Upload
others
View
16
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
MODEL BA.SAMPEL.HP. KPU.PROV-DPD
B E R I T A ACARA
PENELITIAN SAMPEL PERBAIKAN KEDUA
DUKUNGAN P E M I L I H PERBAIKAN PERSEORANGAN CALON P E S E R T A
P E M I L U ANGGOTA DPD
PROVINSI B E N G K U L U
Nomor: 99C/pL« i-BA/iVProu/uii /f loi8
Pada hari ini minggu tanggal dua puluh sembilan bulan Juii tahun dua ribu delapan belas bertempat di Kantor K P U Provinsi Bengkulu telah melakukan pengambilan sampel dukungan hasil perbaikan sebagai dasar pelaksanaan verifikasi faktual perbaikan dengan menempuh cara :
1. Menentukan jumlah dan sebaran sampel sebanyak 10% (sepuluh persen) dari jumlah dukungan pemilih perbaikan yang diserahkan dan dinyatakan memenuhi syarat administrasi untuk setiap kabupaten/kota.
2. Menentukan cuplikan sampel awal dan sejumlah sampel berikutnya sebanyak jumlah sampel di setiap kabupaten/kota tersebut pada angka 2 sebagai dasar verifikasi faktual perbaikan oleh KPU/KIP Kabupaten/Kota.
3. Menentukan jumlah dukungan perbaikan yang dinyatakan memenuhi syarat untuk dilakukan verifikasi faktual dengan metode sensus bagi kabupaten/kota dengan jumlah pendukung paling banyak 10 (sepuluh) orang pendukung.
Hasil penentuan sampel, jumlah dukungan yang dilakukan verifikasi faktual dengan metode sensus dan sebaran sampel/dukungan untuk calon peserta Pemilihan Umum Anggota DPD di setiap kabupaten/kota sebagaimana tercantu dalam Lampiran Berita Acara ini.
Demikian berita acara ini dibuat dalam 4 (empat) rangkap dan masing-masing rangkap ditandatangani oleh Ketua dan Anggota K P U Provinsi Provinsi Bengkulu dan disampaikan kepada :
1. Calon Peserta Pemilihan Umum Anggota DPD sebanyak 1 (satu) rangkap; 2. Bawaslu Provinsi sebanyak 1 (satu) rangkap; 3. K P U sebanyak 1 (satu) rangkap; dan 4. Arsip K P U Provinsi/KIP Aceh sebanyak 1 (satu) rangkap.
K P U Provinsi Bengkulu
L A M P I R A N 1 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
P E N E N T U A N S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A
D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A D P D
P R O V I N S I B E N G K U L U
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
N O K A B U P A T E N / K O T A J M L D U K U N G A N
P E R B A I K A N J M L S A M P E L / P E N D U K U N G
1 B E N G K U L U S E L A T A N 150 15
2 K A U R 110 11
3 K O T A B E N G K U L U 64 6
4 M U K O M U K O 524 52
5 S E L U M A 16 2
J u m l a h 864 86
Bengkulu, 29 Juli 2018
KPU Provinsi Bengkulu
Keterangaii:
1. Kolom 3 ditulis jumlah dukungan perbaikan yang memenuhi syarat administrasi di kota yang bersangkutan.
2. Kolom 4 ditulis jumlah sampel/pendukung di kabupaten/kota yang bersangkutan.
L A M P I R A N 2 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
J U M L A H S A M P E L / P E N D U K U N G D A N NAMA S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A DPD
P R O V I N S I B E N G K U L U
K A B U P A T E N / K O T A B E N G K U L U S E L A T A N
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
J M L
S A M P E L
D U K U N G A N
P E R B A I K A N
J M L
S A M P E L N O . N A M A S A M P E L N I K
T G I J B L N /
T H N L A H I R
S T A T U S
P E R K A V V I N A N
J E N I S
K E L A M I N
(UP) P E K K R J A A N A L A M A T L E N G K A P
1 Y a p a n 1701031606850001 1 6 M e i 1985 1. l . a innya Tan jung Menang
2 Ta.sa .Niarti 1701024512770001 05 November 1977 P L a i n n y a Dtiral Sawith I l i r
3 Harusni 1701024107700006 01 Juni 1970 P l .a innya Oarat S a w a h I l i r
4 Ja ra i l lud in 1701020710710002 07 September 1971 L L a i n n y a Darat S a w a h I l i r
5 Ujang Daharnian 1701021403770001 14Februa r i 1977 L L a i n n y a Dctral S a w a h I l i r
15
6 Nurpiati 1701086808820001 28 Ju l i 1982 P L a i n n y a K e b a n Jat i
150 15 7 Sahar 1701081906620001 11 M c i 1962 L L a i n n y a Tan jung Ber ing in
8 T i n i K a r t i n i 3603185310830026 13 September 1983 P L a i n n j a Tanjung Ber ing in
9 Y i i l i a n 1701081505810001 15 A p r i l 1981 1, l . a innya S u k a Ncgeri
10 U p i k D i l i a 1701085009500001 09 September 1950 P L a i n n y a S u k a Ncger i
1 1 R i n a s 1701085706730001 27 M e i 1973 P L a i n n y a S u k a Maju
1 2 Jaa ln i 1701081706510001 17 A p r i l 1951 I - l . a innya S u k a Maju
13 B e r a n 1701082005410001 20 A p r i l 1941 1. L a i n n y a S u k a M a j u
14 H e r m i y a l i 1701084310740001 03 September 1974 P L a i n n y a Suka M a j u
15 Rosant i 1701086003750001 2 0 F e b r u a r i 1975 P L a i n n y a Desa Maras
Bengkulu, 29 M i 2018
Provinsi Bengkuiu
NO NAMA J A B A T A N
1. IRWAN S A P U T R A K E T U A
2. E K O SUGIANTO ANGGOTA
3. S I T I BAROROH ANGGOTA
4. D A R L I N S Y A H ANGGOTA
5. E M E X V E R Z O N I ANGGOTA
T A N D A T A N G A N
Keterangan :
1.
2.
3
Kolom 1 ditulis jumlah dukungan yang memenuhi syarat administi-asi di kabupaten/kota yang bersangkutan.
Kolom 2 ditulis jumlah sampel di kabupaten/kota yang bersangkutan.
Kolom 4 ditulis nama-nama pendukung yang tersampel beserta identitas lain berdasai-kan dattar pendukung yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang bersangkutan
4. Formulir ini dipergunakan untuk setiap kabupaten/kota.
L A M P I R A N 2 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
J U M L A H S A M P E L / P E N D U K U N G DAN NAMA S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A DPD
P R O V I N S I B E N G K U L U
K A B U P A T E N / K O T A K A U R
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
J M L
S A M P E L
D U K U N G A N
P E R B A I K A N
J M L
S A M P E L N O N A M A S A M P E L N I K
K F L / B L N /
T H N L A H I R
S T A T U S
P E R K A V V I N A N
J E N I S
K E L A M I N
( L / P )
P E K E R J A A N A L A A J A T L E N G K A P
1 Surjono 1704060303760001 03 Februar i 1976 L L a i n n y a Tan jung .Aur
2 E l i HartLi 1704066105920003 21 A p r i l 1992 P L a i n n y a Tanjung A u r
.3 Dedi Efend i 1704060509920001 05 J u l i 1992 1, l . a innya Tan jung Aur
4 M Ari t 'udin 1704061401870002 14 J u l i 1987 L L a i n n y a Tan jung .Aur
5 K a r y a n a h 1704064701600001 02 M e i 1960 P L a i n n y a Tanjung A u r
110 11 6 Mansur 1704060907500002 09 Juni 1950 I . L a i n n y a Tan jung A u r
7 Sani inah 1704065012650001 10 November 1965 P L a i n n y a Tanjung A i u
8 -lariali 1704066505500001 25 A p r i l 2020 P L a i n n j a Tanjung A u r
9 Mas ida r Susni ta 170410410186000! 01 1986 P L a i n n y a Kepahyang
10 A m i n i i h 1704105703830001 11 Februar i 1983 P L a i n n y a Kepahyaug
11 Sahjohan 1704101212790001 12.November 1979 L L a i n n y a Kepahyang
Bengkulu, 29 Juli 2018
K P U Provinsi Bengkulu
NO NAMA
1 . IRWAN S A P U T R A
2. E K O SUGIANTO
3. S I T I BAROROH
4. D A R L I N S Y A H
5. E M E X V E R Z O N I
J A B A T A N
K E T U A
ANGGOTA
ANGGOTA
ANGGOTA
ANGGOTA.
T A N D A T A N G A N
Keterangan :
3.
4.
Kolom ] ditulis jumlah dukungan yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang bersangkutan.
Kolom 2 ditulis jumlah sampel di kabupaten/kota yang bersangkutan.
berlargku^an'"' "^"'^""^'"^ pendukung yang tersampel beserta identitas Iain berdasarkan dattar pendukung yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang
Formulir ini dipergunakan untuk setiap kabupaten/kota.
L A M P I R A N 2 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
J U M L A H S A M P E L / P E N D U K U N G DAN NAMA S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A DPD
P R O V I N S I B E N G K U L U
K A B U P A T E N / K O T A K O T A B E N G K U L U
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
J M L
D U K U N G . A N
P E R B A I K A N
J M L
S A M P E L
S A M P E L
J M L
D U K U N G . A N
P E R B A I K A N
J M L
S A M P E L N O . N A M A S A M P E L N I K
T G I V B L N /
T H N L A H I R
S T A T U S
P E R K A V V I N A N
J E N I S
K E L A M I N
( L / P )
P E K E R J A A N A L A . M A T L E N G K A P
64 6
1 A b u Y a d o 1771020512840010 05 November 1984 L L a i n n y a Jalan Gedaiig
64 6
2 .Sujono 1771041709560002 17 Agustus 1956 L L a i n n y a Bent i r ing Perniai
64 6
3 Apun Ef t cnd i 1771061212420006 12 November 1942 1, l . a innya T a n a h Patah 64 6
4 Noptr iansyah 1771062711950001 27 Oktober 1995 L L a i n n y a K e b u n Kenangan
64 6
5 Rudiansyah S . E 1771061405900003 14 A p r i l 1990 L L a i n n y a S a w a h Lebar B a r u
64 6
6 Naya r 1771065208520001 12 J u l i 1954 P L a i n n y a S a w a h Leba r B a r u
Bengkulu, 29 Juli 2018
K P U Provinsi Bengkulu
NO NAMA
1. IRWAN S A P U T R A
2. E K O SUGIANTO
3. S I T I BAROROH
4. D A R L I N S Y A H
5. E M E X V E R Z O N I
J A B A T A N
K E T U A
ANGGOTA
ANGGOTA
ANGGOTA
ANGGOTA
T A N D A T A N G A N
Keterangan :
1. Kolom 1 ditulis jumlah dukungan yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang bersangkutan.
2. Kolom 2 ditulis jumlah sampel di kabupaten/kota yang bersangkutan.
3. Kolom 4 ditulis nama-nama pendukung yang tersampel beserta identitas lain berdasarkan daftar pendukung yang memenuhi syarat administrasi di kabupatendcota bersangkutan
4. Formulir ini dipergunakan untuk setiap kabupaten/kota.
L A M P I R A N 2 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
J U M L A H S A M P E L / P E N D U K U N G DAN NAMA S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A DPD
P R O V I N S I B E N G K U L U
K A B U P A T E N / K O T A M U K O M U K O
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
J M L D U K U N G A N P E R B A I K A N
S A M P E L J M L
D U K U N G A N P E R B A I K A N
J M L S A M P E L
N O N A M A S A M P E L N I K 1 G L / B L N /
T H N L A H I R S I A I U S
P E R K A V V I N A N
J E N I S K E L A M I N
( E / P )
P E K E R J A A N A L A M A T L E N G K A P
1 E r m a w a t i 1706026707690001 2 7 J u n i 1969 P L a i n n y a Ujung Padang
2 M . D o n i 1706022101760001 27 1976 L L a i n n y a Ujung Padang
3 Darnawat i 1706084107510002 11 Juni 1951 P l . a innya Pasar Banta l
4 S i t i A n i s a h 1706084107600007 11 Jun i 1960 P L a i n n y a Pasar Banta l
5 Hamba l i 1706082810970001 28 September 1997 L L a i n n y a P a s a i Ban ta l
524 52
6 R a t i Na i i i i 1706085801650001 18 1965 P I^ainnya Mandi A n g i n Jaya 524 52
7 N i z a r Wi i t i 1706084310740001 03 September 1974 P L a i n n y a Mandi A n g i n Jaya
8 Indra Her iad i 1706081606790001 16 M e i 1979 L L a i n n j a Mand i A n g i n Jaya
9 R a m a s m i w a t i 1706087110770001 0 4 Agustus 1979 P L a i n n y a Mandi A n g i n Jaya
10 P a h am 1706090504600001 14 M e i 1960 L L a i n n y a Sungai Ipuh
I I E r iya t i t i 1706096301880001 23 1988 P L a i n n y a Sungai Ipuh
12 S u r y a 1706090104840005 01 Maret 1984 L L a i n n y a Sungai Ipuh
13 Suni 1706094602900004 06 Januari 1990 P L a i n n y a Sungai Gad ing
14 A r m i t a 1706094606780002 08 M i 1978 P L a i n n y a Sungai Gading
15 Y u n Herdi 1706091004840001 10 Maret 1984 1. L a i n n y a Sungai Gad ing
16 L a l u k u m 1706092004450001 20 Maret 1945 L L a i n n y a Sungai Gad ing
17 W a n a 1706094901890001 09 1989 P L a i n n y a Pondok B a r u
18 l .us i Ra tmiwat i 1706094604720002 04 M e i 1972 P L a i n n y a Pondok B a r u
19 D i n i n g 1706095207810001 12 Juni 1981 P L a i n n y a Pondok B a r u
on Kasnangan 1706092410710001 24 September 1971 L L a l n n j a Pondok B a r u
21 Jawar 1706095201600002 12 1960 P L a i n n y a Pondok B a r u
22 Rosn i 1706094107670003 01 Juni 1967 P L a i n n y a Pondok B a r u
23 Sati 1706094507730001 05 J u n i 1 9 7 3 P L a i n n y a Pondok B a r u
24 Hei'l ina 1706096004900002 20 Maret 1990 P L a i n n y a Sungai Jcr in j ing
nc 25 E r n i l a W a l i 1706094209860002 02 Agustus 1982 P L a i n n y a Sungai Jerinjing
26 T u m i n i 1706104102840001 01 Januari 1984 P L a i n n y a Sendang M u l y o
27 Mujiatun 1706105201820002 12 1982 P L a i n n y a Scndang M u l y o
28 Sudiyono 1706101808830003 18 J uU 1983 L L a i n n y a Sendang M u l y o
29 A s m a w a r 1706125210860002 22 September 1986 P L a i n n y a Ta lang Petai
30 D i a n 1706124105640001 01 A p r i l 1964 P L a i n n y a T a l a n g Sepakat
T1 A m i n 1706091312660002 13 November 1966 L L a i n n y a L u b u k B a n g k o
32 Siipradi 1706091709900001 17 Agustus 1990 1. L a i n n y a l .ubuk Bangko
33 Mardiat i 1706095404840001 14 Maret 1980 P L a i n n y a L u b u k Bangko
34 S a m a 1706094208740001 02 J u l i 1974 P L a i n n y a L u b u k B a n g k o
35 R a l n a w a t i 1706096301680001 23 1968 P L a i n n y a L u b u k B a n g k o
36 M . Nuh 1706091012770001 10 November 1977 1. L a i n n y a Lubuk B a n g k o
37 Rak i i ah 1706094108800001 O U u l l 1980 P L a i n n y a L u b u k B a n g k o
38 Ita 1706096506850001 13 Oktober 1980 P L a i n n y a L u b u k B a n g k o
39 Sadinar 1706096307590001 23 Jun i 1959 P L a i n n y a Ta lang B u a i
40 Sudirraan 1706091106630001 11 M e i 1963 L L a i n n y a Ta lang B u a i
41 M e d i Indrawala 1706092005800001 20 A p r i l 1980 L L a i n n y a A u r C i n a
42 Nur Jas i 1706094204680001 02 Maret 1968 P L a i n n y a A u r C i n a
43 R o s m i l a 1706094408600001 04 J u E 1986 P L a i n n y a A u r C i n a
44 M e g a w a l i 1706096410840002 24 September 1984 P L a i n n y a A u r C i n a
45 Dahr izon 1706090909590001 09 Agustus 1959 1, L a i n n y a A u r C i n u
46 Hen i Mis tn ia t i 1706094303910002 03 Februar i 1991 P L a i n n y a Sungai Ipuh Satu
47 Y o k i L o v t i 1706095103980002 11 Februari 1998 P L a i n n y a Sungai Ipuh Satu
48 Tanduk 1706094105500001 01 A p r i l 1950 P L a i n n y a Sungai Ipuh Satu
49 Des i E k a Putr i 1706095001900001 10 1990 P L a i n n y a Sungai Ipuh D u a
50 Al i s t e r 1706091101730001 11 1973 1. L a i n n y a Sungai Ipuh D u a
51 N i k u , \ rada 1706091603890001 15 Mare l 1992 L L a i n n y a Sungai Ipuh D u a
52 Nora Les t a r i 1706095511920002 15 Oktober 1992 P L a i n n y a Sungai Ipuh D u a
Bengkulu, 29 Juli 2018
K P U Provinsi Bengkulu
NO NAMA J A B A T A N U 4 A AT f A A 4. A 4 ^
1. IRWAN SAPUTRA KETUA
2. E K O sun iANTn ANGGOTA
3. SITI BAROROH ANGGOTA
4. DARLINSYAH ANGGOTA
5. EMEX VERZONI ANGGOTA
T A N D A T A N G A N
Keterangan :
1. T 4. .
3.
4.
Kolom 1 ditulis jumlah dukungan yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang bersangkutan.
Kolom 2 ditulis jumlah sampel di kabupaten/kota yang bersangkutan.
Kolom 4 ditulis nama-nama pendukung yang tersampel beserta identitas lain berdasarkan daftar pendukung yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota vanu bersangkutan ^ "
Formulir ini dipergunakan untuk setiap kabupaten/kota.
L A M P I R A N 2 M O D E L B A . S A M P E L . H P . K P U . P R O V - D P D
J U M L A H S A M P E L / P E N D U K U N G DAN NAMA S A M P E L / P E N D U K U N G P E R B A I K A N K E D U A D U K U N G A N P E M I L I H P E R S E O R A N G A N C A L O N P E S E R T A P E M I L U A N G G O T A DPD
P R O V I N S I B E N G K U L U
K A B U P A T E N / K O T A S E L U M A
Nama Calon Peserta Pemilu Anggota DPD : B A R L I A N
J M L D U K U N G . V N P E R B A I K A N
J M L S A M P E L
S A M P E L J M L
D U K U N G . V N P E R B A I K A N
J M L S A M P E L
NO. N A M A S A M P E L N I K T G I T B L N /
T H N L A H I R S T A T U S
P E R K A V V I N A N
J E N L S K E L A M I N
( L / P ) P E K E R J A A N A L A . V I A T L E N G K A P
16 2
1 Hadi herawan 1705101504880001 15 Maret 1988 L L a i n n y a L u b u k Resa in 16 2
2 R i l a He len Putr i 1705106007980001 20 .luiii 1998 P L a i n n y a L u b u k Resam
Bengkulu, 29 Juli 2018
K P U Pruvinsi Bengkulu
NO NAMA J A B A T A N
1. IRWAN S A P U T R A K E T U A
2. E K O SUGIANTO ANGGOTA
3. S I T I BAROROH ANGGOTA
4. D A R L I N S Y A H ANGGOTA
5. E M E X V E R Z O N I ANGGOTA
T A N D A T A N G A N
Keterangan :
1. Kolom I ditulis jumlah dukungan yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota yang bersangkutan.
2. Kolom 2 ditulis jumlah sampel di kabupaten/kota yang bersangkutan.
3. Kolom 4 ditulis nama-nama pendukung yang tersampel beserta identitas lain berdasarkan dattar pendukung yang memenuhi syarat administrasi di kabupaten/kota bersangkutan
4. Formulir ini dipergunakan untuk setiap kabupaten/kota.