ANTISEPSIA Y DESINFECCINCTEDRA DE INFECTOLOGA PROFESOR LUIS
BURGOS VALDIVIA UNIVERSIDAD INTERNACIONAL SEK 1 - 2011
Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
ObjetivosConocer el concepto desinfectantes. de antispticos
y
Conocer las diferencias entre antispticos y desinfectantes.
Conocer las ventajas y desventajas de los diferentes productos
utilizados en Chile. Conocer su correcta forma de aplicacin.Ctedra
de Infectologa UISEK - 2011
DefinicionesAntisptico Sustancia qumica aplicada sobre la piel o
tejidos vivos que previene o detiene el crecimiento de MO, ya sea
por inhibicin o destruccin. Sin embargo, NO incluye las formas de
resistencia (esporas). Desinfectante. Sustancia qumica que permite
la eliminacin de todas las formas vegetativas de MO desde una
superficie inanimada, pero no incluye las formas de resistencia o
esporas de bacterias u hongos.
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Objetivos del uso de antispticos y desinfectantesPrevenir las
infecciones intrahospitalarias (IIH), actualmente denominadas
Infecciones Asociadas a las Atenciones de Salud (IAAS). Disminuir
el impacto econmico de las IIH por el uso de productos del alto
costo. Prevenir efectos adversos (contaminaciones, infecciones,
sobreinfecciones)Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
Flora Habitual o NormalTransitoria:
MO presentes en la piel en forma temporal, vara en el tiempo y
en cantidad.
Residente:
MO presentes en la piel en forma permanente y en un nivel
estable.
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Reduccin de la Flora HabitualAccin Mecnica:
Lavado con agua y jabn.
Accin Microbicida:
Utilizacin de sustancias antispticas.
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Resistencia decreciente a antispticos y desinfectantesEsporas de
Bacillus subtilis Mycobacterias
Virus sin manto lipdico
Hongos
Bacterias vegetativas Virus de mediano tamao o con manto lipdico
VHB, VIH, VHSCtedra de Infectologa UISEK - 2011
ANTISPTICOSCtedra de Infectologa UISEK - 2011
Efecto global de los antispticosLogran reducir el recuento
microbiano en la superficie cutnea impidiendo la infeccin o la
transmisin de MO. En las manos, permiten controlar la microbiota
transitoria y residente. El jabn comn no tiene este efecto, slo
tiene impacto en el arrastre de la microbiota transitoriaCtedra de
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Diferencias entre antispticosEn el espectro de accin. En la
rapidez de accin. En la magnitud de su efecto. En su efecto
residual. En la interferencia, sobre su efecto, que tiene la
materia orgnica. En su toxicidad o capacidad irritativa En el
costo.Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
El antisptico ideal no existe, stos deben ser aplicados segn las
circunstancias y requerimientos.
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Principales antispticos utilizados en ChileAlcoholes (60 90%):
Etlico Isoproplico Geles Soluciones Clorhexidina: 4% 2% 0,5%
Fenoles y derivados: Jabn de Triclosn 1% Hexaclorofeno 3%
Yodados: Tintura 5 1% Yodforos 10% - 7,5%
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AlcoholesAmplio espectro de accin, incluye Mycobacterium
tuberculosis. Efecto mximo precoz (10 segundos), se considera con
efecto instantneo. Antisptico de mayor impacto en la magnitud de la
reduccin bacteriana. No txico, seca la piel. Concentracin ideal
70%.Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
Aplicacin de AlcoholesSin adicin de otros productos:
Antisepsia de piel en punciones.
Con adicin de otros productos (clorhexidina):
Complemento/Sustitucin de lavado de manos clnico. Antisepsia de
piel en urgencias.
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Limitaciones en el uso de alcoholNo acta en presencia de
suciedad. Requiere concentracin apropiada (60 90%). Opcin al 70%
retiene su actividad a un menor costo, considera margen de
evaporacin y deshidrata menos la piel que concentraciones ms
elevadas. No tiene efecto residual. No puede ser utilizado en
mucosas. Inflamable.Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
ClorhexidinaAntisptico de mayor efecto residual (5 6 horas) por
su afinidad por la piel. Inicio de accin intermedio con efecto
mximo desde los tres minutos. Mayor espectro de accin contra
Grampositivos que sobre Gramnegativos. Efecto aceptable sobre
virus, limitada sobre hongos y nulo sobre Mycobacterium
tuberculosis. Baja toxicidad. Alto costo relativo.Ctedra de
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Clorhexidina: Soluciones y Tiempos de trabajoSolucin al 2% y
4%:
Lavado quirrgico (tres minutos mnimo). Preparacin de piel antes
de ciruga.
Jabn cremoso 2%:
Lavado de manos en procedimientos invasores (tres minutos mnimo)
Lavado de manos en pacientes vulnerables.
Solucin base alcohlica al 0,5%
Lavado clnico de manos.Ctedra de Infectologa UISEK - 2011
Limitaciones en el uso de clorhexidinaNo se recomienda su uso en
RN de muy bajo peso (
![Antisépticos y desinfectantes en medicina veterinaria [modo de compatibilidad]](https://img.dokumen.tips/doc/110x75/559556f41a28abaa188b4790/antisepticos-y-desinfectantes-en-medicina-veterinaria-modo-de-compatibilidad.jpg)
