93
Дифференциальная Дифференциальная диагностика инфекционных диагностика инфекционных экзантем у детей экзантем у детей Кафедра педиатрии РУДН Кафедра педиатрии РУДН

экзантемы

Embed Size (px)

DESCRIPTION

экзантемы

Citation preview

  • - 1627, - 1627, - 1881, - - 1900, - 1905, (roseola infantum), - 1910

  • ( , , , .) ,

  • ( , , , , ) ( , , , , , , )

  • , . . (macula) (papula) (urtica) (tuberculum) (nodus) (vesicula) (pustula) (bulla).

  • . () (). , , . , (, ) , I, III IV .

  • 1. : 5 - .

    , , , , .

  • 2. : 2 , , .

  • () ( )

  • , ,

  • ,

  • 3. : 5 10 . , VI, VII ( )

  • (6- , ) 1910 , . 6 , 7 . 4 . 3 . 3-7 17 . 39-40, , , . , , , , . 6 . 4- , - , - , 3-4 , . . ( ). , . , . , .

  • 4. : 10 20 . () , , 19 ( ), , , , , , ,

  • --

  • -

  • : 1-2 ., 2 ., 5-7 . -- . . , , . .

  • : , , , , , , : , , , : , , , : , , : , , , , .

  • , 2 , , , . . : 1-6 . 50000 , 7 12 . 100000 , 1 200000 . ( , ).

  • () -, - , ( 70% )

  • ,

  • .

  • . , ,

  • . , ( 2-3 )

  • 1- 1- ( )2- 1- ( )3- 1-

  • .

  • : (erythema). , 20 , ,

  • 5. : . ( ), -, , , , .

  • 19 , , . 1889 . , , , (- parvum ). , .

  • 4-10 . - , , , , , . . ; , . - , , ( ). , . - . , , , . . , . , , . . , , 19 .

  • -

  • -

  • ( 50-100 // 4 / 100// 2 ), , , . ( ) . JgG- .

  • - ,

  • - -

  • - .

  • -. , ,

  • -.

  • - : , .

  • - :

    :

    : 1-2

  • . : 1-2 , 2 5 , 5 .

    .

  • (, , Haemophillus influaenzae, Stahpylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae), (, --, , , ), () , ( , ).

  • ,

  • .

    ,

    -

  • 0,5 , , . : . , , Varicella-Zoster-virus ( ), ( , --, 5, 7, 9, 10,16, 2, 5 71 ), . , , .

  • ? , ,

    Varicella Zoster (VZV)1 Herpesviridae 1 VZV 1 90% 2 95%2 60 3 CDC // .....-.:, 2008.-.419-422.ACIP. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR 1996; 45: 125.Plotkin SA et al. Postgrad Med J 1985; 61 (Suppl 4): 15562. CDC

  • (VZV) , VZV 100%2 3 , VZV 18-70% - , 36 , 1 55 41. Gnann J and Whitley R. N Eng J Med 2002; 347: 3406.2. ACIP. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR 1996; 45: 136.3. CDC. JAMA 1998; 279: 17734.4. Chapman RS. Vaccine 2003; 21: 25417.

  • Varicella Zoster: - - -: 1. // .....-.:, 2008.-.419-422. CDC

  • VZV- ,

  • Varicella zoster (VZV):1 : 90% 12 - 95%

    VZV- : 2 = 1030%3 = 3.614.2 / 1,000 3

    1NACI 2002; 2Breuer, Whitley 2007; 3Thomas, Hall 2004

  • VZV-

  • Risk factors for HZ1,2 : 1CDC 2007; 2Thomas, Hall 2004; 3Jumaan et al. 2005; 4Mullooly et al. 2005; 5Grote et al. 2007; 6Yawn et al. 2007 14

  • ( -- - Hand-foot-mouth syndrome.) 16 71 ( ) A4-7, A9, A10, B1-3, B5

  • Hand-foot-mouth syndrome. , , , 1-3 , , .

  • 7 2008 . -- 5 , , , 4 496 (), (71), 22 . , . 71 , . 1997 , 71. (1997 ), , (1998 ), (1999 ) (2000 ).

  • Hand-Foot-and-Mouth Disease

  • Hand-Foot-and-Mouth Disease

  • --

  • *********************************************************************************************