Disusun oleh :Kelompok B1Agustinus Josua102012034Diana
Atmaja102012047Ester Cardia Pakpahan 102012057Teo
Wijaya102012121Aditya Pratama102012195Nisrina
Nindriya102012196Monica Halim102012237Senna Handoyo102012328Putri
Rachel102012345Haswinanti Wilda102012443
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida WacanaJl. Arjuna
Utara No. 6, Jakarta 11510. No. Telp (021) 5694-2061,Tahun Ajaran
2012/2013I. Tujuan Untuk melakukan pengukuran volume serta
kapasitas paru dengan spirometer.II. Alat dan Bahan1. Spirometer2.
Spirometer digital 3. Tissue4. Penjepit hidung5. Pipa mulut
disposable6. Pengukur berat badan7. Pengukur tinggi badan
III. Persiapan 1. Isi bejana biru dengan air sampai tanda garis
pengisian. Gunakan pegangan tangan di samping bejana untuk membawa
bejana.2. Tekan sungkup putih perlahan-lahan kebawah untuk
meyakinkan penempatannya di dasar bejana biru.3. Masukkan pipa
mulut yang disposable ke ujung pipa plastik yang fleksibel. Selalu
gunakan pipa mulut disposable yang baru setiap penggantian OP.4.
Tempatkan garis penunjuk pada garis 0 yang terdekat dengan ujung
lengan skala, dengan mengatur cakram penunjuk yang harus berada di
sebelah kanan garis penunjuk.5. Bila mengukur volume inspirasi
letakkan cakram penunjuk di sebelah kiri garis penunjuk di garis 0
yang terdekat dengan pangkal lengan skala.
IV. Cara pengukuran1. Pakai penjepit hidung.2. Pengukuran TV
(Volume Tidal) OP melakukan inspirasi biasa di luar, kemudian
ekspirasi biasa di spirometer.3. Nafas biasa.4. Pengukuran TV+ERV
OP melakukan inspirasi biasa di luar, kemudian ekspirasi maksimum
di spirometer.5. Nafas biasa.6. Pengukuran VC OP melakukan
inspirasi maksimum di luar, kemudian ekspirasi maksimum di
spirometer.
V. Hasil Percobaan Nama OP : Josua Tinggi badan : 170 cmBerat
badan : 69 kgTabel 1. Hasil pemeriksaan vital paru dengan
spirometri.Jenis VolumeBesar Volume
TV0,48 ml
TV+ERV2 ml
VC3,87 ml
Nb: hasil percobaan pemeriksaan vital paru dengan spirometer
digital dilampirkan dibelakang makalah ini.VI. Pembahasan
Spirometri merupakan suatu teknik pemeriksaan untuk mengetahui
fungsi paru-paru, dimana OP diminta sekuat-kuatnya menghembuskan
napasnya melalui suatu alat yang dihubungkan dengan mesin
spirometer yang akan menghitung kekuatan, kecepatan dan volume
udara yang dikeluarkan, sedangkan alatnya bernama spirometer dan
hasil perekamannya bernama spirogram. Dengan menggunakan spirometer
ini, maka kita dapat mengukur volume tidal, volume cadangan
inspirasi, volume cadangan ekspirasi, kapasitas vital, kapasitas
total paru dan volume residu dan kapasitas vital paksa. Beberapa
factor yang mempengaruhi hasil tes spirometri pada orang normal
diantaranya umur, jenis kelamin, ras, riwayat merokok,, pekerjaan,
penyakit intrapulmonal, penyakit jatung. 1. umur hubungan umur
dengan spirometri bervariasi.a. fase pertumbuhan pada anakb. fase
matur. Dimulai sejak pertumbuhan spure sampai umur 20 tahun pada
wanita dan 25 tahun pada laki-laki. Fungsi spirometri berkorelasi
secara positif sesuai umur dan tinggi badanc. fase penurunan.
Fungsi spirometri menurun berdasarkan umur >20 tahun pada wanita
dan 25 tahun pada laki-laki. FVC meningkat pada umur 24 tahun,
stabil pada umur 35 tahun menurun setelah umur 35 tahun.
2. Ras atau sukuKoefisien volume paru dan aliran udara pada ras
kulit hitam lebihtinggi dibandingkan dengan ras kulit putih. Ras
Indiana, Pakistan, Orientalberada diantara kedua ras tersebut.
Beberapa penelitian menentukan nilaiFEV1/FVC pada ras kulit hitam
lebih tinggi dengan ras kulit putih
3. Jenis kelaminVolume dan kapasitas seluruh paru pada wanita
kira-kira 20 sampai 25 persen lebih kecil daripada pria.
Peningkatan morbiditas juga lebih sering pada laki-laki yang
terkena PPOK dibandingkan dengan perempuan.
4. Pekerjaan Pada pekerjaan yang membutuhkan aktivitas lebih
banyak makacenderung kekuatan pernafasannya menjadi meningkat,
sehingga kapasitasvital paru pada orang itu meningkat Sebaliknya
orang yang memiliki pekerjaan atau olahraga yang sedikit maka
cenderung kekuatan pernafasannya menjadi menurun, sehingga
kapasitas parunya pun kecil.
5. MerokokBeberapa penelitian menyimpulkan bahwa pada orang yang
merokok, FEV1/FVC nya cenderung menurun. Karena rokok bisa
merusakparu-paru maka fungsi paru-paru pun menjadi terganggu.
Spirometer sebagai alat pengukuran yang telah kami gunakan, terdiri
dari drum/tong yang berisi udara yang mengapung dalam sebuah ruang
berisi air. Saat OP menghirup dan menghembuskan napasnya melalui
sebuah selang yang menghubungkan mulut dengan wadah udara, drum
akan naik dan turun di dalam wadah. Naik dan turunnya drum ini akan
dicatat dengan pergerakan katrol yang ikut memutar pena perekam
volume. Inspirasi direkam sebagai defleksi ke atas dan ekspirasi
direkam sebagai defleksi ke bawah. Sedangkan, saat praktikum kami
juga menggunakan spirometer digital yang dengan mudah dapat merekam
semua bentuk volume-volume yang ada di paru, dan hasilnya dengan
segera dapat dilihat.
Gambar 1. Kapasitas vital paru normal.Sistem respirasi bersama
dengan sistem sirkulasi merupakan alat pertukaran gas utama antara
tubuh dengan lingkunganya serta transport dari dan menuju sel-sel.
Mekanisme bernafas dibagi menjadi dua yaitu inspirasi dan
ekspirasi. Inpirasi terjadi bila diafragma dan otot interkostal
berkontraksi yang meningkatkan ukuran volume dada. Saat inspirasi,
kontraksi otot diafragma akan menyebabkan diafragma yang semula
melengkung menjadi mendatar, sehingga volume ruang di dalam rongga
torak manusia akan membesar. Pengembangan dari iga-iga akibat
kontraksi otot interkostal eksternus juga akan semakin membuat
volum rongga torak membesar, bersamaan dengan pertambahan volume
rongga torak, tekanan di dalamnya akan mengecil sehingga udara luar
dapat masuk ke dalam paru-paru. Ketika tekanan intrapulmonary
turun, udara masuk ke paru-paru sampai tekanan intrapulmonary dan
tekanan atmosfer sama. Ekspirasi lebih bersifat pasif, terjadi
begitu otot-otot inspitasi relaksasi dan paru-paru kembali ke
ukurannya yang semula. Bila tekanan intrapulmonary melebihi tekanan
amosfir, udara keluar dari paru-paru. Volume tidal (VT) = jumlah
udara yang dihirup dan dihembuskan setiap kali bernafas pada saat
istirahat. Volume tidal normal berkisar antara 350-400 ml. Niai
rerata pada kondisi istirahat ialah 500 ml. Volume residual (RV) =
jumlah gas yang tersisa di paru-paru setelah menghembuskan nafas
secara maksimal atau ekspirasi paksa. Volume residual juga dapat
didefinisikan sebagai volume udara minimal yang tertinggal di dalam
paru bahkan setelah ekspirasi yang maksimal. Volume ini tidak dapat
diukur secara langsung dengan menggunakan spirometer, karena volume
ini tidak keluar dan masuk paru. Namun, volume ini dapat ditentukan
secara tak langsung melalui teknik pengenceran gas yang melibatkan
inspirasi sejumlah tertentu gas penjejak tak berbahaya, misalnya
helium. Nilai normalnya adalah 1200 ml. Kapasitas Vital (VC) =
jumlah gas yang dapat diekspirasi setelah inspirasi secara
maksimal. Subyek pertama-tama melakukan inspirasi maksimal lalu
ekspirasi maksimal (VC = VT + IRV + ERV) (seharusnya 80% TLC). VC
mencerminkan perubahan volume maksimal yang dapat terjadi pada
paru. Hal ini jarang digunakan, karena kontraksi otot maksimal yang
terlibat melelahkan, tetapi berguna untuk memastikan kapasitas
fungsional paru. Besarnya adalah 4800 ml. Kapasitas total paru-paru
(TLC) = yaitu jumlah total udara yang dapat dimasukkan ke dalam
paru-paru setelah inspirasi maksimal. TLC= VT + IRV + ERV + RV.
Besarnya adalah 6000 ml. Kapasitas residual fungsional (FRC) =
jumlah gas yang tertinggal di paru-paru setelah ekspirasi pasif
normal. FRC = ERV + RV. Besarnya berkisar 2400 ml. Kapasitas
inspirasi (IC) = volume udara maksimal yang dapat diinspirasi
setelah ekspirasi tenang normal. IC = VT + IRT. Nilai normalnya
sekitar 3600 ml. Volume cadangan inspirasi (IRV) = volume udara
tambahan yang dapat secara maksimal dihirup di atas volume alun
napas istirahat. IRV dicapai oleh kontraksi maksimal diafragma,
otot interkostal eksternal, dan otot inspirasi tambahan. Nilai
rerata = 3000 ml. Volume cadangan ekspirasi (ERV) = jumlah udara
yang dapat diekspirasi secara paksa sesudah ekspirasi volume tidak
normal. Volume ini dapat pula didefinisikan sebagai volume udara
tambahan yang dapat secara aktif dikeluarkan dengan mengontraksikan
secara maksimal otot-otot ekspirasi melebihi udara yang secara
normal dihembuskan secara pasif pada akhir volume alun napas
istirahat. Nilai rerata = 1000 ml.
VII. KesimpulanSpirometer merupakan alat untuk menghitung
kekuatan, kecepatan dan volume udara yang dikeluarkan. Dengan
menggunakan spirometer ini, maka kita dapat mengukur volume tidal,
volume cadangan inspirasi, volume cadangan ekspirasi, kapasitas
vital, kapasitas total paru dan volume residu dan kapasitas vital
paksa. Pemeriksaan dengan menggunakan spirometer penting, mengingat
fungsinya yang dapat mendeteksi apakah ada gangguan pernasapan pada
orang yang bersangkutan. Daftar Pustaka 1. Sherwood L. Human
physiology: From Cells to Systems. 7th ed. Belmont: Yolanda Cossio;
2010.
Page 7
