Upload
rifka-fatimatuz-zahro
View
136
Download
31
Embed Size (px)
DESCRIPTION
tugas analisis kasus obesitas mata kuliah dietetik
Citation preview
BAGIAN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
2015
ANALISIS KASUS OBESITAS
KELOMPOK 3
*KELOMPOK 3
*Dwi Kristanti 122110101124
*Rifka Fatimatuz Zahro’ 122110101143
*Hilmia Hidayati 122110101191
*Lita Rachmawati 122110101193
*Iga Yuliana Sari 142110101200
* KASUS OBESITAS
Seorang pelajar perempuan M, umur 17 tahun, tinggi badan 145 cm, berat badan 55 kg, ukuran dada 90 cm, pinggang 72 cm, pinggul 89 cm, lingkar lengan atas 26 cm, betis 34 cm. Dia merasa sangat risih dengan tubuh yang gemuk dan merasa tidak pantas mengenakan pakaian macam-macam. Pelajar ini suka sekali hamburger, ice cream, dan makanan jajanan yang lainnya. Ia ingin sekali menggunakan obat pencahar untuk menurunkan berat badannya.
Konsumsi makanan saat ini menurut rata-rata hasil recall 2x24 jam adalah energi 2599 kkal, protein 70 gram, karbohidrat 108 gram.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan: KU baik dan tidak sakit. Tensi 120/80 mmHg, T 370C.
Selesaikan kasus langkah-langkah dengan PAGT dan susun hidangan sehari-hari sesuai kebutuhan gizinya.
*Gambaran Umum Pasien
Nama : Ny. M
Umur : 17 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Pelajar
* Proses Asuhan Gizi Terstandar1. Pengkajian Gizi
a. Riwayat GiziAsupan makanan Rata-rata hasil recall 2x24 jam adalah energi 2500 kkal, protein 70
gram, lemak 40 gram, karbohidrat 108 gram.
Suka mengonsumsi hamburger, ice cream, dan makanan jajanan
lainnya
Kesadaran terhadap
gizi dan kesehatan
Ingin menggunakan obat pencahar untuk menurunkan berat badan.
Aktifitas fisik Pelajar
Ketersediaan makanan Dikategorikan memiliki daya beli yang tinggi karena dapat
mengonsumsi hamburger, ice cream, dan makanan jajanan lainnya
Energi (kkal) Protein (g) Lemak (g) KH (g)
Asupan Makan 2500 70 40 108
Kebutuhan 1480,5 74,1 74,1 222,1
% Tingkat Konsumsi 168,9 94,6 53,9 48,6
Kategori Tingkat
Konsumsi
Lebih Sedang Kurang Kurang
b. Data Antropometri
IMT = BB/TB2 = 55/(1,45)2 = 26,16 (Obese I)
BBI = 90% x (TB-100)= 90% x (145-
100)= 90% x 45= 40.5 kg
LILA = 26 cmKategori:< 23,5 cm = WUS berisiko KEK≥ 23,5 cm = WUS tidak berisiko KEK
Rasio Lingkar Pinggang dan Lingkar PinggulLingkar Pinggang/Lingkar Pinggul= 72/89 = 0,8Rasio lingkaran pinggang dan pinggul untuk perempuan adalah 0,77 dan untuk laki-laki adalah 0,9. Rasio lingkar pinggang dan pinggul berhubungan dengan penyakit kardiovaskuler. Rata-rata rasio lingkar pinggang dan pinggul penderita penyakit kardiovaskuler dengan orang yang sehat adalah 0,938 dan 0,925.
c. Pemeriksaan Fisik dan Klinik
Fisik: KU baik dan tidak sakit.
Jenis
Pemeriksaan
Hasil Nilai Rujukan Keterangan
Tekanan darah 120/80 mmHg 120/80 mmHg Normal
Suhu 370C 370C Normal
d. Riwayat Personal Pasien
Sosial budaya Ingin menggunakan obat pencahar
untuk menurunkan berat badannya.
Riwayat penyakit Dia merasa sangat risih dengan tubuh
yang gemuk dan merasa tidak pantas
mengenakan pakaian macam-macam.
Data umum pasien Umur: 17 tahun
Pendidikan: Pelajar
2. Diagnosis Gizi
NI. 1.5. Kelebihan asupan energi (P) berkaitan dengan pola makan junk food (E) ditandai dengan hasil recall energi 168,9%, lemak 94,6%, termasuk kategori lebih (S).
NB. 1.1. Kurang pengetahuan tentang makanan dan gizi (P) berkaitan dengan belum tentu semua pelajar memiliki pengetahuan yang tinggi (E) ditandai dengan suka mengonsumsi junk food (S).
NB. 1.7. Pemilihan makanan yang salah (P) berkaitan dengan pasien merupakan pelajar yang memiliki karakteristik hedon (E) ditandai dengan suka mengonsumsi junk food (S).
3. Intervensi Gizia. Tujuan
• Mencapai dan mempertahankan status gizi sesuai dengan umur, gender, dan kebutuhan fisik
• Mencapai IMT normal yaitu 18,5-25 kg/m²• Mengurangi asupan energi, sehingga tercapai penurunan berat badan
sebanyak ½ - 1 kg/minggu. Pastikan bahwa yang berkurang adalah sel lemak.
b. Prinsip Diet• Diet yang kandungan energinya di bawah kebutuhan normal, cukup
vitamin dan mineral, serta banyak mengandung serat
c. Syarat• Energi rendah, untuk menurunkan berat badan sebanyak ½ kg-1
kg/minggu, asupan energi dikurangi sebanyak 500-1000 kkal/hari dari kebutuhan normal.
• Protein sedikit lebih tinggi, yaitu 1-1,5 g/kg/BB/hari atau 15-20% dari kebutuhan energi total
• Lemak sedang yaitu 20-25% dari kebutuhan energi total.• Karbohidrat sedikit lebih rendah, yaitu 55-65% dari kebutuhan energi
total.• Vitamin dan mineral cukup sesuai kebutuhan• Dianjurkan untuk 3 kali makan utama dan 2-3 kali makan selingan• Cairan cukup, yaitu8-10 gelas/hari
4. Monitoring dan Evaluasi
* Menu Makan Obesitas Sehari