Asis Huanta 2011 - Copia

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Serie Análisis de Situación de Salud y Tendencias

Ministerio de Salud del Perú

Dirección Regional de Salud Ayacucho.

Dirección de Epidemiología Huanta.

Av. Mariscal castilla 614 – 616 – Huanta.

Teléfonos (066) 322001 - 321030 - Anexos.

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Análisis de Situación de Salud de la provincia de Huanta 2011

GOBIERNO REGIONAL AYACUCHODIRECCION REGIONAL DE SALUD

ALTA DIRECCIÓN

Dr. DAVID GORDILLO HINOSTROZADirector General de la DIRESA Ayacucho

Dr. JORGE LUIS GARCIA LAVARELLODirector Ejecutivo de la UERSAN

Cesar Canales SantillanaDirección de Salud publica

DIRECCIÒN DE EPIDEMIOLOGIA

Aracely Yuli Aguilar Bustamante Responsable de Epidemiología

William Luis Janampa VillavicencioResponsable de Estadística e Informática

Oficina de Epidemiología

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EQUIPO DE ELABORACION

Valdivia Marin Francis Olivier DereckEquipo Técnico – Red de Salud Huanta

William Luis Janampa VillavicencioEquipo Técnico de ASIS

REVISORES

Dr. DAVID GORDILLO HINOSTROZADirector Regional de Salud

Dr. JORGE LUIS GARCIA LAVARELLODirector Ejecutivo de la Red de Salud Huanta

EQUIPO DE APOYO TECNICO

Aracely Yuli Aguilar Bustamante Jefe de la Unidad Técnica de Vigilancia Epidemiológica.

William Luis Janampa VillavicencioResp. de Vigilancia Epidemiológica de las No Transmisibles

Lic. Nora Yance JanampaCoordinadora de la Estrategia Sanitaria de Articulado Nutricional

Obst. Arones Cardenas Raquel NiniaEstrategia de Salud sexual y Reproductiva Materno Neonatal

Lic. Baltazar Cordova Zayda.Coordinadora de la Estrategia Sanitaria Regional de Inmunizaciones

Lic. Galindo Trigos Miguel AngelCoordinadora de la Estrategia Sanitaria de Control y Prevención de

Tuberculosis- VIH SIDA - Metaxénicas y Zoonosis

Odont. William Luis Janampa VillavicencioCoordinadora de la Estrategia Sanitaria de Salud Bucal

EQUIPO DE APOYO INFORMATICO

William marca EscobarQuispe Medina Wilmer Pavel

Equipo Técnico de la Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística

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Nuestro Agradecimiento:

A los Equipos de las Oficina de Estadística, Informática y Telecomunicaciones, y de la Dirección de Salud Publica por la información y el apoyo técnico recibido.

A los profesionales de la Red de Salud Huanta, que con su experticia y conocimiento de la realidad sanitaria de la Región contribuyeron en la elaboración del presente Análisis de Situación de Salud Regional - 2011.

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CONTENIDO

NUESTRO AGRADECIMIENTO:....................................................................................6

CONTENIDO...................................................................................................................7

PRÓLOGO......................................................................................................................9

PRESENTACIÓN..........................................................................................................10

INTRODUCCIÓN...........................................................................................................11

I. GENERALIDADES................................................................................................13

A. GENERALIDADES............................................................................................................................131. Breve reseña histórica de la Provincia de Huanta...........................................................132. Características geográficas..................................................................................................13

a) División política:................................................................................................................................13b) Superficie territorial y límites:..........................................................................................................14c) Características topográficas:...........................................................................................................15d) Altitud..................................................................................................................................................16e) Referencia y vías de acceso...........................................................................................................17f) Clima...................................................................................................................................................18g) Zonas de emergencia.......................................................................................................................19

3. Población.................................................................................................................................21a) Índice de masculinidad.....................................................................................................................22b) Pirámide poblacional........................................................................................................................22c) Densidad poblacional.......................................................................................................................23d) Población urbana y rural..................................................................................................................25e) Razón de dependencia....................................................................................................................27

II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD. 28

A. ANÁLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD..........................281. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental.....................................................28

a) Población urbana..............................................................................................................................28b) Esperanza de vida al nacer.............................................................................................................29c) Hijos por mujer...................................................................................................................................30d) Madres adolescentes al primer hijo...............................................................................................30

2. Determinantes Socioeconómicos........................................................................................31a) Acceso a agua...................................................................................................................................31b) Desagüe.............................................................................................................................................32b) Acceso a Luz.....................................................................................................................................33c) Tasa de analfabetismo.....................................................................................................................33d) Tasa de analfabetismo en las mujeres..........................................................................................34e) Idioma Castellano..............................................................................................................................34f) Índice de desarrollo humano...........................................................................................................35g) Pobreza...............................................................................................................................................35

3. Determinantes del Sistema de Salud.................................................................................36a) Disponibilidad de establecimientos de salud................................................................................36b) Intensidad de Uso de servicios de Salud......................................................................................37c) Extensión de uso de los servicios de Salud.................................................................................38d) Cobertura pentavalente en niños menores de 5 años................................................................38e) Cobertura de sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en niños de 1 año...............................39f) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños < de 01 año....................................40g) Cobertura de lactancia materna exclusiva....................................................................................41h) Tasa de incidencia de bajo peso al nacer.....................................................................................42i) Cobertura de control prenatal.........................................................................................................42j) Cobertura de parto institucional......................................................................................................43k) Cobertura de parejas protegidas....................................................................................................44

4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional.................45B. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD.................................................................................................48

1. Análisis de la mortalidad.......................................................................................................48a) Tasa de mortalidad general.............................................................................................................48b) Tasa de mortalidad Neonatal..........................................................................................................49

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c) Tasa de Mortalidad Infantil.............................................................................................................50d) Mortalidad Materna...........................................................................................................................51e) Principales causas de mortalidad en población general.............................................................51f) Principales causas de mortalidad por género..............................................................................52g) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida.................................................53h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales..........................................................60i) Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza..............................................................61j) Principales causas de mortalidad por distritos.............................................................................62

2. Análisis de la morbilidad.......................................................................................................68a) Principales causas de consulta externa a nivel general.............................................................68b) Principales causas de consulta externa por género....................................................................69c) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida.......................................70d) Principales causas de consulta externa por regiones naturales...............................................77e) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza...................................................78f) Principales causas de consulta externa por Distritos..................................................................80g) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica mas prevalentes...............................85h) Violencia familiar...............................................................................................................................86

3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional..................................87C. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL...............................................................................89

1. Problemas o determinantes que afectan en una proporción importante a todos los territorios de la región.....................................................................................................................91

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PRÓLOGO

La situación de salud de una región es el resultado de la interacción de múltiples factores determinantes, que con gran dinamismo modifican y determinan los perfiles epidemiológicos y los escenarios de salud-enfermedad de la población. La pobreza, la ruralidad, la globalización, la contaminación ambiental, la inaccesibilidad a servicios de agua y desagüe; las bajas coberturas de parejas protegidas por métodos modernos y de parto por personal entrenado; y otros determinantes de gran impacto en la salud, establecen un estado de salud de transición epidemiológica, donde persisten juntas las enfermedades infecciosas y las crónico degenerativas, además de las causas externas

El análisis de la Situación de Salud de Huanta se enmarca en la esencia de la Epidemiología social caracterizado el proceso de salud- enfermedad como la resultante de hechos históricos y complejos, multifactoriales y concatenados entre sí, que pretenden comprender integralmente las exclusividades de una realidad compleja.Esta interacción de salud enfermedad y condiciones de vida tiene como carácter de proceso es decir cada estado de salud de un determinado grupo de población constituye sólo un instante de dichos procesos y por lo tanto cambian mejorando o empeorando en sus diferentes momentos según la dinámica reproductiva de los mismos y según las acciones de salud y bienestar.Uno de los procesos importantes es la elaboración de los diagnostico situacional de salud en nuestro ámbito liderado actualmente por la oficina de Inteligencia Sanitaria cuyo esfuerzo se refleja en este documento.El contenido que presentamos describe y analiza las condiciones y determinantes de la salud, la estructura de la mortalidad y morbilidad así como respuesta social a los problemas de salud.Esperando contribuir un documento de gestión y referencia tanto para nuestra Institución y otras fuera del sector que nos pueda orientar en la formulación de políticas regionales que ayuden a solucionar nuestros problemas de salud y desarrollo.

En el nuevo escenario de la descentralización, la salud debe constituirse como el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de las personas, de tal manera que la integración de los esfuerzos de todos los sectores deben tener como norte la salud de la población, eje del desarrollo regional.

La Red Huanta se encuentra desplegando sus mejores esfuerzos para instituir políticas sanitarias que mejoren las condiciones de salud de los Huantinos, en todos los niveles; por lo que la elaboración del Análisis de Situación de Salud, es el primer paso para la planificación, evaluación y fortalecimiento de las intervenciones prioritarias en salud.

Conscientes que la salud es responsabilidad de todos; en el presente documento, se analizan los determinantes socioeconómicos y del sistema de salud, de tal manera que se identifican los territorios más vulnerables de nuestra región, vulnerabilidad que conlleva no solo la mala salud, sino la presencia del Estado, el medio ambiente y la organización social, de tal manera, que las intervenciones, se realicen en forma integral, con todos los sectores y subsectores; con el objetivo común de lograr nuestro anhelo más preciado: lograr el desarrollo regional.

Dr. Jorge Luis García Lavarello Director Ejecutivo UERSAN

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PRESENTACIÓN

Este documento es el esfuerzo de la Red de Salud Huanta, para conocer y comprender la realidad sanitaria de la Región, correspondiente al año 2011, con la finalidad de apoyar de manera objetiva en la toma de decisiones estratégicas fundamentada en evidencias, contribuyendo de esta manera en el control de los problemas sanitarios.

El carácter heterogéneo de nuestra población en cuanto a su composición demográfica, cultural, geográfica, socioeconómica, índice de desarrollo humano y perfiles de riesgo en salud, demandan una respuesta social perentoria multisectorial e intersectorial. Es nuestro propósito contribuir a esta respuesta dentro del marco de la descentralización, acercando las decisiones sanitarias al lugar donde se producen los problemas.

La publicación del Análisis de Situación de Salud de la Provincia de Huanta 2010, es parte del proceso de publicación de los documentos de Análisis de Situación de Salud dando cumplimiento a la función transferida del Ministerio de Salud al Gobierno Regional con la finalidad de poner a disposición de la población información útil sobre la situación de salud de la Región.

El presente documento presenta un análisis del estado de salud y sus determinantes, para luego identificar problemas, con los cuales se realiza un ejercicios de priorización de los territorios mas vulnerables, los determinantes de y los daños a la salud mas importantes, tanto desde una óptica epidemiológica, como desde el juicio de expertos regionales.

Es nuestro deseo que esta publicación sirva de instrumento de gestión a las autoridades de salud involucradas en la toma de decisiones; contribuyendo de esta manera a alcanzar el preciado objetivo de todos quienes laboramos en esta Dirección de Salud Huanta: Salud para todos los pobladores de Huanta para alcanzar el desarrollo de nuestra Región.

El Equipo de elaboración

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INTRODUCCIÓN

El documento Análisis de Situación de Salud de la Provincia de Huanta, responde a la necesidad que plantea el proceso de descentralización que se viene desarrollando en nuestra región, que es el de contar con información relevante para la toma de decisiones en salud, de forma integral, contando con la participación de todos los sectores.

Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un análisis de los principales determinantes de la salud y del estado de salud-enfermedad, para luego identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad de hacer una primera priorización.

Del mismo modo, se realiza una identificación de los territorios más vulnerables, tomando como parámetros, indicadores de presencia del Estado en los territorios, vulnerabilidad del ecosistema y vulnerabilidad de la población.

Esta priorización, la de los problemas de salud y la de los territorios más vulnerables, deben ser contrastadas y concertadas, posteriormente, con el conocimiento de los expertos, es decir deben ser sometidos a una priorización participativa, en un proceso de construcción de consensos que incorpora los conocimientos y percepciones de diversos actores del territorio regional.

Dado que el Análisis de Situación de Salud (ASIS) es un proceso que forma parte de las funciones de rectoría del gobierno en salud, el presente documento provee los insumos básicos para los procesos de toma de decisiones en salud particularmente la formulación de políticas y el planeamiento regional en salud.

La Parte I, Describe el escenario geográfico y las características demográficas de la Provincia de Huanta. Se analiza la Vulnerabilidad Territorial y el Estado de Salud de la población, describiendo la situación de los indicadores de los determinantes socioeconómicos y del sistema de salud; además se analiza la morbilidad y la mortalidad de la Región Ayacucho, tomando como unidad de análisis los distritos. Al final del capítulo, se identifican los problemas de los Determinantes y del Estado de Salud.

La Parte II, corresponde al proceso Priorización de Problemas de Salud en la Región. Se inicia con la organización del listado de problemas de salud previamente identificados en el capítulo anterior. Se utiliza una matriz que diferencia la problemática de salud en tres dimensiones: i) Problemas de salud específicos que se concentran en los territorios vulnerables, ii) Problemas o determinantes que afectan a una proporción importante de los territorios de la región y iii) Problemas de salud que están por encima del promedio nacional. Este capítulo culmina con un listado de prioridades sanitarias regionales y de espacios geo-sociales de prioridad para la focalización social.

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CAPITULO I

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD

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I. GENERALIDADES.

A. Generalidades.

1. Breve reseña histórica de la Provincia de Huanta.

La ciudad de Huanta fue fundada por los españoles, que inicialmente vivían en Azángaro. Se sabe que una epidemia obligó al desplazamiento. Huanta fue convertida en capital del Corregimiento por encomienda otorgada a Don Diego Gavilán en el año 1569, este acto administrativo fue ratificado como tal por el Virrey Toledo en 1571. Desde 1567 Huanta formaba parte del Obispado de Huamanga abarcando 12 curacatos: San Pedro de Huanta, San Antonio de Luricocha, San Juan de Tambo, San Juan de Huamanguilla, Quinua con los anexos de Vinchos, Tambillo, Ticllas, Mayocc, Paucarbamba, parte de la selva y la actual provincia de Tayacaja que era conocida como Huaribamba.

En 1822 por acción del reglamento de Elecciones del Congreso Constituyente se establece la existencia de Huanta como parte del departamento de Ayacucho, condición ratificada por la Constitución de 1823.

La provincia de Huanta, fue creada mediante Decreto S/N. del 21 de Junio de 1825. Políticamente esta dividida en 08 distritos, que abarcan una superficie territorial de 3,098.91 Km².

De los 08 distritos que conforman la provincia, debido a la antigüedad de su creación en algunos casos, presentan imprecisiones u omisiones en sus límites, señalando como puntos de referencia a nombres de lugares, pueblos, anexos y comunidades existentes en las épocas de la Independencia y/o Republicana, que a la fecha ya no existen o que han variado en su denominación u ocupación espacial.

2. Características geográficas.

a) División política:

La provincia de Huanta, fue creada mediante Decreto S/N. del 21 de Junio de 1825. Políticamente esta dividida en 08 distritos, que abarcan una superficie territorial de 3,098.91 Km². De los 08 distritos que conforman la provincia, debido a la antigüedad de su creación en algunos casos, presentan imprecisiones u omisiones en sus límites, señalando como puntos de referencia a nombres de lugares, pueblos, anexos y comunidades existentes en las épocas de la Independencia y/o Republicana, que a la fecha ya no existen o que han variado en su denominación u ocupación espacial.

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Asimismo, en la mayoría de las creaciones de los distritos, los límites están expresados solamente en forma genérica y descriptiva, sin el respaldo cartográfico, por que antiguamente no se disponía de cartografía oficial para realizar trabajos georeferenciados. En consecuencia, es de necesidad impostergable realizar la delimitación y/o redelimitación técnica a fin de precisar los límites de la provincia y los distritos; y lograr un adecuado ordenamiento territorial para una gestión eficiente del desarrollo.De acuerdo al registro de creaciones políticas de la Dirección Nacional Técnica de Demarcación Territorial de la Presidencia del Consejo de Ministros, la situación de límites en la provincia es como sigue: (Figura 01).

Figura 01División política de la Provincia de Huanta, según distritos

Fuente: Dirección de Epidemiología Red Huanta 2010.

b) Superficie territorial y límites:

La superficie de Huanta tiene un total de 3,878.91 Km2 que representa el 8.85% del total del superficie del Departamento la densidad promedio de los Distritos es de 19.En el ámbito del distrito de Huanta se han identificado una superficie total de 18,324.72 hectáreas; de ellas sólo el 19.6% son tierras de cultivo; el 74.5% son pastos naturales; el 3.2% son montes y bosques y un 2.2% de tierras misceláneas.La Provincia de Huanta se encuentra ubicada en un valle interandino por las riveras del Río Cachi con una latitud comprendida entre las paralelas 11°45’02” norte y 12°50’20” por el sur. Su longitud al oeste del meridiano de Greenwich es de 73°45’06” hasta 74°38’10”.

Los limites de la Provincia de Huanta es por el Norte con el departamento de Junín dividido por el río Mantaro, por el Este con la provincia de Convención del departamento del Cusco, separado por el río Apurímac y la provincia de La Mar, por el Sur con la provincia de Huamanga y por el Oeste con la provincia

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de Tayacaja y Angaraes, del departamento de Huancavelica, sirviendo de línea divisoria los ríos Mantaro y Huarpa.

Figura 02Estratificación de superficie territorial, según distritos

Red de Salud Huanta - 2008

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática. Censos Nacionales 2008.

c) Características topográficas: El estudio geomorfológico de la provincia de Huanta, se realizó haciendo uso de la Carta Nacional (hoja 25-n, 25-ñ, 25-o, 26-ñ, 26-o y 27-ñ), escala 1:100,000 digitalizado, con la finalidad de determinar las unidades morfológicas y su respectiva descripción. Del mismo, modo incluye la identificación de riesgos naturales potenciales que puedan ser susceptibles a ocurrencia de fenómenos geodinámicos y las posibles áreas vulnerables. La provincia, se halla constituido por la siguiente unidades geomorfológicas de análisis: Cuenca del río Mantaro, Vertiente montañosa empinada a escarpada (Va3-e); Cuenca del río Apurimac, Vertiente montañosa empinada a escarpada ( Va3-e), Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs2-e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (VaA2-e); Sub Cuenca del río Cachi, Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs3-e).

A nivel de distrito, esta estructura es como sigue:

Distrito de Huanta, Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs2-e), Vertiente montañosa y colina empinada a escarpada (Vs1-e) y Vertiente montañosa a escarpada (VsA2-e).

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Distrito de Ayahuanco, conformado por Vertiente montañosa colina empinada a escarpada (Vs1-e), Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA1-e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA2-e).

Distrito de Huamanguilla, conformado por Vertiente montañosa colina empinada a escarpada (Vs1-e), Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA1-e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA2-e).

Distrito de Iguain, conformado por Vertiente montañosa empina a escarpada (Vs2-e) y Vertiente montañosa empina a escarpada (Vs3-e).

Distrito de Luricocha, conformado por Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs2-e), Vertiente montañosa y colina empinada a escarpada (Vs1- e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA-e).

Distrito de Santillana, conformado por Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs2-e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs3-e).

Distrito de Sivia, conformado por Vertiente montañosa colina empinada a escarpada (Vs1-e), Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA1-e) y Vertiente montañosa empinada a escarpada (VsA2-e).

Distrito de Llochegua, conformado por Vertiente montañosa empina a escarpada (Vs2-e) y Vertiente montañosa y colina empinada a escarpada (Vs1-e).El territorio de la provincia de Huanta, se halla ubicado en la provincia fisiográfica de sierra y selva alta, con características propias, que originan una realidad socio–económica diferente en cada uno de los distritos.

d) Altitud.

El distrito de Ayahuanco está ubicado a mayor altitud, a 3414 m.s.n.m., seguido del distrito de Huamanguilla con 3276 m.s.n.m. y el de menor altitud es Llochegua a sólo 340 m.s.n.m. Asimismo, su capital provincial se ubica a 12°56’06" de latitud sur y a 74°14’42" de longitud oeste. (Figura 03)

Figura 03PISOS ECOLÓGICOS SEGÚN DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE HUANTA -

REGIÓN AYACUCHO

Figura 04Estratificación de altitud según di

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e) Referencia y vías de acceso.

La Provincia de Huanta tomando como referencia la capital de la Provincia cuenta con 02 carreteras de asfaltadas, una que va hacia la capital del Departamento y el otro hacia el Distrito de Luricocha, el resto de carreteras solo es afirmada como por Ej. el que une con los Departamentos de Huancavelica y Junín, se vienen trabajando en la habilitación de carreteras que unirán con el Distrito de Llochegua pasando por El Distrito de Santillana, El distrito que menor vías de comunicación cuenta es el Distrito de Ayahuanco que actualmente ya se puede ingresar por el Distrito de Santillana hasta la capital del Distrito de Ayahuanco (Viracochan) que anteriormente se tenia que llegar pasando por Dpto de Huancavelica, Sin embargo para llegar a la zona Norte de Ayahuanco aún se tiene que pasar por el Dpto de Huancavelica y Junín lo que hace difícil es acceso (por la distancia) hacia estas zonas. (Figura 04)

Figura 04VIAS DE COMUNICACIÓN DE LA PROVINCIA DE HUANTA - REGIÓN

AYACUCHO

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Fuente: INEI / Elaboración of. Epidemiología Red Huanta

f) Clima.

Huanta presenta un clima variado característico de la región de Sierra, determinado por la variación altitudinal y por la heterogeneidad de la topografía. La característica principal es la disminución de la temperatura con la altitud, la intensa radiación solar y la dificultad para conservar el calor por la baja humedad atmosférica, que determina a su vez, los cambios drásticos de temperatura entre el sol y la sombra, variaciones que obedecen además a la geografía accidentada, a los vientos, nubosidades, cambios de estaciones y a la lejanía del mar.La otra característica principal es la marcada diferencia entre la estación húmeda lluviosa y la estación seca. La estación húmeda lluviosa se presenta de noviembre a marzo, aunque las lluvias aparecen con menor intensidad desde setiembre y desaparecen en abril. La estación seca se produce en los meses de mayo a agosto que son los de mayor insolación.La estación de lluvia en la región, en estos últimos periodos esta variando. Por lo general, se inicia en los meses de Octubre-Noviembre con precipitaciones recurrentes (fluctuantes), siendo de intensidad máxima en los meses de Enero a Febrero, prolongándose hasta Marzo en forma intermitente.La precipitación promedio anual es de 494.4 mm, en tanto que la temperatura promedio es de 16.4°C, la mínima es de 2.2°C y la temperatura máxima de 28.6°C en la ciudad de Huanta, tanto en la zona urbana como en la zona del valle.

Huanta se ve expuesta a una gran variabilidad climática y a fenómenos relacionados con cambios abruptos en el clima a lo largo del año tales como: Inundaciones, huaycos, deslizamientos, etc. que constituyen una amenaza para las actividades productivas principalmente la agrícola y la pecuaria.

También, como producto de las excesivas lluvias se presenta la erosión, principalmente en las laderas con mucha pendiente, que conlleva a un empobrecimiento del suelo y por lo tanto genera una progresiva baja de la productividad de los cultivos, cambios de uso obligados y abandono de tierras, donde la erosión ha llegado a niveles tan graves como la formación de surcos y cárcavas. También los deslizamientos y huaycos se presentan todos los años, siendo más afectadas las zonas aledañas de los ríos Huanta, Arriola, Luricocha, Opancay, Cachi Huaycco y Accoscca. Los deslizamientos también afectan los caminos de herradura y las trochas carrozables de la zona rural del distrito, y también la comunicación vial interdistrital hacia a Luricocha, Santillana, Iguain y la vía troncal hacia la ciudad de Huamanga.

Según la clasificación del Dr. Javier Vidal Pulgar, los pisos ecológicos identificados son:

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Fuente: Dirección de Epidemiologia DIRESA Huánuco.

Quechua: de 2,000 a 3,500 m.s.n.m. constituido por zonas bajas, la denominada zona del valle, centro poblado menor de Ccano, que les permite la producción de frutales y horticultura. En la parte superior se caracterizan por presentar clima más templado, con suelos adecuados para cultivos como habas, maíz, arveja, papa y crianza de ganado.

Suni o Jalca: de 3,500 a 4,000 m.s.n.m. se caracteriza por tener un clima templado y seco, donde se cultivan maíz, cebada, trigo, papa, arvejas, quinua, y crianza de animales mayores y menores.

Puna: De 4,000 a 4,500 m.s.n.m. se caracteriza por tener un clima frío, seco y muy húmedo en los periodos de lluvia. Desde sus manantiales y lagunas se originan las principales fuentes de agua. También se cultiva papa y otras especies de raíces y granos andinos más adaptados a este piso ecológico.(Figura 05).

Figura 05Variedad de clima en la Provincia de Huanta.

Red Huanta 2011

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g) Zonas de emergencia

Los fenómenos más comunes que ocurren en la provincia son: deslizamiento, erosión fluvial, derrumbe y aluvión. A continuación se presenta el cuadro de localización de estos fenómenos a nivel de distrito.De acuerdo al trabajo de campo realizado, se ha identificado áreas con seguridad física, que se ubican principalmente en los espacios físicos de los distritos de Huanta, Iguain, Huamanguilla y Luricocha; y a su vez áreas con peligrosidad natural principalmente a ser originados por el desborde de ríos y/o deslizamientos de sedimento de tierra y agua,principalmente en la región natural de selva alta y sierra, distritos de Sivia, Llochegua, Ayahuanco y Santillana, los que requiere de acciones de prevención y mitigación.

La ocurrencia del desborde de las aguas se produce en épocas de alta precipitación pluvial (noviembre – abril) principalmente por la creciente del río Cachi en los distritos de Iguain y Luricocha, el rio Huantachaca, rio chaquihuaycco en el distrito de Huanta.

Figura 06Zonas de emergencia Provincia de Huanta.

Red Huanta 2011

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3. Población.

Gráfico 01Evolución de la población (en miles) Huantina

Fuente: Censo nacionales de población y vivienda 1993 y 2007. INEI-DIRESA 2011

En el año 1993, el departamento de Ayacucho, provincia de Huanta, tuvo una población total de 74,503 habitantes; según el censo del año 2007, hubo un incremento de 18,857 (25.3%) habitantes, haciendo un total de 93,360 habitantes, la proporción del incremento de la población es similar a lo ocurrido a nivel nacional, siendo el promedio nacional de 4.5%.

Tabla 01Población total por grupos de edad y distritos

Provincia Huanta 2011

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Fuente: Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres

Fuente: Censos INEI- DIRESA 2011.

La población del departamento de Ayacucho, Provincia de Huanta, está distribuida en forma heterogénea en relación a sus características socio-geográficas, los que constituyen importantes focos de atracción poblacional, para el desarrollo económico y social, siendo los distritos más pobladas: Huanta con 43.1% (40,343 habitantes) seguido del distrito de Llochegua con 13.0% (12,177 habitantes); conformando mas de la mitad de la población total. En el otro extremo se ubican las provincias menos pobladas y de menor desarrollo el distrito de Iguain con 2.9% (2,707 habitantes) . (Tabla 01 y Gráfico 01).

a) Índice de masculinidad.

Según resultados del Censo nacional 2007: XI de vivienda y XI de población del año 2007, los adolescentes de 10 a 14 años de edad, representan el 14.0%, de los cuales el 52% son hombres y el 48% son mujeres y, los mayores de 80 años representan el 1.2%, por lo que el desarrollo de intervenciones sanitarias deben contribuir a mejorar la calidad de vida de este grupo poblacional mediante la adopción de estilos de vida que mejoren su salud.

El índice de masculinidad al nacer es de 95.1%, es decir nacen 95 varones por cada 100 mujeres; y esto representa 48.7% de la población de nacidos. A medida que la población envejece, este índice desciende a partir de los 20 años de edad, hasta por debajo del 90,0%; el grupo de 80 años a más tiene un índice de 70.8%; comportamiento producido debido a patrones de mortalidad y migraciones en la población masculina, en busca de mejoras económicas, observándose un estandarizamiento del índice de masculinidad a partir de los 40 años de edad. (Tabla 02)

Tabla 02Grupos quinquenales según sexo e indicadores de masculinidad


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Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda

b) Pirámide poblacional.

La pirámide poblacional está en función a tres factores que determinan su estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones).El año 1993 se evidencia una pirámide con base amplia y más angosta en la parte superior (población expansiva), y en el año 2007 se observa una base aun más amplia de la base de la pirámide, relacionado con la reducción de la tasa de natalidad; un departamento con mayor población joven, entre las edades de 10 a 14 años; en el 1993 se observa que fue la natalidad menos que en el año 2007, y mortalidad media a fuerte y se observa una edad promedio de 24,0 años y una mediana de 14,9 años de edad, para el 2007 aumenta la edad media y la mediana (Gráfico 02).

Gráfico 02Pirámide poblacional e indicadores demográficos

Provincia Huanta 1993 y 2007

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

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c) Densidad poblacional.

La densidad poblacional es un indicador del grado de concentración de la población. De acuerdo a los datos proyectados al año 2007 por el INEI, la población total de la provincia de Huanta es de 64,503 habitantes, con una densidad poblacional de 15 habitantes por Km2.

La densidad poblacional está relacionada con el grado de urbanización y desarrollo socioeconómico de los distritos, siendo el distrito de Huanta con mayor densidad en la Provincia de Huanta con 113.2 hab./Km2, seguido del Distrito de Huamanguilla con 67.3 hab/km2 , en el año 2007, sin embargo podemos verificar que en el año 2003, las densidades poblacionales, de los distritos, Huanta con 72.7 hab/km2, y el distrito de Huamanguilla con 63.5 hab/km2, son los distritos con mayor densidad, grafico 03.

Gráfico 03Densidad poblacional según Distritos de la Provincia de Huanta 2007

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Fuente: INEI - Dirección de Epidemiología Red de Salud Huanta - 2007.

El distrito de Huanta, tiene mayor densidad poblacional con 113.2 hab/km2, seguido de los distritos de Huamanguilla (67.3hab/km2); en este estrato el distrito de Ayahuanco Ambo tiene una densidad menor (8.3 hab/km2), el Distrito de Iguaín, a pesar de de tener una población de 2,707 hab. Con un porcentaje de población de 2.9, ocupa el tercer lugar en densidad, constituyendo los distritos de mayor dispersión poblacional en la provincia. (Figura 7).

Figura 07Estratificación de densidad poblacional según distritos


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Fuente: INEI - Dirección de Epidemiología DIRESA Ayacucho.

d) Población urbana y rural.

La distribución de la población según área rural/urbano en el departamento de Ayacucho, Provincia de Huanta es de 39.7% y 40.5% respectivamente, a nivel de los Distritos el porcentaje de ruralidad difieren entre si, tal es así los Distritos de Huanta 61.0% es urbano y rural 39.0%, llochegua tiene su parte urbana en un 44.4% y su zona rural es de 55.6%, tienen mas del 75% de población residente en el área urbana, característica propia de la geografía del ámbito y al avance socio - económico y cultural de la población que viven en estos distritos, donde su economía es de subsistencia basada en la agricultura, la ganadería y el comercio.

Podemos observar que los distritos de de Ayahuanco y Santillana son los dos ultios distritos que tienen en un 90% de zona rural y solo un 10% de zona urbana por las características similares en su proporción de ruralidad y urbanidad, su economía se basa en la agricultura, ganadería y comercio en pequeña escala. (Gráfico 04)

Los distritos más rurales de la provincia son: Santillana (90,9%); Ayahuanco (89.1%); Iguain (88.0%); Luricocha (79.2%); Huamanguilla (75.1%); Sivia (70.5%); Llochegua (55.6%) y Huanta con (39.0%), siendo el promedio departamental de ruralidad es 73.4%.

Gráfico 04Proporción de Ruralidad/Urbanidad de la Provincia de Huanta

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Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda.

Proporción de Ruralidad/Urbanidad de la Provincia de Huanta

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda

e) Razón de dependencia.

La razón de dependencia es indicador de la carga económica que ha de soportar la porción productiva de una población aun cuando algunas personas calificadas como “dependientes” sean productoras y otras calificadas en edades “productivas” sean económicamente dependientes.

La razón de dependencia en la provincia de Huanta para el año 2007, es de 85.0%, es decir que existen 85 personas en edades de dependencia por cada 100 personas en edades económicamente productivas se observa una reducción en la razón de dependencia respecto al año 1993.

De otro modo, la razón de ancianidad para el año 2007 era 10.1 personas de 65 y más años de edad por cada 100 personas en edad de trabajar, observándose el mantenimiento del envejecimiento de la población en la misma cifra que el año 1,993. Asimismo, la razón de puerilidad indica que cerca de 74.9 personas son menores de 15 años por cada 100 personas en edad de trabajar en el 2007 y de 89.9 personas menores de 15 años registradas en el

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censo de 1993. El descenso de los niveles de mortalidad y fecundidad en el tiempo contribuye en el envejecimiento de la población, disminuyendo la proporción de la población menor de 15 años y a la vez aumenta la proporción de adultos mayores, fenómeno conocido como envejecimiento de la población lo que incrementa el riesgo de las enfermedades crónicas.

En la estructura de la edad se consideran tres grandes grupos: los > de 15 años, por su edad formativa, demandan servicios educativos y servicios de salud principalmente; el grupo de 15 a 64 años, por su participación en la actividad productiva y reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios de salud; la población de 65 y + años cuyas demandas se orientan a la seguridad, protección social y servicios de salud, es decir las actividades que realiza una persona, sus potencialidades y necesidades está en función de su edad.

Tabla 03Razón de dependencia, ancianidad y puerilidad de la Red de Servicios de Salud

Huanta - DIRESA-Ayacucho 1993 y 2007.


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II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD.

A. Análisis global regional de los determinantes y el estado de salud.

1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental

a) Población urbana.

En el año 2007, Huanta tenía una población urbana de 40.4% y a nivel nacional, esta cifra era de 75.9%; es decir, el nivel nacional tiene 35.5 veces más población urbana que la provincia de Huanta y en 1993 la población urbana fue de 39.7%, con un incremento de 0.7 veces más en el 2007.

Al interior del departamento observamos grandes diferencias, por ejemplo: el distrito de Huanta tiene un 61.0% de población viviendo en zonas urbanas, mientras que el distrito de Santillana sólo el 9.1%, es decir Huanta tiene 51.9 veces más población urbana que santillana.

Figura 08Brecha de población urbana a nivel

distrital Huanta 1993. – 2007


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b) Esperanza de vida al nacer.

La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el nivel de vida de la población. Para el quinquenio 2010 - 2015 las proyecciones de esperanza de vida al nacer será de 71 años, con mayor supervivencia en las mujeres (71,1 años) en promedio vivirán 5 años más que los varones (64,4). La duración media de vida está aumentando apreciablemente y la tasa bruta de mortalidad va en descenso; relacionado con la expansión de los servicios de salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la población que condicionan el desarrollo de la población.

Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales como: situación nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud pública, política de vacunación y prevención de enfermedades epidémicas, ampliación progresiva de aplicación de estrategias integradas e integradoras a población pobre y excluida, desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de la capacidad resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento, financiamiento y presencia de Médicos, Enfermeras, Obstetrices, Odontólogos, Biólogos, otros profesionales y Técnicos; capacitados acorde a cada realidad del departamento por sus características de pluriculturalidad.

Figura 09Estratificación de la esperanza de vida al nacer según distritos

De la Provincia de Huanta.

Fuente: INEI - Dirección de Epidemiología DIRESA Ayacucho.

En el distrito de Huanta, la esperanza de vida al nacer es 71.3 años de edad, igual que en el distrito de Llochegua, le siguen los distritos de Sivia e Iguain con 71.2 y 71.1 años respectivamente; y los distritos con menor esperanza de vida en encuentran la población de Ayahuanco, Huamanguilla, Luricocha y Santillana con 71.0 años en ambos casos, relacionado con las pobres

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condiciones de vida de sus pobladores, observándose una diferencia de tasas mínimas 1.3 años, en la misma región. (Figura 9)

c) Hijos por mujer.

Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando información de los censos de los años 1993 y 2007 por distrito en el departamento de Ayacucho, dividiendo el total de hijos nacidos vivos entre el total de mujeres en edad fértil, considerándose en este rubro, incluso a aquellas que no tuvieron hijos.

En el año 2007, en el distrito de Huanta, hubieron 2.7 hijos por mujer y el promedio Provincial fue de 3.1 hijos por mujer. Es decir, el distrito de Huanta tiene 0.4 veces más hijos por mujer que el promedio provincial.

En el año 1993, el promedio de hijos por mujer en la provincia de Huanta fue de 4.3, lo que indica 1.2 veces más hijos por mujer que en el 2007, observándose una reducción significativa.

Gráfico Nº 06Brecha de hijos por mujer a nivel provincial y distrital

Huanta 1993 y 2007


El distritos de Luricocha tuvieron un promedio de 3.6 hijos por mujer para el 2007, a diferencia del distrito de Huanta que tuvieron un promedio de 2.7, existiendo una brecha de 0.8 veces más hijos por mujer entre estos distritos de la provincia de Huanta.

d) Madres adolescentes al primer hijo.

En la Provincia de Huanta, el 25.9% de las mujeres eran adolescentes cuando nació su primer hijo y en el nivel nacional fue el 18.4%, lo que significa que en la provincia de Huanta tiene 7.5 veces más que el nivel nacional de madres que tuvieron su primer hijo cuando eran adolescentes.

En el distrito de Llochegua, las mujeres que tuvieron su primer hijo en el año 2007 (35.1%) eran adolescentes y en el distrito de Santillana, sólo el 19.1% de las mujeres; lo que indica que Llochegua tiene 16 veces más madres adolescentes que Santillana.

Gráfico 07Porcentaje de madres adolescentes al primer hijo en la Provincia de Huanta en el 2007

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Fuente: Censo Nacional 2007.

2. Determinantes Socioeconómicos

a) Acceso a agua.

La población con acceso a agua en la provincia de Huanta era de 25.3% para el año 2007; a nivel nacional era de 71.6%, es decir 46.3 veces más que la provincia de Huanta. En relación al año 1993, hubo un incremento del 14%.

Existen grandes brechas al interior de la provincia, la población del distrito de Iguain tenía un acceso a agua de 57.9% mientras que el distrito de Ayahuanco cuenta con este servicio básico en un 0.5%. El 75% de los distritos tienen promedios bajos de acceso a agua, con porcentajes que van de 0.5% a 31% (Figura 10)

Figura 10Población con acceso a agua de la Provincia de Huanta del departamento de

Ayacucho - 1993 – 2007


b) Desagüe.

Para el año 2007, el 13.9% de la población tenía acceso a desagüe, a nivel nacional fue de 80.9%, con una diferencia de tasas de 67% y en el año 1993, el acceso a este servicio fue de 5.0%, con un avance de 8.9 puntos porcentuales al año 2007.

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La población del distrito de Huanta tiene acceso al servicio de desagüe en un 38.1%, mientras que Ayahuanco no tiene el servicio. (Figura 11)

Figura 11Población con acceso a desagüe en la provincia Huanta 1993 y 2007

b) Acceso a Luz.

El acceso a luz eléctrica en la provincia de Huanta para el año 2007 fue de 38.7% existiendo una diferencia de 35.4 veces menos que el promedio nacional (74.1%). Para el año 1993, el valor de este indicador era de 12.8%, habiéndose avanzado en 25.8 puntos porcentuales.

Los distritos de Huanta, Luricocha, Iguain y Huamanguilla accede a luz eléctrica, en más del 50% de su población, Santillana esta en un 23.1%, mientras que Ayahuanco, Sivia y Llochegua no superan el 20%.

Gráfico 08Porcentaje de población con acceso a luz en la provincia Huanta 1993 - 2007


c) Tasa de analfabetismo

La tasa de analfabetismo en la Provincia de Huanta en el año 2007, fue de 26.6%, el cual fue 14.3 veces más que el nivel nacional (12.3%). En el año

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1993 fue de 36.7%, es decir que en 14 años, el analfabetismo se ha reducido en 10.1%.El distrito de Santillana tiene una tasa de analfabetismo de 34.2%, lo cual es 14.9 veces más que la tasa de analfabetismo del distrito de Llochegua.

Gráfico 09Porcentaje de población con acceso a luz en la provincia Huanta 1993 – 2007

Fuente: Censo Nacional 1993-2007.

d) Tasa de analfabetismo en las mujeres

La tasa de analfabetismo en las mujeres de la provincia de Huanta en el año 2007 fue de 17.3%, lo cual fue 2.6 veces más que el promedio nacional (14.7%). En el año 1993 fue de 51.2%, lo cual indica que para el año 2007 hubo una reducción de 33.9%.Al comparar los distritos, observamos que Santillana tiene una tasa de analfabetismo 12.0 veces más que Llochegua.

Figura 12Porcentaje de analfabetismo en mujeres en la provincia de Huanta del departamento

de Ayacucho DIRESA - 1993 y 2007


e) Idioma Castellano

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El 23.2% de la población de Huanta tiene por lengua materna el castellano. A nivel nacional esta cifra es de 80.1%. En el año 2003, el porcentaje de la población con lengua materna castellano era de 14.3, lo que significó un aumento de 8.9%.El 46.2% de la población del distrito de Huanta tiene como lengua materna el castellano, mientras que en el distrito de Santillana, solo el 3.0%; existiendo una brecha de 43.2 mas veces, a favor de Huanta, lo que evidencia la diversidad cultural de nuestra región.

Gráfico 10Porcentaje de población con lengua materna Castellano Prov. Huanta 2007


f) Índice de desarrollo humano

El índice de desarrollo humano (IDH) en la provincia de Huanta para el año 2005 fue de 0.4973, mientras que para el nivel nacional fue de 0.5976.El distrito de Llochegua tiene un IDH de 0.5735, mientras que el distrito de Santillana de 0.5099, en el 2007.

Gráfico 11Índice de desarrollo humano en la provincia Huanta 2005 - 2007

Fuente: PNUD / IDH 2006

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g) Pobreza Según el Mapa de Pobreza del Censo del año 2007, la incidencia de pobreza extrema en la provincia de Huanta fue de 42.1, mientras que el distrito de Llochegua, tenía una incidencia de pobreza extrema de 9.8%, a comparación de Santillana con 54.2 veces mas (64.0%) .

Figura 13Incidencia de pobreza extrema en Provincia de Huanta

Fu en te :

INEI Mapa de pobreza 2007.

3. Determinantes del Sistema de Salud

a) Disponibilidad de establecimientos de salud

En el ámbito de la provincia de Huanta existe 2 hospital, 04 Centros de Salud , 50 Puestos de Salud y 03 Equipos Movil(Aisped)La disponibilidad de Hospitales en Huanta es de 1 por 500,000 hab. El nivel nacional es 4 por 500,000 hab., es decir, el nivel nacional tiene una disponibilidad de Hospitales 4 veces más que Huanta

Figura 14Disponibilidad de establecimientos de salud en la provincia de Huanta 2011

Fuente: Oficina de Planificación – DIRESA Ayacucho.

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b) Intensidad de Uso de servicios de Salud

Para el año 2007 la intensidad de uso en la provincia de Huanta obtuvo el mayor porcentaje el distrito de Santillana con un 9..2 por cada paciente atendido.

Sin embargo para el año 2011 el distrito de Ayahuanco de la Provincia de Huanta obtuvo la mayor intensidad con 18.2 es decir que en el último año se atendieron 2.9 veces más que el año 2007, por lo que se puede observar que para el año 2011, se mejora la atención a los pacientes.

Gráfico 12Intensidad de uso de servicios de salud de la Provincia de Huanta del Departamento

de Ayacucho - 2007 y 2011

Fuente: OITE – DIRESA Ayacucho 2011

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Extensión de uso de los servicios de Salud.

Para el año 2007 en el departamento de Ayacucho, provincia de Huanta, en el distrito de Iguain hubo mayor extensión de uso con 266.5% de la población de la jurisdicción, y la cifra menor fue en el distrito de Santillana con 78.7%, los altos porcentajes que se observa es por el mal registro de las atenciones.

En el año 2011, En el distrito de Sivia, hubo mayor extensión de uso de los servicios de salud con un 82.5 %. Se observa que para el 2011 se ha mejorado los registros.

Figura 15Extensión de uso de los servicios salud de de la provincia de Huanta 2007-2011

Fuente: OITE – DIRESA Ayacucho 2011.

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c) Cobertura pentavalente en niños menores de 1 año.

Se observa que para el año 2011 se ha elevado la cobertura en la mayoría de los distritos, el que mayor avance tiene es el distrito de Luricocha con un incremento de 34.2 en comparación con el año 2007, alcanzado una cobertura de 95.6% para el 2011.

El distrito de Santillana ha tenido una disminución de cobertura en 19 puntos para el 2011, siendo el distrito de Ayahuanco el que tiene la menor cobertura para el 2011 con solo un 47.5 %, a pesar de que en este distrito ha tenido un incremento considerable de recursos humanos.

Figura 16Cobertura de vacuna pentavalente en < de 1 año en la provincia de Huanta de

departamento de Ayacucho - año 2007 - 2011


c) Cobertura de sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en niños de 1 año.

En comparación al 2007 para el 2011 solo los distritos de Luricocha y Huanta tienen una mejora en la cobertura, el distrito de Ayahuanco tiene la menor cobertura (51.7) en el 2011, la provincia de Huanta en el 2011, se logró una cobertura promedio de 76.8%.

Es de observar que en el año 2007 los distritos de Santillana, Sivia y Llochegua alcanzaron una cobertura mayor al 100% lo que nos indica que se vacuno a niños que no pertenece a su distrito comprobando la fuerte migración en estas zonas.

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Gráfico 13Cobertura de SRP en niños de 1 año en la provincia de Huanta, departamento de

Ayacucho DIRESA – Ayacucho -2007-2011


d) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños < de 01 año.

Se observa de que al igual que en las vacunas para este indicador los distritos de Huanta y Luricocha son los únicos que tienen una mejora en la cobertura para el 2011 comparado con las coberturas del año 2007, en igual forma el distrito de Ayahuanco para el 2011 es el que tiene menor cobertura en comparación a los demás distritos de la provincia de Huanta.

GRAFICO 1

Cobertura de CRED en niños < de 1 año en la provincia de Huanta años 2007 - 2011


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e) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños de 01 año.

Para este grupo atareo se suma el distrito de Llochegua quien junto a Huanta y Luricocha son los que mejoran la cobertura para el 2011. Se observa también que en el año 2011 ninguno de los distritos llega a una cobertura optima, siendo el distrito de Luricocha el que tiene mayor cobertura con 71.4 %, y son 6 distritos de los 8 que tiene la provincia de Huanta los que no pasan del 55%.

GRAFICO 1


f) Cobertura de lactancia materna exclusiva

En este indicador las coberturas son muy bajas en todos los distritos, en el año 2007 la cobertura promedio solo alcanzo a 36.4% y para el año 2011 la cobertura promedio es de 36.7% lo que nos indica que como provincia no se ha movido ni en un punto el indicador.

Se puede observar que en el año 2011 el distrito de Sivia es el que tiene la menor cobertura con 24.2% seguido del distrito de Ayahuanco con 25.8, también se ve que solo el distrito de Luricocha quien tiene la mayor cobertura sin embargo apenas pasa el 50%.

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Gráfico 15Cobertura de lactancia materna exclusiva en el departamento de la Provincia

de Huanta - DIRESA Ayacucho - 2007-2011


g) Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

En la provincia de Huanta en el año 2010 se puede presenciar que, solo en los distritos de Huanta y Santillana, se puede observar que existieron casos de incidencia de bajo peso al nacer, obteniendo el distrito de Huanta 11casos y el distrito de Santillana 4 casos, pudiendo ver que de acuerdo a lo programado a nivel de la Red de Salud Huanta, nos encontramos bien de acuerdo a las coberturas alzanzadas. .

Gráfico 16Tasa de incidencia de bajo peso al nacer en la Provincia de Huanta del departamento

de Ayacucho DIRESA – Ayacucho 2007-2011


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h) Cobertura de control prenatal.

La cobertura de control prenatal en el 2011 el promedio fue de 79.8%, comparado con el año 2007, se incrementó en 38.2%. El distrito con mayor cobertura de control prenatal fue Luricocha con 99.1%, y el distrito con menor control de gestantes fueron los distritos de Ayahuanco y Llochegua con 65.3 y 67.7% C/U, que al ser comparados, se obtiene una razón de tasas de 2 veces más gestantes controladas en Distrito de Luricocha en relación a los dos distritos mencionados.

Gráfico 17

Cobertura de control prenatal en la Provincia de Huanta – Ayacucho 2007 – 2011


i) Cobertura de parto institucional

La cobertura como promedio de parto institucional en la provincia de Huanta, para el año 2011 fue de 65.4% y para el año 2008 fue de 46.8%.El distrito de Sivia tiene una cobertura de parto en establecimientos de salud de 95.3% en el año 2011, y en el año 2008 tuvo un 55.8%, encontrando como el distrito de mayor cobertura de partos institucionales

Por otro lado en el año 2011 el distrito de Huamanguilla tiene menor cobertura de partos y en el año 2008 el distrito de Ayahuanco es el que tiene menor cobertura con 29.4%, obteniéndose una mejora para el año 2011, es de considerar que en el Distrito de Iguain no se atienden partos los que son referidos hacia Huanta.

Las coberturas bajas de parto institucional no significan que las gestantes de esos distritos no recibieron atención sino que fueron atendidos en EESS de mayor capacidad resolutiva como es el caso de Iguain.

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Figura 17Cobertura de parto institucional en la provincia de Huanta del departamento de

Ayacucho - DIRESA Ayacucho 2007 y 2011

Fuente: OITE – DIRESA AYACUCHO 2011

j) Cobertura de parejas protegidas

La cobertura de parejas protegidas en la provincia de Huanta en el año 2011 fue de 43.0% como promedio.Al interior de la provincia, Luricocha alcanza la mayor cobertura en este indicador, con 77.9%, mientras que el distrito de Sivia tiene la menor cobertura de 3.5%.

Gráfico 18Cobertura de control prenatal en la provincia de Huanta del departamento de

Ayacucho - DIRESA Ayacucho - 2011


4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional

A continuación se identificarán los problemas de salud, en base al análisis realizado en los acápites anteriores, tomando como criterios ordenadores para la selección de problemas de salud a la magnitud del problema comparado con un estándar o norma, a la tendencia del comportamiento del indicador y a la existencia de inequidades en torno al indicador en el interior de la Región.

Las siguientes tablas serán el insumo para la priorización de problemas de los determinantes de la salud.

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Tabla Nº 04Identificación de los problemas de los determinantes socioeconómicos de la salud en la Provincia Huanta. Año 2010.

Indicadores de determinantes

socioeconómicos de la salud

Criterios ordenadores

Magnitud TendenciaBrecha de inequidad

Observaciones

Acceso a agua Bajo Incremento Existe El 75% de los distritos tienen promedios bajos de acceso a agua, con porcentajes que van de 0.5% a 31%

Desagüe Bajo Incremento Existe La población del distrito de Huanta tiene acceso al servicio de desagüe en un 38.1%, mientras que Ayahuanco no tiene el servicio

Luz Bajo Incremento Existe Santillana esta en un 23.1%, mientras que Ayahuanco, Sivia y Llochegua no superan el 20%.

Analfabetismo Alto Reducción Existe El distrito de Santillana tiene una tasa de analfabetismo de 34.2%, lo cual es 14.9 veces más que la tasa de analfabetismo del distrito de Llochegua

Analfabetismo en mujeres

Alto Reducción Existe Al comparar los distritos, observamos que Santillana tiene una tasa de analfabetismo de 34.2%

Hijos por mujer Alto Reducción Existe El distritos de Luricocha tuvieron un promedio de 3.6 hijos por mujer

Madres adolescentes al primer hijo

Alto Existe En el distrito de Llochegua, las mujeres que tienen su primer hijo el 35.1% eran adolescentes

Idioma castellano Bajo Incremento Existe En el distrito de Santillana, solo el 3.0%; tiene como lengua materna el castellano

Índice de desarrollo humano

Bajo - Existe El distrito de Llochegua tiene un IDH de 0.5735, mientras que el distrito de Santillana de 0.5099

Esperanza de vida al nacer

Bajo - Existe las proyecciones de esperanza de vida al nacer en la provincia de Huanta es de 71 años

Pobreza Alto - Existe la incidencia de pobreza extrema en la provincia de Huanta fue de 42.1

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Indicadores de determinantes del sistema de salud

Criterios ordenadoresMagni

tudTendencia Brecha

inequidad Distritos con mayores problemasIntensidad de uso Alto Incremento Existe En el 2007 obtuvo el mayor porcentaje el distrito de Santillana

con un 9.2 para el año 2011 el distrito de Ayahuanco de la Provincia de Huanta obtuvo la mayor intensidad con 18.2

Extensión de usoAlto Disminución Existe Para el 2007 en el distrito de Iguain hubo mayor extensión de uso

con 266.5% En el año 2011, En el distrito de Sivia, hubo mayor extensión de uso de los servicios de salud con un 82.5%

Cobertura de vacuna pentavalente en < 1 año

Bajo Incremento Existe Luricocha con un incremento de 34.2 en comparación con el año 2007, alcanzando una cobertura de 95.6% para el 2011

Cobertura de sarampión en niños de 1 año

Bajo Disminución Existe Luricocha y Huanta tienen una mejora en la cobertura, el distrito de Ayahuanco tiene la menor cobertura (51.7) en el 2011

Cobertura de CRED en < de 1 año

Bajo Disminución Existe Huanta y Luricocha son los únicos que tienen una mejora en la cobertura para el 2011

Cobertura de Lactancia Materna

Alto Estable Existe 2011 la cobertura promedio es de 36.7% lo que nos indica que como provincia no se ha movido ni en un punto el indicador

Tasa de incidencia de bajo peso al nacer x 1000 hab.

Alto Estable Existe se puede observar que existieron casos de incidencia de bajo peso al nacer, obteniendo el distrito de Huanta 11casos y el distrito de Santillana 4 casos

Control prenatal Bajo Incremento Existe La cobertura de control prenatal en el 2011 el promedio fue de 79.8%, comparado con el año 2007, se incrementó en 38.2%.

Parto institucional Bajo Incremento Existe Por otro lado en el año 2011 el distrito de Huamanguilla tiene menor cobertura de partos 41.2% y en el año 2008 el distrito de Ayahuanco es el que tiene menor cobertura con 29.4%,

Parejas protegidas Bajo Estable Existe Sivia es el distrito de menor cobertura en el 2011 con un 3.5% seguido de Llochegua con 5.8

Tabla Nº 05: Identificación de los problemas de determinantes del sistema de salud en la Provincia de Huanta. Año 2010

45

B. Análisis del Estado de Salud.

1. Análisis de la mortalidad

a) Tasa de mortalidad general

La Tasa de Mortalidad General en el año 2006, en la Provincia de Huanta , fue de 12.3 defunciones por mil habitantes, mientras que las estimaciones a nivel de país para ese año fueron de 5.8; es decir que Huanta tiene 2.1 veces más mortalidad que el nivel nacional.

En el año 2006, la mortalidad general era de 12.3, observándose entonces que la mortalidad en el 2007 fue 2.4 veces menos que el año 2006.

Si observamos los distritos en el 2010, encontramos que Luricocha tiene una tasa de mortalidad general de 8.4, 21 veces más que la tasa de mortalidad general del distrito de Llochegua (0.4 defunciones por 1000 hab.)

Fifura N° 18 TASA MORTALIDAD GENERAL PROVINCIA HUANTA 2007 – 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA AyacuchoElaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho

46

b) Tasa de mortalidad Neonatal

Fifura N° 19 TASA MORTALIDAD NEONATAL PROVINCIA HUANTA 2011

DISTRITOSTOTAL

FALLECIDOSTOTAL

NACIDOS TASA

HUANTA 6 1249 4.8AYAHUANCO 0 164 0.0HUAMANGUILLA 3 97 30.9IGUAIN 1 3 333.3LURICOCHA 4 171 23.4SANTILLANA 3 235 12.8SIVIA 3 276 10.9LLOCHEGUA 0 266 0.0TOTAL 20 2461 8.1

47

c) Tasa de Mortalidad Infantil

Fifura N° 20 TASA MORTALIDAD INFANTIL PROVINCIA HUANTA 2011

DISTRITOSTOTAL

FALLECIDOSTOTAL

NACIDOS TASA

HUANTA 3 1249 2.4AYAHUANCO 3 164 18.3HUAMANGUILLA 6 97 61.9IGUAIN 0 3 0.0LURICOCHA 0 171 0.0SANTILLANA 13 235 55.3SIVIA 3 276 10.9LLOCHEGUA 3 266 11.3TOTAL 31 2461 12.6

48

d) Mortalidad Materna

e) Principales causas de mortalidad en población general

En el

año

2011,

en la

Provincia de Huanta, las primeras causas de mortalidad en la población en

general fueron: Infecciones respiratorias agudas (18.8%), Enfermedades del

sistema urinario (7.5%),Eventos de intención no determinada(6.3%)

En el año 2007, en la Provincia de Huanta, las primeras causas de

mortalidad en la población en general tenemos: Infecciones respiratorias

agudas ( 17.9% ) Eventos de intención no determinada (8.2%), Resto de

enfermedades del sistema respiratorio (6.7%), Enfermedades del sistema

urinario ( 6.1% )

En el 2,007 entre las 10 primeras causas de mortalidad se muestra a .

Enfermedades cerebrovasculares, Tumor maligno de estómago, Cirrosis y

otras enfermedades crónicas del hígado que no están entre las 10 primeras

causas de mortalidad en el 2,011.

En el 2,011 entre las 10 primeras causas de mortalidad se encuentran

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y

colon, Tumor maligno del cuello uterino, Tumores in situ, benignos y los de

comportamiento incierto o desconocido que no se encuentran entre las

principales causas de mortalidad en la provincia de Huanta el año 2,007.

49

.

Tabla 06Primeras causas de mortalidad general en la

Provincia de Huanta. 2007


Tabla 07Primeras causas de mortalidad general en

la Provincia de Huanta. 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA Ayacucho

Elaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho

f) Principales causas de mortalidad por género

Mortalidad en varones

Las 10 principales causas de mortalidad en los varones de la provincia de Huanta el año 2,011 constituyen las infecciones respiratorias agudas ( 11.9%), Enfermedades del sistema urinario (8.7%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio ( 8.0%), Eventos de intención no determinada ( 7.0%), Tumor maligno de los órganos digestivo y del peritoneo excepto estómago ( 5.2%). Este año pasan a conformar como primeras 10 causas de mortalidad , Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo Accidentes que obstruyen la respiración, Enfermedades isquémicas del corazón, Accidentes de transporte terrestre.

El año 2,007 como primeras causas de mortalidad en los varones encontramos, Enfermedades cerebrovasculares cirrosis y ciertas otras enfermedades, Tuberculosis que no figuran en el 2,011 como causas principales de mortalidad en varones de la provincia de Huanta. Como primera causa de mortalidad en el 2,007 y el 2,011 son la infecciones respiratorias agudas.

Tabla 08Primeras causas de mortalidad en varones

en la Provincia de Huanta. 2007

Tabla 09Primeras causas de mortalidad en varones


50



Mortalidad en mujeres

Entre las primeras causa de mortalidad en el 2,007 y el 2,011 encontramos a las Infecciones respiratorias agudas (23.8% - 24.3%), en el 2,011 como segunda causa de mortalidad encontramos Enfermedades del sistema urinario (6.5%), Tumor maligno del cuello uterino (6.3%), Eventos de intención no determinada ( 5.7%), Tumor maligno de estómago (4.1%). Este año a diferencia del año 2,007 las primeras causas de mortalidad en mujeres en la provincia de Huanta lo constituyen Tumor maligno de cuello uterino, Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido, Tumor maligno de los órganos .

El año 2,007 entre las 10 primeras causas de mortalidad se observa un patrón semejante al perfil de mortalidad del año 2,011 a excepción de Enfermedades cerebrovasculares , Enfermedades infecciosas intestinales, Tuberculosis

Tabla 10Primeras causas de mortalidad en mujeres


Tabla 11Primeras causas de mortalidad en mujeres


51



g) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 años

Etapa neonatalEn el año 2011, Las 10 primeras causas de mortalidad en la etapa neonatal de la Red de Salud de Huanta son. Retardo de crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer (27.3%),Sepsis bacteriana del recién nacido, (27.3%), Enfermedades del Sistema Nervioso, excepto meningitis (18.2%), trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal (13.6%), Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías (13.6%).

El año 2,007 las primeras causas de mortalidad neonatal en la Red de Salud Huanta fueron: Infecciones respiratorias agudas (20%), Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas (20%), Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (13.3%), los demás accidentes ( 13.3%). Como se observa las causas de mortalidad en el 2,007 y el año 2,011 entre las primeras causas varían no se asemejan.

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Neonatal – Red Huanta –

Año 2007

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Neonatal – Red Huanta –

Año 2011


ETAPA DE LA INFANCIA

Entre las primeras causas de mortalidad en la Etapa de la infancia – Red Huanta, el año 2,011 se encuentran las infecciones respiratorias agudas (61.3%), como segunda cauda de mortalidad encontramos a los trastornos respiratorios

52

específicos del periodo perinatal (19.4%), Sepsis bacteriana del recién nacido (9.7%), Accidentes que obstruyen la respiración (9.7%). En el año 2,007 las primeras causas de mortalidad en la etapa de la infancia fueron Infecciones respiratorias agudas en un 17.4% , al 2,011 se incrementa en un 43.9%, como segunda causa tenemos las malformaciones congénitas deformidades y anomalías (17.4%), Enfermedades infecciosas intestinales (13.0%), Tumor maligno de colon y de la unión rectosigmoidea (8.7%) , sepsis bacteriana del recién nacido.

En el 2,011 constituyen como causas de mortalidad en le etapa de la infancia trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal , Accidentes que obstruyen la respiración y no son principales causas de mortalidad en el 2,007.

Primeras causas de Mortalidad en

la etapa de la Infancia – Red Huanta – Año 2007.

Primeras causas de Mortalidad en la etapa de la Infancia – Red

Huanta – Año 2011


ETAPA PRE ESCOLAR

53

En el año 2,011 las primeras causas de mortalidad fueron Enfermedades infecciosas intestinales (18.2%), Accidentes que obstruyen la respiración (18.2%), Infecciones respiratorias agudas ( 15.2%), Los demás accidentes (15.2%), Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (12.1%), Eventos de intención no determinada ( 9.1%).

En el año 2,007 las Infecciones respiratorias agudas (26.8%) fue la primera causa de mortalidad en la etapa pre- escolar. Resto de las enfermedades ( 19.6%), como la tercera causa de mortalidad Enfermedades cardiopulmonar y enfermedades de la circulación (14.3%), Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis( 14.3%), Accidentes de transporte terrestre ( 12.5%), Ahogamiento y sumersión accidentales (12.5%).

El año 2.007 y el 2,011 las causas de mortalidad en la Etapa Pre-Escolar son diferentes .

.

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Pre Escolar – Red Huanta

– Año 2007.

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Pre Escolar – Red Huanta

– Año 2011


EN MAYORES DE 05 AÑOS

ETAPA DE 05 A 09 AÑOSEl año 2,011 la primera causa de mortalidad en la etapa de 05 a 09 años de la Red de Salud de Huanta fue: Ahogamiento y sumersión accidentales ( 44.4%), segunda causa de mortalidad fue por infecciones respiratorias agudas (33.3%) y Accidentes de transporte terrestre (22.2%).

En el 2,007 , la primera causa de muerte en este año fue: Enfermedades cerebrovasculares (18.2%), Accidentes que obstruyen la respiración (18.2%),

54

Resto de enfermedades del sistema respiratorio (15.2%), Septicemia excepto neonatal, Accidentes de transporte terrestre, Los demás accidentes de transporte y los no especificados, con un (12.1%). Se observa que las 5 primeras causas de mortalidad en la etapa de 05 a 09 años entre el 2,007 y el 2,011 varían

Primeras causas de Mortalidad en la etapa de 05 a 09 años – Red


Primeras causas de Mortalidad en la etapa de 05 a 09 años – Red



ETAPA ESCOLAR

En la Provincia de Huanta, en el año 2,007, las principales causas de mortalidad fueron Accidentes que obstruyen la respiración, Infecciones respiratorias agudas , Enfermedades cerebrovasculares, resto de enfermedades del sistema respiratorio, Septicemia excepto neonatal , accidentes de transporte terrestre, constituyen las principales causas de mortalidad en la Etapa de vida escolar.El año 2011,como primera causa de muerte en la etapa escolar constituyen Ahogamiento y sumersión accidentales ( 19.0%), Infecciones respiratorias agudas (14.3%), Accidentes de transporte terrestre (14.3), Los demás accidentes (14.3%), Tumor maligno de los órganos genitourinarios (9.5%), Enfermedades isquémicas del corazón (9.5%) .Primeras causas de Mortalidad en la etapa Escolar – Red Huanta –

Año 2007

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Escolar – Red Huanta –

Año 2011

55


ETAPA ADOLESCENTE

En el 2011entre las primeras causas de mortalidad en la etapa adolescente de la Red de Salud de Huanta constituyen: Los demás accidentes ( 20%) Tumor maligno de los órganos genitourinarios (13.3%),Enfermedades isquémicas del corazón (13.3%),Enfermedades del Sistema nerviosos, excepto meningitis (13.3%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio ( 13.3%), Accidentes de transporte terrestre ( 6.7%).El año 2,007 en la 10 principales causas de mortalidad en la etapa adolescente de la Red de Salud de Huanta lo constituyen Eventos de intención no determinada (23.1%), Accidentes por disparo de arma de fuego (15.4%), Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis (11.5%), Resto de enfermedades del sistema digestivo (11.5), Infecciones respiratorias agudas (7.7%) en ambas causas de mortalidad difieren, a excepción de algunas causas..

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Adolescente – Red Huanta

– Año 2007

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Adolescente – Red Huanta

– Año 2011

56


ETAPA ADULTA

En el año 2,007 y el año 2,011 la primera causas de mortalidad en la etapa adulto de la Red de Salud Huanta constituye Eventos de intensión no determinada (18.8– 13.6%) El año 2,011 como segunda causa de mortalidad lo constituye el Tumor maligno de cuello uterino (8.8%), Accidentes de transporte terrestre (8.2%), Resto de enfermedades del sistema digestivo (7.5%), Enfermedades del sistema nerviosos excepto meningitis (6.1%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio (5.4%), Tumor maligno de los órganos digestivos y del órgano del peritoneo, excepto estómago y colon(4.1%) Enfermedades isquémicas del corazón(4.1%), tuberculosis (3.4%) .En el 2,007 entre las 10 causas de mortalidad en la etapa adulto encontramos Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado en un (6.6%), Tumor maligno de estómago (5.2%), Infecciones respiratorias agudas (4.8%),Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal(4.8%), Accidentes por disparo de armas de fuego (4.4%) que no son causas principales en el año 2,011.Primeras causas de Mortalidad en

la etapa Adulto – Red Huanta – Año 2007

Primeras causas de Mortalidad en la etapa Adulto – Red Huanta – Año

2011

57


ETAPA DE LAS MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA

Las mujeres en edad fértil (MEF) del departamento de Ayacucho, Provincia de Huanta, el año 2,007 murieron por Eventos por intención no determinada (21.2%),Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (19.7%), Los demás accidentes de transporte y los no especificados (12.1%), Infecciones respiratorias agudas (10.6%), Resto de enfermedades (7.6%),Enfermedades infecciosas intestinales (4.5%).

El año 2,011, las primeras causas de mortalidad en la Etapa de las mujeres en edad reproductiva lo constituyen Tumor maligno de cuello uterino (13.2%), Accidentes de transporte terrestre (11.3%), Los demás accidentes (9.4%), Tuberculosis ( 7.5%), Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas (7.5%)..Primeras causas de Mortalidad en

la etapa de las Mujeres en Edad Reproductiva – Red Huanta – Año

2007

Primeras causas de Mortalidad en la etapa de las Mujeres en Edad

Reproductiva – Red Huanta – Año 2011


58

ETAPA DEL ADULTO MAYOR

En Huanta, en el 2011, se registraron dentro de las principales causas de muerte en los adultos mayores: Infecciones respiratorias agudas (23.5%) presentando porcentajes similares en el 2,007, como segunda causa de mortalidad en este año fueron Enfermedades del sistema urinario (9.3%),seguido de Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo (5.3%), Tumores in situ benigno y los de comportamiento incierto o desconocido (5.1%),se encuentran entre las 5 primeras causas de mortalidad.

El año 2,007como segunda causa de mortalidad fueron las Enfermedades del sistema urinario (10.2%), seguidos por Resto de enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades cerebrovasculares, Paro cardiaco, Eventos de infección no determinada, Tumor maligno de estómago.

Primeras causas de Mortalidad en la etapa del Adulto Mayor Huanta 2007 - 2011


59

h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales

SierraEn la región natural de la sierra, para el año 2007 y el 2,011 como primera causa de mortalidad fueron las Infecciones respiratorias agudas (17.5% - 19.9%), para el 2,011 como segunda causa constituye Enfermedades del sistema urinario (7.3%) ,seguido de Eventos de intención no determinada, Resto de enfermedades del sistema respiratorio, Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo , excepto estómago y colon se encuentran entre las 5 primeras causas de mortalidad. El año 2,007 entre las primeras causas de mortalidad en la región de la sierra lo constituyen Eventos de intención no determinada, Resto de enfermedades del sistema respiratorio, Enfermedades del sistema urinario, Enfermedades del sistema nervioso .

Las causas de muerte como Tumor maligno de estómago, Cirrosos y ciertas enfermedades crónicas del hígado, ya no figuran entre las primeras causas de mortalidad en el 2,011.

Tabla 12Primeras causas de mortalidad en la región

sierra de la Prov. de Huanta. 2007


Tabla 13Primeras causas de mortalidad en la región sierra de la Prov. de Huanta. 2011


Selva

En la Región Natural de la Selva de Huanta, en el año 2011, las 05 principales causas de fallecimiento fueron: Accidentes de transporte terrestre (10.0%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio (8.3%), Enfermedades del sistema urinario (10.0%), Infecciones respiratorias agudas (8.3%), Resto de enfermedades del sistema digestivo (8.3%).

El año 2,007, entre las primeras causas de mortalidad lo constituyeron , las infecciones respiratorias agudas (22.1%), eventos de intención no determinada (17.9%),Paro cardiaco (9.5%), Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación(8.4%),Los demás accidentes de transporte y los no especificados (8.4%).

Ahogamiento y sumersión accidentales, Tumores malignos de otras localizaciones, Accidentes por disparo de armas de fuego, Deficiencias

nutricionales y anemias nutricionales figuran como principales causas de muerte en el 2,007 y no en el 2,011.

Tabla 14Primeras causas de mortalidad en la

región selva de la Prov. de Huanta. 2007

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA AyacuchoElaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho.

Tabla 15Primeras causas de mortalidad en la región

selva de la Prov. de Huanta. 2011


i) Principales causas de mortalidad por nivel de pobrezaExtrema PobrezaEn los de extrema Pobreza de la provincia de Huanta, las primeras causas de mortalidad en el año 2011 fueron: Infecciones respiratorias agudas (17.2%), Accidentes que obstruyen la respiración (8.2%), Eventos de intención no determinada (8.2%), Enfermedades del sistema urinario (7.9%).

El año 2,007 las principales causas de mortalidad en población de extrema pobreza, constituyeron eventos de intensión no determinada (13.4%), seguido de Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades del sistema nervioso, Enfermedades del sistema urinario, Resto de enfermedades del sistema respiratorio.

El año 2,007 entre las primeras causas de mortalidad encontramos Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales, Septicemia, excepto neonatal y Tuberculosis, que no figuran en el 2,011.

En el 2,011 entre las primeras causas de mortalidad constituyen Tumor maligno de los órganos genitourinarios, Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal que no figuran en el 2,007.

Tabla 16Primeras causas de mortalidad en extrema pobreza- Prov.de Huanta. 2007

Tabla 17Primeras causas de mortalidad en muy

pobres- Prov.de Huanta. 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA AyacuchoElaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho..

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA AyacuchoElaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho..

Muy Pobres

El año 2,011 como primeras causas de mortalidad en la población muy pobres de la Provincia de Huanta constituyeron : Infecciones respiratorias agudas en un (19.9%), Enfermedades del sistema urinario (7.3%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio (6.5%).El año 2,007 entre las principales causas de mortalidad en el nivel de Muy pobres constituyeron las Infecciones respiratorias agudas en un (22.2%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio en un (7.3%), Enfermedades cerebrovasculares (6.9%), Enfermedades del sistema urinario (6.1%) y Eventos de intención no determinada (5.4%). En este año también constituyeron entre la 10 primeras causas de mortalidad en los Muy pobres figuran: Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado, Tumor maligno del estómago, Resto de enfermedades del sistema digestivo, que no figuran como causa de mortalidad en el 2,011.

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon , Tumor maligno del cuello uterino, Tumores malignos de otras localizaciones, Enfermedades hipertensivas, Accidentes de transporte terrestre figuran como principales causas de mortalidad en la población muy pobre de Huanta y no en el 2,007.

Tabla 18Primeras causas de mortalidad en los muy pobres de la Provincia de Huanta. 2007

Tabla 19Primeras causas de mortalidad en los muy pobres de la Prov.de Huanta 2011.



j) Principales causas de mortalidad por distritos

Distrito de Ayahuanco

En el 2011, en el Distrito de Ayahuanco de la provincia de Huanta se registró como primeras causas de mortalidad: Infecciones respiratorias agudas (50%), Enfermedades del sistema urinario (16.7%), Tumor maligno de estómago (11.1%), Eventos de intención no determinada (11.1%), Restos de enfermedades del sistema digestivo (11.1%) El año 2007 se ubican como primeras causas: Eventos de intención no determinada( 21.6), Enfermedades cerebrovasculares, Accidentes que obstruyen la respiración ,Deficiencias nutricionales y anemia nutricionales, Infecciones respiratorias agudas. Otras enfermedades que se ubican entre las 10 primeras causas de mortalidad figuran: Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal, Tumor maligno de estómago, Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal que figuran en el 2,011.

Tabla 20Primeras causas de mortalidad en el

distrito Ayahuanco-Huanta. 2007

Tabla 21 Primeras causas de mortalidad en el

distrito Ayahuanco-Huanta, 2011



Distrito de Huamanguilla

En el año 2011, las primeras causas de mortalidad fueron: Infecciones respiratorias agudas (11.9%),Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (10.4%), Eventos de intención no determinada (9%), Diabetes mellitus ( 7.5%) y Enfermedades del sistema urinario (7.5%).

El año 2,007 entre las primeras causas de mortalidad en el distrito de Huamanguilla fue Infecciones respiratorias agudas(12.4%), Resto de enfermedades del sistema respiratorio (11.2%), Enfermedades infecciosas intestinales (9.0%), Tuberculosis (9.0%), Los demás accidentes (7.9%).

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis, Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales, Septicemia, excepto neonatal, Tumor maligno de la próstata, figuran como las principales causas de mortalidad el año 2,007 y no en el 2,011.

Diabetes mellitus, Enfermedades del sistema urinario , Tumor maligno de los órganos genitourinarios, Enfermedad cardiopulmonar, Enfermedad de la circulación, Enfermedades cerebrovasculares constituyen como principales causas de mortalidad en el Distrito de Huamanguilla, el año 2,011 y no en el 2,007.

Tabla 22 Primeras causas de mortalidad en el distrito de Huamanguilla-Huanta. 2007

Tabla 23 Primeras causas de mortalidad en el distrito de Huamanguilla-Huanta 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA AyacuchoElaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho.

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA Ayacucho Elaborado : Oficina de Epidemiologia. DIRESA Ayacucho

Distrito de HuantaEn el distrito de Huanta, las primeras causas de mortalidad en el año 2,011 fueron: Infecciones respiratorias agudas (21.5%), Enfermedades del sistema urinario (7.1%), Tumor maligno del cuello uterino (6.5%), Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon (6.2%), Eventos de intención no determinada (5.5%).

El año 2,007 como principales causa de mortalidad constituyen Infecciones respiratorias agudas (23.1%), Enfermedades cerebrovasculares (7.5%), Enfermedades del sistema urinario (7.2%).

Enfermedades cerebrovasculares, Enfermedades del sistema urinario, Tumor maligno de estómago, Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado, Resto de enfermedades del sistema digestivo y tuberculosis figuran entre la 10 primeras causas de muerte en el Distrito de Huanta que figuran en el 2,007 y no en el 2,011. Tumor maligno del cuello del útero, Tumor maligno de los órganos digestivos ,y del peritoneo excepto estómago y colon, Enfermedades hipertensivas, Accidentes de transporte terrestre, constituyen las 10 principales causas de mortalidad el 2,011 y no en el 2,007

Tabla 24Primeras causas de mortalidad en el

distrito de Huanta 2007



distrito de Huanta 2011


Distrito Iguain

En el año 2011, las principales causas de mortalidad fueron: Eventos de intención no determinada (14.9%), Infecciones respiratorias agudas (12.5%), Resto de enfermedades del sistema digestivo (10.6%), Tumor maligno de los órganos genitourinarios (8.5%), accidentes que obstruyen la respiración (8.5%).

El año 2,007 la primera causa de mortalidad es semejante al 2,011, entre otras causas que no figuran en el 2,011 tenemos a: Diabetes mellitus, Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis, Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo ,Insuficiencia cardiaca, Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado.

En el Distrito de Iguaín, el año 2,011 entre otras las primeras causas de mortalidad figuran tumor maligno de los órganos genitourinarios, accidentes que obstruyen la respiración, Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal, malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, que no figuran en el 2,007.


distrito Iguain-Huanta, 2007



distrito Iguain-Huanta, 2011


Distrito Llochegua

En el distrito de Llochegua para el 2011, las principales causas de mortalidad fueron: por Infecciones respiratorias agudas (33.3%) y Enfermedades isquémicas del corazón( 20.0%), Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales (13.3%), Resto de enfermedades del sistema digestivo(13.3%), Embarazo, parto y puerperio (13.3%).

En el 2,007 las primeras causas de mortalidad fueron. Infección respiratoria aguda, similar al 2,011, seguido de Eventos de intensión no determinada (26.9%), Los demás accidentes de transporte y las no especificadas (15.4%), Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales (7.7%).

Accidentes por disparo de arma de fuego, Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas, Enfermedades infecciosas intestinales figuran en el 2,007 y no en el 2,011.

Enfermedades isquémicas del corazón, Embarazo, parto y puerperio, Ciertas enfermedades trasmitidas por vectores y rabia, Ciertas enfermedades inmunoprevenibles, figuran el año 2,011 y no esta entre las 10 primeras causas de mortalidad en el 2,007.


distrito Llochegua-Huanta, 2007


distrito Llochegua-Huanta, 2011



Distrito Luricocha

En el año 2011, en el Distrito de Luricocha, se presentaron dentro de las primeras causas de mortalidad: Septicemia , excepto neonatal (13.1%),Resto de enfermedades del sistema respiratorio (13.1%), Infecciones respiratorias agudas (11.5%), Ahogamiento y sumersión accidental (11.5%) Enfermedades del sistema urinario (8.2%).A diferencia en el 2007, encontramos dentro de las 10 primeras causas a: Enfermedades del sistema nervioso, Enfermedades cerebro vasculares y diabetes mellitus .En el 2007, los principales casos de mortalidad se dio por:Infecciones respiratorias agudas, Resto de enfermedades del sistema respiratorio, resto de enfermedades, a diferencia del 2,011 figuran las causa de mortalidad por paro cardiaco, Eventos de intención no determinada, Accidentes que obstruyen la respiración, Tumores malignos de otras localizaciones, Tuberculosis, Septicemia , excepto neonatal, Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón..


distrito Luricocha-Huanta, 2007



distrito Luricocha-Huanta, 2011


Distrito Santillana

En el distrito de Santillana, el perfil de la mortalidad esta dado por los casos de enfermedades del sistema respiratorio (24.0%),Accidentes que obstruyen la respiración (20%), Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto y desconocido Enfermedades isquémicas del corazón (13.0%) y Eventos de intención no determinada (13.0%). Las causas que parecen en este año entre las 10 primeras y no en el 2006, son: Enfermedades isquémicas del corazón, Resto de enfermedades del sistema digestivo, Septicemia, excepto neonatal, Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades hipertensivas, Los demás accidentes y Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales.


distrito Santillana-Huanta, 2007



distrito Santillana-Huanta, 2011


Distrito Sivia

En el año 2010, en Sivia, se presentaron dentro de las primeras causas de mortalidad: Enfermedades del sistema urinario (26.7%), Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal (16.7%) y el tumor maligno de colon y de la unión rectosigmoidea (13.3%). A diferencia del 2006, encontramos dentro de las 10 primeras causas a: Sepsis bacteriana del recién nacido, Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, Enfermedades infecciosas intestinales y Tuberculosis. En el 2006, casos de sepsis bacteriana del recién nacido y lo casos de tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, aparecen entre las primeras, pero no así en el año 2010.


distrito Sivia-Huanta, 2007


distrito Sivia-Huanta, 2011



2. Análisis de la morbilidad

a) Principales causas de consulta externa a nivel generalEn el año 2011, en la Provincia de Huanta, las primeras causas de consulta externa en la población en general fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (24.4%), Afecciones dentales y periodontales (13.2%), Enfermedades infecciosas Intestinales (7.1%),enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (5.6%), Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (5.5%) y enfermedades de otras partes del aparato digestivo(4.8).Enfermedades del aparato urinario(3.6%), Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados al embarazo(3.4%), Infecciones de transmisión sexual (2.8%) y el resto de las enfermedades (23.5%)

En el año 2007 tenemos: Infecciones de vías respiratorias agudas (32.6%), Afecciones dentales y periodontales (11.7%), Enfermedades infecciosas intestinales (9.0%), y Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (7.3%),

Las Infecciones de vías respiratorias agudas, Afecciones dentales y periodontales y las Enfermedades infecciosas intestinales siguen siendo la principal causa de consulta externa en la población general en los años 2007 y 2011, pero las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas, y Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo aparecen en las principales causas de consulta externa para el año 2011 y no en el 2007.

Del mismo modo, enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo y otras enfermedades del aparato respiratorio, sólo aparecen en el año 2007 y en el 2011, se incrementa la enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo. Emergen las infecciones de transmisión sexual.

Tabla 42 Primeras causas de consulta externa en la

Provincia Huanta. 2007

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Aya.

Tabla 43 Primeras causas de consulta externa en

la Provincia Huanta. 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología.

b) Principales causas de consulta externa por género

Consulta externa en varonesLas Infecciones de vías respiratorias agudas (27.5%), Afecciones dentales y periodontales (12.8%), Enfermedades infecciosas intestinales (98.6%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (7.6 %),otras enfermedades infecciosas y parasitarias (6.6) constituyen, las principales causas de consulta externa en los varones en la Provincia de Huanta, en el año 2011.

En el año 2007,se presenta casos atendidos por trastornos del ojo y sus anexos (2.9%) y en el 2,011 no. Emergen Enfermedades debidas a protozoarios en el 2,011.


varones en la Provincia Huanta 2007

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Aya. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Aya.


varones en la Provincia Huanta 2011


Consulta externa en mujeres

Las Infecciones de vías respiratorias agudas (22.6%), Afecciones dentales y periodontales (13.4%), Enfermedades infecciosas intestinales (6.3%), Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (5.6%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (5.5%), se encuentran entre las causas más importantes de consulta externa en mujeres en la Provincia de Huanta durante el año 2011. En el año 2007 se observa un patrón semejante, el año 2,011 se incrementa el número de causas de consulta por enfermedades de sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, emergen Infecciones de trasmisión sexual y acrecienta las consultas por enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo.


mujeres en la Provincia Huanta 2007


mujeres en la Provincia Huanta 2011

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Aya.


c) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 años

ETAPA NEONATAL

En el año 2011, Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (44.7%), Infecciones agudas de las vías respiratorias (29.2%), enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo(5.8%) y deficiencias de la nutrición ( 3.5%), principales causas de consulta externa en la Red de Salud de Huanta, semejantes a los del año 2,007. Sin Embargo, los trastornos de los ojos y sus anexos, Enfermedades de las vías respiratorias superiores, ya no se ubican dentro de las 10 primeras causas, para el año 2011.Emergen dentro de las primeras causas de consulta externa de la etapa neonatal de la Red de Salud de Huanta Traumatismo de tórax , abdomen, región lumbosacra, columna lumbar, enfermedades de otras partes del aparato digestivo.

Primeras causas de consulta externa en la etapa Neonatal –

Red Huanta – Año 2007

Primeras causas de consulta externa en la etapa Neonatal –


Fuente : SISTEMA HIS 2011 – DIRESA

ETAPA DE LA INFANCIA

En esta etapa, en el año 2011, las otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (58.1%),Enfermedades infecciosas intestinales ( 12.5%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (8.1%)., son las primeras causas de consulta externa en la Red de Salud Huanta. En el año 2007, las causas son similares; a excepción de afecciones dentales y periodontales y traumatismo de la cabeza y cuello que emergen como las 10 primeras causas de consulta externa en la etapa de la infancia respecto al 2,007.

Primeras causas de consulta externa en la etapa Infancia – Red


Primeras causas de consulta externa en la etapa Infancia – Red


Fuente : SISTEMA HIS 2011 - DIRESA

ETAPA PRE ESCOLAR

En esta etapa, las infecciones agudas de las vías respiratorias (33.2%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (16.5%), Afecciones dentales y periodontales (12.2%), Enfermedades infecciosas intestinales (11%) y otras enfermedades infecciosas y parasitarias (9.9%), son las primeras causas de consulta externa en la etapa pre-escolar en la Red de Salud de Huanta en el año 2,011. En el año 2007, las causas son similares, a excepción de las enfermedades de la sangre de los órganos hematopoyéticos y de la inmunidad. Se evidencia el incremento de consultas externas en la etapa pre-escolar de Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólica respecto al 2,007. Emergen las consultas por Enfermedades debido a protozoarios.

Primeras causas de consulta externa en la etapa Pre escolar –


Primeras causas de consulta externa en la etapa Pre escolar –



EN MAYORES DE 05 AÑOS

ETAPA DE 05 A 09 AÑOS

En el departamento de Ayacucho, Provincia de Huanta, en el año 2011, , constituyen las principales causas de consulta externa, las Infecciones agudas de las vías respiratorias (27.7%), afecciones dentales y periodontales (25.7%), otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias (11.4%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (9.3%), Enfermedades infecciosas intestinales (6.8), similares al año 2,007 a excepción de otras enfermedades virales que no aparece en el 2,011, se observa la reducción de Deficiencias de la nutrición y emerge las Enfermedades debidas a protozoarios.

Primeras causas de consulta externa en la etapa de 5 – 9 años

– Red Huanta – Año 2007

Primeras causas de consulta externa en la etapa de 5 – 9 años

– Red Huanta – Año 2011


ATAPA ESCOLAR

En esta etapa, entre las primeras causas de consulta externa, en el departamento de Ayacucho, provincia de Huanta en el año 2011 son: Infecciones agudas de las vías respiratorias (25%), Afecciones dentales y periodontales (22.8%) , Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias (9.2%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (9.2%) Enfermedades infecciosas intestinales (6.2%).

En el año 2007 son similares, a excepción de Deficiencias de la nutrición, que no se encuentra en el año 2011, en las 10 primeras causas de consulta externa en la etapa escolar. Emergen en el 2,011 trastornos mentales y del comportamiento dentro de las primeras 10 causas de consulta externa en la etapa escolar.

Primeras causas de consulta externa en la etapa Escolar – Red


Primeras causas de consulta externa en la etapa Escolar – Red



ETAPA ADOSLESCENTE

En el 2011, en el departamento de Ayacucho, provincia de Huanta, los principales motivos de consulta externa, en la etapa de vida adolescentes fueron: Infecciones agudas de las vías respiratorias (21.8%), Afecciones dentales y periodontales (19.7%).En el 2007, observamos causas similares; los trastornos del ojo y sus anexos figuran como causas de consulta externa en la etapa adolescente en el 2,007 y no se evidencia en el 2,011y en este año emergen las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, Trastornos mentales y del comportamiento entre las 10 primeras causas de consulta externa en la etapa adolescente en la Red de Salud Huanta..

Primeras causas de consulta externa en la etapa Adolescente –


Primeras causas de consulta externa en la etapa Adolescente –



ETAPA ADULTA

En el 2011, en el departamento de Ayacucho, provincia de Huanta, las primeras 10 causas de consulta externa en la etapa adulta de la Red de Salud Huanta se encuentran: Infecciones agudas de las vías respiratorias (17.3%), Afecciones dentales y periodontales (10.2%), Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (9.5%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (8.5%), Enfermedades del aparato urinario (6.8%).

En el 2,007 las causas de consulta externa son similares al 2,011, a excepción de otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas, que ya no se encuentra dentro de las 10 primeras causas de consulta externa en el 2,011 y como otras 10 primeras causas se encuentran Enfermedades de los órganos genitales femeninos, otras enfermedades del aparato respiratorio.

Primeras causas de consulta externa en la etapa Adulta – Red


Primeras causas de consulta externa en la etapa Adulta – Red



ETAPA DE LAS MUJERES EN LA EDAD REPRODUCTIVA

Las mujeres en edad reproductiva del departamento de Ayacucho, provincia de Huanta, consultaron en el año 2,011, principalmente por: Infecciones agudas de las vías respiratorias (16.5%), Afecciones dentales y periodontales(13.7%), Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo (11%), infecciones de trasmisión sexual (7.6%)En el año 2007, las primeras causas de consulta externa en mujeres en la edad reproductiva son similares a las del 2,011, a excepción de otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas que ya no es motivo de consulta externa en el 2,011, entre las primeras causas. Emerge para el 2,011, Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo entre las 10 principales causas de consulta externa en la etapa de las mujeres en la edad reproductiva de la Red de Salud de Huanta.

Primeras causas de consulta externa en la etapa de las mujeres

en la edad reproductiva – Red Huanta – Año 2007

Primeras causas de consulta externa en la etapa de las mujeres

en la edad reproductiva – Red Huanta – Año 2011


ETAPA DEL ADULTO MAYOR

En Huanta, en el 2011, se registraron dentro de las principales causas de consulta externa en los adultos mayores a: Enfermedades del sistema Osteomuscular y del tejido conjuntivo (21.9), al igual que las otras infecciones agudas de las vías respiratorias (14.9%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (11.1), otras enfermedades del aparato respiratorio (10.5%), Enfermedades infecciosas intestinales (5.5%), Enfermedades del aparato urinario( 5.3%, Enfermedad hipertensiva (4.4%), afecciones dentales y periodontales (3.5%), Trastorno del ojo y ssus anexos (2.5%), Enfermedades del sistema nervioso (2.2%). En el año 2,007 observamos causas similares entre las 10 primeras causas de consulta externa en la etapa de adulto mayor de la Red de Salud de Huanta.

Primeras causas de consulta externa en la Etapa del Adulto

Mayor – Red Huanta – Año 2007

Primeras causas de consulta externa en la Etapa del Adulto

Mayor – Red Huanta – Año 2011


d) Principales causas de consulta externa por regiones naturales

Sierra

En la región natural de la sierra, para el año 2011, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (25.1%), Afecciones dentales y periodontales (14.5%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (7.5%),Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (6.3%), Enfermedades infecciosas intestinales (5.5%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.1%). El año 2007 entre las primeras causas de consulta externa se encuentra Deficiencias de la nutrición, trastorno del ojo y sus anexos. En el 2,011 emergen entre las primeras causas, Enfermedades hipertensivas en el embarazo, en ambos presentan causas similares.


región de la sierra de Huanta 2007.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Aya.


la región de la sierra de Huanta. 2011

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Aya. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Aya.

SelvaEn la región natural de la selva de Huanta, en el año 2011, los principales motivos de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (22.3%),Enfermedades infecciosas intestinales ( 11.7%) Afecciones dentales y periodontales (9.5%), Otras Enfermedades infecciosas intestinales parasitarias y secuelas (7.1%), Infecciones de trasmisión sexual( 6.4%), Enfermedades debidas a protozoarios ( 5.6%) y las Enfermedades del aparato urinario (5.6%).

Este perfil tiene variaciones en el año 2007, en relación a los problemas de trastornos del ojo y sus anexos, Enfermedades de otras partes del aparato digestivo, otras enfermedades del aparato respiratorio; para el año 2011 no aparecen entre las 10 primeras causas.En el 2011; Las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo y las Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio, se encuentran dentro de las primeras causas de morbilidad, las cuales no aparecen en el año 2007.


región de la selva de de Huanta 2007



la región de selva de Huanta. 2011


Al comparar las causas de consulta externa entre la sierra y la selva de Huanta en el año 2011, entre las primeras causas de consulta externa son similares, diferenciándose solo en los porcentajes siendo más alta en la Zona sierra esto relacionado a los factores climáticos

e) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza

Extrema Pobreza

En la población de extrema pobreza de la Provincia de Huanta, las primeras causas de consulta externa en el año 2011 fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (26.6%), Afecciones dentales y periodontales (10.3%), Enfermedades infecciosas intestinales (8.1%), Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (6.6%) y Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (6.1%).

En el año 2011, a diferencia del 2007, se presentaron casos de las Infecciones de trasmisión sexual, enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros relacionados al embarazo. En el año 2007, a diferencia del 2011 se presentaron las enfermedades de enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo y los trastornos del ojo y sus anexos.

Tabla 52Primeras causas de consulta externa a pob Extrema pobreza Prov.Huanta. 2007


Tabla 53Primeras causas de consulta externa a pob. Extrema pobreza Prov.Huanta. 2011


Muy Pobres

En los muy pobres en el 2011, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (21.1%); Afecciones dentales y periodontales (17.4%); Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (6.6%); Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (6.3%), Enfermedades infecciosas intestinales (5.7%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.2%). A diferencia del año 2007, en el 2011observamos Enfermedades del aparato urinario, entre las 10 primeras causas. En el año 2007, entre las primeras causas de consulta externa esta dado por deficiencias de la nutrición. Se evidencia que las causas de las consultas externas en población muy pobre de las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo del 10º ubicación pasa a la 3ra ubicación en el año 2,011

Tabla 54 Primeras causas de consulta externa a

pob. Muy Pobre Prov. Huanta 2007

Tabla 55Primeras causas de consulta externa a pob. Muy Pobre Prov. Huanta 2011



Existen algunas diferencias entre la población de extrema pobreza y muy pobres de la Provincia de Huanta, en lo referente a las principales causas de consulta externa. Observamos que en los pobres extremos se presentan entre las 10 primeras causas: Otras enfermedades del aparato respiratorio, las cuales no están en los de condiciones pobres. Por otro lado, las enfermedades de Infecciones de trasmisión sexual se encuentran en los de extrema pobreza Y no en la población muy pobre.

f) Principales causas de consulta externa por Distritos

Distrito de Ayahuanco

En el 2011, el Distrito de Ayahuanco de la provincia de Huanta presenta entre sus principales causas de consulta externa a Infecciones de vías respiratorias agudas (35.7%), Afecciones dentales y periodontales (12.2%) y las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (7.2%), Enfermedades infecciosas intestinales (5.4%), Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (5.1%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (4.9%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (4.6%). En el año 2011entre las 10 primeras causas de consulta externa emergen las consultas por Enfermedades del sistema nervioso, Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas , no se evidencia el año 2,007.Por su parte, en el 2007, causas como Enfermedades del aparato urinario, Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo las enfermedades del sistema nervioso están entre las 10 primeras causas de consulta externa ,


el Distrito Ayahuanco- Huanta 2007

Tabla 57 Primeras causas de consulta externa en el

Distrito Ayahuanco- Huanta 2011

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya..

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. . Aya.

Distrito Huamanguilla

En el año 2011, las primeras causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (25.4%); Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (13.9%) y Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (13.5%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (6.2%), Enfermedades del Sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (5.3%), Afecciones dentales y periodontales (4.8%), Enfermedades infecciones intestinales (3.6%).

En el 2,011 figuran como nuevas causas de consulta externa Enfermedades del aparato urinario y traumatismo de los miembros inferiores entre las 10 primeras causas de consulta externa en el Distrito de Huamanguilla.

En el 2,007 entre las 10 primeras causas de consulta externa se encuentra traumatismo de la cabeza y el cuello y otras enfermedades del aparato respiratorio que ya no se evidencia en el 2,011


Distrito de Huamanguilla.2007

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA.AyaElaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya.


el Distrito de Huamanguilla. 2011

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA AyaElaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya.

Distrito de Huanta

En el 2011 en el Distrito de Huanta, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas (20.8%); Afecciones dentales y periodontales (17.4%) y Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (6.7%), Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (6.5%), Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.6%).

En el 2011 aparecen entre las principales causas: Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo y Enfermedades del aparato urinario que no fueron causa de consulta externa en el 2,007.

El año 2,007 entre las 10 primeras causas de consulta externa para población del Distrito de Huanta se encuentran Deficiencias de la nutrición y trastornos del ojo y sus anexos que no se evidencia como causas de consulta en el 2,011

.


Distrito de Huanta, 2007

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya.

Tabla 61Primeras causas de consulta externa en el

Distrito de Huanta, 2011


Distrito de Iguain

En el año 2011, en el distrito de Iguaín, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (26.4%), Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas (11.8%) y Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (9%), similar al 2,007.

Enfermedades como trastorno del ojo y anexos que se encuentra en las 10 primeras causas de consulta externa en el 2,007, no figura en el 2,011, otras causas son como afecciones dentales y periodontales en el 2,007 se atiende a un 16.5% de la población y se observa su reducción el año 2,011 a 4.3 % aparentemente se estaría disminuyendo, pero esta reducción está asociado a un mal registro a razón que en el Distrito no cuenta con un odontólogo, sólo se realiza atención integral de los Profesionales del Centro de salud de Huamanguilla.


el Distrito de Iguain, 2007



Distrito de Iguain, 2011


Distrito Llochegua

En el distrito de Llochegua en el año 2011, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas (22.0%);Enfermedades infecciosas intestinales (14.0%), Afecciones Dentales y periodontales (7.6%) .

Las 10 primeras causas de consulta externa en el Distrito de Llochegua en el año 2,007 y el año 2,011 son las Infecciones agudas de las vías respiratorias (29.6% - 22.0%), se evidencia una reducción en el número de consultas, seguido de Enfermedades infecciosas intestinales ( 16.7 – 14.0%),Afecciones dentales y periodontales (2.5%) – ( 7.6%) como se evidencia existe un incremento para el año 2,011.

Enfermedades debidas a protozoarios, Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados al embarazo, no se encuentran como las 10 primeras causas de consulta en el 2,007, pero si en el 2,011

.


el distrito de Llochegua 2007


Tabla 65Primeras causas de consulta externa en el

distrito de Llochegua 2011

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya.

Distrito Luricocha

Las 10 primeras causa de consulta externa en el Distrito de Luricocha son similares. La Primera causa motivo de consulta está las Infecciones agudas de las vías respiratorias entre los años 2,007 y 2,011, (29.5% - 22.7%) se reduce en un (7.2%), seguido de afecciones dentales y periodontales (15.2% - 17.1%), se evidencia un incremento de (1.9%) al 2,011,luego las Enfermedades infecciosas intestinales (11.9% - 11.0%) , observándose una reducción del 0.9 % al 2,011.

El año 2,007, entre las 10 primeras causas de consulta externa se encuentra enfermedades de la sangre de los órganos hematopoyéticos y de la inmunidad , Enfermedades de otras partes del aparato digestivo y en el 2,011 no.

En el 2,011, entre las 10 primeras causas de consulta externa se presentan Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas, Otras enfermedades del aparato respiratorio y Enfermedades de otras partes del aparato digestivo, que no son morbilidades principales en el 2,007.


el distrito de Luricocha, 2007



distrito de Luricocha, 2011


Distrito Santillana

En el distrito de Santillana, las principales causas de consulta externa registrados entre los años (2,007- 2011) son: Infecciones de vías respiratorias agudas (44.3% - 27.0%), se evidencia una reducción de ( 17.3%) para el año 2,011, Afecciones dentales y periodontales (12.7% - 15.8%),se evidencia un incremento de (3.1%) para el 2,011, Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas ( 6.3% - 9.2%), se incrementa las consultas en un ( 2.9%) al 2,011, Enfermedades infecciosas intestinales (5.7 - 7.2%), Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (6.0%) Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (4.2%). En el 2,007, entre las 10 principales morbilidades se muestra a Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, trastornos del ojo y sus anexos y Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo , que no se evidencia en el 2,011 entre las principales causas.

En el 2,011 se muestra como las 10 primeras causas de morbilidad a Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, Enfermedades del aparato urinario, Enfermedades de otras partes del aparato digestivo que no se evidencia en el 2,007.


el distrito de Santillana, 2007



distrito de Santillana, 2011


Distrito de Sivia

Entre los años del 2,007 y del 2,011, las principales causas de consulta externa el Distrito de Sivia muestran a las: Infecciones agudas de las vías respiratorias (28.1% - 22.6%) denota reducción en un (5.5%) al 2,011. Afecciones dentales y periodontales ( 7.0% - 11.4%), se evidencia un incrementa de (4.4%) al 2,011 En el año 2011, Enfermedades infecciosas intestinales ( 17.4% - 9.3%) se evidencia una reducción en (8.1%) al 2,011 y otras causas son similares.

En el Año 2,011 se registraron: Enfermedades debidas a protozoarios, Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados al embarazo, Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, que no son motivo de la 10 primeras causas de consulta externa el 2,007.

En el año 2,007 entre las 10 primeras causas de consulta externa se evidencia infecciones de trasmisión sexual, trastornos del ojo y sus anexos, Enfermedad de la piel y del tejido sub cutáneo, traumatismos de la cabeza y el cuello y no est,an en las 10 primeras causas de consulta en el 2,011..


distrito de Sivia, 2007

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya


distrito de Sivia, 2011

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Aya.Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Aya

g) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica más prevalentes

De acuerdo a los datos de la Provincia Huanta, los distritos que concentran el mayor número de casos de neumonías en menores de 5 años se ubican en los distritos de Huanta, Santillana y Sivia con tasa por encima del 8 por 1000 hab. mientras que los casos de las enfermedades diarreicas se concentran en los distritos de la selva Sivia y Llochegua y áreas concentradas en el distrito de Huanta, donde las condiciones de saneamiento básico son deficientes en las áreas rurales de la selva o áreas urbano marginales de los distritos de mayor desarrollo de la región.

Concentran el mayor número de población con desnutrición crónica los distritos de Ayahuanco, Santillana, Iguain y Llochegua en la provincia de Huanta.

La tasa más alta de mortalidad neonatal está dado en los distritos de Luricocha, Huanta e Iguain.

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Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Ayacucho

h) Violencia familiarGráfico Nº 13 Casos de violencia familiar por distritos - Huanta 2011

Según Directiva Sanitaria Nº 001 OGE-ENT-2000, establece la vigilancia epidemiológica de violencia familiar, siendo la provincia de Huanta el que reportó el mayor número de casos de violencia familiar, seguido del distrito de Luricocha con un registro mínimo; se observa que 6 provincias no reportaron casos de violencia familiar, siendo un reto de la Red de Vigilancia Epidemiológica continuar con la sensibilización del

sistema para mejorar el

subregistro de casos de violencia familiar, sin embrago ya se cuenta con información epidemiológica para la toma de decisiones.

Grafico Nº 14Agredidos y agresores por género y grupos de edad

HUANTA 2010

Fuente: Dirección de Epidemiologia – DIRESA Ayacucho

Si bien hay agredidos y agresores en los diferentes grupos de edad, se observa claramente la diferencia que mayormente los agredidos son las mujeres de 10 a 34 años de edad y los agresores son los varones de 15 a 44 años de edad, información útil para la toma de decisiones de prevención y control.

i) Violencia familiar

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Gráfico Nº 15 Casos de accidente de tránsito por distritos - Huanta 2011

Agresores


Gráfico Nº 16 Casos de accidente de tránsito por distritos - Huanta 2011


3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional

Tabla Nº 78Identificación de problemas del estado de salud en la Provincia Huanta 2010

Indicadores de Mortalidad

Criterios ordenadores

ObservacionesMagni-tud

Tendencia

Infecciones respiratorias agudas

Alta Incremento

1ra. causa general, 1ra. Varones, 1ra. Mujeres, 1ro en Infantes, 3ro pre escolar, 2do. 5-9 años, 2do escolares, 7mo. MEF, 16avo. Adulto, 1ro. adulto mayor, 1ro. Sierra, 4to. Selva, 1ro. Rural, 1ro. Urbano, 1ro. Extrema Pobreza, 1ro. Pobres, 1ro. Ayahuanco, 1ro.Huamanguilla,1ro.Huanta,2do.Yguain, 1ro.Llochegua,3ro Luricocha,1ro Santillana.

Enfermedades del sistema urinario

AltaSe

mantiene

2da. causa general, 2do. Varones, 2da. Mujeres, 3ro. MEF, 4to. Adulto, 2do. adulto mayor, 2do. Sierra, 3ro. Selva, 2do. Rural, 2do. Urbano, 4to. Extrema Pobreza, 2do. Pobres, 2do. Ayahuanco, 5to.Huamanguilla,2do. Huanta, 7mo. Iguain, 5to Luricocha,9no Santillana, 3ro. Sivia.

Eventos de intención no determinada

AltaSe

mantiene

3ra. causa general, 4to. Varones, 4to. Mujeres, 7mo. pre escolar, 9no. Adolescentes, 16avo. MEF, 1ro. Adulto, 7mo adulto mayor, 3ro. Sierra, 13avo. Selva, 3ro. Rural, 5to. Urbano, 3ro. Extrema Pobreza, 6to. Pobres, 4to Ayahuanco, 3ro. Huamanguilla, 5to Huanta, 1ro. Iguain, 6to.Llochegua, 16avo Luricocha, 7mo. Santillana, 13avo Sivia.

Resto de enfermedades del sistema respiratorio

Alta Incremento

4ta. causa general, 3ro. Varones, 10mo. Mujeres, 6to. Pre escolar, 9no. escolares, 5to. Adolescentes, 17avo. MEF, 7mo.Adulto, 5to. adulto mayor, 4to. Sierra, 2do. Selva, 6to. Rural, 6to. Urbano, 8vo. Extrema pobreza, 3ro. Pobres, 6to. Huanta, 8vo. Iguain, 2do. Luricocha, 2do. Sivia.

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon

AltaDisminució

n

5to. causa general, 5to. Varones, 5to. Mujeres, 8vo. Adulto, 3ro. Adulto mayor, 5to. Sierra, 15avo. Rural, 4to. Urbano, 22avo. Extrema pobreza, 4to. Pobres, 6to. Huamanguilla, 4to.Huanta, 8vo. Luricocha.

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

Alta Incremento

6to. causa general, 7mo. Varones, 9no. Mujeres, 3ro, Neonatal, 5to pre escolar, 7mo escolares, 4to. Adolescentes, 11avo. MEF, 6to. Adulto, 21avo. Adulto mayor, 8vo. Sierra, 7mo. Selva, 9no. Rural, 7mo. Urbano, 18avo. Extrema pobreza, 7mo. Pobres, 7mo.Huanta, 12avo. Iguain, 7mo. Luricocha, 5to. Sivia.

Tumor maligno del cuello del útero

Alta Incremento

7mo. causa general, 3ro. Mujeres, 1ro. MEF, 2do. Adulto, 12avo. Adulto mayor, 6to. Sierra, 32avo Rural, 3ro. Urbano, 29avo. Extrema pobreza, 5to. Pobres, 15avo. Huamanguilla, 3ro. Huanta.

Accidentes que obstruyen la respiración

AltaDisminució

n

8vo. causa general, 6to. Varones, 16avo. Mujeres, 4to. Infantes, 2do. Pre escolar, 14avo. MEF, 13avo. Adulto, 14avo. Adulto mayor, 7mo. Sierra, 4to. Rural, 34avo. Urbano, 2do. Extrema pobreza, 36avo. Pobres, 13avo. Huamanguilla, 34avo Huanta, 5to. Iguain, 2do, Santillana, 1ro. Sivia.

Resto de enfermedades del sistema digestivo

Alta Incremento

9no. causa general,11avo. Varones, 7mo. Mujeres, 12avo. MEF, 5to. Adulto, 11avo. Adulto mayor, 11avo. Sierra, 5to. Selva, 7mo. Rural, 14avo. Urbano, 6to. Extrema pobreza, 16avo. Pobres, 5to. Ayahuanco, 18avo. Huamanguilla, 14avo. Huanta, 3ro. Iguain, 4to. Llochegua, 9no. Sivia.

Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido

AltaDisminució

n

10mo. causa general, 23avo. Varones, 6to. Mujeres, 4to. Adulto mayor, 9no. Sierra, 5to. Rural, 24avo. Urbano, 5to. Extrema pobreza, 23avo. Pobres, 2do. Huamanguilla, 24avo. Huanta, 12avo. Luricocha, 3ro. Santillana.

Fuente: Oficina de Estadística, Informática y Telecomunicaciones – DIRESA AyacuchoElaborado por Oficina de Epidemiologia – DIRESA Ayacucho

C. Análisis de vulnerabilidad territorial

En este capítulo se identificará los territorios más excluidos en la Región, definidos a los territorios como distritos que requieren intervención focalizada por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha considerado indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados como: vulnerabilidad del ecosistema, vulnerabilidad de la población asentada en el territorio o distrito y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el territorio y estableciendo dos indicadores para cada dimensión.

En base al índice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el nivel de vulnerabilidad por distritos, encontrando los 8 distritos ubicados en el más alto nivel de vulnerabilidad, siendo los siguientes: Huanta, Ayahuanco, Huamanguilla, Luricocha, Iguain, Santillana, Llochegua y Sivia.

Estos distritos tienen problemas importantes como por ejemplo, el acceso a agua por debajo del 20% en Huanta y Huamanguilla; o mayores porcentajes de mujeres analfabetas como el distrito de Ayahuanco (49%) y Santillana (53%).

La tasa de desnutrición es más alto en Ayahuanco (57%) seguido del distrito dr Santillana (52%), en el año 2005.Se observa también que los demás distritos tienen una tasa por encima del 40%.

Respecto a las coberturas de aseguramiento los distritos de Sivia y Llochegua mas del 50% de su población no tiene seguro integral de salud según el censo nacional realizado en el 2007.

Fuente: Censo Nacional 2007, Oficina de Estadística e Informática. Elaborado por Oficina de Epidemiologia – DIRESA Ayacucho

Tabla Nº 80. Indicadores sanitarios por distritos para la identificación de territorios vulnerables – Provincia Huanta 2007

1. Problemas o determinantes que afectan en una proporción importante a todos los territorios de la región

En la tercera línea de análisis, es lo referente a la transversalidad sanitaria regional, orientada a la identificación de daños que se propagan en una parte importante de los territorios de la región. Sin embargo no todos los daños identificados en el primer momento van a ingresar al proceso de priorización, para seleccionar los daños de gran extensión que ingresan a esta etapa de análisis utilice el siguiente algoritmo de decisión: ´

Tabla Nº 84Listado de problemas que afectan en una proporción importante a todos los

territorios de la Provincia Huanta, 2011

Nº Problemas identificadosObservaciones

1Infecciones agudas de las vías respiratorias

1ra. causa general, 1ra. Varones, 1ra. Mujeres, 2da.en Neonatal,1ra en Infantes, 1ra en pre escolar, 1ra. 5-9 años, 1ra escolares, 1ro. Adolescentes, 1ro. MEF, 1ro. Adulto, 2do Adul mayor, 1ro. Sierra, 1ro. Selva, 1ro Rural, 1ro Urbano, 1ra.Extrema Pobreza, 1ro en Muy pobres, 1ra. Ayahuanco, 1ra.Huamanguilla,1ro. Huanta, 1ra Iguain, 1ra.Llochegua,1ra Luricocha,1ro Santillana y 1ra en Sivia.

2 Afecciones dentales y periodontales

2da. causa general, 2da. Varones, 2da. Mujeres, 63 avo. en Neonatal,8vo en Infantes, 3ra en pre escolar, 2da. 5-9 años, 2da escolares, 2da. Adolescentes, 2da. MEF, 2da. Adulto, 8vo Adul mayor, 2do. Sierra, 3ro. Selva, 2do Rural, 2do Urbano, 2do.Extrema Pobreza, 2do en Muy pobres, 2da. Ayahuanco, 6ta.Huamanguilla,2do. Huanta, 7mo Iguain, 3ro.Llochegua,2da Luricocha,2do Santillana y 2do en Sivia.

3Enfermedades infecciosas intestinales

3ra. causa general, 3ro. Varones, 3ro. Mujeres, 5to avo. en Neonatal,2do en Infantes, 4to en pre escolar, 5to. 5-9 años, 5to escolares, 5to. Adolescentes, 9no. MEF, 8vo. Adulto, 5to Adul mayor, 5to. Sierra, 2do. Selva, 3ro Rural, 6to Urbano, 3ro.Extrema Pobreza, 5to en Muy pobres, 4to. Ayahuanco, 7mo.Huamanguilla,6to. Huanta, 10mo Iguain, 2do.Llochegua,3ro Luricocha,4to Santillana y 3ro en Sivia.

4Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas

4ta. causa general, 4to. Varones, 5to. Mujeres, 7mo avo. en Neonatal,3ro en Infantes, 2do en pre escolar, 4to. 5-9 años, 4to escolares, 3ro. Adolescentes, 20avo. MEF, 25avo. Adulto, 20avo Adul mayor, 3ro. Sierra, 12avo. Selva, 5to Rural, 3ro Urbano, 5to.Extrema Pobreza, 3ro en Muy pobres, 7mo. Ayahuanco, 2do.Huamanguilla,3ro. Huanta, 2do Iguain, 13avo.Llochegua,4to Luricocha,3ro Santillana y 11avo en Sivia.

5Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

5to. causa general, 6to. Varones, 4to. Mujeres, 62avo. en Neonatal,28avo en Infantes, 31avo en pre escolar, 26avo. 5-9 años, 14avo escolares, 9no. Adolescentes, 8avo. MEF, 3ro. Adulto, 1ro Adul mayor, 4to. Sierra, 10mo. Selva, 6to Rural, 4to Urbano, 6to.Extrema Pobreza, 4to en Muy pobres, 3ro. Ayahuanco, 5to.Huamanguilla,4to. Huanta, 4to Iguain, 12avo.Llochegua,5to Luricocha,5to Santillana y 9no en Sivia.

6

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias

4ta. causa general, 5to. Varones, 8vo. Mujeres, 6to. en Neonatal,7mo en Infantes, 5to en pre escolar, 3ro. 5-9 años, 3ro escolares, 4to. Adolescentes, 10mo. MEF, 10mo. Adulto, 13avo Adul mayor, 7mo. Sierra, 4to. Selva, 4to Rural, 9no Urbano, 4to.Extrema Pobreza, 8vo en Muy pobres, 5to. Ayahuanco, 3ro.Huamanguilla,9no. Huanta, 3ro Iguain, 4to.Llochegua,6to Luricocha,9no Santillana y 4to en Sivia.

7 Enfermedades de otras partes del aparato

7mo. causa general,7mo. Varones, 7mo. Mujeres, 9no. en Neonatal,12avo en Infantes, 18avo en pre escolar, 17avo. 5-9 años, 12avo escolares, 8vo. Adolescentes, 5to. MEF, 4to. Adulto,

digestivo 3ro Adul mayor, 6to. Sierra, 9no. Selva, 7mo Rural, 5to Urbano, 7mo.Extrema Pobreza, 6to en Muy pobres, 6to. Ayahuanco, 4to.Huamanguilla,5to. Huanta, 6to Iguain, 9no.Llochegua,9no Luricocha,6to Santillana y 10mo en Sivia.

8Enfermedades del aparato urinario

8vo. causa general,13avo. Varones, 9no. Mujeres, 59avo. en Neonatal,19avo en Infantes, 13avo en pre escolar, 16avo. 5-9 años, 16avo escolares, 13avo. Adolescentes, 6to. MEF, 5to. Adulto, 6to Adul mayor, 10mo. Sierra, 7mo. Selva, 8vo Rural, 10mo Urbano, 8vo.Extrema Pobreza, 10mo en Muy pobres, 12avo. Ayahuanco, 8vo.Huamanguilla,10mo. Huanta, 12avo Iguain, 7mo.Llochegua,10mo Luricocha,8vo Santillana y 6to en Sivia.

9

Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo

9no. causa general, 6to. Mujeres, 11avo escolares, 6to. Adolescentes, 3ro. MEF, 7mo. Adulto, 9no. Sierra, 8vo. Selva, 9no Rural, 7mo Urbano, 10mo.Extrema Pobreza, 7mo en Muy pobres, 19avo. Ayahuanco, 16vo.Huamanguilla,7mo. Huanta, 5to Iguain, 8vo.Llochegua,7mo Luricocha,11o Santillana y 8vo en Sivia.

10Infecciones de trasmisión sexual

10mo. causa general,18avo. Varones, 10mo. Mujeres, 24avo. en Neonatal,39avo en Infantes, 32avo en pre escolar, 28avo. 5-9 años, 22avo escolares, 15avo. Adolescentes, 4to. MEF, 7mo. Adulto, 28avo Adul mayor, 16avo. Sierra, 5to. Selva, 10mo Rural, 13avo Urbano, 9no.Extrema Pobreza, 12avo en Muy pobres, 20avo. Ayahuanco, 26avo.Huamanguilla,13avo. Huanta, 22avo Iguain, 5to.Llochegua,16avo Luricocha,27avo Santillana y 5to en Sivia.

Fuente: Oficina de Epidemiología - DIRESA Ayacucho

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Asis Huanta 2011 - Copia