Upload
yasfika-ahsanan-kholqi
View
224
Download
15
Embed Size (px)
DESCRIPTION
THT
Citation preview
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 1/32
Anatomi dan Fisiologi Sistem
Auditori, Olfaktori, dan Gustatori
Retnayu Pradanie
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 2/32
Anatomi Telinga
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 3/32
Telinga Bagian Luar• Aurikula
–
Terdiri dari lempengkartilago elastik berbentukireguler menyerupai ujungterompet yang dilapisi kulittipis.
– Fungsi utamanya adalah
mengumpulkan suara untukditeruskan ke MAE.
– Suplai arterial yang utamadari arteria temporalissuperficialis dan arteriaauricularis posterior.
– Saraf-saraf utama yangmenuju ke kulit aurikulaadalah N.auriculotemporalis dan N.aurikularis magnus.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 4/32
• Meatus Akustikus Eksternus (MAE) /External Auditory Canal – Suatu saluran dari aurikula yang
mengarah ke dalam ke membrantympani, berjarak 2-3 cm pada orangdewasa.
– Fungsi utamanya adalah sebagaisaluran yang menhgantarkan bunyi
untuk dapat sampai pada gendangtelinga.
– Di dalam kanal terdapat rambut-rambut halus dan glandula sebaceadan ceruminosa yang menghasilkan
serumen (earwax). Rambut-rambuthalus dan serumen berfungsi untukmengahalangi benda asing masuk kedalam telinga.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 5/32
• Membran Tympani (GendangTelinga) – Membran semitransparan oval
yang tipis yang membentuk partisi
diantara MAE dan kavum timpanidi telinga tengah.
– Dilihat melalui otoskop, membrantympani berbentuk cembungdengan puncaknya yang disebutumbo.
– Membran tympani bergerak sesuaivibrasi udara yang berjalan kearahnya melalui MAE, kemudianmenggerakkan tulang osikel ditelinga dalam.
– Permukaan externa membrantimpani terutama dipersarafi olehN auriculotemporalis, sedangkanpermukaan interna membrantympani disuplai oleh Nglossopharyngeus (N.IX).
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 6/32
Telinga bagian tengah• Kavum tympani (rongga telinga tengah) adalah
ruang berisi udara antara gendang telinga dantelinga bagian dalam.
• Cavum tympani di bagian anteromedialberhubungan dengan nasofaring melalui tuba
auditiva/tuba eustachius. – Ketika tuba eustachius membuka, tekanan udara akan
seimbang di kedua sisi membran timpani.
– Perubahan tekanan udara yang mendadak pada salah
satu sisi membran tympani dapat menyebabkanpecahnya membran timpani.
– Ketika menelan dan menguap , tuba akan membukasehingga dapat membantu menyeimbangkan tekananudara yang terjadi pada saat terbang.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 7/32
• Isi kavum timpani:
– 3 tulang osikula: malleus (martil), inkus
(landasan), dan stapes (sanggurdi).
• Ketiga tulang tersebut bertindak seperti motor yangmeneruskan getaran dari membran timpani menuju ketelinga bagian dalam.
– Otot: tensor tympanic dan otot stapedius yangmelekat pada osikula untuk mengatur pergerakantulang osikula
– Ligamen: menjaga osikula tetap pada tempatnya
– Syaraf: chorda tympani, pleksus tympani
– Udara
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 8/32
Telinga tengah
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 9/32
Telinga Dalam
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 10/32
Telinga bagian dalam
Telinga bagian dalam disebut dengan labirin dan
dibagi menjadi 2:
• Labirin tulang berisi cairan perilimfe, dan
dibagi menjadi 3 bagian:
– Koklea organ sensori untuk pendengaran
– Vestibuli
– Kanalis semisrkularis
• Labirin membran berisi cairan endolimfe
Organ sensori untuk
keseimbangan
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 11/32
Koklea (Rumah Siput)
• Berbentuk seperti saluran pipayang melilit tulang dan
berbentuk kerucut di ujungnya.• Berfungsi sebagai reseptor
karena memiliki sel-sel saraf didalamnya
• Di dalam koklea terdapat 3 kanal:
– Bagian atas (skala vestibuli) – Bagian bawah (skala timpani)
Kedua skala tersebut berisicairan perilimfe dan dipisahkanoleh membran vestibular di bagian
atas dan membran basilaris dibagian bawah
– Bagian tengah (duktus koklearis)
merupakan lanjutan dari labirinmembran yang berisi cairanendolimfe
• Diatas membran basilaris
terdapat organ corti yang
berfungsi mengubah getaran
suara menjadi implus
•
Organ corti disusun oleh sel-sel rambut dan sel penyokong.
• Sel rambut pada organ corti
dihubungkan dengan bagian
auditori oleh saraf
vestibulokoklearis (N.VIII)
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 12/32
Vestibuli
• Merupakan bagian tengah dari labirin tulang yang berbentuk oval.
•
Vestibuli mempunyai 2 kantung yaitu utrikula dan sakula.• Utrikula dan sakula disusun oleh sel rambut yang memiliki struktur
khusus yang disebut makula akustika.
• Sel rambut pada sakula tersusun secara vertikal, sedangkan padautrikula tersusun secara horizontal.
• Pada sel rambut macula austica ini tersebar partikel serbuk proteinkalsium karbonat (CaCO3) yang disebut otolith.
• Otolith sensitif terhadap gravitasi dan akan terlepas dari sel rambutsaat posisi kepala berubah, hal ini merangsang timbulnya “responpendengaran” yang akan direspon oleh otot untuk menjaga
keseimbangan.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 13/32
Kanalis semisirkularis
• Merupakan tulang yang membutuk saluran setengah
lingkaran yang terdiri dari 3 bagian yang tersusunmenjadi satu : – Kanalis semisirkularis horisontal
– Kanalis semisirkularis vertikal superior
– Kanalis semisirkularis vertikal posterior
• Bagian dalam kanalis semisirkularis dilapisi oleh siliadan berisi cairan endolimfe.
• Setiap ujung dari kanalis semisirkularis menggembungyang disebut dengan ampula.
• Di dalam ampula terdapat crista ampularri yangmerupakan sensor untuk merekam gerakan cairanendolimfe yang kemudian diteruskan ke otak untukdiinterpretasikan.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 14/32
FISIOLOGI PENDENGARAN
Sistem Konduksi Sistem Sensorineural
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 15/32
Telinga Luar
Suara
Aurikula
MAE
Membran
Timpani
Telinga Tengah
Inkus
Maleus
Stapes
Oval Window
Telinga Dalam
(Koklear)
Cairan perilimfe
(skala vestibuli & skala
timpani)
Cairan Endolimfe
(Duktus koklearis)
Sel rambut / hair cells
Molekul neurotransmitter
N. VIII
(vestibulokoklearis)
Retro kloklea
Medulla
Oblongata
Otak tengah
Talamus
Pusat
pendengaran
(korteks
Serebri)
Lobus
temporalis(Wernicke)
Media Udara Media Cairan Media Syaraf
Sistem Konduksi Sistem Sensorineural
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 16/32
Sistem Olfaktori: Hidung
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 17/32
Bagian dalam: Rongga Hidung / Kavum Nasi
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 18/32
Area Kavum Nasi
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 19/32
Sistem Olfaktori
Syarat bisa membau:
• Terdapat odoran molekul kimia yang harusdapat menguap (larut di udara), larut di air(hidrofilik) supaya dapat larut dalam cairanmukosa olfaktorius, dan larut dalam lemak(lipofilik) supaya dapat berikatan dengan ciliaolfaktorius.
• Hidung sebagai organ yang mempunyai reseptor
pembau berfungsi secara normal• Bantuan Syaraf Cranial N. Olfaktorius (N.I), N.
trigeminus (N. V), N. Glosofaringeal (N.IX), N.Vagus (N. X).
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 20/32
Aparatus Olfaktorius
Lempeng kribiformis
/ Konka
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 21/32
Epitel Olfaktori• Terletak di atap rongga
hidung, yaitu di konka
superior, septum bagiansuperior, konka mediabagian superior atau didasar lempengkribriformis.
• Terdapat 3 macam sel: – Sel pendukung:
mendukung olfactorysensory neurons secarafisik dan metabolik
– Sel basal: sel prekursoruntuk olfactory sensoryneurons
– Olfactory sensoryneurons (OSNs): selutama di epitel olfaktori
Lempeng kribriformis:
memisahkan hidung dan otak dan
mempunyai celah kecil sebagai jalan axon untuk menuju otak
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 22/32
Olfactory sensory
neurons
Mempunyai cilia dibagian bawah,berbentuk sepertirambut yang
mempunyai reseptoruntuk mengikatmolekul odoran yanglarut dalam cairanmukosa untuk
kemudian diteruskanberupa signalpotensial aksi.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 23/32
Bulbus Olfaktori • Bulbus olfaktorius berada di
dasar fossa anterior darilobus frontal.
•
Bundel akson saraf penghidu (fila) berjalan darirongga hidung dari lempengkribriformis diteruskan kebulbus olfaktorius. Dalam
masing-masing fila terdapat50 sampai 200 aksonreseptor penghidu pada usiamuda, dan jumlah akanberkurang dengan
bertambahnya usia.• Akson dari sel reseptor yang
masuk akan bersinapdengan dendrit dari neuronkedua dalam gromerulus.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 24/32
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 25/32
Jaras Olfaktorius Sinyal pada sel mitral dan seltufted pada bulbusolfaktorius menjalar menuju
traktus olfaktorius. Traktusolfaktorius kemudian menujuarea olfaktorius primer padakorteks serebral, yaitu padalobus temporalis bagian
inferior dan medial. Aktivasipada area ini menyebabkanadanya kesadaran terhadapodoran tertentu yangdihirup. Selain itu, traktustersebut menuju dua area,yaitu area olfaktorius medialdan area olfaktoriuslateral.1,3
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 26/32
a. Area olfaktorius medial
• Area ini terdiri atas sekumpulan nukleus yang terletak pada anteriordari hipotalamus. Nukleus pada area ini merupakan nukleus septal
yang kemudian berproyeksi ke hipotalamus dan sistem limbik. Areaini berperan dalam ekspresi respons primitif terhadap penghidu,seperti salivasi.
b. Area olfaktorius lateral
• Area ini terdiri atas korteks prepiriformis, korteks piriformis, dannukleus amygdala bagian korteks. Dari area ini, sinyal diteruskan ke
sistem limbik dan hipokampus. Proyeksi tersebut berperan dalampembelajaran terhadap respon dari odoran tertentu, seperti responmual atau muntah terhadap odoran yang tidak disukai.
Jaras pada kedua area tersebut tidak melewati talamus, seperti jaras
pada saraf sensori lainnya. Namun, terdapat satu jaras olfaktori yangmelewati talamus, yaitu nukleus talamus dorsomedial, dan bersinapsdi korteks orbitofrontal kuadran lateroposterior. Jaras ini berperanpada analisis sadar dari odoran tertentu.3
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 27/32
Sistem Gustatori: Lidah
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 28/32
• Lidah tersusun dari otot yang dilapisi oleh membran
mukosa.
• Permukaan atas lidah dilapisi oleh tonjolan-tonjolan
kecil yang disebut papillae
• Diantara papillae terdapat “taste buds/kuncup rasa”
yang dapat membuat kita mengidentifikasi rasa.• Selain sebagai indera pengecap, lidah juga berfungsi
untuk:
– Menggerakkan makanan sehingga membantu proses
mengunyah dan menelan
– Membantu untuk mengucapkan kata-kata tertentu
(artikulasi)
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 29/32
• Suatu zat hanya dapat dinikmati rasanya jika larut dalam airludah.
• Melalui pori pengecap suatu zat dapat mencapai sel-sel
pengecap, melalui serabut saraf, dan menghasilkan responssaraf sehingga seseorang dapat merasakan rasa makanan(mengecap).
• Lidah dapat membedakan 4 rasa dasar, yaitu: – Asin bagian ujung/depan lidah
– Manis bagian ujung/depan lidah
– Asam bagian samping lidah
– Pahit bagian belakang lidah serta langit-langit
Bagian tengah lidah relatif tidak peka terhadap pengenalan rasa.
•
Kemampuan seseorang untuk menikmati rasa makanan(mengecap) tergantung pada banyaknya papil pengecap,sel-sel pengecap, gerakan lidah (misalnya gangguan geraklidah akibat strok) dan banyaknya air ludah.
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 30/32
KUNCUP KECAP (TASTE BUD)
terletak pada papil-papil lidah.
Papil yang mengandung kuncup kecap ini
yaitu papil sirkumvalata (pangkal lidah),
papil fungiformis (ujung lidah), dan papilfoliata (samping lidah).
Kuncup kecap ini juga terdapat pada
palatum, tonsila, epiglotis, dan esofagus
proksimal.
Kuncup kecap ini mengandung sel kecapdan sel sustentakular.
Sel kecap tersebut beregenerasi setiap 10
hari, digantikan oleh sel sustentakular
yang menjadi sel kecap.
Pada usia di atas 45 tahun, terjadi
degenerasi kuncup kecap sehingga terjadi
penurunan dari kemampuan mengecap.
Folliate
papillae
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 31/32
5 Rasa yang dapat diidentfikasi oleh sel kecap
• Rasa asin, yang diperankan oleh
reseptor EnaC dan distimulasi olehNaCl.
• Rasa asam, yang diperankan olehreseptor EnaC, kanal kation HCN(hyperpolarization-activated cyclicnucleotide-gated ), dan beberapa
reseptor lainnya.• Rasa manis, yang diperankan oleh
reseptor gustducin.
• Rasa pahit, yang juga diperankan olehreseptor gustducin.
•
Rasa umami, yang diperankan olehreseptor mGluR4. Reseptor inidiaktivasi oleh molekul L-glutamat.
Umami
7/21/2019 Anatomi Dan Fisiologi Telinga, Hidung, Lidah
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-telinga-hidung-lidah 32/32
Jaras Pengecapan Sinyal pengecapan diteruskan ke sistem
saraf pusat melalui tiga jalur berbeda,
yaitu:
• Dua pertiga anterior lidah dipersarafi
oleh saraf fasialis, yang awalnya
melewati saraf lingualis, menuju
korda timpani, lalu ke saraf fasialis.
• Satu pertiga posterior lidah
dipersarafi oleh saraf glosofaringeus.• Epiglotis, tonsila, proksimal esofagus
dipersarafi oleh saraf vagus.
Ketiga jaras tersebut kemudian
bersinaps di nukleus traktus solitarius.Kemudian, sel saraf ini menuju nukleus
talamus bagian ventral posterior medial.
Sel saraf tersebut kemudian menuju ke
area pengecapan pada korteks serebral
di lobus parietal