Antijamur untuk infeksi sistemik

Antijamur untuk infeksi sistemikAmfoterisisn BInteraksi obat:Dapat menambahkan efek nefrotoksik obat lain seperti antibiotik aminoglikosida, siklosporin, antineoplastik tertentu sehingga kombinasi obat tersebut harus hati-hati. Kombinasi obat amfoterisin dengan kortikosteroid dan digitalis glikosid dapat menimbulkan hipokalemi.

FlusitosinInteraksi obat:Kerja flusitosin dapat di hambat secara kompetitif oleh sitarabin ( sitosin arabinosid) sehingga pemberian flusitosin bersama sitarabin merupakan konntraindiksi. Karena efek myelosupresif dan hepatotoksik flusitosindapat ditambah jika diberikan bersama dengan imonosupresif dan sitotoksik. Pemeberian sidofudin bersama flusitosin harus hati-hati karena dapat menyebabkan efek myelosupresifImidazol & triazolKetokonazolInteraksi obat: konsentrasi serum ketokonazol dapat menurun pada pasien yang mengkonsumsi obat yg menurunkan sekresi asam lambung antasida, antikolinergik dan H2 antagonis shg sebaiknya obat inii diberikan setelah 2 jam pemberian ketokonazol. Ketokonazol dapat memperpanjang waktu paruh terfenadin,astemizol dan cisaprid shg tdk diberikan bersamaan dan jg dpt menimbulkan efek sampingkardiovaskuler seperti pemanjangan Q-T interval dan torsade de pointes

IntrakonazolAbsorbsi intrakonazol akan berkurang jika diberikan bersama dgn obat yg dapat menurunkan sekresi asam lambung seperti antasida danH2 antagonis, omeprazol dan lansoprazolFlukonazolInterksi obat: dapat meningkatkan efek atau kadar dari obat astemizol, amitriptilin, kafein,siklosporin, feniton, sulfonilure , warfarin, simetidin zidofudi. Pemberian bersama flukonazol dengan cisapride ataupun terfenadin merupkn kontraindikasi oleh karena dapat menimbulkan distritmia jantung yg serius an torsade de pointe. Kadar / efek flukonazol dpt menurun jika diberikan bersama karbamazepin, isoniazid, rifabutin, dan rimfapizin. VarikonazolInteraksi obat: absorbsi varikonazol tdk mengalami penurunan jika diberikan bersamaan dgn obat lain seperti simetidin, ranitidin yg berfungsi mengurangi sekresi lambung. Varikonazol krg poten sbg inhibitor sistem enzim human hepatik sitokrom P -450 3A4 dibandingkan itrakonazol ataupun ketokonzol namun varikonazol dapat meningkatkan konsentrasi serum terfenadin , astemizol,cisaprid, pimozid , warfarin, tolbutamid glipizid Kelompok antijamur ekinokandinKespofunginInteraksi obat: pemberian bersama siklosporin dapat meningkatkan transaminasi 2-3 kali lipat dari batas normalKelompok Antijamur AlilaminTerbinafinInteraksi obat: konsentrasi terbinafrin akan menurn jika diberikan bersama rimfapisin. Namun kadar dlm darah meningkat apabila diberikan bersama simetidin yg merupakan inhibitor sitokrim P-450