Upload
others
View
6
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
AZ ÉTKEZÉS, MINT AZ ANYA-GYERMEK
KAPCSOLAT EGYIK LEGFONTOSABB
SZÍNTERE, AZ ÉTKEZÉS SZEREPE A
SZOCIÁLIS KOMPETENCIA ÉLMÉNYÉNEK
KIALAKULÁSA SZEMPONTJÁBÓL.
Gyermekgondozási alapismeretek BA
Készítette:Bekéné Zelencz Katalin
A TÁPLÁLÁS JELENTŐSÉGE
A csecsemő, a kisded és a kisgyermek testi,
lelki,szociális fejlődésének egyik alapfeltétele.
A fejlődést, a (súlygyarapodást, a
hossznövekedést)a megfelelő minőségű és
mennyiségű táplálékkal tudjuk biztosítani.
További szerepe:az értelmi fejlődés
segítése(beszéd, gondolkodás, más pszichikus
funkciók)
Szociális fejlődés segítése
SZOCIÁLIS FEJLŐDÉS-ANYAGYERMEK
KAPCSOLAT- ÉTKEZÉS VONATKOZÁSÁBAN
Olyan gondozási tevékenység, amelyet az életkezdetétől már az anya végez. Születés után-mellre helyezés
Az anya-gyermek kapcsolat kialakításának egyiklegfontosabb mozzanata(mozzanatai)
Fontos, hogy a csecsemő örömmel szopizzon, haéhes. A táplálkozási ösztön, a szopó reflex eztsegítik.
A szoptatási idő alatt az anya és a gyermekeolyan meghitt kapcsolatban van, amelyet máshoznem lehet hasonlítani.
Együtt vannak, egymásra figyelnek, érzikegymás jelenlétét, közelségét, szeretetét.
SZOCIÁLIS FEJLŐDÉS-ANYAGYERMEK
KAPCSOLAT- ÉTKEZÉS VONATKOZÁSÁBAN
Érzi anyja közelségét, biztonságot sugárzó
jelenlétét.
A táplálás alatt az anya figyeli gyermeke
igényeit, szükségleteit, jelzéseit és remélhetőleg
ennek megfelelően reagál.
Az anyatejes táplálásról részletesen egy külön
diasorban olvashatnak
SZOCIÁLIS KOMPETENCIA ÉLMÉNYÉNEK
SZEMPONTJAI
Az anyagyermek kapcsolat meghatározó mozzanata az anyatejes táplálás
A gyermek étkezéshez és az anyához való viszonyát is befolyásolja( velem foglalkozik, rám néz, hozzám beszél, fontos vagyok)
Az anya arca, mosolya amit az újszülött, vagy a csecsemő lát.(érzelmi kommunikáció)(szeret -szerethető vagyok)
A gyermek kötődése az anyához, anyával való kapcsolata befolyásolja majd későbbi kapcsolatait, segíti majd a szocializációját, önmaga megismerését.
Tehát nem mindegy, hogy az anya rutin szerűen szoptat(„könyvből”), vagy a gyermek igényeit figyelembe véve szeretettel,odafigyeléssel végzi ezt a gondozási tevékenységet.
HOZZÁTÁPLÁLÁS, MESTERSÉGES, KEVERT
TÁPLÁLÁS
Hozzátáplálás azt jelenti, hogy az anyatejhez
adunk tápszert vagy női tejet
A mesterséges táplálás azt jelenti, hogy tápszert
kap az újszülött/ csecsemő
Kevert táplálás az anyatejhez kap a csecsemő
más tápanyagot pl: almát
A kép helye:http://www.csongradi-
vedonok.hupont.hu/6/csecsemotaplalas letöltés
ideje:2017.02.25.
A kép helye:http://andreadoktor.hu/csecsemotaplalas
Letöltés ideje:2017.02.25.
AZ ELVÁLASZTÓDÁS
Az elválasztódás a következőképpen
fogalmazható meg: „csecsemő maga határozza
meg hogy nem fogadja el a szopást, mint táplálási
módot(”kinövi”) és a szopást magától (külső
segítség nélkül) abbahagyja. A szopás hirtelen
abbahagyása nem elválasztódás, hanem szopási
sztrájk amin át kell segíteni a csecsemőt”(
Védőnői Szakmai Kollégium)
ELVÁLASZTÁS
Az elválasztás így definiálhatjuk: „a szopás nem
a csecsemő döntése alapján szűnik meg. Az
elválasztás hátterében az anya döntése, valamint
egészségügyi –és szociális változások állhatnak”
(Védőnői Szakmai Kollégium)
A képek helye:http://andreadoktor.hu/csecsemotaplalas
Letöltés ideje:2017.02.25.
CSECSEMŐ TÁPLÁLÁSA 6. HÓNAPOS
KOR UTÁN
Ha még van anyatej, nyugodtan adjuk agyermeknek.
A csecsemő abszolút vízszükséglete 75-300mlnaponta.
A táplálás befolyásolja a vízszükségletet.Mesterséges táplálásnál, a vízszükséglet nő,mivel sóban és fehérjében dús.
A csecsemő vízszükséglete: 150-160ml/kg( láz,hasmenés, hányás esetén ez változik!!!)
ÚJ TÁPANYAGOK BEVEZETÉSÉNEK SZABÁLYAI
(ELVÁLASZTÁS/ELVÁLASZTÓDÁS)
Egyszerre csak egy féle tápanyagot vezessünk be
Két különböző tápanyag között 3-5 nap teljen el(pl: almát vezettünk be, kb 1 hétig almát evett. Akövetkező napokban folytathatjuk, majd 3-5 napmúlva vezethetjük be például a répát.
Figyeljük a gyermek reakcióit pl: kiütések,hasfájás, széklet elváltozásai
Fokozatosan vezessük be az új tápanyagot,adjunk időt a gyermeknek, hogy megtudjon vele„barátkozni” pl. először az alma levét adjukelőször 1 kanállal, majd 2-vel, 3-mal ha már egyalma levét megitta, akkor a reszelt alma jöhet,ha nincs panasza a babának.
ÚJ TÁPANYAGOK BEVEZETÉSÉNEK SZABÁLYAI
(ELVÁLASZTÁS/ELVÁLASZTÓDÁS)
Gyümölcsökkel kezdjük lé,illetve pép formájában
Alma, őszibarack, meggy leve ajánlott elsőként(5-6 hónapos korban)
A gyümölcsök bevezetése után 2-4 hétteljöhetnek a zöldségek burgonyával kezdhetjük,amit anyatejjel vagy tápszerrel ízesíthetünk
Ezután sárgarépa, cukkini, paradicsom, sütőtök,brokkoli, tök, sóska, cékla, stb
Először a délelőtti étkezést váltsuk ki, majd adélutánit végül utolsónak az esti vagy a reggeliszoptatást hagyjuk el.
A gyermek igényeit és szükségleteit vegyükfigyelembe
AZ ÉTKEZÉSSEL KAPCSOLATOS ALAPELVEK
CSECSEMŐ ÉS KISGYERMEK ESETÉBEN
Az etetések időpontjait és számát ne változtassuk
(azért vannak kivételek, a lényeg a gyermek igényeinek
felismerése)
Friss legyen az étel, kellemes ízű és hőmérsékletű
Vegyük figyelembe a fogai számát, a fogzást
életkori igényeit, szükségleteit is
Betegségét, allergiáját, lázas állapotát stb.
A gyermek korának, súlyának, igényeinek megfelelően
etessük
Tartsuk be e higiénés szabályokat(az étel elkészítése és az
etetés során is)
Hagyjunk elég időt az étkezésre, de ne húzzuk el , például
egy óra szoptatás az sok)
AZ ÉTKEZÉSSEL KAPCSOLATOS ALAPELVEK
CSECSEMŐ ÉS KISGYERMEK ESETÉBEN
Kényelmes testhelyzetben etessünk, úgy hogy a gyermeknek és nekünk is jó legyen
Ne tegyünk sok ételt a szájába
Figyeljük a reakcióit
beszéljünk hozzá, pl: mit kap enni
Evés közben ne tereljük el a figyelmét
Ne erőltessük, annyit adjunk enni neki, amit szívesen elfogyaszt
Ne hasonlítgassuk az étkezését a testvéréhez, a másik gyermekhez
Alakítsuk ki a helyesés egészséges táplálkozási szokásokat
MIKOR ? MIT ? NE… 6 hónapos kor alatt ne
adjunk
Sót
Fűszereket
lisztet
Méz,
Mogyoró, dió
Tökmagot, mandulát
Napraforgó magot
Apró magvas
gyümölcsök
Tej
Tojás
MIKOR ? MIT ? NE… 1 éves kor alatt ne
adjuk a következő
táplálékokat
Apró magvas
gyümölcsök(egyes
tankönyvek 2 éves
kort ajánlanak)
Tej
Tojás fehérje
2éves kor alatt ne
adjuk
Méz,
Mogyoró, dió
Apró magvas
gyümölcsök
ÁTÁLLÁS CSECSEMŐÉTRENDRŐL KISDED
ÉTRENDRE
Az étkezések rendje a csecsemőkor végén általában megváltozik.
Alapvető követelmény (itt is) hogy a tápanyagszükségletet biztosítsuk.
A jól evő gyermekeknél egyes étkezések közötti időszak megnő, így 4-szeri étkezésre át lehet térni, majd látjuk, hogy éhes –e a gyermek, vagy nem.
Segítsük, biztassuk az önálló étkezésre
Fontos tápanyagok a túró, sajt, joghurt, hús
Húst hetente 3-4 alkalommal kapjon a gyermek, e mellett még tojást vagy egyéb állati fehérjét még kell adni
Tehéntej alapú tápszer 4-6dl adható(ha nincs tehéntej allergia) ez fedezi az ásványi anyag szükségletet
ÁTÁLLÁS CSECSEMŐÉTRENDRŐL KISDED
ÉTRENDRE
Főzelékek a rosttartalmuk miatt és a vitamin és
a fehérje tartalom miatt is fontos
Lisztes árúk is belekerülnek a gyermek
étrendjébe kenyér és péksütemény fogyasztás
naponta 100-150 gr legyen nagyobb
gyermekeknél 200-250 gr.
Folyadék szükséglet : minden étkezéshez kapjon
folyadékot. Lehetőleg vizet kapjon a gyermek
A főétkezés általában egytál étel (1-3 éves
gyermekeknél) pl főzelék és hús, nem tudnak 3-
om fogásos ebédet elfogyasztani.
1-3 ÉVES GYERMEK TÁPLÁLKOZÁSA
Legyen változatos
A fogaknak és az életkornak megfelelő mennyiségű, minőségű
A só és fűszerek túlzott használatát kerüljük
Ne szoktassuk az édes ízekhez a gyermeket.
fokozatosan vezessük be a tejtermékeket.(1 éves kor után)
Fokozatosan vezessük be az új ízeket 1 éves kor után.
Szénsavas italokat és fekete teát ne adjunk a gyermeknek.
A zöldségek és gyümölcsök fogyasztását szorgalmazzuk, naponta több alkalommal is.
1-3 ÉVES GYERMEK TÁPLÁLKOZÁSA
Naponta egyszer adjuk főzeléket.
A napi élelmiszer tömegének 1/4-ét, 1/3-át a
főzelék tegye ki.
Elegendő mennyiségű folyadékot adjunk a
gyermeknek.
Naponta legalább 4 alkalommal adjunk a gyermeknek ételt.
Reggelire keveset esznek a gyermekek, inkább folyadékot fogyasztanak.( ha korán kelnek)
Tízóraira adhatunk bőségesebb mennyiséget.
Étkezési szokások kialakítására itt még lehetőség van, egészségi szokások szerepe: kézmosás, egészséges étkezés, ételek
1-3 ÉVES GYERMEK
TÁPLÁLKOZÁSA
Gusztusos tálalást válasszunk.
Változatosságra törekedjünk.
Ugyanazt az ételt 1 héten beül ne adjunk,hasonlót pedig 3 napon belül ne adjunk.
Az adagok kiosztásánál kisebb adagokatkészítsünk, mivel a nagy mennyiséget úgysemeszi meg, illetve a nagy mennyiség gátlólaghathat, el sem kezdi az étkezést a gyermek.
Aki kér még, annak adhatunk.
A szezonalitás elvét kövessük.
Nagy melegben bőségesen adjuk inni a gyermek
1-3 ÉVES GYERMEK TÁPLÁLKOZÁSA
Ha később kelnek (8 körül, akkor a reggeli a bőségesebb)
Az ebédet kb 1 óra körül , uzsonna lehet bőséges, az utolsó étkezést úgy időzítsük, hogy a lefekvésig a gyermeknek legyen , 1 -1 ½ órája.
A kisgyermekek gyomrának a befogadó képessége nem nagy, ezért arra kell törekedni, hogy értékes ételeket egyen.
.
1-3 ÉVES GYERMEK TÁPLÁLKOZÁSA
Éppen ezért a főzelékféléket, második fogásokatrészesítsük előnyben, a kevésbé tápláló leveseketne alkalmazzuk. Mivel az első fogás a gyermekéhségét már csillapítja, ezért a második fogásnálmár általában befejezi az evést.
Ha levest adunk mégis, akkor olyat válasszunkamelyben bőséges a zöldség, tartalmaz húst.
Másodiknak a gyermek ehet péksüteményt
ÓVODÁSOK TÁPLÁLKOZÁSA
Törekedjünk a változatosságra!
Igyekezzünk az apróság minél többféle
érzékszervét (látás, szaglás, tapintás, hallás) is
bevonni a megismerés folyamatába.
Itt már a leves is helyet kap az ebéd során
Nagy a mozgás igényük, fejlődnek, ezért
biztosítani kell a megfelelő mennyiségű fehérje,
vitamin, zsír és szénhidrát bevitelét.
Étkezési szokások kialakítására itt még
lehetőség van, egészségi szokások szerepe:
kézmosás, egészséges étkezés, ételek stb
ÖNÁLLÓ ÉTKEZÉSI SZOKÁSOK KIALAKÍTÁSA
Étkezések ideje Korán kelő Későn kelő
1. étkezés 6.00.-7.00. 8-8.30.(9.30-10.00).
2. étkezés 10.30-10.00 11.30.-12.00
3.étkezés 13.00-13.30. 16.00-16.30
4.étkezés 17.30.18.00 19.00-19.30.
Dr. Majoros Mária, Lajtai Zsoltné, Kollár Mónika, Dr. Dravai
Sarolta: Az egészséges csecsemő és kisgyermek fejlődése,
gondozása c. könyvből származik a táblázat: 197.oldal.
ÖNÁLLÓ ÉTKEZÉSRE NEVELÉS
Feltételei:
Nyugodt környezet
Kellemes légkör
Meg kell ismertetni vele a különböző ízű, színű
sűrűségű ételeket
Majd ezeket meg is kell szeretttni vele
Meg kell tanítani rágni, valamint azt, hogy
melyik ételt hogyan, mivel esszük meg
pohár, kanál használatának megtanítása, adott
kultúra étkezési szokásait
ÖNÁLLÓ ÉTKEZÉSRE NEVELÉS
SZEMPONTJAI
Egyéni szükségletek figyelembe vétele
életkor
Táplálékallergia, érzékenységek(liszt -
érzékenység stb)
egyéni érzékenység(, pl: paprikától mindig fáj a
hasa )figyelembe vétele
betegség (cukorbetegség)
család kérése
ÖNÁLLÓ ÉTKEZÉSRE NEVELÉS
SIKERESSÉGE FÜGG
Az eddigiektől
A gondozó milyen nevelési elveket vesz
figyelembe az új ételek bevezetésének
időszakában
ha beteg a gyermek új ételeket ne
vezessünk be
Fokozatosság
türelem
szeretet
12-22.diákban leírtak
RÁGÁSRA NEVELÉS
Első táplálék, amit rágni lehet a kenyér
felügyelet mellett 7-8 hónapos gyermek rághat kenyeret , ha hasra tud fordulni
9-10 hónaposan omlósabb gyümölcsöt pl őszibarack puhább körtét kaphat
Rágásra nevelésről akkor beszélünk, ha a gyermeknek vannak rágó fogai, vagyis fel tudja az ételt aprítani.
Helyesen úgy tudjuk a rágást tanítani, ha finomra tört ételben vannak nagyobb darabok, amiket meg kell rágni A felügyelet itt is szükséges!
ha visszautasítja, pár napig szüneteltetjük ezt a „kísérletet” majd újra kezdhetjük.
a hús megrágásához zárt fogsorra van szükség, ezt figyelembe kell venni!
naponta legyen olyan étel, amit meg kell rágnia!
AZ EVŐESZKÖZÖK HASZNÁLATÁNAK
MEGTANÍTÁSA POHÁR
Pohárból történő táplálás-folyadékot adhatunk a gyermeknek
Már újszülött kortól taníthatjuk pohárból inni
a poharat az újszülött szájához érintjük, akkor a szopó reflex kiváltható és kinyitja a száját és kiszürcsöli a folyadékot, amint nem szürcsöl el, elkell venni a poharat
Kezdetben kb két kortynyit öntünk a pohárba, majd emeljük a mennyiséget
Ösztönösen a csecsemő ráteszi a kezét a pohárra, 4-5 hónaposan kis segítséggel már képes a poharat fogni., pár hónap múlva már képes a poharat dönteni, majd felvenni, letenni
AZ EVŐESZKÖZÖK HASZNÁLATÁNAK
MEGTANÍTÁSA KANÁL
Kanállal pépes és darabos ételt adhatunk a gyermeknek.
Először a kanállal ismertetjük meg az első alkalommal a csecsemő a kanál érintésére nyitja ki a száját és szopja le róla a rajta lévő táplálékot.
Vannak csecsemők, akik újszülött kortól ismerkednek a kanállal a teáztatás kapcsán, így ők már a pépes ételek, vagy a gyümölcsök bevezetésénél már ismerik az evőeszközt.
A pépes ételt nem lehet leszürcsölni a kanálról. A gondozónak rá kell vezetnie a csecsemőt, hogy a kanál láttára nyissa ki a száját . Ezt úgy tudjuk elérni, ha minden alkalommal megnevezzük az ételt, elmondjuk, hogy nyissa ki a száját, megmutatjuk az evőeszközt, közben a pépet tartalmazó kanalat, alsó ajkát finoman lenyomva becsúsztatjuk a szájába, majd nem várjuk meg, míg leszürcsöli az ételt, hanem felső ajkához érintve a kanalat kihúzzuk a szájából
AZ EVŐESZKÖZÖK HASZNÁLATÁNAK
MEGTANÍTÁSA KANÁL
Van olyan csecsemő, aki ezt a technikát könnyen megtanulja, van akinél türelemre van szükség
ha a csecsemő kezét ölben etetés során nem fogják le, bizonyos idő után képessé válik arra, hogy a gondozója kezét, majd a kanalat megfogja
Ekkor jött el az idő, hogy kapjon egy kanalat, hogy ha van kedve ő is próbálkozhasson az evéssel, a kanál használatával
ez a „két kanalas módszer „ jól működik az önálló étkezére való nevelésben
kezdetben még nem minden tökéletes és az étel nem mindig a gyermek szájában „ landol”.. De hát ez is hozzá tartozik a fejlődéshez és a minden napi örömökhöz
AZ EVŐESZKÖZÖK HASZNÁLATÁNAK
MEGTANÍTÁSA
9-12 hónapos csecsemő képes önállóan inni
1,5 -2 éves korában tud már enni sűrű ételt, 3-4
tagú csoportban
2,5-3 éves korra képessé válnak a arra, hogy a
terítésben segédkezzenek, önállóan, tisztán
egyenek
Bölcsődében az etetési sorrend kialakítása:
Kisebb vagy érzékenyebb gyermek kerüljön a sor
elejére
beszoktatás idejében lévő gyermek kerüljön a sor
elejére
AZ ADOTT KULTÚRA HELYES ÉTKEZÉSI
SZOKÁSAINAK ELSAJÁTÍTÁSA
Kézmosás (csecsemőkortól kezdve akár)
evés közben ne ugráljon, ne álljon fel, ne szaladgáljon
, erre kezdettől fogva nevelni kell a gyermeket
Az étel nem játék, nem ehet bilin, ne játszon az étellel
Mutassuk meg hogyan kell helyesen fogni a kanalat
Ne engedjük, hogy a saját, vagy a társai tányérjába/
poharába belenyúljon/ belegyen/ igyon
Ha már nagyobbak, például a saját kenyerüket
kivehetik a kosárból.
tanítsuk meg a szalvéta használatát
a kérem - köszönöm szavakat
FELHASZNÁLT /AJÁNLOTT IRODALOM
Dr. Majoros Mária, Lajtai Zsoltné, Kollár
Mónika, Dr. Dravai Sarolta: Az egészséges
csecsemő és kisgyermek fejlődése, gondozása c.
könyv, Líceum Kiadó, Eger, 2012.
Védőnői Szakmai Kollégium: Az Egészségügyi
Minisztérium szakmai protokollja
Vízvári L: Gondozástan, Műszaki Kiadó,
Budapest, 2008
Szél É.:A csecsemő és gyermek fejlődése,
Budapest, Medicina Kiadó, 1993