1
1.1 Kegawatan Pernapasan Dipsnea, Napas cepat dan dangkal Napas lambat Napas tidak teratur Napas melalui mulut Mukosa oral kering Ada sekret SpO2 ............ % Tidak ada kelainan 1.2 Kehilangan Tonus Otot Mual Penurunan pergerakan tubuh Sulit berbicara Sulit menelan Distensia abdomen Inkontinensia urine Inkontinensia feses Tidak ada kelainan 1.3 Nyeri Tidak Ya, lokasi......................... Skala 1.4 Perlambatan Sirkulasi Bercak dan sianosis pada esktermitas Kulit dingin dan berkeringat Gelisah Tekanan darah menurun Lemas Nadi lambat dan lemah Tidak ada kelainan 2. Faktor-faktor yang meningkatkan dan membangkitkan gejala fisik

Asesmen Ps Terminal

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kjhgfd

Citation preview

1.1 Kegawatan PernapasanDipsnea, Napas cepat dan dangkal Napas lambatNapas tidak teratur Napas melalui mulut Mukosa oral keringAda sekret SpO2 ............ % Tidak ada kelainan

1.2 Kehilangan Tonus OtotMual Penurunan pergerakan tubuh Sulit berbicaraSulit menelan Distensia abdomen Inkontinensia urineInkontinensia feses Tidak ada kelainan

1.3 NyeriTidak Ya, lokasi......................... Skala

1.4 Perlambatan SirkulasiBercak dan sianosis pada esktermitas Kulit dingin dan berkeringatGelisah Tekanan darah menurunLemas Nadi lambat dan lemahTidak ada kelainan

2. Faktor-faktor yang meningkatkan dan membangkitkan gejala fisik