Upload
andy-faisal
View
244
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
1/36
Asuhan kep pd pasien halusinasi pendengaran
A . Pengkajian Keperawatan
1. Identitas
a. Identitas klien
Nama : Tn. RR
Umur : 37 Tahun
Kelamin : Laki – laki
Agama : Kr. Protestan
Pendidikan : T!
Peker"aan : TIdak ada
Alamat : Kleak lingkungan # !anado
uku $ %angsa : !inahasa $ Indonesia
Tgl !asuk : &' – 1& – (&&7
Tgl )engka"ian : 1& – &' – (&&7
No R.! : ((33
*iagnosa medis : ki+o,renia
%. Penanggung -aa%
Nama : N/. A.R.
Umur : 0 thn
Kelamin : Perem)uan
Peker"aan : IRT
Agama : Kr. Protestan
Alamat : Kleak lingkungan # manado
2u%ungan : I%u kandung
(. Ria/at Kesehatan
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
2/36
a. Alasan !R : Ingin %ero%at su)a/ah sem%uh
%. Keluhan Utama
aat !R : klien marah – marah4 mengamuk dan melem)ar
%arang.
aat dika"i :
5 Klien mengatakan mendengar suara $ %isikan /ang
men/uruhn/a 5 latihan karate.
5 Klien %an/ak %i6ara4 suka tertaa dan %i6ara sendiri
5 Klien menggerak – gerakan tangan saat %er6erita.
3. aktor Predis)osisi
a. Klien se%elumn/a )ernah mengalami gangguan "ia4 %ahkan sudah
em)at kali masuk keluar R "ia /aitu :
No Tanggal !R Tanggal Keluar
1. ('&11''7 1&1(1''7
(. 111&(&&1 &(&(&&3
3. &&7(&&3 &'1((&&3
8. &'1&(&&0
ekarang
%. Pengo%atan se%elumn/a
Pengo%atan se%elumn/a kurang %ehasil karena klien sudah tidakmau
minum o%at lagi 9klien )utus o%at
6. Anggota keluarga /ang mengalami gangguan "ia
*alam keluarga han/a klien /ang mengalami gangguan "ia.
d. Pengalaman masa lalu /ang men/enangkan dan tidak men/enangkan
aat dika"i klien mengatakan )engalaman /ang men/enangkan
aktu men"adi "uara karate.
Keluarga mengatakan klien sudah tidak %ias ikut kuliah karena
sakit4 sehingga klien marahmarah4 mem%entak dan melem)ar %arang.
!asalah ke)eraatan : Perilaku kekerasan
Resiko men6ederai orang lain dan lingkungan
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
3/36
8. Pemeriksaan isik
a. Tanda ;ital :
T* : 11&$ ? N :
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
4/36
kegitan dalam mas/arakat.klien han/a mengikuti kegiatan dalam rumah sakit
dan itu)un "ika klien suka.
d. 2am%atan dalam %erhu%ungan dengan orang lain
e%elum sakit klien adalah org /ang )emalu4teta)i setelah sakit klien
%an/ak %i6ara4 ,rekuensi %i6ara 6e)at.saat dirumah sakit. Klien suka men/endiri
dan tidak mau %er%i6ara dengan temanteman diruangan. *engan temanteman
didalam ruangan4klien ke%an/akan duduk ditem)at tidur.
!asalah ke)eraatan : isolasi sosial C menarik diri
. tatus !ental
a. Penam)ilan
?ara %er)akain ra)i4 )enam)ilan sesuai usia4 ke%ersihan 6uku)4 )ostur
tu%uh sedang4 eks)resi a"ah kadang serius saat %er6erita4 kontak mata ta"am4
status kesehatan se6ara umum %aik 9tidak ada )en/akit serius /ang diderita4
6ara %er"alan %aik.
%. Pem%i6araan
rekuensi %i6ara 6e)at4 ;olume suara keras4kata – kata /ang diu6a)kan
"elas ta)i dalam mem%eri "aa%an terlalu )an"ang.
6. Akti;itas motorik
Klien suka "alan "alan diruangan4 da)at melakukan akti;tas "ika
disuruh )eraat.
Klien tam)ak %ersemangat4 klien suka menggerak – gerakan
tangan saat %i6ara
d. Interaksi selama aan6ara
Klien koo)erati,4 da)at men"aa% )ertan/aan dengan %aik4 kontak matakadang tidak mau menata) )eraat.eks)resi a"ah saat %er6erita serius4 klien
senang saat dia"ak %i6ara4 klien tam)ak malumalu saat %er6erita.
!asalah Ke)eraatan : Isolasi sosial C menarik diri.
e. Alam )erasaan
Klien mengatakan rasa senang.
,. A,ek
La%il 9tidak sesuai
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
5/36
g. Perse)si
Klien sering mengatakan sering mendengar suara $ %isikan ditelinga
/ang men/uruhn/a latihan karate
!asalah Ke)eraatan : 2alusinasi Pendengaran
h. Isi )ikir
Klien mengatakan %aha ia akan latihan karate4 klien mengatakan %aha
ia akan memenangkan )ertandingan dan akan men"adi "uara. aat men6eritakan
hal ini4 eks)resi klien men"adi serius.
!asalah ke)eraatan : Peru%ahan isi )ikir
i. Proses )ikir
Arus )ikir 6uku) %aik4 klien mam)u men"aa% )ertan/aan.eks)resi dirisaat %er%i6ara kadang kurang "elas4 teta)i sulit %agi klien un tuk mengganti to)ik
)em%i6araan "ika tidak ditan/akan )eraat.
". Tingkat kesadaran
Brentasi aktu4 orang dan tem)at %aik
k. !emori
*a/a ingat "angka )an"ang %aik4 da/a ingat "angka )endek %aik. klien
da)at men/e%utkan ke"adian )enting /ang ia alami.
l. Tingkat kosentrasi dan kalkulasi
Klien da)at menghitung sederhana misaln/a (& – 7 D 13
Klien da)at melakukan kalkulasi dan mengurangi se6ara
%erurutan misaln/a mengurangi 3 dari 1&& se6ara %erurutan.
m. Kemam)uan )enilaian
Klien da)at mengam%il ke)utusan sederhana4 klien da)at mem%erikan
)enilaian terhada) %enda $ sesuatu /ang dilihatn/a "ika ditan/akan.
n. *a/a tilik diri
Klien mengatakan %aha dirin/a %erada dirumah sakit dan se%agai
)asien /ang diraat di R. klien mengatakan %aha klien sudah sem%uh dan
ingin )ulang di rumah.
7. Ke%utuhan Perenanaan Pulang
a. Kemam)uan klien memenuhi ke%utuhan
!akan disia)kan oleh )eraat dirumah sakit dan orang tua dirumah.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
6/36
Pakaian dirumah sakit di%erikan oleh )eraat dan keluarga )eraat kesehatan
diri memerlukan %antuan minimal oleh )eraat di R
%. Kegiatan hidu) seharihari
Peraatan diri
5 !andi : *ilakukan sendiri4 ,rekuensi (@ sehari4 mandi
menggunakan sa%un mandi gosok gigi )akai )asta gigi tia) )agi. mandi dikamar
mandi.
5 =A= : rekuensi 1@ $ hari4 da)at dilakukan ditoilet.
5 =AK : rekuensi 8 – 0 @ $ hari4 da)at dilakukan ditoilet.
anti )akaian : *a)at dilakukan sendiri4 tia) )agi hari ganti )akaian
seha%is mandi menggunakan kaus dan 6elana )endek.
6. Nutrisi
Klien mengatakan men/ukai makan disini ,rekuensi 3@ $ hari "enis
nasi4 ikan4 sa/ur4 %uah4 9siang hari ,rekuensi kuda)an 1@ $ hari siang hari na,su
makan C %aik4 )orsi diha%iskan4 == sekarung C 08 kg.
d. Istirahat dan tidur
!asalah tidur C ada
aat %angun tidur klien mengatakan rasah lesu4 tidur malam "am 1(.&&4
%angun )agi C &(.3&. angguan tidur C klien mengatakan sulit untuk tidur dan
%angun terlalu )agi.masalah ke)eraatan : gangguan )ola tidur.
e. Penggunaan o%at
Pasien minum o%at terlalu dima;itor oleh )eraat /ang %ertugas
,. Pemeliharahan kesehatan.
Pasien menda)atkan )eraatan le%ih lan"ut dan s/stem )endukung
9keluarga untuk memelihara kesehatan.
g. Akti;itas dalam rumah
Klien melakukan kegi/atan se)erti men/a)u menge)el dan men6u6i )akaian
sendiri.
h. Akti;itas diluar rumah
Pasien sering "alan – "alan disekitar rumah.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
7/36
aat halusinasi : klien suka marah4 mem%erontak4 melem)ar %arang
9dis)la6ement. Pasien suka "alan diruangan4 -ika ada masalah suka )ukul teman4
tidak mau %i6ara dengan orang lain.
'. As)ek !edik.
*iagnosa medik : ki+o,renia
Thera)i medis : ?PE : ?loro)oma+in 1&& mg 3 @ 1
T2P : ( mg 3 @ 140 mg
2alo)eridol : 0mg 3 @ ( mg
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
8/36
Analisa *ata
N
o
*ata $ ign !asalah
$Pro%lem
1 *s :
Klien mengatakan mendengar suara$ %isikan /ang
men/uruhn/a latihan karate
*o :
Klien suka %i6ara sendiri4 tertaa dan sen/um
sendiri klien %an/ak %i6ara
angguan)erse)si sendiri :
2alusinasi
)endengaran
( *s :
Keluarga mengatakan klien suka marah:F4
melem)ar %arang "ika sakit
*o :
Klien %i6ara 6e)at dank eras.
aat %er6erita klien suka menggerakgerakkan
tangan
Gks)resi a"ah serius saat %er6erita
Kontak mata ta"am
Resiko
men6ederai
orang lain dan
lingkungan
3 *s :
Keluarga mengatakan klien suka mengurung diri
dirumah dan %i6ara sendiri
*o
Klien suka %erdiam diri dalam kamar
Klien tidak suka %er%i6ara dengan teman
temann/a dalam ruangan
Klien tam)ak malumalu saat %er6erita dengan
)eraat
Isolasi sosial$
menarik diri
8 *s :
Klien mengatakan sulit untuk tidur malam dan
sering %angun 6e)at
*o :
anguan )ola
tidur
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
9/36
Tidur malam "am 1(.&& 4%angun )agi "am &3.&&
!asalah Ke)eraatan
2alusinasi )endengaran
Resiko men6ederai orang lain dan lingkungan
Isolasi sosial C !enarik diri
angguan )ola tidur
B. Diagnosa keperawatan
1. Resiko men6ederai orang lain dan lingkungan =$d halusinasi
)endengaran
(. angguan )erse)ai sesori =$d menarik diri
3. Isolasi so6ial C menarik diri %$d res)on )as6a trauma
8. angguan )ola tidur %$d halusinasi )endengaran
No$
Tgl
*iagnosa
Ke)eraatan
Perencanaan Keperawatan
Tu"uanKriteria
G;aluasiInter;ensi Rasional
1&
&'(&
&7
Resiko
men6ederaiorang lain dan
lingkungan
)erilaku %erhu%
ungan dengan
)eru%ahan
)erse)si sensori
: halusinasi
)endengaran.
/ang ditandai
dengan
*s :
Keluarga
mengatakan
klien suka
marah:F4
melem)ar
%arang "ika
sakit
*o :
TU! :
Tidak ter"adi
tindakan
kekerasan
/ang akan
men6ederai
diri sendiri4
orang lain dan
lingkungan.
TUK :
1.
Klien da)at
mem%ina
hu%ungan
saling
)er6a/a.
1.1 Klien
da)at
mengung
ka) kan
)erasaan
/a se6ara
1.1.1
=ina
hu%ungan
saling
)er6a/a
1.1.1
2u%ungan saling
)er6a/a se%agai
dasar inteaksi
/ang tera)eutik)eraat dan
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
10/36
Klien %i6ara
6e)at dan
keras.
aat %er6erita
klien sukamenggerak
gerakkan
tangan
Gks)resi a"ah
serius saat
%er6erita
Kontak mata
ta"am
;er%al. ala
m
tera)eutik
Perk
enalan diri
-elas
kan tu"uan
interaksi
?i)ta
kan
lingkunga
/ang
tenang
%uat
kontrak
/ang "elas
te)at
aktu.
1.1.(.
*orong dan
%erikesem)atan
klien untuk
mengungka
)kan
)erasaann/
a.
klien.
1.1.(
Ungka)kan
)erasaan klien
ke)ada )eraat
se%agai %ukti
klien mulai
mem)er6a/ai
)eraat.
TUK (:
(.
Klien da)at
mengenal
halusinasi.
(.1
Klien
da)at
mem%eda
kan hal
n/ata dan
tidak
n/ata.
(.1.1
Adakan
kontak /ang
sering dan
singkat
se6ara
%ertaha)4
(.1.1
!engurangi
aktu kosong
%agi klien
sehingga
mengurangi
,rekuensi
halusinasi klien.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
11/36
(.1.(
B%ser;asi
tingkah laku
;er%al /ang
%erhu%unga
n dengan
halusinasi
Isi %i6ar
a4 mata
melotot4
ti%ati%amelotot4
ti%ati%a
tetaa4
(.1.3
am%arkan
tingkah laku
halusinasi
)ada klien.
a)a /angklien dengar
.
(.1.8
Terima hal
hal /ang
n/ata %agi
klien teta)i
tidak %agi
)eraat
(.1.3
Klien mungkin
tidak mam)u
untuk
mengungka)kan
)erasaann/a4
maka )eraat
da)at
mem;alidasi klie
n untuk
ungka)kan rasa
ter%uka.
(.1.8
!eningkatkan
orientasi realita
klien dan rasa
)er6a/a diri
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
12/36
(.(.1
Klien
da)at
men/e%ut
kansituasi
/ang
tidak
menim%ul
kan
halusinasi
: si,at4
aktu4
,rekuensi.
(.(.1
=ersama
klien
mengidenti
Hkasi situasi/ang
menim%ulk
an dan
tidak
menim%ulk
an
halusinasi.
(.(.(
=ersama
klien
menentuka
n ,aktor
)en6etus
halusinasi.
(.(.3
*orong
klien
mengungka
)kan
)erasaann/
a ketika
sedang
%erhalusina
si
(.(.1
Peran serta akti,
klien sangat
menentukan
e,ekti;itastindakan )eraat
/ang dilaukan.
(.(.(
!em%antu klien
untuk mengontrol
halusinasin/a %ila
,a6tor
)en6etusn/a
telah diketahui
(.(.3
U)a/a untuk
memutus
halusinasi4)erlu
dilakukan kliensendiri agar
halusinasin/a
tidak %erlan"ut.
3.
Klien da)at
mengontrol
halusinasi
3.1
Klien
da)at
men/e%ut
kan
tindakan
/ang %ias
3.1.1
!engidenti
Hkasi
%ersama
klien4
tindakan
a)a /ang
3.1.1
Tindakan /ang
%ias dilakukan
klien meru)akan
u)a/a memutus
halusinasi.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
13/36
8.
Klien da)at
meman,aat
kan o%at
untuk
mengontrol
halusinasi
dilakukan
%ila
sedang
%erhalusi
nasi
8.1
Klien
da)at
minum
o%at
se6ara
teratur
sesuai
aturran
dan
indikasi
dilakukan
%ila sedang
%erhalusina
si
3.1.(
=eri )u"ian
tehada)
ungka)an
klien tetang
tindakann/
a.
8.(.1
*iskusikandengan
klien
tentang
o%at untuk
magontrol
halusinasi
8.(.(.
=antu untuk
mamastikan
klien telah
minum o%at
se6ara
teratur untk
mengontrol
halusinasi
3.1.(
!em%erikan hal
/ang )ositi,4)engakuan akan
menigkatn/a
harga diri
8.(.1
!eningkatkan
)engetahuan dan
moti,asi klien
untuk
melakuakan halhal /ang )ositi,
8.(.(
!emastikan klien
da)at minum
o%at se6ara
teratur
1&
&'
(&
&7
Peru%ahan
)erse)si sensori
: halusinasi
)endengaran
%erhu%ungan
dengan menarik
diri ditandai
dengan : Klien
mengatakan
mendengar
suara$ %isikan
/ang
men/uruhn/a
TU! :
Klien
da)at %erhu%
ungan dengan
orangan lain
sehingga
halusinasin/a
da)at di6egah.
TUK :
1.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
14/36
latihan karate
*o :
Klien suka
%i6ara sendiri4tertaa dan
sen/um sendiri
klien %an/ak
%i6ara
Klien da)at
mem%ina
hu%ungan
saling )er6a/a
dengan
)eraat.
(.
Klien da)at
mengenal
)erasaan /ang
men/e%a%kan
)erilaku
menarik diri.
1.1
Klien
da)at
menerim
a
kehadiran
)eraat
(.1
Klien
da)at
men/e%ut
kan
)en/e%a%
menarik
diri.
1.1.1
=ina
hu%ungan
saling
)er6a/a4
sika)
ter%uka dan
em)ati4
terima klien
a)aadan/a4
sa)a klien
dengan
ramah4
te)at "an"i4
"elaskan
tu"uan
)ertemuan4
)ertahanka
n kontakmata.
(.1.1
Pengetahua
n klien
tentang
menarik
diri.
1.1.1
Ke"u"uran4
kesedihan4 dan
)enerimaan4
meningkatkan
ke)er6a/aan
hu%ungan antara
)eraat klien.
(.1.1
!engetahui
se"auh mana
klien tentangmenarik diri
sehingga )eraat
da)at
meren6anakan
selan"utn/a.
3.
Klien da)at
%erhu%ungan
dengan orang
lain se6ara
%ertahan.
3.1
Klien
da)at
men/e%ut
kan 6ara
%erhu%un
gan
dengan
orang
3.1.1
=erikan
kesem)atan
)ada klien
untuk
mengungka
)kan
)erasaan
)en/e%a%menarik
3.1.1
!engetahui
)emahaman
klien tehada)
in,ormasi /ang
di%erikan.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
15/36
8.
klien
menda)atkan
dukungan dari
keluarga
lain:
!em%
alas
sa)aan
)eraat
!enat
a) mata
!au
%erintera
ksi
8.1.
Klien
da)at
memeliha
ra
hu%ungan
dengan
keluarga
diri.
3.1.(
*orong
klien untukmen/e%utk
an 6ara
%erhu%unga
n dengan
orang lain
8.1.1
Li%atkan
klien dalam
kegiatantak dan ad6
diruangan
8.1.(
*isesuaikan
tentang
man,aat
%erhu%ungan dengan
anggota
keluarga
3.1.(
!em%antu klien
dalammem)ertahankan
hu%unganInter)e
rsonal.
8.1.1
!engidentiHkasi
ham%atan untuk
dirasakan klien
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
16/36
Tangg
al
No
*@
Implementasi
KeperawatanEvaluasi Keperawatan
11'
(&&7
&'.&&
&'.0&
*@.I
dan
II
TUK
1
alam tera)eutikFselamat
)agiF 9tersen/um4
me)erkenalkan diri4
%er"a%at tangan4 duduk
%erhada)an4 mengingatkan
konterak4 Fnama sa/a Tino4
sa/a mahasisa Ak)er
=ethesda Tomohon )raktik
disini selama 3 hari4 nama
anda sia)a
enang di)anggil a)a
a)akah anda mem)un/ai
masalah
A)a /ang di)ikirkan R4 sa/a
akan mem%antu R
elamat )agi R
!engingatkan kontrak
to)ik4 aktu dan
tem)at Ja)akah masih
ingat dengan )ertemuan
kita tadi4 sekarang akan
mem%i6arakan a)aF
!enge;aluasikemam)uan klien JTUK 1
a)akah anda masih ingat
dengan sa/aF
!em%antu klien
mengidentiHkasi situasi
/ang men/e%a%kan
halusinasin/a
JA)akah R mendengar
suara4 )ada saat ka)ansa"a R mendengar suara
: Klien da)at me/e%utkan
identitas JNama sa/a R4
senang di)anggil R
B : =i6ara s)ontan4 suaraterdengar "elas4 eks)resi
tam)ak tenang4 sen/um4
mengaruk ke)ala.
A : 2u%ungan saling )er6a/a
harus di tingkatkan
P : Pertemuan %erikutn/a
1&.&&
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
17/36
TUK
(
itu a)a isi suara ituF
!endorong klien
mengungka)kan )erasaan
R J%agaimana )erasaan R
saat ituF
!em%eri )u"ian atas
ungka)an R saat
itu F%agus R karena
R telah mengungka)kan
)erasaan R.F
!en/im)ulkan
kemam)uan klien selama
interaksiFR tadi
mengatakan mendengar
suara terse%ut4itu /ang
naman/a R sedang
%erhalusinasi.memang R
da)at mendengar suara
itu4 ta)i han/a R /ang %isa
dan sa/a tidak mendengar
suara itu.F
!engakhiri )etemuan :
F%aiklah )ertemuan kitasam)ai disiniF
!engadakan kontrak
untuk )ertemuan
%erikutn/a4 to)i64 aktu4
dan
tem)atn/a
Fse%entar kita ketemu lagi
/a "am 11.&& kita akan
mem%i6arakan 6ara
mengontrol halusinasi.
!engingatkan kontrak
Ja)akah R masih ingat kita
akan mem%i6arakan a)aF
!enge;aluasi
kemam)uan klien.
TUK 1. R4 masih ingat
sa/a
!em%antu klien
: a/a mendengar suara
Jdi telinga /ang men/uruh
sa/a latihan karate.
B : Kontak mata ta"am4
tangan digerakgerakkan4
%i6ara 6e)at dan keras.
A : Klien mengenal
halusinasi4 TUK ( ter6a)ai.
P : Pertemuan %erikutn/a
)ukul &(.&& siang. to)ik
mengontrol halusinasi
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
18/36
mengidentiHkasi situasi
/ang men/e%a%kan
halusinasi Ja)akah R
mandengar suaraF saat
sedang a)a a)a isi suara
ituF
!em%eri )u"ian atas
ungka)an
klien
F%agus R4 R da)at
mengungka)kan )erasaan
RF
!engakhiri )ertemuan
%erikutn/a
4tem)at4aktu4kita ketemu
lagi 2 "am 1(.&& kita akan
%i6ara 6ara mengontrol
halusinasin/a a)akah R
setu"u
alam tera)eutik :salam
siang R Jnam)akn/a kamu
%aru %angun
!eningatkankontrak Fa)akah R masih
ingat4 sekarang kita akan
mem%i6arakan a)a.F
menge;aluasi kemam)uan
Klien )ada tuk
se%elumn/a Ja)akah R
masih ingat halusinasi RF.
!engka"i tindakan a)a
/ang sering dilakukan klienuntuk mengontrol
halusinasin/aF.selama ini
a)a /ang R lakukan untuk
mengontrol halusinasi R.
!endiskusikan dengan
klien 6ara untuk
memutuskan
halusinasiFuntk mengontrol
halusinasi ada 8 6ara.
Pertama : harus %erani
: Untuk mengontrol
halusinasi ada 8 6ara6aran/a
/aitu :
!engatakan tidak mau
2arus men/a)u dan
menge)el
!inta tolong )eraat
Ra"in minum o%at
B : Kontak mata ada4 %i6ara
sedikit )elan4 sering tertaa
dan tersen/um
A : TUK 3 ter6a)ai4 klien da)at
men/e%utkan 6ara
memutus$atau mengontrol
halusinasi
P : !em%uat konrak %aru4
lan"utkan inter;ansi lainn/a.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
19/36
1(
&'(&&7
1(.80
13.&&
TUK
3
melaan dengan
mengatakan tidak mau
mendengar suara itu
lagi. Kedu
a : melakukan %an/ak
akti;itas 9men/a)u4
menge)el
Ketiga : meminta tolong.
)eraat %ila sedang
halusinasi. keem
)at : minum o%at teratur
!en/uruh klien
mengulang a)a /ang
sudah didiskusikan F6o%a
ulangi a)a /ang sa/a
katakanF.
!em%erikan )u"ian atas
kemam)uan
klien JR tadi
sudah men/e%utkan 6ara
untuk memutuskan
halusinasi4 itu %agus sekali4
nanti R 6o%a lagiF.
!engakhiri
kontrak. F%aiklah
R4 sam)ai ketemu lagiF
!engadakan kontrak
untuk )etemuan
selan"utn/aF.
alam tera)eutik
Jselamat siang RF
mengingatkan kontrak danaktu.
!enge;aluasi
kemam)uan klien tetang
tuk se%elumn/a Fa)akah R
masih ingat tentang 6ara
mengontrol halusinasin/aF.
*iskusikan dengan klien
o%at /ang
diminum Fsaat
ini minum o%at 3 "enis4
: Klien da)at mengenali
"enis dan "umlah
o%at diminum
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
20/36
nama o%at 6)+ 9kuning dan
orange hallo)eridol 9)utih
ke6il terhada) 9)utih ke6il
diminum 3@ sehari.
Kegunaan o%at
mengendalikan emosi4
semua o%at haru diminum
se6ara teratur4 agar suara
tidak datang lagi.
!eminta klien untuk
mengulangi se)erti a)a
/ang telah
didiskusikan F6o%a R
se%utkan a)a /ang
didiskusikan tadiF.
!em%erikan
)u"ian J%agus4 R
)intarF.
!engakhiri kontrak J.
!engadakan ,ase
terminasi J%esok ses tidak
lagi disini akan )indah
ruanganF
!enilai res)on
klien J4ia mantri ta)i
kalau ada aktu dating lagi
/a sesF.
Klien men/e%utkan arna
masingmasing o%at
Klien akan minum o%at
teratur.
B : Klien mem)erhatikan o%at
/ang di"elaskan oleh )eraat
Klien menan/akan satu
)ersatu o%at /ang di%erikan.
Klien minum o%at
se%elum makan siang.
A : TUK 8 ter6a)ai4 klien da)at
men/e%utkan "enis nama dan
guna o%at4 untuk mengontrol
halusinasi klien.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
21/36
TUK
8
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
22/36
BAB IV
PEN!P
A. Kesimpulan
etelah )enulis melaksanakan asuhan ke)eraatan )ada Tn.R. dengan
)eru%ahan )erse)si sensori : halusinasi )endengaran melalui )endekatan )roses
ke)eraatan /ang dilaksanakan mulai hari senin 1& e)tem%er (&&7 sam)ai
dengan 1( e)tem%er (&&7 maka )enulis men/im)ulkan %aha adan/a
kesen"angan antara teori dan )raktik ke)eraatan "ia. /aitu :
1. Pengka"ian
Pengka"ian dilakukan se6ara )ri%adi antara )enulis dan klien dan
melakukan ker"a sama antara )eraat ruangan. dalam teori ke)eraatan "ia
)engka"ian /ang di lakukan ke)ada klien untuk mem)eroleh data %ukanlah hal
/ang mudah dilakukan karena memerlukan aktu /ang 6uku) )an"ang. setelah
)enulis melakukan )engka"ian ke)ada klien Tn. R. di mana A RU Pro,. *r. #. L.
Ratum%u/sang manado4 maka )enulis men/atakan %aha )engka"ian /ang
dilakukan tern/ata tidak memakan aktu /ang lama dan tergolong mudah4 hal
ini dise%a%kan oleh kerena klien sudah sering masuk keluar rumah sakit4 dan
klien ini sudah lama menda)at )eraatan sehingga untuk %erinteraksi dengan
klien da)at dilakukan dengan mudah.
(. *iagnosa ke)eraatan
Peneta)an diagnosa ke)eraatan memerlukan )enganalisaan data /ang
6uku) rumit4 karena %ukanlah mudah untuk menim%ulkan suatu diagnosa tan)a
data /ang akurat. etelah )enulis men/elesaikan masalah dan ke%utuhan klien
diagnosa /ang mun6ul 8 diagnosa ke)eraatan. "ika ditin"au le%ih lagi4
se%enarn/a dalam teori4 klien dengan diagnosa medik ski+o,renia %an/ak
memun6ulkan diagnosa ke)eraatan teta)i setelah )enulis mengka"i danmenganalisa maka masalah /ang mun6ul )ada klien dengan ski+o,renia ini4
han/alah 8 diagnosa ke)eraatan.
3. Peren6anaan
Peren6anaan /ang di%uat )enulis %erdasakan %er%agai sum%er
disesuaikan dengan )rioritas masalah ke)eraatan. ren6ana )eraatan /ang
di%uat )enulis tentun/a sangat dihara)kan untuk da)at dilaksanakan teta)i
mengingat keter%atasan aktu4 alat dan media )enun"ang lainn/a maka tidak
semua ren6ana tindakan da)at di im)lementasikan. )ada im)lementasi "uga
)enulis %an/ak mengalami kesulitan mengingat /ang di%erikan im)lementasi
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
23/36
adalah klien dengan gangguan "ia maka )enulis sangat %erusaha keras untuk
menggunakan ilmu dan diri )enulis agar im)lementasi terse%ut %erhasil guna.
8. G;aluasi
Penilaian ke%erhasilan tindakan ke)eratan sangatlah )enting untuk
dilakukan4 hal ini meru)akan hal /ang sangat )enting4 kerena tan)a e;aluasi
maka a)a /ang dilakukan )enulis %eserta res)on klien tehada) tindakan
ke)eraatan /ang dilakukan tidak da)at diukur. dalam e;aluadi ini4 )enulis
%an/ak mengamati res)on atau )rilaku klien selama 3 hari setelah )enulis
mem%erikan in)lementasi ke)eraatan.
-adi se6ara umum )enulis men/im)ulkan %aha dalam studi kasus /ang
)enulis angkat saat ini mem%eri gam%aran ke)ada kita tentang kesen"angan
antara teori dan )rktik ke)eraatan "ia melalui )endekatan )roses
ke)eraatan "ia /ang telah ditera)kan oleh )enulis )ada klien dengan
)eru%ahan )erse)si sensori halusinasi )endengaran.
B. "aran
*alam melaksanakan asuhan ke)eraatan dengan klien gangguan
"ia4maka se%aikn/a )eraat harus le%ih menigkatakan keteram)ilan diri untuk
mengadakan )engka"ian agar nantin/a data terindentiHkasi %enar%enar
meru)akan data /ang sesunggun/a sehuingga dengan demikian kita da)at
mengetahui masalah klien /ang harus diselesaikan serta ke%utuhanklien /ang
harus di)enuhi.dalam menera)kan auhan ke)eraatan ini maka eHsiensi aktuharus "uga di)erhatikan karena semakin %an/ak )eraat meluangkan aktu
untuk %erinteraksi dengan klien4semakin %an/ak )ula )eluang )eraat untuk
mengindetiHkasi masalah /ang dihada)i klien.untuk itu4 se%agai seorang
)eraat )ro,essional haruslah giat dan kiat dalam meman,aatkan diri )eraat
se%agai tera)i untuk klien dengan gangguan "ia. Agar nantin/a asuhan
ke)eraatan "ia /ang sudah ditera)kan atau )un akan ditera)kan da)at
%erman,aat %agi )em%a6a khususn/a se%agai )engem%angan keahlian )eraat
)sikiatri.
DA#!A$ P"!AKA
*e)artemen Kesehatan RI 9(&&& Buku Pedoman Asuhan Keperawatan %iwa&' !eori dan !indakan keperawatan 9Pener%it *e)kes RI -akarta
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
24/36
Keliat4 =udi Ana 9(&& Proses Ke)eraatan Kesehatan -ia4 Gdisi *ua4 Pener%it4
=uku Kedokteran4 G?4 -akarta
tuart4gail 9(&&7 Buku "aku Keperawatan %iwa' Edisi (' Pener)it Buku
Kedokteran G?4 -akarta
ulisati4dkk 9(&&0 Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan %iwa'*etakan
&4 Pener%it =uku Kedokteran4 G?4 -akarta
Rasmun 9(&&1 Keperawatan Kesehatan +ental Psikiatri !erintegrasiDengan Keluarga *etakan &' Pener%it ?#. a%ung eto4 -AKARTA
Eaidin ali 9(&&( Buku Dasar,Keperawatan Pro-esional' *etakan
&' Pener%it: id/a !edika -akarta.
ANAI"A P$/"E" IN!E$AK"I
INIIAL KLIGN : Tn.R.R
INTGRAKI : I 9ase )erkenalan
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
25/36
LINKUNAN : *uduk =erhada)an 1 m *ide)an ruang I suasana
tenang.
*GKRIPI : Klien memakai kaus %iru tangan )endek 6elana %iru
)endek dan sendal "e)it arna hitam
TU-UAN : Klien da)at mem)erkenalkan diri dan ter%ina
hu%ungan saling )er6a/a antara K dan P
AKTU : iang hari 4 senin 1& e)tem%er (&&7
Komunikasi
Ver)al
Komunikasi Non
Ver)al
Analisa
Berpusat
Pada Klien
Analisa
Berpusat
Pada
Perawat
$asional
P : elamat
)agi
K : Pagi
mantri.
P : Perkenalkan
nama sa/aFTFdari Ak)er
=ethesda
Tomohon akan
%ertugas disini
selama 3 hari.
%isakah sa/a
%er%in6angFden
gan anda untuk
10 menit
K : I/a.
P : Kontak mata4
tersen/um menata
) klien
K : !enata)
)eraat4
tersen/um melihat
)eraat
P : Kontak mata4
nada )elan
mem)ersilahkan
klien duduk4
mengulurkan
tangan
=erdiri
dide)an
)eraat
=erhara)
klien da)at
menerima
)erkenalan
=erhara)
klien da)at
men"aa%
)ertan/an
dengan
%enar
alam
meru)akan
salah satu
6ara
mem%eri
)erhatian
)adaklien
Perkenalan
meru)akan
salah satu
6ara untuk
mem%ina
hu%ungan
saling
)er6a/a.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
26/36
P : =isakah
men/e%utkan
nama anda
K : a/a JRF
.
K : !enata)
Peraat
P : Kontak mata4
nada )elan
mem)ersilahkan
klien %i6ara.
K : Kontak mata
singkat4 sesekali
%er)aling4 tertaa
Klienmengulur
kan tangan4kontak mata
ada.
Klien %i6arakeras dan
lan6ar4
tersen/um.
=erhara)
klien da)at
men"aa%
!en/e%utk
an nama
menandaka
n
kesediaan
menerima
hu%ungan
dengan
%aik
P: R sekarang
ada dimana
K: *i R
P : !enata) klien
tersen/um4 nada
)elan.
K : Kontak matasingkat
Klien
menggerak –
gerakan
tangan
=erhara)
klien da)at
mengingat
tem)at ia
%erada.
Peraatsenang
klien da)at
men"aa%
dengan
%aik
!enilai
kemam)ua
n
mengingat.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
27/36
ANAI"A P$/"E" IN!E$AK"I
INIIAL KLIGN : Tn. R.R
INTGRAKI : II 9 ,ase ker"a
LINKUNAN : *uduk %erhada)an M1m suasana tenang4 siang
hari.
*GKRIPI : Klien memakai 6elana "eans4 kaos %iru tua
dan sandal "e)it arna hitam.
TU-UAN : Klien da)at men/e%utkan alasan
!R Pertahankan hu%ungan saling )er6a/aantara klien dan )eraat.
AKTU : 1& – 11.&& 9elasa4 11 e)tem%er (&&7
Komunikasi Ver)alKomunikasi Non
Ver)al
Analisa
Berpusa
t Pada
Perawat
Analisa
Berpusa
t Pada
Klien
$asion
al
P : 2allo R4 a)a ka%ar4
selamat )agi.
K : =aik mantri
P : A)akah R sudah
mandi
K: sudah mantri
P : !enata) klien
dan tersen/um ramah.
K : Tersen/um4
menata) )eraat
P : Kontak
mata %i6ara "elas.
K : Kontak mata4
%i6ara "elas sam%il
menggerak gerakan
tangan.
P : Pertahankan
=erhara)
klien
mua
ko)erati,.
=erhara)klien
menging
at
ke%ersih
an diri.
Klien
merasa
)er6a/a
diri
=i6araagak
!en/a)
a
se6ara
akra%
mengat
akan
hu%ung
an /ang
akra%.
G;aluas
i
ke%ersi
han diri
klien
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
28/36
P : R tam)ak sehat4
kena)a R di raat ditem)atini
K : I/a mantri4 sa/a ini
sehat sekali4 sa/a tidak
mengerti kena)a mama
sa/a mem%aa sa/a disini
)adahal sa/a ha/a latihan
karate.
P : !emangn/a sia)a /ang
men/uruh R latihan karate
kontak mata4 eks)resi
serius.
K : =er6erita de
ngan
serius4 sesekalimenata)
)eraat4
kontak mata
ta"am4 tangan
digerak
– gerakan.
P : Pertahankankontak
mata4 dengan ek
s)resi serius
=erhara)
klienmau
men"aa
%.
=erhara)
klienteru
s
%er6erita
ragu –
ragu4
kurang
)er6a/a
diri.
Klien
mengung
ka)kan
masalah
n/a
dengan
%e%as
!engga
li
)erasaa
n klien
untuk
menim%
ulkan
rasa
em)ati
!en6ari
tahu
)en/e%
a% klien
da)at
melakukan
tindaka
n /ang
dilakuk
ann/a.
K : a/a latihan karate
karena sa/a mendengar
suara$ %isikan ditelingah
/ang men/uruh sa/a untuk
latihan karate.
K : !enata) Peraat4
%er6erita dengan
a"ah eks)resi dengan
a"ah serius4 sesekali
tertaa.
Klien
men6erit
akan a)a
/ang ia
alami
sehingga
!en6ari
tahu
se"auh
mana
klien
mengen
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
29/36
P : A)akah R mengetahui
sia)a /ang men/uruh R
K : Tidak mantri4
ta)i sa/a
memang mendeng
ar suara itu ham)ir
setia) malam
P : I/a R
memang sia) itu
da)at di dengar
orang ta)i sa/a
)eraat
tidak mendengar
suara terse%ut. -adi
"ika R
mendengar suara
se)erti itu a)a /ang
R lakukan
K : Bh4%egitu
/a mantri.
!emang seaktu
mendengar
suara itu
sa/a melakuk
an a)a /ang ia
katakan.
P : !em)ertahan
kan kontak mata
K : Gks)resi a"ah
tenang4 kontak mata
ta"am4 %i6ara keras
dan lan6ar.
P : =i6ara lem%ut4
kontak mata4
memegang )undak
klien
K : =i6ara kuat dan
6e)at4 dan
menggerakan
tangann/a saat
%er6erita.
=erhara)
klien
da)atme
n"aa%
)ertan/a
an dan
dan
da)at
mem)er6a/ai
sam)ai
di R
!enata)
)eraat
dan
tersen/u
m.
enang
karena
di)erhati
ali
halusin
asi
/ang ia
da)atka
n.
!em%a
ntu
klien
mengen
ali
halusin
asin/a
dan
mem%erikan
masuka
n
sederha
na
untuk
mening
katkan
hu%ung
ansaling
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
30/36
kan. )er6a/a
.
P : Kalau %egitu
R harus
%isa mengatakan R tidak
mau melakukan
a)a /ang R
dengar atau R
%isa %er%in6ang
dengan
)eraat ketika
R mendengar
suara itu.
R maukan4melakukann/a
K : =aik mantri4
sa/a mau
P : Kalau
%egitu sam)ai
"um)a %esok R
K : I/a mantri.
P : kontak mata
K : !engangguk
dan menata)
)eraat
K : Tersen/um dan
kem%ali ke
tem)at tidur
=erhara)
klien
da)atmenerim
a saran
)eraat
Tersen/u
m )ada
)eraat
!em%a
ntu
klienuntuk
memut
uskan
atau
mengon
trol
halusin
asin/a.
Termina
si /ang
dise)akati
da)at
mem%in
a saling
)er6a/a
.
ANAI"A P$/"E" IN!E$AK"I
INIIAL KLIGN : Tn. R.R
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
31/36
INTGRAKI : III 9 ,ase terminasi
LINKUNAN : Peraat %erhada)an dengan klien "arak M 1m
suasana tenang.
*GKRIPI : Klien memakai kaos hitam %ergam%ar4 6elana
)endek %erarna %iru.
TU-UAN : Klien da)at memahami dan menerima
)er)isahan
AKTU : ore hari4 )ukul &1.&& ra%u 1( se)tem%er (&&7
Komunikasi
Ver)al
Komunikasi
Non Ver)al
Analisa
Berpusat
Pada
Perawat
Analisa
BerpusatPada Klien
$asional
P : elamat )a
gi R
K : Bh4 selamat
)agi mantri.
P : =agaimanaka%ar )agi
iniFRJ
K :
=aik mantri4
suster )raktik
disini sam)ai
ka)an
P : a/a disini
han/a 3 hari4 "adi %esok ini
sa/a akan
)raktek
diruangan lain.
"adi sa/a hara)
R da)at
melakukan a)a
/ang mantra
katakan
kemarin masihingat kan R
P : !endekat
i klien
K : !enata)
)eraat dan
tersen/um.
K : !enata)
)araat4
tersen/um.
P : Tersen/u
m4 kontak
mata4%er%i6ara
=erhara)
interaksi
teta)
%er"alan
lan6ar
=erhara)
klien mau
mengerti
.
Klien merasa
dekat
dengan )eraat
alam
meru)akan
6ara /ang
da)at
men"alin
hu%ungan
/ang akra%.
!enan/akan
keadaan
menun"ukan
sika) em)ati.
Terminasi
/ang
dise)akati
da)atmem%ina
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
32/36
K :
I/a mantri4
sa/a mau
mantra4 ta)i
"uga mantri ada
aktu4 "angan
lu)a dating
disini.
P : I/a R..4
sam)ai
"um)a
dengan suara
"elas dan nada
)elan.
K : !emegang
)eraat4
menata) dan
tersen/um.
Klien merasa
senang
dekat
dengan P
dan
menerima
)er)isahan
dengan %aik.
hu%ungan
saling
)er6a/a
antara klien
an )eraat
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
33/36
!E$API +/DAI!A" KEPE$A0A!AN
A. Pengertian.
Tera)i modalitas adalah tera)i utama dalam ke)eraatan "ia. Tera)i ini
di%erikan dalam u)a/a mengu%ah )erilaku )asien dari )erilaku /ang malada)ti,
men"adi )erilaku /ang ada)ti,.
B. %enis1jenis terapi modalitas.
Ada %er%agai ma6am tera)i modalitas. Tera)itera)i modalitas terse%ut
adalah s%%
1. Psikoanalisa )sikotera)i.
Tera)i ini dikem%angkan oleh iOmund reud4 seorang dokter
/ang mengem%angkan talking 6ureQ. Tera)i ini didasarkan )ada ke/akinan
%aha %ila seorang tera)is da)at men6i)takan kondisi /ang memungkinkan klien
men6eritakan tentang masalah )ri%adin/a4)eru%ahan )erilaku da)at ter"adi "ika
klien da)at menemukan ke"a"dianke"adian /ang disim)an di alam %aah
sadarn/a.
Tu"uan )sikotera)i adalah untuk :
a. !enurunkan rasa takut klien.
%. !engem%alikkan )roses )ikir /ang luhur.
6. !em%antu klien menghada)i realita.
d. !enurunkan ke6emasan.
e. !em)er%aiki komunikasi inter)ersonal.
(. Tera)i modiHkasi )erilaku.
Tera)i modiHkasi )erilaku didasarkan )ada ke/akinan %aha
)erilaku di)ela"ari4 dengan demikian )erilaku /ang tidak diinginkan atau
malada)ti, da)at diu%ah men"adi )erilaku /ang diinginkanatau ada)ti,. Proses
mengu%ah )erilaku dengan tera)i ini adalah dengan menggunakan teknik /ang
dise%ut J6onditioningF /aitu suatu )roses dimana klien %ela"ar mengu%ah
)erilakun/a.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
34/36
Ada 3 6ara melakukan 6onditioning /aitu :
a. Re))ro6al inhi%ition. Ini adalah 6ara mengurangi ansietas /ang
dirasakan dengan 6ara mengendalikan situasi /ang da)at meredakan ansietas
/ang dirasakan.
%. Positi;e 6onditioning. aitu u)a/a mengganti )erilaku /ang tidak
diinginkan dengan )erilaku /ang diinginkan. ?ara /ang ditem)uh adalah dengan
mem%erikan reard )ada setia) )erilaku /ang diinginkandan tidak mem%erikan
reard atau menghukum )ada )erilaku /ang tidak diinginkan.
G@)erimental e@tin6tion. aitu u)a/a menurunkan suatu )erilaku dengan
6ara tidak mem%erikan reard %erulangulang.
3. Tera)i kelom)ok.
Tera)i kelom)ok adalah %entuk tera)i modalitas/ang didasarkan
)ada )em%ela"aran hu%ungan inter)ersonal. Klien mengalami konSik /ang
%ersum%er dari intra)ersonal mau)un inter)ersonal. *engan %erga%ung dalam
kelom)ok4 klien da)at saling %ertukar )ikiran dan )engalamann/a dan
mengem%angkan )ola )erilaku /ang %aru.
Tu"uan tera)i akti;itas kelom)ok adalah :
a. Tu"uan tera)eutik :
!eningkatkan kesadaran klien terhada) reaksi emosi dan
tindakan de,ensi,
!eningkatkan identitas diri.
%. Tu"uan reha%ilitasi :
!eningkatkan keteram)ilan sosial dan eks)resi diri.
!eningkatkan kemam)uan meme6ahkan masalah.
8. Tera)i keluarga.
Tera)i keluarga di,okuskan se6ara total terhada) seluruh anggota
keluarga.
Tu"uan tera)i keluarga adalah :
a. !enurunkan konSik dan ke6emasan keluarga.
%. !eningkatkan kemam)uan )enanganan terhada) krisis.
6. !engem%angkan hu%ungan )eran /ang sesuai.
d. !em%antu keluarga menghada)i tekanan %aik dari dalam mau)un
dari luar anggota keluarga.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
35/36
!eningkatkan kesehatan "ia keluarga sesuai dengan tingkat
)erkem%angan anggota keluarga.
0. Tera)i reha%ilitasi.
Program reha%ilitasi da)at digunakan se"alan dengan
tera)i modalitas lain atau %erdiri sendiri. Tera)i ini terdiri dari tera)i rekreasi4
tera)i gerak4 dan tera)i musik /ang masingmasing mem)un/ai tu"uan khusus.
Bku)asi tera)i adalah suatu ilmu dan seni untuk mengarahkan )artisi)asi
seseorang dalam melaksanakan tugas ter)ilih /ang telah ditentukan4 dengan
maksud mem)ermudah %ela"ar ,ungsi dan keahlian /ang di%utuhkan dalam
)roses )en/esuaian diri dengan lingkungan.
. Tera)i )sikodrama.
a. Psikodrama menggunakan struktur masalah emosi atau )engalaman
klien dalam suatu drama.drama ini mem%eri kesem)atan )ada klien unukmen/adari )erasaan4 )ikiran4 dan )erilakun/a /ang mem)engaruhi orang lain.
)ontanitas dalam kelom)okse%uah isu$masalah /ang akan di%ahas kemudian
dise)akati )emerann/a.
%. Ran6angan dan )en/a"ian drama.
6. *iskusikan tentang )enda)at masingmasing anggota kelom)ok
tentang )eran /ang ditam)ilkan. Tera)is %erusaha mengarahkan diskusi )ada
)en/elesaian masalah.
7. Tera)i lingkungan
PE$AN PE$A0A! DAA+ !E$API +/DAI!A".
1. e%agai )elaksana.
Peran )eraat mem%erikan asuhan langsung ke)ada klien mengenai
kegiatan /ang dilaksanakan diruangan. e)erti kegiatan seharihari4 memim)in
klien mem%ersihkan ruangan atau halaman4 menga"arkan 6ara %er)akaian4mandi4 dan kegiatan lain /ang sudah ter"adalkan.
(. e%agai )endidik.
alah satu as)ek /ang )erlu di)erhatikan dalam melaksanakan tera)i
modalitas dalam %er%agai kegiatan adalah as)ek )endidikan4 karena )eru%ahan
tingakh laku adalah sasaran dalam tera)i terse%ut. Peraat "uga mem%erikan
)engetahuan ke)ada klien agar mam)u mem)er%aiki4 mem)ertahankan4 dan
meningkatkan kemam)uan %aik minat serta ho%in/a.
8/19/2019 Asuhan Kep Pd Pasien Halusinasi Pendengaran
36/36
3. e%agai )engelola.
8. !engelom)okkan klien sesuai dengan masalah atau kondisi klien4 mis :
klien kronis4 akut4 gangguan %erhu%ungan4dll.
0. !enentukan tu"uan dan sasaran dari setia) kegiatan sesuai dengan
masalah dan latar %elakang klien.
. !emilih "enis kegiatan /ang sesuai. *alam hal ini klien da)at dili%atkan
untuk menentukan "enis kegiatan /ang akan dilakukan.
7. e%agai )eneliti.
e%agai )eneliti )eraat da)at melakukan e;aluasi ke%erhasilan )rogram
tera)i. G;aluasi dilakukan untuk menilai )erkem%angan klien se6ara kontin/u
dan teratur4 %aik setelah kegiatan mau)un )erkem%angan seharihari dari klien.
G;aluasi ini %erguna untuk mengetahui e,ek tera)i kegiatan /ang telah
dilakukan. G,ek tera)i kegiatan terse%ut da)at digunakan se%agai kriteria )asien
ke)ada tim seleksi.
!aa, /a..4 )atoSo aske) "ia dengan halusinasi )endengaran ada di sini: