PÉRITOINE 77 étendue d'un véritable méso qui le rattache à la paroi postérieure de l'abdomen, l'appareil digestif subit, au niveau de l'estomac et au niveau du gros intestin, une série de mouvements do torsion qui ont pour résultat de lui donner la situation qu'il présente à la naissance. Le méso primitif des segments du tube digestif ainsi déplacés les accom- pagne forcément dans leur déplacement et affecte par suite, des rapports nouveaux. C'est ainsi, pour citer un exemple, que le mésopancréas, le mésoduodénum, les mésocôlons ascendant et descendant primitifs, entraînés dans le mouvement de torsion qui fait abandonner au pancréas, au duodénum, aux côlons ascendant et descendant la ligne médiane pour venir les appliquer sur la paroi postérieure de l'abdomen, ces méso primitifs, disons-nous, viennent se mettre au con- tact, par une de leurs faces, avec le péritoine pariétal postérieur. On les voit alors, par un phénomène dit d^accolement ou de coalescence, se fusionner peu à peu avec ce dernier, si bien que, l'accolement une fois effectué, le pancréas le duodénum, les côlons ascendant et descendant paraissent être recouverts par le seul péritoine pariétal, La figure ci-contre, toute schématique, nous fait assister pour ainsi dire à ce processus de coalescence en ce qui concerne le mésentère primitif et le feuillet séreux pariétal qui s'étale au-devant du rein. — Da/is la figure A, nous voyons le côlon primitif, avant sa torsion, flotter hbrement dans la cavité abdominale, relié à la colonne verté- brale par un long repli péritonéal qui n'est autre que le mésentère primitif. Ce repli, du reste, se compose de deux feuillets, l'un droit, l'autre gauche. Ces deux feuillets, en arrivant à la colonne vertébrale, se séparent pour tapissera droite et à gauche la paroi abdominale postérieure et con- stituer ainsi le péritonite pariétal primitif, lequel passe au-devant du rein. — Dans la figure B, le côlon, après sa torsion, s'est rabattu sur la face antérieure du rein et celui-ci se trouve maintenant recouvert par trois feuillets péritonéaux qui sont, en allant d'arrière en avant, le feuillet pariétal .primitif, le feuillet gauche du mésentère primitif, le feuillet droit de ce même mésentère. — Dans la figure C, enfin, nous voyons les deux premiers de ces trois feuillets se fusionner réciproquement et disparaître alors en tant que feuillets séreux, ne laissant à leurs Heu et place qu'une lame celluleuse, que nous étudierons plus tard, à propos du rein, sous le nom de lame de Tolât. Quant au troisième feuillet, le plus superficiel, l'ancien feuillet droit du mésentère primitif, il persiste, constituant alors le/)^/7Voinej9arieiaWé/î«i«i/, dans l'espèce lepéA-f^omepréréna/, 1 3 Fig. 47. Coalescence de deux feuillets périto- néaux au-devant du rein : A, le côlon avant sa torsion, avec son mésentère primitif ; B, le côlon s'étant rabattu sur la face anté- rieure du rein ; C, le feuillet gauche du mésentère s'étant fusionné avec le feuillet prérénal primitif pour former le feuillet de Toldt (T.). 1, rein gauche. — 2, fascia prérénal. — 3, fascia rétrorénal. — 4, côlon. — 5, péri- toine pariétal primitif. — 6 et 7, feuillet gauche et feuillet ilxoit du mésentère primitif. — 8, feuillet de Toldt. — 9, péritoine pariétal définitif (chez l'adulte) : il n'est autre que le feuillet 7 (chez l'embryon).

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PRITOINE 77tendue d'un vritable mso qui le rattache la paroi postrieure de l'abdomen,l'appareil digestif subit, au niveau de l'estomac et au niveau du gros intestin, unesrie de mouvements do torsion qui ont pour rsultat de lui donner la situationqu'il prsente la naissance. Le mso primitif dessegments du tube digestif ainsi dplacs les accom-pagne forcment dans leur dplacement et affectepar suite, des rapports nouveaux. C'est ainsi,pour citer un exemple, que le msopancras, lemsoduodnum, les msoclons ascendant et des-cendant primitifs, entrans dans le mouvementde torsion qui fait abandonner au pancras, auduodnum, aux clons ascendant et descendantla ligne mdiane pour venir les appliquer surla paroi postrieure de l'abdomen, ces mso pri-mitifs, disons-nous, viennent se mettre au con-tact, par une de leurs faces, avec le pritoineparital postrieur. On les voit alors, par unphnomne dit d^accolement ou de coalescence,se fusionner peu peu avec ce dernier, si bienque, l'accolement une fois effectu, le pancrasle duodnum, les clons ascendant et descendantparaissent tre recouverts par le seul pritoineparital,La figure ci-contre, toute schmatique, nous

fait assister pour ainsi dire ce processus de coa-lescence en ce qui concerne le msentre primitifet le feuillet sreux parital qui s'tale au-devantdu rein. Da/is la figure A, nous voyons le clonprimitif, avant sa torsion, flotter hbrement dansla cavit abdominale, reli la colonne vert-brale par un long repli pritonal qui n'est autreque le msentre primitif. Ce repli, du reste, secompose de deux feuillets, l'un droit, l'autre gau-che. Ces deux feuillets, en arrivant la colonnevertbrale, se sparent pour tapissera droite et gauche la paroi abdominale postrieure et con-stituer ainsi le pritonite parital primitif, lequelpasse au-devant du rein. Dans la figure B, leclon, aprs sa torsion, s'est rabattu sur la faceantrieure du rein et celui-ci se trouve maintenantrecouvert par trois feuillets pritonaux qui sont,en allant d'arrire en avant, le feuillet parital.primitif, le feuillet gauche du msentre primitif,le feuillet droit de ce mme msentre. Dans la figure C, enfin, nous voyons lesdeux premiers de ces trois feuillets se fusionner rciproquement et disparatre alorsen tant que feuillets sreux, ne laissant leurs Heu et place qu'une lame celluleuse,que nous tudierons plus tard, propos du rein, sous le nom de lame de Tolt. Quantau troisime feuillet, le plus superficiel, l'ancien feuillet droit du msentre primitif, ilpersiste, constituant alors le/)^/7Voinej9arieiaW/ii/, dans l'espce lepA-f^omeprrna/,

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Fig. 47.

Coalescence de deux feuillets prito-naux au-devant du rein : A, leclon avant sa torsion, avec sonmsentre primitif ; B, le clons'tant rabattu sur la face ant-rieure du rein ; C, le feuillet gauchedu msentre s'tant fusionn avecle feuillet prrnal primitif pourformer le feuillet de Toldt (T.).

1, rein gauche. 2, fascia prrnal. 3, fascia rtrornal. 4, clon. 5, pri-toine parital primitif. 6 et 7, feuilletgauche et feuillet ilxoit du msentre pri-mitif. 8, feuillet de Toldt. 9, pritoineparital dfinitif (chez l'adulte) : il n'estautre que le feuillet 7 (chez l'embryon).