วิสัยทัศน์203.157.186.15/file_news/_____________________ KPI... · Web view120 กรอบการประเม นผลคำร บรองการปฏ

สวนท ๑แผนยทธศาสตรการพฒนาสขภาพ

จงหวดกาฬสนธปงบประมาณ 2562

2

แผนยทธศาสตรการพฒนาสขภาพจงหวดกาฬสนธ

ปงบประมาณ 2562

วสยทศน "ประชาชนชาวกาฬสนธ สขภาพด มอายยนยาว ในปพ.ศ. 2564”เปาหมายรวม ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยนผลลพธสดทาย

1. อายคาดเฉลย (LE : Life Expectancy) 76 ป (ปจจบน 74.14 ป เปาหมายกระทรวงฯ 85 ป

ใน 20 ปขางหนา)2. อายคาดเฉลยของการมสขภาพด (HALE : Health Adjusted

Life Expectancy) 70 ป (ปจจบน 68.18 ป เปาหมายกระทรวงฯ 75 ป ใน 20 ปขางหนา)พนธกจ บรหารจดการระบบสขภาพ ดวยธรรมาภบาล ภายใตการมสวนรวมของหนสวนสขภาพ ประเดนยทธศาสตร

1. การสงเสรมสขภาพปองกนโรคและคมครองผบรโภคเปนเลศ (PP&P Excellence)

2. การบรการสขภาพมคณภาพและเปนเลศ (Service Excellence)3. การบรหารสงเสรมและพฒนาบคลากรเปนเลศ(People

Excellence)4. การบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล(Governance Excellence)

กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ 2562

35. การจดการระบบสขภาพชมชนเปนเลศ (Community

Excellence)เปาประสงค

1. ประชาชนทกกลมวย มสขภาพด ลดปวยและตายกอนวยอนควร2. เครอขายบรการสขภาพทกระดบมระบบบรการทมคณภาพ หนสวน

สขภาพมสวนรวม ประชาชนเขาถงบรการทมคณภาพและเปนเลศ

3. บคลากรดานสาธารณสขเปนคนด เกง มความสข บนฐานคานยมองคกร

4. ระบบบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสขมความเปนเลศและทนสมย

5. ชมชนพงตนเองดานสขภาพ ดวยวถชมชนตวชวดเปาประสงค ปงบประมาณ 2562

1. รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการดำาเนนงานใหประชาชนทกกลมวย มสขภาพ ทด ลดการปวยและตายกอนวยอนควร

ตวชวด 1.1 ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพตาม กลมวย

ตวชวด 1.2 รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการลดโรคทเปนปญหาสำาคญตวชวด 1.3 ระดบความสำาเรจของภาคเครอขายทกระดบมศกยภาพ

และสามารถยกระดบขด ความสามารถในการคมครองผบรโภคดานสขภาพตวชวด 1.4 ระดบความสำาเรจการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตาม

เกณฑ Green & Clean Hospitalตวชวด 1.5 ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมศนยปฏบตการ

ภาวะฉกเฉนทสามารถปฏบตงานไดจรง 2. ระดบความสำาเรจของเครอขายบรการสขภาพมการพฒนาระบบ

บรการสขภาพ มการพฒนาระบบบรการสขภาพโรคหลอดเลอดสมอง(Stroke) และการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว


43. ระดบความสำาเรจของหนวยงานในการบรหารจดการใหบคลากร

ดานสาธารณสขเปนคนด เกง มความสข บนฐานคานยมองคกร4. ระดบความสำาเรจของระบบบรหารจดการทมความเปนเลศทนสมย

ตวชวดท ๔.1 ระดบความสำาเรจการดำาเนนงานพฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชนดวยระบบสขภาพอำาเภอทมคณภาพ

ตวชวดท ๔.2 ระดบความสำาเรจของหนวยงานสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA

ตวชวดท ๔.3 ระดบความสำาเรจของหนวยบรการทมการจดการรายไดเพมขนและและมรายจายลดลง

ตวชวดท ๔.4 ระดบความสำาเรจในการจดการองคความรของหนวยบรการและภาคเครอขาย

ตวชวดท ๔.5 ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลสารสนเทศการบรการสขภาพทมคณภาพ เพอการเขาถงและแลกเปลยนขอมลสขภาพ

๕. รอยละของหมบานตนแบบทผานระดบความสำาเรจของชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕

6. รอยละเฉลยถวงนำาหนกการบรรลตวชวดตามพนธกจของ คปสอ. ตวชวดท 6.1 อตราสวนการตายมารดา ไมเกน 17 ตอการเกดมชพ

แสนคนตวชวดท 6.2 อตราการคลอดมชพในหญง อาย 15-19 ป ไมเกน 38

ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป1,000 คนตวชวดท 6.3 ระดบความสำาเรจของการพฒนาการเดกตามเกณฑ

มาตรฐาน ระดบ 5ตวชวดท 6.4 ความครอบคลมการไดรบวคซนเดกอาย 0-5 ป ของ

สถานบรการ ไมนอยกวา รอยละ 90ตวชวดท 6.5 รอยละเดกวยเรยนสงด สมสวน ไมนอยกวา รอยละ 68ตวชวดท 6.6 ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแก

ประชาชน ระดบ 5


5ตวชวดท 6.7 รอยละผปวยเบาหวานไดรบการตรวจ คาระดบนำาตาล

HbA1C อยางนอยปละ ๑ ครงมากกวา รอยละ ๘0ตวชวดท 6.8 ระดบความสำาเรจในการปองกนควบคมการดอยาตาน

จลชพ (AMR) และการใชยาอยาง สมเหตผล (RDU) ตามเกณฑ ระดบ ๕ตวชวดท 6.9 รอยละของผปวยนอกทงหมด ทไดรบบรการ ตรวจ

วนจฉย รกษาโรคและฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแผนไทยและการแพทยทางเลอก ไมนอยกวารอยละ 18.5

ตวชวดท 6.10 รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต ไมนอยกวารอยละ 63

ตวชวดท 6.11 รอยละของผตดยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบและไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate) ไมนอยกวารอยละ 20

ตวชวดท 6.12 รอยละของผใช ผเสพทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบหยดเสพตอเนอง

หลงจำาหนายจากการบำาบด 3 เดอน (3 Month Remission rate) ไมนอยกวารอยละ 40

ตวชวดท 6.13 อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด Community-acquired sepsis

ไมเกนรอยละ 30

ตวชวดท 6.14 อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาล นอยกวารอยละ 12

ตวชวดท 6.15 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลใหสามารถผานการรบรองคณภาพและมาตรฐานโรงพยาบาล (HA) (Accreditation,Re-Accreditation) ขน 3 ในระดบ 5

ตวชวดท 6.16 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA)


6


7


สวนท ๒กรอบการประเมนผลคำารบรองการ

ปฏบตราชการ หนวยงานในสงกดสำานกงาน

สาธารณสข จงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ 2562

8

กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการ หนวยงานในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ

2562

ประเดนการประเมนผลการปฏบตราชการ นำาหนก(รอยละ)

จำานวนตวชวด

มตท 1 มตดานประสทธผลตามแผนการปฏบตราชการ

30 2

มตท 2 มตดานคณภาพการใหบรการ 10 1มตท 3 มตดานประสทธภาพของการปฏบตราชการ

45 1

มตท 4 มตดานการพฒนาองคกร 15 2รวม 100 6

การกำาหนดนำาหนกและเกณฑการใหคาคะแนน

ตวชวด

นำาหน

ก(รอยละ)

หนวยวด

เปาหมาย

เกณฑการใหคาคะแนน

1 2 3 4 5

มตท 1 ดานประสทธผลตามแผนปฏบตราชการ 30

ตวชวดท 5 รอยละของชมชนตนแบบ ทผานระดบความสำาเรจของชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ใน

13 รอยละ

≥๕๐

<20

20-29

30-39

40-49

≥๕๐


9

ตวชวดนำาหน

หนวยวด

เปาหม

เกณฑการใหคาคะแนน1 2 3 4 5

ระดบ 5ตวชวดท 6 รอยละเฉลยถวงนำาหนกการบรรลตวชวดตามพนธกจของ คปสอ จำานวน…16…… ตวชวด

17 รอยละ

≥85

<70

70-74

75-79

80-84

≥85

มตท 2 ดานคณภาพการใหบรการ 10

ตวชวดท 2 ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบบรการสขภาพ

10 ระดบ 5 1 2 3 4 5

2.1 ระดบความสำาเรจของเครอขายบรการสขภาพมการพฒนากระบวนการดแลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke)

5 ระดบ 5 1 2 3 4 5

2.2 ระดบความสำาเรจในการพฒนาคณภาพตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว

5 ระดบ 5 1 2 3 4 5

มตท 3 ดานประสทธภาพของการปฏบตราชการ 45

ตวชวดท1 รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการดำาเนนงานใหประชมชนทกกลมวย มสขภาพด ลดการปวยและตายกอนวยอน

45 รอยละ

≥80

<60

65-69

70-74

75-79

≥80


10


หนวยวด

เปาหม


ควรมตท 3 ดานประสทธภาพของการปฏบตราชการตวชวดท 1.1 ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย ระดบ 5

12ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวด 1.2 รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการลดโรคทเปนปญหาสำาคญ

21รอยละ

≥๘๕

<๗๐

๗๐-๗4

๗๕-79

๘๐-๘4

≥๘๕

1.2.1 ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

7 ระดบ

5 1 2 3 4 5

1.2.2 อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม

7 รอยละ

85 <๗๐

๗๐-๗4

๗๕-79

๘๐-๘4

≥๘๕

1.2.3 ระดบความสำาเรจการดำาเนนงาน

สงเสรมปองกนควบคมโรคไมตดตอเรอรง

7 ระดบ

5 1 2 3 4 5

ตวชวด 1.3 ระดบความสำาเรจของภาคเครอขายทกระดบ มศกยภาพและ

5ระดบ 5 1 2 3 4 5


11


หนวยวด

เปาหม


สามารถยกระดบขดความสามารถ ในการคมครองผบรโภคดานสขภาพตวชวด 1.4 รอยละเฉลยถวงนำาหนกระดบความสำาเรจการพฒนาอนามยสงแวดลอมตามเกณฑ GREEN&CLEAN

4 ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวด 1.5 ระดบความสำาเรจของ อำาภอทมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน ทปฏบตงานไดจรง (EOC)

3ระดบ 5 1 2 3 4 5

มตท 4 มตดานการพฒนาองคกร 15

ตวชวดท 3 ระดบความสำาเรจของหนวยงานในการบรหารจดการใหบคลากรดานสาธารณสขเปนคน ด เกง มความสข บนฐานคานยมองคกร

5 ระดบ 5 1 2 3 4 5

มตท 4 มตดานการพฒนาองคกรตวชวดท 4 รอยละเฉลย 10 รอย 85 <7 70- 75- 80- ≥8


12


หนวยวด

เปาหม


ถวงนำาหนกการพฒนาระบบบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสขมความเปนเลศทนสมย

ละ 0 74 79 84 5

ตวชวด ๔.1 ระดบความสำาเรจการดำาเนนงานพฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชนดวยระบบสขภาพอำาเภอทมคณภาพ

3 ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวด ๔.2 ระดบความสำาเรจของหนวยบรการทมการจดการรายไดเพมขนและมรายจายลดลง

2 ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวด ๔.3 ระดบความสำาเรจของ องคความร นวตกรรมในการแกไข ปญหาสขภาพของหนวยบรการและ ภาคเครอขาย

2 ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวด ๔.4 ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสารสนเทศดานสขภาพ เพอการบรหารเชงยทธศาสตร

2 ระดบ 5 1 2 3 4 5

ตวชวดท 4.5 หนวยงานในสงกดสำานกงานสาธารณสข

1 ระดบ

5 1 2 3 4 5


13


หนวยวด

เปาหม


จงหวดกาฬสนธ ระดบจงหวด/อำาเภอ ผานเกณฑ ITA รอยละ 90

ตวชวดท ๖ รอยละการบรรลตวชวดตามพนธกจของ คปสอ.

ตวชวดยอย นำา หนก

คาเปาหมาย

ป 2562

เกณฑการใหคะแนน แหลงขอมล1 2 3 4 5

6.1 อตราสวนมารดาตาย 1 ≤ 17 ตอการ

เกดมชพแสนคน

>32

28-32

23-27 18-22

≤17 ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.2 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

1 ≤ 38 /พน

ปชก.

>53

49-53

44-48

39-43

≤38 ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.3 ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน

2 ระดบ 5 1 2 3 4 5 สถานบรการ/JHCIS/HosXP


14ตวชวดยอย นำา

หนกคาเปาหมาย


6.4 ความครอบคลมการไดรบวคซนเดก อาย 0–5 ป

1 ≥รอยละ 90

<60

60-69

70-79

80-89

≥90 ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.5 รอยละของเดกวยเรยนสงดสมสวน

1 ≥รอยละ68

<53

53-57

58-62

63-67

≥68 ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.6 ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแกประชาชน

1 ระดบ 5 1 2 3 4 5 ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.7 รอยละผปวยเบาหวานไดรบการตรวจคาระดบนำาตาล HbA1c อยางนอยปละ 1 ครง

1 > รอยละ 80

<66

66-70

๗๑-๗๕

๗๖-80

>80

ระบบรายงา

นHealth Data

Center (HDC)

6.8 ระดบความสำาเรจในการปองกนควบคมการดอยาตานจลชพ (AMR) และการใชยาอยางสมเหตผล (RDU) ตามเกณฑ

1 ระดบ 5 1 2 3 4 5 สถานบรการรพ./

รพ.สต.

6.9 รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผน

1 ≥รอยละ 18.5

<12.50

12.50-

14.49

14.50-16.4

9

16.50-

18.49

≥18.50

ระบบรายงาน43 แฟม





ไทยและการแพทยทางเลอก6.10 รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต


<48

48-52

53-57

58-62 ≥ 63

รพ./รพ.สต.

6.11 รอยละของผตดยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบ และไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate)


<19

19 20 21 ≥22

ฐานขอมลการบำาบดยาเสพตดของ

ประเทศ (บสต.)

6.12 รอยละของผใช ผเสพทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบหยดเสพตอเนองหลงจำาหนายจากการบำาบด 3 เดอน (3 month Remission rate)


<39

39 40 41 ≥42

สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด

รพ./รพ.สต./

ฯลฯ

6.13 อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis

1 <รอยละ 30

>44

40-44

35-40

30-34

< 30


นHealth Data

Center (HDC)

6.14 อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาล

1 <รอยละ 12

>20

18-20

15-17

12-14

<12


นHealth Data

Center (HDC)





6.15 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลใหสามารถผานการรบรองคณภาพและมาตรฐานโรงพยาบาล (HA) (Accreditation,Re-Accreditation) ขน 3

1 ระดบ 5 1 2 3 4 5 สสจ./รพ.

6.16 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐของสวนราชการ PMQA

1 ระดบ 5 1 2 3 4 5 สสจ./สสอ.

รวม 16 ตวชวด 17

≥รอยละ 85

<70

70-74

75-79

80-84

≥85


17


สวนท ๓คำาอธบายตวชวดเปาประสงค

ปงบประมาณ ๒๕๖๒

18

ตวชวดเปาประสงคท 1 รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการดำาเนนงานใหประชาชนทกกลมวย มสขภาพด

ลดการปวยและตายกอนวยอนควรหนวยวด รอยละคาเปาหมาย รอยละ 75 นำาหนก รอยละ 45คำาอธบาย

ประชาชนทกลมวยมสขภาพด ลดการปวย และตายกอนวยอนควร หมายถง ประชาชนทกชวงอาย ทเปนคนไทย มภมลำาเนาและอาศยอยในจงหวดกาฬสนธ ไดรบการดแลพฒนาสขภาพทดตามเกณฑ ทงการสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค การเฝาระวงโรคทเปนปญหา มการเจรญเตบโตอยางเตมศกยภาพ รวมถงการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค เสรมสรางใหมความรอบรดานสขภาพ เพอลดและปองกนการเกดโรค มสขภาวะทดผานแตละชวงวยอยางมคณภาพ

คาคะแนนเฉลยถวงนำาหนก หมายถง ผลของการบรรลเปาหมายการดำาเนนงานใหประชาชน ทกกลมวย มสขภาพด ลดการปวยและตายกอนวยอนควร


เปาประสงคท 1ประชาชนทกลมวยมสขภาพด ลดการปวย และตายกอนวยอน

19 โดยพจารณาจากความสำาเรจของการดำาเนนงานตามตวชวดยอย ดงน

ตวชวดท 1.๑ ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพ กลมสตรและเดกปฐมวย ระดบ 5

ตวชวดท 1.๒ รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการลดโรคทเปนปญหาสำาคญ ตวชวดท 1.๓ ระดบความสำาเรจของภาคเครอขายทกระดบม

ศกยภาพและสามารถยกระดบขดความสามารถในการคมครองผบรโภคดานสขภาพ

ตวชวดท 1.๔ ระดบความสำาเรจการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital ตวช วดท 1.5 ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมศนยปฏบต การภาวะฉกเฉนทสามารถปฏบตงานไดจรงเกณฑการใหคะแนน

ตวชวดยอย

คานำา

หนก

(Y)

คาเปาหมา

ย

เกณฑการใหคะแนน คะแนนทได(X)

คะแนนถวง

นำาหนก(Z)

1 2 3 4 5

1.1 ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพ กลมสตรและเดกปฐมวย ระดบ 5

12 ระดบ 5

<60

60-6 ๙

7 ๐-79

80-8 ๙

≥9 ๐ ........

Z=(X)*(Y)/5

1.2 รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการลดโรคทเปนปญหาสำาคญ

21 รอยละ85

<๗๐

๗๐-

๗ 4๗๕-79

๘๐-๘ 4

≥๘๕

........

Z=(X)*(Y)/5


20ตวชวดยอย

คานำา

หน


เกณฑการใหคะแนน คะแนนทได


นำาหนก1 2 3 4 5

1.3 ระดบความสำาเรจของภาคเครอขายทกระดบมศกยภาพและสามารถยกระดบขดความสามารถในการคมครองผบรโภคดานสขภาพ

5 ระดบ 5

<๕ 0

๕0-๕๙

๖๐-๖ 9

70-7 ๙

≥8 ๐ ........

Z=(X)*(Y)/5

1.4 ระดบความสำาเรจการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital

4 ระดบ 5

1 2 3 4 5

........

Z=(X)*(Y)/5

1.5) ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทสามารถปฏบตงานไดจรง

3 ระดบ ๕

1 1.5 2 2.5 3 ........

Z=(X)*(Y)/5

คะแนนรวมทกตวชวด

Y=45

ผลรวมคาคะแนนถวงนำาหนก

Z

สตรคำานวณคะแนนถวงนำาหนกรายตวชวด (Z) = คะแนนทไดตามเกณฑเปาหมายของตวชวด (X)* นำาหนก (Y)

คะแนนเตม (5 คะแนน)


21คะแนนรอยละเฉลยถวงนำาหนก = คะแนนถวงนำาหนกรวมทกตวชวด Z x 100

คานำาหนกรวมทกตวชวด ( Y)โดยท Y หมายถง นำาหนกของตวชวดทกำาหนด

X หมายถง คะแนนทไดจากการเปรยบเทยบรอยละของผลสำาเรจตามเปาหมายของตวชวด

เกณฑการประเมนระดบความสำาเรจของ คปสอ. ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

รอยละเฉลยถวงนำาหนก <๖ 0 60-64

65-69

70-74

≥75

โดยมรายละเอยดการผานเกณฑตวชวดยอย ดงน

ตวชวดท ๑.1 : ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพกลมสตร

และเดกปฐมวย ระดบ 5หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕นำาหนก : รอยละ ๑๒คำาอธบาย : การสงเสรมสขภาพในกลมวยทมงเนน ป ๒๕๖ 2 ไดแก กลมสตรและเดกปฐมวยจดยน ป ๒๕๖ 2

1. บรหารจดการเชงบรณาการพฒนาคณภาพชวตแมและเดกแบบองครวมใหเจรญเตบโตเตมศกยภาพ ภายใตการมสวนรวมของทกภาคสวน


222. สงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวยตามแนวทางมหศจรรย

1000 วนพลส ทมคณภาพกลยทธ ป ๒๕๖ 2

1. เสรมสรางความเขมแขงเครอขายแมและเดกทกระดบใหเปนหนสวนสขภาพ ผานกลไกคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอทเขมแขง

2. เพมศกยภาพบคลากรและภาคเครอขายทกระดบในการขบเคลอนตามแนวทางมหศจรรย 1000 วนพลส 3. เสรมสรางความรอบรดานสขภาพในกลมสตรและผดแลเดกปฐมวย

ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย หมายถง อำาเภอมระบบการจดการสงเสรมสขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวยแบบบรณาการ ผานกลไกของคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ หรอ พชอ. (District Health Board : DHB) ทงการเฝาระวง สงเสรม ปองกน รกษา และฟ นฟสภาพ ทเขมแขงมประสทธภาพ ดงน

1. ใหความสำาคญกบการพฒนาบทบาทภาคประชาชน และทองถน ใหเปนหนสวนสขภาพ ในการสงเสรม

สขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวย จนเกดตำาบลจดการสขภาพดตามกลมวยแบบบรณาการทเขมแขง ผานกลไกกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถน/ตำาบล

2. สนบสนนการเสรมสรางความเขมแขงทางสขภาพของภาคสวนตางๆ ทง ภาครฐและเอกชน ทอยในระดบ

ตำาบล โดยกระบวนการมสวนรวมและเรยนรรวมกน ในการรวมศกษาวเคราะหขอมล สถานการณ สภาพปญหา ปจจยเสยงทางสขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวย มาจดทำาแผนงาน/โครงการตำาบลแบบบรณาการ ดำาเนนการตามแผน ตดตามประเมนผล และแลกเปลยนเรยนร จนเกด


23นวตกรรมสขภาพหรอแนวทางการปฏบตทด เพอใหประชาชนทกกลมวยในตำาบล มการสงผานสขภาพทดในกลมวยตอไปอยางมคณภาพหนสวนสขภาพในตำาบล หมายถง ประชาชน ,อาสาสมครสาธารณสขประจำาหมบาน (อสม.) ,อาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน (อสค.) ,ทมหมอครอบครว ,ผนำาหมบาน/ชมชน ,องคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ,คณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถน/ตำาบล ,โรงเรยน ,ศนยพฒนาเดกเลก ,วด ,โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ,องคกรอสระ และภาคเอกชนตางๆ ในตำาบล

การสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย หมายถง ทกชวงอายของหญงกอนตงครรภ ,หญงตงครรภ ,หญงหลงคลอด และเดกอาย ๐-๕ ป ในตำาบลไดรบการดแลและสงเสรมสขภาพทดตามแนวทางมหศจรรย 1000 วนพลส ทงการเฝาระวง การสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค การฟ นฟสภาพ การปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และเสรมสรางใหมความรอบรดานสขภาพ รวมถงสงเสรมใหมการเจรญเตบโตอยางเตมศกยภาพ เพอลดและปองกนการเกดโรค มสขภาพทดผานแตละชวงวยตอไปอยางมคณภาพ ระดบความสำาเรจของอำาเภอในการเสรมสรางความเขมแขงการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย ระดบ 5 หมายถง คณะกรรมการ พชอ.มการขบเคลอนใหหนสวนสขภาพระดบตำาบลเกดการสงเสรมสขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวยแบบบรณาการ และเกดผลสมฤทธทางสขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวย ดงประเดนพจารณาตอไปนประเดนการพจารณาการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย (นำาหนก 10 ๐ คะแนน)

ท ประเดนการพจารณา นำาหนกคะแน


24น

๑. การขบเคลอนงานสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย โดยคณะกรรมการ พชอ. (๙ คะแนน)๑.๑ มวาระการพฒนาคณภาพชวตกลมสตรและเดกปฐมวยของ

อำาเภอ ผานกลไกของคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ทเขมแขง

๓

1.2

มกระบวนการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย ผานกลไกของคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบตำาบล (พชต.) ทเขมแขง

3

๑.๓ ภาคเครอขายทเกยวของทกระดบมสวนรวมและบทบาทในงานสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย ตามแนวทางมหศจรรย 1000 วนพลส ทชดเจนเปนรปธรรม

๓

๒. ระบบบรการงานอนามยแมและเดกทกระดบมคณภาพ (๙ คะแนน)๒.๑ โรงพยาบาล/รพ.สต./ชมชน มการจดบรการ คลนกเตรยม“

ความพรอมกอนการตงครรภ”๓

๒.๒

โรงพยาบาล/รพ.สต./ชมชน มระบบการเฝาระวงความเสยงในหญงตงครรภ

๓

๒.๓ โรงพยาบาล/รพ.สต. มการพฒนายกระดบ คลนกสขภาพ“เดกด ” / “มมพฒนาการเดก ” / “ลานเลนตามรอยพระยคลบาท ในสถานบรการทมคณภาพ”

๓

๓. บทบาทและการมสวนรวมของหนสวนสขภาพในการสงเสรมสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย (๒๕ คะแนน)๓.๑ มการใช คากลางความสำาเรจ ในแผนงานของกองทนหลก“ ”

ประกนสขภาพระดบทองถน๒

๓.๒ พอแม / ผเลยงดเดก ใชคมอ DSPM เพอเฝาระวงและตดตามพฒนาการเดก

๓

๓.๓ มการตดตามเยยมบานหญงตงครรภ/หลงคลอด/เดกแรก ๒


25เกด ๒ ปเพอตดตามการบรโภคอาหารตามวย – ,พฒนาการ ,ฟน ,กจกรรมทางกายและการนอนอยางนอยเดอนละ ๑ ครง

๓.๔ อปท.รวมสนบสนน นม ๙๐ วน ๙๐ กลอง ใหกบหญงตง“ ”ครรภ

๓

๓.๕ อปท.รวมสนบสนน ไข ๙๐ วน ๙๐ ฟอง ใหกบหญงตง“ ”ครรภ

๓

๓.๖ อปท.รวมสนบสนน ไข ใหกบเดกอาย ๖ เดอน ๕ ป วนละ“ ” – ๑ ฟอง

๓

๓.๗

อปท.รวมสนบสนน นม ใหกบเดกอาย ๑ “ ” - ๕ ป วนละ ๑ กลอง

๓

๓.๘ ศนยพฒนาเดกเลก /โรงเรยนประถมศกษา /สขศาลาม ลานเลนตามรอยพระยคลบาท“ ”

๓

๓.๙ ศนยพฒนาเดกเลก ผานเกณฑคณภาพ อยางนอย ๑ แหง/ตำาบล

๓

๔. การเสรมสรางความรอบรดานสขภาพในกลมสตรและผดแลเดกปฐมวย (๑๒ คะแนน)๔.๑ มกระบวนการเสรมสราง ความรอบรดานสขภาพ ในกลม“ ”

หญงวยเจรญพนธและผเกยวของ๓

๔.๒ โรงพยาบาล/รพ.สต./ชมชน มกระบวนการดำาเนนงานโรงเรยนพอแมคณภาพตามแนวคด กน“ -กอด-เลน-เลา-นอน-เฝาดฟน เฝาระวงพฒนาการ”

๓

๔.๓ มสอนวตกรรมการเรยนรพฒนาการเดก โดยการประยกตใชภมปญญาทองถน

๓

๔.๔ มผลงานทเปนแนวทางปฏบตทด (Best practice) หรอ นวตกรรม หรอ R2R หรอ วจย

๓


26๕. ผลสมฤทธทางสขภาพในกลมสตรและเดกปฐมวย ผานตามเกณฑทกำาหนด (๔๕ คะแนน)๕.๑ อตราตายมารดา (HDC : <17 ตอแสนการเกดมชพ) ๕๕.๒ หญงตงครรภ ไดรบการฝากครรภครงแรก <๑๒ สปดาห

(HDC : รอยละ 60)๓

๕.๓ หญงตงครรภ ฝากครรภครบ ๕ ครงคณภาพ (HDC : รอยละ 60)

๓

๕.๔ หญงตงครรภและหญงหลงคลอดทใหนมแม 6 เดอน กนยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลกและกรดโฟลก (HDC : รอยละ 100)

๓

๕.๕ หญงตงครรภ มภาวะโลหตจาง (HDC : >รอยละ 16) ๓๕.๖ หญงตงครรภ มคามธยฐานไอโอดนในปสสาวะ (รง.ศนย

วทยฯ >150 µg/L)๔

๕.๗

มารดาเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว อยางนอย ๖ เดอน (HDC : รอยละ 50)

๓

๕.๘ ทารกแรกเกด มนำาหนกนอยกวา 2,500 กรม (HDC : >รอยละ 7)

๔

๕.๙ ทารกแรกเกด มคา THS มากกวา 11.2 mu/L (รง.ศนยวทยฯ <รอยละ 3)

๔

๕.๑๐

เดก ๐-๕ ป สงดสมสวน (HDC : รอยละ 57) ๔

๕.๑๑

เดก ๐-๕ ป ทมพฒนาการสงสยลาชา ไดรบการตดตาม สงเสรม กระตนจนมพฒนาการสมวย (HDC : รอยละ 90)

๔

๕.๑๒

เดก ๐-๕ ป มพฒนาการสมวย (HDC : รอยละ 85) ๕

รวมคะแนนทงหมด ๑๐๐


27เกณฑการประเมนและใหคะแนนระดบความสำาเรจ ป ๒๕๖ 2 :

รายละเอยดคะแนนภาพรวม ระดบคะแนนภาพรวม นอยกวา 6 ๐ คะแนน ๑คะแนนภาพรวม 6 ๐ – 6 ๙ คะแนน ๒คะแนนภาพรวม 7 ๐ – 7 ๙ คะแนน ๓คะแนนภาพรวม 8 ๐ – 8 ๙ คะแนน ๔คะแนนภาพรวม 9 ๐ คะแนนขนไป ๕

รปแบบการประเมน ๑. ทมประเมนยทธศาสตรระดบอำาเภอ (SAT อำาเภอ) ดำาเนนการใหทกตำาบลประเมนตนเองตามประเดนพจารณา และสงผลการประเมนตนเองใหสำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ปละ ๒ ครง (ครงท ๑ : เดอน มนาคม ๒๕๖๒ และ ครงท ๒ : เดอน กรกฎาคม ๒๕๖๒) ๒. ทมประเมนยทธศาสตรระดบจงหวด (SAT จงหวด) ประเมนภาพรวมระดบอำาเภอ และสมประเมนระดบตำาบลโดยวธการจบฉลาก ในเขตรบผดชอบของ สสอ. หรอ รพช. จำานวน ๑ ตำาบล/อำาเภอ

แหลงขอมลและวธการจดเกบขอมล1. อำาเภอสงสรปแผนงาน/โครงการพฒนาสขภาพตามกลมวยทกระดบ

ใหจงหวด ๓๐ ธนวาคม ๒๕๖๑2. แบบ Checklist ใชสำาหรบอำาเภอและตำาบลประเมนตนเอง3. ระบบฐานขอมล HDC / 43 แฟม4. รายงาน ก.1 ก.2 ,รายงานจากศนยวทยฯ


28

ระยะเวลาการประเมน ครงท ๑ : ระหวางเดอน มนาคม - เมษายน ๒๕๖๒ ครงท ๒ : ระหวางเดอน กรกฎาคม - สงหาคม ๒๕๖๒

หนวยรบการประเมน คอ อำาเภอ และตำาบลในเขตรบผดชอบของ สสอ. หรอ รพช. จากการสมโดยวธการจบฉลากเลอกประเมน ๑ ตำาบล โดยใหนำาเสนอผลการดำาเนนงานตอคณะกรรมการประเมนระดบจงหวด (SAT จงหวด) ,การตรวจดเอกสารประกอบ ,การตรวจสอบโปรแกรมบนทกขอมล (๔๓ แฟม) ,การสอบถามผรบผดชอบเปาประสงค/ผรบผดชอบตามกลมวย ,การสมภาษณเชงลกในกลมวยเปาหมาย และจากการสงเอกสารสรปขอมลใน ขอ ๑ ๒ – (ตามหวขอ : แหลงขอมลและวธการจดเกบขอมล)

ผบรหารตวชวด : นายประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

เบอรตดตอ 0 4381 1561ผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ

เบอรตดตอ 0 4381 1561ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ เบอรตดตอ ๐ ๔๓๘๑ ๑๑๖๘

นายคงฤทธ วนจรญ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ เบอรตดตอ ๐๔๓๘๑๑๑๖๘


29

ตวชวดท ๑.๒ : รอยละเฉลยถวงนำาหนกในการลดโรคทเปนปญหาทสำาคญ หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕ นำาหนก : ๒1คำาอธบาย : ระดบความสำาเรจ หมายถง ผลของการบรรลเปาหมายการดำาเนนงานแกไขปญหาโรคทเปนปญหาของพนท โดยพจารณาถวงนำาหนกจากความสำาเรจของการดำาเนนงานตามตวชวดยอย ดงน

โรคทเปนปญหาของจงหวดกาฬสนธ ๑. โรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ๒. โรคไมตดตอเรอรง ไดแก โรคเบาหวาน โรคความดน โรคหวใจและหลอดเลอดสมอง ๓. วณโรครายละเอยดตวชวดยอยดงน

ตวชวดท ๑.๒.๑ ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

ตวชวดท ๑.๒.2 อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ตวชวดท ๑.๒.3 ระดบความสำาเรจการดำาเนนการสงเสรม ปองกน

ควบคม โรคไมตดตอเรอรง

เกณฑการใหคะแนนของแตละตวชวด


30


เกณฑการใหคะแนน คะแนน ทได (X)

คานำาหนก(Y)

คะแนนถวงนำาหนก(Z)

๑ ๒ ๓ ๔ ๕

ตวชวดท ๑.๒.๑ ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ………

7 (X)(Y)/๕

ตวชวดท ๑.๒.๒ อตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม

<70

70 75

80

>85

………

๗ (X)(Y)/๕

ตวชวดท ๑.๒.๓ ระดบความสำาเรจการดำาเนนการสงเสรม ปองกน ควบคม โรคไมตดตอเรอรง

๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ……….

๗ (X)(Y)/๕

คะแนนรวมทกตวชวด Sum (Y)

Sum (Z)

สตรคำานวณคะแนนระดบความสำาเรจ คะแนนรวมทได (Sum Z) x ๑๐๐ คานำาหนกคะแนนทงหมด (Y)

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕รอยละของคะแนนรวมทกตวชวด

<๗๐๗

๐-๗๔๗๕-๗๙ ๘๐-๘๔ ๘๕


31การผานเกณฑตวชวดมาตรฐานรายโรค รายละเอยดแนบทายตวชวดท๑.๒.๑ : ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและ มะเรงทอนำาด หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕ นำาหนก : รอยละ 7คำาอธบาย

๑. การดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด หมายถง อำาเภอทมการดำาเนนงานตามกระบวนการ เพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด โดยเนนไปทการมสวนรวมจากทกภาคสวนของชมชน เขามามบทบาทในการดำาเนนงานโดยมกจกรรมสำาคญทจะตองดำาเนนการอยในประเดนหลกๆ คอ การดำาเนนงานในรปแบบตำาบลจดการสขภาพเพอการแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด และการดำาเนนการคดกรองมะเรงทอนำาดดวยการอลตราซาวด

2. ตำาบลจดการสขภาพเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด มรายละเอยดของกจกรรม 7 เรอง ซงจะตองดำาเนนงานในรปแบบการมสวนรวมและสรางใหเกดความรวมมอจากทกภาคสวนของชมชน

3. การดำาเนนงานคดกรองมะเรงทอนำาดดวยการอลตราซาวด มเปาหมายรวมทตองดำาเนนการทงจงหวดกาฬสนธ 9,500 ราย โดยแบงใหอำาเภอดำาเนนการตามขนาดและจำานวนประชากรอาย 40 ปขนไป ดงน อำาเภอเมองกาฬสนธ 1,412 คน อำาเภอนามน 328 คน อำาเภอกมลาไสย 690 คน อำาเภอรองคำา 161 คน อำาเภอกฉนารายณ 988 คน อำาเภอเขาวง 361 คน อำาเภอยางตลาด 1291 คน อำาเภอหวยเมก 479 คน อำาเภอสหสขนธ 407 คน อำาเภอคำามวง 457 คน อำาเภอทาคนโท 345 คน อำาเภอหนองกงศร 621 คน อำาเภอสมเดจ 590 คน อำาเภอหวยผง 295 คน อำาเภอสามชย


32241 คน อำาเภอนาค 332 คน อำาเภอดอนจาน 239 คน และอำาเภอฆองชย 263 คน

4. ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ปงบประมาณ ๒๕๖๒ หมายถง อำาเภอทมการดำาเนนงานตามกระบวนการหรอตวชวดยอย ดงน

ลำาดบ

รายละเอยดตวชวดยอยคะแนน

เตม๑ ตวชวดยอยท ๑ ตำาบลจดการสขภาพเพอลดปญหาโรคพยาธ

ใบไมตบและมะเรงทอนำาด จงหวดกาฬสนธ75

2 ตวชวดยอยท ๒ อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป

25

รวม 100

ตวชวดยอยท ๑ ตำาบลจดการสขภาพเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด จงหวดกาฬสนธคำาอธบายตำาบลจดการสขภาพเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ปงบประมาณ ๒๕๖๒ หมายถง ตำาบลทมการดำาเนนงานดานการรณรงค คดกรองคนหาผตดเชอและผปวย ปองกนและควบคมโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ปงบประมาณ ๒๕๖๒ อำาเภอละ ๑ ตำาบล โดยตองมขนตอนการดำาเนนงาน ดงน


33๑. มการแตงตงคณะกรรมการเครอขาย ธรรมนญสขภาพตำาบล“ "

ทมาจากหลายภาคสวน ซงประกอบดวยหนวยงานภาครฐ (มหาดไทย สาธารณสข ศกษาธการ) องคกรปกครองสวนทองถน และภาคประชาชน (แกนนำาชมชน อสม. ประชาชน) และกำาหนดประเดนการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดไวในธรรมนญสขภาพตำาบล อยางชดเจน และมการจดประชมตดตามงานอยางตอเนอง และมการจดทำาแผนปฏบตการ เพอปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบมสวนรวมโดยชมชน เพอการเฝาระวง ดแลจดการปจจยเสยงตอการแพรระบาดของโรค ไดแก ดานบคคล สงคมและสงแวดลอม แหลงนำา รวมถงการจดทำาแหลงกำาจดขยะสงปฏกล และมการดำาเนนการ การกำากบตดตามและประเมนผลโดยชมชน

๒. มกระบวนการประชาคมเพอจดทำาธรรมนญสขภาพตำาบล การออกขอบญญตทองถนทเกยวของ และ มการชแจงการบงคบใชใหชมชนไดรบทราบ มการสงเสรมใหเกดการบงคบใชขอบญญตทองถน โดยรวมมอกบหนวยงานทเกยวของในพนท

๓. หนวยงานสาธารณสขในพนท มกจกรรมการตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ไดแก การตรวจอจจาระเพอหาไขพยาธใบไมตบ การรกษาผตดเชอพยาธใบไมตบ การตรวจอลตราซาวดคดกรองมะเรงทอนำาด

๔. สถานศกษาในพนท มการจดการเรยนการสอนเพอการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

๕. มการดำาเนนโครงการตำาบลปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ เพอปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

๖. หนวยงานสาธารณสขในพนท มทม หมอครอบครว “ (Family care team)” สำาหรบเยยม ดแลใหคำาแนะนำาแกกลมเสยงและผปวยมะเรงทอนำาดและญาตในชมชน


347. มการรณรงค เผยแพรประชาสมพนธ ในรปแบบสอสาธารณ เพอ

สรางความตระหนกและเกดการสรางกระแสในชมชนวงกวางเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดเกณฑการวดผลสำาเรจของการดำาเนนการพฒนา ตำาบลจดการสขภาพ“เพอการแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด”กจกรรมการ พฒนา ตำาบลจดการสขภาพเพอลดปญหา“

โรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด จ.กาฬสนธ”

คะแนนเตม

คะแนนทได

๑. มกจกรรมขบเคลอนการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการ (หนวยงานภาครฐ / เอกชน / ชมชน)

2 ๐

๒. มการออกและการบงคบใชขอบญญตทองถนหรอมาตรการทางสงคมเพอจดการสงแวดลอมสงปฏกล เพอลดการแพรกระจายโรคในสงแวดลอม

15

๓.มกจกรรมการตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ไดแก การตรวจอจจาระเพอหาไขพยาธใบไมตบ การรกษาผตดเชอพยาธใบไมตบ การตรวจอลตราซาวด

20

๔. มการจดการเรยนการสอนหลกสตรหรอโรงเรยนแหงการเรยนรเรองพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในสถานศกษา

1 ๐ .

๕. มการดำาเนนโครงการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพเพอปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

2 ๐

๖. มทมหมอครอบครวเพอดแลผปวยมะเรงทอนำาดในชมชน 57. มสอนวตกรรม ควบคมปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในพนทดำาเนนงาน

10

รวมคะแนน ๑๐๐เกณฑการประเมน ตำาบลจดการสขภาพเพอการลดปญหาพยาธใบไม“ตบและมะเรงทอนำาด”


35เกณฑขอท ๑ มกจกรรมขบเคลอนการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการ (หนวยงานภาครฐ / เอกชน / ชมชน)



หมายเหต2 ๐

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน๑.๑ มคำาสงคณะกรรมการสขภาพระดบตำาบลประกอบ

ดวยตวแทนจาก หนวยงานภาครฐ / เอกชน / ชมชน และมการกำาหนดบทบาทชดเจน ( ๒ คะแนน)

๑.๒ มการจดทำาแผนปฏบตการ ( ๒ คะแนน)๑.๓ มรายงานการประชมของคณะกรรมการฯ อยาง

สมำาเสมออยางนอยปละ ๒ ครง ( ๔ คะแนน)

๑.๔ มการดำาเนนงานตามแผนงานโดยการมสวนรวมของชมชน ( 10 คะแนน)

1.5 มการตดตามการดำาเนนงานอยางตอเนอง ( ๒ คะแนน)

เกณฑขอท ๒ มการออกและการบงคบใชขอบญญตทองถนหรอมาตรการทางสงคมเพอจดการสงแวดลอมสงปฏกล เพอลดการแพรกระจายโรคในสงแวดลอม



หมายเหต15

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน๒.๑ ออกขอบญญตทองถนหรอมาตรการสงคมเพอ

ควบคมการจดการ สงแวดลอม แหลงนำา และกำาจดสงปฏกล ( 5 คะแนน)


36๒.๒ บงคบใชขอบญญตทองถนเพอควบคมการ

จดการสงแวดลอม แหลงนำา และกำาจดสงปฏกล ( ๑ 0 คะแนน)

เกณฑขอท ๓ มกจกรรมการตรวจคดกรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ไดแก การตรวจอจจาระเพอหาไขพยาธใบไมตบ การรกษาผตดเชอพยาธใบไมตบ การตรวจอลตราซาวด



หมายเหต๒๐

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน๓.๑ มการตรวจคดกรองอจจาระกลมเสยง และใหการ

รกษา ( 10 คะแนน)๓.๒ มการคดกรองมะเรงทอนำาดดวยการอลตราซาวด

( 10 คะแนน)เกณฑขอท ๔ มการจดการเรยนการสอนหลกสตรหรอโรงเรยนแหงการเรยนรเรองพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในสถานศกษา



หมายเหต1 ๐

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน

ใหดำาเนน

การ2

โรงเรยน

๔.๑ โรงเรยนมการบรณาการจดการเรยนการสอนเรองพยาธใบไมตบและ มะเรงทอนำาด (3 คะแนน)

4.2 โรงเรยนมการวดผลความร / ตดเกรด / ใหคะแนน ในหนวยการเรยนร เรองโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด (3 คะแนน)

๔.๓ คร /นกเรยนมโครงงานจากการจดการเรยนการสอนในโรงเรยน (4 คะแนน)


37

เกณฑขอท ๕ มการดำาเนนโครงการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพเพอปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด



หมายเหต๒๐

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน5.1 มกจกรรมในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ

ของกลมเสยงเพอ ลด ละ เลก การกนดบ ( ๑๐ คะแนน)

5.๒ มการจดกจกรรม ดานการสงเสรมสขภาพ เพอปองกนมะเรงทอนำาด ( ๑๐ คะแนน)

เกณฑขอท ๖ มทมหมอครอบครวเพอดแลผปวยมะเรงทอนำาดในชมชน



หมายเหต5

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน๖.๑ มทมหมอครอบครวดแลผปวยมะเรงทอนำาดท

บานอยางตอเนอง ( 5 คะแนน)

เกณฑขอท ๗ มสอนวตกรรม ควบคมปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในพนทดำาเนนงาน



หมายเหต๑ 0

ประเดนการประเมน ม ไมม คะแนน๗.๑ มสอนวตกรรม หรอ การสอสารสาธารณ การ

รณรงคสรางกระแสใหเกดความตนตวในการรวมควบคม ปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอ


38นำาดในพนทตำาบลตนแบบ (๑ 0 คะแนน)

เปาหมายความสำาเรจ : รอยละ 80

เกณฑการวด :

ตวชวด / คะแนน55

คะแนน

60 คะแน

น

65 คะแนน

70 คะแนน

75 คะแนน

ตำาบลจดการสขภาพเพอการแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด จงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ ๒๕๖ 1

<=70

71 - 73

74-76

77-79

>=80

ระดบ และ คะแนนทได

ตวชวดยอยท 2 รอยละกลมเสยง 40 ปขนไปการตรวจอลตราซาวด เกณฑการวดผลสำาเรจของอำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป

กจกรรมการ อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป



๑. อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป และมการสงตอกรณสงสย CCA เพอรบการวนจฉยและรกษาตอ ทกรายเกณฑการคดคะแนน : คดคะแนนจากรอยละผลงานการอลตราซาวด จากระบบรายงาน Isan Cohort คะแนนสงสด 100 คะแนน

100

๒. อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดผตดเชอพยาธใบไมตบรอยละ 50 จากเปาหมายทงหมดทดำาเนนการเกณฑการคดคะแนน : รอยละ ๑ . จำานวนผตดเชอพยาธ

50


39ใบไมตบ (มหลกฐานการตรวจพบไขพยาธจากเวบไซต Isan Cohort หรอเวบไซตกลมงานควบคมโรค หรอ เอกสารการบนทกผลตรวจโดย คปสอ.) หรอ ๒ . ผมผลอ ลตราซาวดผดปกต ทไดรบการตรวจอลตราซาวด หากกลม ๑+๒ ดำาเนนการในเปาหมายทกคนแลว สามารถนบ ๓ . อลตราซาวดรายใหม จากตำาบลตนแบบของอำาเภอ รวมขอ ๑-๓ เปรยบเทยบกบเปาหมายรายอำาเภอ

รวมฐานขอมล Isan Cohort หมายถง ระบบสารสนเทศทางสขภาพ ภายใตโครงการพฒนาระบบสาธารณสขเพอการตรวจคดกรอง ตรวจวนจฉย และบรหารจดการผปวยมะเรงทอนำาด ในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ (Cholangiocarcinoma Screening and Care Program : CASCAP) โดยมงเนนใหหนวยงานระดบพนทไดจดการขอมลการดำาเนนงาน OVCCA ทจำาเปนตอการวเคราะห สรางองคความรอยางเปนระบบ และเชอมโยงการทำางานตามปกตของบคลากรกระทรวงสาธารณสข สะดวกและเกดประโยชนทงดานการวจย และดานการดำาเนนงานประจำา รวมทงจดการดแลผปวย OVCCA เพอใหเกดการแกไขปญหาอยางยงยน และมประสทธภาพ ชองทาง web site https://cloud.cascap.in.th/เปาหมายความสำาเรจ : รอยละ 100

ตวชวด / คะแนน20

คะแนน

21 คะแนน

22 คะแนน

23 คะแนน

24 คะแนน

25 คะแนน

อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป

ตำากวา110

110-119

120-129

130-139

140-149 150

คะแนนทไดการประเมนผลตวชวด


40ตวชวด : ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดลำาดบ

รายละเอยดตวชวดยอยคะแนน

เตมคะแนน

ทได๑ ตวชวดท ๑ ตำาบลจดการสขภาพเพอการแกไข

ปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด จงหวดกาฬสนธ

75

2 ตวชวดท 2 อำาเภอมการตรวจอลตราซาวดในประชาชนกลมเสยง 40 ป ขนไป

25

รวม 100

เกณฑการประเมน : ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมการดำาเนนงานเพอลดปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด จงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ ๒๕๖ 2

ผลการดำาเนนงาน คะแนนทได ระดบมากกวาหรอเทากบ รอยละ ๙๕ 7 คะแนน 5รอยละ ๙๐ -๙๔ 6 คะแนน 4รอยละ ๘๕ ๘๙– 5 คะแนน 3รอยละ ๘๐ – 84 ๔ คะแนน 2รอยละ ๗๐ – 7 ๙ ๓ คะแนน 1รอยละ ๖๐ – 6 ๙ ๒ คะแนน 1นอยกวา รอยละ 55 ๑ คะแนน 1

ระยะเวลาการประเมนผล ปละ 2 ครง รอบท 1 เดอน มนาคม 2562 รอบท 2 เดอนกรกฎาคม 2562

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ


41ผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค

นายวฒพงษ ฆารวพฒน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

นายเถลงเกยรต เสรฐเลศ นกวชาการคอมพวเตอร กลมงานควบคมโรค เบอรตดตอ โทร ๐๔๓-๘๑๕๓๙๘

ตวชวดท ๑.๒.๒ : อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหมหนวยวด : รอยละ คาเปาหมาย : รอยละ 85นำาหนก : รอยละ ๗ คำานยาม

1. ความสำาเรจการรกษา หมายถง ผปวยวณโรคทมผลการรกษาหายรวมกบรกษาครบ

1.1 รกษาหาย (Cured) หมายถง ผปวยวณโรคปอดทมผลตรวจพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการยนยนเมอเรมการรกษา และตอมาตรวจไมพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษาและในเดอนสดทายของการรกษา


421.2 รกษาครบ (Treatment Completed) หมายถง ผปวย

วณโรคทรกษาครบกำาหนดโดยไมมหลกฐานทแสดงวาการรกษาลมเหลว ซงผปวยดงกลาวไมมเอกสารทแสดงผลการตรวจเสมหะในเดอนสดทายของการรกษา ทงนมผลตรวจเสมหะอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษา เปนลบรวมทงผปวยทไมไดตรวจหรอไมมผลตรวจ

2. ผปวยวณโรคปอดรายใหม หมายถง ผปวยทไมเคยรกษาวณโรคมากอนและผปวยทรกษาวณโรค นอยกวา 1 เดอน และไมเคยขนทะเบยนในแผนงานวณโรคแหงชาต แบงเปน 2 กลม คอ

2.1 ผปวยทมผลตรวจยนยนพบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะเปนบวก อาจจะเปนการตรวจดวยวธ Smear microscopy หรอ culture หรอวธ Molecular หรอ วธการอนๆทองคการอนามยโลกรบรอง

2.2 ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะเปนลบ แตทำาการวนจฉยดวยวธการตรวจเอกซเรยรงสทรวงอก หรอมลกษณะทางคลนกเขาไดกบ วณโรค

3. กลมเปาหมาย 3.1.การประเมนอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม คอ ผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน

4. หนวยงานทดำาเนนการ ประกอบดวย 4.1 กลมงานควบคมโรค รบผดชอบดำาเนนงานตามแผนงาน

ควบคมโรคของประเทศ


43 4.2 สำานกงานเขตสขภาพท 1-12 และสำานกงานสาธารณสข

จงหวดกาฬสนธ รบผดชอบแผนงานควบคมวณโรคระดบเขต (Regional Program)

5. ระบบขอมลผปวยวณโรค หมายถง โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนดเกณฑการประเมน : อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม

ระดบคะแนน 1





≤74% 70-74% 75-79% 80-84% ≥85%

วตถประสงค1.เพอใหผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคเขาถงระบบบรการ

สขภาพในดานการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาทไดมาตรฐานและรกษาหายรกษาครบ

2.เพอพฒนามาตรฐานระบบบรการสขภาพในการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคของสถานบรการสาธารณสข

ประชากรกลมเปาหมายผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของ

ปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐ ทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน


44วธการจดเกบขอมล

บนทกขอมลผปวยวณโรค ผานโปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนด

แหลงขอมล โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนด

สตรคำานวณตวชวด อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน

ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) คำานวณจาก

สตรคำานวณ = (A/B) x 100A = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1

ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562 B = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1

ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561)

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน

สาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ปงบประมาณ 2562

45(เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562 รายการขอมลท 2

B = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562

(เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561)

เงอนไขการคำานวณ 1. การประเมนผลสำาเรจของการรกษาวณโรค ไมนบรวม

ผปวยวณโรคนอกปอดรายใหม ขนทะเบยนรกษาใน Cohort ท 1 ของปงบประมาณ 2562

(ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561) ผปวยวณโรคกลบเปนซำา (Relapse)ทเปนผปวยทมผลตรวจยนยน

พบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+)ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก(Clinically diagnosed: B -) ผปวยวณโรคนอกปอด ทขนทะเบยนรกษาใน Cohort ท 1 ของปงบประมาณ 2562 (ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561) 2. กรณทแพทยมการเปลยนแปลงการวนจฉย หรอ พบวาเปน

Rifampicin resistant Tuberculosis (RR-TB), Multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) หรอ

Extensively drug resistant tuberculosis (XDR-TB) กอนสนเดอนท 5 จะไมถกนำามานบรวมอยในตวหาร “B”

เพอคดคำานวณอตราความสำาเรจของการรกษาวณโรค

ระยะเวลาการประเมน


46ครบรอบรายงานและประเมนผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562

เพอนำาผลการรกษา (Outcome) ไปรายงานเปนผลลพธของตวชวด ภายในวนท 30 กนยายน 2562

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค

นางสาวนงนช โนนศรชย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

ผประสานงานวณโรคระดบจงหวด กลมงานควบคมโรค เบอรตดตอ โทร ๐๔๓-๘๑๕๓๙๘


47ตวชวดท ๑.๒.๓ : ระดบความสำาเรจการดำาเนนการสงเสรม ปองกน ควบคม โรคไมตดตอเรอรงหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕ นำาหนก : รอยละ ๗ คำาอธบาย หมายถง ความสำาเรจในการขบเคลอนการดำาเนนงานปองกนควบคมโรคไมตดตอ ระดบจงหวดและอำาเภอในการพฒนาระบบฐานขอมลโรค NCDs และภยสขภาพ/คนหากลมเสยง นำาเขาสกระบวนการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพและระบบการรกษา และมการจดกระบวนแลกเปลยนเรยนร รวมถงการสอบสวนโรค วเคราะหสาเหตการปวย การตาย ของผปวยเกณฑการประเมนลำาดบ

ตวชวดยอยคะแนนเตม


๑.อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

รอยละ ๒≤ .๔๑) อตราการผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยง รอยละ ๒≤ .๔๒) อตราการผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงรอยละ ๒.๕ ๒– .๙๓) อตราการผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงรอยละ ๓.๐ ๓– .๔๔) อตราการผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงรอยละ ๓.๕ ๓– .๙๕) อตราการผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยง รอยละ ๔≥

(๑๕)๑๕๑๒๘๔๒

............

............

............

............………….

๒. รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลได ≥รอยละ ๔๐

(๑๕)๑๕ .......

.......


48ลำาดบ



๑) รอยละการควบคมระดบนำาตาลไดด รอยละ ๔๐≥๒) รอยละการควบคมระดบนำาตาลไดด รอยละ ๓๐ ๓๙–๓) รอยละการควบคมระดบนำาตาลไดด รอยละ ๒๐ ๒๙–๔) รอยละการควบคมระดบนำาตาลไดด รอยละ ๑๐ ๑๙–๕) รอยละการควบคมระดบนำาตาลไดด < รอยละ ๑๐

๑๒๘๔๒

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......๓. อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบ ได

รบการวดความดนโลหต ทบาน รอยละ ≥ ๕๐๑) กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน มากกวาหรอเทากบ รอยละ 50๒) กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ 40 - 49๓) กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ 30 - 39๔) กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ 20 - 29๕) กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน นอยกวารอยละ 20

(๑๕)

๑๕

๑๒

๘

๔

๒

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......๔. รอยละผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดน

โลหตได รอยละ ๕๐≥๑) ผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตได รอยละ ๕๐≥๒) ผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตได รอยละ ๔๐ ๔๙–๓) ผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตได รอยละ ๓๐ ๓๙–๔) ผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหต

(๑๕)๑๕๑๒๘๔๒

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......


49ลำาดบ



ได รอยละ ๒๐ ๒๙–๕) ผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตได < รอยละ ๒๐

๕. รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 ml/min/1.73m2/yr มากกวารอยละ 67๑) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 l/min/1.73m2/yrมากกวารอยละ 67๒) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 l/min/1.73m2/yrรอยละ 60 - 67๓) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 l/min/1.73m2/yrรอยละ 50 - 59๔) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 l/min/1.73m2/yrรอยละ 40 - 49๕) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 l/min/1.73m2/yrนอยกวารอยละ 40

(๑๕)๑๕

๑๒

๘

๔

๒

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

๖. อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ ≤ รอยละ 26๑) อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ รอยละ ≤ 26๒) อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ รอยละ 27 - 28๓) อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ > รอยละ 28

(๕)๕๓๑

.......

.......

.......

.......

.......

.......๗. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง นอยกวารอยละ

7๑) อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง < รอยละ 7๒) อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง > รอยละ

(๕)๕๐

.......

.......

.......

.......


50ลำาดบ



7๘. โรงพยาบาลทกแหงผานเกณฑประเมน NCD Clinic Plus

ระดบดมากขนไป๑) โรงพยาบาลทกแหงผานเกณฑประเมน NCD Clinic Plus ระดบดเดน๒) โรงพยาบาลทกแหงผานเกณฑประเมน NCD Clinic Plus ระดบดมาก๓) โรงพยาบาลทกแหงผานเกณฑประเมน NCD Clinic Plus < ระดบดมาก

(๑๕)๑๕๑๐๕

.......

.......

.......

.......

.......

.......

คะแนนรวม (๑๐๐)..............

เกณฑการใหคะแนนผลการดำาเนนงาน ระดบ คะแนนทได คะแนนรวม

≥ 80 คะแนน ๕ 7๗๐ ๗๙ คะแนน– ๔ 6๖๐ ๖๙ คะแนน– ๓ 5๕๐ ๕๙ คะแนน– ๒ 4< ๕๐ คะแนน ๑ 3

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค โทร ๐๔๓-๘๑๕๓๙๘

นส.ถนอมนวล สายเชอ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ


51นางทพาพร ราชาไกร พยาบาลวชาชพชำานาญการนายสทธชย วรรณ นกวชาการสาธารณสขนายวฒชย อนทรพาณชย นกจดการงานทวไป

คำาอธบายตวชวดยอยระดบความสำาเรจการดำาเนนงานสงเสรม ปองกน ควบคมโรคไมตดตอเรอรง ชอตวชวดยอย 1.อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบา

หวานคำานยาม 1. กลมเสยงเบาหวาน (Pre-DM) หมายถง ประชากร

อาย 35 ป ขนไป ทมคาระดบ FBS 100 – 125 mg/dl หรอระดบนำาตาลในเลอด(Impair Plasma Glucose, IPG) หลงรบประทาน อาหาร 2 ชวโมง อยระหวาง 140 - 199 มก./ดล. ในปทผานมา ในเขตรบผดชอบ2. ผปวยเบาหวานรายใหม หมายถง ผทไดรบการวนจฉยวาเปนโรคเบาหวานรายใหม ในปงบประมาณ โดยการวนจฉยของแพทย และไดรบการขนทะเบยนในคลนกโรคเรอรง

วตถประสงค เพอลดผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวานประชากรกลมเปาหมาย

ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมเสยงเบาหวานในปงบประมาณทผานมา

วธการจดเกบขอมล

บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม เขาสำานกงานสาธารณสขจงหวด

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนประชากรกลมเสยงเบาหวานอาย 35 ป ขน

ไป ในเขตรบผดชอบ


52ทถกวนจฉยวาเปนผปวยเบาหวานรายใหม และขนทะเบยนในปงบประมาณ

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทเปนกลมเสยงเบาหวานในปงบประมาณทผานมา

สตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ระยะเวลาประเมนผล

ไตรมาส 4หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห

เกณฑการประเมน : ป 2562 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12

เดอนอตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจนำาตาลซำาและไดรบคำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรม≥รอยละ 30

อตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจนำาตาลซำาและไดรบคำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรม≥รอยละ 80

อตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจนำาตาลซำาและไดรบคำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรม≥รอยละ 90

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจาก Pre-DM ไมเกนรอยละ 2.40

หมายเหต : คำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเปนระบบ 1. งดสบบหร และดมควนบหร อยางนอย 6 เดอน 2. ถาดชนมวลกายมากกวา 30.0 กก./ม 2 ใหลดนำาหนกลง 5% ของนำาหนกเดม ภายใน 1 ปดวยวธการออกกำาลงกายและควบคมการบรโภคอาหาร (โดยเฉพาะการลดเกลอและโซเดยม)


53 3. งดการบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล อยางนอย 6 เดอนวธการประเมนผล :

ตดตามจากระบบรายงานใน HDC

ชอตวชวดยอย 2. รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลได

คำานยาม ระดบคานำาตาลอยในเกณฑทควบคมได หมายถง คาระดบ HbA1c ครงสดทายนอยกวา 7 mg% ในปงบประมาณทวเคราะหผปวยเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ หมายถง ผปวยทถกวนจฉยดวยรหสโรค ICD10 = E10 - E14 และ Type area = 1 และ 3หมายเหต : คาเปาหมายการควบคมนำาตาลในผปวยเบาหวาน ใหใชตามแนวทาง เวชปฏบตสำาหรบโรคเบาหวาน 2557 ซงแบงเปน 3 กลม ไดแก กลมควบคมเขมงวดมาก ควบคมเขมงวด และควบคมไมเขมงวด

เกณฑเปาหมาย

รอยละของผปวยเบาหวานทสามารถควบคมระดบนำาตาลได มากกวาหรอเทากบ รอยละ 40

วตถประสงค เพอใหผปวยโรคเบาหวานสามารถควบคมระดบนำาตาลไดดประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ (Type area 1 และ 3)


บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล ใชฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1

A = จำานวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ทระดบคานำาตาลอยในเกณฑทควบคมได


54รายการขอมล 2

B = จำานวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ


(A/B) x 100


ไตรมาส 4หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห

เกณฑการประเมน : ป 2562 :รอบ 3 เดอน

รอบ 6 เดอน



- - - มากกวาหรอเทากบ 40%

วธการประเมนผล :

วดผลลพธจากรายงานตวชวดรอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด ตดตามจากระบบรายงานใน HDC

ชอตวชวดยอย ๓. รอยละผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตได

คำานยาม ระดบความดนโลหตทควบคมไดตามเปาหมาย หมายถง คาระดบความดนหต 2 ครงสดทาย (SBD/DBP) นอยกวา 140/90 มม.ปรอท (ใหใชขอมลจากแฟม


55CHRONICFU) ในปงบประมาณทวเคราะห ทงน ไมวาผปวยความดนโลหตสงจะมโรคเบาหวานรวมดวยหรอไมผปวยความดนโลหตทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ หมายถง ผปวยความดนโลหตสงทไดรบการวนจฉยโรคดวยรหส = I10 – I15 และ Type area 1 และ 3


รอยละของผปวยทสามารถควบคมได มากกวาหรอเทากบรอยละ 50

วตถประสงค เพอใหผปวยโรคความดนโลหตสงสามารถควบคมระดบความดนโลหตไดด

ประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยโรคความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ (Type area 1 และ 3)


บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม


A = จำานวนผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ทระดบความดนโลหตไดดตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2

B = จำานวนผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ


(A/B) x 100


ปละ 1 ครงหมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห






56- - - มากกวาหรอเทากบ

50%วธการประเมนผล :

วดผลลพธจากรายงานตวชวดรอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตไดด

ชอตวชวดยอย

๔.รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 ml/min/1.73m2/yr

คำานยาม CKD หมายถง ผปวยโรคไตเรอรงeGFR หมายถง estimated glomerular rate (อตราการกรองของไตทไดจากการคำานวณจากคา Serum creatinine ของผปวย ตามสมการ CKD-EPIหมายเหต : ไมควรใชประเมนใน scale ทเลกกวาจงหวด เนองจากโรงพยาบาลแตละระดบดแลผปวยทมความรนแรงตางกน ซงจะมอตราความเสอมของไตตางกน


มากกวารอยละ 67

วตถประสงค เพอประเมนผลสำาเรจทเปนภาพรวมของการชะลอความเสอมของไตในผปวยโรคไตเรอรง ทเกดจากผลการดำาเนนการของหลายๆ มาตรการรวมกน


57ประชากรกลมเปาหมาย

- ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาล และไดรบตรวจ creatinine และมผล eGFR ≥ 2 คาในปงบประมาณ- ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 หมายถง ผปวยจากแฟม DIAGNISIS_OPD ทมรหสโรคเปน 1. N183-184 หรอ 2. N189, E102, E112, E122, E132, E142, I12, I13, I151, N083, N02, N03, N04, N05, N06, N07, N08, N11, N13, N14, N20, N21, N22 และ N23 ทม eGFR ‹ 60 แต ≥ 15


โรงพยาบาลสงขอมล eGFR เขามายงระบบฐานขอมลมาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC คำานวณผลตาม scrip ทตงไวในระบบ HDC แบบ real time


A = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการ ทโรงพยาบาลและไดรบตรวจ creatinine และมผล eGFR ≥ 2 คา และมคาเฉลยการเปลยนแปลง < 4


B = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการ ทโรงพยาบาลและไดรบตรวจ creatinine และมผล eGFR ≥ 2


(A/B) x 100


ไตรมาส 4 (แตสามารถดผลผาน HDC ทมการประเมนผลตลอดปแบบ real time)

เกณฑการประเมน : ป 2562 :รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12


58เดอน เดอน เดอน เดอน

- รอยละ 67

รอยละ 67

รอยละ 67


ประเมนผลไดแบบ real time ผานระบบ HDC เนองจากเปนอตราสวนความสำาเรจตอจำานวนผปวย CKD ทมารบบรการ ณ เวลานนๆ แตเพอความครอบคลมของผมาใชบรการจรงในภาพรวมของป จงควรประเมนผลชวงสนปงบประมาณ ซงเปนชวงทมผปวยมาใชบรการสะสมมากทสด


๕. อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

คำานยาม อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ หมายถง จำานวนประชากรทตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 = I120-125) ทกกลมอายตอประชากรแสนคนในชวงปนน


ลดลงรอยละ 10 ในระยะเวลา 5 ป (จากฐานขอมลป พ.ศ. 2560 : 28 ตอแสนประชากร)

วตถประสงค เพอลดอตราการตายจากโรคหลอดเลอดหวใจประชากรกลมเปาหมาย

จำานวนประชากรไทยตามทะเบยนราษฎร


รวบรวมขอมลการแจงตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจจากฐานขอมลการตายในทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

รายการขอมล A = จำานวนประชากรทตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส


591 ICD-10 = I120-125)รายการขอมล 2

B = จำานวนประชากรกลางปในชวงเวลานน


(A/B) x 100,000


ไตรมาส 4





- - - รอยละ 26วธการประเมนผล :

วเคราะหจากฐานขอมลการตายของกองยทธศาสตรและแผนงานจากขอมลเบองตนของทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย

ชอตวชวด ๖. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง


60ยอยคำานยาม ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง ผปวยใน (ผปวยท

รบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล นานตงแต 4 ชวโมงขนไป ทม principal diagnosis เปนโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69)การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง การตายจากทกสาเหตของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69)การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองทกสถานะ หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลในทกสถานะ ทกกรณ


นอยกวารอยละ 7

วตถประสงค เพอลดอตราการตายจากโรคหลอดเลอดสมองในโรงพยาบาล


ผปวยโรคหลอดสมอง


- ขอมลจากรายงาน ตก.2 รวบรวมวเคราะหในระดบเขตสขภาพท 1 – 12- ระบบขอมล 43 แฟม


A = จำานวนครงของการจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตายจากทกหอผปวย (I60-I69)


B = จำานวนครงของการจำาหนายทกสถานะของผปวยโรคหลอดเลอดสมองจากทกหอผปวยในชวงเวลาเดยวกน (I60-I69)

สตรคำานวณ (A/B) x 100กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


61ตวชวดระยะเวลาประเมนผล






- - - นอยกวารอยละ 7


รายงาน ตก.2


๗.รอยละของสถานบรการทผานเกณฑประเมน NCD Clinic plus ระดบดมากขนไป

คำานยาม NCD Clinic plus หมายถง ศนย เครอขายของคลนกในสถานบรการทเชอมโยงการบรหารจดการ และการดำาเนนการทางคลนก เพอใหเกดกระบวนการปองกน ควบคมและดแลจดการโรคไมตดตอแกกลมประชากร กลมเสยง และกลมปวยเพอการลดปจจยเสยง โอกาสเสยง การดแลรกษา ควบคมความรนแรงของโรค การเพมความสามารถการ


62จดการตนเอง และการสงตอการดแลรกษาทจำาเปนระหวางทม และเครอขายการบรการ โดยมการประเมนคณภาพครอบคลมทงการประเมนกระบวนการตาม6 องคประกอบ และการประเมนผลลพธตวชวดบรการสถานบรการ หมายถง คลนกโรคไมตดตอของโรงพยาบาล โดยมงเนน 4 โรคเปาหมายหลก ไดแก โรคเบาหวาน โรคความดนโลหตสง โรคหวใจขาดเลอด และโรคหลอดเลอดสมองระดบดมากขนไป หมายถง คะแนนจากทมประเมนลงพนทประเมนรบรองกระบวนการพฒนาคณภาพท 6 องคประกอบ (รวม 50 คะแนน)และคะแนนจากการประเมนผลลพธตวชวดบรการของสถานบรการสาธารณสขจำานวน 15 ตวชวด(รวม 50 คะแนน) มคะแนนสงสดมากกวาและเทากบ 80 คะแนนขนไป(คะแนนรวม 100 คะแนน)


รอยละของสถานบรการทผานเกณฑประเมน NCD Clinic plus ระดบคะแนนมากกวาหรอเทากบ รอยละ 80

วตถประสงค เพอลดความเสยงตอการเกดโรค ลดอตราปวย ลดภาวะแทรกซอน และลดอตราการเสยชวตของโรคไมตดตอ


สถานบรการสาธารณสข และกลมประชากร กลมเสยง และกลมปวยทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ (Type area 1 และ 3)


-คะแนนจากทมประเมนลงพนทประเมนรบรองกระบวนการพฒนาคณภาพท 6 องคประกอบ-บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล ใชฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข



A = คะแนนจากการประเมนรบรองกระบวนการพฒนาคณภาพท 6 องคประกอบ (รวม 50 คะแนน)และคะแนนจากการประเมนผลลพธตวชวดบรการของสถานบรการสาธารณสขจำานวน 15 ตวชวดมคะแนนสงสดมากกวาและเทากบ 80 คะแนนขนไป


B = คะแนนจากการประเมนรบรองกระบวนการพฒนาคณภาพท 6 องคประกอบ (รวม 50 คะแนน)และคะแนนจากการประเมนผลลพธตวชวดบรการของสถานบรการสาธารณสขจำานวน 15 ตวชวด รวม 100 คะแนน


(A/B) x 100

การประเมนผล

ปละ 1 ครง

ตวชวดท 1.3 : ระดบความสำาเรจของภาคเครอขายทกระดบมศกยภาพและสามารถยกระดบขด

ความสามารถในการคมครองผบรโภคดานสขภาพ หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5 นำาหนก : รอยละ 5 คำาธบาย

ความรอบร หมายถง การสรางแนวคด ใหผบรโภคมความร ความเขาใจ ความตระหนก และทกษะดานความปลอดภยอาหารและโภชนาการ ผลตภณฑสขภาพ และการเลอกใชบรการสขภาพ รวมทงการปกปองสทธของตนเอง

พงตนเอง หมายถง ความสามารถในการดำารงตนอยไดอยางอสระ มนคง สมบรณ ซงการพงตนเองไดนน มทงในระดบบคคล และชมชน การพง


64ตนเอง ตองสามารถผนเปลยนไปตามเวลาได เพอใหเกดความเหมาะสม สอดคลอง และสมดล

ผลตภณฑสขภาพ หมายถง ผลตภณฑสขภาพทคณะกรรมการอาหารและยากำากบดแล 8 ประเภท ไดแก อาหาร ยา เครองมอแพทย เครองสำาอาง วตถอนตราย (ทใชในบานเรอนหรอการทางสาธารณสข) วตถทออกฤทธตอจตและประสาท ยาเสพตดใหโทษและสารระเหย

สถานบรการสขภาพ หมายถง สถานบรการสขภาพเอกชน ไดแก สถานประกอบการธรกจบรการเพอสขภาพ สปา นวดเพอสขภาพ นวดเพอเสรมสวย, สถานพยาบาลทไดรบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาลตามกฎหมายวาดวย พ.ร.บ. สถานพยาบาล พ.ศ. 2541 และรานขายยา

สถานทผลตอาหาร หมายถง สถานทผลตอาหาร 57 ประเภททเขาขาย GMP และ primary GMP โดยมาตรฐาน GMP และ primary GMP หมายถง หลกเกณฑวธทดในการผลตอาหารซงเปนขอกำาหนดพนฐานทจำาเปนในการผลต/ควบคมเพอใหผผลตปฏบตตามและทำาใหสามารถผลตอาหารไดอยางปลอดภย ใน 3 เรองหลก ไดแก นำาบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท นำาแขง และอาหารทเขาขาย primary GMP

การจดการงานคมครองผบรโภค หมายถง มการจดระบบการคมครองผบรโภคครบทกดาน ประกอบดวย ผลตภณฑสขภาพ สถานบรการสขภาพ การโฆษณา และการจดการเรองรองเรยน

เรองรองเรยนของผบรโภค หมายถง ขอรองเรยนจากผบรโภคหรอผรบบรการดานบรการสขภาพ ไดแก การรบบรการดานผลตภณฑสขภาพในดานความปลอดภย ความไมเปนธรรม ความเสยหายจากบรการ หรอไดรบผลกระทบดานอนๆ

ระบบการเฝาระวง หมายถง การเกบขอมลเกยวกบการกระจายและแนวโนมของอบตการณของปญหาดานผลตภณฑและบรการสขภาพ ปจจยตางๆ ทเกยวของกบปญหาทตองการเฝาระวงอยางเปนระบบและตอเนองม


65การวเคราะหแปลผลและเผยแพรขอมลใหภาคเครอขายและผบรโภคอยางสมำาเสมอและตอเนอง

ภาคเครอขาย หมายถง ผมสวนเกยวของในการดำาเนนงานคมครองผบรโภค ไดแก ผบรโภค (นกเรยน ประชาชน อสม. แกนนำาชมชน) เจาหนาทสาธารณสข เจาหนาทจากหนวยงานอนๆ (เทศบาล อบต. โรงเรยน) ผประกอบการ

ศนยเยนใจ อำาเภอ หมายถง ศนยเครอขายระดบอำาเภอทมภารกจในการดำาเนนการดานงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและบรการสขภาพใน 5 ภารกจหลก ไดแก 1) การประสานงาน กำาหนดบทบาทการทำางานรวมกนในเภาคครอขาย และขบเคลอนเชอมโยงเครอขายระดบตำาบล (ศนยเยนใจ รพ.สต.) 2) เปนศนยรบเรองรองเรยนดานผลตภณฑสขภาพระดบอำาเภอ และตรวจสอบขอเทจจรงเบองตน 3) มการเฝาระวงโฆษณาดานผลตภณฑสขภาพในพนท 4) การพฒนาศกยภาพผประกอบการและผบรโภค (อสม. และ อย.นอย ฯลฯ) 5) การเฝาระวงสถานทผลต จำาหนาย และเฝาระวงผลตภณฑสขภาพประจำาป และการดำาเนนการตามโครงการแกไขปญหาในพนท

ศนยเยนใจ รพ.สต. หมายถง ศนยเครอขายระดบตำาบล ตงอยท รพ.สต. ทกแหง มภารกจในการดำาเนนการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและบรการสขภาพเนนการจดทำาฐานขอมลและเฝาระวงผลตภณฑสขภาพและบรการสขภาพในพนท การพฒนาศกยภาพผบรโภคเนนการใหความรเพอเปนขอมลสำาหรบประชาชนใหสามารถเลอกใชผลตภณฑสขภาพและบรการสขภาพไดอยางเหมาะสม และใหคำาปรกษาประชาชนเมอพบปญหาจากผลตภณฑสขภาพ

การพฒนาศกยภาพผประกอบการ/ผบรโภค หมายถง การใหความรกบผประกอบการ ผบรโภค เครอขายคมครองผบรโภค โดยใหชมชนมสวน


66รวมกำาหนดทศทางการคมครองผบรโภคและเฝาระวงปญหาในชมชน รวมถงการประชาสมพนธ กระจายขอมลขาวสารทถกตองใหชมชน โดยสอซงเขาถงไดงายและทวถง

การสงเสรมการใชยาปลอดภยในชมชน หมายถง การใชยาของประชาชนในระดบตำาบล โดยเนนยาปฏชวนะ ยาชดแกปวด และยาสเตยรอยด/ยาแผนปจจบนทปลอมปนในผลตภณฑสขภาพใน 3 เรองหลก ประกอบดวย

1) การไมใชยาปฏชวนะโดยไมจำาเปน ไดแก โรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน โรคทองรวงเฉยบพลน และบาดแผลเลอดออกทเปนแผลสะอาด

2) การจำาหนายยาและกระจายยาแกปวดในสถานประกอบการทไดรบอนญาตถกตองตามกฎหมาย และมการเลอกใชยาอยางเหมาะสมแกผปวยเฉพาะราย ถกตองตามหลกวชาการ

3) การเฝาระวงการกระจาย/การใชผลตภณฑสขภาพทมการปนเปอนสเตยรอยดในชมชน

อาหาร หมายถง สงทจำาเปนสำาหรบมนษย ทำาใหมนษยเรามชวตอยไดถาอาหารดไดมาตรฐานและปลอดภยเมอบรโภคเขาไปรางกายมนษยจะไดรบประโยชนอยางเตมทจากอาหารนน

อาหารปลอดภย หมายถง การทอาหารจะไมกอใหเกดอนตรายขนแกผบรโภคเมอกนอาหารนน โดยทมขอแมวาจะตองมการจดเตรยม ปรงผสมและกนอยางถกตอง

โรงพยาบาลอาหารปลอดภย หมายถง โรงพยาบาลทมการดำาเนนงานตามมาตรฐานโรงพยาบาลอาหารปลอดภยของกระทรวงสาธารณสข

ตลาดนดสเขยว หมายถง ตลาดหรอพนทแหงการแลกเปลยนทเปนธรรม กำาหนดความสมพนธใหมระหวางผซอกบผขาย แลกเปลยนเรยนรและซอขายกนโดยตรงโดยไมมพอคาคนกลาง และสนคาในตลาดตองเปนสนคาเกษตรอนทรย หรอสนคาปลอดสารพษ

จดยนและเขมมงของผลสมฤทธ (Goal Positioning)


67จดยน ปงบประมาณ ๒๕๖2 1) ศนยเยนใจมกระบวนการดำาเนนงานคมครองผบรโภคอยางเปนรป

ธรรม2)การใชยาปลอดภยในชมชน/การแกไขปญหาดานผลตภณฑสขภาพ

ในพนท3) โรงพยาบาลทกแหงผานมาตรฐานโรงพยาบาลอาหารปลอดภย

ขอท

เกณฑการประเมน คะแนนเตม

คานำาหนก

คะแนน


X นำาหนก

หมวดท 1 ศนยเยนใจมกระบวนการดำาเนนงานคมครองผบรโภคอยางเปนรป ธรรม 1.1

คำาสงแตงตงคณะกรรมการ บทบาทหนาท และบนทกการประชม 1) คำาสงคณะทำางานคมครองผบรโภคของศนยเยนใจทงในระดบอำาเภอและตำาบล2) มการระบบทบาทหนาทของคณะทำางานลงในคำาสงทลงนามแลว3) มการบนทกการประชมของคณะทำางานฯ

5 0.5 2.5

1.2

มทะเบยนรายชอสถานทผลตและจำาหนายผลตภณฑสขภาพ และสถานบรการสขภาพทงในระดบอำาเภอและตำาบล

5 1 5

1.3

มแผนงานดานการคมครองผบรโภคฯ ประกอบดวย ดานบรหารจดการเรองรอง

5 1 5


68ขอท



คะแนน



เรยน, การจดการดานการคมครองผบรโภค, การใชยาปลอดภยในชมชน/การแกไขปญหาดานผลตภณฑสขภาพในพนท ประกอบดวย1. มแผนงานโครงการคมครองผบรโภคทลงนามอนมตแลว2. มแผนงานโครงการการใชยาปลอดภยในชมชน/การแกไขปญหาดานผลตภณฑสขภาพในพนท3. มการดำาเนนงานตามแผนงานโครงการไมนอยกวารอยละ 90 โดยมการรายงานผลการดำาเนนงานทสำานกงานสาธารณสขจงหวด

1.4

มหนวยงานรบเรองรองเรยน/แนวทางการบรหารจดการฯ/มบนทกการแกไขปญหาเรองรองเรยนภายในเวลาทกำาหนด ประกอบดวย1. มจดบรการรบเรองรองเรยน พรอมปาย (ปายศนยเยนใจ) แสดงจดใหบรการเพอใหประชาชนทราบ2. มบนทกการรบเรองรองเรยน (หากไมมเรองรองเรยนใหบนทกสรปเปนรายเดอนวา ไมมเรองรองเรยน)3. หากมเรองรองเรยนใหสรปแนวทางการจดการ และผลหลงดำาเนนการ

5 1 5

1.5

มการบนทกการเฝาระวงโฆษณาทางสถาน 5 0.5 2.5


69ขอท



คะแนน



วทยชมชน ประกอบดวย1. มบนทกการเฝาระวงโฆษณา2. กรณพบคลนวทยทมปญหาการโฆษณาใหสรปแนวทางการจดการและผลหลงการดำาเนนการ3. กรณไมมคลนวทยใหบนทกเปนรายเดอนวา ไมมคลนวทยใหเฝาระวง และมกจกรรมเชงรกใหประชาชนทราบ

1.6

มการอบรมใหความรพฒนาศกยภาพของภาคเครอขายทกภาคสวน ประกอบดวย1. การอบรมใหความรกบผประกอบการผผลตและจำาหนายผลตภณฑสขภาพ และสถานบรการสขภาพ2. การอบรมใหความรกบ อสม. แกนนำาชมชน อย.นอย ประชาชนทสนใจเขารวมการอบรม และผเกยวของของเครอขายผบรโภค

10 0.5 5

1.7

การตรวจเฝาระวงสถานประกอบการประจำาป โดยเนนการตรวจครบ สงรายงาน ทนเวลา ประกอบดวย1. สถานทผลตอาหาร

15 0.5 7.5


70ขอท



คะแนน



2. รานขายยา3. สถานพยาบาล4. สถานบรการสขภาพเอกชน5. สถานทผลต/จำาหนายเครองสำาอาง6. รานขายของชำา

1.8

การเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพเพอตรวจวเคราะหโดยใชชดทดสอบเบองตนและการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการตามแผนอำาเภอ โดยผานมาตรฐานรอยละ 95 ประกอบดวย1. การเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพเพอตรวจวเคราะหโดยใชชดทดสอบเบองตน ดงน 1.1. การใชชดทดสอบสเตยรอยดเพอเฝาระวงสารสเตยรอยดในยาแผนโบราณและผลตภณฑเสรมอาหาร 1.2. การใชชดทดสอบหาสารปรอทแอมโมเนย ไฮโดรควโนน และกรดเรทโนอกในเครองสำาอาง 1.3. การตรวจหาโคลฟอรมในนำาบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท2. การเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพเพอการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ ดงน

10 1 10


71ขอท



คะแนน



2.1. กรณเมอผลการตรวจวเคราะหโดยใชชดทดสอบเบองตนเปน positive 2.2. ใชผลการเกบตวอยาง และผลการตรวจวเคราะหจากการเกบตวอยางนำาบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนทและนำาแขงทไดจากสถานทผลตอาหาร

1.9

มกจกรรมแลกเปลยนเรยนรทงนเพอขบเคลอนและสนบสนนการดำาเนนงานคมครองผบรโภคโดยทมเยยมเสรมพลงเพอใหชมชนมการพฒนากลไกในการจดการตนเอง ประกอบดวย1. สรปผลการดำาเนนงานของชมชน2. มการจดกจกรรมแลกเปลยนเรยนร การเผยแพรผลการดำาเนนงาน ประสบการณ บทเรยนจากการดำาเนนงานทงในระดบอำาเภอและตำาบล

5 0.5 2.5

1.10

การดำาเนนโครงการสงเสรมการใชยาปลอดภยในชมชน ประกอบดวย1. มกจกรรมการพฒนาศกยภาพการใชยาของครวเรอนและโรงเรยน2. มกจกรรมเฝาระวงและควบคมการกระ

5 1 5


72ขอท



คะแนน



จายยาในชมชน3. มกจกรรมแลกเปลยนเรยนรประสบการณหรอมนวตกรรมในการดำาเนนการสงเสรมการใชยาปลอดภยในชมชน

รวม 100 50

หมวดท 2 การดำาเนนงานโรงพยาบาลอาหารปลอดภย

2.1

มคณะกรรมการภาคเครอขาย การสรางกลไกลบรณาการความรวมมอทกภาคสวนในดำาเนนงานอาหารปลอดภย และโรงพยาบาลอาหารปลอดภย

10 0.5 5

2.2

มการวเคราะหสถานการณในปจจบนและการคาดการณถงแนวโนมในอนาคตความปลอดภยอาหาร ซงจะเปนการนำาเสนอทงในสวนของขอมลและสารสนเทศ (Data and Information) พรอมทงสำารวจและขนทะเบยนเปาหมายเกษตรกรผผลตทจะสามารถผลตอาหารปลอดภยได

10 0.5 5

2.3

มการประชมชแจงแนวทางการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภย หรอประชมเพอผลกดนใหมการสรางเครอขายผกปลอดสารพษ ทสามารถนำาผลผลตเขามาจำาหนายใหแกโรง

20 0.5 10


73ขอท



คะแนน



พยาบาลได โดยคณะกรรมการ(Board)อาหารปลอดภยระดบอำาเภอ

2.4

มการสรางความรวมมอของ ผผลตในชมชน ปราชญชมชนในทองถน หมอดน เพอนำาองคความรถายทอดสชมชน โดยการจดการองคความรการประยกตใชภมปญญาทองถน เพอเปนแหลงการผลตทด ในการผลตอาหารปลอดภย

30 0.5 15

2.5.

นำาผลผลตจากแหลงผลตทด เชน เกษตรกรทผานมาตรฐาน KS GAP Q Organic ฯลฯ จากมเครอขายผกปลอดสารพษ อยางนอย ๑ เครอขาย เขาสโรงพยาบาล

30 0.5 15

รวม 100 50คะแนนรวม (คะแนนทได X นำาหนก) ของหมวดท 1 และ หมวดท

2100

สรปเกณฑการใหคะแนนตามระดบความสำาเรจ (ปงบประมาณ 2561 – 2564)

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5คะแนน 40 - 49 50 – 59 60 – 69 70 – 79 80 –

100


74ระยะเวลาการประเมน

ประเมน ๒ ครง/ป รอบท 1 เดอน เมษายนของทกป (ประเมนรอบ ๖ เดอน) ใชผลงาน

ตงแตเดอนตลาคม มนาคม–รอบท 2 เดอน สงหาคมของทกป (ประเมนรอบ ๑๐ เดอน) ใชผลงาน

ตงแตเดอนตลาคม - กรกฎาคม

ผบรหารตวชวด : นพ.ประวตร ศรบญรตน น า ย แ พ ท ย สาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ผกำากบตวชวด : นพ.ไพรตน สงคราม นา ย แ พ ท ย เ ช ย ว ช า ญ (ด า นเวชกรรมปองกน) สสจ.กาฬสนธ ผรบผดชอบตวชวด : นายกฤช โชตการณ เ ภ ส ช ก ร

ชำานาญการพเศษผดแลตวชวด : ๑. นายปรญญา กองกาย เ ภ ส ช ก ร

ชำานาญการ๒. นางชตกาญจน ปยะศลป น กวชาการสาธารณสข

ชำานาญการ๓. น.ส. อรนฏา ธารเจรญ เภสชกรชำานาญการ4. น.ส.รตตยา แดนดงยง เภสชกรปฏบตการ5. น.ส.ณฐวภา ตงใจ เภสชกรปฏบตการ

6. น.ส.ชนานนทน ไชยคำานวณ เภสชกรปฏบตการ7. นายชนะชย มาตยคำาม น ก ว ช า ก า ร

สาธารณสขชำานาญการ


75

ตวชวดท 1.4 ระดบความสำาเรจการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospitalหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5นำาหนก : รอยละ 3คำาอธบาย :

โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital หมายถง โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ประกอบดวยโรงพยาบาลกาฬสนธ โรงพยาบาลชมชนทกแหง ดำาเนนงานตามเกณฑ ดงน

ระดบพนฐานขนตอนท 1 การสรางกระบวนการพฒนา1. มการกำาหนดนโยบาย จดทำาแผนการขบเคลอน พฒนาศกยภาพและสรางกระบวนการสอสารใหเกดการพฒนาดานอนามยสงแวดลอม GREEN & CLEAN hospital อยางมสวนรวมของคนในองคกรขนตอนท 2 จดกจกรรม GREENG: GARBAGE

2. มการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย กฎกระทรวงวาดวยการกำาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 25453. มการคดแยกมลฝอยทวไป คอ มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนทรย มลฝอยอนๆไปยงทพกรวมมลฝอยอยางถกสขลกษณะ

R: 4 มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และ


76RESTROOM

ปลอดภยทอาคาร ผปวยนอก

E: ENERGY 5. มมาตรการประหยดพลงงานทเปนรปธรรมเกดการปฏบตตามมาตรการทกำาหนดรวมกนทงองคกร

E: ENVIRONMENT

6. มการจดสงแวดลอมทวไปทงภายในและภายนอกอาคาร โดยเพมพนทสเขยวและพนทพกผอนทสรางความรสกผอนคลายสอดคลองกบชวตและวฒนธรรมทองถนสำาหรบผปวยรวมทงผมารบรการ7. มการสงเสรมกจกรรมทเออตอการมสขภาพทดแบบองครวม ไดแก กจกรรมทางกาย (Physical activity) กจกรรมใหคำาปรกษา ดานสขภาพขณะรอรบบรการของผปวยและญาต

N: NUTRITION

8. สถานทประกอบอาหารผปวยในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามยในระดบดมาก9. รอยละ 100 ของรานอาหารในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย10. จดใหมบรการนำาดมสะอาดทอาคารผปวยนอก และผปวยใน

ระดบด11. มการจดการมลฝอยครบทกประเภทถกสขลกษณะ12. มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภย (HAS) ทอาคารผปวยใน (IPD)

ระดบดมาก13. มการสงเสรมใหเกดนวตกรรม GREEN โดยการนำา


77ไปใชประโยชนและเกดการแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายโรงพยาบาลและชมชน14. สรางเครอขายการพฒนา GREEN ลงสชมชนเพอใหเกด GREEN Community

ระดบดมาก Plus15. โรงพยาบาลมการดำาเนนงานนโยบายโรงพยาบาลอาหารปลอดภยรวมกบภาคเครอขายในพนท16. โรงพยาบาลผานมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม ระดบเรมตนพฒนาขนไป

กลมเปาหมาย โรงพยาบาลกาฬสนธ และโรงพยาบาลชมชนทกแหง จำานวน 18 อำาเภอวธการจดเกบขอมล

1. โรงพยาบาลทกแหงประเมนตนเองและบนทกขอมลในแบบรายงานผลการดำาเนนงาน

2. สำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ รวบรวมขอมลการประเมนโรงพยาบาลในพนทวเคราะห แลวสงรายงานใหศนยอนามย (พรอมแนบไฟลแบบรายงานทกรมอนามยกำาหนด) และรายงานผานระบบ Health KPI ไตรมาสละ 1 ครงแหลงขอมล โรงพยาบาลกาฬสนธ และโรงพยาบาลชมชนทกแหง เกณฑการประเมน

ระดบความสำาเรจโรงพยาบาลทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN

คะแนน

ผานเกณฑระดบพนฐานขนไป 2 คะแนนผานเกณฑระดบดขนไป 3 คะแนน


78ผานเกณฑระดบดมากขนไป 4 คะแนนผานเกณฑระดบดมาก Plus 5 คะแนน

ระยะเวลาการประเมนผล

วธการประเมนผล : 1.โรงพยาบาลประเมนตนเองเพอวางแผนพฒนาโรงพยาบาล2.ทมประเมนระดบจงหวดทำาการประเมนเพอใหคำาแนะนำาและรบรอง

โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

3.ผลงานเปรยบเทยบกบเปาหมายรายไตรมาส

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการดำาเนนงาน GREEN&CLEAN Hospital2. คมอแนวทางการจดการมลฝอย สวมและสงปฏกลในโรงพยาบาล3. คมอสถานบรการสาธารณสขตนแบบลดโลกรอน

รายละเอยดขอมลพนฐานBaseline data หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ.2559 2560 2561

ไมไดรบการประเมน รอยละ - 0.00 0.00ไมผานเกณฑ รอยละ - 0.00 0.00ระดบพนฐาน รอยละ - 27.77 27.78ระดบด รอยละ - 55.56 50ระดบดมาก รอยละ - 16.67 22.22ระดบพนฐานขนไป รอยละ - 100.00 100.00

ขอมล ณ พฤศจกายน 2561กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


79หมายเหต : เกณฑการประเมน GREEN&CLEAN Hospital เรมใชในป 2560 เปนปแรก

ผบรหารตวชวด : นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ ผรบผดชอบตวชวด : นายยทธพล ภเลอน รกษาการหวหนากลมงานอนามยสงแวดลอม ผดแลตวชวด : ดร.ศรชย รนทะราช นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


80ตวชวดท ๑.5 : ระดบความสำาเรจของอำาเภอทมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทสามารถปฏบตงานไดจรงหนวยวด : ระดบ คาเปาหมาย : ระดบ 5นำาหนก : รอยละ ๓ คำาอธบาย : ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข เปนศนยกลางการสงการของผบญชาการเหตการณเพอใหสามารถจดการภาวะฉกเฉนทงโรคและภยสขภาพไดอยางรวดเรว เปนระบบ มเอกภาพ มประสทธภาพและปลอดภย ปจจบนเหตการณการเกดโรคและภยคกคามทางสขภาพนบวนจะมตอเนองและรนแรงขน จงมความจำาเปนทตองพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข ทสามารถเชอมโยงขอมลไดทงภาวะปกตและภาวะฉกเฉน

วธการประเมน

ประเดนการใหคะแนน คะแนน๑.อำาเภอมการแตงตงคณะกรรมการและจดตงศนยปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน (EOC)

๐.๕ คะแนน

๒.จดเตรยมทมเฝาระวงและประเมนสถานการณโรคและภยสขภาพ พรอมวเคราะหความ เสยงรายตำาบล

๐.๕ คะแนน

๓.จดทำาแผนทความเสยงโรคและภยรายตำาบล ๐.๕ คะแนน๔.จดทำาแผนปฏบตการตอบภาวะฉกเฉน อยางนอย 2 เรอง ๐.๕ คะแนน๕.ซอมแผนและเปดศนย EOC เนนคณภาพพรอมสรปรายงานการซอมแผน

๑ คะแนน

รวม ๓ คะแนน

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


81คะแนนทได 1 1.5 2 2.5 3

ระยะเวลาการประเมน : ตลาคม ๒๕๖1 – กนยายน ๒๕๖2

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบตรรตน น า ย แ พ ท ย สาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน ห ว ห น า ก ล ม ง า นควบคมโรคผดแลตวชวด : นางสาวนงนช โนนศรชย น ก ว ช า ก า รสาธารณสขชำานาญการ

กลมงานควบคมโรค เบอรตดตอ ๐๔๓ ๘๑๕398

ตวชวดท 2 ระดบความสำาเรจของเครอขายบรการสขภาพ มการพฒนาระบบบรการสขภาพ โรคหลอดเล อดสมอง (Stroke)และการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว หนวยวด : ระดบ


เปาประสงคท 2เครอขายบรการสขภาพทกระดบมระบบบรการทมคณภาพ

หนสวนสขภาพมสวนรวมประชาชนเขาถงบรการทมคณภาพ

82คาเปาหมาย : ระดบ 5นำาหนก : รอยละ ๑๐คำาอธบาย

เกณฑการใหคะแนน


คาเปา

หมาย

เกณฑการใหคะแนน คานำาหนก(Y)

คะแนน

ทได(X)

คาคะแนน ถวงนำาหนก(Z) =

(X*Y)/๕

๑ ๒ ๓ ๔ ๕

ตวชวด 2.1 ระดบความสำาเรจเครอขายบรการทมการพฒนาระบบบรการสขภาพโรคหลอดเลอดสมอง

ระดบ5 ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ 5 ......

.... ..........

ตวชวด 2.2 ระดบความสำาเรจการพฒนาคณภาพ ตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว

ระดบ5 ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ 5 ......

.................

.

คะแนนรวมทกตวชวด Y = 10

Z = …….

สตรคำานวณ คาคะแนนถวงนำาหนกรายตวชวด = คะแนนทไดตามเกณฑการประเมน (X) x คานำาหนก (Y)

คาคะแนนเตม (5 คะแนน)

สตรคำานวณคะแนนรอยละเฉลยถวงนำาหนก = ผลรวมคะแนนทไดรายตวชวด ( Z) x ๑๐๐


83 คานำาหนกคะแนนทงหมด (

Y)

เกณฑการใหคะแนน ระดบความสำาเรจระดบ คปสอ.

ระดบความสำาเรจ ระดบ ๑ ระดบ ๒ ระดบ ๓ ระดบ ๔ ระดบ ๕

คะแนนรอยละเฉลยถวงนำาหนก

<7 ๐ 7 ๐-74 75-79 8 ๐-84 ≥85

การผานเกณฑตวชวดยอย ตามรายละเอยดแนบทาย

ตวชวดท 2.๑ : ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบบรการสขภาพโรคหลอดเลอดสมองหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕นำาหนก : รอยละ 5คำาอธบาย :

โรคหลอดเลอดสมอง (stroke) เปนอาการปวยทเกดขนอยางฉบพลน ตองไดรบการรกษาในทนท โรคหลอดเลอดสมองจะเกดขนเมอเลอดทนำาเอาออกซเจนไปเลยงสมองถกกดขวาง โรคหลอดเลอดสมอง (stroke) เปนการเจบปวยทฉบพลน หากสมองไมมออกซเจน เซลลสมองจะเรมตายภายในเวลาแคไมกนาท โรคหลอดเลอดสมองเกดขนไดกบทกวย และความเสยงจะเพมขนตามอาย

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง1) อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke

) < รอยละ 52) อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก < รอยละ 25


843) อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง < รอยละ 7 การรกษาใน Stroke Unit4) รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit≥ 40 ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม5) ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน ทมอาการไม

เกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอด ภายใน 60 นาท (door to needle time) (%DTN) ≥ 50

6) ผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time) (%DTOR) ≥ 60

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)

1) ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke )

2) การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke )

3) การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke )

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)

1) ผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล(admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke )


852) การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การตาย

จากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke )3) การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การทผ

ปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke )

การรกษาใน Stroke Unit : รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unitหออภบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke Unit) ประกอบดวย 3 สวนหลก 1. สถานทเฉพาะไมนอยกวา 4 เตยง 2. ทมสหวชาชพ ทมความรเรองโรคหลอดเลอดสมอง 3. มแผนการรกษาโรคหลอดเลอดสมอง (Care map) และแผนการใหความรทจดเตรยมไวแลวโดยผานการประชมของทมสหวชาชพของสถานพยาบาลนนๆ

ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาภายใน 60 นาท (door to needle time)

- ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล (OPD/ER)

ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)

- ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมทไดรบการผาตดนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล และนบเฉพาะผปวยทมาท ER เทานน

ขนตอนการดำาเนนงานตามตวชวด


86ขนตอนท

การดำาเนนงานในปงบประมาณ ๒๕๖ 2

1 - สอสารนโยบายดานโรคหลอดเลอดสมอง- เพมจำานวนเครอขายวชาการโรคหลอดเลอด สมอง- จดทำา Care map for hemorrhagic stroke

2 - จดอบรม Stroke: Basic course หรอ Stroke Advance course หรอ Stroke Manager หรอ Pitfall management of stroke

3 - จดประชมการแลกเปลยนเรยนร ในเครอขาย หรอ ระหวาง รพ. ในเครอขายวชาการฯ- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ

4 อตราการเขาถงบรการ Stroke Fast tract ≥ 40%5 -ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน ทมอาการไมเกน

4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอด ภายใน 60 นาท (door to needle time) (%DTN) ≥ 50-ผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operationroom time) (%DTOR) ≥ 60

เกณฑการประเมนระดบความสำาเรจ


87ระดบความสำาเรจ

เกณฑ

ระดบ 1 - สอสารนโยบายดานโรคหลอดเลอดสมอง- เพมจำานวนเครอขายวชาการโรคหลอดเลอด สมอง- จดทำา Care map for hemorrhagic stroke

ระดบ 2 - จดอบรม Stroke: Basic course หรอ Stroke Advance course หรอ Stroke Manager หรอ Pitfall management of stroke

ระดบ 3 - จดประชมการแลกเปลยนเรยนร ในเครอขาย หรอ ระหวาง รพ. ในเครอขายวชาการฯ- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ

ระดบ 4 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก < 25- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน < 5- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง < 7

ระดบ 5 - %SU≥40, %DTN ≥50, %DTOR≥60- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก < 25- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน < 5- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง < 7


88

ตวชวดท 2.2 ระดบความสำาเรจการพฒนาคณภาพมาตรฐาน รพ.สต.ตดดาว หนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5นำาหนก รอยละ 5คำาอธบาย กระทรวงสาธารณสขไตกำาหนดนโยบายการพฒนาสถานบรการสาธารณสขทกระดบใหไดมาตรฐาน โดยยกระดบสถานอนามยทกแหงเปนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ทเนนการพฒนาคณภาพระบบ บรการสขภาพและกระบวนการบรการ เพอตอบสนองความตองการและความจำาเปนดานสขภาพของประขาขนได กำาหนดเปาประสงคการพฒนาคณภาพอำาเภอ/ตำาบลจดการสขภาพบรณาการตดดาว ซงเปนยทธศาสตรพฒนา สขภาพเพอพฒนาระบบบรการ การบรหารจดการและวขาการดวยกลไกบรหารยทธศาสตรแบบครบวงจร รวมทง กำาหนดแนวทางการดำาเนนงานสาธารณสขแบบมงผลสมฤทธตามเปาประสงคทกำาหนดไวใหมความตอเนอง ทงน เพอสนบสนนใหหนวยบรการระดบปฐมภมจดระบบบรการใหไตมาตรฐานตามเกณฑ และเปนเครองมอใน การกำากบและประกนคณภาพของระบบตาง ๆ ของหนวยบรการปฐมภมเพอใหประซาซนในพนทพงพอใจไตรบ บรการทมคณภาพ ทวถงและเปนธรรม


89เกณฑพฒนาคณภาพโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลตดดาว

(รพ.สด.ตดดาว ) ซงการพฒนาเกณฑคณภาพ (Approach) มเพอหาผสมผสานอางองจากเกณฑคณภาพ Primary Care Award เพอพฒนาคณภาพของหนวย บรการปฐมภม ในรปแบบของเครอขายบรการ โดยมงเนนเชอมโยงระบบบรการ กระบวนการบรการ รวมทง การบรหารจดการ ซงจะทำาใหเกดการจดการเปนระบบทงองคกร เกณฑขนทะเบยน หนวยบรการประจำาและ หนวยบรการปฐมภมของ สปสช. มงเนนพฒนาศกยภาพการจดบรการ (ทรพยากรบคคล อาคารสถานท วสด อปกรณ เครองมอ) และการบรหารจดการ เพอใหเกดการพฒนาขดความสามารถและคณภาพบรการสาธารณสขของหนวยบรการ เกดการสรางและพฒนา!ครอขาย 1 ของระบบบรการทมการสงตอและการดแลอยางตอเนอง โดยสอดคลองกบการบรหารงบประมาณทองทน มระบบการทำางานดานสขภาพระดบอำาเภอรวมกนของทก ภาคสวนดวยการบรณาการทรพยากรภายใตบรบทของพนทผานกระบวนการชนชมและการจดการความร สงเสรมใหประชาชนและชมชนพงตนเองได และไมทอดทงกน โดยมเปาหมายรวมเพอสขภาวะของประชาชน (DHS) และอาศยการมสวนรวมของสหวชาชพทเกยวของกบเกณฑ รวมถงผปฏบตงานซงเปนผทตองนำาเกณฑ ไปใชในการทำางานใน รพ.สต. (Participation) ทำาใหเกณฑคณภาพมความเปนรปธรรมทวดได สามารถนำาไป ปฏบตไดจรงตามบรบทของพนท (Deployment) เปนงานประจำาททำาอยลดความซำาซอน ไมเปนภาระเพมเตม ใหกบผปฏบตงาน และใหความสำาคญกบเกณฑมาตรฐานการทำางานรวมกบชมชน ดแลสขภาพประชาชนทก กลมแบบผสมผสานเปนองครวมอยางใกลชดและตอเนองตงแตระดบบคคลครอบครวและชมชน (Integration)

นอกจากนน กระบวนการประเมนรบรอง รพ.สต.ตดดาว(Accreditation)จะชวยกระตนสนบสนน

และเสรมพลงใหทมงานในพนทใหทำางานประสบความสำาเรจโดย ใชกระบวนการเยยมผปฏบตงาน ดวยการดแล (Caring) จากสหวชาชพเครอขายบรการ


90หรอโรงพยาบาลแมขาย มการใหคำาแนะนำาใน การดำาเนนงาน(Coaching) ใหไดตามเกณฑมาตรฐานวชาชพและการใหคณคา (Appreciation)กบทมงานพนท หลงการประเมนมการ ถอดบทเรยน (Learning) และมอบรางวลใหกำาลงในทมงาน(Award)

ทมสหวชาชพประกอบดวยแพทย เภสชกร พยาบาล นกเทคนคการแพทย สาธารณสขอำาเภอ

นกวชาการสาธารณสข นกวชาการคอมพวเตอร แพทยแผนไทย ฯลฯ มบทบาทในการพฒนาและลงเยยมสำารวจ และตรวจ!]ระเมนเพราะสามารถใหคำาแนะนำาไดอยางถกตองตามมาตรฐานวชาชพ และเปนการลดขอจำากด ดานบคลากรทเปนวชาชพเฉพาะทขาดแคลนใน รพ.สต.ได โดยอาศยการแบงปนทรพยากรจากโรงพยาบาลแมขาย ผลพลอยไดทเกดขนคอความสามคคในทมงาน มการแลกเปลยนเรยนรและสรางความสมพนธอนดใน เครอขายบคลากรดานสขภาพ เกดการเรยนรและเขาใจกนในทมงาน เขาถงและพฒนางานใหเหมาะสมกบพนทไดเปนอยางด ซงการประเมนมในทง 3 ระดบ คอ ระดบอำาเภอ ระดบจงหวด และระดบเขต

ผลทจะไดรบจากการเยยมสำารวจ/ประเมนผล คอ เกดการกระตนให รพ.สต. มกระบวนการ เรยนรรวมกนระหวางผปฏบต ผบรหารและผเทยวของในเครอขายทเปนระบบสนบสนน (CUP) ตลอดจน หนวยงานทเกยวของและชมชน เพอพฒนาคณภาพบรการใน รพ.สต. ใหตอบสนองความตองการความจำาเปน ดานสขภาพของประชาชน และนำาไปสการมสขภาพดชมชนพงตนเองไดอยางมประสทธภาพ

ขนตอนการดำาเนนงานตามตวชวดขนตอนท

การดำาเนนงานในปงบประมาณ 2561

1 ประชมชแจงสอสารนโยบาย ทบทวนผลการดำาเนนงาน และพฒนาระบบสนบสนน เชนพฒนาคมอพฒนาประเมนผล รพ.สต.ตดดาว ระบบฐานขอมล gishealth


912 แตงตงทมพฒนา/ทมประเมน ระดบ จ. 1 ทม/อ. 1 ทม3 ประเมนคณภาพตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว

-รพ.สต.ประเมนตนเอง-ระดบ อำาเภอ-ระดบจงหวด

4 รพ.สต. ตดดาว ผาน 3 ดาว 100 % /ผาน 5 ดาว 60% (สะสม)เกณฑการประเมนระดบความสำาเรจ

เกณฑ

ระดบ 1 ทมคณะทำางานในระดบ คปสอ . ไดรบการพฒนาศกยภาพ ประชมชแจงสอสารนโยบาย ทบทวนผลการดำาเนนงาน และพฒนาระบบสนบสนน เชน การพฒนาคมอรพ.สต.ตดดาว, ระบบฐานขอมล gishealth

ระดบ 2 มการแตงตงทมคณะทำางาน ระดบอำาเภอ1.ทมพฒนาคณภาพมาตรฐาน รพ.สต.ตดดาว2.ทมประเมนคณภาพมาตรฐาน รพ.สต.ตดดาว

ระดบ 3 รพ.สต.มการประเมนตนเอง ประเมนคณภาพตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว ตามเปาหมายของแตละอำาเภอ

ระดบ 4 มประเมนคณภาพตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว ระดบ อำาเภอ ตามเปาหมายของแตละอำาเภอ

ระดบ 5 มประเมนคณภาพตามเกณฑ รพ.สต.ตดดาว ระดบจงหวด รพ.สต. ผานเกณฑการประเมนคณภาพ รพ.สต.ตดดาว 5 ดาว ≤ 60% (สะสม)

ระยะเวลาการประเมนผล รอบท 1 เดอน มนาคม 2562 และรอบท 2 เดอน กรกฎาคม 2562


92ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ สสจ.กาฬสนธ ผรบผดชอบตวชวด : นางอาภรมย ชณโน ปฏบตหนาทหวหนากลมงานพฒนาคณภาพฯ

นายโชคชย มงคลสนธ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ สสจ.กาฬสนธ

นายวรชาต จำาเรญพฒน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ สสจ.กาฬสนธ

ตวชวดท 3 ระดบความสำาเรจของหนวยงานในการบรหารจดการใหบคลากรดานสาธารณสขเปนคนด

เกง มความสข บนฐานคานยมองคกรหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5นำาหนก รอยละ 5 คำาอธบาย ความสำาเรจในการบรหารจดการใหบคลากร เปนคนด เกง มความสข บนฐานคานยมองคกร ในระดบ 5 หมายถง หนวยงานมกระบวนการบรหารจดการและพฒนากำาลงคน ตามเกณฑดงน

1. พฒนาศกยภาพบคลากรตามสมรรถนะวชาชพครอบคลม 5 กลมวชาชพ


เปาประสงคท 3บคลากรดานสาธารณสขเปนคนด คนเกงและมความสข

บนฐานคานยมองคกร (MOPH)

932. สงเสรมพฒนาความสขของคนทำางานตามบรบทของหนวย

งาน ใหบคลากรมความสข ตามแบบสำารวจดชนความสข

3. สงเสรมคณธรรม จรยธรรมและเชดชคนด/ตนแบบความด 4. สงเสรมใหบคลากรสาธารณสขมสขภาพด โดยทกหนวยงาน

มการตรวจสขภาพ ใหบคลากรครอบคลมและมบคคลตนแบบดานสขภาพ เกณฑการประเมน ปงบประมาณ 2561

ตวชวด นำาหนก(W)

คะแนน

เตม

ระดบคะแนน

ทได (SM)

คะแนนถวงนำา

หนก(X)

3.1 รอยละของบคลากรไดรบการพฒนาศกยภาพตามสมรรถนะวชาชพครอบคลม5 กลมวชาชพตามเกณฑ

30 100

3.2 ระดบความสำาเรจในการสงเสรมและพฒนาความสขของคนทำางานตามบรบทของหนวยงาน

30 100

3.3 ระดบความสำาเรจในการสงเสรมคณธรรมจรยธรรมและเชดชคนด/ตนแบบความด

20 100

3.4 ระดบความสำาเรจในการสงเสรมสขภาพบคลากรสาธารณสข

20 100

รวมคะแนน 100

400

(เตม 5)

สตรคำานวณคะแนนถวงนำาหนกรายตวชวด(X)= ระดบคะแนนทไดตามเกณฑการประเมน (SM) * นำาหนก (W)

คะแนนเตม ( 5 คะแนน )


94คะแนนรอยละเฉลยถวงนำาหนก = คะแนนถวงนำาหนกรวมทกตวชวด ( X)* 100

คานำาหนกรวมทกตวชวด ( W)เกณฑการประเมนระดบความสำาเรจตวชวด ระดบความ

สำาเรจระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5

ป 2561 <รอยละ 50

รอยละ 50-59



≥ รอยละ 80

โดยมรายละเอยดการประเมนรายตวชวดยอย ดงตอไปน

จดยน 1 พฒนาศกยภาพบคลากรตามสมรรถนะวชาชพครอบคลม 5 กลมวชาชพ ตวชวดท 3.1 รอยละของบคลากรไดรบการพฒนาศกยภาพตามสมรรถนะวชาชพครอบคลม 5 กลมวชาชพหนวยวด รอยละคาเปาหมาย รอยละ 85นำาหนก 30คำาอธบาย 1.มการวเคราะหความตองการในการพฒนาบคลากรตามสวนขาดครอบคลม 5 กลมวชาชพ

2.มการจดทำาแผนพฒนาบคลากรตามสวนขาด เพอพฒนาสมรรถนะแตละวชาชพ

ครอบคลม 5 กลมวชาชพ3.มการจดสงบคลากรเขารบการพฒนาตามแผนและมการเบก

จายงบประมาณตามแผน4.มการจดทำาฐานขอมลความเชยวชาญของบคลากรทผานการอบรมหลกสตรเฉพาะทางของแตละสายวชาชพ ทมระยะเวลาฝกอบรมตงแต 1 เดอนขนไป

เกณฑประเมน


95ขน

ตอนเกณฑประเมน คะแน

น1 มการวเคราะหความตองการในการพฒนาบคลากรตามสวนขาดของแตละ

วชาชพ (15 คะแนน)ครอบคลม 1-2 วชาชพ 5ครอบคลม 3-4 วชาชพ 10ครอบคลม 5 วชาชพ 15

2 มการจดทำาแผนพฒนาบคลากรตามสวนขาด เพอพฒนาสมรรถนะแตละวชาชพ (15 คะแนน)ครอบคลม 1-2 วชาชพ 5ครอบคลม 3-4 วชาชพ 10ครอบคลม 5 วชาชพ 15

3 ๓.๑ มการจดสงบคลากรเขารบการพฒนาตามแผนและมการเบกจายงบประมาณตามแผน (20 คะแนน)จดสงบคลากรเขาอบรมตามแผน รอยละ 0-30 5จดสงบคลากรเขาอบรมตามแผน รอยละ 31-60 10จดสงบคลากรเขาอบรมตามแผน รอยละ 61-90 15จดสงบคลากรเขาอบรมตามแผน รอยละ 90 ขนไป 20๓.๒ มการเบกจายงบประมาณในการพฒนาบคลากรตามแผน (20 คะแนน)เบกจายงบประมาณตามแผน รอยละ 0-30 5เบกจายงบประมาณตามแผน รอยละ 31-60 10เบกจายงบประมาณตามแผน รอยละ 61-90 15เบกจายงบประมาณตามแผน รอยละ 90 ขนไป 20

4 มการจดทำาฐานขอมลความเชยวชาญของบคลากรทผานการอบรมหลกสตรเฉพาะทางของแตละสายวชาชพ ทมระยะเวลาฝกอบรมตงแต 1 เดอนขนไป (ฐานขอมลสอดคลองกบขอ 3)

30


96ขน

ตอนเกณฑประเมน คะแน

นคะแนนเตม 100

การใหคะแนนระดบความสำาเรจ

1 2 3 4 5

คะแนนทได 0-20 21-40 41-60 61-80 81 ขนไปจดยนท 2 สงเสรมพฒนาความสขของคนทำางานตามบรบทของหนวยงาน ใหบคลากรมความสข

ตามแบบสำารวจดชนความสขตวชวดท 3.2 ระดบความสำาเรจในการสงเสรมและพฒนาความสขของคนทำางานตามบรบทของหนวยงานหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5นำาหนก 30เกณฑการประเมน ลำาดบ

เกณฑประเมน คะแนน

๑ มการวเคราะหดชนความสขของหนวยงาน มชองทางการสอสารและถายทอดนโยบายองคกรสรางสขสบคลากรชดเจน

15

๒ มการดำาเนนการตามขอ 1+มคณะทำางานองคกรสรางสข+มการจดทำาแผนสงเสรมความสขในองคกร

15

๓ มการดำาเนนการตามขอ 1+ ขอ 2 +มการจดกจกรรมสงเสรมความสขในองคกร

20

๔ มการดำาเนนการตามขอ 1+ ขอ 2 + ขอ 3 +มการสรปผลการดำาเนนงานตามกจกรรม มภาพถายและเอกสารสรปผลทชดเจน

20


97๕ บคลากรในองคมสวนรวมในการประเมนความสขตามดชนชวดความ

สข Happinometer(วเคราะหขอมลจาก สนย. ) (30 คะแนน)บคลากรเขารวมประเมนดชนชวดความสข ฯ รอยละ 0-30 7.5บคลากรเขารวมประเมนดชนชวดความสข ฯ รอยละ 31-60 15บคลากรเขารวมประเมนดชนชวดความสข ฯ รอยละ 61-90 22.5บคลากรเขารวมประเมนดชนชวดความสข ฯ รอยละ 91 ขนไป

30

การใหคะแนนระดบความสำาเรจ

1 2 3 4 5

คะแนนทได 0-20 21-40 41-60 61-80 81 ขนไป

จดยนท 3 สงเสรมคณธรรม จรยธรรม และเชดชคนด/ตนแบบความด ตวชวดท 3.๓ ระดบความสำาเรจในการสงเสรมคณธรรม จรยธรรมและเชดชคนด/คนตนแบบความดหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5นำาหนก 20

เกณฑประเมนรอบท 1 : (คะแนนเตม 35 คะแนน)ลำาดบ เกณฑ คะแนนทได

1 มคณะกรรมการคณธรรม จรยธรรม องคกร 152 มการจดทำาแผนสงเสรมคณธรรม จรยธรรม ดวย

หลกเบญจศล20



98การใหคะแนนรอบท 1

ระดบความสำาเรจ

1 2 3 4 5

คะแนนทได <20 20 25 30 35

เกณฑประเมนรอบท 2 : (คะแนนเตม 65 คะแนน)ลำาดบ เกณฑ คะแนน

1 มการดำาเนนกจกรรมตามแผนสงเสรมคณธรรม จรยธรรม ขององคกร

35

2 มการสรปผลการดำาเนนและมกจกรรมคนหาคนด ศรสาธารณสขประเภทขาราชการ 1 คน และบคลากรสายงานอน 1 คน

30

รวมคะแนน 65การใหคะแนนรอบท 2


1 2 3 4 5

คะแนนทได <35 35 45 55 65

จดยน 4 สงเสรมใหบคลากรสาธารณสขมสขภาพด โดยทกหนวยงานมการตรวจสขภาพ

ใหครอบคลมบคลากรทกคนตวชวดท 3.4 ระดบความสำาเรจในการสงเสรมสขภาพบคลากรสาธารณสขหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5นำาหนก 20เกณฑการประเมน


99ประเมนรอบท 1 : (คะแนนเตม 40 คะแนน)ลำาดบ เกณฑ คะแนน

1 มคณะกรรมการสงเสรมสขภาพขององคกร 52 มการจดทำาแผนสงเสรมสขภาพขององคกร 53 มการตรวจสขภาพบคลากรในองคกร

- นอยกวารอยละ 60 (10 คะแนน)- รอยละ 61-79 (20 คะแนน)- เทากบ/มากกวารอยละ 80 (30 คะแนน)

30


การใหคะแนนรอบท 1 ระดบความ

สำาเรจ1 2 3 4 5

คะแนนทได <25 25 30 35 40

ประเมนรอบท 2 : (คะแนนเตม 100 คะแนน)ลำาดบ เกณฑ คะแนน

1 มคณะกรรมการสงเสรมสขภาพขององคกร 52 มการจดทำาแผนสงเสรมสขภาพขององคกร 53 มการตรวจสขภาพบคลากรในองคกร

- นอยกวารอยละ 60 (10 คะแนน)- รอยละ 61-79 (20 คะแนน)- เทากบ/มากกวารอยละ 80 (30 คะแนน)

30

4 มการสรปผลการตรวจสขภาพบคลากรและจดกจกรรมสงเสรมสขภาพบคลากรในองคกร

35

5 มการจดเวทแลกเปลยนเรยนรการคนหาคน 25


100สขภาพดขององคกร


การใหคะแนนรอบท 2 ระดบความ

สำาเรจ1 2 3 4 5

คะแนนทได <60 70 80 90 100

แหลงขอมล / วธการจดเกบ 1) คำาสงแตงตงคณะกรรมการ แผนงานโครงการ การดำาเนนกจกรรม 2) มเอกสารสรปผลการดำาเนนงาน ภาพถาย3) บคคลตนแบบขององคกรระยะเวลาการประเมน

ประเมน ๒ ครง/ป รอบท 1 เดอน เมษายนของทกป (ประเมนรอบ ๖ เดอน) ใชผลงาน

ตงแตเดอนตลาคม มนาคม–รอบท 2 เดอน สงหาคมของทกป (ประเมนรอบ ๑๐ เดอน) ใชผลงาน

ตงแตเดอนตลาคม-กรกฎาคมผบรหารตวชวด นายประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด นายไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผรบผดชอบตวชวด นางนศราวรรณ รกโคตร นกทรพยากรบคคลชำานาญการพเศษผดแลตวชวด นางวรรณภา นตมงคลชย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


101

ตวชวดท ๔ ระดบความสำาเรจของระบบบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสขมความเปนเลศ ทนสมยหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ 5 นำาหนก รอยละ 10คำาอธบาย

ระบบบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสขมความเปนเลศและทนสมย หมายถง หนวยงานสาธารณสขมระบบบรหารจดการทมองคประกอบ 5 ดาน ไดแก

1) พฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชน ดวยระบบสขภาพอำาเภอโดยการมสวนรวมจาก

ทกภาคสวน2)การบรหารจดการองคกรแบบมสวนรวม โปรงใสและตรวจสอบได3)การบรหารจดการการเงนการคลง แบบมสวนรวมทกระดบ ทม

ประสทธภาพและมความมนคง4)ยกระดบองคความร นวตกรรมใหเกดประโยชนทางการบรหาร

แกไขปญหาสขภาพดวยเครอขายและทมจดการความรมออาชพ


เปาประสงคท 4ระบบบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสขมความเปนเลศ

1025)หนวยบรการทกระดบมการจดการระบบขอมลสารสนเทศทได

คณภาพ เพอใชในการบรหารจดการระบบสขภาพ

พฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชน ดวยระบบสขภาพอำาเภอโดยการมสวนรวม หมายถง การบรณาการความรวมมอ เพอสนบสนนการพฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชน ดวยระบบสขภาพอำาเภอ ตามหลกการ พนทเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง“ ”ซงตองการใหทกภาคสวนในพนทมสวนรวมในการพฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพ มงเนนใหความสำาคญกบการสงเสรมใหประชาชนมการดแลสขภาพของตนเองอยางจรงจงควบคไปกบการพฒนาระบบสขภาพใหเขมแขง โดยการสรางกลไกของเครอขายทประสานการทำางานรวมกน ตองการใหทกภาคสวนในพนทมสวนรวมในการจดการระบบสขภาพของตนเอง ในมตทางกาย จต สงคม ปญญา ภายใตการขบเคลอนกระบวนการของคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (District Health Board) โดยกระบวนการมสวนรวมของหนวยงานทกภาคสวน

การบรหารจดการองคกรแบบมสวนรวม โปรงใสและตรวจสอบได หมายถง การประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนการภาครฐ (Integrity & transparency Assessment: ITA) เปนการประเมนเชงบวกทครอบคลมการปฏบตราชการของหนวยงานภาครฐในทกมต ตงแตการบรหารของผบรหารและการปฏบตงานของเจาหนาทในหนวยงาน เปนการประเมนขนตอนและกระบวนการปฏบตงานทมคณลกษณะทดตามหลกธรรมาภบาลปลอดการทจรตและผลประโยชนทบซอน รวมไปถงผลการดำาเนนงานของหนวยงานทมตอผมสวนไดสวนเสย การประเมน ITA จำาแนกองคประกอบหลก องคประกอบยอย ประเดนการประเมน และแปลงไปสคำาถามทใชในการสอบถามความคดเหนหรอรวบรวมจากขอมลเอกสารหลกฐานของหนวยงาน


103

การบรหารจดการการเงนการคลง แบบมสวนรวมทกระดบ ทมประสทธภาพและมความมนคงหมายถง การบรหารจดการทมงเพมประสทธภาพการจดการดานการเงนการคลงของหนวยบรการ ดานการลดรายจายการเพมขนของรายได โดยมการกำาหนดมาตรการในการจดสรรเงนอยางพอเพยง การตดตามกำากบดวยแผนทางการเงน การสรางประสทธภาพการบรหารจดการ การพฒนาคณภาพขอมลบญช การสรางเครอขายดานการเงนการคลงและศกยภาพของบคลากร

ยกระดบองคความร นวตกรรม ใหเกดประโยชนทางการบรหารแกไขปญหาสขภาพดวยเครอขายและทมจดการความรมออาชพ หมายถง การพฒนาทมจดการความร เครอขายจดการความร ในการพฒนาองคความร เพอยกระดบ และถายทอดใหเกดการใชประโยชนทางการบรหาร ในการบรหารจดการ และการแกไขปญหาระบบสขภาพในพนท

หนวยบรการทกระดบมการจดการระบบขอมลสารสนเทศทไดคณภาพ เพอใชในการบรหารจดการระบบสขภาพ หมายถง หนวยบรการมการจดการระบบขอมลสารสนเทศ เพอใชในการบรหารจดการระบบสขภาพ

เกณฑการใหคะแนนตวชวด


คานำา

หนก

(Y)


ย

เกณฑการใหคะแนน คะแนนทได(X)


นำาหนก(Z)

1 2 3 4 5

1) ระดบความสำาเรจการดำาเนนงานพฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชน ดวยระบบสขภาพอำาเภอทม

3 ระดบ 5

1 2 3 4 5 ........

Z=(X)*(Y)/5


104ตวชวดยอย

คานำา

หน


เกณฑการใหคะแนน คะแนนทได


นำาหนก1 2 3 4 5

คณภาพ ในระดบ ๕

2) ระดบความสำาเรจของหนวยบรการทมการรายไดเพมขนและรายจายลดลง

2 ระดบ5

1 2 3 4 5 ........

Z=(X)*(Y)/5

3) ระดบความสำาเรจการจดการองคความรหนวยบรการและภาคเครอขาย

2 ระดบ5

1 2 3 4 5 ........

Z=(X)*(Y)/5

4) ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ เพอการบรหารเชงยทธศาสตร

2 ระดบ5

1 2 3 4 5 ........

Z=(X)*(Y)/5

5) ระดบความสำาเรจของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA

1 ระดบ ๕

1 2 3 4 5 ........

Z=(X)*(Y)/5

คะแนนรวมทกตวชวด

Y=10

ผลรวมคาคะแนนถวงนำาหนก

Z

สตรคำานวณคะแนนถวงนำาหนกรายตวชวด(X) = ระดบคะแนนทไดตามเกณฑการประเมน (SM) * นำาหนก (W)


105 คะแนนเตม ( 5 คะแนน )

คะแนนรอยละเฉลยถวงนำาหนก = คะแนนถวงนำาหนกรวมทกตวชวด ( X)* 100

คานำาหนกรวมทกตวชวด ( W)

โดยท W หมายถง นำาหนกของตวชวดทกำาหนด SM หมายถง คะแนนทไดจากการเปรยบเทยบรอยละของผล

สำาเรจตามเปาหมายของตวชวด

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจของ คปสอ. ป ๒๕๖๑ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

รอยละเฉลยถวงนำาหนก <70 70-74

75-79

80-84

≥85

โดยมรายละเอยดการผานเกณฑตวชวดยอย ดงน

จดยนท 1 : พฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอโดยการมสวนรวมทกภาคสวนตวชวดท ๔.๑ : ระดบความสำาเรจการดำาเนนงานพฒนาคณภาพชวตและสขภาพของประชาชนดวยระบบ สขภาพอำาเภอทมคณภาพหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5 นำาหนก : รอยละ ๓เกณฑการประเมนรอบท 1 (ขอ 1 – ๔) ประเมนรอบท 2 (ขอ 1 - 6)


106ขอท

เกณฑ คะแนน

1 มการกำาหนดภารกจ โครงสรางองคกร บทบาทหนาท และบรณาการความรวมมอการทำางานขบเคลอนยทธศาสตรสขภาพ ลงสพนทโดยการมสวนรวมของภาคเครอขายทกภาคสวน ดวยกลไกภายนอก คอ คณะกรรมการ พชอ. และกลไกภายใน คอ คปสอ. เชอมโยงเปนระบบ อธบายได

5

2 มการประชม และสรปรายงานการประชม คณะกรรมการ พชอ. อยางนอย 4 ครง/ ป (รายไตรมาส)

1๐

3 กำาหนดประเดนรวม และทำาแผนปฏบตการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอแบบมสวนรวมทกภาคสวน๓.๑ กำาหนดประเดนรวม ทชดเจนอยางนอย ๒ ประเดน๓.๒ จดทำาแผนปฏบตการรองรบ ขบเคลอนประเดนรวมทกระเดน มหนวยงานรบผดชอบทชดเจน

๑๐๑๐

๔ การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวต แบบบรณาการ ๔.๑ มการบรณาการ แสวงหางบประมาณ ทชดเจน ระบแหลง จำานวน เจาภาพทวนสอบได ๔.๒ มการดำาเนนงานตามแผน /โครงการ / กจกรรม ตามหวงเวลา อยางเปนรปธรรม ทวนสอบกระบวนการ รองรอยการพฒนา ไดชดเจน

๑๕๒๐

๕ การตดตามประเมนผล4.1 มกระบวนการตดตามประเมนผล โดยทมบรณาการระดบอำาเภอ ชดเจน๔.๒. มสรปผล บทเรยนการจากประเมน

๑๐๑๐

6. มการเชดชเกยรตผลงานเดน หนวยงาน องคกร ชมชน บคคล ๑๐รวมคะแนน 100


107สตรคำานวณรอยละคะแนนทได = คะแนนทได x100

คะแนนเตม (100คะแนน)เกณฑการใหคะแนนรอบ ท ๑

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5รอยละคะแนน <๓0 ๓0-๓9 ๔

0-๔9๕

0-๕9≥๖0

เกณฑการใหคะแนน รอบท ๒ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

รอยละคะแนน <50 50-59 60-69

70-79

≥80

แหลงขอมล/วธการจดเกบ1. คำาสงคณะกรรมการ พชอ.,คณะกรรมการบรหารเปาประสงคและ

คณะกรรมการบรหารกองทนสขภาพตำาบล

2. แผนยทธศาสตรสขภาพระดบอำาเภอ แผนแมบทสขภาพตำาบล แผนชมชน

3. คำาสงคณะทำางานตดตามประเมนผลระดบอำาเภอ ตำาบลและชมชน4. รายงานการประชมสรปผลการตดตามประเมนผล การวเคราะหผล

การประเมนและสรปผลเพอหาโอกาสพฒนาปรบปรงกระบวนการเพอการบรรลตวชวด

5. เอกสารสรปผลการดำาเนนงานการพฒนาระบบบรหารจดการยทธศาสตร ของหนวยงาน

ผบรหารตวชวด : นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

ผกำากบตวชวด : นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน สสจ.กาฬสนธ


108ผรบผดชอบตวชวด : นายสม นาสอาน

หน.กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสขผดแลตวชวด : นายธงชย ปญญรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ นางอาภรมณ ชนโณ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

นางนำาทพย สกำา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

นางนสากร พละสาร นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

นายวรชาต จำาเรญพฒน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

จดยนท 2 : การบรหารจดการ การเงนการคลง แบบมสวนรวมทกระดบทมประสทธภาพและมนคงตวชวดท 4.2 : ระดบความสำาเรจของหนวยบรการทมรายไดเพมขนและรายจายลดลง ในระดบ 5หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5นำาหนก : รอยละ 2คำานยาม ระดบความสำาเรจของหนวยบรการทมรายไดเพมขนและรายจายลดลง ในระดบ 5 หมายถง หนวยบรการทตองมผลการดำาเนนงานและมระบบขอมลทางบญชทดมคณภาพ ททำาใหผลการประเมนสถานะทางการเงนมความถกตอง และการบรหารจดการทมประสทธภาพสามารถ


109ชวยแกไขปญหาภาวะวกฤตทางการเงนทเกดขนได ตามมาตรการขบเคลอนการเงนการคลง ดงน

มาตรการท 1 การจดทำาแผนทางการเงนรายรบรายจายมาตรการท 2 สงเสรมการเพมรายไดของหนวยบรการ โดยกำาหนด

แนวทางปฏบตอยางเปนรปธรรมมาตรการท 3 กำาหนดขอปฏบตและมาตรการลดรายจายมาตรการท 4 การพฒนาคณภาพระบบการบนทกเวชระเบยนและ

การใหรหสวนฉยโรคผปวยนอก/ผปวยในมาตรการท 5 การควบคมกำากบตดตามแผน และผลรายงานทางการ

เงนอยางตอเนองมาตรการท 6 พฒนาการบรหารระบบบญชมาตรการท 7 พฒนาเครอขายและศกยภาพบคลากรดานการเงนการ

คลงเกณฑการใหคะแนนตวชวด

ตวชวด/กจกรรม เกณฑ คะแนนเตม

มาตรการท 1 การจดทำาแผนทางการเงนรายรบรายจาย

15 คะแนน

1.1 หนวยบรการมการจดทำาแผนรายรบรายจายประจำาป สอดคลองกบนโยบายของเขตและจงหวด

100% 5

1.2 รอยละหนวยบรการมผลตางของแผนและผลของรายได ไมเกนรอยละ 5 (รายไดและคาใชจายสงหรอตำากวาแผน)

70% 10

มาตรการท 2 สงเสรมการเพมรายไดของหนวยบรการ โดยกำาหนดแนวทางปฏบตอยางเปนรปธรรม

20 คะแนน

2.1 มการจดทำาแผน/กำาหนดแนวทางสรางรายไดใหเพมขนจากเงนกองทนทกประเภทสทธ

100% 10


110ตวชวด/กจกรรม เกณฑ คะแน

นเตม2.2 รอยละหนวยบรการมรายไดเพมขน รอยละ 5 และมรายจายลดลงรอยละ 5

70% 10

มาตรการท 3 กำาหนดขอปฏบตและมาตรการลดรายจาย

20 คะแนน

3.1 หนวยบรการมการกำาหนดแนวทางปฏบตและวางมาตรการลดรายจายอยางเปนรปธรรม

100% 10

3.2 รอยละของหนวยบรการทมมาตรการเพมรายไดและลดรายจาย

70% 10

มาตรการท 4 การพฒนาคณภาพระบบการบนทกเวชระเบยนและการใหรหสวนฉยโรคผปวยนอก/ผปวยใน

10 คะแนน

4.1 ความสมบรณของเวชระเบยนผปวยนอกและผปวยใน

80% 3

4.2 ความสมบรณของรายงาน 43 แฟม 90% 34.3 รพ.มคา CMI ผานตามเกณฑทกระทรวงกำาหนด - 24.4 หนวยบรการทจดสงขอมลเรยกเกบชดเชยคาบรการทางการแพทยทนตามระยะเวลาทกำาหนด

- 2

มาตรการท 5 การควบคมกำากบตดตามแผน และผลรายงานทางการเงนอยางตอเนอง

15 คะแนน

5.1 หนวยบรการมการจดทำาแผนรายรบรายจายประจำาป สอดคลองกบนโยบายของเขตและจงหวด

ทกเดอน 5

5.2 หนวยบรการผานเกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 Plus Efficiency)มากกวา 4 ใน 7 ตว (มากกวาระดบ B)

65% 5

5.3 หนวยบรการทมการนำาเขาขอมลเงนนอกงบประมาณผานระบบ GFMIS

75% 3


111ตวชวด/กจกรรม เกณฑ คะแน

นเตม5.4 หนวยบรการทมการพฒนาระบบบรหารลกหนดวยโปรแกรม RCM หรอระบบบรหารลกหนอนทมประสทธภาพ

- 2

มาตรการท 6 พฒนาการบรหารระบบบญช 15 คะแนน

6.1 มการรายงานขอมลงบทดลองตามแนวทางทกำาหนด

- 5

6.2 รอยละของหนวยบรการทมคณภาพบญชผานเกณฑตามคาเปาหมายทกำาหนด

90% 10

มาตรการท 7 พฒนาเครอขายและศกยภาพบคลากรดานการเงนการคลง

5 คะแนน

7.1 มการประชม CFO ระดบ คปสอ. รายไตรมาส

3

7.2 รอยละของบคลากรดานการเงนการคลง (CFO/Auditor) ไดรบการพฒนาศกยภาพ

80% 2

เกณฑการประเมน ระดบ คปสอ.ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

คะแนนทได นอยกวา 40

40-49 50-59

60-69

≥ 70

แหลงขอมล/วธการจดเกบ1. การวเคราะหรายงานการเงนของหนวยบรการ 2. แผนงานโครงการ /ขอกำาหนดหรอแนวทางปฏบตในการดำาเนนงาน

ของหนวยบรการ3. คำาสงคณะกรรมการดานการเงนและบญชของ คปสอ.หรอหนวย

บรการ


1124. เอกสารหลกฐานหรออน ๆทเกยวของ เพอประกอบการอางองคำา

ตอบตามความเปนจรงระยะเวลาการประเมนผล ประเมนผล ๒ ครง/ป ดงน

รอบท 1 ประเมนรอบ ๖ เดอน (เมษายน 2562) ใชผลงานตงแตเดอนตลาคม มนาคม–

รอบท 2 ประเมนรอบ ๑๐ เดอน (สงหาคม 2562 ) ใชผลงานตงแตเดอนตลาคม-กรกฎาคม

ผบรหารตวชวด นพ.ประวตร ศรบญรตนนายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

ผกำากบตวชวด นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด นางถมญาณ โชตการณ หน.กลมงานประกนสขภาพ เบอรตดตอ 043-81156

นางจรยา อฐนาค พยาบาลวชาชพชำานาญการ เบอรตดตอ 043-81156จดยนท 3 : หนวยงานสาธารณสขทกระดบของจงหวดมการสรางองคความร เปนแหลงเรยนรของการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนท เพอตอบสนองนโยบายสาธารณสขทกระดบ และนำาไปใชประโยชนการตดสนใจทางการบรหารจดการ และการแกไขปญหาระบบสขภาพในพนท ตวชวดท ๔.3 :ระดบความสำาเรจการจดการองคความรของหนวยบรการและภาคเครอขายหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5 นำาหนก : รอยละ 2


113การจดการองคความรของหนวยบรการและภาคเครอขาย หมายถง

หนวยงานมการพฒนาทมจดการความร เครอขายจดการความร ในการการสรางองคความร เปนแหลงเรยนรของการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนท เพอยกระดบ และถายทอดใหเกดการใชประโยชน ในการบรหารจดการ และการแกไขปญหาระบบสขภาพในพนท

เกณฑการประเมนรอบท 1 กจกรรม คะแน

น 1. โรงพยาบาลมโครงรางองคความรในการบรหารจดการและการแกปญหาในหนวยงานและบนทกในKM blog

20

2. สสอ./รพ.สต มโครงรางองคความร ในการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนทและบนทกใน KM blog

20

3. กองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล มโครงรางองคความร ในการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนทและบนทกใน KM blog

20

4. มการนำาเอาองคความรมมาประยกตใชประโยชนในการดำาเนนงานของหนวยงาน

40

รวม 100

เกณฑการประเมนรอบท ๒

กจกรรม คะแนน

1. โรงพยาบาลมองคความรในการบรหารจดการและการแกปญหาในหนวยงาน และบนทกใน KM blog

20

2. สสอ./รพ.สต มองคความร ในการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนทและบนทกใน KM blog

20

3. กองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล มองคความร ในการบรหาร 20


114จดการ และการแกปญหา สาธารณสขในพนทและบนทกใน KM blog 4. มการนำาเอาองคความรมมาประยกตใชประโยชนในการดำาเนนงานของหนวยงาน (ความตอเนอง)

10

5. มผลงานนำาเสนอระดบประเทศ อยางนอย 3 เรอง/คปสอ. 30รวม 100


ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5รอยละคะแนน <60 60 70 80 ≥90

สตรคำานวณสำาหรบขอ 1 – ขอ 31.โรงพยาบาลมโรงพยาบาลมองคความร ในการบรหารจดการ และ

การแกปญหาสาธารณสขในพนท (20 คะแนน) คำานวณไดจาก

คะแนนทได =

จำานวนโครงรางองคความรของแตละหนวยงานในโรงพยาบาล

X 20จำานวนหนวยงานในโรงพยาบาลทงหมด

2. สสอ./รพ.สต มองคความร ในการบรหารจดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนท (20 คะแนน) คำานวณไดจาก


จำานวนโครงรางองคความรของ สสอ. + รพ.สต. X 20

สสอ.+รพ.สต ทงหมดหมายเหต : หาก สสอ. ไมมการจดทำาองคความร จะไมนำามาคดเปน

คะแนนในขอน


1153. กองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล มองคความร ในการบรหาร

จดการ และการแกปญหาสาธารณสขในพนท (20 คะแนน) คำานวณไดจาก


จำานวนโครงรางองคความรของกองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล

X 20จำานวนกองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล ทงหมด

4. มการนำาเอาองคความรมมาประยกตใชประโยชนในการดำาเนนงานของหนวยงาน (รอบแรก 40 คะแนน) คำานวณไดจาก


จำานวนองคความรมมาประยกตใชประโยชนในการดำาเนนงานของหนวยงาน X

40จำานวนหนวยงานในรพ./สสอ.+รพ.สต./กองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล ทงหมด

แหลงขอมล เอกสารองคความร/KM blog

ผบรหารตวชวด : นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

ผกำากบตวชวด : นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด : นายสม นาสอาน หน.กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข สสจ.กาฬสนธผดแลตวชวด : นายธรพฒน สทธประภา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข เบอรตดตอ 043-821640


116

จดยน 4หนวยบรการทกระดบมการจดการสารสนเทศทมคณภาพ ทนสมยเพอใชในการบรหารจดการระบบสขภาพ และสรางการเรยนรของประชาชนใหรอบรและเทาทนการดแลสขภาพตวชวดท ๔.๔ ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสารสนเทศดานสขภาพ เพอการบรหารเชงยทธศาสตรหนวยวด ระดบคาเปาหมาย ระดบ ๕นำาหนก รอยละ ๒คำาอธบาย ๑. คณภาพขอมลประกอบดวย ๑.1 คณภาพขอมลสาเหตการตาย หมายถง ขอมลสาเหตการตายทไมทราบสาเหต (Ill Defined) ของจงหวดไมเกนรอยละ ๒ o ของการตายทงหมด ขอมลสาเหตการตายทไมทราบสาเหต หมายถง การเขยนรปแบบการตายเปนสาเหตการตายและการระบสาเหตไมชดแจงเชนหวใจลมเหลวหายใจลมเหลวชราฯลฯประกอบดวยรหสโรคดงตอไปน

- symptoms, signs and ill-defined conditions (ICD10 codes R00-R99)

- injuries undetermined whether intentional or unintentional(ICD10 Code Y10-Y34, Y87.2)

- ill-defined cancers (ICD10 Code C80, and C97)- ill- defined cardiovascular diseases ( ICD10 Code I47.

2, I49. 0, I46, I50,I51.4, I51.5, I51.6, I51.9 and I70.9)๑.๒ คณภาพขอมลบรการสขภาพ หมายถง คณภาพขอมลเวชระเบยน

และการวนจฉยโรคผปวยนอกมความถกตองครบถวนไมนอยกวารอยละ 75


117๒. Health Information Exchange (HIE) หมายถง การแลกเปลยนขอมลสขภาพของผปวยระหวางหนวยงานในระบบสขภาพเพอการดแลผปวยและการจดการระบบสขภาพ ขอมลในการแลกเปลยน หมายถง ขอมลตามมาตรฐานขอมลดาน

สขภาพ(๔๓ แฟม)ทมในคลงขอมลการแพทยและสขภาพ (HDC) ตามขอบเขตทคณะกรรมการพฒนาระบบระเบยนสขภาพสวนบคคล(Personal Health Records (PHRs) กำาหนดเชนขอมลบคคลขอมลการไดรบวคซนขอมลการฝากครรภ เปนตน

หนวยบรการ หมายถง โรงพยาบาลรฐและเอกชนในประเทศไทย๓. Personal Health Records (PHRs) หมายถงขอมลสขภาพของผปวยในรปแบบอเลกทรอนกสทผปวยเขาถงไดและผปวยสามารถควบคมดแลจดการและแลกเปลยนขอมลกบผอนไดไมวาจะมแหลงทมาจากขอมลในระบบสารสนเทศ (EHRs) ของสถานพยาบาลโดยตรงขอมลจากการบนทกของผปวยเองหรอจากแหลงอนกตามทงนรวมถงกรณทผแทนโดยชอบธรรมเปนผใชงานแทนผปวยดวย

ขอมลสขภาพหมายถงชดขอมลตามโครงสรางแฟมมาตรฐาน ๔๓ แฟมมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขเชนขอมลกลมโรค NCD โรคเบาหวาน (Diabetes Mellitus) โรคหลอดเลอดสมองและหวใจ (Cardiovascular & Cerebrovascular Diseases) โรคความดนโลหตสง (Hypertension) และโรคอวนลงพง (Obesity) เปนตน

๔. สมดสขภาพประชาชน( Health for You : H4U) หมายถง ประชาชนกลมกลมเสยง และ กลมปวยดวยโรคเบาหวาน(DM)โรคความดนโลหตสง(HT) และ ผปวยกลมทมภาวะไตวายเรอรง (CKD) เขาถงขอมลสขภาพตนเองในขอมลประวตการเจบปวยของตนเองในรปแบบอเลกทรอนกสสามารถเขาถงขอมลผาน Mobile


118Application ไดอยางสะดวก ทงน ตองผานกระบวนการตรวจสอบสทธและความมนคงปลอดภยทางสารสนเทศอยางเครงครดเกณฑการประเมน

ระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลสารสนเทศการบรการสขภาพทมคณภาพเพอการเขาถงและแลกเปลยนขอมลสขภาพ ในระดบ ๒ หมายถง หนวยบรการสาธารณสขตองมกระบวนการและขนตอนการดำาเนนงาน ดงตอไปนขอท

เกณฑ การใหคะแนน

๑ กำาหนดโครงสรางและทบทวน บทบาทหนาทคณะกรรมการพฒนาระบบขอมลสารสนเทศ ระดบจงหวดและอำาเภอ

๕ คะแนน

๒ การบรหารจดการขอมลตวชวดทเปนปญหาสำาคญ(๑) จดตงคณะทำางานฯ(๒) จดทำาสรปรายงานการวเคราะหสถานการณขอมลสารสนเทศ ตวชวดทเปนปญหาสำาคญในพนท เพอใชในการบรหารจดการทางยทธศาสตร เชน PA กระทรวง,PA เขตสขภาพ , QOF,พนธกจ (คปสอ.) เปนตน

๑๕ คะแนน

(๕คะแนน)(

๑ o คะแนน)

๓ จดตงศนยประสานงานขอมลสารสนเทศสขภาพและจดระบบเชอมโยงการใชขอมลรวมกนระหวาง คปสอ. (คปสอ.ทกแหง)(๑) มผดแลระบบ (Admin)(๒) มผบรหารจดการระบบ(System Manager)(๓) เจาหนาทผจดขอมลและเจาหนาทผจดการโรค(Case Manager)

๑ o คะแนน

๔ วเคราะหคณภาพขอมล ตวชวดทเปนปญหาเสนอแนวทางการแกไขตวชวด ระดบ คปสอ. เพอใชในการ

๑ o คะแนน


119ขอท

เกณฑ การใหคะแนน

บรหารจดการทางยทธศาสตร (Program เอะ Eh! )๕ จดทำาชองทางการเขาถงขอมลสขภาพของประชาชนท

หลากหลาย สอดคลองกบบรบทของพนทเชน Line, website,application ขอมลเอกสารหนวยบรการผานระบบเทคโนโลยสารสนเทศ(๑) สถานบรการมชองทางการเขาถงขอมลสขภาพของประชาชน(๒) รอยละจำานวนประชาชนในเขตรบผดชอบสามารถเขาถงขอมลสขภาพตนเองได

๕ คะแนน

(๑ แหง)(รอยละ๕)

๖ การกำากบตดตามประเมนผล(๑) ระดบความสำาเรจการจดการระบบขอมลขาวสารสารสนเทศดานสขภาพในการบรหารเชงยทธศาสตร

๑๐คะแนน(ระดบ ๔)

๗ คณภาพขอมลเวชระเบยนหนวยบรการและคณภาพขอมลในฐานขอมลบรการ

(1) มการปรบปรงและใชแบบฟอรมการบนทกเวชระเบยนผปวยนอกตามมาตรฐาน

(2) คณภาพขอมลเวชระเบยน ผานเกณฑไมนอยกวา รอยละ ๗๕

(3) คณภาพขอมลการ วนจฉยโรคผปวยนอก

(4) หนวยบรการมคณภาพขอมลตามเกณฑไมนอยกวารอยละ ๘๕ โดยใชฐานหนวยบรการ (๑๗๕หนวยบรการ)

๒๕คะแนน(๕

คะแนน)(รอยละ๗๕)

(๕ คะแนน)(รอยละ๕๐)

(๕


120ขอท

เกณฑ การใหคะแนนคะแนน) (รอยละ๕๐)

(๑ o คะแนน) (รอยละ๕๐)

๘ คณภาพขอมลการตาย (๑) รอยละขอมลสาเหตการตายทไมทราบสาเหต(ill defined)นอยกวารอยละ ๒ o

๑๕ คะแนน(รอย

ละ 20)๙ สมดสขภาพประชาชน( Health for You :

H4U) กลมกลมเสยง และ กลมปวยดวยโรคเบาหวาน(DM)โรคความดนโลหตสง(HT) และ ผปวยกลมทมภาวะไตวายเรอรง(CKD) โรงพยาบาลแมขาย/เครอขายบรการ มการจดระบบการเชอมโยงขอมลสมดสขภาพประชาชน อยางตอเนอง(๑๘ คปสอ.)

๑๕ คะแนน

รวมคะแนน ๑๐๐เกณฑการประเมน ระดบ คปสอ. ป ๒๕๖๑ ๒๕๖๔–

ปงบประมาณ ๒๕๖๑ ๒๕๖๒ ๒๕๖๓ ๒๕๖๔คะแนนระดบความสำาเรจของการพฒนาระบบขอมลสารสนเทศการบรการสขภาพทมคณภาพ ในระดบ ๕

≥๘ o ≥๘๕ ≥๙ o ≥๙๕

เกณฑการประเมน ระดบ คปสอ. ป ๒๕๖๑การใหคะแนนรอบท ๑


121ระดบความสำาเรจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕

คะแนนทได <๔๕ ๔๕- ๔๙ ๕๐-๕๔ ๕๕-๕๙ ≥๖ 0การใหคะแนน รอบท ๒

ระดบความสำาเรจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕คะแนนทได <๕ o ๕ o-๕๙ ๖

0-๖๙๗

o-๗๙≥๘ o

ระยะเวลาการประเมนผล ประเมนผล ๒ ครง/ป ดงนรอบท ๑ ประเมนรอบ ๖ เดอน (เมษายนของทกป) ใชผลงานตงแต

เดอนตลาคม มนาคม–รอบท ๒ ประเมนรอบ ๑๐ เดอน(สงหาคมของทกป) ใชผลงาน

ตงแตเดอนตลาคม-กรกฎาคมผบรหารตวชวด นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน สสจ.กาฬสนธผรบผดชอบตวชวด นายสม นาสอาน หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข

นางถมญาณ โชตการณ หวหนากลมงานประกนสขภาพผดแลตวชวด นายตรงใจ ศาลาโรจน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ

นายบรนทร จนดาพรรณ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการนางสาววภาว เหลาจตรพศ นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ นายทศนเทพ ดลโสภณ นกวชาการคอมพวเตอร


122นายวรญญ สรยะ นกวชาการคอมพวเตอร

จดยนท 5 การบรหารจดการองคความร มสวนรวมโปรงใสตรวจสอบไดตวชวดท ๔.5 ระดบความสำาเรจของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITAหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ 5 นำาหนก : รอยละ 2ประเมนรอบท 1ขอท เกณฑ คะแนน1 มกระบวนการประกาศนโยบาย กรอบทศทางการใชหลกธร

รมาภบาล ของ คปสอ. ในการบรหารทวทงองคการ20

2 มกระบวนการวเคราะห และประเมนตนเองเพอหาสวนขาดตามหลกธรรมาภบาล ในการบรหารทวทงองคการ

20

3 มกระบวนการวางแผนพฒนาสวนขาดในหลกธรรมาภบาลในการบรหารทวทงองคการ และปฏบตตามแผน ใหเหนเปนรปธรรม

20

4 มกระบวนการตดตาม เรงรด และปรบปรงกระบวนงานหรอขนตอนการปฏบตตามแผนในการบรหารทวทงองคการ ใหสอดคลองกบหลกธรรมาภบาล

40

รวมคะแนน 100ประเมนรอบท 2ขอท เกณฑ คะแนน1 มกระบวนการประกาศนโยบาย กรอบทศทางการใชหลกธร

รมาภบาล ของ คปสอ. ในการบรหารทวทงองคการ10


1232 มกระบวนการวเคราะห และประเมนตนเองเพอหาสวนขาด

ตามหลกธรรมาภบาล ในการบรหารทวทงองคการ10

3 มกระบวนการวางแผนพฒนาสวนขาดในหลกธรรมาภบาลในการบรหารทวทงองคการ และปฏบตตามแผน ใหเหนเปนรปธรรม

10

4 มกระบวนการตดตาม เรงรด และปรบปรงกระบวนงานหรอขนตอนการปฏบตตามแผนในการบรหารทวทงองคการ ใหสอดคลองกบหลกธรรมาภบาล

15

5 มกระบวนการสรปผลและถอดบทเรยนการดำาเนนงาน 56 มกระบวนการประเมนหนวยงานโดยใชแบบประเมนธรรมาภ

บาลเชงประจกษ โดยผลการประเมน EBIT50

รวมคะแนน 100เกณฑการใหคะแนน EBIT (เฉพาะ ขอ 6)

เกณฑ รอยละมระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานสงมาก

90 - 100

มระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานสง 70 - 89.99มระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานปานกลาง

50 - 69.99

มระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานตำา 30 - 49.99มระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานตำามาก

0 - 29.99

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

รอยละคะแนน <80 80 - 84 85 - 89

90 - 94

≥95


124หมายเหต : หนวยงานทจะไดรบรางวลเชดชเกยรต ตองผานเกณฑ EBIT ในระดบสงมาก และอยในระดบ 5

แหลงขอมล/วธการจดเกบ1. คณะกรรมการดำาเนนการเสรมสราง พฒนาคณธรรมและความ

โปรงใส2. แบบสำารวจระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของ

หนวยงานภาครฐ

ผบรหารตวชวด : นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางฉววรรณ ชมภเขา

นวก.สาธารณสขชำานาญการพเศษ (รองนายแพทยสาธารณสขจงหวด

กาฬสนธ)ผรบผดชอบตวชวด : นายณฐพงค ลอฉาย หวหนากลมงานนตการผดแลตวชวด : นายใจยา ศรโพนทอง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


125

ตวชวดท ๕ : รอยละของหมบานตนแบบทผานระดบความสำาเรจของชมชนพงตนเองดานสขภาพดวย

วถชมชนในระดบ ๕หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 60นำาหนก : รอยละ 13 คำาอธบาย :

ชมชนตนแบบ หมายถง หมบาน ชมชน ในเขตรบผดชอบของ รพท./รพช./PCU/รพ.สต. โดยในป ๒๕๖ 2 เนนในหมบาน ชมชน เปาหมายการพฒนา เช งย ทธศาสตร PCU/รพ .สต . ละ 1 หม บ าน ช มชน(หมบ าน ช มชน ใหมไมซ ำาก บป 2561) ให คปสอ. รายงานสำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ เพอเปนฐานขอมลพฒนาภาพรวมจงหวด ภายในวนท ๓๐ มกราคม ๒๕๖ 2 โดยการสมประเมนอำาเภอละ ๑ หมบาน


เปาประสงคท ๕ชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน

126ชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน หมายถง หมบาน /

ชมชนทมการพฒนาประชาชนใหมความรอบรความเขาใจ สามารถปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพไดอยางเหมาะสม โดยมอาสาสมครในการทำางาน ไดแกอาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน(อสค.) เครอขายจตอาสา อสม. หมอโฮมสข จตอาสาแพทยวถธรรม จตอาสาแพทยแผนไทย มการขบเคลอนโดยอาศรยภาคเครอขาย ซงประกอบดวย อปท. รพ.สต. โรงเรยน วด อส.พม. ผนำาชมชน ฯลฯ จนมนวตกรรมสขภาพชมชน และการพงตนเองดานสขภาพตามวถชมชน จนเกดผลสมฤทธ ดงน

1. การมสวนรวมของหนสวนสขภาพตามวถชมชน 2. ประชาชนในชมชนมความรอบรดานสขภาพ การรบรขอมล

ขาวสาร สามารถเขาใจขอมลขาวสารดานสขภาพ และบรการสขภาพทจำาเปน สามารถคดวเคราะห ตดสนใจ และเขาถงนำาสการปรบเปลยนพฤตกรรมไดอยางเหมาะสม ตามแบบประเมน ผานเกณฑ รอยละ 55

3. อาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน(อสค.) หมายถง บคคลในครอบครวทสามารถดแล

สขภาพคนในครอบครวของตนเองตามแบบประเมน ผานเกณฑ รอยละ 55

4. เครอขายจตอาสาสขภาพ เชน เครอขายจตอาสา อสม.,หมอโฮมสข,จตอาสาแพทยวถธรรม,

จตอาสาแพทยแผนไทย จำานวน 2 เครอขายขนไป 5. ยกระดบสขศาลาของหมบาน เปน Smart Suksala Kalasin Award. ผานเกณฑตามแบบประเมน

การประเมนผล วดตามกระบวนชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน และประเมนผลการดำาเนนงานผลสมฤทธ ไดแก

1. วดตามกระบวนชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน


1272. ประชาชนในชมชนมความรอบรดานสขภาพ การรบรขอมล

ขาวสาร สามารถเขาใจขอมลขาวสารดานสขภาพ และบรการสขภาพทจำาเปน สามารถคดวเคราะห ตดสนใจ และเขาถงนำาสการปรบเปลยนพฤตกรรมไดอยางเหมาะสม ตามแบบประเมน ผานเกณฑ รอยละ 55

3. อาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน(อสค.) หมายถง บคคลในครอบครวทสามารถดแล

สขภาพคนในครอบครวของตนเองตามแบบประเมน ผานเกณฑ รอยละ 55

4. การบนทกการขนทะเบยนอาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน (อสค.) ทางเวบไชต ในราย

ตำาบล/อำาเภอ รอยละ 80 5. การยกระดบสขศาลาใหเปนศนยกลางในการจดการคณภาพชวต

ในชมชน เปน Smart Suksala Kalasin Award. ผานเกณฑตามแบบประเมน และการรวมแลกเปลยนเรยนรในระดบจงหวด แนวทางการดำาเนนงานชมชนพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน (ป 2562) มขนตอนดำาเนนงานดงน

สวนท

กระบวนการพฒนา เกณฑการใหคะแนนคะแนนเตม

ได

1 สรางการมสวนรวมของหนสวนสขภาพตามวถชมชน๑. ประชมเชงปฏบตการหนสวนสขภาพเพอกำาหนดนโยบาย/มาตรการ/แนวทางตามวถชมชน (หมบาน)

๐ คะแนน = ไมมการดำาเนนงาน15 คะแนน = มการดำาเนนงานครบทกขอ 1-5

15


128สวนท


ได

๒. จดเวทประชาคมในการจดทำาแผนระดบชมชนและแสวงหาแหลงทน วสดอปกรณในการดำาเนนงาน๓. ทำา MOU/ ประกาศวาระพฒนาคณภาพชวตและวถสขภาพชมชน๔. หนสวนสขภาพดำาเนนการตามวาระทกำาหนด (ตำาบล)๕. ตดตามการดำาเนนงานและประเมนผลการดำาเนนงานตามวาระ

2

3

ประชาชนในชมชนมความรอบรดานสขภาพ การรบรขอมลขาวสาร สามารถเขาใจขอมลขาวสารดานสขภาพ และบรการสขภาพทจำาเปน สามารถคดวเคราะห ตดสนใจ และเขาถงนำาสการปรบเปลยนพฤตกรรมไดอยางเหมาะสม ตามแบบประเมน1. พฒนาวทยากร คร ก สถานบรการละ 1 คน2. สรางความรอบรดานสขภาพ

๐ คะแนน = ไมมการดำาเนนงาน10 คะแนน = มการดำาเนนงานขอ 115 คะแนน = มการดำาเนนงานขอ 1-2(3 หลกสตร)20 คะแนน = มการดำาเนนงานขอ 1-2(5 หลกสตร)25 คะแนน= มการดำาเนนงานขอ

25

20


129สวนท


ได

สประชาชน (ตำาบลละ 100 คน ) หลกสตร 1.HT 2.DM 3.STROKE 4.STEMI 5.CKD 6.OVCCA 7.พฒนาการเดก3. ประเมนตามแบบประเมนความรอบรดานสขภาพ (แบบประเมนความรอบรดานสขภาพ : HL จะสงตามไปภายหลง)มอาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน(อสค.)1. มการพฒนาอาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครวเรอน(อสค.) ตำาบลละ 100 คน2. ม อสค.ทสามารถดแลสขภาพคนในครอบครวของตนเองตามแบบประเมน (แบบประเมนศกยภาพ อสค.จะสงตามไปภายหลง)

1-2 (5 หลกสตร) โดยมการผานเกณฑตามแบบประเมนความรอบรดานสขภาพ : HL รอยละ 55 ขนไป

๐ คะแนน = ไมมการดำาเนนงาน10 คะแนน =มการดำาเนนงานขอ 115 คะแนน =มการดำาเนนงานขอ 1-220 คะแนน=มการดำาเนนงานขอ 1-2 โดยมการผานเกณฑตามแบบประเมนศกยภาพ อสค.รอยละ 55 ขนไป

4 มจำานวนเครอขายจตอาสาสขภาพ เชน เครอขายจตอาสา อสม., หมอโฮมสข, จตอาสาแพทยวถธรรม, จตอาสา

๐ คะแนน = ไมมการดำาเนนงาน5 คะแนน = ม 1 เครอขาย

10


130สวนท


ได

แพทยแผนไทย 10 คะแนน=ม 2 เครอขายขนไป

5 มการยกระดบสขศาลาใหเปนศนยกลางในการจดการ

คณภาพชวตในชมชน เปน Smart Suksala Kalasin Award. ผานเกณฑตามแบบประเมน1.พฒนาทมพเลยง SMART สขศาลาระดบตำาบล (จนท.+แกนนำาอสม.)2.พฒนาสขศาลาตนแบบ SMART สขศาลา - พฒนา อสม.นกจดการสขภาพ - พฒนากองทนหลกประกนสขภาพตำาบล - พฒนาศนยเรยนรแพยทวถธรรม - พฒนาศนยเรยนรแพยทแผนไทย3. ประเมนเชงประกวดสขศาลาระดบอำาเภอผานเกณฑตามแบบประเมน :Smart Suksala

๐ คะแนน = ไมมการดำาเนนงาน10 คะแนน =มการดำาเนนงานขอ 1-220 คะแนน =มการดำาเนนงานขอ 1-3

20


131สวนท


ได

Kalasin Award6 นวตกรรมสขภาพชมชนการ

พงตนเองดานสขภาพตามวถชมชน อยางนอย 1 เรอง

๐ คะแนน = ไมมนวตกรรมสขภาพ10 คะแนน = มนวตกรรม

10

รวม ๑๐๐ ๑๐๐

เงอนไขการประเมนการใหคะแนน (ใชเฉพาะการประเมนรอบท 2***)1. การบนทกการขนทะเบยนอาสาสมครแกนนำาสขภาพประจำาครว

เรอน (อสค.) ทางเวบไชต ในรายตำาบล/อำาเภอ รอยละ 80

2. การยกระดบสขศาลาใหเปนศนยกลางในการจดการคณภาพชวตในชมชน เปน Smart Suksala Kalasin Award. ผานเกณฑตามแบบประเมน และการรวมแลกเปลยนเรยนรในระดบจงหวด

3. ผลสมฤทธ รายโรค (1.HT 2.DM 3.STROKE 4.STEMI 5.CKD 6.OVCCA 7.พฒนาการเดก)

ทเปนปญหารของพนทตนแบบ รายใหม 2 โรค ไมเกน รอยละ 50

การประเมน ป ๒๕๖ 2 ประเมนหมบ าน ช มชน เป าหมายการพฒนาเชงยทธศาสตร PCU/รพ.สต. ละ 1 หมบาน ชมชน(หมบาน ชมชน ใหมไมซำากบป 2561) จำานวน 174 แหง โดยการสมประเมนของหมบานเปาหมายทงอำาเภอละ 1 หมบาน


132เกณฑการใหคะแนน รอบท ๑ (ป 2562)

เกณฑ ระดบ๑. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน นอยกวา ๑๐ คะแนน ๑๒. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน ๑๐ – 19 คะแนน ๒๓. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 20 – 2 ๙ คะแนน ๓๔. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 3 ๐ – 49 คะแนน ๔๕. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 50 คะแนน ขนไป ๕

เกณฑการใหคะแนน รอบท ๒ (ป 2562)เกณฑ ระดบ

๑. หมบาน ชมชน ทไดคะแนนนอยกวา 3 ๐ คะแนน ๑๒. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 3 ๐ – 3 ๙ คะแนน ๒๓. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 4 ๐ – 5 ๙ คะแนน ๓๔. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 6 ๐ – 7 ๙ คะแนน ๔๕. หมบาน ชมชน ทไดคะแนน 8 ๐ คะแนน ขนไป และเงอนไขการประเมนการใหคะแนน (ใชเฉพาะการประเมนรอบท 2***)

๕

เกณฑการใหคะแนนระดบ คปสอ. ป2562รอยละเฉลยถวงนำาหนก คะแนน

มหมบาน ชมชน ทมความส ำาเรจในการพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕ นอยกวารอยละ 3 ๐

๑

มหมบาน ชมชน ทมความส ำาเรจในการพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕ รอยละ 3 ๐ – 3 ๙

๒

มหมบาน ชมชน ทมความส ำาเรจในการพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕ รอยละ 4 ๐ – 4 ๙

๓

มหมบาน ชมชน ทมความส ำาเรจในการพงตนเองดาน ๔


133สขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕ รอยละ 5 ๐ – 5 ๙มหมบาน ชมชน ทมความส ำาเรจในการพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ ๕ รอยละ 60 ขนไป

๕

เกณฑการใหเคะแนน ระดบ คปสอ. (ป 2562)ระดบความสำาเรจหมบาน ชมชน ทมความสำาเรจในการพงตนเองดานสขภาพดวยวถชมชน ในระดบ 1-๕

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5ร อ ย ล ะ เ ฉ ล ย ถ ว ง น ำาหนก

< 30 30-39 40-49 50-59 ≥ 60

ระยะเวลาการประเมน ประเมน ๒ ครง/ป โดยครงท ๑ ประเมนตนเองโดยทมอำาเภอ เดอน มนาคม - เมษายน (ใช

ผลงาน ตงแต ตลาคม - มนาคม)ครงท ๒ ประเมนโดยคณะกรรมการเครอขายผนำาการเปลยนแปลง

สขภาพดวถกาฬสนธ ทแตงตงขนเปนการเฉพาะ เดอน กรกฎาคม –สงหาคม (ใชผลงาน ตงแต ตลาคม กรกฎาคม – 2562 )

ผบรหารตวชวด นพ.ประวทย ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ ผกำากบตวชวด นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) สสจ.กาฬสนธ ผรบผดชอบตวชวด นายธนา เดช อ ยวรรณ ปฏ บ ต

ราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด ๑. นายพทกษ กาญจนศร นวก.สาธารณสขชำานาญการ

กลมงานสงเสรมสขภาพกรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


1342. นายเอกรนทร สงขศลา จพ. สาธารณสขชำานาญ

งาน กลมงานสงเสรมสขภาพ3. นางสาวรตฏา ฤทธรง นวก.สาธารณสขชำานาญการ

กลมงานสงเสรมสขภาพ


135

ตวชวดท 6 : รอยละเฉลยถวงนำาหนกการบรรลตวชวดตามพนธกจของ คปสอ.หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 85นำาหนก : 17คำาอธบาย


สวนท ๔คำาอธบายตวชวดตามพนธกจ ระดบ

คปสอ.

136การบรรลตวชวดตามพนธกจของ คปสอ. หมายถง มผล

การดำาเนนงานตวชวดภาพรวมของอำาเภอ แตละตวชวดบรรลตามคาเปาหมายทกำาหนด จำานวน 16 ตวชวด ดงน


เกณฑการใหคะแนน คะแนน ทได(X)

คานำา

หนก(Y)

คะแนนถวงนำาหนก(Z)

1 2 3 4 5

6.1 อตราสวนมารดาตาย >32

28-32

23-27 18-22

≤17 ..........

1 (X)(Y)/5

6.2 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

>53

49-53

44-48

39-43

≤38 ..........

1 (X)(Y)/5

6.3 ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน

1 2 3 4 5 ..........

2 (X)(Y)/5

6.4 ความครอบคลมการไดรบวคซนเดก อาย 0–5 ป

<60

60-69

70-79

80-89

≥90 ..........

1 (X)(Y)/5

6.5 รอยละของเดกวยเรยนสงดสมสวน

<53

53-57

58-62

63-67

≥68 ..........

1 (X)(Y)/5

6.6 ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแกประชาชน

1 2 3 4 5 ..........

1 (X)(Y)/5

6.7 รอยละผปวยเบาหวานไดรบการตรวจคาระดบนำาตาล HbA1c อยางนอยปละ 1 ครง

<66

66-70

๗๑-๗๕

๗๖-80

>80

..........

1 (X)(Y)/5

6.8 ระดบความสำาเรจในการปองกนควบคมการดอยาตานจลชพ (AMR) และการใชยาอยางสมเหตผล (RDU) ตามเกณฑ

1 2 3 4 5 ..........

1 (X)(Y)/5


137

ตวชวดยอยเกณฑการใหคะแนน คะแ

นน ทได

คานำา

หนก

คะแนนถวงนำาหนก

1 2 3 4 56.9 รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

<12.50

12.50-

14.49

14.50-16.4

9

16.50-

18.49

≥18.50

..........

1 (X)(Y)/5

6.10 รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต

<48

48-52

53-57

58-62 ≥ 63

..........

1 (X)(Y)/5

6.11 รอยละของผตดยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบ และไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate)

<19

19 20 21 ≥22

..........

1 (X)(Y)/5

6.12 รอยละของผใช ผเสพทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบหยดเสพตอเนองหลงจำาหนายจากการบำาบด 3 เดอน (3 month Remission rate)

<39

39 40 41 ≥42

..........

1 (X)(Y)/5

6.13 อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis

>44

40-44

35-40

30-34

< 30

..........

1 (X)(Y)/5

6.14 อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท

>20

18-20

15-17

12-14

<12

..........

1 (X)(Y)/5


138

ตวชวดยอยเกณฑการใหคะแนน คะแ

นน ทได

คานำา

หนก

คะแนนถวงนำาหนก

1 2 3 4 5Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาล6.15 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลใหสามารถผานการรบรองคณภาพและมาตรฐานโรงพยาบาล (HA) (Accreditation,Re-Accreditation) ขน 3

1 2 3 4 5 ..........

1 (X)(Y)/5

6.16 ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐของสวนราชการ PMQA

1 2 3 4 5 ..........

1 (X)(Y)/5

คะแนนรวมทกตวชวด ……….

Sum (Y)=17

Sum (Z)

สตรคำานวณคะแนนระดบความสำาเรจ คะแนนรวมทได (Sum Z) x ๑๐๐ คานำาหนกคะแนนทงหมด (Y)

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5รอยละของคะแนนรวมทกตวชวด

<70 70-74 75-79 80-84

≥85

การผานเกณฑตวชวดมาตรฐานรายโรค รายละเอยดแนบทาย

แหลงขอมล/วธการเกบรวบรวมขอมล


1391. ระบบรายงานจงหวด โดยดจากฐานขอมล HDC ระดบกระทรวง

และจงหวด/รง.๔๓ แฟม๒. การสำารวจขอมล/การตดตามประเมนผล/การตรวจรบรองคณภาพ๓. แบบรายงานของหนวยบรการ

วธการประเมนผล๑. จากการตรวจสอบฐานขอมล ระบบรายงานและสำารวจ๒. การเกบขอมลผลการดำาเนนงาน ๒ ครง/ป

ครงท ๑ เดอน เมษายน ๒๕๖๒ (ตดยอดผลงาน ณ วนท ๓๑ มนาคม ๒๕๖๒)

ครงท ๒ เดอน สงหาคม ๒๕๖๒ (ตดยอดผลงาน ณ วนท ๓๑ กรกฎาคม ๒๕๖๒)

๓. อำาเภอประเมนตนเองและสงผลการประเมนใหผรบผดชอบงานระดบจงหวด ตรวจสอบและรบรองผล โดยมรายละเอยดคำาอธบายตวชวด ดงนตวชวดท 6.1 : อตราสวนมารดาตายหนวยวด : อตราคาเปาหมาย : ไมเกน 17 ตอการเกดมชพแสนคนนำาหนก : 1

ชอตวชวด อตราสวนการตายมารดา

คำานยาม การตายมารดา หมายถง การตายของมารดาไทยตงแตขณะตงครรภ คลอด และหลงคลอด ภายใน 42 วน ไมวาอายครรภจะเปนเทาใดหรอการตงครรภทตำาแหนงใด จากสาเหตทเกยวของหรอกอใหเกดความรนแรงขน จากการตงครรภและหรอการดแลรกษาขณะตงครรภ และคลอด แตไมใชจากอบตเหตตอการเกดมชพแสนคน


140การเยยมเสรมพลง เปนการเสรมพลงใจพลงความคดใหผบรหาร ผใหบรการ ตลอดจนภาคเครอขาย ใหใชศกยภาพของตวเองและทมงานอยางเตมกำาลง ในการดำาเนนงานพฒนาระบบบรการอนามยแมและเดกใหไดตามมาตรฐานสอดคลองตามบรบท เชน การเสรมพลงในการนเทศตดตาม การไปเยยมหนางาน การประเมนมาตรฐานอนามย แมและเดกเพอการพฒนา


อตราสวนการตายมารดาไมเกน 17 ตอการเกดมชพแสนคน

วตถประสงค 1. พฒนาระบบบรการของสถานบรการสาธารณสขทกระดบใหไดมาตรฐานอนามย แมและเดกคณภาพ2. เฝาระวงหญงชวงตงครรภ คลอด และหลงคลอดเพอลดการตายของมารดาจากการตงครรภและการคลอดอยางมประสทธภาพ3. จดระบบการสงตอหญงตงครรภภาวะฉกเฉนอยางมประสทธภาพ

ประชากรเปาหมาย

หญงตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน


1. สถานบรการสาธารณสขแจงขอมลการตายมารดา แก สำานกงานสาธารณสขจงหวด ภายใน 24 ชวโมง2. สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายงานการตายมารดาแกศนยอนามยและกรมอนามย3. สถานบรการสาธารณสขสงแบบสอบสวนการตาย


141มาดา (ก 1 หรอ CE) แก สำานกงานสาธารณสขจงหวดภายใน 15 วน4. ศนยอนามยรายงานการตายมารดา (รายงานการ Conference Case มารดาตายของ MCH board) ตอกรมอนามย ภายใน 30 วน

แหลงขอมล หนวยบรการสาธารณสขทกระดบ


A = จำานวนมารดาตายระหวางตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน ทกสาเหต ยกเวนอบตเหตในชวงเวลาทกำาหนด


B = จำานวนการเกดมชพทงหมดในชวงเวลาเดยวกน


(A/B) x 100,000


ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

เกณฑการประเมน : อตราสวนการตายมารดาไมเกน 17 ตอการเกดมชพแสนคน

ระดบคะแนน

1 2 3 4 5

รอยละ >32 28-32 23-27 18-22 ≤17


142วธการประเมนผล

เปรยบเทยบผลการดำาเนนงานกบคาเปาหมาย

เอกสารสนบสนน

- แบบรายงานการตายมารดา CE, หรอแบบรายงาน ก 1, หรอแบบสอบสวนการตายมารดา (อนๆ ถาม)- มาตรฐานบรการอนามยแมและเดกคณภาพ (Safe Mother hood and Baby Friendly hospital)

ผใหขอมลทางวชาการผประสานงานตวชวด

นพ.ไพบลย วรรณศร รพ.กาฬสนธ โทรศพท 0 4381 4844 มอถอ -นางขวญใจฤทยรตน ตนตยานนท โทรศพท 0 4381 1168

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานสงเสรมพฒนา)ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด : นางขวญใจฤทยรตน ตนตยานนท พยาบาลวชาชพชำานาญการ

โทรศพท 0 4381 1168 มอถอ 09 5654 2928

โทรสาร 0 4381 1168 E-mail : [email protected] กลมงานสงเสรมสขภาพ สสจ.กาฬสนธ เบอรตดตอ 0 4381 1168


mailto:[email protected]

143

ตวชวดท 6.2 : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ปหนวยวด : อตราคาเปาหมาย : ไมเกน 38 ตอพนคนนำาหนก : 1

คำานยาม จำานวนการคลอดบตรมชวตของผหญงอาย 15-19 ป ตอจำานวนประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน


อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ไมเกน 38 ตอพนคน

วตถประสงค เพอตดตามผลการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

ประชากรเปาหมาย

ผหญงอาย 15 – 19 ป ทมการคลอดบตรมชพในระหวางปททำาการเกบขอมล


144วธการจดเกบขอมล

เกบรวบรวมขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC)

แหลงขอมล 1

ฐานขอมลการเกดมชพจากทะเบยนราษฎร กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล 2

ฐานขอมล HDC ขอมลตวชวดการเฝาระวงการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ปศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


A = จำานวนการคลอดมชพโดยหญงอาย 15 – 19 ป (จากแฟม Labor)ดขอมลจากจำานวนเดกเกดมชพ (LBORN)


B = จำานวนหญงอาย 15 – 19 ป ทงหมด ในเขตรบผดชอบ(ประชากรจากการสำารวจ Type Area=1,3)


1

อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากระบบ HDC = (A/B) X 1,000

รายการขอมล 3 (adjusted)

A : คา adjusted = อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานทะเบยนราษฎรปทผานมา/อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานขอมล HDC ปทผานมาB : อตราการคลอดในหญงอาย 15-19 ปจากระบบ


145HDC (ทำาเปนอตราคงทของทงป)ไตรมาสท 1 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 1 ป 2561 X 4ไตรมาสท 2 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 2 ป 2561 X 4/2ไตรมาสท 3 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 3 ป 2561 X 4/3ไตรมาสท 4 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 4

สตรคำานวณตวชวด 2

AXB

เกณฑการประเมน : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ไมเกน 38 ตอพนคน

ระดบคะแนน 1 2 3 4 5

รอยละ >53 49-53 44-48 39-43 ≤38

Small success

อำาเภอ/รพช./รพท.

1. คณะกรรมการพฒนานาคณภาพชวตระดบอำาเภอ/เขต มความรความ

1. มการดำาเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดาน

1. มการดำาเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดาน

1. วยรนในพนทสามารถเขาถงบรการดานอนามยการเจรญพนธทหลากหลายอยางทว


146เขาใจเกยวกบ พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน2. มการบรรจเรองการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ไวในแผนพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ3. มแผนการจดหาเวชภณฑการใหบรการคมกำาเนดหลงคลอดหรอหลงแทงใหแกวยรนอยางเพยงพอ พรอมสำาหรบใหบรการ

อนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

อนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

ถง2. โรงพยาบาลในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑ YFHS ฉบบบรณาการและอำาเภอผานเกณฑการประเมนอำาเภออนามยการเจรญพนธไดตามเปาหมาย

รอบการประเมนผล

รอบท 1: 5 เดอนแรก (ตลาคม 2561–กมภาพนธ 2562)= ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 1 (HDC adjusted)


147รอบท 2 : 5 เดอนหลง (มนาคม 2562–กรกฎาคม 2562)= ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 3 (HDC adjusted)

มาตรการสำาคญ

มาตรการสำาคญททำาใหตวชวดบรรลผล ใหบรรลผล : PIRAB (P=Partnership, I=Investment, R=Regulation, A=Advocacy, B=Building capacity)P=Partnership /R=Regulation:

1. เรงรดการขบเคลอนการดำาเนนงานตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2560-2569 ผานกลไกของคณะกรรมการและคณะอนกรรมการระดบชาต เพอกระตน สงเสรมใหเกดการทำางานรวมกนระหวางกระทรวง ภาคเครอขายทเกยวของ ทงในสวนกลางและในระดบจงหวดอยางเปนรปธรรม

2. เรงรดการดำาเนนงานของคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร ในการจดทำาแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในระดบจงหวด การถายทอดแผนไปสการปฏบตของหนวยงานในจงหวด

Building capacity:

3. พฒนาความรและทกษะแกบคลากรผใหบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธอยางตอเนอง เพอเพมประสทธภาพในการใหบรการคมกำาเนดทเหมาะสมสำาหรบวยรน รวมทงสงเสรมให


148เกดการแลกเปลยนเรยนรทกษะการปฏบตงานบรการวยรนระหวางภาคเครอขายในพนท

Investment:4. สงเสรมการเขาถงบรการคมกำาเนดเพอปองกนการ

ตงครรภซำาในแมวยรน โดยเฉพาะในดานการไดรบบรการใหคำาปรกษาวางแผนครอบครวหลงคลอดหรอหลงแทงทมคณภาพ รวมทงการบรหารจดการเพอใหมเวชภณฑการคมกำาเนดพรอมสำาหรบการใหบรการ

P=Partnership5. สงเสรมใหสถานบรการสาธารณสขพฒนาคณภาพ

ในการใหบรการวยรนตามมาตรฐานโรงพยาบาลตามมาตรฐานบรการสขภาพทเปนมตรสำาหรบวยรนและเยาวชน (YFHS) และสงเสรมเครอขายการดำาเนนงานระดบพนทดวยการสงเสรมกลไกอำาเภออนามยการเจรญพนธ

Advocacy:

6. สรางการสอสารสาธารณะเพอใหวยรนเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบทหลายหลายตรงตามความตองการ

รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ

พ.ศ.

2559

2560

25561

อตราการคลอดม อตราตอ 29.30

28.74

27.18


149ชพในหญงอาย 15-19 ป(อตราการคลอดจากฐานทะเบยนราษฎร)

ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานสงเสรมพฒนา)ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด : นางสาวอไรวรรณ พนโนฤทธ นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 0 4381 1168 โทรศพทมอถอ : 084-3891160

โทรสาร : 0 4381 1168 E-mail : [email protected]

กลมงานสงเสรมสขภาพ สสจ.กาฬสนธ

ตวชวดท 6.3 : ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐานหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : 5นำาหนก : 1



150ชอตวชวดเชงปรมาณ

ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน

ชอตวชวด proxy :

- รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ - รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา - รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม - รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

คำานยาม เดกอาย 0 - 5 ป หมายถง เดกแรกเกด จนถงอาย 5 ป 11 เดอน 29 วนการคดกรองพฒนาการ หมายถง ความครอบคลมของการคดกรองเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ณ ชวงเวลาทมการคดกรองโดยเปนเดกในพนท (Type 1 : มชออยในทะเบยนบานตวอยจรง และ Type 3 : ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)พฒนาการสงสยลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) และผลการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน ทงเดกทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) รวมกบเดกทสงสยลาชา สงตอทนท (1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผด


151ปกตอยางชดเจน)พฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม หมายถง เดกทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน เฉพาะกลมทแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2พฒนาการสมวย หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชา และไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซำาแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน (1B260)เดกพฒนาการลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ไมผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก และครงท 2 (1B202, 1B212, 1B222, 1B232, 1B242)


เดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ รอยละ 90เดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา รอยละ 20เดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม รอยละ 90เดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย


152TEDA4I รอยละ 60เดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย รอยละ 85หมายเหต : เปาหมายรอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยไมไดนำามาใชในการประเมนใน ป 2562 แตนำามาแสดงใหเหนวายงมการกำาหนดเปาหมายไวท รอยละ 85

วตถประสงค 1. สงเสรมใหเดกเจรญเตบโต พฒนาการสมวย พรอมเรยนร ตามชวงวย

2. พฒนาระบบบรการตามมาตรฐานอนามยแมและเดกคณภาพของหนวยบรการทกระดบ

3. สงเสรมใหประชาชนมความตระหนกร เรองการเลยงดเดกอยางมคณภาพ


เดกไทยอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรง และType3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)


สถานบรการสาธารณสขทกระดบ นำาขอมลการการประเมนพฒนาการเดก บนทกในโปรแกรมหลกของสถานบรการฯ เชน JHCIS ,HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน 43 แฟม

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสขทกแหง /สำานกงานสาธารณสขจงหวด


A = เดกไทยอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและType3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยน


153บานอยนอกเขต)


B = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ทงหมดในเขตรบผดชอบทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการจรง ในชวงเวลาทกำาหนด


C = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) ทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261)


D = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) สงตอทนท (1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผดปกตอยางชดเจน)


E = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) ทงเดกทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2

รายการขอมลท 6

F = จำานวนเดก 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน ทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ


154และประเมนซำาแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน (1B260)


G = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน มพฒนาการลาชา


H = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 42 และ 60 เดอน มพฒนาการลาชาไดรบการกระตนดวย TEDA4I


1. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

= BA ×1002. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา

= C+DB

×100

3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม

= EC ×1004. รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I = HG ×1005. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย

= FB ×100

ระยะเวลา ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4 (ไมสะสม)


155ประเมนผล

เกณฑการประเมน : กำาหนดคาเปาหมายทจะทำาใหสำาเรจ 4 ตวชวด ดงน

ลำาดบ

ประเดน KPI ยอย

ประกอบการพจารณา

เปาหมาย

เกณฑใหคานำาหนกคะแนน นำาหนกคะแนน

1 2 3 4 5

1 รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

รอยละ 90

<60.00

60.00 –

69.99

70.00 –

79.99

80.00 –

89.99

≥90.00

5

2 รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา

รอยละ 20

<5.00

5.00 –

9.99

10.00 –

14.99

15.00 –

19.99

≥20.00

5

3 รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม

รอยละ 90

<60.00

60.00 –

69.99

70.00 –

79.99

80.00 –

89.99

≥90.00

5

4 รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย

รอยละ 60

<45.00

45.00 –

49.99

50.00 –

54.99

55.00 –

59.99

≥60.00

5


156TEDA4I

รวมนำาหนกคะแนน 20

รวมนำาหนกคะแนนทได

0 – 10

11 - 13

14 - 16

17 - 19 20

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

รอยละนำาหนกทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1

มาตรการสำาคญททำาใหตวชวดบรรลผล :1. พฒนากลไก และระบบการสงเสรมและคดกรองพฒนาการเดกโดยใชคมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.1 พฒนาบคลากรสาธารณสขใหมความร ทกษะทเพยงพอตอการประเมนคดกรอง และตดตามพฒนาการเดกโดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.2 คดกรองพฒนาการ ตดตาม กระตนเดกสงสยลาชา 1.3 พฒนาระบบตดตาม และกระตนเดกพฒนาการลาชาดวยTEDA4I อยางตอเนอง 1.4 บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความร และแนวทางปฏบต เพอสงเสรมใหพอแม ผปกครองใชคมอ DSPM มากขน 1.5 เยยมเสรมพลงการดำาเนนงานตามแผนฯ และสงคนขอมลแกพนท2. สงเสรมการเลยงลกดวยนมแม 2.1 สถานบรการสาธารณสขจดบรการทสงเสรมการเลยงลกดวยนมแมตามมาตรฐานอนามยแมและเดก และจดบรการคลนกนมแม 2.2 ตรวจเยยมเสรมพลงการดำาเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการ


157สงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 2.3 รณรงคสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม3. สงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยและสรางความรอบรดานพฒนาการเดกปฐมวยแกครอบครว 3.1 หนวยบรการสาธารณสขใหความร จดกจกรรม สงเสรมพฒนาการเดกโดยกระบวนการ“กน กอด เลน เลา นอน เฝาดฟน เฝาระวงพฒนาการ” 3.2 สรางเครอขายหนวยงานเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการและพฒนาการเดกปฐมวย 3.3 สนบสนนดานวชาการใหหนวยงานทรบผดชอบดำาเนนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

Small Success :

3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

1. บคลากรสาธารณสขไดรบการพฒนาศกยภาพใหมความร ทกษะการประเมนคดกรองพฒนาการเดก

1. บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความรและแนวทางปฏบตเพอสงเสรมใหพอแม ผ

1. รณรงคการคดกรองและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย2. รอยละ 50 ของเดกพฒนาการลาชาได

1. ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน 1.1 รอยละ 90 เดก 0-5 ป ไดรบการคดกรอง



โดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการเดกทมพฒนาการลาชาดวยคมอ TEDA4I รวมทงทกษะการสอสารกบผปกครอง2. เครอขายหนวยงานในระดบพนทรวมมอดำาเนนการเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการและพฒนาการเดกปฐมวยอยางเปนรปธรรม3. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบ

ปกครองใชคมอ DSPM มากขน2. รอยละ 40 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I3. เยยมเสรมพลงการดำาเนนงานสงเสรมพฒนาการ คดกรอง กระตน ตดตามพฒนาการเดก 0-5 ป4. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบจงหวดและระดบเขต

รบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I2. ตรวจเยยมการดำาเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 25603. อตราการกนนมแมของทารกแรกเกดถงตำากวา 6 เดอน4. สถานพฒนาเดกปฐมวยมการประเมนตนเองตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

พฒนาการ 1.2 รอยละ 20 ของเดกทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา 1.3. รอยละ 90 ของเดกทมพฒนาการลาชาไดรบการตดตาม/สงตอ 1.4 รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I2. รณรงคการสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม



จงหวดและระดบเขต


ใชขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC) ประมวลผลทก 30 วน (ทกเดอน) การดงขอมลจาก HDC ตองรอการบนทกขอมลสมบรณ อยางนอย 45 วน

เอกสารสนบสนน :

1. ฐานขอมลในระบบ Health Data Center (HDC)

2. สมดบนทกสขภาพแมและเดก3. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกหลกสตรเรงรด

ประจำาโรงพยาบาล4. คมอ DSPM (ฉบบปรบปรง เปนไฟล

อเลกทรอนกสและ QR Code เชอมคลปวดโอ) และ คมอ DSPM ฉบบพอแม (ครอบครว) (เปนไฟลอเลกทรอนกส)

5. คมอ TEDA4I6. คมอมสนมแม7. คมอเฝาระวงการควบคมการสงเสรมการตลาด

อาหารสำาหรบทารกและเดกเลก8. คมอคลนกเดกดคณภาพ

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานสงเสรมพฒนา)


160ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด : นางขวญใจฤทยรตน ตนตยานนท พยาบาลวชาชพชำานาญการ

โทรศพท 0 4381 1168 มอถอ 09 5654 2928

โทรสาร 0 4381 1168 E-mail : [email protected]

กลมงานสงเสรมสขภาพ สสจ.กาฬสนธ เบอรตดตอ 0 4381 1168



161

ตวชวดท 6.4 : ความครอบคลมการไดรบวคซนเดกอาย 0-5 ป ของสถานบรการหนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบรอยละ 90นำาหนก : 1

ชอตวชวด ความครอบคลมการไดรบวคซนเดกอาย 0-5 ป ของสถานบรการ

คำานยาม ความครอบคลมของการไดรบวคซนพนฐานในเดกอาย 0-5 ป โดยเปนเดกในพนทรบผดชอบของสถานบรการ ดงน1.รอยละเดกอาย 1 ปทไดรบวคซน BCG ,HBV1,DTP-HBV3,OPV3, M/MMR,IPV (>รอยละ 95)2.รอยละเดกอาย 2 ปทไดรบวคซน JE1, JE2, J11, DTP4, OPV4 (>รอยละ 90)3. รอยละเดกอาย 3 ปทไดรบวคซน JE3,J12,MMR2 (>รอยละ 95)4.รอยละของเดกอายครบ 5 ปทไดรบวคซน DTP5,OPV5 (>รอยละ 90)

เกณฑเปาหมาย : ความครอบคลมการไดรบวคซนเดกอาย 0-5 ป ผานเกณฑรอยละ ๙๐

ปงบประมา ปงบประมา ปงบประมา ปงบประมา ปงบประมา


162ณ 60 ณ 61 ณ 62 ณ 63 ณ 64

BCG ,HBV,DTP-HBV,OPV,JE ≥ 90





MMR ≥ 95 MMR ≥ 95 MMR ≥ 95 MMR ≥ 95 MMR ≥ 95วตถประสงค เพอพฒนาการเขาถงการใหบรการวคซนพนฐานในเดกอาย

ครบ 0-5 ปประชากรกลมเปาหมาย

เดกทมอายครบ 0-5 ป พนทรบผดชอบของสถานบรการ


เกบขอมลจากความกาวหนาการรายงานผลวคซนตามไตรมาส

แหลงขอมล วธการจดเกบขอมล เกบขอมลจากความกาวหนาการรายงานผลวคซนตามไตรมาส บนเวบไซต http://203.157.186.112/cockpit60/main/login.php หรอ บน HDC


A = จำานวนหนวยบรการทผานเกณฑ ตามไตรมาส (1,2,3,4)


B = จำานวนหนวยบรการทงหมด ตามไตรมาส (1,2,3,4)


(A/B) x 100


ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

เกณฑการประเมน : ผานเกณฑรอยละ ๙๐ ของสถานบรการทงหมด

ตวชวด / คะแนนคะแน

นคะแน

นคะแนน

คะแนน

คะแนน

ความครอบคลมเดกไดรบวคซน <60 60 - 70- 80- >=กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


163ตาม EPI เดกอาย 0-5 ป ปงบประมาณ 256๒ 69 79 89 90

คะแนนทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1วธการประเมนผล :

ประเมนผลจากการบนทกรายงานความครอบคลมวคซนของสถานบรการหลงสนแตละไตรมาส

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) ผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค ผดแลตวชวด : นายวฒพงษ ฆารวพฒน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

เบอร 0 4381 5398 มอถอ 08 1739 1198 กลมงานควบคมโรค สสจ.กาฬสนธ


164

ตวชวดท 6.5 : รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวน หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบ รอยละ 68นำาหนก : 1

ชอตวชวด รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวนคำานยาม เดกวยเรยน หมายถง เดกทมอายตงแต 6 ป จนถง 14 ป

(โดยเรมนบตงแตอาย 6 ปเตม – 14 ป 11 เดอน 29 วน)โรงเรยนระดบประถมศกษาทกสงกด หมายถง โรงเรยนระดบประถมศกษาหรอโรงเรยนระดบประถมศกษาขยายโอกาส และมธยมศกษา (ม.1 - ม.3)ภาวะเตย หมายถง สวนสงของเดกเมอเทยบกบเกณฑอายเดยวกน มคาตำากวา–2 S.D. แสดงวาเดกเตบโตไมดอาจเนองมาจากมการขาดอาหารเรอรง หรอมการเจบปวยบอยๆภาวะเรมอวนและอวน หมายถง นำาหนกตามเกณฑสวนสง > + 2 S.D. ขนไปโดยใชกราฟแสดงเกณฑอางองการเจรญเตบโตของกรมอนามย ป 2542ภาวะผอม หมายถง นำาหนกของเดกเมอเทยบกบเกณฑสวนสงเดยวกน มคาตำากวา–2S.D. แสดงวาเดกมนำาหนกนอยกวาเดกทมสวนสงเดยวกนสงด หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคามากกวาหรอเทากบ -1.5 S.D. ของสวนสง ตามเกณฑ


165อายสมสวน หมายถง เดกทมนำาหนกอยในระดบสมสวน เมอเทยบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคาระหวาง +1.5 S.D. ถง -1.5 S.D. ของนำาหนกตามเกณฑสวนสงเดกสงดสมสวน หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป และมนำาหนกอยในระดบสมสวน (ในคนเดยวกน)สวนสงเฉลย หมายถง คาเฉลยของสวนสงในเดกชายและเดกหญง อาย 12 ป (เดกอาย 12 ปเตม ถง 12 ป 11 เดอน 29 วน)


รอยละเดกวยเรยน (6-14 ป) สงดสมสวน มากกวาหรอเทากบ รอยละ 68

วตถประสงค เพอสงเสรมใหเดกวยเรยนแขงแรงและฉลาดประชากรเปาหมาย

เดกอาย 6-14 ปในโรงเรยนระดบประถมศกษา และมธยมศกษาทกสงกด (ม.1-ม.3)


ระบบฐานขอมล 43 แฟม กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กองยทธศาสตรและแผนงาน และสำานกงานสาธารณสขจงหวด


A1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวน


A2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะผอม


A3 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเรมอวนและอวน


A4 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเตย


A5 = ผลรวมของสวนสงของประชากรชายอาย 12 ป ทไดรบการวดสวนสง



A6 = ผลรวมของสวนสงของประชากรหญงอาย 12 ป ทไดรบการวดสวนสง


B1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ปทชงนำาหนกและวดสวนสงทงหมด


B2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทกคนทเรยนในเขตรบผดชอบ (อาศยอยในเขตและ นอกเขตรบผดชอบ)


B3 = จำานวนประชากรชายอาย 12 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด


B4 = จำานวนประชากรหญงอาย 12 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด


1. รอยละเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวน = (A1/B1) x 1002. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะผอม = (A2/B1) x 1003. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเรมอวนและอวน = (A3/B1) x 1004. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเตย = (A4/B1) x 1005. ความครอบคลม = (B1/B2) x 1006. สวนสงเฉลยชายทอาย 12 ป = (A5 / B3)7. สวนสงเฉลยหญงทอาย 12 ป = (A6 / B4)

ระยะเวลารายงาน

วเคราะหและสรปผล ปละ 2 ครง โดยจดเกบขอมล 2 ภาคเรยน คอ :ภาคเรยนท 1 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน พ.ค., ม.ย., ก.ค.


สำารวจเพอเปนขอมลพนฐาน(Baseline data) ทแสดง

167 สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค.ภาคเรยนท 2 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ต.ค., พ.ย., ธ.ค., ม.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ.


1. อำาเภอมการดำาเนนงานดงน 1.1 จดตงคณะทำางานระดบอำาเภอ โดยม PM ระดบจงหวด และระดบอำาเภอ ขบเคลอนงานสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน 1.2 จดทำาแผนงาน/โครงการ/กจกรรมการดำาเนนงานสงเสรมใหเดกวยเรยนสงดสมสวน การปองกนและแกไขปญหาทพโภชนาการ (อวน ผอม เตย) ในเดกวยเรยน รวมทงสงเสรมใหมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และดำาเนนการตามแผน 1.3 จดกจกรรม รณรงคสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน และแกไขปญหาทพโภชนาการ (ผอม อวน เตย ) - รณรงคดมนมจด ปละ 2 ครง ในวนเดกแหงชาตและวนดมนมโลก - ผลกดนและพฒนาใหมโรงเรยนตนแบบดานโภชนาการอยางนอย อำาเภอละ 1 โรงเรยน - พฒนาศกยภาพ Smart Kids Coacher ระดบพนทเพอสงเสรมเดกวยเรยน สงดสมสวนและจดการปญหาภาวะทพโภชนาการ (อวน ผอม เตย) - จดกจกรรมทสงเสรมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค เพอสงเสรมการบรโภคผก นม ไข ทเปนรปธรรม - ผลกดนใหมการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยงจากสถานศกษาสสถานบรการสาธารณสข ใหครอบคลมทกระดบ


168 1.4 ตดตาม ควบคม กำากบใหหนวยงานในพนทรบผดชอบรายงานขอมลสถานการณภาวะโภชนาการในระบบรายงาน HDC ใหเปนไปตามระยะเวลาทกำาหนดใน Template ปละ 2 ครง พรอมทงตรวจสอบคณภาพของขอมลและใหมความครอบคลมเพมขน ดงน ภาคเรยนท 1 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน พ.ค., ม.ย., ก.ค. จงหวดจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค. ภาคเรยนท 2 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ต.ค., พ.ย., ธ.ค., ม.ค. จงหวดจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ.

1.5 รวบรวม สรปและรายงานผลการดำาเนนงานของอำาเภอสงสำานกงานสาธารณสขจงหวด ตามระยะเวลาทกำาหนด ไดแก - จำานวนโรงเรยนตนแบบดานโภชนาการ - จำานวนบคลากรทไดรบการพฒนาศกยภาพ Smart Kids Coacher - จำานวนผเขารวมกจกรรมรณรงคดมนมจดเนองในวนเดกแหงชาตและวนดมนมโลก - รายงานจำานวนเดกอวนกลมเสยงทไดรบการคดกรอง สงตอ จากสถานศกษาสสถานบรการสาธารณสข2. จงหวดมการดำาเนนงานดงน 2.1 รายงานงานผลการดำาเนนงานสงศนยอนามย รายไตรมาส


169 2.2 ตรวจสอบคณภาพของขอมล ความครอบคลมภาวะโภชนาการและเทยบเคยงกบคาเปาหมายในระบบรายงาน HDC


1. ชดความรเพอการดแลสขภาพเดกวยเรยนแบบองครวม (NuPETHS)E-book : http://nutrition.anamai.moph.go.th/download/NuPETHS/index.htmlPDF :http://nutrition.anamai.moph.go.th/images/files/NuPETHS3.pdf

2.แผนพบสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สงดสมสวน ไมอวน ผอม เตย

3.แนวทางการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยงในสถานศกษา สถานบรการสาธารณสขและคลนก DPAC

4.คมอนกจดการนำาหนกเดกวยเรยน (Smart Kids Coacher)

5.แนวทางการควบคมปองกนภาวะอวนในเดกนกเรยน6.หนงสออยากผอมมาลองทำาด ดแลหนสวยดวยตว“

เอง สำาหรบเดกวยเรยนและวยใส”7.หนงสอผกผลไมสรง

หนงสอเมนผกกกนอย 4 ภาค

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานสงเสรมพฒนา)ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด : นายคงฤทธ วนจรญ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


170 โทรศพทททำางาน : 0 4381 1168 โทรศพทมอถอ :

08 1974 4198 โทรสาร : 0 4381 1168 E-mail :

[email protected] กลมงานสงเสรมสขภาพ สสจ.กาฬสนธ เบอรตดตอ 0 4381 1168

ตวชวดท 6.6 : ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแกประชาชนหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ๕นำาหนก : 1

ชอตวชวด ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแกประชาชน

คำานยาม ระดบความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากแกประชาชน ประเมนจากผลงานความสำาเรจของตวชวดยอย 9 รายการ ดงน

1. รอยละของประชาชนในพนทเขาถงบรการสขภาพชองปาก

2. รอยละของ รพ.สต./ศสม ทจดบรการสขภาพชองปากใน 6 กลมเปาหมาย 14 กจกรรม

3. รอยละของ รพ.สต./ศสม ทจดบรการสขภาพชองปาก



171200 คนตอ 1,000 ประชากรในพนท

4. รอยละผปกครองเดก 0-2 ป ไดรบการฝกการแปรงฟนแบบลงมอปฏบต

5. รอยละเดก 3-5 ป ไดรบบรการทนตกรรม6. รอยละเดก 7 ป ไดรบการเคลอบหลมรองฟน7. รอยละเดก 12 ป ไดรบการตรวจสขภาพชองปาก8. รอยละเดก 12 ป ฟนดไมมผ9.รอยละผสงอายไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

เกณฑเปาหมาย ความสำาเรจในการจดบรการสขภาพชองปากระดบ 5วตถประสงค เพอเพมการเขาถงบรการสขภาพชองปากของประชาชน โดย

เฉพาะเดก 0-12 ป และผสงอายประชากรกลมเปาหมาย

เดก 0-12 ป และผสงอายในพนทรบผดชอบของสถานบรการ


เกบขอมลจากฐานขอมล 43 แฟม ใน HDC

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDCสตรคำานวณตวชวด

เปรยบเทยบคาคะแนน ระดบความสำาเรจ“ ” จาก ผลรวม“นำาหนกคะแนนทได” (D1+D2+D3+D4+D5+D6+D7+D8+D9)


ประเมนรายไตรมาสในแตละตวชวดยอยจากขอมลในโปรแกรมHDC(ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4)

เกณฑประเมน : คดคะแนนจากผลรวมนำาหนกคะแนนทได เปรยบเทยบเปนระดบความสำาเรจ ดงนรหส ประเดน KPI ยอย

ประกอบการพจารณา

เปา หมา

ย

เกณฑใหคานำาหนกคะแนน นำาหนกคะแนน1 2 3 4 5

D1 1. รอยละประชาชน รอย <10.00

10.00 –

20.00 –

30.00 –

≥35.00

5


172รหส ประเดน KPI ยอย

ประกอบการเปา หมา


ในพนทเขาถงบรการสขภาพชองปาก

ละ 35

19.99

29.99

34.99

D2 2. รอยละของ รพ.สต./ศสม. ทจดบรการสขภาพชองปากใน 6 กลมเปาหมาย14 กจกรรม

รอยละ 70

<30.00

30.00 –

49.99

50.00 –

59.99

60.00 –

69.99

≥70.00

5

D3 3. รอยละของ รพ.สต./ศสม ทจดบรการสขภาพชองปาก 200 คน/ 1,000 ปชก.ในพนท

รอยละ 85

<55.00

55.00 –

64.99

65.00 –

74.99

75.00 –

84.99

≥85.00

5

D4 4. รอยละผปกครองเดก0-2 ป ไดรบการฝกการแปรงฟนแบบลงมอปฏบต

รอยละ 65

<35.00

35.00 –

44.99

45.00 –

54.99

55.00 –

64.99

≥65.00

5

D5 5. รอยละเดก 3-5 ปไดรบบรการทนตกรรม

รอยละ 85

<55.00

55.00 –

64.99

65.00 –

74.99

75.00 –

84.99

≥85.00

5

D6 6. รอยละเดก 7 ป ไดรบการเคลอบหลมรองฟน

รอยละ 50

<20.00

20.00 –

29.99

30.00 –

39.99

40.00 –

49.99

≥50.00

5

D7 7. รอยละเดก 12 ป ไดรบการตรวจ

รอยละ

<30.00

30.00 –

49.9

50.00 –

59.9

60.00 –

69.9

≥70.00

5


173รหส ประเดน KPI ยอย

ประกอบการเปา หมา


สขภาพชองปาก 70 9 9 9D8 8. รอยละเดก 12

ป ฟนดไมมผรอยละ 85

<55.00

55.00 –

64.99

65.00 –

74.99

75.00 –

84.99

≥85.00

5

D9 9. รอยละผสงอายไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

รอยละ 50

<20.00

20.00 –

29.99

30.00 –

39.99

40.00 –

49.99

≥50.00

5

รวมนำาหนกคะแนน 45


0 – 9 10 - 19

20 - 29

30 - 39

40 - 45

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5รอยละนำาหนกทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0

วธการประเมนผล : ประเมนผล ปละ 2 ครง

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผรบผดชอบตวชวด : นายธนาเดช อยวรรณ ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ ผดแลตวชวด : นางอภยวล พรตระกลพพฒน เจาพนกงานทนตสาธารณสขชำานาญงาน เบอรโทรศพท 0 4381 1168 เบอรมอถอ 095-8839595


174 กลมงานสงเสรมสขภาพ สสจ.กาฬสนธ 0 4381 1168

ตวชวดท 6.7 : รอยละผปวยเบาหวานไดรบการตรวจ HbA1C อยางนอยปละ ๑ ครงหนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวารอยละ 80นำาหนก : 1

ตวชวด รอยละผปวยเบาหวานไดรบการตรวจ HbA1Cคำานยาม ผปวยโรคเบาหวาน หมายถง ผปวยทไดรบการวนจฉย

วาเปนโรคเบาหวาน และไดรบการขนทะเบยน / ผปวยโรคเบาหวานทอาศยอยในเขตรบผดชอบไดรบการตรวจ HbA1C หมายถง ผปวยเบาหวานไดรบการเจาะเลอดเพอหาคานำาตาลเฉลยสะสม ( HbA1C ) อยางนอยปละครง


จำานวนผปวยโรคเบาหวานทไดรบการขนทะเบยน และผปวยโรคเบาหวานทอาศยอยในเขตรบผดชอบทงหมด


บนทกขอมลผานโปรแกรมของหนวยบรการ

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟมรายการขอมล A: จำานวนผปวยเบาหวานทขนทะเบยนและมารบบรการ

ทไดรบการตรวจ HbA1CB: จำานวนผปวยโรคเบาหวานทขนทะเบยนและมารบบรการทงหมด

สตรการคำานวณ

(A/B) x 100


175ระยะเวลาการประเมน

9 เดอน

เกณฑการประเมน


1 2 3 4 5

รอยละทได <66

66-70

๗๑-๗๕

๗๖-80

>80

รอยละนำาหนกทได

0.2

0.4 0.6 0.8 ๑.0

ผปวยเบาหวานไดรบการตรวจ HbA1C มากกวารอยละ 80

วธประมวลผล คดจาก 43 แฟม (ชวงปงบประมาณ) A : จำานวนผปวยเบาหวานทไดรบการวนจฉยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD , DIAGNOSIS_IPD,Chronic รหส ICD-10 3 หลกขนตนดวย E10-E14 ทอาศยอยในเขตรบผดชอบ PERSON TYPE AREA IN 1,3 และ PERSON DISCHARGE =9(ไมจำาหนาย) PERSON NATION = 099 (สญชาตไทย) มารบบรการและไดรบการตรวจ HbA1C ครงสดทาย ในปงบประมาณ B : จำานวนผปวยเบาหวานทไดรบการวนจฉยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD , DIAGNOSIS_IPD,Chronic รหส ICD-10 3 หลกขนตนดวย E10-E14 ทอาศยอยในเขตรบผดชอบ PERSON TYPE AREA IN 1,3 และ PERSON DISCHARGE =9 (ไมจำาหนาย) PERSON NATION = 099 (สญชาตไทย) และมารบบรการ



176ผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) ผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค ผดแลตวชวด : นางทพาพร ราชาไกร พยาบาลวชาชพชำานาญการ

เบอร 0 4381 5398 มอถอ 09 5224 0556 กลมงานควบคมโรค สสจ.กาฬสนธ

ตวชวดท 6.๘ : ระดบความสำาเรจในการปองกนควบคมการดอยาตานจลชพ (AMR) และการใชยาอยาง

สมเหตผล (RDU) ตามเกณฑหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : ระดบ ๕นำาหนก : ๑

คำานยาม1. RDU เปนการประเมนโรงพยาบาล/เครอขายบรการสขภาพระ

ดบอำาเภอ ซงประกอบดวยการประเมน RDU1 และ RDU2- RDU 1 หมายถง โรงพยาบาลแมขาย (โรงพยาบาลทวไป และ

โรงพยาบาลชมชน) เปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ตามเกณฑเปาหมาย

- RDU 2 หมายถง หนวยบรการลกขาย (โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล/หนวยบรการปฐมภม) มการสงเสรมการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ (RUA) ใน 2 โรค ตามเกณฑเปาหมาย

ระดบการพฒนาสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ม 3 ระดบดงน RDU ขนท 1 หมายถง การดำาเนนการผานเงอนไขตอไปน


177RDU 1 : ประเมนกระบวนการดำาเนน

งาน (Process) โรงพยาบาลRDU 2 : รพ.สต./หนวยบรการปฐม

ภมใน CUP1. มคณะกรรมการขบเคลอน RDU2. มการพฒนาระบบสารสนเทศในการจดเกบขอมลตวชวด

RDU 1 : ประเมนผลดำาเนนงาน (Output) โรงพยาบาล

RDU 2 : ประเมนผลดำาเนนงาน (Output)

รพ.สต./หนวยบรการปฐมภมใน CUP1.อตราการสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาต

ผานเกณฑทกำาหนด2.การดำาเนนงานของ PTC ผานเกณฑ

ระดบ 33.รายการยาทควรพจารณาตดออก 8

รายการ ซงยงคงมอย ในบญชรายการยาของโรงพยาบาลไมเกน 1 รายการ

4. จดทำาฉลากยามาตรฐาน ผานเกณฑระดบ 35. การสงเสรมจรยธรรมในการจดซอจดหายาและการสงเสรมการขายยา ผานระดบ 3

1.จำานวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 40 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอำาเภอทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

RDU ขนท 2 หมายถง การดำาเนนการผานเงอนไขตอไปนRDU 1 (รพ.) RDU 2

(รพ.สต. /หนวยบรการปฐมภม ใน CUP)

1. ผลการดำาเนนงานของตวชวด จำานวน 5 ตวชวดตาม RDU ขนท 1

2. อตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน โรคอจาระรวงเฉยบพลน แผลสดอบตเหต และสตรคลอดปกตครบกำาหนดคลอดทางชองคลอด ผานเกณฑทง 4 ตวชวด

3. การใชยาNSAIDsผปวยโรคไตเรอรงระดบ 3 ขนไป ไมเกนรอยละ10

1.จำานวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 60 ของรพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอำาเภอทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมาย


1784. การใชยา glibenclamide ในผปวยสงอาย หรอ

ไตทำางานบกพรอง ไมเกนรอยละ 55. การไมใชยาทหามใชในสตรตงครรภ ไดแก

warfarin*, statins, ergots (* ยกเวนกรณใส mechanical heart valve)

ทง 2 โรค

RDU ขนท 3 หมายถง มการดำาเนนการผานเงอนไขตอไปนRDU 1 (รพ.) RDU 2

(รพ.สต. /หนวยบรการปฐมภม ใน CUP)โรงพยาบาลผานเงอนไขตอไปน1.ตวชวด RDU ผานเกณฑทง 18 ตวช

วด

1.จำานวน รพ.สต./หนวยบรการปฐมภมทกแหงในเครอขายระดบอำาเภอ ทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

2. AMR เปนการประเมนระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (Integrated AMR Management System) ของโรงพยาบาล ซงดำาเนนการทง 5 กจกรรมสำาคญ ดงนกจกรรม AMR1 กำาหนดนโยบายและมาตรการ โดยทมบรหารจดการ AMR

โรงพยาบาลมคณะกรรมการ AMR* ทประกอบดวยองคประกอบอยางนอย คอ(๑) ผบรหารโรงพยาบาล (๒) แพทยทไดรบมอบหมายจากผอำานวยการในการจดการ AMR(๓) ประธาน Patient Care Team (PCT) (๔) พยาบาลควบคมโรคตดเชอ(๕) เจาหนาทรบผดชอบงานระบาดวทยา (๖) เภสชกร(๗) เจาหนาทหองปฏบตการทางจลชววทยา และอนๆ ทเกยวของ และมการประชมอยางสมำาเสมอ


179กจกรรม AMR

หมายเหต * คณะกรรมการ AMR หมายถง (๑) คณะกรรมการ AMR ทรพ. ตงขนใหม หรอ (๒) คณะกรรมการ/คณะอนกรรมการทมอยเดม แตปรบปรงโครงสรางและอำานาจหนาทของคณะกรรมการเดมทมอยใหครอบคลมองคประกอบขางตน โดยมผบรหารโรงพยาบาล และแพทยทไดรบมอบหมายจากผอำานวยการในการจดการ AMR เปนผรบผดชอบหลกในการดำาเนนการ

2 การเฝาระวงทางหองปฏบตการ2.1 โรงพยาบาลจดทำา(๑) antibiogram อยางนอยปละ ๑ ครง ตามมาตรฐานทกำาหนด เพอใชในการวางแผนจดการAMR ของโรงพยาบาล และ(๒) ผลการทดสอบความไวของเชอตอยาของโรงพยาบาล เดอนละ ๑ ครงและสงขอมล (๑) และ (๒) มายกรมวทยาศาสตรการแพทยและศนยวทยาศาสตรการแพทย2.2 โรงพยาบาลจดทำา(1) ระบบ Lab Alert กรณพบเชอดอยาทสำาคญของโรงพยาบาล(2) รายงานการตดตามเชอดอยาในกระแสเลอด 8 ชนด ไดแก Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella spp., Enterococcus faecium และ Streptococcus pneumoniae(ขอมลปปฏทน 1 ม.ค. – 31 ธ.ค. ของทกป) และสงมายงกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

3 การควบคมกำากบดแลการใชยาในโรงพยาบาลโรงพยาบาลจดทำารายงานตดตามปรมาณและคาใชจายของยาตานจลชพท


180กจกรรม AMR

สำาคญ เชน กลมยา Carbapenems, cephalosporins, fluoroquinolones, Colistin และ กลม Betalactam/Betalactamase Inhibiotor (BLBI) เชน Cefoperazone-Sulbactam, Piperacillin/tazobactam, Amoxicillin-Clavulanic acid

4 การเฝาระวง ปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาลโรงพยาบาลจดทำารายงาน (๑) อตราการตดเชอในโรงพยาบาล (point prevalence surveillance) ปละ ๑ ครง (๒) อตราการตดเชอแทรกซอนหลกในโรงพยาบาล เชน VAP, CA-UTI, CLABSI เดอนละ ๑ ครง และ (๓) รายการเชอกอโรค และความไวยาของการตดเชอแตละตำาแหนงทเปนปญหาสำาคญ ปละ ๑ ครง และสงขอมลในขอ (๑)-(๓) มายงสถาบนบำาราศนราดรกรมควบคมโรค

5 การวเคราะหสถานการณตางๆ เชอมโยงสภาพปญหา และนำาไปสมาตรการดำาเนนงานโรงพยาบาลมการวเคราะหสถานการณตางๆ ดาน AMR และความเชอมโยงของสภาพปญหา และนำาไปสมาตรการทเหมาะสมในการแกปญหา AMR ในโรงพยาบาล

เกณฑเปาหมาย : ปงบประมาณ 62- RDU ขนท 1 95%- RDU ขนท 2 20%- รอยละ 20 ของรพศ./รพท. มระบบการจดการ AMR อยางบรณา

การ ระดบปานกลาง(intermediate)

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา

ประชากรกลม RDU : โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และหนวยบรการปฐมภมในเครอขายระดบอำาเภอ


181เปาหมาย AMR : โรงพยาบาลทวไปวธการจดเกบขอมล

รายงาน

แหลงขอมล ขอมลจาก โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนรายการขอมล 1 (RDU)

A = จำานวนโรงพยาบาลผาน (A1 = RDU ขนท 1 และ A2 =RDU ขนท 2)

รายการขอมล 2 (RDU)

B = จำานวนโรงพยาบาลทงหมด

รายการขอมล 3 (AMR)

C = จำานวนโรงพยาบาลทวไปทดำาเนนกจกรรม AMR ตามทกำาหนด

รายการขอมล 4(AMR)

D = โรงพยาบาลทวไปทงหมด


RDU: (A1/B) x 100 และ (A2/B) x 100AMR: (C/D) x 100


ทกไตรมาส โดยใชขอมลสะสม ตงแตตนปงบประมาณ

เกณฑการประเมน ป 2562:เกณฑการประเมนระดบ คป.สอ.ระดบความสำาเรจ

RDU 1 (รพท./รพช.) RDU ๒(

รพ.สต./PCU)

AMR(เฉพาะ รพท.)

RDU ขนท ๑

RDU ขนท ๒

RDU ขนท ๓

ระดบ 1 - - < 60ระดบ 2 - 60 - 69


182ระดบ 3 - 70 - 74ระดบ 4 - 75 - 79ระดบ 5 - ≥ 80หมายเหต AMR วดเฉพาะโรงพยาบาลศนย และโรงพยาบาลทวไป

วธการประเมนผล : การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผล

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน น า ยแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม น า ย แ พ ท ย เชยวชาญ(ดานเวชกรรมปองกน)ผรบผดชอบตวชวด : นายกฤช โชตการณ เ ภ ส ช ก รชำานาญการพเศษ สสจ.กาฬสนผดแลตวชวด : นางสาวอรนฏา ธารเจรญ เภสชกรชำานาญการ สสจ.กาฬสนธ โทรศพท 062-4154974

[email protected]



183

ตวชวดท 6.9 : รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกหนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบ 18.5นำาหนก : 1

ชอตวชวด รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

คาเปาหมาย

ภาพรวมทงจงหวด และ คปสอ. รอยละ 18.5โดยแบงเปนระดบ ๑. รพท. รอยละ 11 ๒. ระดบ รพช. รอยละ 19 ๓. ระดบ รพ.สต. รอยละ 36

คำานยาม 1. ผปวยนอก หมายถง ประชาชนทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ แบบไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล โดยผประกอบวชาชพทเกยวของทไดมาตรฐาน2. การบรการดานการแพทยแผนไทย หมายถง บรการการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ (ไมนบรหส U77) เชน 2.1 การรกษาดวยยาสมนไพร 2.2 การนวดเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ 2.3 การประคบสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ 2.4 การอบไอนำาสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ


184 2.5 การพอกยาสมนไพรเพอการรกษา 2.6 การทบหมอเกลอ 2.7 การทำาหตถการอนๆ ตามมาตรฐานวชาชพแพทยแผนไทย หรอการบรการอนๆทมการเพมเตมรหสภายหลง3. การบรการดานแพทยทางเลอก หมายถง การบรการรกษาโรค และฟ นฟสภาพ แบบไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาลนอกเหนอจากการแพทยแผนปจจบน และการแพทยแผนไทย เชน 3.1 การฝงเขม 3.2 การแพทยทางเลอกอนๆ หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง4. สถานบรการสาธารณสขของรฐ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

วตถประสงค

เพอสงเสรมใหประชาชนเขาถงบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ทมคณภาพ ครอบคลมหนวยบรการสาธารณสขทกระดบ


ประชาชนทเขารบบรการในสถานบรการสาธารณสขของรฐ สงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ ทงเชงรบในสถานบรการ และเชงรกนอกสถานบรการ

การจดเกบขอมล

- การบนทกขอมลในระบบรายงาน 43 แฟม

แหลงขอมล

- 43 แฟม (Service/ Person/ Diagnosis_opd/ Drug_opd/ Procedure_opd/ Provider)

รายการขอมล ๑

A = จำานวนครงของผปวยนอกทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ในสถานบรการสาธารณสขของรฐ


185รายการขอมล ๒

B = จำานวนครงของผปวยนอกทมารบบรการทงหมดของสถานบรการสาธารณสขของรฐ

สตรคำานวณ

(A/B) x 100

เกณฑการประเมน



<12.50

12.50-14.49

14.50-16.49

16.50-18.49

≥18.50

รอยละนำาหนกทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0

การประเมนผล

ปละ 2 ครง (ครงท 1 สนเดอนมนาคม 2562 ครงท 2 สนเดอนสงหาคม 2562)จาก HDC สำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

กจกรรม/เกณฑการประเมนรอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

1. ชแจงการดำาเนนงาน

1. สนบสนนการจดบรการใน รพ./รพ.สต.ทกระดบ

1. การจดบรการใน รพ./รพ.สต.ทกระดบมคณภาพ

1. ผปวยนอกไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก 1.1 รพท. ≥ รอยละ 11 1.2 รพช. ≥ รอย

2. คปสอ. มแผนพฒนา/สนบสนนการจดบรการ

2. รพท./รพช. เขารวมการรบรองคณภาพมาตรฐานงานแพทยแผนไทย(Thai Traditional Medicine Hospital Accreditation : TTMHA) รอยละ 40

2. ความกาวหนาการเขารวมการรบรองคณภาพมาตรฐานงานแพทยแผนไทย(Thai Traditional Medicine Hospital Accreditation :


186รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

TTMHA) รอยละ 40

ละ 19 1.3 รพ.สต. ≥ รอยละ 363. พฒนาบคลากร

ทเกยวของ3. รพท./รพช.จดบรการตามบรบทของหนวยบรการอยางมคณภาพทงเชงรบและเชงรก -OPD คขนาน -คลนกบรการเฉพาะโรค -คลนกบรการนวด อบ ประคบ ดแลกอนและหลงคลอด และหตถการอนๆ -คลนกแพทยแผนจน -การบรณาการดแลผปวย รวมกบสหวชาชพ

3. รพท./รพช.จดบรการตามบรบทของหนวยบรการอยางมคณภาพทงเชงรบและเชงรก -OPD คขนาน -คลนกบรการเฉพาะโรค -คลนกบรการนวด อบ ประคบ ดแลกอนและหลงคลอด และหตถการอนๆ -คลนกแพทยแผนจน -การบรณาการดแลผปวยกบสหวชาชพ

4. รพ.สต. จดบรการตามบรบทของหนวยบรการอยางมคณภาพและบรณาการดแลผปวยกบสหวชาชพทงเชงรบและเชงรก

4. รพ.สต. จดบรการตามบรบทอยางมคณภาพและบรณาการดแลผปวยกบสหวชาชพทงเชงรบและเชงรก

5. สงเสรมใหมการสงใชยาสมนไพร โดยมจำานวนรายการยาสมนไพรมากกวารอยละ 6 และรอยละมลคา

5. สงเสรมใหมการสงใชยาสมนไพร โดยมจำานวนรายการยาสมนไพรมากกวารอยละ 6 และรอยละ

2. สงเสรมใหมการสงใชยาสมนไพร โดยมจำานวนรายการยาสมนไพรมากกวา


187รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

การใชยาเพมขนจากป 2561

มลคาการใชยาเพมขนจากป 2561

รอยละ 6

6. ผลการดำาเนนงานบรรลตามเปาหมายในแตละไตรมาส

6. ผลการดำาเนนงานบรรลตามเปาหมายในแตละไตรมาส

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานสงเสรมพฒนา)ผรบผดชอบตวชวด : นายสพน ภสงา หวหนากลมงานการแพทยแผนไทยฯ

โทรศพทททำางาน : 043 -815418 โทรศพทมอถอ : 087-9541020 E-mail : [email protected] ID LINE : supin070707ผดแลตวชวด : 1. น.ส.กานตญาดา นาชยเพชร เจาพนกงานสาธารณสข โทรศพท 043 -815418 โทรศพทมอถอ : 096-8054772 E-mail : [email protected] ID LINE : Goy_yada

2. น.ส. จฑามาศ ภนรบ แพทยแผนไทยชำานาญการ โทรศพท 043 -815418 โทรศพทมอถอ : 083-3278676 E-mail:[email protected] ID LINE : mookataiii



188กลมงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

สสจ.กาฬสนธ

ตวชวดท 6.10 : รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจตหนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบ รอยละ 63นำาหนก : 1


189

คำานยาม การเขาถงบรการ หมายถง การทประชาชนผซงไดรบการวนจฉยวาเปนโรคซมเศรา ไดรบการบรการตามแนวทางการดแลเฝาระวงโรคซมเศราระดบจงหวด และแนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไป หรอไดรบการชวยเหลอตามแนวทางมาตรฐานอยางเหมาะสมจากหนวยบรการทกสถานบรการของประเทศไทยผปวยโรคซมเศรา หมายถง ประชาชนทไดรบการวนจฉยจากแพทย ตามเกณฑวนจฉยโรค Depressive Disorder ของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD-10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x ทมารบบรการสะสมตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ 2562พนทเปาหมาย หมายถง พนททกจงหวดในประเทศไทย รวมกรงเทพมหานคร


ผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต มากกวาหรอเทากบ รอยละ 63

วตถประสงค

เพอใหผปวยโรคซมเศราไดรบการดแลรกษาททนทวงท มมาตรฐานตอเนองทำาใหลดความรนแรง และระยะเวลาการปวยของโรคซมเศรา ปองกนการฆาตวตาย และไมกลบเปนซำา

ประชากรกลม เปา

ประชาชนทไดรบการวนจฉยจากแพทย ตามเกณฑวนจฉยโรค Depressive Disorder ของสมาคมจต


190หมาย แพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and

Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x


กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ เปนผเกบรวบรวมขอมลรายงานการเขาถงบรการ ป 2562 จากสถานบรการสาธารณสขทวประเทศ และจากแหลงรายงานกลางของกระทรวงสาธารณสข โดยนำาขอมลป 2562 รวมกบขอมลของป2552 – 2561 โดยประมวลผลเปนรายหนวยบรการจงหวด เขตสขภาพ และประเทศ แลวนำาเสนอผลท www.thaidepression.comขอมลทตองการ ไดแก 1) วนทเขารบการบรการ 2) คำานำาหนา 3) ชอ 4) นามสกล 5) เพศ 6) เลขทบตรประชาชน 7) วนเดอนปเกด 8) อำาเภอ 9) จงหวด 10) รหสโรคซมเศรา 11) คะแนน 9Q 12) คะแนน 8Q ซงขอมลเหลานมอยในฐานขอมล 50 แฟมแลว

คำาอธบายสตร:• ตวตง คอ จำานวนผปวยโรคซมเศรา (F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x) ทงรายเกาและรายใหมทมารบบรการสะสมมาตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ 2562 ในหนวยบรการ/สถานพยาบาล รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.และศนยสขภาพชมชน ทก


191จงหวดในประเทศไทย รวมทงรพ./สถาบนจตเวชในสงกดกรมสขภาพจต• ตวหาร คอ จำานวนผปวยโรคซมเศราทคำานวณจากความชกของโรคซมเศราภาพรวม ทงประเทศ ทมอาย 15 ปขนไป (อตราความชกจากการสำารวจระบาดวทยาของโรคซมเศรา ป 2551 โดยกรมสขภาพจต โดยสมตวอยางของประขากรไทยทมอายตงแต 15 ปขนไปจำานวน 19,000 ราย พบอตราความชกของโรคซมเศราภาพรวมทงประเทศ 2.7% (แยกเปน Major Depressive episode 2.4%, Dysthymia 0.3%) และฐานประชากรกลางป 2560 (เฉพาะผทมอาย 15 ปขนไป) ของสำานกบรหารการทะเบยน กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล

สถานบรการสาธารณสขทวประเทศ


A = จำานวนผปวยโรคซมเศราทมารบบรการตงแตปงบประมาณ 2552 สะสมมาจนถง ปงบประมาณ 2562


B = จำานวนผปวยโรคซมเศราคาดประมาณจากความชกทไดจากการสำารวจ

สตรคำานวณ

(A/B) x 100

เกณฑการประเมนผล


1 2 3 4 5

คะแนนทได <48

48-52

53-57

58-62

≥ 63


192รอยละนำาหนกท

ได0.2 0.4 0.6 0.8 1.0


รวบรวมขอมลผลการเขาถงบรการของสถานบรการสาธารณสขทวประเทศจากมาตรฐานขอมล 43 แฟม โดยการรบขอมลจากกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข เปนรอบไตรมาส ทมขอมลสอดคลองกบแบบรายงานทกำาหนดและทำาการรวมผลการดำาเนนงานในปปจจบนเขากบผลการดำาเนนงานของปงบประมาณ 2552 – 2562 วดในฐานขอมลการเขาถงบรการโรคซมเศรา กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธแลววเคราะหประมวลผล และนำาเสนอเปนรายจงหวด เขตสขภาพ และประเทศท www.thaidepression.com


ขอมลจากฐานขอมล www.thaidepression.com

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผรบผดชอบ/ผดแลตวชวด : นางสาวสภทรา สามง กลมงานยาเสพตดและสขภาพจต โทรศพททำางาน : 043-811168 โทรศพทมอถอ : 081-7397505

โทรสาร : 043-811168 E-mail : [email protected]


193

ตวชวดท 6.11 : รอยละของผตดยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบ และไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate)หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบ รอยละ 20นำาหนก : 1

คำานยาม ผตดยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบ ทเขารบการบำาบดรกษา และมคะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. v2 จำาแนกเปนผตด (Dependence) คะแนน 27 ขนไป

วตถประสงค ผปวยยาเสพตด ทคดกรองเปนผตดยาเสพตด ไดรบการบำาบดรกษาและตดตามดแลตอเนองอยางนอย 1 ป


ผตดยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษายาเสพตดในทกระบบ และรายงานขอมลการบำาบดรกษาในฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

วธการจดเกบขอมล รวบรวมขอมลการบำาบดรกษา จากการรายงานขอมลของหนวยงานผใหการบำาบดรกษา (สถานพยาบาล/สถานฟ นฟผตดยาเสพตด) จากฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล ฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ซงรายงานขอมลการบำาบดรกษาจากสถานพยาบาล/สถานฟ นฟผตดยาเสพตดทวประเทศ ไดแก สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมในจงหวด/ชมชน ศนยฟ นฟสมรรถภาพ ทณฑสถาน และสถานพนจและคมครองเดก


194และเยาวชน

รายการขอมล 1 A = จำานวนผตดยาเสพตดทไดรบการบำาบดรกษาตดตามดแลตอเนอง 1 ป หลงจำาหนาย

รายการขอมล 2(Leading Indicator)

B = จำานวนผตด ทรบบรการบำาบดรกษาและไดรบการจำาหนายทงหมดในปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๑ จากสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด

สตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน)วธการประเมนผล : ขอมล : สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบ

ขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสขเกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4

ระดบ 5

<19 19 20 21 ≥22เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)



195 โทรสาร : 043-811168 E-mail :

[email protected]ตวชวดท 6.12 : รอยละของผใช ผเสพทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบหยดเสพ ตอเนองหลงจาหนายจากการบาบด 3 เดอน (3 month Remission rate)หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : มากกวาหรอเทากบ รอยละ 40นำาหนก : 1

คำานยาม ผใช ผเสพยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบทเขารบการบำาบดรกษาและมคะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. V2 จำาแนกเปนผใช (User) คะแนน 2 -3 และผเสพ (Abuse) คะแนน 4 – 26

วตถประสงค ผใช/ผเสพยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนด ไดรบการตดตาม(พบตว)และหยดเสพตอเนอง 3 เดอน


ผใช/ผเสพยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษายาเสพตดทกระบบ ในสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด


รวบรวมขอมลจากผรบบรการ ในรายงานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด (สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด หมายถง สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรม ศนยฟ นฟสมรรถภาพ เรอนจำา ฑณทสถาน และสถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน)

รายการขอมล 1 A = จำานวนผใช/ผเสพยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนด แลวหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจากการบำาบดรกษาครบตามกำาหนด และตดตามแลวพบตว


196รายการขอมล 2(Leading Indicator)

B = จำานวนผใช/ผเสพยาเสพตดทไดรบการจำาหนายทงหมด ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จากสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด


(A/B) x 100


ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน)


ขอมลสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสขเกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4

ระดบ 5

<38 39 40 41 ≥42เอกสารสนบสนน :

ฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)



197 โทรสาร : 043-811168 E-mail :

[email protected]

ตวชวดท 6.1 ๓ : อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsisหนวยวด : อตราคาเปาหมาย : อตราการเสยชวต จากภาวการณตดเชอในกระแส

เลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล นอยกวารอยละ 30

นำาหนก : 1คำาอธบาย

ภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเปนภาวะวกฤตทมความสำาคญพบวาอตราอบตการณมแนวโนมสงขนและอตราเสยชวตสงขน โดยเฉพาะ


1. ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง ผปวยทเขาเกณฑการวนจฉยภาวะsevere sepsis หรอ septic shock 1.1 ผปวย severe sepsis หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทเกดภาวะ tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction (ตาราง ท 2) โดยทอาจจะมหรอไมมภาวะ hypotension กได

1.2 ผปวย septic shock หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทม hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวาจะไดสารนำาเพยงพอแลวกตาม

2. Community-acquired sepsis หมายถง การตดเชอมาจากทบานหรอทชมชน โดยตองไมอยในกลม hospital-acquired sepsis

อตราตายจากตดเชอในกระแสเลอด แบงเปน 2 กลม1. อตราตายจาก community-acquired sepsis2. อตราตายจาก hospital-acquired sepsis

3. กลมเปาหมาย ในปงบประมาณ 2562 จะมงเนนทกลม community – acquired sepsis เพอพฒนาให มระบบขอมลพนฐานใหเหมอนกน ทงประเทศ แลวจงขยายไปยง hospital-acquired sepsis ในปถดไป4. การคดกรองผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง การคดกรองผปวยทวไปทอาจจะเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเพอนำาไปสการวนจฉยภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงตอไป ซงเครองมอทใช (sepsis screening tools) qSOFA ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 3) modified early warning score SOS score (search out severity) ตงแต 4 ขอ ขนไป (ตารางท 4) ซงเกณฑการคดกรองไมสามารถใชแทนเกณฑในการวนจฉยได

5. ฐานขอมลของโรงพยาบาล หมายถง ขอมลจาก ICD 10 และ/หรอฐานขอมลอนๆ ของแตละโรงพยาบาล

198ในกลมเสยง เชน ผทรบยากดภมคมกน นอกจากนยงพบวาแนวโนมของเชอดอยาเพมขน สงผลใหการรกษาผปวยไมไดผลดเทาทควร นอกจากนยงพบวาการตดเชอในกระแสเลอดสงผลใหอวยวะตางๆ ทำางานผดปกต สงผลใหเกดภาวะแทรกซอนตางๆ ตามมาไดแก ภาวะชอก,ไตวาย การทำางานอวยวะตางๆ ลมเหลว และเสยชวตในทสด

เกณฑการประเมน : 1. มคณะทำางานเปนทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ2. มการพฒนาเครอขาย ของโรงพยาบาล และประสานงานระหวางทมสห

สาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ3. มผลการตดตามกำากบการดำาเนนงานตวชวดหลก ดงนป 2562 :


>44 40 - 44

35 - 39

30 - 34 < 30


ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผกำากบตวชวด : ...............................................

หวหนากลมงานพฒนาคณภาพฯผรบผดชอบตวชวด : นางอาภรมย ชณโน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


199 โทรศพทททำางาน: 043-812574 โทรศพทมอถอ

08 9942 3410 กลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ สสจ.กาฬสนธ

ตวชวดท 6.1๔ : อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉน ในโรงพยาบาล หนวยวด : รอยละคาเปาหมาย : นอยกวารอยละ 12 นำาหนก : 1


200คำานยาม ECS : Emergency Care System (ระบบการ

แพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบ สงตอ) หมายถง ระบบการบรหารจดการเพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยสขภาพประกอบดวย การดแลผปวยกอนถงโรงพยาบาล (EMS) การดแลในหองฉกเฉน (ER) การสงตอระหวางสถานพยาบาล (Referral System) การจดการสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสข (Disaster)แนวคดการจดบรการ ECS คอ การพฒนา “หวงโซคณภาพ (Chain of Quality)” ไดแก EMS คณภาพ, ER คณภาพ, Refer คณภาพ และ Disaster คณภาพ เพอสราง หวงโซแหงการรอดชวต “ (Chain of Survival)” ของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน โดยมเปาประสงค 1) เพมการเขาถงบรการของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน 2) ลดอตราการเสยชวตและภาวะทพพลภาพทปองกนได (Preventable Death) จากการเจบปวยฉกเฉน 3) ระบบ ECS ทมคณภาพและมาตรฐานการพฒนา ECS ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ“ผเจบปวยวกฤตฉกเฉน หมายถง” ผมารบบรการ ณ หองฉกเฉนและไดรบการคดแยกเปน Triage Level 1“การเสยชวตภายใน 24 ชวโมง หมายถง” นบจากเวลาทผปวยมาหองฉกเฉนถงเวลาทเสยชวต (Door to Death) ภายใน 24 ชวโมง ซงรวมถงการเสยชวตในหองฉกเฉน“การบาดเจบตอเนอสมอง (Severe traumatic brain injury) TBI” หมายถง การเปลยนแปลงของ หนาทการทำา งานของสมอง หรอเกดพยาธสภาพของสมอง


201จากแรงกระทำาภายนอก ทงนไมรวมบาดแผลบรเวณใบหนา กระดกใบหนาแตก หรอบาดเจบภายนอกอนๆ


อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาล นอยกวารอยละ 12

วตถประสงค เพอพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉน อยางครบวงจร เพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยพบต ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ คอ การจดบรการและพฒนาคณภาพการรกษาเพอใหผเจบปวยวกฤตฉกเฉนไดรบบรการทเทาเทยม ทวถง ทนเวลา ปลอดภยและประทบใจ

กลมเปาหมาย

โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ในระดบ F2 ขนไป


ระบบ HDC1. ผเจบปวยเสยชวตจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION เชอมโยงดวยรหสบตรประชาชน2. ระยะเวลาจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION3. ผเจบปวยวกฤตฉกเฉนจากแฟม ACCIDENT

แหลงขอมล มาตรฐาน 43 แฟมกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1

A = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทเสยชวตภายใน 24 ชวโมง

รายการขอมล 2 B = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทงหมด


(A/B) X 100


202ระยะเวลาประเมนผล


เกณฑการประเมน : อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลนอยกวารอยละ 12

ระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5รอยละทได >20 18-20 15-17 12-14 <12

รอยละนำาหนกทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0วธการประเมนผล :

ขนตอนท 1โรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป มคณะกรรมการพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาล และ ในโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป ม TEA Unit เพอทำาหนาท -จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยก -รวบรวมขอมลการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนภายใน 24 ชวโมง -วเคราะหโรคและสาเหตการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน -Audit เพอคนหาโอกาสการพฒนา และจดทำาขอเสนอแนะ -วางแผนการพฒนาโดยจดลำาดบความสำาคญ -นำาแผนไปปฏบตอยางเปนรปธรรม -ตดตามและประเมนผลทก 1-3 เดอน

ขนตอนท 2 เขตสขภาพ /สำานกงานสาธารณสขจงหวดจดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล 2.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/จงหวด


203 2.3 สนบสนนงบประมาณ ครภณฑ การฝกอบรม

ขนตอนท 3 สวนกลาง 3.1 จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล 3.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.3 วเคราะหในระดบนโยบาย เชน สนบสนน คน การอบรม งบประมาณ เครองมอ


http://www.who.int/bulletin/volumes/91/5/12-112664/en/คมอความปลอดภยผปวย (National Patient Safety Goal) SIMPLE

ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) ผรบผดชอบตวชวด : นางสายใจ อมแมน หวหนากลมงานควบคมโรค ผดแลตวชวด : นางสาวนงนช โนนศรชย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพท 0 4381 5398 มอถอ 08 4428 4557

กลมงานควบคมโรค สสจ.กาฬสนธ


204

ตวชวดท 6.15 : ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลใหสามารถผานการรบรองคณภาพและ มาตรฐานโรงพยาบาล (HA) (Accreditation,Re-Accreditation) ขน 3

หนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : 5นำาหนก : 1

คำาอธบายโรงพยาบาลในจงหวดกาฬสนธทกแหงมการดำาเนนงานการพฒนาคณภาพ

อยางตอเนอง และมระดบความสำาเรจของการดำาเนนงาน การพฒนาคณภาพของ


205โรงพยาบาลในจงหวดกาฬสนธใหสามารถผานการรบรองการพฒนาคณภาพและมาตรฐานโรงพยาบาล (HA) (Accreditation, Re-Accreditation) ตามเกณฑทกำาหนด

จงหวดกาฬสนธ มโรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข จำานวน 18 แหง ประกอบดวย โรงพยาบาลทวไป 1 แหง โรงพยาบาลชมชน 17 แหง และโรงพยาบาลทเขาเกณฑเขารบการรบรองมาตรฐานคณภาพสถานพยาบาล จำานวน 13 แหง โดยผานการรบรองคณภาพสถานพยาบาล HA ขน 3 จำานวน 12 แหง คดเปนรอยละ 92.31 อยระหวางการรบการเยยมเพอรบรองคณภาพสถานพยาบาล (HA) ขน 3 เนองจากหมดอายการรบรอง จำานวน 1 แหง คดเปนรอยละ 7.69 โรงพยาบาลทยงไมเขาเกณฑการรบรองคณภาพสถานพยาบาล HA จำานวน 4 แหง เนองจากยงไมเปดใหบรการผปวยใน และเพงเรมเปดใหบรการผปวยใน (IPD) ขนาด 10 เตยง เมอวนท 1 ตลาคม 2560 จำานวน 1 แหง โรงพยาบาลทง 4 แหง อยระหวางการเขาสกระบวนการพฒนาคณภาพสถานพยาบาล HA โรงพยาบาลอยระหวางรอผลการรบรองคณภาพมาตรฐาน HA (Accreditation) จำานวน 1 แหง คอ โรงพยาบาลหวยผง

กลมท 1 : กลมทธำารงขน 2 ขนตอนการดำาเนนงานขน

ตอนกจกรรมการดำาเนนงาน

1. คนหาปญหาและระบปญหาในการทำางานคณภาพ2. วเคราะหปญหาและจดลำาดบความสำาคญ3. กำาหนดแนวทางในการแกไขปญหาโดยกระบวนการภายใน/กระบวนการภาพ

นอก (KSQT : kalasin Sustainable Quality Team)4 ดำาเนนการโดยทมของโรงพยาบาล และไดรบการตดตามจากทม KSQT

อยางนอย 1 ครง5 โรงพยาบาลผานการรบรองคณภาพโรงพยาบาล HA


206เกณฑการประเมนผลเกณฑ

กจกรรมการดำาเนนงาน คะแนน

1. คนหาปญหาและระบปญหาในการทำางานคณภาพ 12. ดำาเนนการตามขนตอนท 1 ครบถวน และมการวเคราะหปญหาและ

จดลำาดบความสำาคญ2

3. ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2 ครบถวน และกำาหนดแนวทางในการแกไขปญหาโดยกระบวนการภายใน/กระบวนการภาพนอก (KSQT : kalasin Sustainable Quality Team)

3

4. ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2,3 ครบถวน ดำาเนนการโดยทมของโรงพยาบาล และไดรบการตดตามจากทม KSQT อยางนอย 1 ครง

4

5. ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2,3,4 ครบถวน โรงพยาบาลผานการรบรองคณภาพโรงพยาบาล HA

5

กลมท 2 : Accreditation ขนตอนการดำาเนนงาน

ขนตอน

กจกรรมการดำาเนนงาน

1 สามารถแสดงใหเหนการบรรลเปาประสงคขององคกร2 สามารถแสดงใหเหนผลลพธทดขน โดยเฉพาะ clinical outcome3 มการประเมนประสทธภาพของระบบหลก ๆ4 มการใชนวตกรรมและความคดสรางสรรค5 มวฒนธรรมคณภาพ ความปลอดภย การเรยนร6 มบรณาการของการพฒนา7 มการพฒนาทสามารถใชเปนแบบอยางใหแกโรงพยาบาลอน

เกณฑเกณฑ


1. สามารถแสดงใหเหนการบรรลเปาประสงคขององคกร สามารถ 1


207แสดงใหเหนผลลพธทดขน โดยเฉพาะ clinical outcome

2. มการประเมนประสทธภาพของระบบหลก ๆ มการใชนวตกรรมและความคดสรางสรรค

2

3. มวฒนธรรมคณภาพ ความปลอดภย การเรยนร 34 มบรณาการของการพฒนา มการพฒนาทสามารถใชเปนแบบ

อยางใหแกโรงพพยาบาลอน4

5 มการพฒนาทสามารถใชเปนแบบอยางใหแกโรงพยาบาลอน 5

กลมท 3 : Re Accreditation 1 : ขนตอนการดำาเนนงานขน





1. 1.สามารถแสดงใหเหนการบรรลเปาประสงคขององคกร2.สามารถแสดงใหเหนผลลพธทดขน โดยเฉพาะ clinical outcome

1

2. 3.มการประเมนประสทธภาพของระบบหลก ๆ4.มการใชนวตกรรมและความคดสรางสรรค

2

3. 5.มวฒนธรรมคณภาพ ความปลอดภย การเรยนร 34 6.มบรณาการของการพฒนา 4


2085 7.มการพฒนาทสามารถใชเปนแบบอยางใหแกโรงพยาบาลอน 5

กลมท 4 : Re Accreditation 2 : ขนตอนการดำาเนนงานขน





1. 1.สามารถแสดงใหเหนการบรรลเปาประสงคขององคกร2.สามารถแสดงใหเหนผลลพธทดขน โดยเฉพาะ clinical outcome

1

2. 3.มการประเมนประสทธภาพของระบบหลก ๆ4.มการใชนวตกรรมและความคดสรางสรรค

2

3. 5.มวฒนธรรมคณภาพ ความปลอดภย การเรยนร 34 6.มบรณาการของการพฒนา 45 7.มการพฒนาทสามารถใชเปนแบบอยางใหแกโรงพยาบาลอน 5

กลมท 5 : กระตนประเมนขน 1 : ขนตอนการดำาเนนงานขน กจกรรมการดำาเนนงาน


209ตอน1. คนหาปญหาและระบปญหาในการทำางานคณภาพ2. วเคราะหปญหาและจดลำาดบความสำาคญ3. กำาหนดแนวทางในการแกไขปญหาโดยกระบวนการภายใน/กระบวนการภาพ

นอก (KSQT : kalasin Sustainable Quality Team)4 ดำาเนนการโดยทมของโรงพยาบาล และไดรบการตดตามจากทม KSQT

อยางนอย 1 ครง

เกณฑการประเมนผลเกณฑ


1. คนหาปญหาและระบปญหาในการทำางานคณภาพ 12. ดำาเนนการตามขนตอนท 1 ครบถวน และมการวเคราะหปญหาและ

จดลำาดบความสำาคญ2

3. ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2 ครบถวน และกำาหนดแนวทางในการแกไขปญหาโดยกระบวนการภายใน/กระบวนการภาพนอก (KSQT : kalasin Sustainable Quality Team)

3

4 ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2,3 ครบถวน ดำาเนนการโดยทมของโรงพยาบาล และไดรบการตดตามจากทม KSQT อยางนอย 1 ครง

4

5 ดำาเนนการตามขนตอนท 1,2,3,4 ครบถวน 5

เกณฑการใหคะแนนระดบความสำาเรจ 1 2 3 4 5

คะแนนทได ๑ ๒ ๓ ๔ ๕รอยละนำาหนกทได 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0



210ผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผกำากบตวชวด : นางอาภรมย ชณโน ปฏบตราชการแพทนหวหนากลมงาน

พฒนาคณภาพฯผรบผดชอบตวชวด : นางสาวเพชรลดดา วงภสทธ พยาบาลวชาชพชำานาญการ

โทรศพททำางาน: 043-812574 โทรศพทมอถอ 06 2356 5562 กลมงานพฒนาคณภาพ

และรปแบบบรการ สสจ.กาฬสนธ


211

ตวชวดท 6.16 : ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐของสวนราชการ (PMQA) ในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธหนวยวด : ระดบคาเปาหมาย : 5นำาหนก : 1

คำานยามสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข หมายถง สวนราชการตามกฎกระทรวงแบงสวนราชการสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2560 ดงน1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด จำานวน 1 แหง2. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ จำานวน 18 แหง

การพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ หมายถง การดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการตามแนวทางเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ.2558 (Public Sector Management Quality Award : PMQA) ประกอบดวย

1) ลกษณะสำาคญขององคการ 2) เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ 7 หมวด คอ

หมวด 1 การนำาองคการ หมวด 2 การวางแผนเชงยทธศาสตร หมวด 3 การใหความสำาคญกบผรบบรการและผมสวนไดสวน

เสย


212หมวด 4 การวด การวเคราะหและการจดการความร หมวด 5 การมงเนนบคลากร หมวด 6 การมงเนนระบบปฏบตการ และหมวด 7 ผลลพธการดำาเนนการ

โดยสวนราชการดำาเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวดจนครบ 6 หมวด ดงน1. จดทำาลกษณะสำาคญขององคการ จำานวน 13 คำาถาม และทบทวนทกป2. ดำาเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวด ปงบประมาณ พ.ศ.2562 ดำาเนน

การหมวด 2 กบ หมวด 4 และคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบหมวด 5

พ.ศ. ภาคบงคบ2561 หมวด 1,หมวด 5

(Maintain)2562 หมวด 2,หมวด 42563 หมวด 3,หมวด 62564 หมวด 1- 62565 หมวด 1- 6

3. นำาโอกาสในการปรบปรง (Opportunity For Improvement: OFI) 3 ลำาดบแรก ทไดจากการประเมนองคการดวยตนเอง (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ มาจดทำาแผนพฒนาองคการ หมวดละ 1 แผน

4. กลมพฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข กำาหนดตวชวดบงคบ หมวดละ 2 ตวชวด ใชวดผลการดำาเนนงานของสวนราชการ

5. ใหสวนราชการกำาหนดตวชวดขนเองหมวดละ 3 ตวชวด ตามหวขอเกณฑฯ หมวด 7 ใหมความสอดคลองกบ OFI พรอมจดทำารายละเอยดตวชวด (KPI Template)

6. ดำาเนนการตามแผนพฒนาองคการของสวนราชการ


2137. จดสงเอกสารผลการดำาเนนงาน รอบ 3, 6, 9 และ 12 เดอน ใหกลม

พฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ภายในระยะเวลาทกำาหนด

8. ประชมตดตามผลการดำาเนนงานผานระบบ VDO Conference ทก 3 เดอน ตรวจประเมนผลการดำาเนนงานสวนราชการในพนท โดยทมผตรวจประเมน (Auditor) และกลมพฒนาระบบบรหาร จำานวน 2 รอบ

วตถประสงค 1. เพอยกระดบคณภาพการปฏบตงานของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขใหสอดคลองกบพระราชกฤษฎกาวาดวยหลกเกณฑและวธการบรหารกจการบานเมองทด พ.ศ. 2546

2. เพอนำาเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 มาใชเปนแนวทางในการดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการและเปนบรรทดฐานการตดตามประเมนผลของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด2. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ


จากรายงานผลการประเมนของกลมพฒนาระบบบรหาร

แหลงขอมล 1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด2. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ

รายการขอมล 1 A = จำานวนกองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนกองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทงหมด

รายการขอมล 3 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทดำาเนนการ


214ผานเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 4 B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทงหมดรายการขอมล 5 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอทดำาเนนการ

ผานเกณฑทกำาหนดรายการขอมล 6 B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100



เกณฑการประเมน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1.สวนราชการจดทำารายงานลกษณะสำาคญขององคการ ครบ 13 คำาถามภายในระยะ เวลาทกำาหนด2.สวนราชการมผลประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ หมวด 2 กบ

1.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด2.สวนราชการ

1.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด2.สวนราชการ

1.กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5(รอยละ 70)2.สำานกสาธารณสข


215หมวด 4 ภายในระยะเวลาทกำาหนดและคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบหมวด 53.สวนราชการจดทำาแผนพฒนาองคการหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบถวน (หมวดละ 1 แผน) ภายในระยะเวลาทกำาหนด4.สวนราชการกำาหนดตวชวดหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบถวน (บงคบหมวดละ 2 ตวชวด และกำาหนดเองหมวดละ 3 ตวชวด ทสอดคลองกบ OFI) ภายในระยะเวลาทกำาหนด

สงรายงานผลการดำาเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด

สงรายงานผลการดำาเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด

จงหวดดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5 (รอยละ 70)3.สำานกสาธารณสขอำาเภอดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5 (รอยละ 40)

วธการประเมนผล :ระดบ

คะแนนขนตอนการดำาเนนงาน

1 สวนราชการจดทำาลกษณะสำาคญขององคการครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

เกณฑการใหคะแนน0.20 คะแนน

0.40 คะแนน



1.0 คะแนน

5 คำาถาม 7 คำาถาม 9 คำาถาม 11 คำาถาม

13 คำาถาม

เกณฑการใหคะแนน +/- 2 คำาถาม ตอ 0.20 คะแนน (interval)


216ระดบ


2 สวนราชการประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ.2558 หมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.62

หมวด

เกณฑการใหคะแนน0.1

คะแนน0.2

คะแนน0.3

คะแนน0.4

คะแนน0.5

คะแนนหมวด 2



9 คำาถาม 11 คำาถาม


หมวด 4






เกณฑการใหคะแนน +/- 2 คำาถาม ตอ 0.10 คะแนน (interval)

3 สวนราชการจดทำาแผนพฒนาองคการของหมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

4 สวนราชการจดทำาตวชวดทสอดคลองกบ OFI ของหมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562


พ.ศ.เกณฑการใหคะแนน0.50 คะแนน

1 คะแนน

2562 มแผน 1 หมวด

มแผน 2 หมวด

217ระดบ


เกณฑการใหคะแนน +/- 1 ตวชวด ตอ 0.10 คะแนน

(interval)5 สวนราชการจดสงเอกสารผลการดำาเนนงานใหกลมพฒนา

ระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไดครบถวนภายในระยะเวลาทกำาหนด

ระยะเวลาเกณฑการใหคะแนน

- 0.50 คะแนน 1 คะแนนรอบ 3 เดอน

สงหลงวนท 2 ม.ค.62

สงภายในวนท 2 ม.ค.62


สงหลงวนท 2 เม.ย.62

สงภายในวนท 2 เม.ย.62


สงหลงวนท 2 ก.ค.62

สงภายในวนท 2 ก.ค.62


สงหลงวนท 25 ก.ย.62

สงภายในวนท 25 ก.ย.62

เอกสาร เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 กรอบการประเมนผลคำารบรองการปฏบตราชการหนวยงานสงกดสำานกงาน


เกณฑการใหคะแนน ผลคะแนนรอบ 3 เดอน + รอบ 6 เดอน + รอบ 9 เดอน + รอบ 12 เดอน

ตวชวด


0.1 คะแนน

0.2คะแนน

0.3 คะแนน

0.4 คะแน

น

0.5คะแนน

หมวด 2

1 ตวชวด

2 ตวชวด

3 ตวชวด

4 ตวชวด

5 ตวชวด

หมวด 4

1 ตวชวด

2 ตวชวด

3 ตวชวด

4 ตวชวด

5 ตวชวด

218สนบสนน สามารถดาวนโหลดไดทhttp://www.opdc.go.th/ผบรหารตวชวด : นายแพทยประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธผกำากบตวชวด : นายแพทยไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)ผกำากบตวชวด : นางอาภรมย ชณโน ปฏบตราชการแทนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพฯผรบผดชอบตวชวด : นายโชคชย มงคลสนธ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพททำางาน 043-812574 โทรศพทมอถอ: 064-5619356

E-mail: [email protected] กลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ

สสจ.กาฬสนธ



Documents

วิสัยทัศน์203.157.186.15/file_news/_____________________ KPI... · Web view120 กรอบการประเม นผลคำร บรองการปฏ