Az Amerikai Fogászati Lézer Akadémia, valamint az FDA által 2012-ben elfogadott indikációs lehetőségek a szájüregi lágyrészek lézeres kezelésében

8 Lézer A FogáSzATbAN

Ezeket a jelenleg korszerű felfogás sze-rint az „Evidenciákon alapuló fogászati lé-zeralkalmazás” kategóriájába sorolhatjuk

(http://www.laserdentistry.org/uploads/files/conference/2012/).

Az elkészített szakmai szabályokat tartalmazó kö-tetben, amelyet a The� Institute� for�Advanced�Dental�Technologies�2012. márciusban jelentetett meg, az el-ső fejezetben található az értékelésre kerülő fogászati lézerberendezéseken végzett ellenőrzési, értékelési lista. Ezen lista alapján vizsgálták be azokat a beren-dezéseket, amelyeket amerikai hatósági bevizsgálásra a világ összes részéről beküldtek. Ezek a szempontok nemcsak a hivatalos hatósági engedélyezés szem-pontjából fontosak, de mindazok számára is, akik fogá-szati lézerberendezést szeretnének használni, illetve vásárolni. Tételesen bemutatják azokat a szemponto-kat, amelyek alapján a vizsgált berendezés használha-

tóságát, megfelelőségét meg lehet állapítani. Ebben a következő fontosabb szempontok szerepelnek:

A) A klinikai igények, elvárások megfogalmazása (tapasztalatok, preferenciák)

B) A berendezés klinikai alkalmazása (engedélyek, alkalmazási területek, gyorsaság, pontosság, kontrollálhatóság)

C) A berendezés külső megjelenése (szájüregi alkal-mazhatóság, zaj)

D) Korlátok (elektromos ellátási igény, hűtési rend-szer, interferencia más berendezésekkel)

E) Biztonság (beépített eszközök, mérési kontroll le-hetősége, gyorsleállítás, stabilitás)

F) Sterilizálás, fertőtlenítés (berendezés, fényvezető rendszer)

G) Berendezésspecifikus segítség kérése H) Berendezésspecifikus szakmai kiképzés, tréning

(megfelelőség, elérhetőség, gyakoriság, költség)I) Dokumentáció (szervezettség, illusztrációk, köny-

nyű alkalmazhatóság, kézikönyv, klinikai alkalma-zási kézikönyv, hibaelhárítási teendők)

J) Ergonómia (könnyű kezelhetőség, kontrollpanel, látható display, lábpedállal kapcsolás)

Dr. Gáspár Lajos, dr. Barabássy Katalin, dr. Sameer Thukral, Tarnai Bernadett, Holló Zsuzsanna

Az Amerikai Fogászati Lézer Akadémia, valamint az FDA által 2012-ben elfogadott indikációs lehetőségek a szájüregi lágyrészek lézeres kezelésébenAz Amerikai Egyesült Államokban mûködô Academy of Laser Dentistry 2012. már-cius 28-án, az Arizona állambeli Scottsdale-ben tartotta 19. éves konferenciáját (http://www.laserdentistry.org). Az akadémia oktatási igazgatója, John G. Sulewski elôterjesztése alapján a fogászati lézerekkel kapcsolatban elfogadták azokat a leg-újabb irányelveket (A Practical Orientation for Attendees), amelyeket a szakma szabályainak kell tekinteni.

1.�ábra:Az�Academy�of�Laser�

Dentistry�szakmai�irány-elveit�az�egész�világon�

evidenciaként�fogadják�el.

2.�a–b�ábra:Penlaser�2�W-os�dióda�sebészi�lézer�készülék. 2. a ábra 2. b ábra

Lezer a fogaszatban 2012.indd 8 5/29/12 11:49 AM

9I. évfolyam, 2012

K) Hordozhatóság (méret, súly, szállíthatóság, táro-lás, kiegészítők)

L) Kontrollálhatóság (teljesítmény, pulzusfrekvencia, pulzusidőtartam, expozíciós idő)

M) Jellemzők (fogászati alkalmazhatóság, kimenő teljesítmény, pilotfény, elérhetőség, alkalmaz-hatóság, biztonsági szemüveg, típus, kontrollál-hatóság, sugárvezetési rendszer, jelzések, flexi-bilitás, hatékonyság, könnyű beállíthatóság, opti-kai szálak, kézidarab, mikromanipulátor, egyszer használatos végek, szálvágók, lézer biztonsági táblák)

O) A fényvezető rendszer összetevői (távolság, sterilizálhatóság, könnyű kezelhetőség, egyszer használatosság, költségek)

P) A konstrukció minőségi jellemzői (szaggatott su-gár, a sugár minősége, kalibráció)

Q) Megbízhatóság R) Szerviz (gyári, helyszíni, csomagolás, újrahasznál-

hatóság, költség)S) A berendezés költségei (vételár, fenntartási költ-

ségek, cserealkatrészek)T) Rendelkezésre állás, bemelegedés bekapcsolás

utánU) Garancia (időtartam, milyen részekre, szállítás,

labormérések)V) Működési dokumentáció (bekapcsolások száma,

működés követése, biztonság, szerviz, működési idő, javítások, alkatrészek, garancia, alkalmazói elégedettség)

A dióda fogászati lézerek FDA által elfogadott indikációinak csoportjai

• Szájüregi lágyrészek sebészete (abláció, incízió, ki-metszés, koaguláció)

• Aftás fekélyek kezelése• Gingivális szulkusz kezelése• Pulpotómia és gyökércsatorna kezelése• Pulpectomia és gyökércsatorna kezelése• Fogfehérítés• Fogszuvasodás diagnosztikája• Vérátáramlás mérése• Herpeszes lézió kezelése• Fogextrakciós üreg koagulációja• Baktériumszám-csökkentés (dekontamináció) és

gyulladásellenes kezelés• Szubgingivális fogkövek érzékelése, mérése

• Fogínytasakból baktériumok és hámbélés eltávo-lítása

Az� Institute� for� Advanced� Dental� Technologies� és�az� FDA� által� fogászati,� intraorális� alkalmazásra� el-fogadott� berendezések,� illetve� gyártó� cégek listá-ján (amely az 1990. májustól 2012. március 30-ig kiadott megfelelőségi tanúsítványokat tartalmazza) az Egyesült Államokban engedéllyel rendelkező fo-gászati lézerberendezések szerepelnek. Az ebben felsorolt készülékek, gyártó cégek megfelelnek az amerikai hatóságok által támasztott követelmények-nek. (A mellékelt lista csak a fogászati diódalézereket tartalmazza, más típusokat itt nem szerepeltetünk.)

Diódalézerek• Premier Laser Systems – Aurora Surgical Diode

Laser, Aurora HL Diode Laser System• American Dental Technologies – PulseMaster 1000

ST DioLase ST• CeramOptec – Cerelas Diode Model D15, Cerelas

Diode Model D10• Dentek-Lasersystems – Dentek LD-15 Dental Laser• BioLase Technology – Twilight Dental Diode Laser• OpusDent – Opus 10• CAO Group – DenLaser, DenLaser 800 Plus, Pilot

Diode Laser• Zap Lasers – SoftLase, SoftLase G2, Styla MicroLaser,

StylaOrtho, SoftLase Pro/OrthoLase/HygieneLase• Continuum Electro-Optics – DioDent Dental Laser

System• American Dental Technologies – DioLase 980 D• BioLase Technology – LaserSmile, EZLase, ezlase 10

W, iLase• MSq(M2) – Dio-Dent 10• Biolitec – Ceralas D810, Ceralas D980, Ceralas

D100, Ceralas D150, Ceralas D15, Ceralas D25, Ceralas E 980 (E15/980, E30/980), 50W Ceralas D 1950, 180W Ceralas D 980 (D180), Ceralas Multiwavelength 980/1470 nm Diode Laser System, Ceralas D50, Ceralas D120, Ceralas D180, Evolve HPD 980

• HOYA ConBio – LVI Lase, DioDent II• PhotoMedex – LaserPro 810, 940, 980• Ivoclar Vivadent – Odyssey 2.4G• Diomed – Delta 15, Delta 30• Sirona Dental Systems – SIROLaser, SIROLaser

Advance

3.�ábra:A�ceruzalézerhez�tartozó�akkumulátorok�töltése�pár�percet�vesz�igénybe.

4.�ábra:A�ceruzalézerhez�200�mikron�és�400�mikron�vastag�lézerszálakat�lehet�alkalmazni.

3. ábra 4. ábra



• Vision Lasertechnik – MDL-10/15• Asclepion Laser Technologies – QuadroStar 980• ProSurg – LaserTx• Xintec – Vectra• INTERmedic Arfran – INTERmedic, INTERmedic

Diode Laser 980 nm System• Spectrum International – Prometey• B&W Tek – BWF-5• Lasering – Velure S9/7D, Velure S9/15D• Elexxion – Claros Dental Laser System, Claros Nano• Hoya ConBio – DioDent Micro 810, DioDent Micro

980• Ivoclar Vivadent – Odyssey Navigator• Quanta System – Diode Medical Laser Family (808,

940, 980 nm), Polysurge Diode Laser Family (808, 940, 980, 1064)

• KaVo America – GENTLEray 980• A.R.C. Laser – Fox Q-810, Q-980, Q-1064• Valam – Fox 940• Light Instruments – LiteDuo• OroScience – Curative 980• Fotona – XD Diode Laser• AMD Lasers – Picasso, Picasso Lite, Picasso Perio• Lambda Scientifica – Doctor Smile A-810, B-980

• QuickLase – QuickLase DUAL+, 810, 980 Dental Lasers

• Light Instruments – D-STORM• LiteCure – BWF-5 Medical Laser Series (810, 930,

980, 1080, 1320 nm)• Eufoton – Lasemar 800, 1000, 1500• Focus Medical – NaturaLase 980• China Daheng Group – DenLase-810/7,

DenLase980/7, PenLase• Dental Photonics – stLase• Lambda – Doctor Diode (810, 940, 980, 1064 nm)• Discus Dental – SL3• Den-Mat Holdings – Sapphire ST, Sapphire Plus STM• MedArt, Medart 720• Frequency-Doubled Nd:YAG• Fisma – Corium 200, Corium 400• Lumenis – Novus Spectra• Cynosure – SmartLite D• Diode-Pumped 2.01-micron• AllMed Systems – RevoLix, RevoLix Jr.

PenLase (China Daheng group’s PenLase laser) ceruzadiódalézer-berendezés és alkalmazási lehetôségei a sztomatológiai gyakorlatban

A fogászati lézeralkalmazás első évtizedeiben használt, hűtőszekrény méretű készülékeket egyre kisebb, tökéletesebb eszközök váltották fel. A fél-vezetők (diódák) megjelenése forradalmasította a technikai megoldásokat. A tudományos, technikai fejlődés olyan miniatűr eszközöket ad az orvosok kezébe, amelyek ma már tényleg töltőtoll vagy ce-ruza méretűek, és valóban alkalmasak egyes sebé-szeti jellegű beavatkozások elvégzésére.

Ezek között a kisméretű készülékek között 2012 év elején került forgalomba a kínai gyártmányú PenLase berendezés is, amely rendelkezik az ame-

5.�a–c�ábra:�Az�alsó�ajakfék�átmetszéséhez�2�W�teljesítmény�elegendő

6.�a–c�ábra:A�gingivectomia�vérzés�

nélkül�végezhető�lézerrel.

5. a ábra

6. a ábra

6. c ábra

6. b ábra

5. b ábra 5. c ábra


11I. évfolyam, 2012

rikai hatóságok (FDA) megfelelőségi engedélyével, valamint az európai szabványoknak (CE minősítés) is megfelel.

A készülék a fogászati lézeralkalmazás egyik kedve-ző hullámhosszán, 810 nm-en működik, névleges tel-jesítménye 2 watt. A lézerdióda gallium, alumínium, arzenid összetételű, mind folyamatos, mind impulzus üzemmódban működik. A láthatatlan lézersugarat rendkívül kis pontban képes fókuszálni, a célzást piros színű pilotfény (650 nm-es piros lézer) teszi lehetővé. A készülék levegőhűtéssel működik. Nem szükséges lábpedál használata, a készülék mindösszesen egy töltőtoll méretű egységből áll, amelyen helyet kapott a lézert indító és leállító gomb, az üzemmódválasztó gomb, valamint egy miniatűr display, amely visszajelzi a fontosabb információkat.

A berendezés biztonsági leállítását részben az indítógomb ismételt megnyomása adhatja, részben egy egyszerű, gyors mozdulattal az akkumulátorrész elcsavarása.

Az alkalmazási előírás szerinti fontosabb indikáci-ók a következők:tályogok megnyitása, gyökércsatorna sterilizálása, afták, herpesz kezelése, koronahosszabbítás, lenyo-matvétel előtt a szulkusz konturálása, parodontális tasak kezelése, frenulectomia, gingivectomia, vér-zéscsillapítás, implantátum feltárása, leukoplákia kezelése, vesztibulumplasztika.

Alkalmazásának ellenjavallatai az általános lé-zeralkalmazási ellenjavallatokkal megegyeznek: fényérzékeny betegek, kivizsgálatlan ismeretlen betegek, allergiás betegek esetén az érzéstelení-tők kiválasztása, súlyos állapotban levő szívbete-gek, immunhiányos állapot, véralvadási rendelle-nességben szenvedők esetében gondos előkészí-tés szükséges.

Terhesek és pacemakert viselők esetén szintén nem ajánlott az alkalmazása. Malignus tumorok, praecancerosisok esetén az adekvát onkológiai eljá-rások tiszteletben tartása mellett szabad alkalmazni.

A készülék az orvosi lézerek 4. osztályába sorolt, vagyis a nagy teljesítményű (sebészi) lézer kategó-ria. Ennek megfelelően kell betartani a biztonsági előírásokat. A hullámhossznak megfelelő lézer-szemüveg viselése kötelező orvos, asszisztens, be-teg számára egyaránt.

A berendezés bekapcsolásához a startgombot 2 másodpercig kell nyomni, majd a megfelelő üzem-mód kiválasztása után a készülék használatra kész. A gyártó cég 2 vagy 4 darab akkumulátorral szállít-ja, ezek hosszú élettartamú, hálózatról újratölthető lítiumtartalmú eszközök.

Maga a készülék 19,5 cm hosszúságú, 1,8 cm átmérőjű, toll méretű. A súlya elemmel együtt 20 dkg. A teljesítmény 0,5 W és 2 W között állítható. A berendezéshez 200 mikron vagy 400 mikron vas-tagságú, cserélhető végdarab csatlakoztatható.

Az akkumulátorok tulajdonságai: 3,2 volt, 600 mAh. Mindegyik többperces folyamatos üzemidőt biztosít, miközben a másik akkumulátor töltés alatt van. Szükség esetén az akkumulátor egy mozdulat-tal cserélhető.

Fogászati kissebészeti beavatkozások (minor dental surgery)

A kissebészeti lágyrész-beavatkozások csoportjába tartozó műveleteket a fogorvosok megfelelő elmé-leti és gyakorlati felkészülés után könnyűszerrel, rendkívül széles alkalmazási körben tudják végezni. Az igazán a napi rutin keretébe tartozó fogászati el-járásokat úgynevezett „lézerrel asszisztált módon” kivitelezve, számos területen sztomatológiai mun-kájuk gyorsabb, biztosabb, mind esztétikailag, mind funkcionálisan eredményesebb lesz. Ezek között a tevékenységek között a kissebészeti eljárások az átlagos fogorvosi rendelőben jelentkező szinte min-den második beteg esetében célszerűen elvégezhe-tők, mert a lézer segíti az egyébként hagyományos módon elvégzett munkafolyamat egyes lépéseit.

A�napi�rutinban�a�leggyakrabban�alkalmazható��kissebészeti�beavatkozásokGingivectomia esetén a lézerceruzával a nemkívána-tos ínyrészeket koaguláció segítségével vértelenné tesszük, majd a „megfőzött” szöveteket pontosan és kíméletesen eltávolítjuk, „kaparó” mozdulattal. Az íny kontúrjai a szükségletnek megfelelően alakíthatók. A vérzés elkerülhető a folyamatos koagulációs hatással. Az átfőzött részek lekaparása után a következő sáv jól áttekinthető, a szem kontrollja mellett kezelhető. A művelet könnyen elvégezhető a jól hozzáférhető

7.�a–b�ábra:Az�ínyszél�excíziója�után�a�fog�restaurációja�száraz�körülmények�között�elvé-gezhető.

7. a ábra 7. b ábra



vesztibuláris oldalon, de egyszerű a kezelés a palati-nális vagy lingvális felszíneken is.

Hasonló a kivitelezési technika a koronahosszab-bítás esetén, amikor a páciens esztétikailag ked-vezőtlen rövid fogakkal, elsősorban frontfogakkal rendelkezik, és a lágyrészek konturálásával a klinikai korona hossza növelhető, ami kedvező esztétikai összhatással járhat.

Az implantátumok feltárása az implantátumot fe-dő lágyrészek átkoagulálásával, majd a megfőzött szövetek letörlésével, lekaparásával vérzés nélkül kivitelezhető. A megfelelő lágyrészek eltávolítását követően a zárócsavart kicsavarjuk, majd az íny-formázó behelyezhető. Esetenként, amennyiben pontos kontúrokat tudunk kialakítani, kis kompro-misszummal lenyomat vételére is van azonnal le-hetőség.

A kissebészeti beavatkozások között előforduló át-metszések érintik a felső és alsó ajakfrenulumokat, a nyelvfrenulumot, valamint a különböző helyeken előforduló nyálkahártyahúrokat. Ezeket sokszor ele-gendő spray vagy kenőcs érzéstelenítővel ellátni, majd a szöveteket folyamatos húzás mellett a lé-zerrel átvágjuk. A kialakult sebfelület nem vérzik, koagulált fehérjeréteg fedi, ami biztosítja a zavarta-lan sebgyógyulást.

A fogászati kezelések során keletkező kisebb vér-zések koagulálására alkalmas a diódalézer. Így akár a fogeltávolítást követően keletkező kisebb vérzés (például ínyszél vérzése) csillapításában is hathatós segítséget nyújt.

További lágyrészelváltozások, amelyek esetén előnyös a diódalézer alkalmazása: papilloma, mu-cokele, fibroma, frenulectomia, haemangioma, teleangiectosia, granuloma fissuratum, vesztibulum-plasztika, ranula, lipoma, verruca, pyogen granulo-ma, epulis, leukoplakia, cheilitis, terhességi epulis, lipoma, naevus intradermalis, operulectomia, gingi-va-hiperplázia.

Diódalézer alkalmazása a kariológiában

A kavitás alakítása, majd a restauráció elkészíté-se esetén gyakran találkozhatunk olyan lágyrész-képletekkel, amelyek a fogorvosi munkát akadá-lyozzák, lassítják, esetenként szinte lehetetlenné

teszik, és újabb ülésben kényszerülünk a munka folytatására. Ezek között elsősorban a szuvas üregbe vagy a kavitásba, az interdentális területre benövő íny jelent problémát.

Az ínyszélhez érő forgóeszközök vérzést okoz-nak, ami megnehezíti vagy ellehetetleníti a tömés elkészítését a kavitás nehézkes kiszáríthatósága, a matricák felhelyezésekor keletkező újabb vérzések miatt. Különösen az V. osztályú és az ínyszélt érintő MOD kavitások esetén segíthet a lézersugár. Ugyan-csak kedvező a gyermekfogászati kezelések során.

A lézer segítségével a felesleges ínyszél megkoagulálható, kivágható, rövidíthető. A vérzést meg tudjuk szüntetni, a kavitás kialakításához, a tö-més elkészítéséhez száraz felszínt biztosíthatunk a lézerrel asszisztált kariológiai eljárással.

Koronahosszabbítás lézerrel

Az esztétikai fogászat térhódításának köszönhetően egyre nagyobb figyelmet fordítanak a fehér és a vö-rös esztétikára. A szép, ideális formájú fogkoronák inkább hosszúkásak. Akiknek a természetes fogkoro-nái inkább kerekdedek, csak kis segítséggel juthat-nak hozzá ilyen esztétikai eredményhez. A lézerrel az íny kontúrjai finoman alakíthatók, a természetes fogkoronát a kívánatosnál nagyobb mértékben ta-karó ínyszél formája alakítható, az íny redukálható, szép, ívelt vonalak alakíthatók ki, így a természetes fogkorona optikailag meghosszabbítható. Általában a négy felső metsző a leginkább látványos, és ezen koronák optikai meghosszabbítása lézerrel igen ked-vező esztétikai összbenyomást eredményezhet.

Diódalézer az orthodontiában

Az utóbbi évek egyik kedvelt lézeralkalmazási terü-lete a fogászatban az orthodontia. A retineált fogak feltárása, a szabályozást akadályozó ínyhiperpláziák eltávolítása, a frenulumok átmetszése könnyen és gyorsan elvégezhető. Ezen kis lágyrész-beavatkozá-sok olyan gyakran kerülnek a fogszabályozó orvosok látóterébe, hogy egyes cégek kifejezetten fogsza-bályozási munkákhoz készítenek, illetve programoz-nak lézerberendezéseket. A piacon kapható például ortholase néven is dióda fogászati készülék.

8.�a–b�ábra:Az�implantátumot�fedő�lágyrészek�eltávolítása�

diódalézerrel.




A fogszabályozó kezelést gyakran szükséges ki-egészíteni a lágyrészek, az íny korrekciójával, s eb-ben a lézerek nagy segítséget nyújtanak.

Diódalézerek implantológiai alkalmazása

A diódalézerek az implantológusok mindennapi fontos kiegészítő eszközeivé váltak. Az előkészítő fázisban jól alkalmazhatók a szájüreg egyes pato-lógiás vagy zavaró képleteinek eltávolítására, így a fibromák, ínyhiperpláziák, kóros frenulumok kezelé-se, vesztibulumplasztika során. A beültetést köve-tő időszakban az implantátumok vérmentes, gyors feltárása, majd a lágyrészek konturálása, alakítása során könnyen és jól használhatók. A fogpótlás elkészítéséhez a lenyomatvételt segítik a pontos lágyrészhatárok kiigazításával.

A fogpótlások viselése közben keletkezett ínyhiperpláziák, kóros növedékek, epulis sebészi megoldását jelentősen megkönnyítik.

Sebészi diódalézer low pover alkalmazása (szoftlézertartomány)

Kedvező helyzetbe kerül az a fogorvos, aki tuda-tosan alkalmazza a sebészi tartományban dolgozó nagy teljesítményű lézerét akár a kis teljesítményű (low power) tartományban is, mert így egy készülék kétféle indikációs kört elégíthet ki. Általában a 0,5 W-os teljesítmény beállítható a lézereken, ezzel pe-dig megfelelő szoftlézerkezelések végezhetők.

A szoftlézerek alapvető hatásai a fájdalomcsil-lapítás, gyulladáscsökkentés és a biostimuláció a sebgyógyulási folyamatok gyorsítására. A leggyak-rabban alkalmazott, korszerű diódalézer kiszorította a hélium-neon lézereket a mindennapos sztomato-lógiai praxisból.

A szájnyálkahártya betegségei közül a herpesz, afta, a nem gyógyuló nyálkahártyafekélyek, a króni-kus gyulladásos jelenségek, a stomatitis a leggyor-sabb eredményt mutatják, a lézerterápia gyors há-mosodást eredményez, a gyógyulási idő általában a felére lerövidül.

A parodontális kórképek közül a parodontitis, a gingivitis, a fogak előtörését, a fogszabályozást kísé-rő jelenségek, a tasakok hagyományos vagy lézer-

sebészeti kezelése, kiegészítve szoftlézerrel, gyors sebgyógyuláshoz, a csontregenerációs folyamatok megindulásához, a gyulladás gyors szanációjához vezet.

A fájdalomszindrómák közül a trigeminus neu-ralgia, atípusos arcfájdalom, posztoperatív, poszt-traumás fájdalom eseteiben a gondos diagnózist követően a hagyományos terápiát kis teljesítményű lézerrel végzett kezeléssel kiegészítve – vagy ese-tenként szoftlézerrel önmagában is – a fájdalom-rohamok száma és a fájdalom erőssége jelentősen mérsékelhető.

A temporomandibuláris ízületi kórképek – arthrosis, arthritis okozta panaszok – poszttraumás ízületi fájdalmak, reflektorikus szájzár, illetve egyéb folyamatok eseteiben elsősorban a fájdalom gyors megszüntetésével, a szájzár oldásával lehetővé válik a sztomatológiai szanáció, majd a hagyományos és a lézerterápiás kezelés a panaszok jelentős mérsék-lődéséhez vezethet. A reflektorikus szájzár lézersu-gárral sok esetben azonnal – 2-3 perc alatt – oldható.

Dentális eredetű gyulladásokban, periodontitis, gyökérkezeléshez kapcsolódó panaszok, periostitis, lymphadenitis, osteomyelitis, phlegmone eseteiben a gyulladásos jelenségek – hagyományos módon kezelve, közben kiegészítésképpen lézert is alkal-mazva – gyorsabban, sokkal mérsékeltebb fájda-lomtól, kisebb ödémától kísérve gyógyulnak.

Nyálmirigybetegségek (asyalia, syaloadenitis, syaloadenosis) esetében a bevált ismert eljárásokat lézerkezelés-kúrával egészíthetjük ki, ekkor a nyál-termelés serkentése, a fájdalom és egyéb panaszok mérséklődése tapasztalható sok esetben.

Csontgyógyulási folyamatok serkentése, szájse-bészeti csontműtétek (reszekció, cystectomia, im-plantáció, extrakció, dentoalveoláris műtétek stb.) után azonnal lézerterápiát alkalmazva a posztopera-tív ödéma és fájdalom csökken, majd a műtét utáni 2-4 napban tovább alkalmazva a hámosodás, a seb-gyógyulás felgyorsul, így a varratszedés 2-3 nappal hamarabb elvégezhető. Jelentősen alacsonyabb a szövődmények száma.

Fontos, hogy a szoftlézer-terápiát gondos vizsgá-lat, pontos diagnózis előzze meg, a legtöbb esetben a hagyományosan bevált gyógymódok kiegészíté-sére, esetenként önállóan alkalmazandó.

9.�a–b�ábra:Herpes�labialis�kezelése�diódalézerrel�már�8�óra�

múlva�a�vesiculák�beszá-radásához,�a�fájdalom�csökkenéséhez�vezet.



Documents

Az Amerikai Fogászati Lézer Akadémia, valamint az FDA által 2012-ben elfogadott indikációs lehetőségek a szájüregi lágyrészek lézeres kezelésében