8/16/2019 Angsoka I

1/9

CATATAN ASUHAN GIZI

INSTALASI GIZI RSUP SANGLAH DENPASAR

Nama Pasien : Mr. WD Tempat Dirawat : Angsoka I No. 105

Umur : 35 tahun e!as" #egister : III A

$enis e!amin : %aki&!aki A!amat : 'r Me!a(a ra)an

Tangga! M#* : 1 Mei +011 Diagnosa Me,is : - s. /ar,io asku!er

ASSEMENT/ PENGKAJIAN GIZI DIAGNOSA

GIZIDATA DASAR IDENTIFIKASI

MASALAH

PES

A. Antropometri& Umur 35 tahun& '' 2 kg& T' 150 /m& ''I 4T' 1006 107 4T' 1006

4150 & 1006 107 4150 1006 50 580 9580 kg

& IMT '' 4T'6 + 2 418506+ 308++ 4status gi i ke!e ihan erat a,an tingkat erat6

*tatus gi i

ke!e ihan erat

a,an tingkat

erat

N;&3.3

'erat a,an

!e ih ,ari

norma!

karena po!a

makan (ang

ti,ak

seim ang

4sa!ah6

,ikarenakan

ke iasaan

makan pasien

ter,ahu!u

ti,ak teratur.. io!imi" #

H"$i% L"&or"tori'm Di R'm"( S"!it S"n)%"(

Parameter

8/16/2019 Angsoka I

2/9

In,irek

'i!iru in Dire/t 3822 Tinggi mg",! 0800&0830

A!ka!i

Phospatase

+01800 Tinggi U"% 53&1+

*?-T 19=800 Norma! U"% 1 1180&33800

*?PT 19@800 #en,ah U"%1 11800&50800

Tota!

Protein

=8+0 Norma! g",! 2890& 830

A! umin 3800 #en,ah g",! 3890 & 98 2

?!o u!in 981@ Tinggi mg",! 38+0&38=0Asam urat 5800 Norma! mg",!+ +800 =800

;ho!estero! +0+800 Norma! mg",! 190&1@@

100

Trig!iseri,a 112800 Norma! mg",! > 150

Natrium 13 800 Norma! mmo!"% 132800&

195800

a!ium 38 2 Norma! mmo!"% 3850&5810

8/16/2019 Angsoka I

3/9

D. Diet / An"mne$" Gi*i

a. #iwa(at ?i i Ter,ahu!u

Pasien mempun(ai ke iasaan makan (ang ti,ak teratur ,ikarenakankesi ukan peker)aan pasien. Pasien terka,ang makan ,ua atau tiga ka!i

,a!am seharin(a. Pasien memi!iki pantangan makanan (aitu ti,ak

mengkonsumsi ,aging sapi. Pa,a pagi hari pasien han(a sarapan ,engan

mengkonsumsi roti ,an teh. Pasien iasa mem e!i makanan ,i !uar

rumah8 susunan hi,angan pasien ter,iri ,ari nasi8 !auk&pauk hewani

na ati ,an sa(ur&sa(uran seperti ka/ang pan)ang8 sa(ur i)o. 'iasan(a

pasien mengkonsumsi uah& uahan seperti pisang8 me!on ,an pepa(a.

Asupan makanan pasien saat era,a ,irumah ,apat ,i!ihat pa,a ta e!

erikut:

Ta e! 1

Tingkat onsumsi Makanan ,i #umah

Per an,ingana!ori

4kka!6

Protein

4gr6

%emak

4gr6

ar ohi,rat

4gr6

Tangga!

Pemeriksaan isik" !inis

e!uhan

Tekanan,arah

norma!4110"=0&1+0" 0mm

8/16/2019 Angsoka I

4/9

onsumsi 1=+@82 258@@ 92 +2=

e utuhan +00@8= =5832 558 3 301895

Tingkat

onsumsi

2 =852 +83@ 85=

'er,asarkan ta e! tingkat konsumsi makanan pasien ,irumah ,apat

,i!ihat ahwa tingkat konsumsi pasien termasuk ,a!am kategori tingkat

konsumsi aik. Ini menan,akan ahwa asupan makanan pasien ,irumah

aik.

. #iwa(at ?i i *ekarang

*ete!ah masuk rumah sakit naCsu makan pasien tetap aik8 pasien

ti,ak menga!ami penurunan naCsu makan.

Ta e! +

Tingkat Penerimaan Makanan ,i #umah *akit

Per an,ingan nergi

4kka!6

Protein

4gr6

%emak

4gr6

h

4gr6onsumsi

*tan,ar #*

Tingkat

penerimaan

10038=

1++3

+802

3=8+5

99

9825

308=

3=

+8@=

150

1 2

0825

Dari Ta e! ,iatas ,iketahui ahwa tingkat penerimaan pasien

er,asarkan stan,ar rumah sakit tergo!ong aik untuk energi +802 7 8

protein 982578 !emak +8@=7 ,an kar ohi,rat 08257.

8/16/2019 Angsoka I

5/9

E. Ri+","t Per$on"%

a. #iwa(at Pen(akit *ekarang

Pasien menge!uh n(eri ,a,a se e!ah kiri awah8 terasa erat ,an se,ikit

n(eri ,ia!ami se)ak E + hari (ang !a!u8 men)a!ar ke !engan kiri. Pasien

sempat ero at ke ,okter soren(a ,an ,i eri o at + ka!i. Pasien ti,ak menga!ami pusing8 sesak8 mua! ,an muntah.

. #iwa(at Pen(akit Ter,ahu!uPasien pernah menga!ami hipertensi se)ak tahun +00= ,an su,ah ero at./. #iwa(at Pen(akit e!uarga

Dari hasi! wawan/ara ,engan ke!uarga pasien8 ti,ak a,a anggota ke!uarga

(ang menga!ami pen(akit (ang sama ,engan apa (ang ,ia!ami o!eh

pasien sekarang.

,. *osia! konomi*e/ara sosia! ekonomi8 pasien tergo!ong pasien (ang se,erhana. *ehari&

harin(a pasien eker)a se agai tour gui,e ,i se uah tra e! ,ari pagi

hingga sore harin(a.

INSTALASI GIZI RSUP SANGLAH DENPASAR

INTER-ENSI GIZI. Diet # Diet $antung II

. ent'! m"!"n"n # M"!"n"n L'n"! 0 '&'r1

2. T'3'"n Diet #

& Memenuhi ke utuhan energi ,an at gi i !ainn(a

& Mem antu menurunkan erat a,an pasien sehingga men/apai status gi i norma!.

8/16/2019 Angsoka I

6/9

& Mem antu meningkatkan ka,ar a! umin

4. Prin$ip Diet #

Makanan #en,ah %emak

5. S,"r"t Diet #

& nergi tinggi ,engan perhitungan

8/16/2019 Angsoka I

7/9

e utuhan at& at gi i:Protein 08 g B '' 08 g B 2 5989 g%emak + 5 7 B 1=+080 kka!

@ 9=8= gr

< 1=+080 4+1=82 F 93080+6 10=+892 9 +2 8115 gr

7. Kon$'%t"$i&

8/16/2019 Angsoka I

8/9

& A! umin 3800 g",!

& ?!o u!in 981@

mg",!

&

8/16/2019 Angsoka I

9/9

Tingkat onsumsi *aat Terapi

Dari Ta e! ,iatas ,iketahui ahwa tingkat konsumsi pasien saat terapi er,asarkan ke utuhan

energi tergo!ong aik (aitu nergi 18+178 Protein =8=078 %emak 58207 ,an < 18397.