4. mioma uteri

8/18/2019 4. mioma uteri

1/6

Laporan Kasus PBL

Pembimbing: dr. Endang, SpKK

STATUS PASIEN

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ABDURRAB

PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Yessica Febriany NIM: 09101070

NAMA PASIEN : Ny. PENDIDIKAN : SMP

UMUR!T"# #A$IR : %% &a'(n A"AMA : Is)a*

+ENIS KE#AMIN : Pere*,(an SUKU : +a-a

PEKER+AAN : IRT NO RM RSAA : /90

A#AMAT : +). Tera&ai TAN""A# : 1101STATUS PERNIKA$AN : Meni2a'

ANAMNESIS : A(&3ana*nesis

KELUHAN UTAMA : 4a&a) ,a5a 2e5(a 2a2i se6a2 b()an )a)(.

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

Se6a2 b()an )a)( ,asien *en4e)('2an *(nc() berca2 ,(&i' se,(&i' 2er&as 5i ,(n44(n4

,er(& se2i&ar bibir 2e,a)a 5an 6ari6ari &an4an 2anan 2iri. 8erca2 ,er&a*a *(nc() 5i

6ari6ari &an4an 2e*(5ian *enyebar 2e ,er(& 5an ,(n44(n4 sebesar bi6i 6a4(n4. #a*a2e)a*aan berca2 &erseb(& *en6a5i *e)ebar sebesar 23in 00. D(a b()an yan4 )a)(

*(nc() )a4i bin&i2bin&i2 ,(&i' 5ise2i&ar bibir 5an 2e,a)a. Sa*,ai se2aran4 &i5a2

2(n6(n4 se*b(' 2arena berca2 &erseb(& *a2in )a*a *a2in *e)ebar. 8erca2 ber(2(ran

sebesar 1 c* berben&(2 b()a& 5an )3n63n4. 8erca2 &i5a2 4a&a) saa& ber2erin4a& &i5a2

&erasa 2ebas berba&as &e4as. 8erca2 &i5a2 bersisi2 5an &i5a2 a5a ,eneba)an 2()i&. Ti5a2

a5a rasa ,eri' a&a( &erba2ar ,a5a 5aera' &erseb(&. Pasien 'anya *en43ba&i 2a2inya

5en4an ren5a*an air be)eran4 &e&a,i b(2an *en4erin4 nana'nya *a)a' ber&a*ba'

*en6a5i *en4'i&a* ,a5a 2e5(a 2a2inya.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :

Pasien &i5a2 ,erna' *en4a)a*i ,enya2i& yan4 sa*a sebe)(*nya

Ter5a,a& ri-aya& a)er4i ,a5a aya* 5an *ie ins&an&

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

Ter5a,a& 2e)(ar4a yan4 *en5eri&a ,enya2i& yan4 sa*a

Ter5a,a& ri-aya& a)er4i

Riwayat kebiaaa!" #ia$ ek#!#%i : *enc(ci 2a2i /se'ari

STATUS GENERALIS

Kea5aan U*(* : &i5a2 &a*,a2 sa2i&


2/6

Kesa5aran : 23*,3s*en&is

Kea5aan 4i;i : bai2 T8:1


3/6

' K,a!titati( : ti1ak 1i$ak,ka!

Te Se)#$#3i Lai! : ti1ak 1i$ak,ka!

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI : Pe*eri2saan 'is&3,a&3)34i 5en4an ,e-arnaan 'e*a&32si)in e3sin @$E &i5a2 5i&e*(2an *e)an3si& 5an 5i&e*(2an )i*=3si&

,a5a &e,i *a2()a.

PEMERIKSAAN AN/URAN :

Se&ia, 1 *in44( se2a)i 5i)a2(2an e>a)(asi 5en4an *en44(na2an )a*,( -335

RESUME :

Pasien Ny. ,ere*,(an %% &a'(n 5a&an4 2e P3)i2)ini2 K()i& 5an Ke)a*in RSUD AA

,a5a &an44a) 1 O2&3ber /01 5en4an 2e)('an (&a*a 8erca2 ,(&i' 5i -a6a' )e'er2e,a)a &an4an se6a2 / &a'(n yan4 )a)(.

Dari ana*nesis 5i5a,a&2an s(5a' / &a'(n &er5a,a& berca2 ,(&i' 5i ,(n44(n4 ,er(&

se2i&ar bibir 2e,a)a 5an 6ari6ari &an4an 2anan 2iri. 8erca2 ,er&a*a *(nc() 5i 6ari6ari

&an4an 2e*(5ian *enyebar 2e ,er(& 5an ,(n44(n4 sebesar bi6i 6a4(n4. #a*a 2e)a*aan

berca2 &erseb(& *en6a5i *e)ebar sebesar 23in 00. D(a b()an yan4 )a)( *(nc() )a4i

bin&i2bin&i2 ,(&i' 5ise2i&ar bibir 5an 2e,a)a. Sa*,ai se2aran4 &i5a2 2(n6(n4 se*b('

2arena berca2 &erseb(& *a2in )a*a *a2in *e)ebar. 8erca2 ber(2(ran sebesar 1 c*

berben&(2 b()a& 5an )3n63n4. 8erca2 &i5a2 4a&a) &i5a2 &erasa 2ebas berba&as &e4as.

8erca2 &i5a2 bersisi2 5an &i5a2 a5a ,eneba)an 2()i&. Ti5a2 a5a rasa ,eri' a&a( &erba2ar

,a5a 5aera' &erseb(&. Saa& ,er&a*a *(nc() berca2 s(5a' ,erna' *e*be)i 3ba& canes&en

5an ber3ba& se)a*a / b()an 2e ,(s2es*as &e&a,i &i5a2 2(n6(n4 se*b('.

• Dari ,e*eri2saan s&a&(s 5er*a&3)34i ,a5a &e*,a& ,re5i)e2si 5i&e*(2an :

E=)3resensi : *a2()a 'i,3,i4*en&asi berba&as &e4as (2(ran n(*()ar )en&i2()a&

5an ber>ariasi 1 c* ben&(2 b()a& 5an )3n63n4 &e,i &i5a2 &era&(r s?(a*a @.

Penyebaran : 4enera)isa&a

• Dari ,e*eri2saan )ab3ra&3ri(* (6i KO$ @

DIAGNOSIS BANDING :

i&i)i43P&iriasis ersi23)3r

P&iriasis A)ba

DIAGNOSIS : i&i)i43 4enera)isa&a


4/6

TERAPI

• UMUM :

8er6e*(r ,a5a ,a4i 'ari se&e)a' 5i3)esi 3ba& se)a*a 101 *eni&

K3n&r3) ()an4

Se&ia, *in44( se2a)i 5i)a2(2an e>a)(asi 5en4an *en44(na2an )a*,(

C335.

• K$USUS :

SISTEMIK: *e&32sa)en / 10 *4 / 6a* sebe)(* 5i6e*(r se*in44(

2a)i.

#OKA#: )3si3n *e&32sa)en 1 5iencer2an 5en4an s,ri&(s 5i)(&(s

1:10.

K3*,res &i5a2 (sa' *enc(ci 2a2i 5en4an ber-arna ,in2 5i encer2an serb(2nya se2i&

sa6a 5en4an 23re2 . Den4an &an4an bs *e)e,('

PROGNOSIS :

• UO AD SANAM : 5(bia

• UO AD ITAM : b3na*


5/6

• UO AD KOSMETIKUM : 5(bia a5 *a)a*

D32&er: 5r. Yessica Febriany

SIP!STR: 09!1!/01

A)a*a&: +). $an4 T(a' U6(n4 N3.7

$P: 0/17/%%


6/6

Documents

4. mioma uteri