ARTERA Occipitala. Artera ARTERA Occipitala. Artera auriculara posterioara auriculara posterioara

Makkai Vladimir

04/18/23 2

Artera OccipitalăArtera Occipitală

• Îşi are originea opus faţă de artera facială

• Vascularizează partea posterioară a scalpului si muşchiul sterno-mastoidian, precum si muschii profunzi ai gâtului şi spatelui

04/18/23 3

Traiect şi RaporturiTraiect şi Raporturi

• Originea arterei este acoperită de bursa posterioară a muşchiului Digastric şi de muşchiul Stilohioid

• Nervul hipoglos inconjură artera pe o direcţie din posterior in anterior

• Superior încrucişează artera carotidă internă, vena jugulară internă, nervii vag şi accesor.

04/18/23 4

Traiect şi RaporturiTraiect şi Raporturi• Urcă spre intervalul dintre

procesul transvers al atlasului şi procesul mastoid al osului temporalI şi trece orizontal şi posterior, formand un şanţ pe suprafaţa celui de-al doilea, fiind acoperit de Sternocleidomastoidian, Splenius capitis, Longissims capitis, Digastric şi repauzând pe Rectus capitis lateralis, Oblic superior şi Semispinalis capitis.

04/18/23 5

Traiect şi RaporturiTraiect şi Raporturi• Îşi schimbă traseul şi

merge vertival in sus, străpungând fascia care uneşte tendonuI cranial al Trapezului cu Sternocleidomastoidianul şi urcă, urmarind un traiect şerpuit în fascia superficială a scalpului, unde se divide in numeroase ramuri şi se anastomozează cu arterele auriculară posterioară şi temporală superficială.

• Porţiunea sa terminala este asociată nervului mare occipital.

04/18/23 6

RamuriRamuri• Artera occipitală este ramură a arterei

carotide externă şi se împarte la rândul său în mai multe ramuri:

r. mastoidianăr auricularărr. sternocleidomastoidiener. meningeală(inconstantă)rr. occipitaler. descendentă

04/18/23 7

Proiecţie şi descopeririProiecţie şi descoperiri• Proiecţie:

Segmentul terminal, superficial al arterei se proiecteaza în lungul 1/3 medială a liniei care uneste vârful procesului mastoid cu protuberanţa occipitală externă

04/18/23 8

DescoperireDescoperire Poziţie: decubit lateral cu rotaţia capului pe

partea contralaterală Linia de incizie: 2 cm, de-a lungul liniei de

proiecţie, sub protuberanţa occipitală externă Planuri secţionate:

PieleStratul adipos subcutanatArcul fibros şi fasciculele mediale ale muşchiului

trapezSe descoperă artera şi nervul occipital mare

04/18/23 9

• mon=n.Occipital mare

• sem=semispinalis capitis

• oa=a.occipitală• ov=v.occipitală• spm=splenius

capitis• stm=sternocleidom

astoidian

04/18/23 10

• rpmim=rectus capitis posterior minor

• rpmam=rectus capitis posterior major

• osm=obliquus capitis superior

• oa=a.occipitală• sst=triunghiul

superior suboccipital• oim=obliquus capitis

inferior• secm=semispinalis

cervicis• ist=triunghiul inferior

suboccipital• spcm=splenius

cervicis• dm=digastric

04/18/23 11

• rpmim=rectus capitis posterior minor

• rpmam=rectus capitis posterior major

• oim=obliquus capitis inferior

• osm=obliquus capitis superior

• pam=membrana posterioara atlantooccipitala

04/18/23 12

Aspecte cliniceAspecte clinice

• Artera occipitală se poate inflama în arterita cranială. • Arterita este o boală cracterizată prin inflamarea pereţilor

vaselor de sânge(vasculită).• Vasele de sânge afectate de inflamaţie sunt arterele(de

aici şi numele bolii “arterită”).• Vârsta pacienţilor afectaţi de această boală este in

general de peste 50 de ani.• Arterita cranială este cunoscuta şi sub numele de arterită

temporală sau arterită cu celule gigant. • Poate duce la orbire sau/şi accident vascular cerebral .• Boala este detectată prin biopsia unei artere.• Este tratată cu medicamente care conţin o doză mare de

cortizon.

04/18/23 13

Această imagine ilustrează arterele,ramuri ale arterei carotide externe, carepot fi expuse arteritei craniale

04/18/23 14

Artera Auriculară PosterioarăArtera Auriculară Posterioară

• Este o arteră mică şi se desprinde din artera carotidă externă, deasupra muşchiului digastric, de partea opusă faţă de apexul procesului stiloid.

04/18/23 15

Traiect şi RaporturiTraiect şi Raporturi• Urcă posterior pe sub

glanda parotidă, pe lângă procesul stiloid al osului temporal, între cartilajul urechii şi procesul mastoid al osului parietal pe partea laterală a capului.

• Vascularizează scalpul posterior de auricul şi auriculul in sine.

04/18/23 16

RamuriRamuri

• Artera auriculară posterioara ia raştere din artera carotidă externă şi are ca ramuri la rândul său:

rr. muscularer. auricularăr. occipitalărr. parotidienea. stilomastoidianăa. timpanică posterioară

04/18/23 17

Proiecţie şi descopeririProiecţie şi descoperiri• Proiecţie: se proiectează in axul şanţului auricular

posterior • Descoperiri:

Poziţie: decubit lateral cu rotaţia capului de partea contralaterală, tracţiunea anterioară a pavilionului urechii

Linia de incizie: de 1cm în şanţul cefaloauricular, posterior eminenţei concăi

Planuri secţionate:PieleStratul adipos subcutanat cu muşchiul auricular posteriorSe descoperă artera în ţesutul conjunctiv lax dintre

eminenţa concăi şi marginea anterioară a procesului mastoid. În incizie apare uneori şi nervul auricular mare

04/18/23 18

Aspecte cliniceAspecte clinice• Malformaţiile arteriovenoase din regiunea capului şi

gâtului dau rar naştere unor simptome in perioada neonatală.

• Ele se manifestă in cursul copilariei şi adolescenţei.• Majoritatea leziunilor se prezintă fie sub aspectul unui

blush eritematos cald, fie au aspectul de pată “vin de Porto” în pielea supraiacentă.

• Simptomele care atrag atenţia sunt reprezentate de : durere, tinitus, acufene, care pot pune probleme în ceea ce priveşte somnul.

• Aceste anomalii rămân stabile de-a lungul unei lungi perioade de timp, fiind dezechilibrate în urma unei leziuni minime, a unei infecţii sau a unor modificări hormonale.

04/18/23 19

Aspecte cliniceAspecte clinice

• Şuntarea fluxului de sânge determină diminuarea fluxului nutritiv, determinând apariţia necrozei, a ulcerţiilor sau hemoragiei.

• De asemenea pot apărea procese de osteoliză.

• De asemenea pot fi factori precipitanţi ai insuficienţei cardiace.

04/18/23 20

BibliogrfieBibliogrfie• en.wikipedia.org• www.ncbi.nlm.nih.gov• http://radiologynotes.servehttp.com• www.aans.org • www.ijri.org • www.allaboutarthritis.com • Anatomie Regională şi Aplicată 2- Horaţiu

Varlam, Dan Ştefan Antohe