Borang an Sijil Faraid

SENARAI SEMAK PERMOHONAN PERAKUAN PEWARISAN

1. 3 SALINAN Borang Permohonan

2. 3 SALINAN Kad Pengenalan Pemohon ( SAIZ A4 ) 3. 3 SALINAN SURAT PEMASTAUTINAN / PENGESAHAN TEMPAT TINGGAL ( SAIZ A4 )

(Jika Alamat di dalam Kad Pengenalan :- bukan Negeri Selangor / Alamat tidak sama dengan tempat tinggal sekarang)

4 3 SALINAN Sijil Kematian / Permit Penguburan / Perintah Anggapan Mati Simati ( SAIZ A4 )

5. 3 SALINAN Salinan Surat Beranak / Kad Pengenalan Waris-Waris ( SAIZ A4 )

6. 3 SALINAN Surat Nikah / Rujuk / Cerai Simati ( Jika Berkenaan) ( SAIZ 4A )

7. 3 SALINAN Dokumen Berkaitan Harta ( SAIZ A4 )

8. 3 SALINAN Jumlah Berkaitan Harta

9. Bayaran Pendaftaran - Permohonan RM40.00 + Afidavit RM3.00 + setiap EKSHIBIT yang ditandakan RM1.00 + wakalah RM10.00 (jika berkaitan)

PERHATIAN

1. Sila pastikan nilaian harta Simati bagi menentukan mahkamah yang berbidangkuasa.

1.1 Nilaian harta tidak melebihi RM 100,000.00 HENDAKLAH didaftarkan di Mahkamah Rendah Syariah.

1.2 Nilaian harta melebihi RM 100,000.00 HENDAKLAH didaftarkan di Mahkamah

Tinggi Syariah.

2. Sila pastikan alamat pemastautinan pemohon tinggal di dalam daerah yang berbidangkuasa di Negeri Selangor. Bagi Pemohon yang Bukan Pemastautin di mana –mana dalam negeri Selangor, Permohonan BOLEH dibuat di mana – mana daerah yang terdapat apa-apa harta simati.

3. Setiap salinan-salinan dokumen yang diperlukan mestilah disediakan dengan kertas

yang bersaiz A4.

4. SILA PASTIKAN setiap butiran di atas dilengkapkan sebelum mendaftarkan permohonan anda bagi mengelakkan sebarang kesulitan.

5. SILA PASTIKAN semua DOKUMEN ASAL bagi setiap salinan butiran di atas dibawa bersama semasa mengikrarkan Afidavit KECUALI Kad Pengenalan / Sijil Kelahiran ahli waris.

6. Fi Sijil Perakuan Faraid akan dikenakan secara berasingan berdasarkan fi yang ditetapkan sebelum sijil lengkap dikeluarkan.

7. Setiap permohonan hendaklah dicetak (Komputer@Mesin Taip) , kemas jelas dan mudah dibaca.

WAKTU BERURUSAN :

ISNIN – KHAMIS JUMAAT

Sessi 1 : 08.00 Pg – 01.00 Ptg Sessi 1 : 09.00 Pg – 12.15 Tgh

Sessi 2 : 02.00 Ptg – 05.00 Ptg Sessi 2 : 02.45 Ptg – 05.00 Ptg

WAKTU PENDAFTARAN & BAYARAN :

ISNIN – KHAMIS JUMAAT

Sessi 1 : 08.00 Pg – 12.30 Tgh Sessi 1 : 09.00 Pg – 12.00 Tgh

Sessi 2 : 02.00 Ptg – 03.30 Ptg Sessi 2 : 02.45 Ptg – 03.30 Ptg

Borang MS 3

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH(NEGERI SELANGOR) 2003

Subseksyen 13(1)

PERMOHONAN(PERAKUAN FARAID / PEWARISAN)

DI DALAM MAHKAMAH RENDAH / TINGGI SYARIAH DI SHAH ALAMDI NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN

PERMOHONAN NO.: ………….…………………… ……..

Dalam Perkara Seksyen 65 Enakmen Pentadbiran Agama Islam (Negeri Selangor) 2003

ANTARA

………………………………………………………………. Plaintif Pemohon

………………………………………………………………. Defendan Responden

Kepada,

Pendaftar / Penolong Pendaftar Mahkamah Tinggi Syariah / Mahkamah Rendah Syariah

Ambil perhatian bahawa …………………………………………………………

Pemohon yang dinamakan di atas memohon kepada Mahkamah Tinggi Syariah

di Shah Alam pada hari .................................... pada .............

haribulan ................................ 20....... pukul ................. pagi/ petang untuk

mendapatkan suatu perintah seperti berikut :-

1. Suatu penentuan orang-orang yang berhak bagi harta pusaka simati

yang bernama .......................................................................................

dan bahagian –bahagiannya ; dan

2. Lain-lain relif yang difikirkan patut dan sesuai oleh Mahkamah.

atas alasan yang dinyatakan dalam affidavit yang dilampirkan.

Bertarikh pada hb , 200

........….......………………………………………… Pemohon (atau Peguam Syarie bagi Pemohon)

Notis Permohonan ini difailkan oleh ...................................................................................

.................................……………..............................................................................…….....

………………………………………………………….

……………….......................................................................................................................

...................................…………….......

No. Tel : ................................

Borang MS 26

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH(NEGERI SELANGOR) 2003

Subseksyen 113(1)

AFIDAVIT

DI DALAM MAHKAMAH RENDAH / TINGGI SYARIAH DI SHAH ALAMDI NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN

PERMOHONAN NO: …………..…………………………..

Dalam Perkara Seksyen 65 Enakmen Pentadbiran Agama Islam (Negeri Selangor) 2003

ANTARA

…………………………….……………………………………………. Plaintif Pemohon

…………………………………………………………………………….. Defendan Responden

Saya .………………………………………………… No.K/P …………………………

beralamat di ...…………………...……………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

dengan sesungguhnya bersumpah dan menyatakan seperti yang berikut :-

1. Saya ……………………..………………………................ adalah pemohon

di dalam kes ini.

(sesalinan kad pengenalan dilampirkan sebagai Ekshibit .................)

2. Si mati yang bernama ......................................................................... telah

meninggal dunia pada .....................................

(sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Simati / Perintah

Anggapan Mati dilampirkan sebagai ekhsibit .....................).

3. Si mati mempunyai waris-waris seramai ................. orang seperti berikut :-

(sila gunakan lampiran sekiranya ruangan yang disediakan tidak mencukupi).

NAMA & NO. K/P/SIJIL KELAHIRAN(S/K) HUBUNGAN

3.1 NAMA : ............................................................... ............................

............................................................................

NO. K/P/ S/K.......................................................

ALAMAT: ............................................................

.............................................................................

.............................................................................

.............................................................................

3.2 NAMA : ................................................................ ...........................

............................................................................

NO. K/P/ S/K.......................................................

ALAMAT: ............................................................

.............................................................................

.............................................................................

.............................................................................

3.3 NAMA : ................................................................ ............................

.............................................................................

NO. K/P/ S/K........................................................

ALAMAT: .............................................................

..............................................................................

..............................................................................

..............................................................................

3.4 NAMA : ............................................................... ............................

.............................................................................

NO. K/P/ S/K.........................................................

ALAMAT: .............................................................

..............................................................................

..............................................................................

..............................................................................

3.5 NAMA : ................................................................. ...........................

..............................................................................

NO. K/P/ S/K.........................................................

ALAMAT: ..............................................................

...............................................................................

...............................................................................

...............................................................................

3.6 NAMA : ................................................................. ............................

..............................................................................

NO. K/P/ S/K.........................................................

ALAMAT: ..............................................................

..............................................................................

..............................................................................

..............................................................................

3.7 NAMA : ................................................................. ............................

..............................................................................

NO. K/P/ S/K.........................................................

ALAMAT: ..............................................................

..............................................................................

..............................................................................

..............................................................................

3.8 NAMA : ................................................................. ............................

..............................................................................

NO. K/P/ S/K.........................................................

ALAMAT: ..............................................................

..............................................................................

..............................................................................

.............................................................................

(sesalinan kad pengenalan waris-waris dilampirkan sebagai ekhsibit ................ )

*nota : istilah hubungan :- suami / isteri / ibu kandung / bapa kandung / anak lelaki kandung / anak perempuan

kandung / anak lelaki sebapa / anak perempuan sebapa dll – hubungi mahkamah jika ada kemusykilan.

4. Datuk Simati *masih hidup / telah meninggal dunia pada ……………......…

(sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Simati / Perintah Anggapan

Mati dilampirkan sebagai ekhsibit .....................).

5. Nenek Simati *masih hidup / telah meninggal dunia pada……………..……



6. Bapa Simati *masih hidup / telah meninggal dunia pada …….……..………



7. Ibu Simati *masih hidup/ telah meninggal dunia pada ………………...……



8. Simati masih *bujang / telah berkahwin / telah bercerai pada ……….….…

(sesalinan *Surat Perakuan Nikah / Cerai / Rujuk dilampirkan sebagai

Ekshibit .................................)

9. *Suami / Isteri Simati masih hidup / telah meninggal dunia

pada ........................….………..



10. Semasa si mati meninggal dunia, si mati meninggalkan *suami / isteri

seramai .................. orang iaitu :-

10.1 ............................................................................Tarikh Nikah..............

10.2 ............................................................................Tarikh Nikah..............

10.3 ............................................................................Tarikh Nikah..............

10.4 ............................................................................Tarikh Nikah..............

(sesalinan Surat Perakuan Nikah dilampirkan sebagai Ekshibit ...................).

11. Simati mempunyai …………...anak lelaki dan ………….. anak perempuan.

12. Simati mempunyai adik beradik ………….. orang ( saudara lelaki …..........

orang dan saudara perempuan …………… orang ).

13. Anak – anak lelaki si mati telah meninggal dunia terlebih dahulu sebelum

simati seperti dalam Borang A. (sekiranya ada sila isi Borang A dan

dilampirkan sebagai ekhsibit ..................).

14. Waris-waris si mati yang telah meninggal dunia selepas simati seperti

dalam Borang B. (sekiranya ada sila isi Borang B dan dilampirkan sebagai

ekhsibit ...................)

15. Butir-butir harta si mati adalah seperti berikut :-

15.1 Wang Tunai sebanyak RM……………………………….............…..…

15.2 Simpanan di Institusi Kewangan :

15.2.1 ....................................... sebanyak RM .................................

15.2.2 ....................................... sebanyak RM .................................

15.3 Saham – saham :

15.3.1 ....................................... sebanyak RM .................................

15.3.2 ....................................... sebanyak RM .................................

15.4 Harta tak alih :

15.4.1 ....................................... bernilai RM ....................................

15.4.2 ....................................... bernilai RM ....................................

15.5 Lain – Lain harta :

15.5.1 ....................................... bernilai RM ....................................

15.5.2 ....................................... bernilai RM ....................................

Jumlah Keseluruhan RM : ................................................................

(sesalinan Penyata bagi harta berkaitan dilampirkan sebagai

ekhsibit ....................).

16. Oleh yang demikian, saya dengan rendah diri memohon satu perakuan

pewarisan dikeluarkan oleh mahkamah yang mulia ini bagi menentukan

orang-orang yang berhak terhadap harta pusaka si mati dan bahagian-

bahagian yang mereka berhak menerima.

Di angkat sumpah oleh pada ))

............. haribulan...................... 20...... ))

di............................................................. ))

Oleh......................................................... )

..........................................Tandatangan Pemohon

Di hadapan saya ,

...............................................

Hakim/ Pendaftar

Afidavit ini telah difailkan oleh ……………………………...........….………………...………..

……………………………………………………………………………….

……………….......................................................................................................................

.............................................................................................................................................

................................

*(Sila potong mana –mana yang tiada berkenaan).

BORANG A

1. Anak lelaki si mati telah meninggal dunia terlebih dahulu sebelum simati iaitu :-

1.1 Nama ……………......………..........................…...…………………….

1.2 Tarikh mati ………........………………………..............………………..

1.3 Bilangan anak-anak yang ditinggalkan adalah berjumlah .................

orang seperti berikut :-

Nama Tarikh lahir

i...................................................................... ....................... (L/P)

ii..................................................................... ....................... (L/P)

iii.................................................................... ....................... (L/P)

iv.................................................................... ....................... (L/P)

v..................................................................... ....................... (L/P)

vi.................................................................... ....................... (L/P)

vii................................................................... ....................... (L/P)

viii.................................................................. ....................... (L/P)

2. Simati *ada / tidak menyediakan wasiat kepada cucu-cucunya seperti diperenggan (1.3). (Sila lampirkan satu salinan wasiat tersebut / sekiranya dibuat secara lisan sila nyatakan nama dan no. kad pengenalan saksi-saksi).

3. Kadar wasiat yang disediakan (jika ada) adalah sebanyak .................... bahagian daripada harta pusaka si mati.

4. Sekiranya si mati tidak membuat wasiat kepada cucu-cucu tersebut, *si mati ada memberi harta seperti berikut berjumlah RM.................................. / tidak memberi harta kepada mereka.

.....................................................Tandatangan Pemohon

BORANG B

Waris-waris si mati telah meninggal dunia selepas simati adalah seperti berikut :-

1. Nama:………………………………..........................…………………………..

2. Tarikh mati:……………………………………………..............……………….

3. Nama dan No. Kad Pengenalan Waris-waris :

Nama Hubungan

3.1 …………………………………………............. …........………………

3.2 …………………………………………............. ………………………

3.3 ………………………………………….............. ………………………

3.4 ………………………………………….............. ………………………

3.5 ………………………………………….............. ………………………

3.6 ………………………………………….............. ..……….…...............

3.7 ………………………………………….............. ……..…….……........

3.8 …………………………………………..........…. …..……….........……

3.9 ………………………………………….............. .......…………........…

3.10 ………………………………………….............. ………………........…

.....................................................Tandatangan Pemohon

Borang MS 27

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH(NEGERI SELANGOR)

Subseksyen 114(2))

PENGENALPASTIAN EKSHIBIT

PERMOHONAN NO: ……………………………………………..

DI ANTARA

……………………………………………. PEMOHON / PLAINTIF

DAN

……………………………………………. RESPONDEN / DEFENDAN

Ini adalah ekshibit bertanda “ ……………………………………......………………. ”

yang disebut di dalam afidavit ………………………………………………………….

yang di angkat sumpah di hadapan saya pada ………. Haribulan ………………...

………………………………………..Hakim / Pendaftar

BORANG MAKLUMAT DIRI(maklumat ini perlu dilengkapkan bersama borang permohonan/tuntutan)

Untuk kegunaan pejabat

Tarikh Pendaftaran

No. Kes

No. Resit

Sebutan/Bicara

Seksyen/Tuntutan

:

:

:

:

:

:

:

Waktu Dok. Didaftar

Waktu Dok. Diserah

No dlm fail esyariah

:

:

:

* Untuk diisi oleh Pemohon/Plaintif. Sila isi dengan HURUF BESAR

PEMOHON/PLAINTIF RESPONDEN/DEFENDAN

Nama Nama

No. Kad Pengenalan (Sila isi salah satu yang berkenaan)

Baru

Lama

Tentera

Polis

Passport

No. Kad Pengenalan (Sila isi salah satu yang berkenaan)

Baru

Lama

Tentera

Polis

Passport

Alamat untuk dihubungi

Alamat untuk dihubungi

No. Telefon

Pejabat

Rumah

H/PNo. Telefon

Pejabat

Rumah

H/P

Pekerjaan Pekerjaan

Tarikh Lahir Tarikh Lahir

Umur Umur

Bangsa Bangsa

Tempat/ Negeri Asal

Tempat/ Negeri Asal

BUTIRAN PERKAHWINAN (Plaintif)

Nama Suami / Isteri

Tarikh Pernikahan

Tempat Pernikahan

Bilangan Anak

Pernah Bercerai Ya / Tidak

Bilangan Talaq

Tarikh Bercerai

Documents

Borang an Sijil Faraid