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この度の平成30年7月豪雨で被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。西日本を中心に発生した集中豪雨の被災地に「日本医師会災害医療チーム(JMAT)」が派遣され、当院からは医師2名・看護師1名・薬剤師1名・事務1名が参加しました。7月18日~7月21日の4日間、岡山県倉敷市真備町において医療支援活動を行いました。
TAVI、インペラ、マイトラクリップについて内科学講座・循環器内科講師 渡邊 雄介第8回
帝京大学医療連携セミナーのご案内
「帝京大学ならでは!！」の肺がん外科・呼吸器外科を目指して
外科学講座・呼吸器外科教授 坂尾 幸則
contents
2018.9No.45
外科学講座・呼吸器外科
教授
坂尾
幸則
「帝京大学ならでは!!」の肺がん外科・呼吸器外科を目指して
お問い合わせ先：
帝京大学医学部附属病院医療連携室TEL：03-3964-1498FAX：03-3964-9849紹介状をお持ちの方の初診外来予約。
外科学講座・呼吸器外科 教授坂尾 幸則 （さかお ゆきのり）1988年 佐賀医科大学（現佐賀大学医学部）卒業 三井記念病院・外科レジデント1992年 国立がん研究センター中央病院 病理部研修生1993年 三井記念病院・呼吸器外科チーフレジデント1995年 佐賀大学医学部胸部外科・助手・病院講師1997年 筑波大学基礎医学系病理部（国内留学）1998年 University of Texas, Tylor medical center（海外留学）2005年 順天堂大学医学部・呼吸器外科講師・准教授2008年 がん研有明病院・呼吸器外科医長・副部長2012年 愛知県がんセンター中央病院・呼吸器外科部長2018年 7月より現職
この度、平成30年7月1日付けで
外科学講座・呼吸器外科、教授に就
任いたしました。呼吸器外科一般を
診療対象としておりますが、特に肺
がん・胸部悪性腫瘍を専門にしてお
ります。大学病院（総合病院）と専
門病院（がん診療研究の専門病院）
での診療経験をもとに、両者の長所
を兼ね備えた裾野の広い先進的医療
を提供したいと存じます。診療、教
育、研究いずれにおいても主体性、
独自性を大切にし、帝京大学ならで
は！と言える唯一無二のスタイルで
医療を通した社会貢献をしたいと考
えています。
最近10年はがん研有明病院、愛知
県がんセンター中央病院と日本有数
のがん専門病院で肺がん・胸部悪性
腫瘍の診療と研究に携わっておりま
した。この10年間で自分自身で手掛
けた手術（執刀や手術指導、主に肺
がん）は2000例以上で、大部分
が低侵襲（胸腔鏡）手術です。また、
進行がんに対しての集学的治療（内
科・放射線科と一緒に行う治療）も
数多く手掛けました。
がん専門病院在職中はがんに特化
した専門的治療を得意としておりま
したが、がん以外の併存疾患を抱え
た患者さん（例えば心臓疾患や腎不
全など）に十分ながん医療を提供で
きないというジレンマもありまし
た。この度、総合病院である大学病
院に赴任したことで、このジレンマ
を払拭し、幅広くかつ専門的ながん
診療を展開できると考えています。
本大学は地域医療の大切な砦であ
り、幅広い疾患に迅速に対応するこ
とと同時に、ハード・ソフト共に高
いレベルを兼ね備えた総合病院とし
て、肺がんをはじめとする難治疾患
に対して高度な先進的医療を提供す
るという大切な使命もあります。こ
のような使命を全うし、地域社会に
貢献できるようにチーム一丸となり
粉骨砕身いたします。
〝帝京大学ならでは〞と言える、
迅速・広範かつ先進・専門的医療の
提供と発展を目指してまいります。
何卒、宜しくお願い申し上げます。
Surgery / Thoracic surgery
胸腔鏡手術の風景（術者：坂尾） 留学していたテキサスの風景
02
内科学講座・循環器内科
講師 渡邊
雄介
TAVI、インペラ、マイトラクリップについて
お問い合わせ先：
帝京大学医学部附属病院医療連携室TEL：03-3964-1498FAX：03-3964-9849紹介状をお持ちの方の初診外来予約。
内科学講座・循環器内科 講師渡邊 雄介 （わたなべ ゆうすけ）2003年 筑波大学医学専門学群卒業 災害医療センターにて研修2005年 榊原記念病院 循環器内科 2011年 フランス パリ南心臓センター留学 TAVIなどの心臓カテーテル治療を学ぶ。2013年 帝京大学循環器内科 助教2017年より現職
近年の高齢化社会に伴い、心臓病患
者が増加しております。心臓疾患は
特に心不全の患者さんの増加がめざ
ましく全国的に心不全パンデミック
と呼ばれる状況となっています。
心不全の原因として冠動脈疾患の
他に、動脈硬化や加齢による弁膜疾患
も急増しております。従来、弁膜疾患
は開胸手術以外での治療が困難でし
たが、近年カテーテルによる低侵襲治
療がめざましく発展しております。
当院では2014年より大動脈弁
狭窄症に対するカテーテル治療、
TAVIを積極的に行っています。お
蔭様で2018年8月現在約400例
の患者さんにTAVIを行い99％以上
の成功が得られております。
TAVIに引き続いた弁膜症のカ
テーテル治療第二弾として、僧帽弁閉
鎖不全症に対するマイトラクリップ治
療を2018年4月より開始しまし
た。マイトラクリップはTAVI同
様に非常に低侵襲治療で、大腿静脈か
らアプローチし、心房中隔を越えて僧
帽弁にアプローチして前尖と後尖を
クリップで把持することによって逆
流を低減する治療です。術中は全身
麻酔下に経食道エコーガイドで治療
を行う必要があり、TAVI同様にハ
イブリッド手術室で治療を行います。
対象患者さんは手術ハイリスクの中
等度以上の僧帽弁閉鎖不全症になり
ます。クリップ可能かどうか解剖学
的に制約がありますが、治療適応とな
れば低侵襲で効果が期待できるので、
高齢の患者さんなど手術治療が困難
であった僧帽弁閉鎖不全症に対する
新しい治療として注目されています。
全国的にも治療施設は少なく、当院は
導入当初からマイトラクリップ施行
施設として治療を行っています。
また、こういった新しい治療を支
えるための最新の補助循環用ポンプ
カテーテル「インペラ」の導入も
2018年4月より開始しました。
これは心臓のポンプの力が大幅に失
Cardiovascular department, cardiology
われ、著しく血圧が下がった場合に、
心臓のポンプ機能をサポートする装置
です。短時間で挿入することが可能
で、緊急を要する場合の補助循環とし
て大きな効果を発揮しています。
（図）マイトラクリップ
03
2018年11月1日（木）8
03-3964-9849
＊大変お手数ですが、10月15日迄にお申込みいただけますようお願い申し上げます。
04
2018年11月1日（木）Time
Place
第1部19：00～
第2部20：00～
講演・活動報告
Ⅰ 講演 「循環器疾患最新の低侵襲治療について ～TAVI、インペラ、Mitraclip～」 循環器内科 講師 渡邊 雄介
Ⅱ 活動報告 「世界の胃がん、日本の胃がん」 外科 教授 深川 剛生
Ⅲ 活動報告 「当院における消化管腫瘍に対する 内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）」 内科 講師 小田島 慎也
医療連携室より活動報告
懇親会
地域で支える“医療”
第8回帝京大学医療連携セミナー
■ 講演会 19：00～ ■ 懇親会 20：00～
ホテルメトロポリタン池袋 3階「富士」〒171-8505 東京都豊島区西池袋1-6-1 TEL.03-3980-1111（代表）
05
特定機能病院地域がん診療連携拠点病院東京都災害拠点病院
帝京大学医学部附属病院〒173 - 8606 東京都板橋区加賀2-11-1TEL.03-3964-1211（代表）お問い合せ E-mail/[email protected]
JR埼京線 十条駅 北口より徒歩約10分 北口ロータリータクシー乗り場より約6分
都営三田線 板橋本町駅 A1出口より徒歩約13分 A1出口より約6分
JR埼京線 板橋駅 西口①番のりばより 帝京大学病院経由、王子駅行き 王22 （約8分） 「帝京大学病院」バス停下車 西口より約9分
JR各線 赤羽駅 東口⑤番のりばより 高円寺駅北口行き 赤31 （約11分） 「姥ケ橋」バス停下車徒歩約5分 西口⑨番のりばより王子駅行き 赤50 （約14分） 「上十条四丁目」バス停下車徒歩約5分 西口より約12分
A1出口
板橋本町駅
3号館
帝京高等看護学院
地下駐車場入口
バス停「上十条四丁目」
バス停「姥ヶ橋」
国道17号線（中山道）
首都高速5号線
救急外来入口
病院大学棟本館
本部
1号館2号館
石神井川駐輪場入口バイク置場
4号館
加賀中学校
加賀小学校
王子第五小学校 王子▶
◀西が丘
◀高円寺
帝京中学校・高等学校
十条駅
上板橋駅
ときわ台駅
赤羽駅
王子駅
セブンイレブン稲荷台
帝京大学病院入口
ファミリーマート環状7号線
池袋駅 板橋駅
JR埼京線
東武東上線
セブンイレブン
タクシー乗り場正面入口 西入口
東入口
都営三田線
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上の地図は略図のため、実際の地形とは異なりますのでご注意ください。
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バス停「帝京大学病院」
JR京浜東北線・東京メトロ南北線 王子駅 北口⑥番のりばより 帝京大学病院経由、板橋駅行き 王22 （約12分） 「帝京大学病院」バス停下車 北口より約9分
JR各線・東京メトロ各線 池袋駅 西口より約16分
東武東上線 上板橋駅 北口①番のりばより王子駅行き 王54 （約13分） 「姥ケ橋」バス停下車徒歩約5分
東武東上線 ときわ台駅 北口①番のりばより王子駅行き 王54 （約9分） 「姥ケ橋」バス停下車徒歩約5分 北口より約12分
※所要時間は日中平常時、最短時間の目安となっておりますので、 時間帯や道路状況により異なります。
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タクシーをご利用の場合 バスをご利用の場合 徒歩の場合
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