7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 1/10

ANTIDOTURI IN

INTOXICATIILE

MEDICAMENTOASE

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 2/10

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 3/10

►Intoxicaţia sau otrăvirea este o reacţie aorganismului faţă de o substanţă, străină corpului(xenobiotic, substanţa exogenă) care generează ostare patologică diferită de aceea produsă de boală; 

►Complexitatea şi intensitatea efectelor toxice,locale sau generale, adică gravitatea intoxicaţiei

depinde de o însuşire a substanţei -diferita de proprietăţile ei fizice şi chimice - numită toxicitate;

►  N.Deleanu a împărţit intoxicaţiile funcţie de

natură (originea lor) în : * intoxicaţii „endogene” ;*intoxicaţii „exogene” ;

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 4/10

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 5/10

Intoxicaţia cu benzodiazepine

În urma unui supradozaj acut cu o benzodiazepină,debutul simptomelor este pană în 4 ore; 

Primele semne și simptome includ intoxicare,somnolenţă, diplopie, tulburări de echilibru,alterarea funcţiei motorii, amnezie, ataxie. 

Intoxicaţia cu fier  

Intoxicaţia acută cu medicamente conţinând fier

ionic are o frecvenţă crescută la copii; 

 Toxidromul din intoxicaţia cu fier ionic evolueazăîn 4 stadii.

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 6/10

Intoxicaţia cu paracetamol►Semnele intoxicaţiei cu paracetamol sunt şi ele

numeroase şi uneori sunt specifice anumitor faze,astfel: 

►Faza 1: paloare, maleza, voma, diaforeză; ►Faza 2: sensibilitate spontană şi la palparea

cadranului abdominal superior, tahicardie,hipotensiune;

►Faza 3: margine hepatică palpabilă dureroasă, icter,manifestări ale coagulopatiilor (inclusiv hemoragii digestive),

►Primele masuri in intoxicatia cu paracetamol suntdecontaminarea gastrica si administrarea de antidot

specific N-acetil cisteina.

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 7/10

Terapia antidot

►Antidoturile sunt substanţe capabile să inactiveze toxicii prin fenomene fizice ori reacţii chimice, antidoturi chimice

sau antidoturi propriu –  zise, sau să antagonizeze efecteletoxicelor, antidoturi fiziologice sau antagonişti. 

Antidoturile trebuie să posede următoarele calităţi: 

►

Să acţioneze specific asupra unui complex funcţionalcelular;

►Să aibă activitate ridicată; 

►Să nu determine efecte adverse importante; 

►Să nu elibereze prin biotransformare metaboliţi toxici; 

►Să posede efect antidotic persistent pentru o perioadă detimp cunoscută. 

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 8/10

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 9/10

Proprietăţi fizico-chimice: esteo pulbere neagră, puţinsolubilă în apă, obţinută princombustia materialelor.

Farmacodinamie: arecapacitatea să adsoarbăanumite substanţe toxice;

Farmacoterapie: decontaminareinternă şi creşterea

eliminării toxicului înintoxicaţii cu: salicilaţi, barbiturice, antidepresivetriciclice, paracetamol,.

Proprietăţi fizico –  chimice: areformula chimică NAHCO3 şieste o pulbere cristalină, albă,cu gust sărat, leşietic, solubilăîn apă şi practic insolubila înalcool.

Farmacodinamie: prinalcalinizare plasmatică şiurinarǎ este micşoratăcapacitatea de trecere primmembrane a toxicelor acideFarmacoterapie: indicat pentrucreşterea eliminării urinare a:salicilaţilor, barbituricelor,

metotrexatului,clorpropamidei;

7/22/2019 Antidoturi in Intoxicatiile Medicamentoase

http://slidepdf.com/reader/full/antidoturi-in-intoxicatiile-medicamentoase 10/10

CONCLUZII

Profilaxia intoxicațiilor cu medicamente constă înconsumarea preparatelor prescrise de medic numai

în strictă corespundere cu indicațiile lui. Primă măsură în tratamentul intoxicaţiilor  este

determinarea toxinelor neabsorbite şi grăbirea

eliminării toxicelor deja absorbite: spălaturi gastrice,administrarea de diuretice, laxative.

 Se administrează apoi diversemedicamente antagoniste competitive, care

acţionează ca antidoturi pentru substanţeleinhalate/ingerate.

Intoxicatiile medicamentoase ca şi cele profesionale

sunt în majoritate cronice.