BAB IPENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANGVisi Departemen Kesehatan Republik Indonesia
yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan adalah Masyarakat
Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan. Untuk mewujudkan visi
Masyarakat Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan, ditetapkan empat
misi pembangunan kesehatan, yaitu:1. Meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat, melalui pemberdayaan masyarakat, (swasta dan masyarakat
madani)2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin
tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan
berkeadilan3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya
kesehatan4. Menciptakan tata kelola pemerintahan yang baik.Tujuan
peningkatan kesehatan sebagaimana tercantum dalam pembukaan UUD
1945 alinea 4 adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan
seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk memajukan kesejahteraan
umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan
tersebut diselenggarakan program pembangunan kesehatan secara
berkelanjutan, terencana, dan terarah.
Peningkatan kesehatan tersebut diselenggarakan dengan berbagai
upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang, dan terpadu.
Puskesmas adalah penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan
untuk jenjang tingkat pertama serta bertanggung jawab
menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat serta merupakan ujung tombak pembangunan kesehatan di
Indonesia.
Upaya kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas Pembantu
Sukamaju berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.128/MENKES/SK/II/2004 adalah melaksanakan Program Wajib dan
Program Pengembangan.
Sebagai calon tenaga medis maka dituntut untuk mampu
meningkatkan kualita pemahaman dan pengetahuan tentang ilmu
kesehatan masyarakat. Program Pembelajaran dalam bentuk KKS
(Kepaniteraan Klinik Senior) di bagian stase PH (Public Health) di
Puskesmas wajib diikuti dan dilaksanakan sehingga dapat menambah
wawasan dan kualitas tentang Kesehatan Masyarakat.
1.2 TUJUAN PENULISAN1.2.1.Tujuan Umum Sebagai salah satu syarat
untuk menyelesaikan pendidikan KKS sehingga mendapatkan gelar
dokter.
1.2.2.Tujuan Khusus Untuk mengetahui program wajib dan program
pengembangan di Puskesmas Pembantu Sukamaju. Untuk menambah wawasan
dan pengetahuan tentang kesehatan masyarakat di Puskesmas Pembantu
Sukamaju. Meningkatkan rasa sosialisasi di masyarakat sehingga
terbiasa memberikan penyuluhan-penyuluhan di masyarakat.
1.3 RUANG LINGKUP1. Lingkup KeilmuanLingkup keilmuan dalam
bidang Publik Health.2. Lingkup WaktuKegiatan dilakukan pada
tanggal 30 September 23 November 20133. Lingkup TempatDi Puskesmas
Pemabantu Kelurahan Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Kota Binjai
Provinsi Sumatra Utara.
1.4 MANFAAT PENULISANManfaat yang diharapkan adalah sebagai
berikut :1. Dapat menambah pengetahuan dan wawasan bagi peserta
Kepaniteraan Klinik Senior tentang program Dinas Kesehatan Kota
Binjai, Puskesmas Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat.2. Dapat
menambah pengalaman dalam bersosialisasi dengan masyarakat.
BAB IIPROGRAM DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI TAHUN 2012 Kementrian
Kesehatan mempunyai program kesehatan yang terdiri dari upaya
promosi kesehatan, upaya kesehatan lingkungan, upaya kesehatan Ibu
dan Anak serta Keluarga Berencana, upaya perbaikan gizi
maasyarakat, dan upaya kesehatan pengembangan. Untuk mencapai
program kesehatan maka Kementrian Kesehatan menentukan upaya upaya
yang harus dicapai oleh tiap Provinsi, tiap daerah tingkat II dan
Puskesmas. Kementrian Kesehatan di tingkat II salah satunya adalah
tenaga medis / kesehatan untuk dapat melaksanakan program Dinas
Kesehatan dalam bentuk peraturan atau tugas pokok dan fungsi yang
dibuatkan upaya dan program diantaranya adalah : Strukur Organisasi
Dinas Kesehatan Kota Binjai Tahun 2012.
Program kerja antara lain Rencana Strategi dan Rencana Tahunan.
Rencana Strategi dilakukan setiap 5 tahun kemudian diperinci dengan
Rencana Kerja yang bersifat tahunan. Sasaran pembangunan kesehatan
di Kota Binjai secara strategis terdiri dari 5, yaitu :1.
Mempermudah akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang
lebih berkualitas.2. Peningkatkan pengetahuan, keahlian, dan
kompetensi tenaga medis.3. Pemerataan tenaga medis, paramedis,
serta tenaga kesehatan lainnya.4. Peningkatan pencegahan dan
pemberantasan penyakit menular dan tidak menular.5. Meningkatkan
management dan mutu pelayanan kesehatan RSUD maupun di
Puskesmas.
Untuk menjalankan program kerja, Dinas Kesehatan melaksanakan
Perda Pasal 3 tentang :(1) Dinas Kesehatan merupakan unsur
pelaksana otonomi daerah yang di pimpin oleh seorang Kepala Dinas
yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Walikota melalui
Sekretaris Daerah.(2) Kepala Dinas Kesehatan mempunyai tugas
membantu Walikota dalam melaksanakan penyelenggaraan pemerintahan
daerah di bidang kesehatan.(3) Dalam melaksanakan tugas sebagaimana
dimaksud pada ayat (2), Dinas Kesehatan mempunyai fungsi :1.
Perumusan kebijakan teknis di bidang kesehatan;2. Penyelenggaraan
urusan pemerintahan dan pelayanan umum di bidang kesehatan3.
Pembinaan dan pelaksanaan tugas di bidang kesehatan4. Pelaksanaan
tugas lain yang berikan oleh Walikota sesuai dengan tugas dan
fungsi nya
Kesehatan masyarakat merupakan hal utama yang perlu diperhatikan
oleh pemerintah yang dapat dicapai melalui pembangunan kesehatan
masyarakat, bangsa dan negara yang ditandai oleh penduduknya hidup
dalam lingkungan dan dengan prilaku sehat, memiliki derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya yang perlu dilaksanakan. Untuk
mencapai mutu kesehatan yang baik, maka petugas kesehatan
melaksanakan program dinas kesehatan kota Binjai, dalam bentuk
tugas pokok dan fungsi. Adapun peraturan kesehatan sebagai berikut
:
2.1 TUGAS, FUNGSI DAN TATA KERJA ORGANISASI DINAS KESEHATAN
MENURUT PERATURAN WALIKOTA BINJAI TAHUN 2012
KEPALA DINAS
KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL
SEKRETARIAT
SUBBAG PROGRAMSUBBAG KEUANGANSUBBAG UMUM
BIDANG JAMINAN, SARANA, DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKATSEKSI
FARMASISEKSI SARANA, PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKATSEKSI
JAMINAN KESEHATANSEKSI REGISTRASI DAN AKREDITASISEKSI KESEHATAN
LINGKUNGANSEKSI SURVEILANS DAN IMUNISASISEKSI KESEHATAN IBU, ANAK,
DAN GIZISEKSI KESEHATAN RUJUKAN DAN KHUSUSSEKSI KESEHATAN
DASARBIDANG PELAYANAN KESEHATANBIDANG PENGENDALIAN MASALAH
KESEHATANSEKSI PENGENDALIAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKITBIDANG
PENGEMBANGAN SDMSEKSI PERENCANAAN SDMSEKSI PENDIDIKAN DAN
PELATIHAN
UPTD (PUSKESMAS)
Bagan 1. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Binjai 20122.1.1
Kepala Dinas1. Kepala Dinas mempunyai tugas membantu Walikota dalam
melaksanakan penyelenggaraan pemerintahan daerah di bidang
kesehatan.2. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud pada
poin (1), Kepala dinas menyelenggarakan fungsi :Perumusan kebijakan
teknis di bidang kesehatan, Penyelenggaraan urusan pemerintahan dan
pelayanan umum di bidang kesehatan.1) Pelaksanaan pemberian
perizinan di bidang kesehatan.2) Pembinaan dan pelaksanaan tugas di
bidang kesehatan.3) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh
walikota sesuai dengan tugas dan fungsinya.
2.1.2 Sekretaris1. Sekretaris mempunyai tugas pokok membantu dan
melaksanakan sebagian tugas Dinas kesehatan lingkup Kesekretariatan
meliputi pengelolaan administasi umum, keuangan dan penyusunan
program.2. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud pada ayat
(2), sekretaris menyelenggarakan fungsi : 1) Menyusun program dan
rencana kerja.2) Pengkoordinasian penyusunan perencanaan program
dinas.3) Pelaksanaan dan penyelenggaraan pelayanan administrasi
kesekretariatan dinas yang meliputi administrasi umum, kepegawaian
keuangan dan kerumah tanggaan dinas, inventarisasi barang serta
melakukan perawatan dan pemeliharaan.4) Menyusun Rencana Strategis
Satuan Kerja Perangkat Daerah (RENSTRA SKPD).5) Menyusun laporan
Akutanbilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP).6) Melaksanakaan
koordinasi penyelenggaraan tugas tugas Dinas.7) Melaksanakan tugas
tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai dengan bidang
tugasnya.2.1.2.1. Kepala Sub Bagian UmumSub Bagian Umum dipimpin
oleh seorang Kepala Sub Bagian yang dalam melaksanakan tugasnya
berada di bawah dan bertanggung jawab kepada sekretaris. Kepala Sub
Bagian Umum Mempunyai Uraian Tugas:1. Kepala Sub Bagian umum
mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian tugas Sekretariat
lingkup administrasi umum.2. Dalam melaksanakan tugas pokok
sebagaimana dimaksud pada ayat (2), Kepala Sub Bagian Umum
menyelenggarakan fungsi :1) Menyusun dan melaksanakan rencana
kegiatan.2) Mengelola ketatausahaan dan surat menyurat.3) Mengelola
administrasi umum.4) Melaksanakan kegiatan di bidang perlengkapan,
kerumahtanggaan, pengelolaan tata naskah dinas dan penataan
kearsipan.5) Penyiapan bahan pembinaan dan pengembangan
kelembagaan, ketatalaksanaan dan kepegawaian.6) Melaksanakan tugas
lain yang diberikan oleh Sekretaris sesuai dengan bidang
tugasnya.
2.1.2.2. Kepala Sub Bagian KeuanganSub Bagian Keuangan dipimpin
oleh Kepala Sub Bagian yang dalam melaksanakan tugasnya berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Sekretaris.Kepala Sub Bagian
Keuangan mempunyai uraian tugas:1. Kepala Sub Bagian Keuangan
mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian tugas Sekretariat
lingkup pengelolaan administrasi keuangan.2. Dalam melaksanakan
tugas pokok sebagaimana dimaksud pada ayat (2), Kepala Sub Bagian
Keuangan menyelenggarakan fungsi :1) Menyusun dan melaksanakan
rencana kegiatan.2) Melaksanakan urusan keuangan, pembukuan
keuangan, laporan keuangan dan pertanggungjawaban keuangan dinas.3)
Menyusun dan mengusulkan anggaran belanja pegawai, anggaran belanja
rutin dan anggaran belanja lainnya.4) Menerima dan mendistribusikan
barang inventaris dinas.5) Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Sekretaris sesuai dengan bidang tugasnya.
2.1.2.3. Kepala Sub Bagian ProgramSub Bagian Program dipimpin
oleh Kepala Sub Bagian yang dalam melaksanakan tugasnya berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Sekretaris.Kepala Sub Bagian
Program Mempunyai Uraian Tugas : 1. Kepala Sub Bagian Program
mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian tugas Sekretariat
lingkup penyusunan program dan pelaporan.2. Dalam melaksanakan
tugas pokok sebagaimana dimaksud pada ayat (2), Kepala Sub Bagian
Program menyelenggarakan fungsi :1) Menyusun dan melaksanakan
rencana kegiatan.2) Mempersiapkan, menghimpun, mengolah dan
menganalisa data sebagai bahan acuan dalam menyusun program kerja
dinas.3) Menyusun program dan kegiatan pembangunan dibidang
kesehatan.4) Pelaksanaan penelitian dan pengembangan, pengumpulan
dan pengolahan data dan informasi kesehatan.5) Melaksanakan
monitoring dan evaluasi dan pelaporan atas pelaksanaan kegiatan.6)
Membantu Sekretaris dalam rangka mengumpulkan data, bahan
penyusunan RENSTRA dan LAKIP.7) Melaksanakan tugas lain yang
diberikan Sekretaris dengan bidang tugasnya.
2.1.3 Kepala Bidang Pengendalian Masalah Kesehatan1) Bidang Bina
Pengendalian Masalah Kesehatan mempunyai tugas membantu Kepala
Dinas dalam menangani urusan yang meliputi Pengendalian dan
Pemberantasan Penyakit, Wabah dan Bencana serta Kesehatan
Lingkungan tingkat Provinsi.
2.1.4 Bidang Pelayanan Kesehatan1. Bidang pelayanan kesehatan
dipimpin oleh seorang Kepala Bidang yang dalam melaksanakan
tugasnya berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala
Dinas.2. Kepala Bidang Pelayananan Kesehatan mempunyai tugas
melaksanakan sebagian tugas Dinas Kesehatan bidang pelayanan
kesehatan.3. Dalam melaksanakan tugas pokok sebagaimana dimaksud
pada ayat (2), Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan menyelenggarakan
fungsi :1) Menyusun program dan rencana kerja.2) Melaksanakan
pembinaan, pengendalian, pengembangan, dan peningkatan mutu
pelayanan kesehatan dasar dan khusus termasuk kesehatan komunitas
serta menganalisa laporan perkembangan.3) Melaksanakan pembinaan
pengendalian, pengembangan dan peningkatan mutu pelayanan rumah
sakit, sarana pelayanan swasta dan institusi pendidikan kesehatan
serta menganalisa laporan pengembangan dan pelaksanaan rumah sakit
dan pelayanan kesehatan.4) Melaksanakan pembinaan upaya promosi
kesehatan dan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan.5)
Penyelenggaraan upaya kesehatan rujukan meliputi kesehatan rujukan
/ spesialistik dan system rujukan.6) Penyelenggaraan upaya
kesehatan khusus meliputi kesehatan jiwa, kesehatan mata, kesehatan
kerja, kesehatan haji, kesehatan gizi dan mulut.7) Implementasi
penapisan Iptek di bidang pelayanan kesehatan.8) Pengelolaan system
informasi kesehatan.9) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Dinas sesuai dengan bidang tugasnya.
2.1.5 Bidang Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan1.
Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan dipimpin oleh Kepala Bidang
yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Kepala Dinas.2. Kepala Bidang Pengembangan SDM
Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan sebagian tugas Dinas
Kesehatan di bidang pengembangan SDM Kesehatan.3. Dalam
melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud pada ayat (2) Kepala Bidang
Pengembangan SDM kesehatan menyelenggarakan fungsi : 1) Menyusun
dan melaksanakan rencana kegiatan.2) Melaksanakan pembinaan,
pengawasan, pengendalian, monitoring, dan evaluasi kegiatan
pengembangan sumber daya manusia, regulasi kesehatan, jaminan
kesehatan masyarakat dan mutu pelayanan kesehatan.3) Merencanakan
penyelenggaraan jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat.4)
Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan teknis yang
dikoordinasikan dengan instansi terkait.5) Penyelenggaraan
registrasi, akreditasi dan sertifikasi sarana kesehatan sesuai
Peraturan Perundang undangan.6) Peningkatan jumlah, mutu dan
penyebaran tenaga kesehatan.7) Pemamfaatan tenaga kesehatan.8)
Pendayagunaan tenaga kesehatan.9) Pemberian izin praktek tenaga
kesehatan.10) Melaksanakan tugas tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Dinas sesuai dengan bidang tugasnya.
2.1.6 Bidang Jaminan, Sarana dan Pemberdayaan Masyarakat 1.
Bidang Jaminan, Sarana dan Pemberdayaan Masyarakat dipimpin oleh
Kepala Bidang yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Dinas.2. Kepala Bidang Jaminan,
Sarana dan Pemberdayaan Masyarakat mempunyai tugas melaksanakan
sebagian tugas Dinas Kesehatan di bidang Jaminan, Sarana dan
Pemberdayaan Masyarakat.3. Dalam melaksanakan tugas pokok
sebagaimana dimaksud pada ayat (2) Kepala Bidang Jaminan, Sarana
dan Pemberdayaan Masyarakat menyelenggarakan fungsi :1) Menyusun
rencana dan program kerja.2) Penyelenggaraan jaminan kesehatan
meliputi peserta, pemeliharaan kesehatan dan pembiayaan.3)
Memonitoring dan mengevaluasi, registrasi, akreditasi dan
sertifikasi sarana dan pengobatan kesehatan.4) Penyelenggaraan
pelayanan kefarmasian meliputi obat, makanan dan minuman, napza,
kosmetik dan alat kesehatan.5) Koordinasi dan penyelenggaraan
jaminan pemeliharaan kesehatan.6) Pemberdayaan individu, keluarga
dan masyarakat berperilaku hidup sehat dan pengembangan usaha
kesehatan bersumber daya masyarakat.7) Penyelenggaraan promosi
kesehatan8) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala
dinas sesuai dengan bidang tugasnya.
2.1.7 Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Pusat Kesehatan
Masyarakat (PUSKESMAS (Kepmenkes No 128 th2004)1. UPTD Puskesmas
dipimpin oleh seorang Kepala UPTD Puskesmas yang dalam melaksanakan
tugasnya berda di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala
Dinas.2. Kepala UPTD Puskesmas mempunyai tugas pokok melaksanakan
sebagian tugas Dinas Kesehatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat.3.
Dalam melaksanakan tugas pokok sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
Kepala UPTD Puskesmas menyelenggarakan fungsi :1. Melaksanakan
penyusunan rencana dan penyelenggaraan penyuluhan kesehatan.2.
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat yang merupakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama.3. Puskesmas sebagai penggerak dan
pemantau penyelenggaraan pembangunan lintas sectoral termasuk
masyarakat dan dunia usaha, disamping itu puskesmas aktif memantau
dan melaporkan dampak kesehatan dari setiap program pembangunan dan
pengutamaan pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit dan
pemulihan kesehatan.4. Puskesmas merupakan pusat pemberdayaan
masyarakat, dimana selalu berupaya agar seluruh masyarakat memiliki
kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat.
2.1.8 Jabatan Fungsional1. Pada Dinas Kesehatan dapat ditetapkan
jabatan fungsional berdasarkan keahlian dan spesialisasi yang
dibutuhkan sesuai dengan prosedur kebutuhan yang berlaku.2.
Kelompok jabatan fungsional mempunyai tugas melaksanakan sebagian
tugas Dinas Kesehatan sesuai dengan keahlian dan kebutuhan.3.
Kelompok jabatan fungsional terdiri dari sejumlah tenaga fungsional
yang diatur dan ditetapkan berdasarkan peraturan perundang
undangan.4. Kelompok jabatan fungsional dipimpin oleh seorang
tenaga fungsional senior yang ditunjuk.5. Jumlah tenaga fungsional
ditentukan berdasarkan kebutuhan dan beban kerja.6. Jenis dan
jenjang jabatan fungsional diatur berdasarkan peraturan perundang
undangan.7. Kelompok jabatan fungsional mempunyai tugas sesuai
dengan peraturan perundang undangan.
2.1.9 Tata Kerja1. Dalam melaksanakan tugas setiap pimpinan unit
organisasi dan kelompok tenaga fungsional wajib menerapkan prinsip
koordinasi, integrasi dan sinkronisasi baik dalam lingkungan masing
masing maupun antar satuan organisasi dilingkungan pemerintah
daerah serta dengan instansi lain sesuai dengan tugas masing
masing.2. Setiap pimpinan satuan organisasi wajib mengawasi
bawahannya masing masing dan bila terjadi penyimpangan agar
mengambil langkah yang diperlukan sesuai dengan peraturan perundang
undangan yang berlaku.3. Setiap pimpinan organisasi bertanggung
jawab memimpin dan mengkoordinasikan bawahannya masing masing dan
memberikan bimbingan serta petunjuk bagi pelaksanaan tugas
bawahannya.4. Setiap pimpinan satuan organisasi wajib mengikuti dan
mematuhi petunjuk dan bertanggung jawab kepada atasan masing masing
serta menyiapkan laporan berkala tepat pada waktunya.5. Setiap
laporan yang diterima oleh pimpinan satuan organisasi dari
bawahannya wajib diolah dan dipergunakan sebagai bahan untuk
penyusunan laporan hasil lebih lanjut dan untuk petunjuk kepada
bawahan.6. Dalam penyampaian laporan kepada atasan tembusan laporan
wajib disampaikan kepada satuan organisasi lain yang secara
fungsional mempunyai hubungan kerja.7. Dalam melaksanakan tugas,
setiap pimpinan satuan organisasi bertanggung jawab masing masing
dalam rangka pemberian bimbingan kepada bawahan diharapkan
mengadakan rapat rapat berkala.8. Dalam memperlancar pelaksanaan
tugas masing-masing pimpinan organisasi dan / atau pimpinan satuan
organisasi wajib melaksanakan pembinaan, pengawasan melekat,
pengendalian serta melakukan monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan tugas pejabat struktural dan atau staf dilingkungan
unit kerjanya sesuai dengan bidang tugasnya.9. Setiap pimpinan
satuan organisasi wajib melakukan pembinaan terhadap kedisiplinan
dan peningkatan kualitas sumber daya pegawai pada bawahannya.10.
Masing masing pejabat struktural dalam melaksanakan tugasnya
bertanggung jawab kepada pimpinan dan atau atasan langsungnya
sesuai dengan hirarki jenjang jabatan.
BAB IIIPUSKESMAS
3.1DEFINISI PUSKESMASMenurut Kepmenkes RI No.128/MENKES/SK
II/2004 Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten / Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Unit pelaksana teknis
yang dimaksud diatas adalah bahwa Puskesmas berperan
menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota dan merupakan unit pelaksana tingkat
pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia.
Menurut Depkes RI 1991 Puskesmas adalah organisasi kesehatan
fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat
yang juga membina peran serta masyarakat dan memberikan pelayanan
secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya
dalam bentuk kegiatan pokok.
Dari uraian singkat diatas, jelas bahwa Puskesmas adalah satu
satuan organisasi yang diberikan kewenangan kemandirian oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota untuk melaksanakan tugas tugas
operasional pembangunan kesehatan di wilayah kesehatan.
Puskesmas bertanggung jawab hanya untuk sebagian upaya
pembangunan kesehatan yang di bebankan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten / Kota sesuai dengan kemampuannnya. Standar wilayah kerja
Puskesmas adalah satu Kecamatan, tetapi bila di satu Kecamatan
terdapat lebih dari satu Puskesmas maka tanggung jawab wilayah
kerja dibagi antar Puskesmas dengan memperlihatkan keutuhan konsep
wilayah (Desa/Kelurahan atau RW). Masing masing Puskesmas tersebut
secara operasional bertanggung jawab langsung kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota.
Adapun pengertian batasan Puskesmas dengan kewenangan
kemandirian yang dimaksud disini adalah Puskesmas yang mempunyai
kewenangan sebagai berikut :1. Kewenangan menyelenggarakan
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pembangunan kesehatan di
wilayah Kecamatan sesuai dengan situasi kondisi, kultur budaya dan
potensi setempat.2. Kewenangan mencari, menggali dan mengelola
sumber pembiayaan yang berasal dari pemerintah, masyarakat, swasta
dan sumber lain dengan sepengetahuan Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota, yang kemudian dipertanggung jawabkan untuk pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya. 3. Kewenangan untuk mengangkat
tenaga institusi / honorer, pemindahan tenaga, dan pendayagunaan
tenaga kesehatan di wilayah kerjanya dengan sepengetahuan Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota.4. Kewenangan untuk melengkapi sarana
dan prasana termasuk peralatan medis dan non medis yang dibutuhkan.
(Depkes, 2002)3.2 TUJUAN PUSKESMAS3.2.1 Tujuan Umum Terjadi data
dan informasi yang akurat, tepat waktu dan sesuai dalam rangka
meningkatkan kemampuan manajemen kesehatan.
3.2.2 Tujuan Khusus Tujuan khusus dari Puskesmas adalah :1.
Diperoleh data dan informasi umum dan lingkungan untuk Puskesmas
Pembantu Sukamaju meliputi : data lingkungan fisik, biologik,
demografi dan sosio ekonomi.2. Diperolehnya data dan informasi
status kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Pembantu
Sukamaju meliputi : angka kematian, angka kesakitan dan status
gizi.3. Diperoleh data informasi tentang upaya kesehatan dan
kebijaksanaan di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Sukamaju meliputi
: cakupan kegiatan Askes dan mutu pelayanan kesehatan, perilaku
hidup masyarakat, keadaan lingkungan, sumber daya kesehatan serta
informasi mengenai kebijaksanaan program yang sedang berjalan saat
ini di Kota Binjai.4. Diperoleh data informasi untuk bahan
penyusunan perencanaan atau program kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu Sukamaju.5. Tersedianya alat pemantauan dan
evaluasi tahunan program program kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu Sukamaju.
3.3 VISI DAN MISI PUSKESMAS 3.3.1 Visi PuskesmasVisi pembangunan
kesehatan melalui puskesmas adalah tercapainya Kecamatan Sehat
2010. Sesuai dengan visi puskesmas yaitu Kecamatan Sehat 2010 dan
tiga fungsi puskesmas, maka indikator keberhasilan dikelompokkan
menjadi:1. Kelompok indikator pencapaian Kecamatan Sehat 2010 yang
dipantau tahunan atau lima tahunan yang terdiri dari :(1) Indikator
lingkungan meliputi :a. Ketersediaan air bersih dan jambanb.
Keadaan tempat pembuangan sampah dan limbahc. Keadaan sanitasi dan
tempat-tempat umum(2) Indikator prilaku msayarakat meliputi :a.
Prilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di lima tatanan(3) Indikator
pelayanan kesehatana. KEP balitab. Insiden penyakit diarec. Insiden
penyakit TBCd. Insiden penyakit ISPA pada balitae. Resiko tinggi
pada ibu hamil2. Kelompok indikator pelaksanaan fungsi puskesmas
yang dipantau bulanan atau tahunan yang terdiri dari :(1) Indikator
penggerak pembangunan berwawasan kesehatana. Tatanan sekolahb.
Tatanan tempat kerjac. Tatanan tempat-tempat umumd. Tatanan
institusi kesehatan(2) Indikator pemberdayaan masyarakat dan
keluargaa. Tumbuh kembangnya upaya kesehatan berbasis masyarakat b.
Tumbuh dan berkembangnya lembaga swadaya masyarakat yang bergerak
dibidang kesehatanc. Tumbuh dan fungsi badan penyantun puskesmasd.
Tumbuh dan berkembangnya keluarga sehat(3) Indikator pelayanan
kesehatan tingkat pertamaa. Kualitas pelayananb. Cakupan program
kegiatan
3.3.2 Misi PuskesmasPenjabaran misi puskesmas sebagai pusat
pengembangan kesehatan dapat dilakukan melalui berbagai upaya
seperti :1. Meluaskan jangkauan pelayanan kesehatan sampai ke
desa-desa dengan membangun puskesmas yang baru, puskesmas pembantu,
pos kesehatan, posyandu dan penempatan bidan di desa yang mengelola
poliklinik persalinan desa.2. Meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan3. Pengadaan peralatan dan obat-obatan di sesuaikan dengan
kebutuhan masyarakat4. Sistim rujukan di tingkat pelayanan
kesehatan dasar lebih di perkuat dengan meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan sampai ketingkat desa5. Peran serta masyarakat melaui
pengembangan pembangunan kesehatan masyarakat desa (PKMD)
3.4 FUNGSI PUSKESMASFungsi Puskesmas antara lain :1) Pusat
Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan.Puskesmas selalu
berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan
lintas sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah
kerjanya, sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan
kesehatan. Di samping itu puskesmas aktif memantau dan melaporkan
dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di
wilayah kerjanya. Khusus untuk pembangunan kesehatan dan pencegahan
penyakit tanpa mengakibatkan penyembuhan penyakit dan pemulihan
kesehatan.
2) Pusat pemberdayaan masyarakatPuskesmas selalu berupaya agar
perorangan terutama pemuka mayarakat, keluarga dan masyarakat dunia
usaha memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri
sendiri dan masyarkat untuk hidup sehat, berperan aktif dalam
memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk sumber pembiayaan,
serta ikut menerapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan
program kesehatan. Pemberdayaan perorangan, keluarga dan masyarakat
ini diselenggarakan dengan memperhatikan kondisi dan situasi,
khususnya sosial budaya mayarakat setempat.
3) Pusat Pelayanan Kesehatan Strata PertamaPuskesmas bertanggung
jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara
menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.Pelayanan kesehatan
tingkat pertama yang menjadi tanggung jawab Puskesmas meliputi :1.
Pelayanan Kesehatan Perorangan.Pelayanan kesehatan perorangan
adalah pelayanan yang bersifat pribadi (private good) dengan tujuan
utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan
tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit.
Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan untuk
Puskesmas tertentu ditambah dengan rawat inap.
2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pelayanan kesehatan masyarakat
adalah pelayanan yang bersifat umum (public goods) dengan tujuan
utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit
tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan.
Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain promosi
kesehatan, memberantas penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan
gizi, peningkatan kesehatan keluarga, kesehatan jiwa serta berbagai
program kesehatan masyarakat lainnya.
3.5 STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA PUSKESMAS
KEPALA
Urusan tata usaha
Unit 1-KIA-KB-GiziUnit 2-P2M-Imunisasi-Kesling-LabUnit
3-GiMul-Kes. Tenaga kerja & manulaUnit 4-PKM-UKS+OR-Kes
Jiwa-Kes MataUnit 5-Penyuluhan-BatraUnit 6-BP-R InapUnit
7-farmasi
PUSTU
Bagan 2. Struktur Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas
3.6 WILAYAH KERJA PUSKESMASWilayah kerja puskesmas pada mulanya
ditetapkan satu kecamatan, kemudian dengan semakin berkembangnya
kemampuan dana yang dimiliki pemerintah untuk membangun puskesmas,
wilayah kerja puskesmas ditetapkan berdasarkan jumlah penduduk di
satu kecamatan, kepadatan dan mobilitasnya. Dua-tiga puskesmas
mempunyai penduduk binaan antara 30ribu-50ribu jiwa.Berdasarkan
misi tersebut, puskesmas melayani kewenangan dan tanggung jawab
memberikan pelayanan kesehatan kepada seluruh masyarakat yang
secara administratif berdomisili di wilayah kerjanya, bentuk
pelayanan kesehatan yang diberikan di puskesmas bersifat menyeluruh
yaitu meliputi aspek promotif, preventif, curatif dan
rehabilitatif.Sesuai dengan peraturan Mendagri No. 5/74, puskesmas
secara administratif berada dibawah administrasi pemerintah tingkat
II (Bupati kepala daerah tingkat II selaku penguasa wilayah),
tetapi secara medis teknik tetap berada di bawah tanggung jawab
Depkes (melalui kantor Depkes Tk. II dan Kanwil Depkes Tk. I).
Wewenang untuk menetapkan luas wilayah kerja puskesmas dilakukan
oleh Bupati KDH berdasarkan saran Kepala Dinas Kesehatan Dati I.
Usul ini selanjutnya di proses oleh Dinas Kesehatan Tk I dan Kantor
Wilayah Departemen Kesehatan Propinsi.Untuk mencapai cakupan
pelayanan kesehatan yang luas dan merata, puskesmas di tunjang oleh
puskesmas pembantu, puskesmas keliling, posyandu dan bidan desa.
Untuk lebih intensif strategi yang di tempuh puskesmas adalah
mengembangkan peran serta masyarakat yang berwujud kader kesehatan.
Peran kader adalah untuk membantu upaya peningkatan gizi keluarga,
kegiatan KB, posyandu, pemberantasan penyakit diare, pengembangan
dana upaya kesehatan masyarakat.
BAB IVPUSKESMAS PEMBANTU SUKA MAJU
4.1 SEJARAH SINGKATPuskesmas pembantu Sukamaju merupakan
puskesmas yang didirikan sebagai bagian dari wujud pelayanan
kesehatan bagi masyarakat Binjai Barat. Wilayah kerja Puskesmas
Pembantu ini adalah kelurahan Sukamaju Binjai Barat. Tujuan
pembangunan kesehatan yang di selenggarakan oleh RAKERNAS menurut
Permenkes No 128 Tahun 2004 adalah mendukung tercapainya tujuan
pembangunan kesehatan nasional yaitu : Meningkatkan kesadaran hidup
sehat Meningkatkan kamauan dan kemampuan hidup sehat
4.2 VISI DAN MISI 4.2.1 VisiAdapun visi puskesmas pembantu
Sukamaju adalah Tercapainya Kelurahan Sehat Menuju Terwujudnya
Binjai Sehat Secara Mandiri. Untuk mencapai pembangunan kesehatan
yang maksimal di wilayah kerja yaitu Kelurahan Sukamaju adalah
dengan cara meningkatkan derajat kesehatan bermutu merata dan
terjangkau, berkesinambungan serta didukung prilaku hidup bersih
dan sehat untuk menuju Milenium Development Goals (MDGs) tahun
2015.
4.2.2 Misi Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di
wilayah kerja yaitu Kelurahan Sukamaju Mendorong kemandirian hidup
sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerja yaitu Kelurahan
Sukamaju Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang diselenggarakan Memelihara
dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat.4.3
GAMBARAN UMUM
Gambar 1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Sukamaju
4.3.1 Data Geografis Puskesmas Pembantu Sukamaju berada di Jalan
Kelapa Kelurahan Sukamaju Kecamatan Binjai Barat dan merupakan
Puskesmas Pembantu yang berinduk di Puskesmas Bandar Sanembah. Luas
wilayahnya 142,5 Ha yang mempunyai batas sebagai berikut :1.
Sebelah Utara: Berbatasan dengan Kabupaten Langkat2. Sebelah
Selatan: Berbatasan dengan Bandar Senembah3. Sebelah Barat:
Berbatasan dengan Kabupaten Langkat4. Sebelah Timur: Berbatasan
dengan Kelurahan Sukaramai
4.3.2 Wilayah KerjaWilayah kerja Pustu Sukamaju terdiri atas 7
Lingkungan, yaitu;1. Lingkungan I, terdapat posyandu Anggrek I dan
VIII2. Lingkungan II, terdapat posyandu Anggrek II3. Lingkungan
III, terdapat posyandu Anggrek III4. Lingkungan IV, terdapat
posyandu Anggrek IV5. Lingkungan V, terdapat posyandu Anggrek V6.
Lingkungan VI, terdapat posyandu Anggrek VI7. Lingkungan VII,
terdapat posyandu Anggrek VIIPenduduk di wilayah kerja Puskesmas
Pembantu Sukamaju tercatat sebesar 7.833 jiwa dimana penduduk
laki-laki sebesar 3.760 jiwa dan penduduk perempuan sebesar 4.073
jiwa.Tabel 1Distribusi Jumlah Penduduk, Rumah Tangga dan Rata Rata
Jiwa per Rumah Tangga di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Sukamaju
Kecamatan Binjai Barat Tahun 2012LingkunganJumlah
PendudukFr(%)Jumlah Rumah TanggaFr(%)Rata Rata Jiwa Per Rumah
Tangga
(1)(2)(3)(4)(5)(6)
Lingkungan I124415,8852420,972
Lingkungan II7179,151897,563
Lingkungan III122015,5729011,604
Lingkungan IV109613.9147819,132
Lingkungan V96512,312279.084
Lingkungan VI115714,7030512,203
Lingkungan VII143418,3048519,713
Jumlah7.833100%2.498100%21
Sumber : Kantor Keluraan Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun
2012
Dari tabel di atas, dapat diketahui bahwa :Jumlah penduduk rata
rata per Ha dibandingkan dengan Luas Wilayah Kerja yaitu= Jumlah
Penduduk = 7.833= 54,96 Jiwa/Ha Luas Ha 142,5Tabel 2Distribusi
Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah KerjaPuskesmas
Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun
2012KelurahanLaki-lakiPerempuanJumlah Penduduk
[1][2][3][4]
1.Lingkungan I6396051244
2.Lingkungan II326391717
3.Lingkungan III5646561220
4.Lingkungan IV5265701096
5.Lingkungan V427538965
6.Lingkungan VI5605971157
7.Lingkungan VII7187161434
Jumlah376040737833
Sumber : Kantor Kelurahan Sukamaju, Tahun 2012Dari tabel di
atas, dapat diketahui bahwa jumlah penduduk perempuan lebih banyak
yaitu 4073 jiwa dibandingkan laki laki yaitu 3760 jiwa dari total
jumlah penduduk.
Tabel 3Tenaga Kesehatan di Puskesmas Pembantu Sukamaju Tahun
2013
NoNama PegawaiGolPendidikanJabatan
1.Dr. Yunitawati Br BangunIII/DDokterKa.Puskesmas
2.Drg. Ira WahyuniIII/CDokter GigiDokter Gigi Muda
3.Gokmalan.s.III/DSPKPerawat Penyelia
4.FatmawatiIII/CFarmasiTenaga Farmasi Penyelia
5.Keristina SembiringIII/CSPKPerawat Penyelia
6.Dewi Putri hijauIII/CFKMPenyuluh Kesehatan Masyarakat Muda
7.Dona SariIII/CAKPERPerawat Penyelia
8.MasidaIII/CAKPERPerawat Penyelia
9.InamIII/BSPKPerawat Pelaksana Lanjuatan
10.MehpehiIII/BAPKPenyuluh Kesehatan Lanjutan
11.Heni RaswitaIII/AAKBIDBidan Pelaksana Lanjutan
12.Risma DPJ siregarII/CANALISPranata Lab. Kesehatan
Pelaksana
13.Lenny Marlina.pII/CAMKEBPerawat Pelaksana
14.AndilalaII/CAMKEPPerawat Pelaksana
15.RindawatiII/BSPKPerawat Pelaksana Pemula
16.SrianaII/BSPKPerawat Pelaksana Pemula
17.Tuah SriwahyuniPTTAKBID
18.HeriatiPTTAKBID
19.Richa MaulinaPTTAKBID
20.Hotma HutabalianII/CANALISPranta Lab. Kesehatan
4.4STRUKTUR ORGANISASI
KEPALADr. Yunitawati Br Bangun NIP: 19730610.200604.2.014
PENJAB LAPTATA USAHADona SariNIP: 140.319.877
SP2TPInamNIP: 140.325.458BENDAHARAGokmalan NIP: 140.230.174
IMUNISASIDewi Putri HijauNIP: 197002131996032.002KBRindawati
SinagaNIP: 1919780327.2006042.004FARMASIFatmawatiNIP:
140.233.910KESLINGMahpehi SBRNIP: 140.346.577
KIATuah Sriwahyuni G.NIP: 024.048.1793
UKS/UKGSAndilala NIP:19790720. 201001.013Sriana
NIP:1978202.200701.2.001
GIZIMasidaNIP: 19710914.199803.2.005Richa Maulina
Br.BangunNR.PTT: 02.4048.1972
Bagan 3. Struktur Organisasi Puskesmas Pembantu Suka Maju Tugas
dan Fungsi :1. Kepala Puskesmasa. Sebagai Pemimpin (Manager)b.
Sebagai tenaga ahlic. Mengoreksi program2. Urusan Tata usahaa.
Melaksanakan administrasib. Pengurusan supporting (kepegawaian)c.
Perlengkapand. Keuangan3. Staf PuskesmasMasing masing bekerja dan
bertanggung jawab sesuai dengan bidang atau program kerjanya.
4.5 FASILITAS FISIK Puskesmas Pembantu Sukamaju dalam
menjalankan kegiatannya didukung oleh fasilitas fisik meliputi:1.
Fasilitas Sumber Daya Manusia2. Fasilitas Gedung Puskesmas
Permanen3. Fasilitas Administrasi4. Fasilitas Alat-alat Kesehatan5.
Fasilitas Obat-obatan6. Fasilitas Imunisasi7. Fasilitas sumber
keuangan8. Fasilitas Kendaraan9. Fasilitas Laboratorium
4.5.1 Fasilitas Sumber Daya ManusiaAdapun tenaga kesehatan yang
terdapat di Puskesmas Pembantu Sukamaju adalah :Dokter umum 1
orang
Dokter gigi 1 orang
Bidan 4 orang
Apoteker1 orang
Akper4 orang
SPK7 orang
Analis2 orang
Sarjana Kesehatan Masyarakat1 orang
4.5.2 Fasilitas Gedung Puskesmas PermanenNoJenis
RuanganJumlah
12345678910111213Ruang kepala puskesmas1 buahRuang periksa
pasien / kamar dokter:1 buahRuang poli gigi dan mulut1 buahRuang
poli MTBS:1 buahRuang poli KB: 1 buahRuang KIA dan IMS: 1 buahRuang
imunisasi dan gizi1 buahRuang tata usaha: 1 buahRuang apotik:1
buahRuang laboratorium:1 buahRuang tunggu Pasien: 1 buahKamar
mandi: 1 buahRuang Kartu/karcis/loket:1 buah1 buah1 buah1 buah1
buah1 buah1 buah1 buah1 buah1 buah1 buah1 buah1 buah1 buah
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju4.5.3 Fasilitas
AdministrasiAdapun peralatan yang dimiliki oleh Puskesmas Pembantu
Sukamaju antara lain :a. Fasilitas alat kesehatan Alat alat
pertolongan parsalinan Alat alat suntik dan alat alat P3K Timbangan
bayi dan dewasa Satu set dental unit Lemari pendingin tempat
penyimpanan vaksin Alat alat laboratoriumb. Fasilitas administrasi
Kartu berobat jalan Buku buku catatan Lemari/rak kartu Meja dan
kursi Mesin tik Stempel dan arsip Set computer Printer
4.5.4 Fasilitas Alat-Alat Kesehatan NoNama BarangJumlah
1Tempat tidur periksa1
2Palu pengukur refleks1
3Stetoskop dewasa1
4Tensimeter air raksa1
5Termometer klinis1
6Timbangan bayi 20 kg1
7Timbangan orang dewasa1
8Bak instrumen dengan tutup SS1
9Baki logam tempat alat steril 24,5 cm x 13,5 cm x 6,5 cm1
10Nerbeken 22 cm1
11Tas kanvas tahan air untuk keperawatan1
12Sterilisator rebus 42 cm1
13Meteran1
14Keteter logam no. 121
15Gunting tali pusar 16 cm1
16Gunting benang 14 cm1
17Pinset anatomis 14 cm1
18Pompa payudara asi1
19Pinset chirurgis 10 cm1
20Klem tampon uterus 25 cm (bolzeman)1
21Klem tampon uterus 25 cm ( schoedr)1
22Korentang penjepit sponge1
23Sonde uterus (sims) 32 cm1
24Pengikat tali pusat1
25Tiang infus1
26Lemari peralatan1
27Sudip lidah logam1
28Stetoskop janin1
29Vaccine carier2
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju
4.5.5 Fasilitas Obat ObatanPuskesmas Pembantu Sukamaju dalam
rangka menjalankan tugas tugas pokoknya memulihkan kesehatan dan
pengobatan penyakit didukung oleh perlengkapan obat obatan antara
lain:Tabel 4Daftar Obat-Obatan yang Digunakan di Puskesmas Pembantu
SukamajuKecamatan Binjai Barat No.GolonganNamaJenis
sediaanKemasan
1Antibiotik 1. AmoxicillinKapsul 250 mg, 500 mgsirup kering 125
mg/5 mlKapsulBotol
2. AmpicillinKaplet 500 mgKaplet
3. KotrimoxazolTablet kombinasiTablet
Tablet pediatric kombinasiTablet
SuspensiBotol
4. TetrasiklinKapsul 250 mgKapsul
2Antiparasit/Antihelmintik 1. MetronidazolTablet 250
mgTablet
2. Pirantel Pamoat Tablet 125 mg basaTablet
3Analgetik-Antipiretik 1. Parasetamol Tablet 500 mgTablet
Sirup 120 mg/5 mlBotol
2. MefenamatTablet 500 mgTablet
4Kortikosteroid 1. DeksametasonT ablet 0,5 mgTablet
2. HidrokortisonK rim 2,5%Tube
3. PrednisonTablet 5 mgTablet
4. BetametasonKrimTube
5Vitamin 1. piridoksina HL (Vit B6)Tablet 10 mgTablet
2. Sianokobalamin (Vit B12Injeksi 500 mcg/mlAmpul
3. Tiamin HCl/mononitrat (Vit. B1)tablet 50 mgTablet
4. Vitamin B KomplekTabletTablet
7. Besi (II) sulfatTablet salut kombinasiTablet
8. Vit B1250 mgTablet
6Hipnotik/Sedatif 1. DiazepamTablet 2 mgTablet
2. FenobarbitalTablet 30 mgTablet
7Antitusif 1. OBHSirupBotol
2. Dekstrometorfan HBRTablet 15 mgTablet
8Bronkodilator 1. AminofilinTablet 200 mgTablet
2. SalbutamolTablet 2mgTablet
9Antihistamin 1. CTMtablet 4 mgTablet
2. Difenhidramin HClInjeksi 10 mg / mlAmpul
10Antidiabetik 1. GlibenklamidTablet 5 mgTablet
11Antiinflamasi 1. IbuprofenTablet 200 mgTablet
12Antihipertensi 1. CaptoprilTablet 12,5 mgTablet
2. Reserpintablet 0.10 mgTablet
Tablet 0,25 mgTablet
13Obat 1. Ekstrak BelladonaTablet 10 mgTablet
Kardiovascular 2. Gliseril GuaiakolatTablet 100 mgTablet
3. Antasida DOENTablet kombinasiTablet
4.5.6 Fasilitas Imunisasi Lemari pendingin Alat-alat imunisasi
Vaksin seperti: DPT, Polio, Campak, DT, TT, dan Hepatitis B.
4.5.7 Fasilitas Sumber keuangan Program Askeskin Dana APBD
4.6 ALUR PELAYANAN
PASIENAMBIL KARTU
POLI GIGIPOLI UMUMKIAGIZIKB
APOTIKLABORATORIUM
Bagan 4. Alur Pelayanan Puskesmas Pembantu Suka maju
4.7 PROGRAM WAJIB DAN PENGEMBANGAN PUSKESMAS PEMBANTU
SUKAMAJU4.7.1 Upaya Kesehatan Wajib ( Basic Six ). 4.7.1.1 Upaya
Promosi KesehatanTujuan : Agar individu dan kelompok masyarakat
secara keseluruhan melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat.
Agar individu dan kelompok masyarakat berperan aktif dalam upaya
upaya kesehatan, serta ikut aktif dalam perencanaan dan
penyelenggaraan posyandu.
Kegiatan : Memberikan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat di
lingkungan wilayah kerja Puskesmas Pembantu Sukamaju Binjai Barat
didalam maupun diluar gedung berbentuk kegiatan : RT, Institusi
Pendidikan, Institusi Sarana Kesehatan, Institusi TTU, dll.
Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya ibu ibu
tentang ASI Ekslusif. Melakasanakan kegiatan yang bersumber
masyarakat seperti : Posyandu, Polindes, dll. Menjalankan
penyuluhan Napza.
Tabel 5Hasil Kegitan Promosi Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun
2012No.KegiatanSasaranPencapaian%Target SPM
1.Posyandu
Aktif8562,5100%
Kader Posyandu Aktif402562,5100%
2.Bayi ASI Ekslusif2001165873%
Dari data diatas dapat dilihat bahwa ASI eksklusif di bawah SPM
sebanyak 58%, hal ini dipengaruhi oleh kurangnya kader posyandu
yang berperan aktif juga pengetahuan masyarakat tentang asi
eksklusif masih rendah.Beberapa penyebab ibu tidak memberikan ASI
kepada bayinya disebabkan karena kurangnya pengetahuan ibu dan
masyarakat pada umumnya tentang pentingnya manfaat pemberian ASI
eksklusif pada bayi yang mengganggap ASI dapat digantikan dengan
susu formula. Sedangkan 3 Posyandu yang tidak aktif karena
masyarakat dilingkungan sekitar masih bersikap acuh. Dari informasi
yang kami dapat ternyata masyarakat kurang percaya terhadap
posyandu karena sebagian besar masyarakt etnis thionghoa, dan juga
tidak semua kadernya berperan aktif.
4.7.1.2 Upaya Kesehatan LingkunganTujuan Meningkatkan pelayanan
kesehatan masyarakat yang menjangkau seluruh masyarakat
Meningkatkan cakupan masyarakat yang memperoleh bantuan pembiayaan
kesehatanSasaran : Daerah yang rawan air bersih Daerah yang rawan
penyakit menular Daerah percontohan dan pemukiman baru Tempat
tempat umum seperti terminal, pasar swalayan, rumah ibadah, sekolah
dan lain lain Masyarakat yang padat penduduknya dan lingkungan yang
kotorKegiatan : Penggunaan sumber air bersih dan pembuatan WC yang
memenuhi syarat kesehatan Hygienis dan sanitasi makanan dan minuman
Penyehatan tempat pembuangan sampah dan limbah Penyehatan
lingkungan permukiman dan jamban keluarga Pengawasan sanitasi
tempat tempat umum Pengamanan tempat pengelolaan pestisida
Pengendalian vector
Tabel 6Penggunaan Sumber Air Berih Di Wilayah Kerja Puskesmas
Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun
2012LingkunganPDAMSumurSungaiLain - Lain
I40190 - -
II100218--
III120100--
IV40204--
V0108--
VI25253--
VII20258--
Jumlah3451.331--
Dari data diatas didapatkan bahwa sumber air bersih yang banyak
digunakan oleh masyarakat yang berada di Wilayah Puskesmas Pembantu
Sukamaju sebagian besar menggunakan sumur yaitu sebanyak 1.331
rumah tangga. Dan masyarakat yang menggunakan sumber air PDAM
sebanyak 345 rumah tangga.Tabel 7Penyehatan Lingkungan Pemukiman Di
Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu SukamajuKecamatan Binjai Barat
Tahun 2012LingkunganJambanSPALTempat Pembuangan SampahMCK
I301301301-
II140140140-
III160160160-
IV240240240-
V190190190-
VI240240240-
VII302302302-
Jumlah157315731573-
Dari data diatas terlihat bahwa rata rata jumlah rumah sudah
menggunakan jamban, SPAL dan yang memiliki tempat pembuangan sampah
yaitu sebanyak 1573 rumah.
4.7.1.3 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga
Berencana4.7.1.3.1 Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Pengertian KIA
adalah upaya kesehatan yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan
ibu hamil, ibu bersalin, bayi, dan balita serta anak pra sekolah
yang menjadi tanggung jawab Puskesmas, dalam rangka meningkatkan
kesehatan serta kesejahteraan bangsa pada umumnya. Sasaran KIA Ibu
hamil, ibu bersalin, bayi, balita, serta anak pra sekolah. Tujuan
KIA1. Melaksanakan pemeriksaan pada ibu hamil, yaitu : timbang
berat badan, mengukur tekanan darah, mengukur tinggi fundus uteri,
pemberian tablet penambah darah serta vitamin A2. Memberikan
penyuluhan pada ibu hamil mengenai keadaan gizi, perawatan
payudara, ASI eksklusif, kebersihan diri dan lingkungan serta
P2P.3. Merujuk pasien ke rumah sakit, apabila penyakitnya tidak
dapat ditanggulangi di Puskesmas.4. Pencatatan dan pelaporan ke
KPBIA (Kelompok Pembina Belajar Ibu dan Anak).5. Pemberian
imunisasi pada bayi, balita, ibu hamil, anak sekolah dan calon
pengantin. Kegiatan KIA1. Pemeriksan dan pemeliharaan kesehatan ibu
hamil dan ibu menyusui.2. Pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan.3. Pelayanan nifas lengkap (ibu dan neonatus).4.
Pelayanan rujukan ibu hamil resiko tinggi (RESTI).5. Penangan
rujukan neonatus resiko tinggi.6. Penanganan cakupan BBLR.7.
Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang balita dan anak
pra sekolah.8. Pelayanan kesehatan anak sekolah dasar dan anak
remaja.Tabel 8Laporan KIA di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu
Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Periode Januari Desember 2012
BulanJumlah Kunjungan K1 Ibu HamilJumlah Kunjungan K4 Ibu
HamilJumlah persalinan oleh tenaga kesehatanJumlah Kunjungan
Neonatus Pertama (KN1)Jumlah Kunjungan Neonatus Kedua (KN2)
Jan26444
Feb25444
Mar45333
Apr72444
Mei-6111
Jun192333
Jul-18555
Agst-16555
Sept215555
Okt25888
Nov-----
Des13777
Jumlah3983494949
Dari tabel diatas dapat dikatakan bahwa kunjungan pertama ibu
hamil masih rendah, dikarenakan kebanyakan kunjungan pertama ibu
hamil ada yang memeriksakan langsung ke tempat pelayanan kesehatan
selain Puskesmas, sedangkan di kunjungan keempatnya tinggi , dimana
hal ini sangat penting untuk mengantisipasi secara dini terhadap
ibu hamil yang beresiko tinggi. Dampak selanjutnya dari tingginya
kunjungan ke empat adalah diharapkan dapat menurunkan angka
kematian ibu dan bayi dan untuk perencanaan persalinan.
4.7.1.3.2 Keluarga Berencana (KB) PengertianKeluarga Berencana
adalah penggunaan cara-cara mengatur kesuburan agar menjarangkan
kelahiran selanjutnya untuk mencapai tujuan tertentu Sasaran
Pasangan usia subur (PUS), Wanita usia subur (WUS), ibu hamil dan
ibu menyusui TujuanMeningkatkan kesehatan melalui upaya
menjarangkan kelahiran dalam kelembagaan NKKBS. Kegiatan KB
Memberikan penyuluhan dan penerangan tentang KB dengan usaha usaha
terpadu. Memberikan layanan kontrasepsi pada akseptor KB dalam
bentuk IUD, pil, kondom, suntikan, KONTAP dan susuk. Menerima
akseptor dan calon akseptor yang di rujuhk dari pos pos KB dan
posyandu wilayah kerja puskesmas. Memotivasi calon akseptor dan
akseptor KB agar menjadi motivator KB. Melayani konsultasi
kemandulan dan konsultasi KONTAK Laporan kegiatan KB bulan,
triwulan dan tahunan Pelayanan akseptor KB aktif. Pelayanan
akseptor aktif MKET dengan komplikasi maupun yang mengalami
kegagalanTabel 9Data Akseptor KB di Wilayah Kerja Puskesmas
Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Periode Januari Desember
2012
NoBulanPesertaJenis KBJumlah
IUDImplanPilKondomSuntik
1.JanuariBaru03301117
Lama023203468
2.FebruariBaru020057
Lama003002353
3.MaretBaru83841538
Lama063862474
4.AprilBaru002079
Lama023201852
5.MeiBaru011079
Lama033042461
6.JuniBaru20301015
Lama023442262
7.JuliBaru002035
Lama003232055
8.AgustusBaru01201013
Lama003032457
9.SeptemberBaru00231116
Lama033302258
10.OktoberBaru1020811
Lama003032454
11.NovemberBaru022059
Lama063633378
12.DesemberBaru0650718
Lama013232460
JumlahBaru111832799902
Lama02538929292
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju, 2012Dari tabel
diatas di jumpai bahwa pemakaian jenis KB IUD paling sedikit yaitu
sebanyak 11 orang, hal ini dikarenakan kurangnya pengetahuan
masyarakat yang menganggap pemakaian IUD ini mempunyai efek samping
yaitu terjadi infeksi dan berkurangnya kenikmatan saat berhubungan
intim. Selain itu ada beberapa efek samping lain dari pemakaian KB
IUD ini diantaranya perubahan siklus haid pada 3 bulan pertama, dan
akan berkurang setelah 3 bulan, haid akan lebih lama dan lebih
banyak dan kadang-kadang terjadi perdarahan (spotting) diantara
masa menstruasi. keuntungan dari pemakain IUD adalah efektifitasnya
tinggi 0,6-0,8 kehamilan per 100 perempuan yang menggunakan IUD (1
kegagalan dalam 125 170 kehamilan), akan segera efektif begitu
terpasang dirahim, ibu ibu tidak perlu mengingat ingat ataupun
melakukan kunjungan ulang untuk menyuntik tubuh ibu ibu, tidak
mempengaruhi hubungan seksual dan dapat meningkatkan kenyamanan
berhubungan karena tidak perlu takut hamil, tidak ada efek samping
hormonal seperti halnya pada alat kontrasepsi hormonal, tidak akan
mempengaruhi kualitas dan volume asi, dapat dipasang segera setelah
melahirkan atau sesudah abortus dengan catatan tidak terjadi
infeksi, dapat digunakan hingga masa menopause (1 tahun atau lebih
setelah masa haid berakhir), tidak ada interaksi dengan obat
obatan, dapat dipasang kapan saja, tidak perlu pada masa haid saja
asal anda tidak sedang hamil atau diperkirakan hamil. Dan jenis KB
Pil adalah yang paling terbanyak dari semua jenis KB yang ada yaitu
421 orang, hal ini dimungkinkan pil KB merupakan alat kontrol
kelahiran yang paling dapat dipercaya dan tidak mengurangi sensasi
terhadap pasangan,perempuan bisa tetap mendapatkan siklus haid yang
teratur dan bisa diprediksi, meskipun ada juga yang ttidak
mendapatkan siklus teratur sedangkan kelemahannya tersebut dapat
menimbulkan efek samping, seperti keinginan seksual yang berubah,
mual dan muntah. Perempuan yang merokok sebaiknya tidak
mengkonsumsi pil ini karena bisa meningkatkan peluang pengembangan
kanker tertentu.
4.7.1.4 Usaha Peningkatan GiziUpaya Perbaikan gizi masyarakat
adalah upaya-upaya yang dilakukan untuk meningkatkan status gizi
masyarakat dengan melakukan kegiatan yang bersifat
promotif,preventif dan edukatif yang berhubungan dengan kebaikan
gizi msyarakat. Beberapa kegiatan usaha perbaikan gizi di Pustu
kelurahan Sukamaju :1. Mendata jumlah balita yang ada di wilayah
kerja Puskesmas.2. Melakukan survey terhadap keadaan gizi
masyarakat terutama gizi balita.3. Melaksanakan pemberian vitamin A
dosis tinggi untuk mencegah defisiensi vitamin A pada balita.4.
Memberikan tablet penambah darah untuk mencegah dan mengobati
anemia pada ibu hamil dan menyusui.5. Melakukan Pemberian Makanan
Tambahan (PMT).Tabel 10Data Status Gizi Balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu SukamajuKecamatan Binjai Barat Periode Januari
Desember 2012
No.BulanStatus Gizi BalitaJumlah
BaikKurangBuruk
Januari
1.Februari5567-563
Maret
April
2.Mei5667-573
Juni
Juli
3.Agustus57011-581
September
Oktober
4.November59011-601
Desember
Dari data diatas diketahui bahwa bertambahnya balita gizi kurang
dari triwulan pertama ke triwulan berikutnya. Ada dua faktor yang
mempengaruhi status gizi balita, meliputi faktor langsung dan tidak
langsung. Faktor langsung adalah kurangnya kuantitas dan kualitas
dari asupan makanan. Selain itu juga adanya Penyakit bawaan yang
menyertai. Sedangkan faktor tidak langsung adalah kurangnya tingkat
pengetahuan masyarakat terhadap makanan yang sehat dan bergizi,
tingkat ekonomi masyarakat yang kurang juga mempengaruhi status
gizi dimana ketidakmampuan masyarakat untuk memenuhi makanan yang
sehat dan bergizi.Tabel 11SKDN di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu
SukamajuKecamatan Binjai Barat Periode Januari - Desember
2012BulanKategori SKDN
SKDN
Januari550477351317
Februari554456368364
Maret563506348307
April567481360305
Mei568511343292
Juni573513382329
Juli573513384334
Agustus576516372350
September581519403346
Oktober590528381298
November596527386322
Desember601547378327
S: Semua balita di wilayah kerja puskesmasK: Semua balita yang
terdaftar dan mempunyai KMSD: Semua balita yang ditimbang di
posyanduN: Semua balita yang naik timbangannya mengikuti pita warna
KMS bulan ini
Tabel 12SKDN di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu
SukamajuKecamatan Binjai Barat Periode Januari Desember
2012D/SK/SD/KN/DN/S
Target75%85%70%80%40%
CakupanJanuari6487709058
Februari6682819966
Maret6190698854
April6385758453
Mei6090678551
Juni6689748657
Juli6789758758
Agustus6489729461
September5289588659
Oktober6589727850
November6588738354
Desember6391698654
Jlh rata-rata638971,2587,1656,25
1. D/S : Peran serta masyarakat, target 75 % pencapaian 63% 2.
K/S: Cakupan program, target 85 % pencapaian 89% 3. D/K:
Kesinambungan program, target 70 % pencapaian 71,25%4. N/D: Status
gizi,Target 80 %, pencapaian 87,16% 5. N/S: Efektifitas kegiatan,
target 40% pencapaian 56,25%
Dari data diatas dapat dilihat bahwa program program tersebut
diatas dapat dikatakan baik karena beberapa dari program sudah
melebihi target SPM.Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa tingkat
pencapaian program (K/S) dapat dikatakan sudah baik karena berada
diatas target SPM. Partisipasi masyarakat (D/S) dikatakan masih
kurang karena hasilnya belum mencapai target yang ditentukan yaitu
75%. Beberapa hal yang bisa memungkinan tidak tercapainya target,
antara lain pengetahuan masyarakat tentang kesehatan dan gizi masih
kurang. Kesibukan orang tua, dan mobilitas penduduk.Pertumbuhan
balita (N/D) dikatakan baik karena pencapaiannya diatas target SPM
(80%). Hal ini kemungkinan bisa disebabkan oleh faktor, antara lain
penyakit infeksi, sosial ekonomi sudah baik, pengetahuan masyarakat
tentang kesehatan dan gizi sudah baik, lingkungan, kebersihan dan
kebiasaan ber-PHBS.Sedangkan pencapaian kartu (K/S) yaitu diatas
target Nasional. Berarti persentase yang dicapai sesuai dengan
keinginan. Untuk itu, disarankan kepada ibu-ibu yang memiliki
balita agar senantiasa membawa anaknya selalu ke posyandu agar
pencapaian persentase balitanya bisa dipertahankan bahkan bila
perlu ditingkatkan.
4.7.1.4.1 Pendistribusian Vitamin AVitamin A diberikan kepada
balita 2 kali setahun yaitu: pada bulan Februari dan Agustus
diberikan di Posyandu dan Puskesmas Pembantu Sukamaju. Hasil
pendistribusian vitamin A tahun 2012 dapat dilihat pada tabel
berikut :
Tabel 13Data Distribusi Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas
Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun 2012
NoBulanBayiBalita
Target(jiwa)Pencapaian(jiwa)Pencapaian%Target(jiwa)Pencapaian(jiwa)Pencapaian%
1Februari433683,739626967,9
2Agustus363391,650234368,3
Jumlah796987,389861268,1
Sumber: Laporan Gizi Puskesmas Pembantu Sukamaju Tahun 2012
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa pencapaian distribusi
vitamin A pada bayi dan balita dapat dikatakan hampir mencapai pada
target SPM (93%). Hal ini diharapkan dapat mengurangi angka
kejadian defisiensi vitamin misalnya rabun senja.Hal ini yang bisa
menyebabkan kurangnya pencapaian karena kurangnya kesadaran ibu ibu
untuk membawa anak anaknya ke Posyandu guna memonitoring kesehatan.
Untuk memenuhi kekurangan ini maka dibutuhkan kerja sama antara
petugas kesehatan dan ibu ibu yang memiliki bayi dan balita untuk
memeriksakan anak anak mereka. Caranya dengan memberi informasi
yang berupa penyuluhan kepada ibu ibu yang memiliki bayi dan balita
tentang pentingnya pemberian vitamin A terhadap bayi dan balita
yang berdampak untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi atau balita
itu sendiri.
4.7.1.4.2 Pendistribusian FeTabel 14Data Distribusi Fe di
Wilayah Keja Pskesmas Pembantu SukamajuKecamatan Binjai Barat Tahun
2012NoKegiatanTagetCakupan
JanFebMarAprMeiJunJulAgstSptOktNovDesJumlah
1.Distribusi Fe90%6552621816155-383
Pemberian tablet zat besi itu sendiri adalah suatu tablet
mineral yang sangat dibutuhkan untuk membentuk sel darah merah /
hemoglobin. Tablet ini sangat diperlukan oleh ibu hamil. Sudah
selayaknya seorang ibu hamil akan mendapatkan minimal 60 tablet FE
selama kehamilannya dan diberikan secara gratis. Tablet FE sangat
penting bagi kesehatan ibu hamil, diantaranya yaitu mencegah
terjadinya anemia defisiensi besi, mencegah terjadinya perdarahan
pada saat persalinan, dapat meningkatkan asupan nutrisi bagi janin,
anemia dan perdarahan dapat dicegah, maka kematian ibu pun dapat
diturunkan. Untuk para ibu hamil perlu mengkonsumsi makanan yang
mengandung tinggi zat besi seperti daging merah, hati, sayuran
hijau, biji bijian, kacang kacangan, mengkonsumsi cukup vitamin C
dapat membantu dalam penyerapan zat besi itu sendiri. Dan yang
perlu diperhatikan ketika seseorang akan mengkonsumsi zat besi,
maka perlu untuk menghindari teh atau kopi. Karena teh dan kopi
dapat mengurangi didalam penyerapan zat besi dalam tubuh.
4.7.1.5 Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM)
PengertianPenyakit menular adalah penyakit infeksi yang dapat
dipindahkan dari orang atau hewan sakit dan reservoir ataupun benda
benda yang mengandung bibit penyakit lainnya ke manusia sehat.
SasaranSeluruh lapisan masyarakat. Tujuan Mencegah terjangkitnya
penyakit. Untuk meningkatkan kesehatan yang optimal. Menurunkan
angka kematian dan kesakitan. Kegiatan-kegiatan P2M Pelayanan
penderita TB paru Pemeriksaan awal penyakit malaria Pelayanan
skrining dan pengobatan kusta Pelayanan imunisasi Penanganan kasus
diare Penanganan kasus ISPA Pencegahan dan penanganan kasus DBD.
Pencegahan dan penanggulangan PMS dan HIV AIDS Pencegahan dan
peanganan Rabies Pencegahan dan penanggulangan Filariasis dan
Schistosomiasis
4.7.1.6 Imunisasi Sasaran imunisasi Bayi, balita, ibu hamil,
anak sekolah dan pasangan usia subur (PUS). Tujuan imunisasi
Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian Mencegah terjadinya
cacat pada bayi, anak, ibu hamil dan pencegahan penyakit.
Tabel 15Hasil Pelaksanaan Program Imunisasi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Periode Januari
Desember Tahun 2012NoBulanBCGHep BDPT+HB IDPT+HB IIDPT+HBIIIPol I
Pol IIPol IIIPol IVCampakJML
1.Jan504436535439
2.Feb40109661255764
3.Mar80885109103263
4.Apr308866857354
5.Mei106559764447
6.Jun806664554347
7.Juli806447955452
8.Agst100104510866766
9.Sept7088310955459
10.Okt9056951158361
11.Nov9057311774457
12.Des1206454232644
Jumlah8408273608892655851653
Pencapaian86,5084,575,268,990,794,867,059,756,6683,9
Sumber : SP2TP PuskesmasPembantu Sukamaju, 2012 BCG target 97% /
tahun, pencapaian 86,5% DPT HB 1 target 97%//tahun, pencapaian
84,5% DPT HB II, target 97%/tahun, pencapaian 75,2% DPT HB III,
target 87%/tahun, pencapaian 68,9% POLIO I, target 97%/tahun,
pencapaian 90,7% POLIO II,target 97%/tahun, pencapaian 94,8% POLIO
III, target 97%/tahun, pencapaian 67,0% POLIO IV, taget 97%/tahun,
pencapaian 59,7% Campak, target 90%/tahun, pencapaian 56,6% Dari
data diatas diketahui bahwa program imunisasi belum mencapai
target. Masih kurangnya cakupan tersebut mungkin disebabkan
kurangnya sosialisasi kegiatan imunisasi yang dilakukan kader
posyandu, termasuk dampak yang mungkin terjadi dan cara
penanggulangannya (Ginting, 2005). Ada kesadaran yang baik yang
dilakukan ibu untuk rutin membawa bayi ke posyandu untuk diberi
imunisasi pada anak untuk pencegahan berbagai penyakit dan
kekurangan gizi. Adapun dampak lain yang disebabkan oleh pemberian
imunisasi yang tidak teratur dan lengkap adalah penyakit akan mudah
menyerang, mudah tertular orang yang sakit, serta ada efek
sampingnya.Dihimbau kepada ibu ibu agar membawa anaknya ke posyandu
secara rutin untuk memberi imunisasi secara lengkap. Di himbau
kepada kader untuk mengingatkan dan mengajak ibu ibu untuk membawa
anaknya ke posyandu. Dihimbau kepada pegawai Puskesmas Pembantu
Sukamaju untuk mengajak ibu ibu untuk membawa anaknya secara rutin
ke posyandu. Karena perlu kita ketahui juga bahwa pemberian
imunisasi baik pada bayi dan anak anak adalah agar tidak rentan
terkena penyakit sejak dini sehingga ketika tumbuh dewasa bayi
tersebut bisa hidup dengan sehat dan aktif, tujuan lain dari
imunisasi adalah untuk membangkitkan kekebalan yang ada didalam
tubuh manusia sehingga mampu menepis penyakit berbahaya yang akan
menyerang tubuh, tanpa menimbulkan efek samping ataupun efek
berbahaya lainnya. Manfaat lainnya dari imunisasi pada bayi dan
anak adalah menghindarkan bayi dari serangan penyakit, memperkecil
kemungkinan terjadinya penyakit menular, dan meningkatkan kesehatan
nasional.Dampak yang mungkin terjadi bila cakupan imunisasi rendah
adalah semakin tingginya angka kesakitan penyakit menular
dimasyarakat.
Tabel 16NoJenis
PenyakitJanFebMarAprMeiJunJulAgstSeptOktNovDesJml
1Jumlah penderita suspect TB11109101196571286104
2Jumlah Penderita BTA (+) baru diobati---113-----5
3Jumlah penderita BTA (-) dan dengan rontgen (+)
diobati-------------
4Jumlah penderita mengikuti pengobatan lengkap-----5------5
5Jumlah penderita TB Paru yang sembuh---------1135
6Jumlah penderita kambuh-------------
Data Bulanan Penyakit TB Paru di Wilayah Kerja Puskesmas
Pembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat Tahun 2012Dari data diatas
dapat diketahui bahwa : 1. Jumlah penderita Suspect TB Paru
sejumlah 104 orang2. Jumlah penderita TB yang diobati adalah : 5
orang3. Jumlah penderita TB yang sembuh : 5 orangBeberapa hal yang
dapat menyebabkan tidak tercapainya terapi pada pengobatan TB
antara lain keterlambatan diagnosis, resisten terhadap terapi TB
(multidrugs resisten), pengobatan TB jangka waktu yang lama lebih
dari 6 bulan sehingga membosankan pasien, tidak ada atau kurangnya
pelatihan TB dan tidak adanya pemantauan dalam pengobatan
4.7.1.7 Upaya PengobatanDalam usaha pengobatan penderita
tidaklah diobati secara kuratif melainkan juga memberikan
pengertian tentang preventif terhadap penyakit. Di Puskesmas
Pembantu Sukamaju dilaksanakan pengobatan gratis untuk pengobatan
dasar bagi pasien rawat jalan dan menolong penderita gawat darurat
baik tindakan operasi terbatas maupun rawat inap sementara seperti
kecelakaan lalu lintas, persalinan dan lain - lain. Pemeriksaan
kesehatan masyarakat Puskesmas, kegiatan yang dilakukan meliputi
:1) Pemeriksaan mendiagnosa penyakit dan memberikan obat melalui
apotik yang ada di Puskesmas.2) Penyuluhan kepada pasien pada saat
dilakukan pemeriksaan.3) Mengirimkan penderita yang tidak mampu dan
melanjutkan pengobatan setelah penderita dikembalikan. 4) Perawatan
dan pengobatan pasien Puskesmas Pembantu Sukamaju meliputi pasien
umum, askes, dan jamkesmasTabel 17Data Bulanan 10 Besar Penyakit di
Wilayah Puskesmas Pembantu SukamajuKecamatan Binjai Barat Periode
Januari - Desember Tahun 2012NoNama
PenyakitJanFebMarAprMeiJunJulAgstSeptOktNovDesTotal
1ISPA604141374538453851453941521
2Peny. Inf Usus172818142017181315192016215
3Hipertensi141115142011141715111316171
4Gastritis13201712111211101412169157
5Diare16146131110911127109128
6Peny. Kulit121011312109111310911121
7Peny. Gimul910563568752369
8Peny. Tulang dan Otot27435213322135
9Mata21232102202118
10Peny. Telinga11023001221114
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju, Tahun 2012
Dari tabel diatas didapatkan bahwa : Penyakit ISPA merupakan
penyakit terbanyak dengan jumlah 521 orang. Penyakit telinga
merupakan pernyakit paling sedikit dengan jumlah 14 orang.Dari
tabel di atas dapat di ketahui bahwa penyakit ISPA, Penyakit usus,
merupakan penyakit terbanyak. Pasien penyakit telinga adalah kasus
yang paling sedikit. Dari data diatas didapati bahwa penyakit
Infeksi Saluran Pernapasan Akut yang paling banyak dan sering
mengenai pada anak anak, dan dampaknya apabila tidak diobati akan
menular ke anggota keluarga yang lain lewat udara seperti saat
batuk dan bersin. Kemungkinan terkena infeksi saluran pernapasan
akut pada bayi dan anak ini dapat berakibat buruk bagi kesehatan
pernafasan mereka, tidak hanya pada masa tumbuh kembang namun juga
dapat berpengaruh hingga dewasa.Tabel 18Jumlah Kunjungan Pasien di
Wilayah Kerja PuskesmasPembantu Sukamaju Kecamatan Binjai Barat
Periode Januari Desember
2012NOBULANUMUM(jiwa)ASKES(jiwa)JAMKES(jiwa)Jumlah
1.Januari88925
2.Februari1541433
3.Maret98825
4.April991028
5.Mei1031326
6.Juni99624
7.Juli671326
8.Agustus147829
9.September511824
10.Oktober4101630
11.November7721120
12.Desember218525
Jumlah9886131315
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju, Tahun 2012Dari tabel
di atas, dapat diketahui :1.Rata-rata kunjungan pasien=Rata-rata
kunjungan pasien
Jumlah kunjungan hari aktif perbulan x 12 bulan
= 315
24 x 12
=1 pasien / hari
Kunjungan pasien terbanyak terjadi pada bulan Februari 2012
sebanyak 33 pasien
2. Kunjungan pasien terbanyak adalah pasien JamkesmasDari data
diatas didapati kunjungan pasien Poli Umum di Puskesmas Pembantu
Sukamaju untuk pasien Jamkesmas sebanyak 131 Kunjungan, Umum 98
Kunjungan dan Askes 86 Kunjungan sehingga total keseluruhan
sebanyak 315 kunjungan.Angka kesakitan yang di dapat dengan cara :=
Jumlah Kunjungan Pasienx 100% Jumlah Penduduk Daerah Kelurahan
Sukamaju= 315= 4,02 % 7833
Angka kesakitan 70TOTAL
1Lingkungan I66-121
2Lingkungan II----1
3 Lingkungan III----1
4Lingkungan IV43-71
5Lingkungan V94-131
6Lingkungan VI92-111
7Lingkungan VII134-171
Jumlah4119-607
Sumber : SP2TP Puskesmas Pembantu Sukamaju, Tahun 2012
4.7.2.2 Usaha Kesehatan Sekolah PengertianUpaya Kesehatan
sekolah (UKS) adalah wadah belajar untuk meningkatkan kemampuan
hidup sehat dan selanjutnya membentuk perilaku hidup sehat anak
usia sekolah yang berada di sekolah umum dan sekolah agama.
TujuanMenciptakan kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan
peserta didik serta memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan yang
harmonis dan optimal dalam rangka pembentukkan manusia seutuhnya.
KegiatanPenyuluhan kesehatan kepada murid mengenai : Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS) Gizi Seimbang Imunisasi Penyakit-penyakit
menular dan penyuluhan tentang Napza Pertolongan Pertama Pada
Kecelakaan (P3K) Mendidik, membina dokter kecil dan dokter
remaja.
4.7.2.3 Kesehatan Gigi dan Mulut. PengertianUpaya kesehatan gigi
dan mulut (UKGM) adalah upaya pokok yang menjadi beban puskesmas
pembantu yang bertujuan untuk mencegah dampak pengobatan serta
dapat diartikan pula kesehatan gigi dasar paripurna yang ditujukan
pada individu, keluarga dan masyarakat berpenghasilan rendah
khususnya kelompok masyarakat awam KegiatanKegiatan-kegiatan Upaya
Kesehatan Gigi dan mulut yang dilaksanakan :1) Pemeriksaan,
pengobatan dan perawatan gigi, penambalan dan pencabutan gigi.2)
Membuat rencanan kerja dan laporan kegiatan NoPenyakit
GigiJanFebMarAprMeiJunJuliAgstSeptOktNovDesJml
1Karies gigi-------------
2Penyakit pulpa dan jaringan periapikal67453445432350
3Penyakit Gusi dan Jaringan Periodental3311-12331-119
4Abses-------------
5Persistensi-------------
6Kelainan dento-facial termasuk maloklusi-------------
7Stomatitis,moniliasis-------------
8Lain-lain-------------
Total910563568752369
Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa masih rendahnya
cakupan kunjungan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan Gigi dan
Mulut. Bila dilihat dari pedoman Departemen Kesehatan dan PDGI yang
menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan Gigi secara rutin minimal
6 bulan sekali.
4.7.2.4 Upaya Laboratorium SederhanaMelakukan pemeriksaan
laboratorium sederhana yaitu :1. Laboratorium Rutina. Darah Rutinb.
Urin Rutin2. Laboratorium Khususa.Urin Khusus: Plano Testb.Sputum
Khusus: BTA TB
Dari data yang kami dapatkan bahwa Puskesmas Pembantu Sukamaju
tidak dapat melakukan pengujian Laboratorium. Apabila diperlukan
pengujian laboratorium maka hasil darah, urin, sputum, dan lain-
lain yang dibutuhkan untuk pengujian akan dikirim ke Puskesmas
Induk Bandar Senembah dan di Puskesmas Induk akan diperiksa dan
memberikan hasilnya kembali ke Puskesmas Pembantu Sukamaju.
Profil Puskesmas Pembantu Kelurahan Sukamaju Kecamatan Binjai
Barat Kota Binjai Sumatera Utara
59KKS Ilmu Kesehatan MasyarakatFakultas Kedokteran Universitas
Malahayati LampungBAB VKESIMPULAN DAN SARAN
5.1.KESIMPULAN1. Pada program Upaya Promosi Kesehatan dapat
dilihat bahwa kegiatan posyandu di Kelurahan Sukamaju dari 8
posyandu hanya 5 posyandu yang aktif. Dengan jumlah kader yang
aktif 25 orang.2. Pada upaya kesehatan lingkungan sumber air bersih
tertinggi yang digunakan masyarakat adalah sumur berjumlah 1.331
rumah tangga. Dan jumlah pengguna jamban, SPAL dan tempat sampah
adalah 1573 buah.3. Pada program Upaya Kesehatan Ibu dan Anak dapat
dilihat bahwa kunjungan K1 ibu hamil masih rendah yaitu berjumlah
39 orang dibandingkan dengan kunjungan K4 yaitu 83 orang.4.
Penggunaan alat kontrasepsi masih banyak yang menggunakan pil KB
sebanyak 32 orang pengguna baru dan 389 orang pengguna lama
sedangkan penggunaan kontrasepsi IUD sangat rendah yaitu sebanyak
11 orang pengguna baru.5. Pada program Pencegahan dan pemberantasan
Penyakit Menular, cakupan imunisasi BGG, DPT, Polio dan Campak
masih di bawah target SPM 97%.6. Untuk distribusi vitamin A pada
bayi dan balita dibulan Februari dan Agustus di Kelurahan Sukamaju
dapat dikatakan sudah hampir mencapai target SPM (93%). 7. Pada
program Upaya Pengobatan penyakit tertinggi di puskesmas Suka Maju
adalah ISPA, sedangkan terendah adalah penyakit telinga. Terlihat
angka kesakitan 4,02%, angka kesakitan
