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Regístrate Entrar FORMACIÓN ONLINE PORTADA PLANES DE CUIDADOS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA CASOS CLÍNICOS FARMACOLOGÍA APUNTES ALTERACIÓN DE LA GLUCEM Env GUÍAS relacionadas » CASOS relacionados » V. HENDERSON V. HENDERSON V. HENDERSON V. HENDERSON M. GORDON M. GORDON M. GORDON M. GORDON Plan de Plan de Plan de Plan de cuidados: cuidados: cuidados: cuidados: ALTERACIÓN DE LA GLUCEMIA 1. Respiración: 1. Respiración: 1. Respiración: 1. Respiración: Sin alteraciones 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: Determinar el conocimiento del paciente sobre las consecuencias y tratamiento de la ingesta excesiva o escasa de nutrientes que modifican la glucemia sanguínea. 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: Sin alteraciones 4. Movilidad / Postura: 4. Movilidad / Postura: 4. Movilidad / Postura: 4. Movilidad / Postura: Valorar la perfusión tisular periférica, determinando el llenado capilar de los dedos de las manos y de los pies, asi como la existencia de dolor localizado en extremidades. 5. Dormir / Descansar: 5. Dormir / Descansar: 5. Dormir / Descansar: 5. Dormir / Descansar: Sin alteraciones 6. 6. 6. 6. Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones 7. Temperatura 7. Temperatura 7. Temperatura 7. Temperatura corporal: corporal: corporal: corporal: Sin alteraciones 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y mucosas: mucosas: mucosas: mucosas: Sin alteraciones 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: Sin alteraciones 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: Sin alteraciones 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: Sin alteraciones 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: Sin alteraciones 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: Sin alteraciones 14. 14. 14. 14. Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Valorar el nivel glucémico, mediante la determinación de cetonas en orina, glucosa sérica y hemoglobina glicosilada. 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control de la salud: de la salud: de la salud: de la salud: Valorar el nivel glucémico, mediante la determinación de cetonas en orina, glucosa sérica y hemoglobina glicosilada. 2. 2. 2. 2. Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Determinar el conocimiento del paciente sobre las consecuencias y tratamiento de la ingesta excesiva o escasa de nutrientes que modifican la glucemia sanguínea. 3. 3. 3. 3. Eliminación: Eliminación: Eliminación: Eliminación: Sin alteraciones 4. Actividad / 4. Actividad / 4. Actividad / 4. Actividad / Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Valorar la perfusión tisular periférica, determinando el llenado capilar de los dedos de las manos y de los pies, asi como la existencia de dolor localizado en extremidades. 5. Reposo / 5. Reposo / 5. Reposo / 5. Reposo / Sueño: Sueño: Sueño: Sueño: Sin alteraciones Page 1 of 2 ALTERACIÓN DE LA GLUCEMIA 02/03/2015 http://www.prescripcionenfermera.com/planes-de-cuidados-de-enfermeria/situacion-c...

alteració glicemias

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alteració de les glicemies

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Plan dePlan dePlan dePlan de cuidados: cuidados: cuidados: cuidados: ALTERACIÓN DE LA GLUCEMIA

1. Respiración:1. Respiración:1. Respiración:1. Respiración: Sin alteraciones

2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación: Determinar el conocimiento del paciente sobre las consecuencias y tratamiento de la ingesta excesiva o escasa de nutrientes que modifican la glucemia sanguínea.

3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación: Sin alteraciones

4. Movilidad / Postura:4. Movilidad / Postura:4. Movilidad / Postura:4. Movilidad / Postura: Valorar la perfusión tisular periférica, determinando el llenado capilar de los dedos de las manos y de los pies, asi como la existencia de dolor localizado en extremidades.

5. Dormir / Descansar:5. Dormir / Descansar:5. Dormir / Descansar:5. Dormir / Descansar: Sin alteraciones

6.6.6.6. Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones

7. Temperatura7. Temperatura7. Temperatura7. Temperatura corporal: corporal: corporal: corporal: Sin alteraciones

8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y mucosas: mucosas: mucosas: mucosas: Sin alteraciones

9. Evitar peligros:9. Evitar peligros:9. Evitar peligros:9. Evitar peligros: Sin alteraciones

10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales: Sin alteraciones

11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

12. Autorrealización:12. Autorrealización:12. Autorrealización:12. Autorrealización: Sin alteraciones

13. Entretenimiento:13. Entretenimiento:13. Entretenimiento:13. Entretenimiento: Sin alteraciones

14.14.14.14. Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Valorar el nivel glucémico, mediante la determinación de cetonas en orina, glucosa sérica y hemoglobina glicosilada.

1. Percepción / Control1. Percepción / Control1. Percepción / Control1. Percepción / Control de la salud: de la salud: de la salud: de la salud: Valorar el nivel glucémico, mediante la determinación de cetonas en orina, glucosa sérica y hemoglobina glicosilada.

2.2.2.2. Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Nutricional / Metabólico: Determinar el conocimiento del paciente sobre las consecuencias y tratamiento de la ingesta excesiva o escasa de nutrientes que modifican la glucemia sanguínea.

3.3.3.3. Eliminación: Eliminación: Eliminación: Eliminación: Sin alteraciones

4. Actividad /4. Actividad /4. Actividad /4. Actividad / Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Valorar la perfusión tisular periférica, determinando el llenado capilar de los dedos de las manos y de los pies, asi como la existencia de dolor localizado en extremidades.

5. Reposo /5. Reposo /5. Reposo /5. Reposo / Sueño: Sueño: Sueño: Sueño: Sin alteraciones

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6. Cognoscitivo /6. Cognoscitivo /6. Cognoscitivo /6. Cognoscitivo / Perceptual: Perceptual: Perceptual: Perceptual: Sin alteraciones

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8. Rol /8. Rol /8. Rol /8. Rol / Relaciones: Relaciones: Relaciones: Relaciones: Sin alteraciones

9. Sexualidad /9. Sexualidad /9. Sexualidad /9. Sexualidad / Reproducción: Reproducción: Reproducción: Reproducción: Sin alteraciones

10. Afrontamiento /10. Afrontamiento /10. Afrontamiento /10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Tolerancia al estrés: Tolerancia al estrés: Tolerancia al estrés: Sin alteraciones

11. Valores /11. Valores /11. Valores /11. Valores / Creencias: Creencias: Creencias: Creencias: Sin alteraciones

DIAGNÓSTICOS NANDADIAGNÓSTICOS NANDADIAGNÓSTICOS NANDADIAGNÓSTICOS NANDA

00078 - Gestión ineficaz de la propia salud r/c complejidad del régimen terapéutico

00001 - Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas

00002 - Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad para absorber los nutrientes

00204 - Perfusión tisular periférica ineficaz r/c diabetes mellitus

00179 - Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c embarazo y/o enfermedad

RESULTADOS NOCRESULTADOS NOCRESULTADOS NOCRESULTADOS NOC

2300 - Nivel de glucemia

1820 - Conocimiento: control de la diabetes

0407 - Perfusión tisular: periférica

INTERVENCIONESINTERVENCIONESINTERVENCIONESINTERVENCIONES NIC NIC NIC NIC

2120 - Manejo de la hiperglucemia

2130 - Manejo de la hipoglucemia

5614 - Enseñanza: dieta prescrita

4070 - Precauciones circulatorias

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