TUMBUH KEMBANG

PENGERTIAN

PERTUMBUHAN (GROWTH)Bertambah jml & bsrnya sel di seluruh bag tbh scr kuantitatif, dpt diukur & mdh diobservasiPERKEMBANGAN (DEVELOPMENT)Bertambah sempurnanya fungsi alat tbh atau perubahan atau ekspansi yg bertahap. Dari tahap yg lbh sederhana ke tahapan lbh kompleks

Mengapa tum-bang perlu dipelajari?

Sbg alat ukur

Utk mengetahui yg normal deteksi deviasi normal

Petunjuk utk menilai rata-rata perubahan fisik, intelektual & emosional yg normal

Menuntun utk mengkaji tingkat fungsional anak & penyesuaian penyakit & dirawat di RS

POLA TUMBANG

Pola pertumbuhan fisik yg terarah

Cephalochaudal kepala ke kaki

Proksimodistal dekat ke jauh

Diferensiasi sederhana ke kompleks

Pola perkembangan dari umum ke khusus sederhana ke kompleks

Pola perkembangan sejalan dgn tahap perkembangan

Masa pranatal

Masa neonatus

Masa bayi

Masa anak

Masa remaja

Pola perkembangan sejalan dgn proses maturasi duduk, merangkak, berdiri, berjalan, berlari

TAHAP PERKEMBANGAN DLM RENTANG KEHIDUPAN

Pranatalkonsepsi kelahiranBayi kelahiran s.d akhir mgg IIMasa bayiakhir mgg II s.d akhir 2 thnAnak-anakAwal anak-anak2 6 thnAkhir anak-anak6 10/12 thnMasa puber10/12 13/14 thnMasa remaja13/14 18 thnDewasaAwal dewasa18 40 thnDewasa tengah40 60 thnMasa tua/usia lanjut60 thn meninggal

FAKTOR YG PENGARUHI TUMBANG

Faktor herediter

Faktor lingk

Lingk pranatal

Lingk pascanatal

Faktor budaya lingk

Faktor status sosek

Faktor nutrisi

Faktor iklim/cuaca

Faktor olahraga/latihan fisik

Faktor posisi anak dlm keluarga

Status kesehatan

Faktor hormonal

PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL
FREUD

Lahir 2 thnORAL2 4 thnANAL4 6 thnPHALLIC6 12 thnLATENT> 12 thnGENITAL

PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL
ERIKSON

Baru lahir/infantTrust vs MistrustToddler/balitaAutonomy vs Shame & DoubtPra sekolahInitiative vs Guilt Usia sekolahIndustry vs InferiorityRemajaIdentity vs Role confusionDewasa mudaIntimacy vs IsolationDewasa tengahGenerativity vs StagnationDewasa tuaEgo integrity vs Despair

PERKEMB FISIK/MOTORIK, SENSORIK, SOSIAL PD MASA BAYI

USIAFISIKMOTORIKSENSORIKSOSIALISASI1 bulanBB naik 150 200 g/mgTB naik 2,5 cm/blnLK naik 1,5 cm/blnMengangkat kepala dgn bantuanDitengkurapkan, mengangkat kepala, menoleh ke kiri & ke kanan, refleks primitif positifMengikuti sinar ke tengahKetajaman visual 20/200Sdh mulai tersenyum2 3 blnFontanel posterior sdh menutupMengangkat kepala, dada ditahan di tanganMemasukkan tangan ke mulutMulai meraih benda yg menarikDpt duduk dgn punggung di sokongMulai bermain dgn jari & tanganMengikuti sinar Koordinasi vertikal/horizontal Mendengarkan suaraTertawa pd seseorg Senang tertawa kerasFrekuensi menangis sdh mulai berkrg

PERKEMB FISIK/MOTORIK, SENSORIK, SOSIAL PD MASA BAYI

USIAFISIKMOTORIKSENSORIKSOSIALISASI4 5 blnBB 2x BBLBila didudukkan kepala sdh mulai seimbang & punggung mulai kuatBila ditengkurapkan, posisi bdn sdh bs miring & kepala tegak lurusAdanya refleks meraih benda dgn tanganSdh mengenal orgAkomodasi mata positifSenang berinteraksi dgn org lainSdh bs mengeluarkan suaraTdk senang bila mainan/benda yg sdg dimainkan diambil org 6 7 bln BB + 90 150 g/mgTB + 1,25 cm/blnGigi mulai tumbuhMembalikkan badanMemindahkan benda dr tangan satu ke tangan yg lainMengambil mainan dgn tanganSenang memasukkan kaki ke mulutSdh mulai memasukkan mknan ke mulutTertarik pd benda2 kecilMemeluk org yg dicintaiMenangis jika takut atau cemasMenangis jika dimarahiMengulang kata2 yg blm punya arti

PERKEMB FISIK/MOTORIK, SENSORIK, SOSIAL PD MASA BAYI

USIAFISIKMOTORIKSENSORIKSOSIALISASI8 9 blnSdh mulai duduk sendiriKoordinasi tangan ke mulut lbh seringTengkurap sendiri, merangkakMengambil dgn jariTertarik pd benda2 kecilMemeluk org yg dicintaiMenangis jika takut atau cemasMenangis jika dimarahi Mengulang kata2 yg belum punya arti10 12 blnBB 3 x BBLTB 1 x TBLGigi atas & bawah sdh tumbuhSdh mulai belajar berdiri (tdk lama)Belajar jalan dgn bantuanBerdiri & duduk sendiriBelajar makan menggunakan sendokSenang mencoret-coret kertasKetajaman visual; 20/50Dpt membedakan bentukEmosional, cemburu, marahSenang dgn lingk yg dikenalTakut thd situasi asingMengerti perintah sederhana

TUGAS PERKEMBANGAN
HAVIGHURST

MASA BAYI & AWAL MASA KANAK-KANAK

Belajar makan makanan padatBelajar berjalanBelajar berbicaraBelajar mengendalikan pembuangan kotoran tbhMempelajari perbedaan seks & tata caranyaBelajar membedakan benar & salah & mulai mengembangkan hati nurani

AKHIR MASA KANAK-KANAK

Mempelajari ketrampilan fisik yg diperlukan utk permainan2 yg umumMembangun sikap yg sehat mengenai diri sendiri sbg makhluk yg sdg tumbuhBelajar menyesuaikan diri dgn teman2 seusianyaMulai mengembangkan peran sosial pria atau wanita yg tepatMengembangkan ketrampilan2 dsr utk membaca, menulis & berhitungMengembangkan pengertian2 yg diperlukan utk kehidupan sehari2Mengembangkan hati nurani, pengertian moral & tata nilaiMengembangkan sikap thd kelompok2 sosial & lembaga2Mencapai kebebasan pribadi

MASA REMAJA

Mencapai hubungan baru & yg lbh matang dgn teman sebaya baik pria maupun wanitaMencapai peran sosialMenerima keadaan fisiknya & menggunakan tbhnya scr efektifMengharapkan & mencapai perilaku sosial yg bertgg jwbMencapai kemandirian emosional dr ortu & org dewasa lainnyaMempersiapkan karier ekonomiMempersiapkan perkawinan & kelgMempersiapkan perangkat nilai & sist etis sbg pegangan utk berperilaku mengembangkan ideologi

AWAL MASA DEWASA

Mulai bekerjaMemilih pasanganBelajar hidup dgn tunanganMulai membina kelgMengasuh anakMengelola rumah tanggaMengambil tgg jwb sbg warganegaraMencari kelompok sosial yg menyenangkan

MASA USIA PERTENGAHAN

Mencapai tgg jwb sosial & dewasa sbg tgg jwbMembantu anak2 remaja belajar utk mjd org dewasa yg bertgg jwb & bahagiaMengembangkan kegiatan2 pengisi wkt senggang utk org dewasaMenghubungkan diri sendiri dgn hidup pasangan hidup sbg suatu indvMenerima & menyesuaikan diri dgn perubahan2 fisiologis yg tjd pd tahap iniMencapai & mempertahankan prestasi yg memuaskan dlm karier pekerjaanMenyesuaikan diri dgn ortu yg semakin tua

MASA TUA

Menyesuaikan diri dgn menurunnya kekuatan fisik & kesehatanMenyesuaikan diri dgn masa pensiun & berkrgnya penghasilan kelgMenyesuaikan diri dgn kematian pasangan hidupMembtk hub dgn org2 seusiaMembtk pengaturan kehidupan fisik yg memuaskanMenyesuaikan diri dgn peran sosial

PERKEMBANGAN INTELEKTUAL
PIAGET

Lahir 2 thnSENSORIMOTOR2 7 thnPREOPERATIONAL7 11 thnCONCRETE OPERATIONS11 RemajaFORMAL OPERATIONS

PERKEMBANGAN MORAL
KOHLBERG

Level I : PreconventionalStage 1 : Punishment/obedienceStage 2 : Instrumental/relativistLevel II : ConventionalStage 3 : Approval seekingStage 4 : Law and orderLevel III : PostconventionalStage 5 : Social contractStage 6 : Universal ethical