Nita Sri Wahyuningsih

Sistem urinarySistem urinary adalah adalah sistem organ yang memproduksi, menyimpan, dan yang memproduksi, menyimpan, dan mengalirkan mengalirkan urin. . Pada manusia, Pada manusia, sistem ini terdiri dari dua sistem ini terdiri dari dua ginjal, dua , dua ureter, , kandung kemih, dua otot , dua otot sphinctersphincter, dan , dan uretra..

BAGIAN-BAGIAN SISTEM PERKEMIHANBAGIAN-BAGIAN SISTEM PERKEMIHAN

GINJAL/ RENALGINJAL/ RENAL URETERURETER VESICA URINARIA/ KANDUNG KEMIHVESICA URINARIA/ KANDUNG KEMIH URETRAURETRA

GINJALGINJAL

FUNGSI GINJALFUNGSI GINJAL- MENGELUARKAN zat sisa organik- MENGELUARKAN zat sisa organik- Pengaturan konsentrasi ion2 penting- Pengaturan konsentrasi ion2 penting- Pengaturanproduksi sel darah merah- Pengaturanproduksi sel darah merah- Pengaturan keseimbangan asam basa- Pengaturan keseimbangan asam basa- Pengaturan tekanan darah- Pengaturan tekanan darah- Pengeluaran zat beracun- Pengeluaran zat beracun

Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang perut atau atau abdomen. Ginjal ini terletak di kanan dan kiri . Ginjal ini terletak di kanan dan kiri tulang belakang, di bawah , di bawah hati dan dan limpa. Di bagian atas . Di bagian atas ((superiorsuperior) ginjal terdapat ) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut (juga disebut kelenjar suprarenalkelenjar suprarenal).).

Ginjal bersifat retroperitoneal, yang berarti terletak di Ginjal bersifat retroperitoneal, yang berarti terletak di belakang belakang peritoneum yang melapisi yang melapisi rongga abdomen. . Kedua ginjal terletak di sekitar Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T12 hingga L3. T12 hingga L3. Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri untuk memberi tempat untuk untuk memberi tempat untuk hati..

Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh iga ke ke sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dua sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dua lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang membantu meredam goncangan.membantu meredam goncangan.

Ginjal dilihat dari depan Ginjal dilihat dari depan

Ginjal dilihat dari belakang (tulang rusuk dihilangkan)Ginjal dilihat dari belakang (tulang rusuk dihilangkan)

SETIAP GINJAL TERBUNGKUS SELAPUT TIPIS SETIAP GINJAL TERBUNGKUS SELAPUT TIPIS (KAPSULA RENALIS) BERUPA JARINGAN FIBRUS (KAPSULA RENALIS) BERUPA JARINGAN FIBRUS BERWARNA UNGU TUABERWARNA UNGU TUA

LAPISAN GINJAL TERBAGI ATAS :LAPISAN GINJAL TERBAGI ATAS :

- LAPISAN LUAR (YAITU LAPISAN KORTEKS / - LAPISAN LUAR (YAITU LAPISAN KORTEKS / SUBSTANTIA KORTEKALIS)SUBSTANTIA KORTEKALIS)

- LAPISAN DALAM (YAITU MEDULLA - LAPISAN DALAM (YAITU MEDULLA (SUBSTANTIA MEDULLARIS)(SUBSTANTIA MEDULLARIS)

LAPISAN GINJALLAPISAN GINJAL

NEFRONNEFRON- SATU GINJAL MENGANDUNG 1-4 JUTA NEFRONSATU GINJAL MENGANDUNG 1-4 JUTA NEFRON- FUNGSINYA UTK PEMBENTUK URINEFUNGSINYA UTK PEMBENTUK URINE- MEMILIKI SATU KOMPONEN VASKULAR DAN MEMILIKI SATU KOMPONEN VASKULAR DAN

SATU KOMPONEN TUBULARSATU KOMPONEN TUBULAR

BAGIAN2 NEFRONBAGIAN2 NEFRON1.1. KAPSULA BOWMANKAPSULA BOWMAN2.2. GLOMERULUSGLOMERULUS3.3. TUBULUS KONTORTUS PROKSIMALTUBULUS KONTORTUS PROKSIMAL4.4. ANSA HENLEANSA HENLE5.5. TUBULUS KONTORTUS DISTALTUBULUS KONTORTUS DISTAL6.6. TUBULUS DAN DUKTUS PENGUMPULTUBULUS DAN DUKTUS PENGUMPUL

Suplai darahSuplai darah

Arteri renalisArteri renalis Arteri ArkuataArteri Arkuata Arteriol aferenArteriol aferen Vena KorteksVena Korteks Vena ArkuataVena Arkuata

PEMBENTUKKAN URINEPEMBENTUKKAN URINE

1.1. FILTRASI GLOMERULUSFILTRASI GLOMERULUS

2.2. REABSORPSI TUBULUSREABSORPSI TUBULUS

3.3. SEKRESI TUBULUSSEKRESI TUBULUS

FILTRASI GLOMERULUSFILTRASI GLOMERULUS

MERUPAKAN PERPINDAHAN CAIRAN MERUPAKAN PERPINDAHAN CAIRAN DAN ZAT TERLARUT DR KAPILER DAN ZAT TERLARUT DR KAPILER GLOMERULUS KE DLM KAPSUL GLOMERULUS KE DLM KAPSUL BOWMANBOWMAN

FAKTOR YG MEMBANTU:FAKTOR YG MEMBANTU:

- membran kapiler glomerulus lebih - membran kapiler glomerulus lebih permeabelpermeabel

- tek darah glomerulus lebih tinggi- tek darah glomerulus lebih tinggi

REABSORPSI TUBULUSREABSORPSI TUBULUS

Reabsorpsi natrium, ion flor, glukosa, Reabsorpsi natrium, ion flor, glukosa, fruktosa, asam amino, airfruktosa, asam amino, air

Sekresi tubularSekresi tubular

Proses aktif yg memindahkan zat Proses aktif yg memindahkan zat keluar dr darah dlm kapiler tubular keluar dr darah dlm kapiler tubular melewati sel2 tubular menuju cairan melewati sel2 tubular menuju cairan tubular utk dikeluarkan dlm urinetubular utk dikeluarkan dlm urine

URETERURETER TERDIRI DARI 2 PIPA YANG MASING-MASING TERDIRI DARI 2 PIPA YANG MASING-MASING

BERSAMBUNG DARI GINJAL KE KANDUNG BERSAMBUNG DARI GINJAL KE KANDUNG KEMIHKEMIH

LAPISAN DINDING URETER TERDIRI DARI :LAPISAN DINDING URETER TERDIRI DARI :

- LAPISAN LUAR (JARINGAN IKAT/ FIBROSA)- LAPISAN LUAR (JARINGAN IKAT/ FIBROSA)

- LAPISAN TENGAH (OTOT POLOS)- LAPISAN TENGAH (OTOT POLOS) LAPISAN DINDING URETER TERJADI LAPISAN DINDING URETER TERJADI

GERAKAN PERISTALTIK TIAP 5 MENIT GERAKAN PERISTALTIK TIAP 5 MENIT SEKALI YANG MENDORONG URINE MELALUI SEKALI YANG MENDORONG URINE MELALUI URETERURETER

VESIKA URINARIAVESIKA URINARIA SEBUAH KANTUNG DENGAN OTOT YANG SEBUAH KANTUNG DENGAN OTOT YANG

MULUS DAN BERFUNGSI SEBAGAI MULUS DAN BERFUNGSI SEBAGAI PENAMPUNG AIR SENI YANG BERUBAH-UBAH PENAMPUNG AIR SENI YANG BERUBAH-UBAH JUMLAHNYA KARENA KANDUNG KEMIH JUMLAHNYA KARENA KANDUNG KEMIH DAPAT MENGEMBANG DAN MENGEMPISDAPAT MENGEMBANG DAN MENGEMPIS

PROSES MIKSIPROSES MIKSI- DISTENSI KANDUNG KEMIH (- DISTENSI KANDUNG KEMIH ( 250 CC) 250 CC) REFLEK KONTRAKSI DINDING KANDUNG REFLEK KONTRAKSI DINDING KANDUNG KEMIH KEMIH RELAKSASI SPINKTER INTERNUS RELAKSASI SPINKTER INTERNUS RELAKSASI SPINKTER EKSTERNUS RELAKSASI SPINKTER EKSTERNUS PENGOSONGAN KANDUNG KEMIHPENGOSONGAN KANDUNG KEMIH- KONTRAKSI KANDUNG KEMIH DAN - KONTRAKSI KANDUNG KEMIH DAN RELAKSASAI SPINKTER DIHANTARAKAN RELAKSASAI SPINKTER DIHANTARAKAN MELALUI SERABUT SARAF SIMPATISMELALUI SERABUT SARAF SIMPATIS- PERSARAFAN VESIKA URINARIA DIATUR - PERSARAFAN VESIKA URINARIA DIATUR TORAKOLUMBAL & KRANIAL DARI SISTEM TORAKOLUMBAL & KRANIAL DARI SISTEM SARAF OTONOMSARAF OTONOM

URETRAURETRA

MERUPAKAN SALURAN SEMPIT YANG MERUPAKAN SALURAN SEMPIT YANG BERPANGKAL PADA KANDUNG KEMIHBERPANGKAL PADA KANDUNG KEMIH

BERFUNGSI MENYALURKAN AIR KEMIH BERFUNGSI MENYALURKAN AIR KEMIH KELUARKELUAR

Dalam Dalam anatomi, uretra adalah saluran yang , uretra adalah saluran yang menghubungkan menghubungkan kantung kemih ke ke lingkungan luar tubuh. Uretra berfungsi lingkungan luar tubuh. Uretra berfungsi sebagai saluran pembuang baik pada sebagai saluran pembuang baik pada sistem kemih atau ekskresi dan sistem sistem kemih atau ekskresi dan sistem seksual. Pada pria, berfungsi juga dalam seksual. Pada pria, berfungsi juga dalam sistem reproduksi sebagai saluran sistem reproduksi sebagai saluran pengeluaran pengeluaran air mani..

Uretra pada wanitaUretra pada wanita Pada wanita, panjang uretra sekitar 2,5 sampai 4 cm Pada wanita, panjang uretra sekitar 2,5 sampai 4 cm

dan terletak di antara dan terletak di antara klitoris dan pembukaan dan pembukaan vagina.. Pria memiliki uretra yang lebih panjang dari wanita. Pria memiliki uretra yang lebih panjang dari wanita.

Artinya, wanita lebih berisiko terkena infeksi kantung Artinya, wanita lebih berisiko terkena infeksi kantung kemih atau sistitis dan infeksi saluran kemih.kemih atau sistitis dan infeksi saluran kemih.

Uretra pada priaUretra pada pria Pada pria, panjang uretra sekitar 20 cm dan berakhir Pada pria, panjang uretra sekitar 20 cm dan berakhir

pada akhir pada akhir penis.. Uretra pada pria dibagi menjadi 4 bagian, dinamakan Uretra pada pria dibagi menjadi 4 bagian, dinamakan

sesuai dengan letaknya:sesuai dengan letaknya: pars pra-prostaticapars pra-prostatica, terletak sebelum kelenjar , terletak sebelum kelenjar prostat. . pars prostaticapars prostatica, terletak di prostat, Terdapat , terletak di prostat, Terdapat

pembukaan kecil, dimana terletak muara vas pembukaan kecil, dimana terletak muara vas deferens. deferens.

pars membranosapars membranosa, sekitar 1,5 cm dan di lateral , sekitar 1,5 cm dan di lateral terdapat kelenjar bulbouretralis. terdapat kelenjar bulbouretralis.

pars spongiosa/cavernosapars spongiosa/cavernosa, sekitar 15 cm dan melintas , sekitar 15 cm dan melintas di corpus spongiosum penis. di corpus spongiosum penis.

PENGKAJIAN umumPENGKAJIAN umum

Frekuensi MiksiFrekuensi Miksi Karakteristik urineKarakteristik urine Keseimbangan cairan tubuhKeseimbangan cairan tubuh

Masalah kepMasalah kep

Perubahan eliminasi urinPerubahan eliminasi urin Kelebihan volume cairanKelebihan volume cairan Resiko tinggi infeksiResiko tinggi infeksi

Terima kasih ….Terima kasih ….