Upload
lookus-scientific
View
263
Download
9
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sunum, tatd
Citation preview
Türkiye Acil Tıp DerneğiAsistan Oryantasyon Eğitimi
Acil Tıpta Güncel Bilgiye Erişim
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Yrd. Doç. Dr. Neşe Çolak Oray
Dokuz Eylül Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Sunumu Hazırlayan
Son Güncellenme Tarihi: Ocak 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Sunu Planı
Bilgi kaynakları Acil tıp kitapları Acil tıp dergileri İnternette Tıbbi Literatür Arama Kanıta dayalı tıp nedir? Kanıta dayalı acil tıp siteleriTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
10 yıl içinde öğrendiklerimizin %50’sinin yanlış olduğu gösterilecek
Sorun hangi %50?
Burwell Dean of Harvard Medical School 1950
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Bilgi Kaynaklarımız:
1. Kıdemliler 2. Hocalarımız3. Kişisel tecrübelerimiz4. Kişisel fotokopi arşivleri 5. Kitaplar 6. Dergiler7. Elektronik ortam
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Güncel Bilgi‐ Acil Tıp KitaplarıYabancı kaynaklar• Tintinalli's Emergency Medicine
• Tarascon Adult Emergency Pocketbook
• Rosen's Emergency Medicine:
• Emergency Medicine: Avoiding the Pitfalls and
Improving the Outcomes
• Clinical Procedures in Emergency Medicine
• An Introduction to Clinical Emergency Medicine
• Emergency Medicine Procedures
• Goldfrank's Toxicologic Emergencies
• ECG's for the Emergency Physician 1 ve 2
Yerli kaynaklar• Tüm Yönleriyle Acil Tıp
• Güncel Acil Tanı ve Tedavi
• Acilde Klinik Toksikoloji
• Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenmele
Tanı Tedavi RehberiTürkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Tintinalli's Emergency Medicine:A Comprehensive Study Guide
• Editör:– Judith E. Tintinalli
• İlk baskı :1978• Son baskı (7th) :2010• Yayınevi: McGraw‐Hill Professional
Kutsal kitap
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Tarascon Adult Emergency Pocketbook
• Editör:– Steven G. Rothrock
• Son baskı (4th) :2009• Yayınevi: Jones and Bartlett
• Tavsiye edilen diğer seriler– Tarascon Pocket Pharmacopoeia,® 2011
Classic Shirt‐Pocket Edition– Tarascon Pediatric Emergency Pocketbook– Tarascon Pocket Orthopaedica
Kutsal cep kitabı
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice
• Editörler:– John Marx– Robert Hockberger– Ron Walls
• Son baskı (7th) : 2009• Yayınevi: Mosby
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Emergency Medicine: Avoiding the Pitfalls and Improving the Outcomes
• Editörler:– Amal Mattu– Deepi Goyal
• İlk baskı :2007• Yayınevi: BMJTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Clinical Procedures in Emergency Medicine
• Editörler:– James R. Roberts– Jerris R.Hedges
• Son baskı (5th): 2009• Yayınevi: Saunders
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
An Introduction to
Clinical Emergency Medicine
• Editörler:– Swaminatha V. Mahadevan– Gus M. Garmel
• İlk baskı : 2005• Yayınevi: Cambridge University PressTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Emergency Medicine Procedures
• Editörler:– Eric Reichman– Robert R. Simon
• İlk baskı: 2004• Yayınevi: McGraw‐Hill ProfessionalTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Goldfrank's Toxicologic Emergencies
• Editörler:– Lewis Nelson– Neal Lewin– Mary Ann Howland– Robert Hoffman– Lewis Goldfrank– Neal Flomenbaum
• Son baskı (9th): 2010• Yayınevi: McGraw‐Hill Professional
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
ECG's for the Emergency Physician 1 ve 2
• Editörler:– Amal Matu– William J. Brady
• İlk baskı : – (kitap 1) 2004 ve (kitap 2) 2008
• Yayınevi: BMJ
http://freeemergencytalks.net/?tag=ekgsİzlenmesi tavsiye edilir
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Tüm Yönleriyle Acil Tıp Tanı ve Tedavi Uygulama Kitabı
• Editör:– Zeynep Kekeç
• İlk baskı : 2010• Yayınevi: Nobel Tıp Kitabevi
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Acilde Klinik Toksikoloji
• Editör:– Salim SATAR
• İlk baskı : 2009• Yayınevi: Asya Tıp Kitabevi
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Güncel Acil Tanı ve Tedavi
• Çeviri Editörleri:– Salim SATAR– Özgür KARCIOĞLU
• 5. baskı : 2006• Yayınevi: Nobel Tıp Kitabevi
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenmeler Tanı Tedavi Rehberi
• Editör:– Yeşim TUNÇOK– Nuri İhsan KALYONCU
• İlk baskı : 2007• Yayınevi: Yücel Ofset Matbaacılık• T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam
Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı kitabı
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Güncel Bilgi – Acil Tıp Dergileri
Science Citation Index (SCI ) dergiler Science Citation Index Expanded (SCI‐E) dergiler Türkiye’den dergiler
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
SCI dergiler
1. Annals of Emergency Medicine
– http://www.annemergmed.com/
2. Academic Emergency Medicine
– www.aemj.org/
3. Emergency Medicine Journal
– www.emj.bmj.com/
http://scientific.thomsonreuters.com/cgi‐bin/jrnlst/jloptions.cgi?PC=K
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
SCI‐E dergiler
1. American Journal Of Emergency Medicine
2. Canadian Journal Of Emergency Medicine
3. European Journal Of Emergency Medicine
4. Emergency Medicine Australasia
5. Emergency Medicine Clinics Of North
America
6. European Journal Of Trauma And
Emergency Surgery
7. Journal Of Emergency Medicine
8. Hong Kong Journal Of Emergency
Medicine
9. Internal And Emergency Medicine
10. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi
11. Journal Of Emergency Nursıng
12. Prehospıtal Emergency Care
13. Pedıatrıc Emergency Care
14. Scandinavian Journal Of Trauma
Resuscitation & Emergency Medicine
http://scientific.thomsonreuters.com/cgi‐bin/jrnlst/jloptions.cgi?PC=D
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Türkiye’den dergiler
• Türkiye Acil Tıp Dergisi• Akademik Acil Tıp Dergisi• Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Türkiye Acil Tıp Dergisi
• İlk sayı: 2000 yılında• Türkiye Acil Tıp Derneği’nin resmi bilimsel
yayın organı• Türk Tıp Dizini’nde indekslenmektedir
www.tatd.org.tr/
http://www.trjemergmed.com/jvi.asp
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Akademik Acil Tıp Dergisi
• İlk sayı: 2003 yılında• Acil Tıp Uzmanları Derneği’nin resmi bilimsel
yayın organı
http://www.atuder.org.tr/
http://www.akademikaciltip.com/jvi.aspx
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi
• İlk sayı: 1995 yılında• Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği’nin resmi
bilimsel yayın organı• SCI‐E kapsamında indekslenmekte
http://www.travma.org.tr/
www.travma.org.tr/dergi/
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
İnternette Tıbbi Literatür Arama
PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed
Google Scholar http://scholar.google.com.tr
Scirus www.scirus.comTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Medline‐Pubmed
En sık kullanılan tarama motoru Modern tıp literatürünün çoğunu içinde barındıran bir web sitesi 3800 biyomedikal dergi Haftada 7300 atıf Yalnız tıp ile ilgili günlük 6000 makale yayınlanıyor
Kendini güncel tutmak için bir dahiliyeci yıl boyunca 17makale/gün okumalı
Peki bir Acil Tıp Uzmanı?
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Pubmed ile arama yapmak
• Aranan kelime: “pneumonia”• Sonuç: 103428 makale
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Pubmed ile arama yapmak
• Pnömoni ile ilgili neyi merak ediyorsun?• Yaşlı hastalarda pnömoni mortalitesi nedir?• Aranacak kelimeler:
– “geriatrics”, “pneumonia”, “mortality”• Sonuç: 108 makale
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Pubmed‐Kişisel kayıt
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Diğer seçenekler
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Kanıta Dayalı Tıp
Tanım:Hasta ile ilgili kararlarda,
sistematik araştırmayla elde edilen en iyi ve en son kanıtın
açık, özenli ve mantıklı olarak kullanılmasıTürkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Mevcut en bilimsel kanıtlarıKendi deneyimleriniHastanın tercihlerini
Kanıta Dayalı Tıp
Bir sürü bahanemiz olabilir ama;Bir hekim karar verirken;
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Kanıta Dayalı Tıp Modeli
Mevcut en güçlü kanıt nedir ?
En güçlü kanıtlar nereden ve nasıl bulunur?
Kanıt oluşturacak çalışmaların doğruluğu nedir ?
Lokal şartlarda uygulanabilirliği nedir ?
En iyi kararı vermek isteyene en iyi kanıtları sunar. Kararın ne olacağını değil !!!
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Kanıta Dayalı Acil Tıp Sitelerimiz
Cochrane Library British Medical Journal Best Evidence Topics Trip DatabaseTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
http://www.cochrane.org
Cochrane kimdir?Epidemiyolojinin bilim dalı olmasında büyük katkısı olan İngiliz tıp araştırmacısı.
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
1992’de kuruldu
Üç ayda bir düzenli güncellenir ve genişletilir
100+ ülkede , 28,000+ kişi kullanıyor
Kanıta dayalı tıp veri tabanlarından oluşan derlemeler
4.600 üzerinde Cochrane Review mevcut
2010’da 3.957.567 ful‐text derleme indirilmiş
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Kanıt piramidi RKÇ
Kohort
Olgu-kontrol
Olgu serileri
Olgu raporları
Klinik görüşler, editör yazıları
Hayvan çalışmaları
İn-vitro çalışmaları
Sistematik derleme ve meta-analizler
CochraneyazılarıTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
http://clinicalevidence.comTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Bölümlerin alfabetik listesi çıkarListeden seçilen bölümün alt başlıkları çıkar
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
http://www.bestbets.org
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Özellikle acil tıp için dizayn edilmiş bir site Manchester Royal Hastanesi Acil Kliniği‐ 2000 Geniş sistematik review ve metaanalizlerden, gerçek
klinik problemlere sistematik yaklaşımla cevap aranır
Olgu bazında yaklaşımlar Konu bazında yaklaşımlar
BestBETsBest evidence topics
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012http://www.bestbets.org/index.html
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
BestBETsBest evidence topics
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
http://www.tripdatabase.comTürkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
İşleri kolaylaştıran site
appendicitis
Yazının niteliği
Yayınlandığı Yer
Yayın Yılı
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
http://emedicine.medscape.comTürkiye Acil Tıp
Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr
Teşekkürler
Türkiye Acil Tıp Derneği
Asistan Oryantasyon Eğitimi
http://www.tatd.org.tr