Alimentación Complementaria, Ablactación y Destete

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Alimentacin complementaria, ablactacin y destete

Alimentacin complementaria, ablactacin y destete

Dr. Jos Carlos Duran Falconi MIPObjetivos:

Conocer las bases fisiolgicas para el inicio de la alimentacin complementariaConocer los objetivos del inicio de la alimentacin complementaria y las ventajas que representan para el nioConocer como y cuando se inicia de forma progresiva los alimentos complementarios

Alimentacin complementariaDefinicin :

Transicin gradual de la alimentacin exclusivamente lctea a cualquier otro tipo de alimento.

Alimentacin complementaria Alimentacin complementaria

Edad de introduccin 6 meses Es un proceso con implicaciones

NutricionalInmunolgicoFisiolgicoPsicolgico socioeconmico Ablactacin

La ablactacin comprende de 4 aspectos fisiolgicos:

Desarrollo neuromuscular Funcin digestivaFuncin renalDesarrollo inmunolgico

Ablactacin Deglucin (16-17 SGD)Succin nutritiva (34-36 SDG)Reflejo de protrusin (desaparece a los 12 postnatales)Sostn de cabeza y tronco (4 mes)Movimientos de masticacin rtmicos (7-9 mes)

Desarrollo neuromuscularDesarrollo enzimticoAbsorcin de lpidos

32-34 SDG absorcin del 65-70%Rn de termino absorcin del 85-90%Adulto absorcin >95%

Funcin digestiva Absorcin de disacridos

Absorcin de hidratos de carbono

Funcin digestiva SDG Lactosa Sacarosa e isomaltosa 18-2626-3435-38

20%30%70%60%70%Amilasa salivalAl nacimiento disminuida Al 3 mes 1/3 del adultoAmilasa LMLa LM contiene altas concentracionesAmilasa pancreticaAusentes al nacimiento 6 mes Absorcin de protenas

Funcin digestivaenzimaSDGPepsina

Tripsina y quimio tripsina

aminopeptidasas20

26-28

8-16edadCapacidad de concentracin Mosm/lPrematuro

RN a termino

3 das

6 meses

127+- 33.3

161+- 37.2

500

Niveles de adulto1200+- 200Funcin renal Inmadurez enzimticaPaso de sustancias potencialmente antgenasHipersensibilidadIntestino es la barrera local (placas de peyer, folculos linfoides, linfocitos dispersos)

Funcin inmunolgica

Consideraciones para el inicioMayor coordinacin neuromuscular para aceptar y deglutir semislidosAumento de niveles de amilasaMayor permeabilidad de la mucosa intestinalMaduracin de la funcin renal

Ablactacin

Tiene que ser adecuada- energa, protena y nutrientes.OportunoInocuo, higinicoCantidad de alimento variado

Ablactacin

Recomendaciones generales Para recibir alimentos, el beb debe estar sentado.Ofrecer los alimentos dos horas despus de tomar la leche. Ofrecer los alimentos con cuchara y en vaso. Nunca con tenedor ni en biberones.Evitar la monotona: los alimentos deben ser variados, utilizando diferentes combinaciones, colores, sabores y texturas, y en preparaciones novedosas.No adicionar sal, azcar ni condimentos.Ofrecer los alimentos con constancia y paciencia. Generar un ambiente placentero, emocional (mirarlo, tocarlo, sonrerle, hablarle).Ablactacion No distraer al beb con juegos o convencerlo de comer con promesas, premios o castigos. La oferta debe ser reiterada (10-12 veces) para que se logre la aceptacin de los alimentos nuevos y se evite la neofobia. Iniciar con pequeas porciones e incrementar progresivamente a medida que el beb vaya aceptando con agrado.respetar la saciedad del beb. Nunca forzarlo. Los nuevos alimentos se deben introducir de uno en uno, en pequeas cantidades y con al menos cinco das de separacin, para observar tolerancia e intolerancias. Aadir una pequea cantidad de aceite vegetal a los vegetales para su valor calrico, pero fundamentalmente para promover la cobertura de los cidos grasos esenciales.Ablactacin < 4 meses ObesidadCarga renalProblemas respiratoriosAlergiasDeficiente absorcin

Factores de riesgo

Ablactacin > 6 mesesDesnutricinRetraso en el desarrollo psicomotor falta de apetito, educacin al gusto y problemas de adaptacin a dietas equilibradas

Factores de riesgo

Salud y enfermedad del Nio y el adolescente Roberto Martnez y Martnez manual moderno 6 edicin 2009, 1922 ISBN 978-7002-448-004-7

GRACIAS..bibliografa