Año: 2011

FACULTAD DE MEDICINA UMSS

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INTRODUCCIONEn 1943, el anatomista griego George N.  Papanocilaou y el ginecólogo Herbert Traut  presentan la monografía “Diagnóstico del cáncer cérvico uterino por citología vaginal”, basado en el estudio de  3014 mujeres.

La citología exfoliativa convencional fue propuesta como un método de búsqueda y selección de procesos malignos en el cuello del útero.

Diversos estudios internacionales han encontrado una pobre eficacia  de la citología convencional,  para la  detección de  células premalignas o malignas del cuello del útero

Por ello, se recurre a la Colposcopia como método de diagnóstico más preciso actualmente.

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EMBRIOLOGIA

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MODIFICACIONES DEL PAP

MODIFICACIONES

DIAGNOSTICAS

CA Cuello

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PAPCONVENCIONAL

PAPCon

COLPOSCOPIO

PAP de base liquida

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DESCRIPCION DE:• PAP de base liquida

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PAP DE BASE LIQUIDA

Es la unica prueba de Papanicolaou aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) que incrementa la deteccion de lesiones de alto grado en mas de un 64.4% ademas es la unica prueba de citologia de base liquida que transfiere el 100% de las celulas obtenidas por el colector, lo que permite un examen completo de la muestra tomada

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PAP DE BASE LIQUIDA

La muestra se Toma del cérvix del útero al igual que el PAP convencional, se depositan las células desprendidas del cérvix en un líquido que preserva estas células, las cuales pasan por un proceso de licuefacción donde se desechan los restos de material y células innecesarias.

Esta misma muestra se pueden realizar pruebas complementarias como:- Prueba de ADN-HPV- Prueba de Clamidia- Tipificación del HPV

Otros lo llaman: ThinPrep

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1. Toma de muestra cervical con células

pre-cancerosas (rojo)

2. Proporción de células no

representativa en porta objeto

3. Mas del 80 % de las celulas son descartas

con el cepillo

4. Preparacion fijada con SPRAY

5. Las células faltantes y lo oscuro

en la preparación LIMITAN el diagnostico

6. Preparación NO representativas no refleja condición

actual del paciente

PAP CONVENCIONAL

PAP DE BASE LIQUIDA

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2. Virtualmente 100% de la muestra se enjuaga en contenedor de base

liquida

3. La muestra es preservada con el

liquido

4. Proceso de filtración que

dispersa todas las células

5. La capa de células esta libre de

elementos oscuros

6. Optimiza la oportunidad de detectar signos tempranos de

DISPLASIA

1. Muestra cervical con células pre-

cancerosa (ROJO)

DIFERENCIAS HISTO PATOLOGICA

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Por qué preferir el Extendido Cervical en Base Líquida:

El Extendido Cervical en Base Líquida:

Incrementa la detección de anormalidades cervicales, infecciosas y displásicas (precancerosas).

Mejora en un 31% la detección de lesiones precancerosas de alto y bajo grado del cuello uterino.

Tiene un porcentaje de resultados falsos negativos de tan sólo 4% mientas que con el método convencional este porcentaje está entre el 9.4% y el 16%.

Disminuye en un 39% la cantidad de láminas inadecuadas gracias a que la muestra se encuentra en forma de solución.

Permite almacenar la muestra.

Permite realizar posteriormente pruebas Inmunohistoquímicas y de Hibridización in situ sin la incomodidad de tomar otra muestra.

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CONCLUSION…

CONCLUSION

Actualmente, más del 80% de los exámenes de papanicolaou en EEUU y muchos países de Europa, se realizan con este método y su rendimiento, sensibilidad y precisión están validadas por numerosas publicaciones científicas.

Esta nueva alternativa, ThinPrep, ya está disponible en México.

El costo del ThinPrep es más elevado con respecto al Papanicolau convencional; sin embargo, la erogación se compensa con las ventajas que ofrece de una mejor detección y diagnóstico.

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¡GRACIAS POR LA

ATENCION!