.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 27
Korak
3. Analizirajte područje deformacije prijelazom između Original ② i ispravlje-nog skupa slika, te njihovim međusobnim uspoređivanjem.NAPOMENA: originalna slika ostaje vidljiva sve dok je gumb pritisnut, aispravljena slika se prikazuje kad se gumb otpusti.
4. Pregledajte i prihvatite rezultat ako je zadovoljavajuć.
5.
Kad završite, odaberite Done.Ispravljeni skup slika sprema se za daljnju obradu.
Upotreba alata Blending s elastičnom deformacijom
28 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.3.5 Windowing
Opće informacije
Alatom Windowing omogućava se prilagodba svjetline i kontrasta za svaki skup trenutačnihparova za spajanje.
Funkcije prilagodbe alata Windowing
Funkcija Način prilagodbe
Svjetlina Povlačite mišem (ili prstom ako se koristite dodirnim zaslonom) prema gore ilidolje preko zaslona.
Kontrast Povlačite mišem (ili prstom ako se koristite dodirnim zaslonom) ulijevo ili udes-no preko zaslona.
Upotreba alata Windowing
① ②Slika 8
Korak
Odaberite Windowing ② te potom svoj skup slika ①.Vaš odabrani skup slika je označen.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 29
2.4 Ručno prilagođavanje rezultata spajanja
Opće informacije
Ako su rezultati automatskog spajanja nezadovoljavajući, možete ih ručno prilagođavati.Ručnim poravnavanjem skupa slika dobiva se početna točka kojom se poboljšava algoritam zaregistraciju i poboljšavaju rezultati spajanja.
Prilagodba za automatska spajanja
① ② ③
⑤ ④Slika 9
Korak
1.
Odaberite Adjust s alatne trake.
2. Pomičite sliku povlačenjem kontrole za pomicanje ① sve dok se žuta slika ⑤ ne nađe uodgovarajućem položaju.NAPOMENA: također se možete koristiti tipkama sa strelicama na tipkovnici kako bistenamjestili skup slika.
3. Okrećite sliku tako da odaberete i okrećete krug s točkastom linijom ③ sve dok se žutaslika ⑤ ne nađe u odgovarajućem položaju.NAPOMENA: također se možete koristiti tipkom Ctrl i tipkama sa strelicama na tipkovnicikako biste okrenuli skup slika.
4. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ④.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
Ručno prilagođavanje rezultata spajanja
30 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Korak
5. Koristite se tipkom Ctrl i kotačićem miša za povećavanje ili smanjivanje.
6.
• Odaberite Fusion za pokretanje automatskog spajanja; ili• Odaberite Calculate u načinu ispravljanja kako biste izradili ispravljeni
skup slika nakon prilagodbe trenutačnog para za spajanje.
7. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć ②.
8.
Kad završite, odaberite Done.Rezultat se sprema se za daljnju obradu.
Izvođenje ručnog spajanja
① ② ③
⑤ ④Slika 10
Korak
1.
Odaberite Adjust s alatne trake.
2. Pomičite sliku povlačenjem kontrole za pomicanje ① sve dok se žuta slika ⑤ ne nađe uodgovarajućem položaju.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 31
KorakNAPOMENA: također se možete koristiti tipkama sa strelicama na tipkovnici kako bistenamjestili skup slika.
3. Okrećite sliku tako da odaberete i okrećete krug s točkastom linijom ③ sve dok se žutaslika ⑤ ne nađe u odgovarajućem položaju.NAPOMENA: također se možete koristiti tipkom Ctrl i tipkama sa strelicama na tipkovnicikako biste okrenuli skup slika.
4. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć ②. Ručno prilagođeni re-zultat moguće je spremiti kao spajanje za trenutačni par.
5.
Kad završite, odaberite Done.
Ručno prilagođavanje rezultata spajanja
32 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.4.1 Prilagodba područja interesa (ROI)
Opće informacije
Koristite se funkcijama prilagodbe za prilagodbu područja spajanja kako bi ono obuhvaćalo svevažne strukture za liječenje.Izvođenjem spajanja slike na ručno definiranom području interesa ROI ograničava se algoritamspajanja na područje ROI. Time se omogućava veća točnost spajanja u prostorno ograničenompodručju.NAPOMENA: postupkom ROI prikazuje se jedan skup slika u određenom trenutku.
NAPOMENA: ova je značajka dostupna samo za kruto spajanje slika. Ručno prilagođavanjepodručja ROI ne utječe na rezultat deformacije.
Prilagodba područja interesa (ROI)
② ④ ⑤
①
③
Slika 11
Korak
1.
Odaberite ROI s alatne trake.
2. Prilagodite okvir ① koristeći se kontrolama za promjenu veličine ③, pomicanje ④ i okre-tanje ⑤ tako da okružuje područje kojim ćete se koristiti kao referentnim okvirom spaja-nja.NAPOMENA: uvjerite se da je područjem interesa pokrivena dovoljna količina anatomskihpodataka za poboljšanje rezultata spajanja.
NAPOMENA: položaj ROI ažurira se u ACS prikazima ②.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 33
NAPOMENA: ROI za spajanje sprema se za odobrene parove za spajanje tek prilikom napuštanjazadatka spajanja slika. Odobrite i spremite rezultat kako biste izbjegli pogrešno tumačenjerezultata i kako biste ga pohranili za kasniju upotrebu.
Pokretanje spajanja
Korak
Po završetku ručnog prilagođavanja područja ROI odaberite Fusion.
NAPOMENA: morate odabrati Fusion kako biste primijenili algoritam spajanja na novodefiniranopodručje ROI.
Prekidanje spajanja
Korak
Odaberite X pored oznake FUSED.NAPOMENA: ako upotrijebite X za prekid spajanja, možete se vratiti na prvotno poravnanje sku-pa slika. Ako je područje ROI definirano za izvođenje spajanja, radnjom prekida također se brišeručno definirano područje ROI.
Prilagodba područja interesa (ROI)
34 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.5 Upotreba funkcije Fusion Tree i promjena parovaza spajanje
Opće informacije
Image Fusion izgrađuje mrežu parova za spajanje na temelju svojstava slike (npr. vrijemesnimanja, modalitet snimanja, prostorna rezolucija itd.).Nakon aktiviranje izbornika Data u odjeljku Fusion Tree prikazuje se pregled para koji setrenutačno pregledava i ostalih dostupnih parova.U sklopu izbornika Fusion Tree dostupne su dvije različite funkcionalnosti:• Ručna promjena uparivanja opcijom Edit• Promjena orijentacije prikaza određenih skupova slika opcijom Align
Odabir parova
Slika 12
Korak
1. Odaberite dijalog Fusion Tree s alatne trake kako biste promijenili odabrani par za spaja-nje.
2. Da biste odabrali drugi par, označite svoj željeni par slika.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 35
2.5.1 Primjer uparivanja za spajanje
Primjer uparivanja za spajanje
① ②
Slika 13
Br. Komponente
① Odabrani par slika (označen narančastom bojom)
②Status odobrenja (npr. FUSED označeno kvačicom)Cjelokupni sadržaj koji nije spojen prikazan je točkastom linijom
Prilagođavanje uparivanja za spajanje
①
②
③
Slika 14
Primjer uparivanja za spajanje
36 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Način na koji su upareni skupovi slika možete promijeniti opcijom Edit.
Korak
1.
Odaberite Data i otvorite padajući izbornik Fusion Tree ①.
2.
Odaberite Edit ②.
3. Odaberite skup slika ③ i povucite ga do drugog skupa slika s kojim ga namjeravate spoji-ti.Novi par označen je plavom bojom.
4. Zatvorite izbornik Data i vratite se na glavni zaslon.
5.
Odaberite Calculate/Fusion za spajanje skupova slika.NAPOMENA: mogućnosti se razlikuju ovisno o načinu rada aplikacije kojiupotrebljavate.
6. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć.Nakon što prihvatite rezultat spajanja prikazuje se njegov status.
7.
Kad završite, odaberite Done.
NAPOMENA: svakom izmjenom uparivanja skupa slika mijenja se prvotna mreža spajanja. Kadnovi podaci postanu dostupni, dodaju se postojećoj mreži spajanja i algoritam spajanja ponovnose pokreće. Korisnik mora provjeriti rezultate.
Za više informacija o zadanim parovima za spajanje obratite se podršci tvrtke Brainlab.NAPOMENA: ako je ručno definirani par za spajanje u konfliktu s drugim parovima za spajanje, ilije odabir skupova za spajanje ažuriran, softver automatski rješava konflikt i potencijalno briše ilirješava postojeće spajanje. Morate ponovno pregledati spajanje.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 37
Definiranje poravnanja
Referentni par za spajanje možete promijeniti koristeći se opcijom Align. Na ovaj način možetedefinirati najbolju orijentaciju za pregled.
①
Slika 15
Da biste promijenili orijentaciju slike ili definirali poravnanje odabranog skupa slika, uraditesljedeće:
Korak
1.
U izborniku odaberite Align ①.
2.
Odaberite skup slika na kojem želite definirati poravnanje.
Primjer uparivanja za spajanje
38 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
2.6 Dovršavanje i zatvaranje aplikacije Image Fusion
Review Pending
Slika 16
Svi rezultati spajanja moraju biti prihvaćeni ili pregledani da biste mogli zatvoriti softver ili ihupotrebljavati u drugim aplikacijama. Dijalog Review Pending otvara se ako pokušate nastavitibez prihvaćanja ili odbijanja rezultata.
Mogućnosti
Vratite se i odobrite rezultate na čekanju.
Nastaviti bez odobrenja spajanja.
Odobrenja spajanja
NAPOMENA: spajanja moraju biti odobrena da biste ih mogli upotrebljavati u drugim aplikacijama.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 39
Rezultati deformacije
①
Slika 17
Nakon odobrenja spajanja sprema se ispravljeni skup slika ①, a original se uklanja iz dijelaSELECTED DATA. Original se još uvijek po potrebi može odabrati iz repozitorija pacijenta.NAPOMENA: uvijek odaberite čitavu studiju „DTI Study” za deformiranje DTI podataka. Ako jeispravljeni skup slika B0 (kao dio prikupljanja DTI podataka), čitavi DTI skup podataka (FA, ADCkarta) također se deformira.
Rukovanje DTI podacima
• Uvijek odaberite DTI studiju iz odabira podataka s lijeve strane. Nemojte zasebno odabirati B0,FA ili ADC.
• Valjana DTI studija tretira se kao skup u sklopu Image Fusion koji se naziva „DTI Bundle”.• Svi DTI skupovi tretiraju se jednako. Primjerice, ako je skup ispravljen, izrađuju se četiri nova
skupa slika (B0, FA, FA u boji, ADC).
Spremanje podataka pri isključivanju
Uvijek dovršite svoj trenutačni zadatak prije zatvaranja softvera. Uvijek zatvorite softverprije isključivanja sustava. Podaci se ne spremaju automatski ako se sustav isključi bezispravnog zatvaranja softvera.
Dovršavanje i zatvaranje aplikacije Image Fusion
40 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Zatvaranje softvera Image Fusion
Korak
1.Dovršite svoj trenutačni zadatak odabirom opcije Done.Image Fusion sprema rezultate kako biste ih kasnije mogli pregledati u DI-COM sustavu.
2.
Odaberite Home s alatne trake kako biste smanjili aplikaciju.
3.Odaberite Exit s glavnog zaslona alata Content Manager.NAPOMENA: Content Manager se zatvara, a odobreno se spajanje spre-ma.
PREGLED SOFTVERA
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 41
Dovršavanje i zatvaranje aplikacije Image Fusion
42 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
3 KRANIJALNI ZAHVATI3.1 Image Fusion za kranijalne zahvate
Opće informacije
Prilikom pokretanja kranijalnog radnog tijeka dostupni su sljedeći alati:• Image Fusion• Distortion Correction Cranial• Virtual iMRI Cranial
Slike se spajaju na temelju zajedničkih anatomskih struktura koje su vidljive na oba skupa slika.Cilj je pregledati kvalitetu rezultata spajanja te, ako je ona zadovoljavajuća, odobriti spajanje.Spajanje se sprema odabirom opcije Done.
UpozorenjeUvijek provjerite rezultate cjelokupnog skupa slika prije nego što ih odobrite i spremite.NAPOMENA: spajanje se temelji na zajedničkim anatomskim strukturama i na njega utječepromjena svjetline u odsječcima slike.
Izgled kranijalnog prikaza
①
④
③②
Slika 18
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 43
Br. Objašnjenje
① Aksijalna, koronalna i sagitalna rekonstrukcija kao pretpregled trenutačnog rezultata.
② Alat za odabir aksijalnog, koronalnog i sagitalnog prikaza.
③ Područje ROI korišteno za kruto spajanje prikazuje se točkastom crtom na glavnom prika-zu i ACS rekonstrukcijama ①.
④ Trenutačni spojeni par prikazuje se kao prekrivajući element koji se također može pregle-dati na ACS rekonstrukcijama ①.
Povezane poveznice
Prilagodba područja interesa (ROI) na stranici 33
Image Fusion za kranijalne zahvate
44 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
3.1.2 Pokretanje softvera Image Fusion
Prije početka rada
U dijelu Patient Selection odaberite pacijenta i željene podatke. Više informacija potražite uKorisničkom priručniku za softver Patient Data Manager.NAPOMENA: dodavanjem ili uklanjanjem podataka utječete na to kako algoritam izrađuje mrežuspajanja.
Izmjena slike
NAPOMENA: ako se skupovi slika koji su već u upotrebi izmjenjuju izvan softvera Image Fusion,moguća su oštećenja ili netočnosti.
Pokretanje softvera Image Fusion za kranijalne zahvate
Korak
1. Odaberite radni tijek (npr. Cranial > Planning).
2.
Odaberite Image Fusion iz radnog tijeka na glavnom zaslonu alata Content Manager.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 45
Upotreba softvera Image Fusion za kranijalne zahvate
① ⑤
③
④
②
Slika 19
Korak
1. Kruto spajanje pokreće se automatski.Odaberite i mijenjajte parove za spajanje ⑤ za pregled.
2.
Pregledajte spajanje alatima Blending / Spy Glass.Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass ①.
3. Odaberite orijentaciju prikaza aksijalni, koronalni ili sagitalni ②.
4. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ④.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
5. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ③ ako je zadovoljavajuć.Nakon što prihvatite rezultat spajanja prikazuje se njegov status.
6.
Kad završite, odaberite Done.Rezultati spajanja spremaju se za daljnju obradu.
Pokretanje softvera Image Fusion
46 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Povezane poveznice
Pregled i provjera rezultata spajanja na stranici 19
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 47
3.2 Distortion Correction Cranial
Opće informacije
Određeni modaliteti snimanja podložni su geometrijskim izobličenjima koja nastaju zbog,primjerice, nesavršenosti sustava i nelinearnosti gradijenta sustava za snimanje. Stoga netočnostiu rezultatima krutog spajanja mogu postojati nakon automatskog spajanja, ručnog prilagođavanjaili primjene spajanja u području ROI.Možete odabrati značajku Distortion Correction Cranial kako biste dobili bolje podudaranjemeđu slikama.Značajkom Distortion Correction Cranial izrađuje se ispravljeni skup slika tako što se skupdeformira kako bi se bolje podudarao s definiranim referentnim skupom slika. Cilj je zatimpregledati ispravljeni skup slika i potencijalne sadržaje koji su se nalazili u skupu slika te, ako suzadovoljavajući, odobriti rezultat.
UpozorenjeUvijek provjerite rezultate spajanja cjelokupnog skupa slika prije nego što ih odobrite ispremite.NAPOMENA: spajanje se temelji na zajedničkim anatomskim strukturama i na njega utječupromjena svjetline u odsječcima slike i kvaliteta skeniranja.
NAPOMENA: skupovi slike ispravljeni značajkom Distortion Correction Cranial ne preporučujuse za registraciju pacijenta.
Preporuke
Slikovni podaci za značajku Distortion Correction Cranial trebali bi biti u skladu sa sljedećimpreporukama kako bi se osigurali najbolji rezultati:• Parovi slika trebali bi pokriti presjek volumena pacijenta.• Najmanje 10 odsječaka.• Udaljenost odsječaka manja od 4 mm (preporučuju se debljina odsječaka manja od 4 mm i
snimanje bez razmaka).• Potpuni DICOM podaci (tj. kompletno DICOM zaglavlje u kojem se navode, npr. parametri
snimanja).• Dobra kvaliteta neobrađenih slika (npr. visoka rezolucija i kontrast, minimalni artefakti).
Podržani modaliteti slika
Sljedeći modaliteti snimanja podržani su za značajku Distortion Correction Cranial ako se uparena sljedeće načine:• CT-MR• MR-MR• MR-DTI
Distortion Correction Cranial
48 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Nepodržani modaliteti slika
Slika 20
Sljedeći posebni modaliteti i vrste sljedova nisu podržani za izravan izračun:• prethodno deformirani skupovi slika• RGB slike• FA i ADC karte• karte faze i brzine• karte perfuzije• spektroskopijske slike• snimke kalibracije gradijenta• FLAWS snimke (eng. fluid and white matter suppression; supresija tekućina i bijele tvari)• suptrakcijske snimke i projekcije (projekcije minimalnog/maksimalnog intenziteta)• skupovi slika koji sadrže objekte uzrokovane sjenom zaslona
Podržani sadržaji
Sljedeći su sadržaji podržani i ispravljaju se na temelju deformacije skupa slika:• vokselirani objekti• obilježene točke• putanje• snopovi vlakana (npr. DTI vlaknasti traktovi).
Pokretanje značajke Distortion Correction Cranial
Korak
Odaberite Distortion Correction Cranial s glavnog zaslona alata Content Manager.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 49
Upotreba značajke Distortion Correction Cranial
③
⑤
①
④
②
⑥Slika 21
Korak
1. Odaberite par za spajanje ③ za pregled ili izračun.
2.
Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass ⑥.Pregledajte svoje podatke alatom Blending / Spy Glass i po potrebi upo-trijebite Adjust.
3. Odaberite Calculate za pokretanje spajanja.Ovisno o ulaznim slikama možda će se zatražiti sljedeće:• odabir skupa slika za ispravljanje• prijenos ispravka izračunatog za jedan skup slika na mrežu daljnjih sku-
pova slika.
4. Odaberite orijentaciju prikaza aksijalni, koronalni ili sagitalni ①.
5.Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ④.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
Distortion Correction Cranial
50 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Korak
6. Pregledajte i potvrdite ispravak izobličenja promjenom između alata Blen-ding / Spy Glass.Prijeđite na Original ⑤ kako biste usporedili simulaciji s originalnom sli-kom.
7. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ② ako je zadovoljavajuć.
8.
Kad završite, odaberite Done.Ispravljeni skup slika sprema se za daljnju obradu.
UpozorenjeVodite računa o utjecaju izmjena koje izvršite u sklopu značajke Distortion CorrectionCranial na već postojeće objekte i druge sadržaje za planiranje (npr. točke, putanje ilisnopove vlakana). Uvijek provjerite oblik i položaj sadržaja za planiranje u sklopu alataDICOM Viewer / Viewer ili Element iskorišten za izradu sadržaja.NAPOMENA: rezultati iz značajke Distortion Correction Cranial spremaju se kao novi DICOMskup slika s prefiksom [Corrected]. Skupovi originalnih slika zamjenjuju se ispravljenim podacimai pohranjuju lokalno.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 51
3.2.1 Odabir skupova slika za ispravljanje
Odabir skupova slika za ispravljanje
Slika 22
Ako se značajkom Distortion Correction Cranial ne može automatski utvrditi koji je skup slikapotrebno ispraviti, skup slika možete odabrati ručno. U ovom slučaju tvrtka Brainlab preporuča daodaberete skup slika s većim izobličenjem.
Gumb Objašnjenje
Pokretanje algoritma značajke Distortion Correction Cranial.
Zatvaranje dijaloga i povratak na originalne izvorne podatke.
UpozorenjeNemojte upotrebljavati značajku Distortion Correction Cranial tijekom operacije ili saskupovima slika sa snažnim lokalnim izobličenjima (npr. otvorena lubanja s vidljivimpomicanjem mozga).
Odabir skupova slika za ispravljanje
52 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Odabiranje slika za ispravljanje
Slika 23
Korak
1. Označite skup slika.
2. Odaberite Proceed.Izračun započinje.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 53
3.2.2 Cluster Deformation značajkom Distortion Correction Cranial
Opće informacije
Cluster Deformation pruža mogućnost prijenosa ispravka izračunatog za jedan skup slika namrežu daljnjih skupova slika koji su kruto spojeni s ovim skupom.NAPOMENA: udaljenosti, volumeni i kutovi mijenjaju se sukladno podacima koji se ispravljajuzajedno sa svojim nadređenim skupom slika.
Primjer dijaloga
Slika 24
Mogućnosti
Izračunajte ispravak za lijevi skup slika i prenesite ispravak na sve skupove slika unutar gornjeskupine.
Ispravite samo lijevi skup slika i prekinite postojeća spajanja sa skupovima slika s desne strane.
UpozorenjeIspravci na temelju klastera važeći su samo ako su izobličenja jednaka na svim skupovimaslika. Ovaj scenarij je najizgledniji ako su kruto spojeni skupovi slika snimljeni unutarjedne MR sesije.NAPOMENA: ispravak se izračunava samo za jedan skup slika i prenosi na povezane skupove.Pojedinačni se ispravak ne izračunava za svaki skup slika.
Cluster Deformation značajkom Distortion Correction Cranial
54 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Primjer za Distortion Correction Cranial
① ②
Slika 25
Kad je algoritam značajke Distortion Correction Cranial završen, rezultirajući skup slikaoznačen je oznakom FUSED ①, a novi skup slika označen je kao [Corrected] ②. S DTIpodacima uvijek se postupa kao sa skupom.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 55
3.3 Contrast Clearance Analysis
Opće informacije
Značajka Contrast Clearance Analysis* vizualizira akumulaciju kontrastnog sredstva u odnosuna brzinu raščišćavanja. Ova metoda funkcionira na način da se snimaju dvije MR serije, i tojedna 5 minuta, a druga otprilike 75 minuta nakon ubrizgavanja standardne doze kontrastnogsredstva. Zatim se oduzimanjem prve serije od druge dobije karta s prikazom u boji visokerezolucije. Upotrijebite Image Fusion kako biste spojili i usporedili dva skupa MR slika.* razvijeno u zdravstvenoj ustanovi Sheba Medical Center tehnologijom koju je ustupila tvrtkaBrainlab.
Primjer
Slika 26
Boja Objašnjenje
Crvena Akumulacija kontrastnog sredstva (sporo raščišćavanje)
Plava Raščišćavanje kontrastnog sredstva (brzo raščišćavanje)
Preduvjeti
Za izračun primjenom značajke Contrast Clearance Analysis potrebna su dva skupa 3D MRpodataka. Preduvjeti za navedene skupove:• Oba slijeda moraju biti snimljena uz upotrebu ekvivalentnog protokola za skeniranje.• Prvi slijed mora biti snimljen otprilike pet minuta nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva (npr.
Gd/Gadolinium).• Drugi slijed potrebno je snimiti u razdoblju od 60 do 105 minuta nakon ubrizgavanja
kontrastnog sredstva.
Contrast Clearance Analysis
56 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Pokretanje analize Contrast Clearance Analysis
Korak
Odaberite Contrast Clearance Analysis s glavnog zaslona alata Content Manager.
Upotreba analize Contrast Clearance Analysis
②
①
③Slika 27
Korak
1. Odaberite prvi i drugi skup MR podataka (tj. sliku ranog i kasnog snimanja nakon ubrizga-vanja kontrastnog sredstva).
2.Odaberite Calculate za pokretanje izračuna značajke Contrast ClearanceAnalysis.Kruto spajanje oba MR slijeda izvršava se automatski prije izračuna.
3. Odaberite orijentaciju prikaza aksijalni, koronalni ili sagitalni ①.
4. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ②.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 57
Korak
5. Pregledajte akumulaciju/raščišćavanje kontrastnog sredstva.
6.
Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass ③.Pregledajte spajanje alatima Blending / Spy Glass.
7. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ② ako je zadovoljavajuć.
8.
Kad završite, odaberite Done.Rezultati spajanja spremaju se za daljnju obradu.
NAPOMENA: dobiveni skupovi slika spremaju se kao novi DICOM RGB skup slika spojen s prvimMR skupom slika (koji je snimljen nedugo nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva). Drugi(kasniji) MR skup slika automatski se uklanja iz trenutačnog odabira podataka nakon izračuna.
Povezane poveznice
Contrast Clearance Analysis na stranici 56Pregled i provjera rezultata spajanja na stranici 19
Contrast Clearance Analysis
58 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
3.4 Virtual iMRI Cranial
Opće informacije
Anatomija pacijenta mijenja se tijekom operacije. Upotrebom intraoperativnih tehnika snimanjamoguće je dobiti nove skupove slika koji prikazuju stvarnu, izmijenjenu anatomiju pacijenta.Značajkom Virtual iMRI Cranial možete postići poboljšano prostorno podudaranjepredoperativnih i intraoperativnih slikovnih podataka elastičnim modeliranjem podataka izpredoperativnog planiranja na intraoperativnu snimku i uzimanjem u obzir pomaka mozga uslijedoperacije zbog curenja likvora (CSF).Značajkom Virtual iMRI Cranial izrađuje se virtualni skup slika simulacijom izmjena tkiva napredoperativnom skupu slika i primjenom polja deformacije kako bi se bolje podudarao sintraoperativnim referentnim skupom slika. Cilj je zatim pregledati virtualni skup slika zajedno sasvim drugim potencijalnim sadržajem i/ili drugim skupovima slika koji se nalaze u predoperativnomplanu uzimajući u obzir intraoperativni skup slika te, ako je zadovoljavajuć, odobriti rezultat.
UpozorenjeUvijek provjerite rezultate spajanja cjelokupnog skupa slika prije nego što ih odobrite ispremite.NAPOMENA: skupovi slike ispravljeni značajkom Virtual iMRI Cranial ne preporučuju se zaregistraciju pacijenta.
NAPOMENA: Virtual iMRI Cranial pruža samo simulaciju potencijalne intraoperativne situacijekako je prikazana skupom slika koji je snimljen intraoperativno. Korisnički definirana resekcijskašupljina služi kao ulazni podatak za simulaciju.namjena joj nije da prikaže preostale tumore ili nepostojanje preostalih tumora.
Preporuke
Slikovni podaci za značajku Virtual iMRI Cranial trebali bi biti u skladu sa sljedećim preporukamakako bi se osigurali najbolji rezultati:• Parovi slika trebali bi pokriti presjek volumena pacijenta.• Najmanje 10 odsječaka.• Udaljenost odsječaka manja od 3 mm (preporučuju se debljina odsječaka manja od 3 mm i
snimanje bez razmaka).• Potpuni DICOM podaci (tj. kompletno DICOM zaglavlje u kojem se navode, npr. parametri
snimanja).• Ako je MR podatke potrebno ispraviti, potrebno ih je snimiti kao 3D ili 2D aksijalni slijed s T1-
ponderiranim snimanjem (T2-ponderirano snimanje ili snimanje uz supresiju masti također sepreporučuje).
• Intraoperativno snimanje trebalo bi vršiti s koštanim režnjem na mjestu (tj. lubanja je zatvorene/pokrivena koštanim režnjem).
• Dobra kvaliteta neobrađenih slika (npr. visoka rezolucija i kontrast, minimalni artefakti).
Podržani modaliteti slika
Sljedeći modaliteti snimanja podržani su za značajku Virtual iMRI Cranial ako se upare nasljedeće načine:• CT-MR• MR-MR
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 59
Nepodržani modaliteti slika
Slika 28
Sljedeći posebni modaliteti i vrste sljedova nisu podržani za izravan izračun:• prethodno deformirani skupovi slika• RGB slike• DTI studije (B0, FA ili ADC mape)• karte faze i brzine• karte perfuzije• spektroskopijske slike• snimke kalibracije gradijenta• FLAWS snimke• suptrakcijske snimke i projekcije (projekcije minimalnog/maksimalnog intenziteta)• skupovi slika koji sadrže objekte uzrokovane sjenom zaslona
Podržani sadržaji
Sljedeći su sadržaji podržani i prilagođavaju se na temelju deformacije skupa slika:• vokselirani objekti• obilježene točke• putanje• snopovi vlakana (npr. DTI vlaknasti traktovi).
Pokretanje značajke Virtual iMRI Cranial
Korak
Odaberite Virtual iMRI Cranial s glavnog zaslona alata Content Manager.
Virtual iMRI Cranial
60 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Upotreba značajke Virtual iMRI Cranial
③
①
④
②
Slika 29
Korak
1. Odaberite par za spajanje za pregled ili izračun.Odaberite i mijenjajte parove za spajanje ② za pregled.
2.
Pregledajte spajanje alatima Blending / Spy Glass.Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass ④.
3.
Odaberite Calculate za pokretanje simulacije.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 61
Korak
4.
U sklopu ovog dijaloga možete:• odabrati već postojeću resekcijsku šupljinu• nacrtati vlastitu resekcijsku šupljinu. Ovime se traži otvaranje softvera SmartBrush.
NAPOMENA: dodatne informacije potražite u Korisničkom priručniku za softverSmartBrush.
5. Ako u ovom trenutku izradite resekcijsku šupljinu u intraoperativnom skupu slika, voditeračuna o sljedećem:• Aplikacije mogu povezati/prijeći na SmartBrush ako resekcijska šupljina još nije izra-đena.
• Uvjerite se da je za crtanje u softveru SmartBrush odabran intraoperativni skup slika.• Uvjerite se da je novi objekt resekcijske šupljine izrađen u intraoperativnom skupu sli-
ka.• Resekcijska šupljina nacrtana je što je točnije moguće (na temelju kirurških rezultata i
onoga što je vidljivo u intraoperativnom skupu slika).• Nemojte namjerno izraditi manju ili veću šupljinu kako biste utjecali na rezultate izraču-
na.• Prilagođavanjem alata Windowing u sklopu intraoperativnog skupa slika može se
olakšati vizualizacija resekcijske šupljine.
6.
Odaberite svoju resekcijsku šupljinu iz dijaloga i odaberite OK.
7. Tijekom izračunavanja prikazuje se animacija. Možete zatvoriti animaciju kako biste na-stavili pregledavati podatke dok je izračunavanje u tijeku.NAPOMENA: na daljinskim vezama (npr. na poslužitelju Brainlab Node) ne prikazuje seanimacija.
8. Odaberite orijentaciju prikaza aksijalni, koronalni ili sagitalni ①.
9. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ③.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
Virtual iMRI Cranial
62 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Korak
10.Pregledajte i potvrdite rezultat simulacije prijelazom između Blending /Spy Glass.Prijeđite na Original kako biste usporedili simulaciju s originalnom slikom.
11. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć.Nakon što prihvatite rezultat spajanja prikazuje se njegov status.
12.
Kad završite, odaberite Done.Rezultati spajanja spremaju se za daljnju obradu.
NAPOMENA: rezultati iz značajke Virtual iMRI Cranial spremaju se kao novi DICOM skup slika sprefiksom [Virtual]. Skupovi originalnih slika zamjenjuju se ispravljenim podacima i pohranjujulokalno.
UpozorenjeVodite računa o utjecaju izmjena koje napravite u sklopu značajke Virtual iMRI Cranial naveć postojeće objekte i druge sadržaje za planiranje (npr. točke, putanje ili snopovevlakana). Uvijek provjerite oblik i položaj sadržaja za planiranje u sklopu alata DICOMViewer / Viewer ili Element iskorišten za izradu sadržaja.
Sustavne pogreške
Slika 30
Rezultati značajke Virtual iMRI Cranial temelje se na intraoperativnom skupu slika. Navedeniskupovi slika mogu sadržavati sustavne greške te se „stvarni” rezultati resekcije mogu razlikovatiod rezultata vidljivih na intraoperativnim i virtualnim skupovima slika zbog, primjerice, sljedećeg:• uklanjanja spatula za mozak ili drugih instrumenata;• kolapsa granica resekcijske šupljine;• opuštanja mozga natrag u resecirane šupljine.
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 63
3.4.1 Cluster Deformation značajkom Virtual iMRI Cranial
Opće informacije
Svi predoperativni skupovi slika koji se spajaju u ciljni skup slika također se deformirajuprijenosom polja izobličenja.NAPOMENA: može doći do potencijalnih rizika ako predoperativni podaci prikazuju različitesituacije u kojima se pacijent nalazio (npr. ako je trenutačni skup slika spojen sa skupom slika izprošlosti ili se veličina tumora ili edema promijenila između skupova slika).
UpozorenjeIspravak na temelju klastera važeći je samo ako preoperativni podaci upotrijebljeni zaizračun (npr. simulacija, implicitna deformacija itd.) prikazuje ekvivalentnu situaciju u kojojse pacijent nalazi. Pojedinačne devijacije između preoperativnih skupova slika neispravljaju se.NAPOMENA: udaljenosti, volumeni i kutovi mijenjaju se sukladno podacima koji se ispravljajuzajedno sa svojim nadređenim skupom slika.
Cluster Deformation značajkom Virtual iMRI Cranial
64 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
3.4.2 Rezultati značajke Virtual iMRI Cranial
Primjer za Virtual iMRI Cranial upotrebom iCT-a
① ② ③
Slika 31
Kad je algoritam značajke Virtual iMRI Cranial završen, rezultirajući skup slika označen jeoznakom FUSED ①, a novi skup slika označen je kao [Virtual] ②. Skupovima slikapredoperativnih planova koji su implicitno izobličeni može se pristupiti te ih se može postavitijedan preko drugog ③.Kod intraoperativnog snimanja CT-om, virtualni skup slika sastoji se od ažurirane i izobličeneanatomije mekog tkiva s predoperativnih slika i koštane anatomije dobivene s intraoperativnihslika.NAPOMENA: kirurg bi trebao ponovno postaviti koštani režanj prije snimanja intraoperativnihsnimki (pogotovo za iCT).
KRANIJALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 65
Primjer za Virtual iMRI Cranial upotrebom iMRI-ja
① ② ③
Slika 32
Kad je algoritam značajke Virtual iMRI Cranial završen, rezultirajući skup slika označen jeoznakom FUSED ①, a novi skup slika označen je kao [Virtual] ②. Skupovima slikapredoperativnih planova koji su implicitno izobličeni može se pristupiti te ih se može postavitijedan preko drugog ③.Kod snimanja MR-om, virtualni skup slika sastoji se samo od ažurirane i izobličene anatomijemekog tkiva s predoperativnih slika.
Rezultati značajke Virtual iMRI Cranial
66 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
4 SPINALNI ZAHVATI4.1 Image Fusion za spinalne zahvate (Spinal)
Opće informacije
Prilikom pokretanja spinalnog radnog tijeka možete birati između sljedećih alata:• Image Fusion• Curvature Correction Spine
Slike se spajaju na temelju anatomskih struktura koje su zajedničke na oba skupa slika.Cilj je pregledati kvalitetu rezultata spajanja te, ako je ona zadovoljavajuća, odobriti spajanje.Spajanje se sprema odabirom opcije Done.
UpozorenjeUvijek provjerite rezultate spajanja cjelokupnog skupa slika prije nego što ih odobrite ispremite.NAPOMENA: spajanje se ne pokreće automatski u spinalnom radnom tijeku. Spajanje morateručno pokrenuti.
NAPOMENA: spajanje se temelji na zajedničkim anatomskim strukturama i na njega utječepromjena svjetline u odsječcima slike.
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 67
Izgled prikaza kralježnice
④
③②
①
Slika 33
Br. Objašnjenje
① Aksijalna, koronalna i sagitalna rekonstrukcija kao pretpregled trenutačnog rezultata.
② Alat za odabir aksijalnog, koronalnog i sagitalnog prikaza.
③ Područje ROI prikazuje se točkastom crtom na glavnom prikazu i ACS rekonstrukcijama①.
④ Trenutačni spojeni par prikazuje se kao prekrivajući element koji se također može pregle-dati na ACS rekonstrukcijama ①.
Povezane poveznice
Prilagodba područja interesa (ROI) na stranici 33
Pokretanje softvera Image Fusion za spinalne zahvate
Korak
1. Odaberite radni tijek (npr. Spine > Planning).
2.
Image Fusion za spinalne zahvate (Spinal)
68 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
KorakOdaberite Image Fusion iz radnog tijeka na glavnom zaslonu alata Content Manager.
Upotreba softvera Image Fusion za spinalne zahvate
③②①
⑥⑦ ⑤
④
Slika 34
Korak
1. Odaberite i mijenjajte parove za spajanje ⑥ za pregled.
2.
Odaberite ROI (područje interesa).
3.
Namjestite okvir koristeći se kontrolama za promjenu veličine ②, pomicanje ③ i okretanje④ tako da okružuje područje kojim ćete se koristiti kao referentnim okvirom spajanja.
4. Odaberite orijentaciju prikaza aksijalni, koronalni ili sagitalni ①.
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 69
Korak
5. Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Adjust. Ručno poravnajte sli-ke prije izračuna koristeći se alatima za pomicanje i okretanje.NAPOMENA: prilikom prilagodbe uzmite u obzir središnji kralježak na pre-sjeku oba volumena slike kako biste dobili približno podudaranje.
6.
Odaberite Fusion za spajanje skupova slika.
7.
Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass.Pregledajte spajanje alatima Blending / Spy Glass.
8. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ⑤.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
9. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć.Nakon što prihvatite rezultat spajanja prikazuje se njegov status.
10.
Kad završite, odaberite Done.Rezultat spajanja sprema se za daljnju obradu.
Povezane poveznice
Pregled i provjera rezultata spajanja na stranici 19
Image Fusion za spinalne zahvate (Spinal)
70 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
4.2 Curvature Correction Spine
Opće informacije
Položaj pacijenta može se promijeniti kod različitih snimanja slika. Stoga netočnosti u rezultatimakrutog spajanja mogu postojati nakon automatskog spajanja, ručnog prilagođavanja ili primjenespajanja u području ROI. Možete odabrati značajku Curvature Correction Spine kako biste dobilibolje podudaranje među slikama.Značajkom Curvature Correction Spine izrađuje se deformirani skup slika koji se bolje podudaras originalnim skupom slika.Cilj je zatim pregledati ispravljeni skup slika i potencijalne sadržaje koji su se nalazili u skupu slikate, ako su zadovoljavajući, odobriti rezultat.
UpozorenjeUvijek provjerite rezultate spajanja cjelokupnog skupa slika prije nego što ih odobrite ispremite.NAPOMENA: spajanje se temelji na zajedničkim anatomskim strukturama i na njega utječupromjena svjetline u odsječcima slike i kvaliteta skeniranja.
NAPOMENA: skupovi slike ispravljeni značajkom Curvature Correction Spine ne preporučuju seza registraciju pacijenta.
Preporuke
Slikovni podaci za Curvature Correction Spine trebali bi biti u skladu sa sljedećim zahtjevimakako bi se osigurali najbolji rezultati:• Najmanje 10 odsječaka.• Udaljenost odsječaka manja od 3 mm (preporučuju se debljina odsječaka manja od 3 mm i
snimanje bez razmaka).• Potpuni DICOM podaci (tj. kompletno DICOM zaglavlje u kojem se navode, npr. parametri
snimanja).• Ako je MR podatke potrebno ispraviti, potrebno ih je snimiti kao 3D ili 2D aksijalni slijed s T1-
ponderiranim snimanjem (T2-ponderirano snimanje ili snimanje uz supresiju masti također sepreporučuje).
• Dobra kvaliteta neobrađenih slika (npr. visoka rezolucija i kontrast, minimalni artefakti).
Podržani sadržaji
Sljedeći su sadržaji podržani i ispravljaju se zajedno sa skupom slika:• vokselirani objekti• obilježene točke• putanje• snopovi vlakana (tj. DTI vlaknasti traktovi).
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 71
Modaliteti slika
Slika 35
Uobičajeni modaliteti slika poput CT-a i MR-ija zajedno s nekolicinom podmodaliteta podržani suza deformaciju.Sljedeći posebni modaliteti i vrste sljedova nisu podržani:• prethodno deformirani skupovi slika• RGB slike• FA i ADC karte• karte faze i brzine• karte perfuzije• spektroskopijske slike• snimke kalibracije gradijenta• FLAWS snimke• suptrakcijske snimke i projekcije (projekcije minimalnog/maksimalnog intenziteta)• skupovi slika koji sadrže objekte uzrokovane sjenom zaslona
Pokretanje značajke Curvature Correction Spine
Korak
Odaberite Curvature Correction Spine s glavnog zaslona alata Content Manager.
Curvature Correction Spine
72 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Upotreba značajke Curvature Correction Spine
②① ③ ④Slika 36
Korak
1. Odaberite i mijenjajte parove za spajanje ③ za pregled ili izračunavanje.
2. Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Adjust.Ručno poravnajte slike prije izračuna koristeći se alatima za pomicanje ① iokretanje ②.NAPOMENA: prilikom prilagodbe uzmite u obzir središnji kralježak na pre-sjeku oba volumena slike kako biste dobili približno podudaranje.
3. Odaberite Calculate za pokretanje spajanja.Ovisno o ulaznim slikama možda će se zatražiti sljedeće:• odabir skupa slika za ispravljanje• prijenos ispravka izračunatog za jedan skup slika na mrežu daljnjih sku-
pova slika.
4.
Pregledajte spajanje alatima Blending / Spy Glass.Prema zadanim postavkama aktiviran je alat Spy Glass.
5. Pomičite se kroz odsječke slike koristeći se gumbima sa strelicama ④.NAPOMENA: za pomicanje se možete koristiti i kotačićem miša.
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 73
Korak
6. Pregledajte i potvrdite ispravak prebacivanjem između alata Blending /Spy Glass.Prijeđite na Original kako biste usporedili korekciju zakrivljenosti s original-nom slikom.
7. Pregledajte i prihvatite rezultat spajanja ako je zadovoljavajuć.Nakon što prihvatite rezultat spajanja prikazuje se njegov status.
8.
Kad završite, odaberite Done.Ispravljeni skup slika sprema se za daljnju obradu.
UpozorenjeVodite računa o utjecaju izmjena koje napravite u sklopu značajke Curvature CorrectionSpine na već postojeće objekte i druge sadržaje za planiranje (npr. točke, putanje ilisnopove vlakana). Uvijek provjerite oblik i položaj sadržaja za planiranje u sklopu alataDICOM Viewer / Viewer ili Element iskorišten za izradu sadržaja.NAPOMENA: rezultati iz značajke Curvature Correction Spine spremaju se kao novi DICOMskup slika s prefiksom [Corrected]. Skupovi originalnih slika zamjenjuju se ispravljenim podacimai pohranjuju lokalno.
Povezane poveznice
Odabir skupova slika za ispravljanje na stranici 75Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine na stranici 76Pregled i provjera rezultata spajanja na stranici 19
Curvature Correction Spine
74 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
4.2.1 Odabir skupova slika za ispravljanje
Odabir skupova slika za ispravljanje
Slika 37
Gumb Objašnjenje
Pokretanje algoritma značajke Curvature Correction Spine.
Zatvaranje dijaloga i povratak na originalne izvorne podatke.
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 75
4.2.2 Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine
Opće informacije
Cluster Deformation pruža mogućnost prijenosa ispravka izračunatog za jedan skup slika namrežu daljnjih skupova slika koji su kruto spojeni s ovim skupom.NAPOMENA: udaljenosti, volumeni i kutovi mijenjaju se sukladno podacima koji se ispravljajuzajedno sa svojim nadređenim skupom slika.
Primjer za Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine
Slika 38
Mogućnosti
Izračunajte ispravak za lijevi skup slika i prenesite ispravak na sve skupove slika unutar gornjeskupine.
Ispravite samo lijevi skup slika i prekinite postojeća spajanja sa skupovima slika s desne strane.
UpozorenjeIspravak na temelju klastera važeći je samo ako je položaj pacijenta jednak na svimskupovima slika.NAPOMENA: ispravak se izračunava samo za jedan skup slika i prenosi na povezane skupove.Pojedinačni ispravak ne izračunava se za svaki skup slika.
Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine
76 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
Primjer za Curvature Correction Spine
① ②
Slika 39
Kad je algoritam značajke Curvature Correction Spine završen, rezultirajući skup slika označenje oznakom FUSED ①, a novi skup slika označen je kao [Corrected] ②.
SPINALNI ZAHVATI
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 77
Cluster Deformation značajkom Curvature Correction Spine
78 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
KAZALOB
Blending................................................................................ 25,27Kruto spajanje.........................................................................26
Brojevi za pružanje podrške......................................................... 5
CCluster Deformation.............................................................. 54,76Contrast Clearance Analysis...................................................... 56Curvature Correction Spine........................................................71
DDefiniranje poravnanja............................................................... 38Distortion Correction Cranial...................................................... 48Dokumentacija............................................................................12
EElastična deformacija................................................................. 27
FFunkcija Adjust...................................................................... 30,31Fusion
Adjustment..............................................................................18Curvature Correction Spine.................................................... 71Distortion Correction Cranial.................................................. 48Izvođenje spajanja..................................................................18Odobrenje...............................................................................40Pokretanje spajanja................................................................ 34Poništavanja........................................................................... 18Prekidanje spajanja........................................................... 18,34Prilagodba.............................................................................. 30Prilagodba parova.................................................................. 36Prilagodba područja interesa (ROI)........................................ 33Ručni parovi............................................................................36Ručno..................................................................................... 31Sljedeći par.............................................................................18
IImage Fusion
Otvaranje................................................................................ 45Zatvaranje...............................................................................41
Image Fusion za kranijalne zahvate...........................................43Image Fusion za spinalne zahvate.............................................67Izlaz............................................................................................ 41
KKarta deformacije....................................................................... 22
NNačin
Definiranje poravnanja............................................................38Izvođenje ručnog spajanja......................................................31Odabir parova za spajanje......................................................35Otvaranje softvera Image Fusion........................................... 45Prikazivanje područja interesa................................................33
Prilagodba automatskog spajanja.......................................... 30Prilagodbe područja interesa (ROI)........................................ 33Promjena orijentacije slike......................................................38Promjena parova za spajanje................................................. 36Spremanja.............................................................................. 40Upotreba alata Blending......................................................... 26Upotreba alata Blending s elastičnom deformacijom............. 27Upotreba alata Spy Glass.......................................................20Upotreba softvera Image Fusion za kranijalne zahvate......... 46Upotreba softvera Image Fusion za spinalne zahvate........... 69Upotreba značajke Curvature Correction Spine..................... 73Upotreba značajke Distortion Correction Cranial................... 50Upotrebe značajke Virtual iMRI Cranial..................................61Zatvaranje softvera Image Fusion.......................................... 41
OOtvaranje softvera Image Fusion............................................... 45
PPan............................................................................................. 17Pokretanje spajanja....................................................................34Prekid spajanja...........................................................................34Prilagodba.................................................................................. 30Prilagođavanje uparivanja za spajanje.......................................36Promjena orijentacije slike..........................................................38Promjena parova za spajanje................................................35,36
RROI............................................................................................. 33Ručno spajanje...........................................................................31Ručno uparivanje....................................................................... 36
SScroll.......................................................................................... 17Slika
Izmjena................................................................................... 45Orijentacija..............................................................................38Transformacija podataka........................................................ 52
SoftverOtvaranje softvera Image Fusion........................................... 45Zatvaranje softvera Image Fusion.......................................... 41
Spajanje s deformacijomIspravljeni skup slika...............................................................40
Spremanje podataka.................................................................. 40Spy Glass
Deformacija............................................................................ 22Kruto spajanje.........................................................................20Način prikazivanja područja interesa......................................33Način upotrebe.................................................................. 20,23Originalno spajanje.................................................................67
UUsporedba rezultata spajanja......................................24,28,51,63
VVirtual iMRI Cranial.....................................................................59
KAZALO
Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0 79
WWindowing.............................................................................17,29
ZZatvaranje softvera Image Fusion..............................................41Zoom.......................................................................................... 17
KAZALO
80 Korisnički priručnik za softver Rev. 1.0 Brainlab Elements Image Fusion Ver. 4.0
brainlab.com
Br. proiz. 60917-73HR
*60917-73HR*