Beranda CopyRight DownloadCenter FreeEbooks Links Silaturrahim TentangANEMIA DEFISIENSIBESIANEMIA DEFISIENSI BESIBambang Permono, IDG Ugrasena, Mia Ratwita ADivisi Hematologi Bag./SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Unair/RSU Dr. SoetomoBATASANAnemia yg disebabkan kurangnya zat besi untuk sintesis hemoglobin.PATOFISIOLOGIZat besi (Fe) diperlukan untuk pembuatan heme dan hemoglobin (Hb). Kekurangan Fe mengakibatkan kekurangan Hb. Walaupun pembuatan eritrosit juga menurun, tiap eritrosit mengandung Hb lebih sedikit dari pada biasa sehingga timbul anemia hipokromik mikrositik.ETIOLOGIKekurangan Fe dapat terjadi bila : makanan tidak cukup mengandung Fe komposisi makanan tidak baik untuk penyerapan Fe (banyak sayuran, kurang daging) gangguan penyerapan Fe (penyakit usus, reseksi usus) kebutuhan Fe meningkat (pertumbuhan yang cepat, pada bayi dan adolesensi, kehamilan) perdarahan kronik atau berulang (epistaksis, hematemesis, ankilostomiasis).EPIDEMIOLOGIDiperkirakan 30% penduduk dunia menderita anemia dan lebih dari 50% penderita ini adalah ADB dan terutama mengenai bayi,anak sekolah, ibu hamil dan menyusui. Di Indonesia masih merupakan masalah gizi utama selain kekurangaan kalori protein, vitamin A dan yodium. Penelitian di Indonesia mendapatkan prevalensi ADB pada anak balita sekita 30-40%, pada anak sekolah 25-35% sedangkan hasilSKRT 1992prevalensi ADB pada balita sebesar55,5%. ADB mempunyai dampak yang merugikan bagi kesehatan anak berupa gangguan tumbuh kembang, penurunan daya tahan tubuh dan daya konsentrasi serta kemampuan belajar sehingga menurunkan prestasi belajar di sekolah.DIAGNOSISI. Anamnesis1. Riwayat faktor predisposisi dan etiologi : Kebutuhan meningkat secara fisiologis masa pertumbuhan yang cepat menstruasi infeksi kronis Kurangnya besi yang diserap asupan besi dari makanan tidak adekuat malabsorpsi besi Perdarahan Perdarahan saluran cerna (tukak lambung, penyakit Crohn, colitis ulserativa)2. Pucat, lemah, lesu, gejala pikaII. Pemeriksaan fisis anemis, tidak disertai ikterus, organomegali dan limphadenopati stomatitis angularis, atrofi papil lidah ditemukan takikardi ,murmur sistolik dengan atau tanpa pembesaran jantungIII. Pemeriksaan penunjang Hemoglobin, Hct dan indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC) menurun Hapus darah tepi menunjukkan hipokromik mikrositik Kadar besi serum (SI) menurun danTIBCmeningkat , saturasi menurun Kadar feritin menurun dan kadarFree Erythrocyte Porphyrin (FEP)meningkat sumsum tulang : aktifitas eritropoitik meningkatDIAGNOSIS BANDINGAnemia hipokromik mikrositik : Thalasemia (khususnya thallasemia minor) : Hb A2meningkat Feritin serum dan timbunan Fe tidak turun Anemia karena infeksi menahun : biasanya anemia normokromik normositik. Kadang-kadang terjadi anemia hipokromik mikrositik Feritin serum dan timbunan Fe tidak turun Keracunan timah hitam (Pb) terdapat gejala lain keracunan P Anemia sideroblastik : terdapatring sideroblastikpada pemeriksaan sumsum tulangPENYULITBila Hb sangat rendah dan keadaan ini berlangsung lama dapat terjadi payah jantung.PENATALAKSANAANI.MedikamentosaPemberian preparat besi (ferosulfat/ferofumarat/feroglukonat) dosis 4-6 mg besi elemental/kg BB/hari dibagi dalam 3 dosis, diberikan di antara waktu makan. Preparat besi ini diberikan sampai 2-3 bulan setelah kadar hemoglobin normal.Asam askorbat 100 mg/15 mg besi elemental (untuk meningkatkan absorbsi besi).II. BedahUntuk penyebab yang memerlukan intervensi bedah seperti perdarahan karena diverticulum Meckel.III. SuportifMakanan gizi seimbang terutama yang mengandung kadar besi tinggi yang bersumber dari hewani (limfa,hati, daging) dan nabati (bayam, kacang-kacangan)IV. Lain-lain (rujukan subspesialis, rujukan spesialisasi lainnya )Ke sub bagian terkait dengan etiologi dan komplikasi (Gizi, Infeksi, Pulmonologi, Gastro-Hepatologi, Kardiologi )PEMANTAUANI.Terapi1. Periksa kadar hemoglobin setiap 2 minggu2. Kepatuhan orang tua dalam memberikan obat3. Gejala sampingan pemberian zat besi yang bisa berupa gejala gangguan gastro-intestinal misalnya konstipasi, diare, rasa terbakar diulu hati, nyeri abdomen dan mual. Gejala lain dapat berupa pewarnaan gigi yang bersifat sementara.II. Tumbuh Kembang1. Penimbangan berat badan setiap bulan2. Perubahan tingkah laku3. Daya konsentrasi dan kemampuan belajar pada anak usia sekolah dengan konsultasi ke ahli psikologi4. Aktifitas motorikLangkah Promotif/PreventifUpaya penanggulangan AKB diprioritaskan pada kelompok rawan yaitu BALITA,anak usia sekolah, ibu hamil dan menyusui, wanita usia subur termasuk remaja putri dan pekerja wanita. Upaya pencegahan efektif untuk menanggulangi AKB adalah dengan pola hidup sehat dan upaya-upaya pengendalian faktor penyebab dan predisposisi terjadinya AKB yaitu berupa penyuluhan kesehatan,memenuhi kebutuhan zat besi pada masa pertumbuhan cepat, infeksi kronis/berulang pemberantasan penyakit cacing dan fortifikasi besi.DAFTAR PUSTAKA1. Hillman RS, Ault KA. Iron Deficiency Anemia. Hematology in Clinical Practice. A Guide to Diagnosis and Management. New York; McGraw Hill, 1995 : 72-85.2. Lanzkowsky P. Iron Deficiency Anemia. Pediatric Hematology and Oncology. Edisi ke-2. New York; Churchill Livingstone Inc, 1995 : 35-50.3. Nathan DG, Oski FA. Iron Deficiency Anemia. Hematology of Infancy and Childhood. Edisi ke-1. Philadelphia; Saunders, 1974 : 103-25.4. Recht M, Pearson HA. Iron Deficiency Anemia. Dalam : McMillan JA, DeAngelis CD, Feigin RD, Warshaw JB, penyunting. Oskis Pediatrics : Principles and Practice. Edisi ke-3. Philadelphia; Lippincott William & Wilkins, 1999 : 1447-8.5. Schwart E. Iron Deficiency Anemia. Dalam : Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, Penyunting. Nelson Textbook of Pediatrics. Edisi ke-16. Philadelphia ; Saunders, 2000 : 1469-71.About these adsTulisan ini dikirim pada pada Rabu, Januari 24th, 2007 10:12 am dan di isikan dibawahKedokteran. Anda dapat meneruskan melihat respon dari tulisan ini melaluiRSS 2.0feed. r Anda dapatmerespon, ortrackbackdari website anda.Navigasi tulisan Previous PostNext Post Tinggalkan BalasanTop of Form

Bottom of Form Top of FormBottom of Form DOWNLOAD TERBARU CHM E-Book : Kumpulan Resep Masakan 1 CHM E-Book : Kumpulan Resep Masakan 2 Ta'zhimus Sunnah [klik kanan - save as]" ARTIKEL POPULER SIFAT UJUB SINDROM STEVEN-JOHNSON PRINSIP-PRINSIP AQIDAH AHLUS SUNNAH WAL-JAMA'AH DEMAM TIFOID Nasihat Perkawinan Jalan Menuju Qana'ah BAHAYA BID'AH MACAM-MACAM HATI DAN KRITERIANYA Hati-Hati Membicarakan Orang Lain Biografi Syaikh Muhammad Nahiruddin Al AlbaniArtikel Terbaru MANTAN PENDETA ROMA MENJADI AHLUS SUNNAH Kisah Menakjubkan Menjadi Muslimah Ideal 100 REAL PERJAM Rela Pada Ketentuan Allah HATI DARI BAJA CACAR AIR KATARAK ZAKAT FITHRI MALAM LAILATUL QADAR MUTIARA HIKMAHJika seorang hamba benar-benar menyadari bahwa dirinya adalah milik Allah Subhanahu wa Taala dan akan kembali kepada-Nya maka dia akan terhibur tatkala tertimpa musibah. Bahwa kesudahan dan tempat kembali seorang hamba adalah kepada Allah Pemilik yang Haq.Tidak ada yang bisa berbuat kecuali Allah semata, ilmu, kekuasaan dan rahmat-Nya sempurna, di belakang kekuasaan-Nya tidak ada kekuasaan lain, di belakang ilmu-Nya tidak ada ilmu lain, di belakang rahmat-Nya tidak ada rahmat lain."Tidaklah seorang Mukmin ditimpa sakit, letih, demam, sedih hingga kekhawatiran yang mengusiknya, melainkan Allah mengampuni kesalahan-kesalahannya". (HR. Bukhori&Muslim)

KATEGORI Adab Aqidah & Manhaj Biografi Corat Coret Dienul Islam Fatwa Fikih Firaq Hadits Hikmah Kedokteran Kesehatan Kisah Nyata Kontemporer Muslimah Nasehat Pernikahan Tazkiyah ARSIP Mei 2008(1) Februari 2008(1) Desember 2007(1) November 2007(5) Oktober 2007(4) Agustus 2007(3) Juli 2007(5) Juni 2007(2) Mei 2007(2) April 2007(11) Maret 2007(30) Februari 2007(16) Januari 2007(8) KATA MEREKA ryansofyanonFreeEbooks sitionSilaturrahim Dessy onFreeEbooks Abu Fathimah al MajakirtyonMANTAN PENDETA ROMA MENJADI AHLUSSUNNAH Babanna banaonFreeEbooks Islamic E-books & Freeware ABEERS WEBLOGonFreeEbooks dil okullarionFreeEbooks ibnu masturi onSEUNTAI NASIHAT TUKSAUDARIKU imrononMANTAN PENDETA ROMA MENJADI AHLUSSUNNAH kampungsalafonSilaturrahim yantionNasihatPerkawinan mahabbahtedja onSilaturrahim Tiek's onSINDROMSTEVEN-JOHNSON Diah W onSINDROMSTEVEN-JOHNSON Imam Ma'ruf on100 REALPERJAM HALAMAN CopyRight DownloadCenter FreeEbooks Links Silaturrahim Tentang LINK ISLAM Jilbab On Line Majalah Nikah Muslimah Salafiyah LINK SAHABAT Ukhty Tiara Ukhty Ummu Khansa Ummu Aqil Ummu Junaid LINK ZAUJI Maktabah Abu Salma Markaz Download Zauji / Suami Zauji II WORDPRESS SUAMIKU Sebuah Renungan (Ust DR Arifin Badri) Hukum Kencing Berdiri Hukum membaca al-Quran saat jam kerja Hukum Hacking Selamat Idul Fithri 1434 H. TERBANYAK DIKLIK majalah-nikah.com abusalma.wordpress.com/eb muslimah.or.id geocities.com/abu_amman PENGUNJUNG 499,847 orang META Daftar Masuk RSSEntri RSSKomentar WordPress.comTema: Contempt olehVault9.Blog pada WordPress.com.

Ads not by this siteAds not by this site\