2.51. - zdrav.spb.ruzdrav.spb.ru/media/filebrowser/proekt_post_o...Достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала

1

В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 04.07.2007 № 371-77

«О бюджетном процессе в Санкт-Петербурге», Законом Санкт-Петербурга

от 29.11.2017 № 801-131 «О бюджете Санкт-Петербурга на 2018 год и на плановый период

2019 и 2020 годов» и постановлением Правительства Санкт-Петербурга

от 25.12.2013 № 1039 «О порядке принятия решений о разработке государственных

программ Санкт-Петербурга, формирования, реализации и проведения оценки

эффективности их реализации» Правительство Санкт-Петербурга

П О С Т А Н О В Л Я Е Т:

1. Внести в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 № 553 «О государственной программе Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге» (далее – постановление) следующее изменение: 1.1. В пункте 2-1 постановления заменить цифры 2.1 – 2.35 цифрами 2.1 – 2.51. 1.2. Изложить Приложение к постановлению в редакции согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Контроль за выполнением постановления возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Митянину А.В.

Губернатор

Санкт-Петербурга Г.С. Полтавченко

О внесении изменения в постановление

Правительства Санкт-Петербурга

от 30.06.2014 № 553

consultantplus://offline/ref=8FBE95F1391C5457ED427FA0BCBC49479B0165CBC240F1866A20D458798566D3029898606563324Ez2CCI

2

Приложение

к постановлению

Правительства Санкт-Петербурга

от ________________ № _______

П А С П О Р Т

государственной программы Санкт-Петербурга

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»

(далее – государственная программа)

1 Ответственный

исполнитель

государственной

программы

Комитет по здравоохранению

2 Соисполнитель(и)


программы

Администрации районов Санкт-Петербурга

Комитет по молодежной политике и взаимодействию

с общественными организациями

Комитет по образованию

Комитет по печати и взаимодействию со средствами массовой

информации

Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга

Комитет по строительству

3 Участники


программы

Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного

медицинского страхования Санкт-Петербурга»

Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся

в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов

Санкт-Петербурга

4 Цели государственной

программы

Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение

эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество

которых должны соответствовать уровню заболеваемости

и потребностям населения, передовым достижениям медицинской

науки

5 Задачи


программы

Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и

развития первичной медико-санитарной помощи.

Повышение эффективности оказания специализированной, включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе

скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной

медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Развитие и внедрение инновационных методов диагностики,

профилактики и лечения.

Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование

системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том

числе детей.

Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными

и мотивированными кадрами

6 Целевые показатели


программы

Смертность от всех причин на 1000 населения.

Показатель материнской смертности на 100 тыс. родившихся

живыми.

Показатель младенческой смертности на 1 тыс. новорожденных,

3

родившихся живыми.

Показатель детской смертности (в возрасте 0 – 4 года)

на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми.

Смертность населения от болезней системы кровообращения на 100

тыс. населения.

Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий на

100 тыс. населения.

Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на

100 тыс. населения.

Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения.

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в

жизни, активный туберкулез на 100 тыс. населения.

Охват диспансеризацией взрослого населения

Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями

на I-II стадиях заболевания.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения.

Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1

врача.

Средняя заработная плата врачей и работников медицинских

организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или

иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги

(обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней

заработной платы в Санкт-Петербурге.

Средняя заработная плата среднего медицинского

(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего

условия для предоставления медицинских услуг) от средней


Средняя заработная плата младшего медицинского персонала

(персонала, обеспечивающего условия для предоставления

медицинских услуг) от средней заработной платы

в Санкт-Петербурге.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении.

Количество социально ориентированных некоммерческих

организаций, зарегистрированных на территории Санкт-Петербурга,

реализующих проекты в области здравоохранения

7 Основания разработки


программы

Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204

"О национальных целях и стратегических задачах развития

Российской Федерации на период до 2024 года"

Указ Президента Российской Федерации от 31.12.2015 №683

«О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации»;

постановление Правительства Российской Федерации от 15.04.2014

№294 «Об утверждении государственной программы Российской

Федерации «Развитие здравоохранения»;

постановление Правительства Санкт-Петербурга

от 25.12.2013 №1039 «О порядке принятия решений

о разработке государственных программ Санкт-Петербурга,

формирования, реализации и проведения оценки эффективности их

реализации»

8 Перечень подпрограмм

и отдельных

мероприятий

Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование

здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной

помощи» (далее – подпрограмма 1).

Подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной,

включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том

числе скорой специализированной, медицинской помощи,

медицинской эвакуации» (далее – подпрограмма 2).

4

Подпрограмма 3 «Охрана здоровья матери и ребенка»

(далее – подпрограмма 3).

Подпрограмма 4 «Развитие реабилитационной медицинской помощи

и санаторно-курортного лечения»

(далее – подпрограмма 4).

Подпрограмма 5 «Формирование эффективной системы оказания

медицинской помощи» (далее – подпрограмма 5).

Подпрограмма 6 «Медицинская помощь в рамках Территориальной

программы обязательного медицинского страхования» (далее –

подпрограмма 6).

9 Общий объем

финансирования


программы

по источникам

финансирования,

в том числе по годам

реализации

Общий объем финансирования государственной программы

с учетом внебюджетных средств составляет

1 017 471 586,5 тыс.руб., в том числе по годам реализации:

2018 год – 138 104 475,6 тыс.руб.;

2019 год – 150 203 095,2 тыс.руб.;

2020 год – 155 886 880,8 тыс.руб.;

2021 год – 184 697 488,0 тыс.руб.;

2022 год – 193 871 681,3 тыс.руб.

2023 год – 194 707 965,5 тыс.руб.

Бюджетные ассигнования бюджета Санкт-Петербурга составляют

661 314 322,6 тыс.руб.,

в том числе по годам реализации:

2018 год –92 239 081,2 тыс.руб.;

2019 год – 100 856 431,8 тыс.руб.;

2020 год – 102 860 786,6 тыс.руб.;

2021 год – 118 472 121,4 тыс.руб.;

2022 год – 124 654 864,7 тыс.руб.;

2023 год – 122 231 036,9 тыс.руб.

Бюджетные ассигнования федерального бюджета составляют –

3 079 398,3 тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 607 968,4 тыс.руб.;

2019 год – 468 687,1 тыс.руб.;

2020 год – 468 687,1тыс.руб.;

2021 год – 487 434,6 тыс.руб.;

2022 год – 511 270,1 тыс.руб.;

2023 год – 535 351,0 тыс.руб.;

Внебюджетные средства составляют – 353 077 865,6 тыс.руб.,

в том числе по годам:

2018 год – 45 257 426,0 тыс.руб.;

2019 год – 48 877 976,3 тыс.руб.;

2020 год – 52 557 407,1 тыс.руб.;

2021 год – 65 737 932,0 тыс.руб.;

2022 год – 68 705 546,5 тыс.руб.

2023 год – 71 941 577,7 тыс.руб.

10 Ожидаемые результаты



программы

Снижение смертности от всех причин на 1000 населения – до 11,1.

Снижение материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми

– до 17,6.

Снижение младенческой смертности на 1 тыс. новорожденных,

родившихся живыми – до 3,6.

Снижение детской смертности (в возрасте 0 – 4 года) на 1 тыс.

новорожденных, родившихся живыми – до 4,5.

Снижение смертности населения от болезней системы

кровообращения на 100 тыс. населения – до 540,0.

Снижение смертности населения от дорожно-транспортных

5

происшествий на 100 тыс. населения – до 9,6.

Снижение смертности от новообразований (в том числе

злокачественных) на 100 тыс. населения – до 242,2.

Снижение смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения – до 3,4.

Снижение числа зарегистрированных больных с диагнозом,

установленным впервые в жизни, активный туберкулез

на 100 тыс. населения – до 23,0.

Увеличение охвата диспансеризацией взрослого населения –

до 22,0%.

Увеличение доли больных с выявленными злокачественными

новообразованиями на I-II ст. – до 56,3%.

Достижение уровня обеспеченности врачами – 38,7

на 10 тыс. населения.

Достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала

– 1:2,4.

Повышение средней заработной платы врачей и работников

медицинских организаций, имеющих высшее медицинское

(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих

медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских

услуг), от средней заработной платы в Санкт-Петербурге – до 200,0%.

Повышение средней заработной платы среднего медицинского

(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего

условия для предоставления медицинских услуг) от средней

заработной платы в Санкт-Петербурге – до 100,0%.

Повышение средней заработной платы младшего медицинского

персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления

медицинских услуг) от средней заработной платы в

Санкт-Петербурге – до 100,0%.

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении –

до 78,0 лет.

Количество социально ориентированных некоммерческих

организаций, зарегистрированных на территории Санкт-Петербурга,

реализующих проекты в области здравоохранения до – 3 единиц.

1. Характеристика текущего состояния соответствующей сферы

социально-экономического развития Санкт-Петербурга

с указанием основных проблем

Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым

фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент

национального богатства страны. Ценность здоровья как важнейшего ресурса,

необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется

современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его

старения и, таким образом, уменьшением численности населения.

В последние годы значительные инвестиции были направлены на решение проблем

здравоохранения. Инициированы и реализованы крупномасштабные проекты:

приоритетный национальный проект «Здоровье»;

программа модернизации здравоохранения.

Итоги реализации указанных инициатив в Санкт-Петербурге характеризовались,

в частности, следующими показателями:

перелом в тенденции снижения численности населения – на 1 января 2016 года

численность населения города составила 5 млн. 225,7 тыс. чел., что на 93,7 тыс. человек

больше, чем на 1 января 2014 года. Это произошло благодаря сокращению смертности

6

населения в сочетании с увеличением рождаемости, а также вследствие миграционного

прироста;

увеличение рождаемости – в 2016 г. родилось 72 879 детей, что на 8,4% больше,

чем в 2014 г.;

стабилизация показателя смертности – общий показатель смертности, то есть число

умерших от всех причин на 1000 человек, в 2016 году составил 11,7 (в 2014 году – 11,7);

увеличение ожидаемой продолжительности жизни – в период 2014-2016 годов

ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 74,6 в 2014 году до 74,9 года

в 2016 году.

Причинами, формирующими недостаточную положительную динамику

в состоянии здоровья населения, являются:

низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных

заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная

двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных

заболеваний (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, гипергликемия,

избыточная масса тела и ожирение);

недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность

нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем

и наркотиками, производства не соответствующих принципам здорового питания

продуктов), а также для обеспечения необходимого уровня физической активности;

несвоевременное обращение населения за медицинской помощью;

недостаточное внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи;

недостаточный уровень этапности при оказании медицинской помощи, который бы

обеспечивал оптимальную маршрутизацию потока пациентов.

Основными проблемными вопросами организации медицинской помощи

в Санкт-Петербурге являются:

обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной

стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи;

кадровый дефицит и неполная укомплектованность врачами

амбулаторно-поликлинических учреждений;

неполное соответствие материально-технического оснащения учреждений

здравоохранения утвержденным порядкам оказания медицинской помощи, в том числе

в связи с высокой степенью износа основных фондов;

недостаточный уровень внедрения современных информационных технологий

в учреждениях здравоохранения;

несовершенная система лекарственного обеспечения льготных категорий граждан.

Требуется проведение комплекса мер, направленных на устранение факторов,

оказывающих негативное влияние на уровень младенческой и детской смертности,

повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Высокая загруженность коечного фонда и недостаточно эффективное его

использование обусловлены не только низкой активностью первичного звена

здравоохранения, но и недостаточной развитостью системы санаторно-курортного

лечения и медицинской реабилитации.

Ключевой проблемой является недостаточная обеспеченность здравоохранения

квалифицированным персоналом. Динамика обновления технологий зачастую

не обеспечивается соответствующим обновлением программ подготовки

и переподготовки специалистов. Существенным сдерживающим фактором является

недостаточное применение современных информационных технологий. На настоящий

момент уже реализованы процессы обобщения и предоставления в электронном виде на

вышестоящий уровень управления агрегированной информации. При этом не в полной

мере внедрены методы систематизации медицинской информации. Соответственно

7

необходимо создание и применение алгоритмов аналитической обработки информации

для целей управления в здравоохранении.

В медицинских организациях недостаточно широко используются современные

информационно-телекоммуникационные технологии телемедицины. Широкое внедрение

телемедицины позволит существенно повысить эффективность оказания первичной

медико-санитарной помощи, качество диагностики социально значимых заболеваний

на уровне первичного звена, эффективность оказания скорой и неотложной медицинской

помощи за счет использования технологии ГЛОНАСС, доступность консультационных

услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских

консультаций.

Требуется внедрение инновационных решений в области электронных

образовательных курсов, систем поддержки принятия врачебных решений на основе базы

знаний. Главной задачей в этой сфере в краткосрочной перспективе является

масштабирование базы знаний и внедрение электронных образовательных курсов и

систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельность

медицинских работников.

Планируется решать задачу по созданию и масштабированию

аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг медицинским

работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий.

Современное медицинское оборудование имеет возможность представления информации

в цифровом виде, что позволяет создавать автоматизированные рабочие места

для медицинских специалистов различных профилей. Создание автоматизированных

рабочих мест позволяет повысить точность и объективность диагностических

исследований, снизить количество рутинных операций в повседневной деятельности

медицинского работника, повысить оперативность и достоверность передачи

медицинской информации о состоянии здоровья пациента между медицинскими

работниками, в том числе между медицинскими работниками разных медицинских

организаций.

Для улучшения состояния здоровья граждан необходимо обеспечить качественный

прорыв в системе здравоохранения. Отрасли нужны инновационные разработки в сфере

профилактики, диагностики и лечения заболеваний (включая реабилитацию),

эффективная система подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные

высокотехнологичные информационные системы.

Решение задач в области охраны здоровья населения Санкт-Петербурга,

поставленных государственной программой, определяет необходимость взаимодействия

федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации и органов

исполнительной власти Санкт-Петербурга, широкого круга коммерческих организаций

всех форм собственности, общественных организаций по всему спектру вопросов,

имеющих отношение к охране здоровья населения.

2. Приоритеты и цели государственной политики на соответствующий период

в соответствующей сфере социально-экономического развития Санкт-Петербурга,

прогноз развития соответствующей сферы социально-экономического развития

Санкт-Петербурга и планируемые макроэкономические показатели

по итогам реализации государственной программы

Основными приоритетами государственной политики в сфере развития

здравоохранения является:

Развитие трехуровневой системы учреждений здравоохранения: стационары –

диагностические центры – амбулатории. Для этого необходимо:

повышение эффективности работы поликлиник; их реструктуризация

с увеличением количества обслуживаемого населения;

8

усиление второго уровня путем создания диагностических центров;

развитие потенциала амбулаторно-консультационных отделений стационаров,

что позволит в полном объеме использовать имеющееся оборудование и обеспечить

доступность для населения современных эффективных медицинских технологий;

реструктуризация коечного фонда по группам стационаров (высоко оснащенные

многопрофильные стационары, предназначенные для оказания специализированной

медицинской помощи по всем профилям в круглосуточном режиме; стационары

для оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи в плановой

форме; стационары для оказания восстановительного лечения и сестринского ухода).

Реформирование сети учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

в соответствие с прогнозируемой демографической ситуацией в Санкт-Петербурге.

Поэтапное приведение учреждений здравоохранения в соответствие

с требованиями порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством

здравоохранения Российской Федерации, в том числе при лечении онкологических

заболеваний, сердечно-сосудистой патологии, травм, проведении медицинской

реабилитации. Повышение качества оказания медицинской помощи населению, в том

числе: оснащения лечебных учреждений; маршрутизации пациентов при различных видах

патологии.

Развитие службы скорой медицинской помощи: оптимизация расположения

подстанций скорой помощи в соответствии с Генеральным планом Санкт-Петербурга,

утвержденным Законом Санкт-Петербурга от 21.12.2005 №728-99 «О Генеральном плане

Санкт-Петербурга»; исключение из работы службы скорой медицинской помощи

непрофильных для нее вызовов; усиление взаимодействия с ГИБДД.

Совершенствование системы медицинской реабилитации включает в себя развитие

амбулаторного этапа медицинской реабилитации; оптимизация маршрутизации пациентов

в имеющиеся реабилитационные центры (отделения).

Развитие паллиативной медицинской помощи обусловлено увеличением общей

численности населения Санкт-Петербурга, а также доли лиц пожилого и старческого

возрастов, в связи с чем запланировано увеличение коечного фонда учреждений,

оказывающих паллиативную медицинскую помощь.

Совершенствование оказания комплексной медико-социальной помощи гражданам

пожилого возраста, в том числе на основе межведомственного взаимодействия.

Формирование эффективной региональной системы здравоохранения с участием

государственных учреждений здравоохранения городского и федерального подчинения,

а также негосударственных медицинских организаций в рамках реализации

территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи.

Целевая подготовка врачей и других медицинских работников: совершенствование

системы первичной подготовки, переподготовки и дополнительного профессионального

образования врачей и среднего медицинского персонала.

Поэтапное повышение уровня заработной платы медицинских работников, в том

числе за счет повышения эффективности использования ресурсов. В соответствии

с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях

по реализации государственной социальной политики» необходимо обеспечить

увеличение к 2018 году:

средней заработной платы работников медицинских организаций, имеющих

высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,

предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских

услуг), – до 200% от средней заработной платы в Санкт-Петербурге;

средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала

(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) – до 100%

от средней заработной платы в Санкт-Петербурге;

9

средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала,

обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) – до 100% от средней


Создание единой информационной системы здравоохранения:

информационное обеспечение органов управления здравоохранением;

подключение к системе электронной записи на прием к врачу всех учреждений,

ведущих амбулаторный прием; расширение ее функциональных возможностей;

ведение электронной медицинской карты и электронной истории болезни

с обеспечением их стандартизации и унификации;

повсеместное введение документооборота лечебного учреждения

в электронном виде;

развитие телемедицинских систем в здравоохранении Санкт-Петербурга;

создание личного кабинета жителя Санкт-Петербурга;

развитие информирования граждан по медицинским вопросам

с использованием электронных сервисов.

Ввод в эксплуатацию объектов незавершенного строительства учреждений

здравоохранения.

3. Описание целей и задач государственной программы

Целью реализации государственной программы развития здравоохранения является

обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности

медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню

заболеваемости

и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Основными задачами государственной программы развития здравоохранения

являются:

Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития

первичной медико-санитарной помощи.

Повышение эффективности оказания специализированной, включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации и паллиативной


Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики

и лечения.

Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы

санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

Совершенствование межведомственного взаимодействия между Комитетом по

здравоохранению и Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга при оказании

комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста.

Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей.

Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными

и мотивированными кадрами.

10

4. Целевые показатели государственной программы, индикаторы подпрограмм и отдельных мероприятий

4.1 Целевые показатели государственной программы

№

п/п Наименование целевого показателя Единица измерения

Непосредственное значение

целевого показателя по годам

Конечное

значение

целевого

показателя

Ответственный за

достижение

целевого


2018 г. 2019 г. 2020 г. 2021г. 2022г. 2023г. х

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Смертность от всех причин на 1000 населения 11,6 11,6 11,6 11,3 11,1 11,1 Комитет по

здравоохранению,

администрации

районов


2 Материнская смертность случаев на 100 тыс.

родившихся живыми

18,0 17,6 17,6 17,6 17,6 17,6 Комитет по



районов


3 Младенческая смертность случаев на 1000

новорожденных, родившихся

живыми

3,9 3,9 3,8 3,6 3,6 3,6 Комитет по



районов


4 Детская смертность (в возрасте 0 – 4 года) случаев

на 1000 новорожденных,


4,6 4,6 4,6 4,5 4,5

4,5

Комитет по



районов


5 Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 640,0 639,0 635,0 615,0 570,4 540,0 Комитет по



районов


11

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6 Смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения 9,9 9,8 9,6 9,4 9,4 9,4 Комитет по



районов


7 Смертность от новообразований (в том числе

от злокачественных)

на 100 тыс. населения 257,5 256,0 252,0 249,4 245,8 242,2 Комитет по



районов


8 Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения 4,0 3,5 3,5 3,4 3,4 3,4 Комитет по



районов


9 Зарегистрировано больных с диагнозом,

установленным впервые в жизни, активный

туберкулез




районов


10 Охват диспансеризацией взрослого населения Процент 21,0 21,0 22,0 22,0 22,0 22,0 Комитет по



районов


11 Доля больных с выявленными злокачественными

новообразованиями на I-II стадиях заболевания

Процент 55,1 55,7 55,7 55,7 55,7 56,3 Комитет по



районов


12 Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения 38,7 38,7 38,7 38,7 38,7

38,7

Комитет по



районов


12

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

13 Количество среднего медицинского персонала,

приходящегося на 1 врача

2,32 2,36 2,40 2,40 2,40 2,40 Комитет по



районов


14 Средняя заработная плата врачей

и работников медицинских организаций, имеющих

высшее медицинское (фармацевтическое) или иное

высшее образование, предоставляющих медицинские

услуги (обеспечивающих предоставление

медицинских услуг) от среднемесячной начисленной

заработной платы работников

в организациях, у индивидуальных

предпринимателей и физических лиц

(среднемесячный доход от трудовой деятельности) по

Санкт-Петербургу




районов


15 Средняя заработная плата среднего медицинского

(фармацевтического) персонала (персонала,

обеспечивающего условия для предоставления

медицинских услуг) от среднемесячной начисленной

заработной платы работников в организациях, у

индивидуальных предпринимателей и физических

лиц (среднемесячный доход от трудовой

деятельности) по Санкт-Петербургу




районов


16 Средняя заработная плата младшего медицинского

персонала (персонала, обеспечивающего условия для

предоставления медицинских услуг) от

среднемесячной начисленной заработной платы

работников

в организациях, у индивидуальных

предпринимателей и физических лиц

(среднемесячный доход от трудовой деятельности) по

Санкт-Петербургу




районов


17 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении Лет 76,5 77,3 78,0 78,0 78,0 78,0 Комитет по



районов


13

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

18 Количество социально ориентированных

некоммерческих организаций, зарегистрированных

на территории Санкт-Петербурга, реализующих

проекты в области здравоохранения

ед. 3 3 3 3 3 3 Комитет по

здравоохранению

4.2. Индикаторы подпрограмм и отдельных мероприятий

государственной программы

№

п/п

Наименование индикатора Единица измерения Значение индикатора по годам Конечное

значение

целевого


Ответственный за

достижение целевого


2018 г. 2019 г. 2020 г. 2021г. 2022г. 2023г. х 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Подпрограмма 1

1.1 Заболеваемость населения болезнями

системы кровообращения (впервые

выявленными)

количество случаев

на 1000 населения

28,1 27,8 27,5 27,2 26,9 26,9 Комитет по


администрации районов


1.2 Заболеваемость гепатитом B и C количество случаев


1,23 1,1 1,0 0,9 0,8 0,75 Комитет по




1.3 Заболеваемость болезнью, вызванной

вирусом иммунодефицита человека

(ВИЧ-инфекции)

количество случаев на 100000

населения

0,63 0,62 0,62 0,61 0,61 0,60 Комитет по




1.4 Заболеваемость сахарным диабетом количество случаев


1,31 1,31 1,31 1,31 1,31 1,31 Комитет по




1.5 Доля больных алкоголизмом, повторно

госпитализированных в течение года

Процент 47,0 46,8 46,6 46,4 46,4 46,4 Комитет по здравоохранению

1.6 Доля больных наркоманиями, повторно


Процент 65,0 64,8 64,6 64,4 64,4 64,4 Комитет по здравоохранению

14

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1.7 Распространенность потребления табака

среди взрослого населения





1.8 Потребление алкогольной продукции

(в пересчете на абсолютный алкоголь

(на душу населения в год)

литров на душу населения в

год

5,8 5,7 5,6 5,5 5,4 5,4 Комитет по





2.1 Доля абацилированных больных

туберкулезом от числа больных

туберкулезом с бактериовыделением





2.2 Доля ВИЧ-инфицированных лиц,

получающих антиретровирусную

терапию, от числа состоящих на

диспансерном учете





2.3 Число наркологических больных,

находящихся в ремиссии от 1 года до 2

лет

число наркологических

больных, находящихся

в ремиссии, на 100

наркологических больных

среднегодового контингента

8,4 8,8 9,0 9,2 9,4 9,4 Комитет по




2.4 Число больных алкоголизмом,

находящихся в ремиссии от 1 года до 2

лет

число больных алкоголизмом,

находящихся в ремиссии, на

100 наркологических больных

среднегодового контингента

8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,4 Комитет по




2.5 Доля больных психическими

расстройствами, повторно






2.6 Смертность от ишемической болезни

сердца





15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2.7 Удельный вес больных

злокачественными новообразованиями,

состоящих на учете с момента

установления диагноза 5 лет и более





2.8 Доля выездов бригад скорой

медицинской помощи со временем доезда

до больного менее 20 минут





2.9 Больничная летальность пострадавших

в результате дорожно-транспортных

происшествий





2.10 Доля станций переливания крови,

обеспечивающих современный уровень

качества и безопасности компонентов

крови





2.11 Доступность гериатрической помощи

(среднее время ожидания)

в амбулаторных условиях

(консультативная помощь)

Неделя 1,0 1,0 0,5 0,5 0,5 0,5 Комитет по




2.12 Доступность гериатрической помощи

(среднее время ожидания) при оказании

плановой стационарной помощи

Неделя 2 2 1 1 1 1 Комитет по




2.13 Выполнение объемов оказания

высокотехнологичной медицинской

помощи, не включенной в базовую

программу обязательного медицинского

страхования






3.1 Смертность детей 0-17 лет Количество случаев

на 100 тыс. населения

соответствующего возраста

63,1 62,0 61,0 60,0 60,0 60,0 Комитет по




16

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3.2 Показатель ранней неонатальной

смертности

Количество случаев на 1000


2,0 2,0 2,0 1,95 1,9 1,9 Комитет по




3.3. Показатель детской смертности (в

возрасте 0 – 4 года)

случаев на 1000

новорожденных, родившихся

живыми

4,6 4,6 4,6 4,5 4,5 4,5 Комитет по




3.4 Доля обследованных беременных

женщин по новому алгоритму

проведения комплексной пренатальной

(дородовой) диагностики развития

ребенка от числа поставленных на учет в

первый триместр беременности





3.5 Результативность мероприятий

по профилактике абортов





3.6 Доля обследованных на неонатальный

скрининг






4.1 Охват пациентов медицинской

реабилитацией





4.2 Охват медицинской реабилитацией

взрослого населения






детского населения





17

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4.4 Охват санаторно-курортным лечением

детского населения






детей-инвалидов от числа нуждающихся






5.1 Удовлетворение потребности отдельных

категорий граждан в необходимых

лекарственных препаратах и

медицинских изделиях (доля

обеспеченных рецептов, выписанных

отдельным категориям граждан, в общей

численности оформленных отдельным

категориям граждан рецептов)





5.2 Уровень использования медицинских

информационных систем в медицинских

организациях





5.3 Доля медицинских организаций,

перешедших

на электронный медицинский

документооборот





5.4 Количество электронных сервисов,

доступных жителям Санкт-Петербурга

в Личном кабинете

Штуки 6 13 19 19 19 19 Комитет по




5.5 Доля площадей учреждений

здравоохранения, капитальный ремонт

которых не осуществлялся в сроки,

установленные ведомственными

строительными нормами

(ВСН 58-88 (р)

Процент 41,7 40,3 39,1 38,4 37,2 37 Комитет по




18

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

5.6 Объем медицинских отходов классов «Б»

и «В», обеззараживание

(обезвреживание) которых

осуществляется аппаратным способом





5.7 Доля государственных учреждений

здравоохранения с наличием обученных

работников, ответственных за

энергоснабжение и повышение

энергетической эффективности

в учреждениях здравоохранения

Процент 98 100 100 100 100 100 Комитет по




5.8 Доля объема энергоресурсов, оплата

которых осуществляется с

использованием приборов учета, в общем

объеме потребляемых энергоресурсов





5.9 Рост объема финансовой поддержки за

счет средств бюджета Санкт-Петербурга,

предоставляемых в форме субсидий

социально ориентированным

некоммерческим организациям,

осуществляющим деятельность в области

здравоохранения, по отношению

к предшествующему году





5.10 Доля подъемных устройств работающих

с превышением нормативного срока

эксплуатации (25 лет), от общего

количества лифтового оборудования,

эксплуатируемого

в учреждении.





5.11 Удельный расход электрической энергии

(в расчете на 1 кв. метр общей площади)

кВт*ч / кв.м. 72,7 72,8 86,69 72,11 71,93 62,68 Комитет по




5.12 Удельный расход тепловой энергии

(в расчете на 1 кв. метр общей площади)

Гкал / кв.м. 0,22 0,22 0,22 0,21 0,21 0,21 Комитет по




19

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

5.13 Удельный расход холодной воды

(в расчете на 1 человека)

куб. м / чел 45,62 45,38 45,32 45,17 45,1 39,57 Комитет по




5.14 Удельный расход горячей воды (в расчете

на 1 человека)





5.15 Удельный расход природного газа

(в расчете на 1 человека)





5.16 Доля детских поликлиник и детских

поликлинических отделений

медицинских организаций,

дооснащенных медицинскими изделиями

процент 5,0 20,0 95,0 95,0 95,0 95,0 Комитет по




5.17 Доля детских поликлиник и детских

поликлинических отделений

медицинских организаций,

реализовавших организационно-

планировочные решения внутренних

пространств, обеспечивающих

комфортность пребывания детей

процент 5,0 20,0 95,0 95,0 95,0 95,0 Комитет по




5.18 Доля осветительных устройств с

использованием светодиодов от общего

количества используемых осветительных

устройств

процент 18,73 22,76 27,30 31,68 37,32, 43,0 Комитет по





6.1 Доля расходов на оказание скорой

медицинской помощи вне медицинских

организаций от всех расходов

на территориальную программу

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской

помощи (далее – ТПГГ).





20

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6.2 Доля расходов на оказание медицинской

помощи в амбулаторных условиях от

всех расходов на ТППГ






помощи в амбулаторных условиях

в неотложной форме от всех расходов

на ТПГГ






помощи в условиях дневных стационаров

от всех расходов на ТПГГ






помощи в стационарных условиях от всех

расходов на ТПГГ





21

5. Перечень и краткое описание подпрограмм и отдельных мероприятий

с обоснованием их выделения

Государственная программа состоит из 6 подпрограмм, в комплексе обеспечивающих

достижение поставленной цели и решение программных задач. Для каждой подпрограммы

сформулированы цель, задачи, целевые индикаторы и их прогнозные значения, перечень

мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов.

Подпрограмма 1.

Реализация программы 1 направлена на развитие первичного звена системы

здравоохранения. Необходимость выделения связана с особой ролью амбулаторно-

поликлинических учреждений в системе здравоохранения, что подразумевает усиление

профилактической направленности и сокращения объемов медицинской помощи на других

этапах.


Подпрограмма 2 включает в себя меры, нацеленные на совершенствование помощи

больным с социально-значимыми заболеваниями, а также повышение доступности

в получении высокотехнологичной помощи.


Необходимость выделения подпрограммы 3 связана со значимостью помощи детям

и женщинам в формировании благоприятных демографических тенденций.


В отдельную подпрограмму 4 это направление выделено в связи с необходимостью

развития восстановительного этапа оказания помощи, особенно в условиях расширения

перечня и объемов высокотехнологичной помощи и необходимости интенсификации

лечебного процесса в стационарных учреждениях.


Подпрограмма 5 нацелена на совершенствование организационных процессов

в системе здравоохранения, направленных на обеспечение высокой доступности и качества

медицинской помощи при рациональном использовании ресурсов.


Необходимость выделения подпрограммы 6 связано особым характером

взаимодействия участников в рамках такой организационно-экономической модели,

как обязательное медицинское страхование.

22

6. Информация об источниках финансирования государственной программы

6.1. Объем финансирования государственной программы по источникам финансирования,

по текущим расходам и расходам развития

№

п/п

Наименование

подпрограммы,

отдельного

мероприятия

Вид источника

финансирования Вид мероприятия

ИТОГО

2018 год 2019 год 2020 год 2021 год 2022 год 2023 год

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12

1

Государственная

программа

Бюджет


Текущие расходы 88 297 490,9 91 774 590,1 90 001 328,3 100 293 491,2 105 687 047,6 110 664 907,5 586 718 855,6

Расходы развития 4 205 285,9 6 345 158,6 5 801 832,8 11 011 359,7 11 689 276,1 3 104 073,3 42 156 986,4

Нераспределенные

расходы 0,0 3 087 028,1 7 426 538,7 7 524 390,8 7 710 478,0 8 700 177,0 34 448 612,5

ИТОГО 92 502 776,8 101 206 776,8 103 229 699,8 118 829 241,6 125 086 801,7 122 469 157,8 663 324 454,6

Федеральный

бюджет

Текущие расходы 607 968,4 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 3 079 398,3

Расходы развития 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 607 968,4 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 3 079 398,3

Внебюджетные

средства

Текущие расходы 45 257 426,0 48 877 976,3 52 557 407,1 42 588 579,5 43 958 888,7 46 029 352,4 279 269 630,0


ИТОГО 45 257 426,0 48 877 976,3 52 557 407,1 42 588 579,5 43 958 888,7 46 029 352,4 279 269 630,0

ВСЕГО 138 368 171,2 150 553 440,2 156 255 794,0 161 905 255,7 169 556 960,5 169 033 861,1 945 673 482,8

2


Бюджет


Текущие расходы 14 461 996,5 15 022 282,4 15 686 033,7 16 355 355,9 17 111 204,0 17 917 141,7 96 554 014,2

Расходы развития 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 14 461 996,5 15 022 282,4 15 686 033,7 16 355 355,9 17 111 204,0 17 917 141,7 96 554 014,2


бюджет

Текущие расходы 465 028,0 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 936 457,9


ИТОГО 465 028,0 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 936 457,9


средства

Текущие расходы 4 808 855,8 5 049 298,6 5 301 763,5 5 567 912,0 5 836 842,2 6 111 757,5 32 676 429,6


ИТОГО 4 808 855,8 5 049 298,6 5 301 763,5 5 567 912,0 5 836 842,2 6 111 757,5 32 676 429,6

ВСЕГО

19 735 880,3 20 540 268,1 21 456 484,3 22 410 702,5 23 459 316,3 24 564 250,1 132 166 901,7

23

3 Подпрограмма 2

Бюджет


Текущие расходы 24 066 587,5 25 045 213,1 26 153 687,7 27 199 835,2 28 529 907,1 29 873 665,8 160 868 896,4


ИТОГО 24 066 587,5 25 045 213,1 26 153 687,7 27 199 835,2 28 529 907,1 29 873 665,8 160 868 896,4


бюджет

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


средства

Текущие расходы 4 152 623,1 4 526 359,2 4 933 731,6 5 181 404,9 5 431 666,8 5 687 498,3 29 913 283,9


ИТОГО 4 152 623,1 4 526 359,2 4 933 731,6 5 181 404,9 5 431 666,8 5 687 498,3 29 913 283,9

ВСЕГО 28 219 210,6 29 571 572,3 31 087 419,3 32 381 240,1 33 961 573,9 35 561 164,1 190 782 180,3


Бюджет


Текущие расходы 1 645 752,0 1 718 933,4 1 821 861,8 1 894 736,3 1 987 388,9 2 080 994,9 11 149 667,2


ИТОГО 1 645 752,0 1 718 933,4 1 821 861,8 1 894 736,3 1 987 388,9 2 080 994,9 11 149 667,2


бюджет

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


средства

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ВСЕГО 1 645 752,0 1 718 933,4 1 821 861,8 1 894 736,3 1 987 388,9 2 080 994,9 11 149 667,2


Бюджет


Текущие расходы 2 695 863,8 2 854 426,7 3 007 964,4 3 128 283,0 3 281 256,0 3 435 803,2 18 403 597,1


ИТОГО 2 695 863,8 2 854 426,7 3 007 964,4 3 128 283,0 3 281 256,0 3 435 803,2 18 403 597,1


бюджет

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


средства

Текущие расходы 26 900,0 29 500,0 32 100,0 33 711,4 35 339,7 37 004,2 194 555,3


ИТОГО 26 900,0 29 500,0 32 100,0 33 711,4 35 339,7 37 004,2 194 555,3

ВСЕГО 2 722 763,8 2 883 926,7 3 040 064,4 3 161 994,4 3 316 595,7 3 472 807,4 18 598 152,4

6 Подпрограмма 5 Бюджет Текущие расходы 9 111 977,4 9 814 753,3 4 974 524,0 5 155 141,3 5 339 600,3 5 591 095,4 39 987 091,7

24

Санкт-Петербурга Расходы развития 4 205 285,9 6 345 158,6 5 801 832,8 11 011 359,7 11 689 276,1 3 104 073,3 42 156 986,4

ИТОГО 13 317 263,3 16 159 911,9 10 776 356,8 16 166 501,0 17 028 876,4 8 695 168,7 82 144 078,1


бюджет

Текущие расходы 142 940,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 142 940,4


ИТОГО 142 940,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 142 940,4


средства

Текущие расходы 1 071 816,5 1 135 835,6 1 206 291,3 809 971,9 849 093,5 889 085,8 5 962 094,6


ИТОГО 1 071 816,5 1 135 835,6 1 206 291,3 809 971,9 849 093,5 889 085,8 5 962 094,6

ВСЕГО 14 532 020,2 17 295 747,5 11 982 648,1 16 976 472,9 17 877 969,9 9 584 254,5 88 249 113,1


Бюджет


Текущие расходы 36 315 313,7 37 318 981,2 38 357 256,7 46 560 139,5 49 437 691,3 51 766 206,6 259 755 589,0


ИТОГО 36 315 313,7 37 318 981,2 38 357 256,7 46 560 139,5 49 437 691,3 51 766 206,6 259 755 589,0


бюджет

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


средства<*>

Текущие расходы 53 087 527,2 55 865 861,5 58 812 399,3 54 144 931,8 56 552 604,3 59 216 232,0 337 679 556,1


ИТОГО 53 087 527,2 55 865 861,5 58 812 399,3 54 144 931,8 56 552 604,3 59 216 232,0 337 679 556,1

ВСЕГО 89 402 840,9 93 184 842,7 97 169 656,0 77 555 718,8 81 243 637,8 85 070 213,1 523 626 909,3

8

<*> в том числе

бюджетные

ассигнования на

уплату страховых

взносов на

обязательное

медицинское

страхование

неработающего

населения

Бюджет


Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


бюджет

Текущие расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


средства

Текущие расходы 17 890 296,6 17 728 878,6 17 728 878,6 23 149 352,5 24 746 657,8 25 912 225,4 127 156 289,5


ИТОГО 17 890 296,6 17 728 878,6 17 728 878,6 23 149 352,5 24 746 657,8 25 912 225,4 127 156 289,5

ВСЕГО 17 890 296,6 17 728 878,6 17 728 878,6 23 149 352,5 24 746 657,8 24 746 657,8 125 990 721,9

25

6.2. Объем финансирования государственной программы Санкт-Петербурга по ответственному исполнителю,

исполнителям и участникам государственной программы

№ п/п


ответственного

исполнителя,

соисполнителя,

участника


программы



ИТОГО


1 2 3 5 6 7 8 9 10

1 Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 74 994 826,9 79 353 304,6 77 347 556,8 87 169 300,1 91 897 543,8 96 210 622,2 506 973 154,4


бюджет 481 472,4 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 952 902,3

ИТОГО 75 476 299,3 79 821 991,7 77 816 243,9 87 656 734,7 92 408 813,9 96 745 973,2 509 926 056,7

1.1 Подпрограмма 1

Бюджет



бюджет 465 028,0 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 936 457,9

ИТОГО 6 809 893,7 6 967 723,7 7 139 461,5 7 466 920,9 7 788 124,4 8 154 945,1 44 327 069,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 22 052 453,2 22 997 905,1 24 006 166,5 24 992 962,6 26 157 765,0 27 374 499,8 147 581 752,2


Бюджет

Санкт-Петербурга 590 115,7 606 627,7 641 472,3 667 131,2 699 753,9 732 712,3 3 937 813,1


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 590 115,7 606 627,7 641 472,3 667 131,2 699 753,9 732 712,3 3 937 813,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 2 529 870,8 2 669 647,1 2 812 858,4 2 925 372,7 3 068 423,5 3 212 946,2 17 219 118,7

1.5 Подпрограмма 5 Бюджет


26


бюджет 16 444,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 16 444,4

ИТОГО 7 178 652,2 9 261 106,9 4 859 028,5 5 044 207,8 5 257 055,9 5 504 663,2 37 104 714,5


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 36 315 313,7 37 318 981,2 38 357 256,7 46 560 139,5 49 437 691,3 51 766 206,6 259 755 589,0

2

Администрация

Адмиралтейского

района


Бюджет



бюджет 4 453,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 453,2

ИТОГО 701 746,1 719 491,0 719 565,4 748 348,0 784 942,2 821 913,0 4 496 005,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 434 391,6 459 791,1 485 817,1 505 249,8 529 956,5 554 917,4 2 970 123,5


Бюджет

Санкт-Петербурга 4 260,6 2 412,2 2 412,2 2 508,7 2 631,4 2 755,3 16 980,4


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 4 260,6 2 412,2 2 412,2 2 508,7 2 631,4 2 755,3 16 980,4


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 134 666,9 143 084,9 151 661,9 157 728,4 165 441,3 173 233,6 925 816,9


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 63 461,4 75 306,4 79 674,2 82 861,2 86 913,1 91 006,7 479 222,9


Бюджет

Санкт-Петербурга 60 512,4 38 896,4 0,0 0,0 0,0 0,0 99 408,8


бюджет 4 453,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 453,2

ИТОГО 64 965,6 38 896,4 0,0 0,0 0,0 0,0 103 862,0

27

3


Василеостровског

о района


Бюджет



бюджет 4 700,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 700,5

ИТОГО 698 303,8 674 265,7 696 477,3 724 336,4 759 756,4 795 541,0 4 348 680,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 474 939,2 502 667,3 531 079,4 552 322,6 579 331,1 606 617,6 3 246 957,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 6 942,6 6 942,6 6 942,6 7 220,3 7 573,4 7 930,1 43 551,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 142 603,5 149 434,1 158 455,3 164 793,5 172 851,9 180 993,2 969 131,6


Бюджет



бюджет 4 700,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 700,5

ИТОГО 73 818,5 15 221,7 0,0 0,0 0,0 0,0 89 040,2

4


Выборгского

района


Бюджет



бюджет 26 769,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 26 769,9

ИТОГО 1 090 166,8 1 036 556,6 1 001 768,7 1 041 839,4 1 092 785,4 1 144 255,6 6 407 372,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 632 729,7 649 399,9 685 616,9 713 041,6 747 909,3 783 135,8 4 211 833,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 138 505,6 146 527,1 154 720,5 160 909,3 168 777,8 176 727,2 946 167,5

28


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 143 232,9 152 238,2 161 431,3 167 888,6 176 098,3 184 392,5 985 281,8


Бюджет



бюджет 26 769,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 26 769,9

ИТОГО 175 698,6 88 391,4 0,0 0,0 0,0 0,0 264 090,0

5


Калининского

района


Бюджет



бюджет 11 323,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11 323,9

ИТОГО 714 704,7 639 571,2 639 614,8 665 199,4 697 727,6 730 590,6 4 087 408,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 438 346,1 462 971,8 488 204,9 507 733,1 532 561,2 557 644,9 2 987 462,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 135 818,5 143 506,5 151 409,9 157 466,3 165 166,4 172 945,7 926 313,3


Бюджет

Санкт-Петербурга 5 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5 000,0


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 5 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5 000,0


Бюджет



бюджет 11 323,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11 323,9

ИТОГО 135 540,1 33 092,9 0,0 0,0 0,0 0,0 168 633,0

6


Кировского

района


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

29

ИТОГО 515 376,7 462 951,6 485 927,0 505 364,1 530 076,4 555 043,0 3 054 738,7


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 393 307,3 414 874,0 436 972,7 454 451,6 476 674,3 499 125,7 2 675 405,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 21 456,4 21 456,4 21 456,4 22 314,7 23 405,8 24 508,3 134 598,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 15 682,9 19 741,2 20 887,9 21 723,4 22 785,7 23 858,9 124 680,0


Бюджет



бюджет 1 761,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 761,9

ИТОГО 86 692,0 6 880,0 6 610,0 6 874,4 7 210,6 7 550,2 121 817,1

7


Колпинского

района


Бюджет



бюджет 4 529,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 529,8

ИТОГО 595 762,1 565 191,4 596 222,7 620 071,6 650 393,1 706 775,8 3 734 416,7


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 450 727,4 476 990,9 503 902,2 524 058,3 549 684,7 575 574,9 3 080 938,4


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 78 237,8 81 923,3 86 397,5 89 853,4 94 247,2 124 435,5 555 094,7


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

30

ИТОГО 5 923,0 5 923,0 5 923,0 6 159,9 6 461,1 6 765,5 37 155,5


Бюджет



бюджет 4 529,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 529,8

ИТОГО 60 873,9 354,2 0,0 0,0 0,0 0,0 61 228,1

8


Красногвардейско

го района


Бюджет

Санкт-Петербурга 881 681,1 842 808,8 886 656,1 922 122,3 967 214,1 1 012 769,9 5 513 252,4


бюджет 20 550,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 20 550,9

ИТОГО 902 232,0 842 808,8 886 656,1 922 122,3 967 214,1 1 012 769,9 5 533 803,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 665 187,5 706 933,2 743 022,1 772 743,0 810 530,1 848 706,1 4 547 122,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 6 522,6 6 522,6 6 522,6 6 783,5 7 115,2 7 450,3 40 916,9


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 116 439,7 129 353,0 137 111,4 142 595,9 149 568,8 156 613,5 831 682,2


Бюджет



бюджет 20 550,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 20 550,9

ИТОГО 114 082,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 114 082,2

9


Красносельского

района


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 691 235,4 692 734,7 659 824,7 686 217,7 719 773,7 753 675,1 4 203 461,3



31


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 477 471,5 488 411,4 515 273,0 535 883,9 562 088,6 588 563,0 3 167 691,5


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 6 622,7 6 632,7 6 632,7 6 898,0 7 235,3 7 576,1 41 597,5


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 130 323,5 126 333,9 136 591,7 142 055,4 149 001,9 156 019,9 840 326,2


Бюджет



бюджет 6 437,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6 437,2

ИТОГО 83 254,9 71 356,7 1 327,3 1 380,4 1 447,9 1 516,1 160 283,3

10


Кронштадтского

района


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 420 942,9 362 570,6 366 814,7 381 304,9 393 531,4 412 066,8 2 337 231,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 142 217,8 150 494,0 158 974,4 165 333,4 173 418,2 181 586,2 972 023,9


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 130 441,2 138 010,6 145 766,7 151 597,4 159 010,5 166 499,9 891 326,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 48 819,7 52 942,9 56 013,6 58 254,1 61 102,8 63 980,7 341 113,8

32


Бюджет

Санкт-Петербурга 99 464,2 21 123,1 6 060,0 6 120,0 0,0 0,0 132 767,3


бюджет 661,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 661,5

ИТОГО 100 125,7 21 123,1 6 060,0 6 120,0 0,0 0,0 133 428,8

11


Курортного

района


Бюджет

Санкт-Петербурга 1 202 231,8 871 276,9 879 814,1 915 006,7 959 750,5 1 165 917,6 5 993 997,6


бюджет 4 250,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 250,6

ИТОГО 1 206 482,4 871 276,9 879 814,1 915 006,7 959 750,5 1 165 917,6 5 998 248,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 7 349,7 7 349,7 7 349,7 7 643,7 8 017,5 8 395,1 46 105,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 865 148,8 769 797,3 805 938,5 838 176,0 879 162,8 1 081 534,3 5 239 757,8


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


Бюджет



бюджет 4 250,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 250,6

ИТОГО 333 983,9 94 129,9 66 525,9 69 186,9 72 570,2 75 988,2 712 385,1

12


Московского

района


Бюджет



бюджет 4 500,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 500,4

ИТОГО 800 201,2 837 607,6 832 337,7 862 216,4 885 106,7 962 789,2 5 180 258,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

33

ИТОГО 614 482,3 656 357,3 693 719,8 721 468,6 756 748,4 792 391,3 4 235 167,7


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 105 959,0 111 339,1 116 851,9 121 526,0 127 468,6 169 466,4 752 610,9


Бюджет

Санкт-Петербурга 815,6 815,6 815,6 848,2 889,7 931,6 5 116,3


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 815,6 815,6 815,6 848,2 889,7 931,6 5 116,3


Бюджет

Санкт-Петербурга 74 443,9 69 095,6 20 950,4 18 373,6 0,0 0,0 182 863,5


бюджет 4 500,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 500,4

ИТОГО 78 944,3 69 095,6 20 950,4 18 373,6 0,0 0,0 187 363,9

13


Невского района


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 755 333,8 775 782,4 818 633,0 851 378,3 893 010,7 935 071,5 5 029 209,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 684 948,0 701 899,6 741 167,0 770 813,7 808 506,5 846 587,1 4 553 921,9


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 12 102,5 12 102,5 12 102,5 12 586,6 13 202,1 13 823,9 75 920,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 11 310,0 11 988,6 12 683,9 13 191,3 13 836,3 14 488,0 77 498,1



34


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 46 973,3 49 791,7 52 679,6 54 786,8 57 465,9 60 172,5 321 869,7


Бюджет



бюджет 9 082,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 082,8

ИТОГО 72 996,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 72 996,5

14


Петроградского

района


Бюджет



бюджет 14 006,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 14 006,6

ИТОГО 2 182 672,0 1 963 593,2 2 000 270,3 2 079 277,5 2 172 831,8 2 281 922,2 12 680 566,9


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 451 425,7 502 224,1 530 708,1 551 936,4 578 926,1 606 193,5 3 221 414,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 3 719,7 3 719,7 3 719,7 3 868,5 4 057,7 4 248,8 23 334,0


Бюджет



бюджет 2 630,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 630,9

ИТОГО 90 166,6 25 925,2 0,0 0,0 0,0 0,0 116 091,8

15


Петродворцового

района


Бюджет



бюджет 11 375,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11 375,7

ИТОГО 1 637 360,0 1 431 724,2 1 465 842,5 1 523 472,6 1 589 848,0 1 671 479,8 9 319 727,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 121 131,9 127 502,4 134 030,0 139 391,2 146 207,4 153 093,8 821 356,7

35


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 57 628,1 60 648,5 63 743,4 66 293,1 69 534,9 79 560,0 397 408,0


Бюджет



бюджет 1 891,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 891,5

ИТОГО 244 764,4 52 483,6 9 617,1 8 998,1 1 315,8 1 377,8 318 556,8

16


Приморского

района


Бюджет



бюджет 9 484,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 484,2

ИТОГО 1 213 835,6 1 191 089,7 1 258 452,0 1 308 790,1 1 372 789,9 1 437 448,3 7 782 405,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 831 129,3 867 279,4 916 207,6 952 855,9 999 450,6 1 046 524,7 5 613 447,4


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 150 841,9 159 191,2 167 760,2 174 470,6 183 002,2 191 621,6 1 026 887,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 154 931,5 164 619,1 174 484,2 181 463,6 190 337,1 199 302,0 1 065 137,5


Бюджет



бюджет 9 484,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 484,2

ИТОГО 76 932,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 76 932,9

17


Пушкинского

района


Бюджет



бюджет 10 795,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10 795,2

36

ИТОГО 1 129 246,1 1 062 852,3 1 087 747,9 1 126 676,8 1 181 771,3 1 237 432,7 6 825 727,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 229 309,3 225 560,7 237 793,0 247 304,7 259 397,9 271 615,6 1 470 981,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 4 783,5 4 783,5 4 783,5 4 974,8 5 218,1 5 463,9 30 007,3


Бюджет



бюджет 4 948,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 948,4

ИТОГО 66 420,3 6 305,1 0,0 0,0 0,0 0,0 72 725,4

18


Фрунзенского

района


Бюджет



бюджет 5 846,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5 846,8

ИТОГО 828 733,0 826 203,0 845 171,4 874 397,3 917 155,3 960 353,3 5 252 013,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 533 819,7 566 633,9 600 018,9 624 019,7 654 534,2 685 362,8 3 664 389,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 13 665,8 13 665,8 13 665,8 14 212,4 14 907,4 15 609,6 85 726,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 201 445,4 215 512,7 227 081,9 236 165,2 247 713,7 259 381,0 1 387 299,8


Бюджет

Санкт-Петербурга 73 955,3 30 390,6 4 404,8 0,0 0,0 0,0 108 750,7

Федеральный 5 846,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5 846,8

37

бюджет

ИТОГО 79 802,1 30 390,6 4 404,8 0,0 0,0 0,0 114 597,5

19


Центрального

района


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 651 817,8 558 686,5 608 183,9 632 511,3 663 441,1 694 689,1 3 809 329,6


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 534 216,8 555 905,1 605 402,5 629 618,6 660 406,9 691 512,1 3 677 062,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 2 781,4 2 781,4 2 781,4 2 892,7 3 034,1 3 177,0 17 448,0


Бюджет



бюджет 2 671,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 671,5

ИТОГО 117 491,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 117 491,1

20

Администрации

районов


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 16 736 152,4 15 514 957,4 15 849 324,2 16 468 530,7 17 231 905,8 18 279 734,6 100 080 605,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 8 117 130,8 8 523 245,8 9 015 259,3 9 375 869,7 9 834 349,7 10 297 547,6 55 163 402,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 1 745 438,7 1 691 963,0 1 773 608,0 1 844 552,3 1 934 750,9 2 255 333,8 11 245 646,7

38


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 1 055 636,3 1 112 305,7 1 180 389,5 1 227 605,1 1 287 635,0 1 348 282,6 7 211 854,1


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 165 993,0 184 779,6 195 106,0 202 910,2 212 832,6 222 857,0 1 184 478,4


Бюджет

Санкт-Петербурга 1 930 057,7 553 646,4 115 495,5 110 933,5 82 544,4 86 432,3 2 879 109,8


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 1 930 057,7 553 646,4 115 495,5 110 933,5 82 544,4 86 432,3 2 879 109,8

21

Комитет по

молодежной

политике и

взаимодействию с

общественными

организациями

Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 2 000,0 2 000,0 2 000,0 2 080,0 2 181,7 2 284,5 12 546,2


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 2 000,0 2 000,0 2 000,0 2 080,0 2 181,7 2 284,5 12 546,2


образованию

Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


строительству

Бюджет


39


бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 4 224 991,8 6 345 158,6 5 801 832,8 5 247 326,1 1 925 078,2 3 104 073,3 26 648 460,8


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 4 224 991,8 6 345 158,6 5 801 832,8 5 247 326,1 1 925 078,2 3 104 073,3 26 648 460,8

24

Комитет по печати

и взаимодействию

со средствами

массовой


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

25

Комитет по

социальной

политике


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 3 000,0 3 000,0 3 000,0 3 120,0 3 272,6 3 426,7 18 819,3


Бюджет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

ИТОГО 3 000,0 3 000,0 3 000,0 3 120,0 3 272,6 3 426,7 18 819,3

26

ГУ

"Территориальный

фонд

обязательного

медицинского



"


средства 53 522 563,6 56 300 897,9 59 247 435,7 54 597 369,7 57 027 166,4 59 713 145,9 340 408 579,1

26.1 Подпрограмма 5 Внебюджетные

средства 435 036,4 435 036,4 435 036,4 452 437,9 474 562,1 496 913,9 2 729 023,1

40


средства 53 087 527,2 55 865 861,5 58 812 399,3 54 144 931,8 56 552 604,3 59 216 232,0 337 679 556,1

27

Государственные

учреждения

здравоохранения,

находящиеся

в ведении

Комитета по


и администраций

районов


(*)


средства 9 625 159 10 305 957 11 038 850 11 593 000,2 12 152 942,2 12 725 345,8 36 471 288,2


средства 4 808 855,8 5 049 298,6 5 301 763,5 5 567 912,0 5 836 842,2 6 111 757,5 32 676 429,6


средства 4 152 623,1 4 526 359,2 4 933 731,6 5 181 404,9 5 431 666,8 5 687 498,3 29 913 283,9

27.3 Подпрограмм 4 Внебюджетные

средства 26 900,0 29 500,0 32 100,0 33 711,4 35 339,7 37 004,2 194 555,3


средства 636 780,1 700 799,2 771 254,9 809 971,9 849 093,5 889 085,8 4 656 985,4

*Доходы от приносящей доход деятельности.

41

7. Паспорт подпрограммы 1

1 Соисполнители


программы




программы 1


в ведении Комитета по здравоохранению и администраций

районов Санкт-Петербурга

3 Цели

подпрограммы 1

Снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами.

Повышение выявляемости больных злокачественными

новообразованиями на I-II стадиях заболевания.

Снижение уровня распространенности инфекционных

заболеваний, профилактика которых осуществляется

проведением иммунизации населения в соответствии

с национальным календарем прививок.

Снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией

4 Задачи


Развитие системы медицинской профилактики

неинфекционных заболеваний и формирование здорового

образа жизни у населения Санкт-Петербурга, в том числе

снижение распространенности наиболее значимых факторов риска.

Реализация дифференцированного подхода к организации

в рамках первичной медико-санитарной помощи

профилактических осмотров и диспансеризации населения,

в том числе детей, в целях обеспечения своевременного

выявления заболеваний, дающих наибольший вклад

в показатели инвалидизации и смертности населения.

Снижение уровня распространенности инфекционных

заболеваний, профилактика которых осуществляется

проведением иммунизации населения в соответствии

с Национальным календарем профилактических прививок.

Сохранение на спорадическом уровне распространенности

инфекционных заболеваний, профилактика которых

осуществляется проведением иммунизации населения

в соответствии с Национальным календарем профилактических

прививок (полиомиелит, корь, краснуха).

Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными

гепатитами B и C.

Ведение реестров пациентов, инфицированных ВИЧ, острыми

вирусными гепатитами B и C

5 Индикаторы


Заболеваемость населения болезнями системы кровообращения

(впервые выявленных)

Заболеваемость гепатитом B и C.

Заболеваемость болезнью, вызванной вирусом

иммунодефицита человека (ВИЧ).

Заболеваемость сахарным диабетом.

Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных

в течение года.

Доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных

в течение года.

42

Распространенность потребления табака среди взрослого населения.

Потребление алкогольной продукции (в пересчете

на абсолютный алкоголь на душу населения в год)



подпрограммы 1 по

источникам

финансирования, в

том числе по годам


Общий объем финансирования подпрограммы 1 всего –


2018 год – 19 735 880,3 тыс.руб.;

2019 год – 20 540 268,1 тыс.руб.;

2020 год – 21 456 484,3 тыс.руб.;

2021 год – 22 368 821,6 тыс.руб.;

2022 год – 23 459 316,3 тыс.руб.

2023 год – 24 564 250,1 тыс.руб.

в том числе:

за счет средств бюджета Санкт-Петербурга – 96 554 014,2

тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 14 461 996,50 тыс.руб.;

2019 год – 15 022 282,40 тыс.руб.;

2020 год – 15 686 033,70 тыс.руб.;

2021 год – 16 355 355,9 тыс.руб.;

2022 год – 17 111 204,0 тыс.руб.

2023 год – 17 917 141,7 тыс.руб.

из них средства федерального бюджета, всего- 2 936 457,9


2018 год – 465 028,00 тыс.руб.;

2019 год – 468 687,10 тыс.руб.;

2020 год – 468 687,10 тыс.руб.;

2021 год – 487 434,6 тыс.руб.;

2022 год – 511 270,1 тыс.руб.

2023 год – 535 351,0 тыс.руб.

за счет внебюджетных средств (средств от приносящей доход

деятельности) – 32 676 429,6 тыс.руб.,


2018 год – 4 808 855,80 тыс.руб.;

2019 год – 5 049 298,60 тыс.руб.;

2020 год – 5 301 763,50 тыс.руб.;

2021 год – 5 567 912,00 тыс.руб.;

2022 год – 5 836 842,20 тыс.руб.

2023 год – 6 111 757,5 тыс.руб.

7 Ожидаемые

результаты



Сохранение заболеваемости населения болезнями системы

кровообращения на уровне 26,9 на 1000 населения.

Снижение заболеваемости гепатитом B и C – до 0,75 на 1000

населения.

Снижение заболеваемости болезнью, вызванной вирусом

иммунодефицита человека (ВИЧ), до уровня 0,60 на 100 тыс. населения.

Сохранение заболеваемости сахарным диабетом на уровне

1,31на 100 тыс. населения.

Снижение доли повторно госпитализированных больных

алкоголизмом до 46,4%.

Снижение доли повторно госпитализированных больных

наркоманиями до 64,4%.

Снижение распространенности потребления табака до 28,5%.

Снижение потребления алкогольной продукции до 5,4 литров

43

на душу населения в год

7.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 1

с указаним основных проблем и прогноз ее развития

Непременным условием для преодоления неблагоприятной демографической

ситуации, имевшей место в Санкт-Петербурге на протяжении последних двух

десятилетий, наряду с повышением уровня рождаемости является снижение высокой

смертности населения, обусловленной, главным образом, смертностью

от неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистая патология, онкологические

заболевания, сахарный диабет, хронические бронхолегочные заболевания) и внешних

причин.

Неинфекционные заболевания, имеющие общую структуру факторов риска их

развития, обуславливают более 80% всех причин смерти. В связи с этим решение задачи

снижения смертности от неинфекционных заболеваний наряду с повышением уровня

рождаемости является непременным условием для преодоления неблагоприятных

демографических тенденций последних десятилетий.

По оценкам экспертов ВОЗ важнейшую роль в развитии неинфекционных

заболеваний играют такие факторы риска, как артериальная гипертензия (величина вклада

35,5%), гиперхолестеринемия (23,0%), курение (17,1%), недостаточное потребление

фруктов и овощей (12,9%), ожирение (12,5%), недостаточная физическая активность

(9,0%), а также фактор злоупотребления алкоголем (11,9%).

Вклад алкоголя в уровень смертности в России в последние десятилетия

традиционно был аномально высок. Статистически значимые корреляции с динамикой

индикаторов потребления алкоголя (смертность от алкогольных отравлений,

заболеваемость алкогольными психозами) демонстрируют показатели смертности

от внешних причин (убийства, самоубийства, несчастные случаи), от ишемической

болезни сердца, алкогольной кардиомиопатии, геморрагического инсульта, алкогольной

болезни печени, цирроза и фиброза печени, пневмонии и др.

За последние годы показатели алкогольной смертности имеют тенденцию

к снижению. Однако проблема по-прежнему остается острой. В настоящее время

показатель потребления алкогольной продукции на душу населения в Санкт-Петербурге

составляет 6,0 литра в год, планируется его снижение до 5,4 к 2022 году.

Согласно рекомендациям ВОЗ существуют три основные стратегии снижения

смертности неинфекционных заболеваний – популяционная стратегия профилактики,

профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекции у них факторов

риска, а также вторичная профилактика (включает как лечебные мероприятия в период

обострения заболевания, так и лечебные меры по их предупреждению). Популяционная

стратегия профилактики предполагает формирование здорового образа жизни населения

посредством информирования о факторах риска неинфекционных заболеваний,

мотивирования к ведению здорового образа жизни, а также обеспечения для этого

условий.

Реализация популяционной стратегии возможна на основе межсекторального

взаимодействия, предполагающего объединение усилий органов законодательной

и исполнительной власти, различных ведомств, общественных структур, религиозных

организаций. Стратегия выявления лиц с высоким риском и коррекции факторов риска

неинфекционных заболеваний осуществляется главным образом на индивидуальном

и групповом уровнях в рамках первичной медико-санитарной помощи, а также в рамках

специализированной помощи и санаторно-курортного лечения. Для реализации этой

стратегии требуется наличие инфраструктуры системы медицинской профилактики.

44

Важнейшими инструментами стратегии высокого риска являются диспансеризация

и профилактические осмотры населения.

Стратегия вторичной профилактики реализуется в лечебно-профилактических

учреждениях на индивидуальном уровне и предполагает медикаментозное,

интервенционное и хирургическое лечение у лиц, имеющих доказанные неинфекционные

заболевания, в целях предупреждения развития у них осложнений.

Опыт целого ряда стран показал, что в снижении смертности от болезней системы

кровообращения профилактические меры имеют большую эффективность в сравнении

с лечебными мероприятиями. Так, вклад лечебных мероприятий в снижение смертности

составил 37%, а профилактических – 55% (8% – неопределенные факторы).

К настоящему времени в Санкт-Петербурге накоплен определенный опыт

профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни

населения.

Со второй половины 2009 года в Санкт-Петербурге, как и в целом в Российской

Федерации, началось создание центров здоровья, которые стали принципиально новой

структурой в системе профилактики неинфекционных заболеваний. В настоящее время

в Санкт-Петербурге функционирует 22 центра здоровья для взрослых и 7 для детей.

Особого внимания заслуживает задача повышение роли первичного звена

в сохранении и укреплении здоровья прикрепленного населения. И в этой связи требуется

оптимизация всех процессов внутри учреждений, а также создание достаточной

мотивации для расширения профилактического направления в работе участковых врачей.

Улучшение доступности первичной медико-санитарной помощи

и специализированной первичной медико-санитарной помощи планируется путем

развития сети центров (офисов) общей врачебной практики (врач общей практики может

взять на себя до 80% консультаций «узких» специалистов), а также внедрения

стационарозамещающих технологий.

Согласно пункту 10 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов

государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья

относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения

заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических

прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению

продолжительности жизни гражданина или инвалидности.

Анализ развития службы медицинской профилактики и медицинских организаций,

оказывающих первичную медико-санитарную помощь, за 2014-2016 годы показал

значительные положительные тенденции в системе профилактики и раннего выявления

хронических неинфекционных заболеваний, в первую очередь болезней системы

кровообращения и злокачественных новообразований (ЗНО).

Число лиц, прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого

населения, увеличилось с 850 тысяч человек в 2014 году до 905 тысяч человек в 2016 году

(+6,4%).

Для повышения выявляемости злокачественных новообразований на ранних стадиях

в диспансеризацию внедрены скрининги: маммографический и скрининг колоректального

рака с применением иммунохимического теста, в результате чего, доля ЗНО, выявленных

впервые на ранних стадиях (I-II стадии), увеличилась с 49,3% (2014г.) до 54,0% (2016),

доля больных с ЗНО, выявленных активно – с 8,7%(2014г.) до 27,1% (2016г.), что выше,

чем по Российской Федерации.

Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи открыты

новые поликлиники в Приморском, Красносельском, Московском и Фрунзенском районах

Санкт-Петербурга, активно развивалась сеть центров общей врачебной практики,

в том числе и частных медицинских организаций, которые работают в системе

обязательного медицинского страхования бесплатно для граждан.

45

В настоящее время более 180 тысяч человек получают ПМСП в частных центрах,

число которых по сравнению с 2014 годом увеличилось в 3,1 раза (с 8 до 25). Центры

открыты в микрорайонах новой жилой застройки в Выборгском, Приморском,

Московском, Пушкинском, Красногвардейском, Невском, Красносельском и Калининском

районах Санкт-Петербурга. В 2016 году проект группы клиник Евромед «Полис.

Участковые врачи», который был признан победителем конкурса лучших проектов

государственно-частного взаимодействия по первичной медико-санитарной помощи. В

номинации «Лучший субъект Российской Федерации по уровню развития

государственно-частного взаимодействия в здравоохранении» лучшим был признан

Санкт-Петербург.

Проблемой остается дефицит кадров участковых врачей и врачей-специалистов

в районных поликлиниках, для ее устранения Комитетом по здравоохранению совместно

с администрациями районов Санкт-Петербурга проводится активная работа

по привлечению молодых специалистов. Так, в 2017 году количество выпускников

2017 года (6 лет обучение), прошедших процедуру аккредитации и трудоустроенных

в поликлиниках района составило 161 человек, 68 человек пришло после интернатуры,

55 – после ординатуру

7.2. Описание целей и задач подпрограммы 1

Основными целями подпрограммы являются:

Снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами.

Повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями

на I-II стадиях заболевания.

Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика

которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии

с национальным календарем прививок.

Снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией.

В рамках этих целей будут реализовываться следующие задачи:

Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний

и формирование здорового образа жизни у населения Санкт-Петербурга, в том числе

снижение распространенности наиболее значимых факторов риска.

Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной

медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения,

в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих

наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения.

Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика

которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии

с Национальным календарем профилактических прививок.

Сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных

заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации

населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

(полиомиелит, корь, краснуха).

Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C.

Ведение реестров пациентов, инфицированных ВИЧ, острыми вирусными


46

7.3. Перечень мероприятий подпрограммы 1, связанных с текущими расходами

№

п/п

Наименование подпрограммы,

отдельного мероприятия



Вид


ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1

Предоставление субсидий

автономным учреждениям –

поликлиникам, амбулаториям,

диагностическим центрам на

финансовое обеспечение

выполнения государственного

задания

Комитет

по здравоохранению

Бюджет


2

Профилактика инфекционных

заболеваний, включая

иммунопрофилактику

Всего

по мероприятию

Бюджет


2.1 Комитет


Бюджет


2.2



района


Бюджет


2.3


Василеостровского

района


Бюджет


2.4


Выборгского района


Бюджет


2.5



района


Бюджет


2.6


Кировского района


Бюджет


2.7


Колпинского района


Бюджет


47

2.8


Красногвардейского

района


Бюджет


2.9



района


Бюджет


2.10



района


Бюджет


2.11


Курортного района


Бюджет


2.12


Московского района


Бюджет


2.13




Бюджет


2.14



района


Бюджет


2.15



района


Бюджет


2.16


Приморского района


Бюджет


2.17


Пушкинского района


Бюджет


2.18



района


Бюджет


2.19



района


Бюджет


48

3


государственным учреждениям

здравоохранения на оказание

экстренной медицинской

помощи иностранным гражданам

не идентифицированным и не

застрахованным в системе ОМС,

в амбулаторных условиях

Комитет

по здравоохранению,


районов


Бюджет


3.1 Комитет


Бюджет


3.2



района


Бюджет


3.3



района


Бюджет


3.4



района


Бюджет


3.5




Бюджет


3.6




Бюджет


3.7



района


Бюджет


3.8



района


Бюджет


3.2




Бюджет


3.10




Бюджет


49

3.3




Бюджет


3.12



района


Бюджет


3.13



района


Бюджет


3.14




Бюджет


3.15




Бюджет


3.16



района


Бюджет


4

Содержание

Санкт-Петербургского

государственного казенного

учреждения Центра медицинской

профилактики

Комитет


Бюджет


5

Обеспечение предоставления

бесплатных медикаментов,

изделий медицинского

назначения, продуктов лечебного

питания для льготных категорий

граждан

Комитет


Бюджет


6

Проведение диспансеризации

государственных гражданских

служащих Санкт-Петербурга

Комитет


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 41 880,9 0,0 0,0 41 880,9

7

Содержание поликлиник,

амбулаторий, диагностических

центров

Комитет



районов


Бюджет


7.1 Комитет


Бюджет


50

7.2




Бюджет


8


бюджетным учреждениям –

поликлиникам, амбулаториям,

диагностическим центрам на



задания

Комитет



районов


Бюджет


8.1 Комитет


Бюджет


8.2



района


Бюджет


8.3



района


Бюджет


8.4




Бюджет


8.5



района


Бюджет


8.6




Бюджет


8.7




Бюджет


8.8



района


Бюджет


8.9



района


Бюджет


8.10



района

Бюджет


51


8.11




Бюджет


8.12




Бюджет


8.13



района


Бюджет


8.14



района


Бюджет


8.15




Бюджет


8.16




Бюджет


8.17



района


Бюджет


8.18



района


Бюджет


9 Обеспечение бесплатного

слухопротезирования

Комитет



районов

Бюджет


9.1 Комитет


Бюджет


9.2



района


Бюджет


10

Проведение акарицидных

и ларвицидных обработок

территорий и водоемов


Администрации

районов


Бюджет


52

10.1




Бюджет


10.2




Бюджет


10.3



района


Бюджет


10.4



района


Бюджет


10.5




Бюджет


10.6




Бюджет


10.7



района


Бюджет


10.8




Бюджет


11

Обеспечение осуществления

организационных мероприятий

по обеспечению лиц

лекарственными препаратами,

предназначенными для лечения

больных злокачественными

новообразованиями лимфоидной,

кроветворной и родственных им

тканей, гемофилией,

муковисцидозом, гипофизарным

нанизмом, болезнью Гоше,

рассеянным склерозом, а также

после трансплантации органов

и(или) тканей

Комитет


Бюджет


ИТОГО за счет средств

бюджета Санкт-Петербурга 14 461 996,5 15 022 282,4 15 686 033,7 16 313 475,0 17 111 204,0 17 917 141,7 96 512 133,3

53

12

Обеспечение осуществления

организационных мероприятий

по обеспечению лиц


предназначенными для лечения

больных злокачественными

новообразованиями лимфоидной,

кроветворной и родственных им

тканей, гемофилией,

муковисцидозом, гипофизарным

нанизмом, болезнью Гоше,

рассеянным склерозом, а также

после трансплантации органов

и(или) тканей за счет средств

федерального бюджета

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

13

Обеспечение реализации

отдельных полномочий в области

обеспечения лекарственными

препаратами, изделиями

медицинского назначения, а

также специализированными

продуктами лечебного питания

за счет средств федерального

бюджета

Комитет



бюджет 465 028,0 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 936 457,9

14

Обеспечение оказания

отдельным категориям граждан

государственной социальной

помощи по обеспечению


медицинскими изделиями, а

также специализированными

продуктами лечебного питания

для детей-инвалидов

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


федерального бюджета 465 028,0 468 687,1 468 687,1 487 434,6 511 270,1 535 351,0 2 936 457,9

ВСЕГО по мероприятиям

подпрограммы 1 14 927 024,5 15 490 969,5 16 154 720,8 16 800 909,6 17 622 474,1 18 452 492,6 99 448 591,2

Нераспределенные расходы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

54

7.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей

в случаях, когда мероприятия подпрограммы 1 предусматривают их реализацию

несколькими соисполнителями

Подпрограмма 1 реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных

между собой и направленных на решение поставленных задач.

Контроль за выполнением плана мероприятий осуществляется Комитетом

по здравоохранению.

Комитет по здравоохранению как координатор подпрограммы 1:

обеспечивает общую координацию мероприятий подпрограммы 1, выполняемых

в увязке с мероприятиями государственной программы и иных программ;

обеспечивает оказание организационно-методической помощи исполнителям

мероприятий подпрограммы 1;

обеспечивает ведение промежуточной и итоговой отчетности о реализации

подпрограммы 1;

готовит Правительству Санкт-Петербурга ежегодный отчет о ходе реализации

подпрограммы 1.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 1 подпрограммы 1, осуществляется

путем предоставления субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного

задания государственным автономным учреждениям Санкт-Петербурга согласно

постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 №63.


путем предоставления субсидий на иные цели в соответствии с постановлением

Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 № 1271, в соответствии с национальным

календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок

по эпидемическим показаниям.

Реализация мероприятий, указанных в пунктах 3 и 9 подпрограммы 1,

осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на

иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016

№ 1271.


осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения

функций государственных казенных учреждений здравоохранения на основании

бюджетной сметы казенного учреждения согласно постановлению Правительства

Санкт-Петербурга от 20.01.2011 №63.


согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 03.05.2017 № 318 «О внесении

изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 09.07.2015 № 563» путем

выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг и выделения

бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели согласно

постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 № 1271.


Комитетом по здравоохранению в порядке, установленном постановлением Правительства

Санкт-Петербурга от 30.12.2013 №1095 «О системе закупок товаров, работ, услуг для

обеспечения нужд Санкт-Петербурга», путем предоставления бюджетных ассигнований для

реализации полномочий по централизованной закупке в сфере диспансеризации

государственных гражданских служащих Санкт-Петербурга, замещающих должности

государственной гражданской службы Санкт-Петербурга в исполнительных органах

государственной власти Санкт-Петербурга, для исполнительных органов государственной

власти Санкт-Петербурга.

55

Реализация мероприятия, указанного в пункте 8 подпрограммы 1,

осуществляется путем выделения субсидий на финансовое обеспечение выполнения

государственных заданий государственным бюджетным учреждениям в соответствии

с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 №63.


исполнителями путем выделения бюджетных ассигнований для реализации полномочий

исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга в порядке,

установленном постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2013 № 1095

«О системе закупок товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Санкт-Петербурга»,

на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной

сметы и путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные

цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 № 1271

в целях реализации Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 № 52-ФЗ,

Федерального закона Российской Федерации от 06.10.1999 № 184-ФЗ.

Реализация мероприятия, указанного в пунктах 11 и 12 подпрограммы 1,

осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований из бюджета Санкт-Петербурга

и федерального бюджета на обеспечение закупки товаров, работ, услуг согласно

Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для

обеспечения государственных и муниципальных нужд» в соответствии с постановлением

Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 № 999 «О формировании, предоставлении и

распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской

Федерации», Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации и г.Байконура на реализацию отдельных

мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»,

предусмотренными приложением № 6 к государственной программе Российской Федерации

«Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской

Федерации от 15.04.2014 г. № 294.


путем выделения бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение закупки

товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону в соответствии с постановлением

Правительства Российской Федерации от 30.12.2010 №1199 «О предоставлении

из федерального бюджета межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской

Федерации и бюджету г. Байконура на реализацию отдельных полномочий в области

лекарственного обеспечения».


путем выделения бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение закупки

товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону «О контрактной системе в сфере

закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»

в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной

социальной помощи». В 2017 году мероприятие реализуется в соответствии

с распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.12.2016 № 2771-р

«О распределении в 2017 году субвенций, предоставляемых из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на финансовое

обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению

лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам

на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские

изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов».

Реализация мероприятия, указанного в пункте 15 подпрограммы 1, осуществляется в

целях софинансирования мероприятия, указанного в пункте 8, путем выделения

бюджетных ассигнований из федерального бюджета в соответствии с постановлением

Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 №999 «О формировании, предоставлении

и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской

Федерации».

56




программы


Комитет по молодежной политике и взаимодействию

с общественными организациями

Комитет по образованию

Комитет по печати и взаимодействию со средствами массовой


Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга

Комитет по информатизации и связи



программы

(в части реализации

подпрограммы 2)




3 Цели


Снижение смертности от туберкулеза.

Повышение продолжительности и качества жизни лиц,

инфицированных вирусом иммунодефицита человека,


Увеличение сроков краткосрочной и долгосрочной ремиссии

наркологических больных.

Развитие комплексной системы профилактики, диагностики,

лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Снижение смертности от болезней системы кровообращения.

Снижение смертности от злокачественных новообразований.

Снижение времени ожидания скорой медицинской помощи.

Снижение смертности пострадавших в результате

дорожно-транспортных происшествий.

Повышение безопасности и качества донорской крови

и ее компонентов

4 Задачи


Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом

от числа больных туберкулезом с бактериовыделением.

Совершенствование оказания специализированной

медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом

иммунодефицита человека, гепатитами B и C.

Совершенствование межведомственного взаимодействия между

Комитетом по здравоохранению и Комитетом по социальной

политике Санкт-Петербурга при оказании комплексной

медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста.

Совершенствование методов диагностики и лечения

психических расстройств, внедрение современных методов

психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.

Снижение уровня смертности от болезней системы

кровообращения.

Увеличение пятилетней выживаемости больных со

злокачественными новообразованиями.

Совершенствование системы управления скорой медицинской

помощью.

Снижение больничной летальности пострадавших в результате


57



Доля абацилированных больных туберкулезом от числа

больных туберкулезом с бактериовыделением.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих

антиретровирусную терапию, от числа состоящих

на диспансерном учете.

Число наркологических больных, находящихся в ремиссии

от 1 года до 2 лет.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии

от 1 года до 2 лет.

Доля больных психическими расстройствами, повторно

госпитализированных в течение года.

Смертность от ишемической болезни сердца.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями,

состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет

и более.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем

доезда до больного менее 20 минут.

Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-

транспортных происшествий.

Доля станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих

высокий уровень качества и безопасности компонентов крови.

Доступность гериатрической помощи (среднее время ожидания)

консультативная помощь (амб.).


плановая стационарная помощь.


в амбулаторных условиях (консультативная помощь).


при оказании плановой стационарной помощи.

Выполнение объемов оказания высокотехнологичной

медицинской помощи, не включенной в базовую программу

обязательного медицинского страхования








Общий объем финансирования подпрограммы 2 всего –


2018 год – 28 219 210,6тыс.руб.;

2019 год – 29 571 572,3 тыс.руб.;

2020 год – 31 087 419,3 тыс.руб.;

2021 год – 32 381 240,1тыс.руб.;

2022 год – 33 961 573,9 тыс.руб.

2023 год – 35 561 164,1 тыс.руб.


за счет средств бюджета Санкт-Петербурга – 160 868 896,4


2018 год – 24 066 587,5 тыс.руб.;

2019 год – 25 045 213,1 тыс.руб.;

2020 год – 26 153 687,7 тыс.руб.;

2021 год – 27 199 835,2 тыс.руб.

2022 год – 28 529 907,1 тыс.руб.

2023 год – 29 873 665,8 тыс.руб.

из них средства федерального бюджета, всего –

58

0 тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 0,0 тыс.руб.;

2019 год – 0,0 тыс.руб.;

2020 год – 0,0 тыс.руб.;

2021 год – 0,0 тыс.руб.;

2022 год – 0,0 тыс.руб.

2023 год –0,0 тыс.руб.


деятельности) – 28 035 531,60 тыс.руб.,в том числе по годам:

2018 год – 4 152 623,10 тыс.руб.;

2019 год – 4 526 359,20 тыс.руб.;

2020 год – 4 933 731,60 тыс.руб.;

2021 год – 5 181 404,90 тыс.руб.;

2022 год – 5 431 666,80 тыс.руб.

2023 год – 5 687 498,3 тыс.руб.





Увеличение доли абацилированных больных туберкулезом

от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 75%.

ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную

терапию в соответствии с действующими стандартами,

до 52,0 лет.

Увеличение числа наркологических больных, находящихся

в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 9,4 на 100 наркологических

больных.

Увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся

в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 8,4 на 100 больных

алкоголизмом.

Снижение доли повторных в течение года госпитализаций

в психиатрический стационар до 21,3%.

Снижение смертности от ишемической болезни сердца

до 317,6 случая на 100 тыс. населения.

Увеличение удельного веса больных злокачественными

новообразованиями, состоящих на учете с момента

установления диагноза 5 лет и более, до 56,4%.

Увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи

со временем доезда до больного менее 20 мин до 90%.


дорожно-транспортных происшествий до 1,7%.

Увеличение доли станций (отделений) переливания крови,

обеспечивающих высокий уровень качества и безопасности

компонентов крови, до 100%.

Уменьшения среднего времени ожидания амбулаторной

консультативной гериатрической помощи до 0,5 недели.

Уменьшения среднего времени ожидания плановой

стационарной гериатрической помощи до 1 недели.

Выполнение объемов оказания высокотехнологичной

медицинской помощи, не включенной в базовую программу

обязательного медицинского страхования – 95%.

59


с указанием основных проблем и прогноз ее развития

Анализ медико-демографической ситуации в Санкт-Петербурге свидетельствует

о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной

медицинской помощи с акцентом на наиболее приоритетные направления.

Наблюдается рост показателя общей заболеваемости взрослого населения

Санкт-Петербурга, регистрируемой по обращаемости в государственные учреждения

здравоохранения. За период 2014-2016 гг. этот показатель увеличился на 8,3%.

Общая заболеваемость взрослого населения по данным обращаемости населения

в 2016 году составила 2 228,9 случая на 1 000 жителей, первичная заболеваемость – 751,3.

Структура общей заболеваемости взрослого населения остается стабильно

устойчивой. По-прежнему наибольшее распространение имеют болезни системы

кровообращения. Их удельный вес в структуре общей заболеваемости составляет 17,4%.

На втором месте в структуре заболеваемости взрослого населения находятся болезни

органов дыхания (16,7%), далее идут болезни костно-мышечной системы

и соединительной ткани (13,1%). Четвертое место занимают болезни мочеполовой

системы – 10,3%. Перечисленные четыре класса заболеваний составляют 57,5% всей

зарегистрированной патологии взрослого населения.

Анализ заболеваемости и смертности в Санкт-Петербурге говорит о необходимости

активного внедрения новых организационных технологий при оказании

специализированной медицинской помощи, включая выездные методы,

стационарозамещающие технологии, совершенствование организации неотложной

медицинской помощи населению с акцентом на наиболее приоритетные направления.

Для снижения смертности от болезней системы кровообращения на стационарном

этапе продолжена работа по совершенствованию маршрутизации больных с острым

коронарным синдромом (ОКС). На конец 2016 года количество медицинских организаций

Санкт-Петербурга, оказывающих экстренную медицинскую помощь больным с острым

коронарным синдромом круглосуточно, доведено до 13 (всего в городе дежурят

15 медицинских организаций: 9 городских и 6 федеральных). Больным с острыми

нарушениями мозгового кровообращения экстренную медицинскую помощь

круглосуточно оказывают 16 стационаров (14 городских и 2 федеральных).

За 2016 год по сравнению с тем же периодом 2015 года наблюдается устойчивый

рост количества выполненных ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным

с острым коронарным синдромом – 8 750 и 7 730 соответственно (+13%).

Показатель «доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с

острым коронарным синдромом, к общему числу выбывших больных, перенесших острый

коронарный синдром» в 1,5 раза превышает показатель, установленный Министерством

здравоохранения Российской Федерации для Российской Федерации: доля таких операций

в медицинских организациях Санкт-Петербурга составила в 2015 году – 46,8,

а в 2016 году – 46,2% (при целевом показателе – 30-35%).

В 2016 году, по сравнению с 2015 годом, отмечена положительная динамика

в снижении смертности от болезней системы кровообращения – с 698,1

на 100 тыс. населения в 2015 году до 684,2 в 2016 году.

В системе здравоохранения города проводится планомерная работа

по реструктуризации и оптимизации коечного фонда стационаров по следующим группам:

высокооснащенные многопрофильные стационары, предназначенные для оказания

специализированной (в том числе узкоспециализированной) медицинской помощи по

всем профилям в круглосуточном режиме;

стационары для оказания узкоспециализированной и отдельных видов

специализированной медицинской помощи;

стационары для оказания медико-социальной помощи и реабилитационного

лечения.

60

В Санкт-Петербурге планируются следующие преобразования сети медицинских

организаций с целью улучшения качества и доступности оказания медицинской помощи

жителям города:

сокращение коек круглосуточного пребывания за счет сокращения длительности

среднего койко-дня, дальнейшего развития оказания медицинской помощи на койках

дневного стационара.

увеличение коечного фонда отделений паллиативной медицинской помощи.

проведение укрупнения медицинских организаций путем присоединения с целью

эффективного управления и оптимизации расходов.

В Российской Федерации сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация

по туберкулезу. Однако в последние годы в Санкт-Петербурге наблюдается устойчивая

положительная динамика показателей по туберкулезу. Более чем на треть снизилась

территориальная заболеваемость, в 2,5 раза снизилась территориальная смертность,

в том числе за счет ежегодного роста оперативных вмешательств, а также обеспечения

пациентов лекарственными препаратами для лечения туберкулеза с множественной

(широкой) лекарственной устойчивостью микобактерии. Кроме того, в 2016 году,

по сравнению с 2015 годом, на 1000 человек снизилось количество больных туберкулезом,

состоящих на диспансерном учете. По-прежнему в Санкт-Петербурге туберкулезом

болеют преимущественно люди трудоспособного возраста, что указывает на высокое

бремя инфекции в городе.

Медицинская помощь по профилю «наркология» осуществляется в виде первичной

медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,

медицинской помощи, специализированной медицинской помощи. Санкт-Петербург стал

во многом лидером в освоении реабилитационного направления и создании

наркологических реабилитационных центров для взрослых и детей.

Санкт-Петербург имеет развитую систему психиатрической помощи, выстроенную

по территориальному принципу в соответствии с федеральными и региональными

законами и другими нормативными актами. Сохраняется комплексный подход в решении

лечебно-реабилитационных вопросов, концентрация усилий на этапе лечения

для определения основного круга проблем пациента. Медико-социальная и трудовая

реабилитация проводятся как на амбулаторном, так и на стационарном этапе оказания

психиатрической помощи населению Санкт-Петербурга.

Среди причин увеличения частоты социально значимых заболеваний значительное

распространение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения.

В связи с этой проблемой важны вопросы первичной и вторичной профилактики

сердечно-сосудистых заболеваний, совершенствования лечебно-диагностической помощи

населению, мониторинга эпидемиологической ситуации, разработки комплекса

мероприятий по профилактике болезней сердечно-сосудистой системы.

В Санкт-Петербурге уже в течение длительного времени сохраняется высокий

уровень онкологической заболеваемости, в связи с чем предусмотрено осуществление

следующих мероприятий по развитию городской онкологической службы:

повышение выявляемости злокачественных новообразований в ходе проведения

диспансеризации определенных групп взрослого населения;

активное внедрение скрининговых программ по выявлению злокачественных

новообразований различных локализаций;

внедрение высокоэффективных радиотерапевтических, рентгентерапевтических,

химиотерапевтических и комбинированных методов лечения пациентов

с злокачественных новообразований;

совершенствование маршрутизации, как при подозрении на злокачественное

новообразование, так и при его выявлении на любой стадии заболевания;

совершенствование организации медицинской помощи пациентам, нуждающимся

в радиотерапевтическом и рентгентерапевтическом лечении.

61

Основными задачами совершенствования скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном

этапе должны быть оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской

помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций

организма,

и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной

специализированной медицинской помощи.

Дальнейшее развитие системы санитарной авиации позволит улучшить

доступность и качество медицинской помощи при заболеваниях, несчастных случаях,

травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского

вмешательства, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, пожарах, других

чрезвычайных происшествиях и катастрофах.

Санкт-Петербург реализует мероприятия, направленные на совершенствование

организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных

происшествиях.

Одной из важнейших составных частей здравоохранения Санкт-Петербурга

является организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения

безопасности донорской крови и ее компонентов, что обеспечивает оказание

трансфузиологической помощи как в мирное время, так и при различных чрезвычайных

ситуациях.

Удовлетворение населения в специализированной, в том числе

высокотехнологичной, медицинской помощи требует увеличения ее объемов, повышения

доступности и приближения к месту проживания. Специализированная, в том числе

высокотехнологичная, медицинская помощь относится к наиболее эффективным видам

медицинской помощи, приводящим к существенному и стойкому улучшению состояния

здоровья, качества жизни пациентов.

В настоящее время в Санкт-Петербурге создана система оказания паллиативной

медицинской помощи, квалифицированного ухода, медико-социальной реабилитации

и психологической поддержки инкурабельным онкологическим пациентам и их

родственникам. Вместе с тем вследствие старения населения Санкт-Петербурга,

сопровождающегося увеличением ожидаемой продолжительности жизни, а также

численности лиц старше трудоспособного возраста и их удельного веса в общей

численности населения Санкт-Петербурга, все большую значимость обретает

оптимизация имеющихся ресурсов систем здравоохранения и социального обслуживания

с учетом потребностей и нужд пожилых петербуржцев.


Основными целями подпрограммы являются:

Снижение смертности от туберкулеза.

Увеличение доли ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих

антиретровирусную терапию и имеющих неопределяемую вирусную нагрузку по ВИЧ и

повышение качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека,


Увеличение сроков краткосрочной и долгосрочной ремиссии наркологических

больных.

Развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения

и реабилитации при психических расстройствах.

Снижение смертности от болезней системы кровообращения.

Снижение смертности от злокачественных новообразований.

Снижение времени ожидания скорой медицинской помощи.

62

Снижение смертности пострадавших в результате дорожно-транспортных

происшествий.

Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.


Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных

туберкулезом с бактериовыделением.

Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам,

инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C.

Совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств,

внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной

реабилитации.

Снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения.

Совершенствование межведомственного взаимодействия между Комитетом по

здравоохранению и Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга при оказании

комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста.

Увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными

новообразованиями.

Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью.



63


№

п/п


подпрограммы,




ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1

Проведение мероприятий

по совершенствованию

системы оказания

медицинской помощи

больным туберкулезом

Всего по

мероприятию

Бюджет


1.1 Комитет


Бюджет


1.2



района


Бюджет


1.2



района


Бюджет


1.4




Бюджет


1.3



района


Бюджет


2



профилактики и оказания


лицам, инфицированным

вирусами иммунодефицита

человека, гепатитов B и C

Всего по


Бюджет


2.1



района


Бюджет


64

2.2



района


Бюджет


2.3




Бюджет


2.4



района


Бюджет


2.5




Бюджет


2.6




Бюджет


2.6



района


Бюджет


2.8



района


Бюджет


2.7



района


Бюджет


2.8




Бюджет


2.9




Бюджет


2.10




Бюджет


2.11



района


Бюджет


65

2.12



района


Бюджет


2.13




Бюджет


2.13



района


Бюджет


2.14



района


Бюджет


2.16



района


Бюджет


2.15 Комитет


Бюджет


2.20

Комитет по

молодежной

политике и

взаимодействию с

общественными

организациями

Бюджет


2.21 Комитет по

образованию

Бюджет


2.22

Комитет по печати и

взаимодействию со

средствами

массовой


Бюджет


2.23

Комитет по

социальной

политике


Бюджет


3





наркологическим больным

Комитет


Бюджет


66

4





больным с психическими

расстройствами и

расстройствами поведения

Всего по


Бюджет


4.1 Комитет


Бюджет


4.2



района


Бюджет


4.3



района


Бюджет


4.4




Бюджет


4.5



района


Бюджет


4.6




Бюджет


4.7



района


Бюджет


4.8




Бюджет


4.9



района


Бюджет


5





больным сосудистыми

заболеваниями

Комитет


Бюджет


67

6





больным онкологическими

заболеваниями

Всего по


Бюджет


6.1 Комитет


Бюджет


6.2




Бюджет


7



оказания скорой, в том

числе скорой

специализированной,

медицинской помощи,

медицинской эвакуации

Всего по


Бюджет


7.1 Комитет


Бюджет


7.2



района


Бюджет


7.3



района


Бюджет


7.4




Бюджет


7.5



района


Бюджет


7.6




Бюджет


7.7




Бюджет


68

7.8



района


Бюджет


7.8



района


Бюджет


7.9



района


Бюджет


7.10




Бюджет


7.11




Бюджет


7.12




Бюджет


7.13



района


Бюджет


7.14



района


Бюджет


7.15




Бюджет


7.16



района


Бюджет


7.17



района


Бюджет


7.18



района


Бюджет


69

8



оказания медицинской

помощи пострадавшим при

дорожно-транспортных

происшествиях, в том

числе оснащение

травматологических

центров специальными

средствами для оказания

помощи пострадавшим

в дорожно-транспортных

происшествиях

Всего по


Бюджет


8.1 Комитет


Бюджет


8.2




Бюджет


8.3 Петродворцовый Бюджет


9 Развитие службы крови Всего по


Бюджет


10 Развитие гериатрической

службы

Всего по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 229 456,1 229 456,1

10.1 Комитет


Бюджет


10.1




Бюджет


10.2




Бюджет


10.3




Бюджет


10.4



района


Бюджет


70

11





больным сахарным

диабетом

Всего по


Бюджет


11.1 Комитет


Бюджет


11.2



района


Бюджет


11.3



района


Бюджет


11.4




Бюджет


11.5



района


Бюджет


11.6




Бюджет


11.7




Бюджет


11.8



района


Бюджет


11.9



района


Бюджет


11.10



района


Бюджет


71

11.11




Бюджет


11.12




Бюджет


11.13




Бюджет


11.14



района


Бюджет


11.15



района


Бюджет


11.16




Бюджет


11.17



района


Бюджет


11.18



района


Бюджет


11.19



района


Бюджет


12 Содержание больниц,

клиник

Всего по


Бюджет


12.1 Комитет


Бюджет


12.2




Бюджет


12.3



района


Бюджет


72

12.4




Бюджет


13


бюджетным учреждениям

– больницам, клиникам на


выполнения

государственного задания

Всего по


Бюджет


13.1 Комитет


Бюджет


13.2




Бюджет


13.3




Бюджет


13.4



района


Бюджет


13.5




Бюджет


13.6




Бюджет


13.7




Бюджет


13.8



района


Бюджет


14



– станциям и отделениям

переливания крови

на финансовое

обеспечение


Комитет


Бюджет


15

Обеспечение содержания

станций и отделений

переливания крови

Комитет


Бюджет


73

16


высокотехнологичной


не включенной в базовую

программу обязательного

медицинского страхования

Всего по


Бюджет


16.1 Комитет


Бюджет


16.2




Бюджет


17


специализированной



Комитет


Бюджет


18


государственным

учреждениям

здравоохранения на

оказание экстренной


иностранным гражданам и

при заболеваниях,

включенных в базовую

программу ОМС,

гражданам,

не идентифицированным и

не застрахованным

в системе ОМС,

в стационарных условиях

Всего по


Бюджет


18.1 Комитет


Бюджет


18.2




Бюджет


18.3



района


Бюджет


18.4




Бюджет


74

19



– станциям скорой

и неотложной помощи

на финансовое

обеспечение выполнения


Комитет


Бюджет


20



– больницам, клиникам на

иные цели

Всего по


Бюджет


20.1 Комитет


Бюджет


20.1




Бюджет


21

Оказание медицинской

помощи больным

онкологическими

заболеваниями с

использованием протонно-

лучевой терапии

Комитет


Бюджет


22

Обеспечение закупок

диагностических средств

для выявления,

определения

чувствительности

микобактерии туберкулеза

и мониторинга лечения

лиц, больных туберкулезом

с множественной

лекарственной

устойчивостью

возбудителя,

в соответствии с перечнем,

утвержденным

Министерством

здравоохранения

Российской Федерации, а

также медицинских

изделий в соответствии со

стандартом оснащения,

предусмотренным

порядком оказания



Комитет


Бюджет


75

23



для выявления и

мониторинга лечения лиц,

инфицированных вирусами

иммунодефицита человека,

в том числе в сочетании с

вирусами гепатитов В и

(или) С

Комитет


Бюджет


24



по профилактике ВИЧ-

инфекции и гепатитов B и

C, в том числе

с привлечением

к реализации указанных

мероприятий социально

ориентированных

некоммерческих

организаций

Комитет


Бюджет



бюджета

Санкт-Петербурга:

24 066 587,5 25 045 213,1 26 153 687,7 27 199 835,2 28 529 907,1 29 873 665,8 160 868 896,4

25



для выявления,

определения

чувствительности

микобактерии туберкулеза

и мониторинга лечения

лиц, больных туберкулезом

с множественной

лекарственной

устойчивостью

возбудителя,

в соответствии с перечнем,

утвержденным

Министерством


Российской Федерации, а

также медицинских

изделий в соответствии со

стандартом оснащения,

предусмотренным

порядком оказания



Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

76

26



для выявления и

мониторинга лечения лиц,

инфицированных вирусами

иммунодефицита человека,

в том числе в сочетании с

вирусами гепатитов В и

(или) С

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

27



по профилактике ВИЧ-

инфекции и гепатитов B и

C, в том числе

с привлечением

к реализации указанных

мероприятий социально

ориентированных

некоммерческих

организаций

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

28




не включенной в базовую

программу обязательного


Всего по



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

28.1 Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

28.2





бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


федерального бюджета: 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


подпрограммы 2 24 066 587,5 25 045 213,1 26 153 687,7 27 199 835,2 28 529 907,1 29 873 665,8 160 868 896,4

Нераспределенные

расходы 0,0 849 120,0 883 084,8 918 408,2 963 318,4 1 008 690,6 4 622 622,0

77

8.4. Механизм реализации мероприятий

и механизм взаимодействия соисполнителей

в случаях, когда мероприятия подпрограммы 2

предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями














В целях реализации мероприятий, указанных в пунктах 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11

подпрограммы 2, Комитетом по здравоохранению и соисполнителями мероприятий после

принятия Закона о бюджете на очередной финансовый год и на плановый период

утверждаются детализированные перечни мероприятий и объемы финансирования,

которые подлежат обязательному согласованию с Комитетом по здравоохранению.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 2.23 подпрограммы 2, осуществляется

Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга путем предоставления субсидий

социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии с ежегодно

утверждаемыми постановлениями Правительства Санкт-Петербурга Порядками

предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям

в целях возмещения затрат в связи с оказанием услуг при реализации мероприятий

по совершенствованию профилактики и оказанию медицинской помощи лицам,

инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С.

Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1 – 11 подпрограммы 2

осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий

государственным казенным учреждениям на основании бюджетной сметы казенного

учреждения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63,

государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на иные цели согласно



осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на содержание обеспечения

выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного

учреждения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.

Реализация мероприятий, указанных в пунктах 13, 14, 16 и 19 подпрограммы 2,


государственным бюджетным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения

государственного задания в соответствии с постановлением Правительства

Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.



государственным учреждениям здравоохранения на иные цели согласно постановлению

Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 № 1271.

78


осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ,

услуг согласно Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров,

работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в целях

реализации Закона Санкт-Петербурга от 20.06.2012 № 367-63 «Об основах организации

охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге».

Мероприятия, указанные в пунктах 22, 23 и 24 реализуются путем предоставления

субсидий на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга

от 29.12.2016 №1271. Реализация мероприятий, указанных в пунктах 25, 26, 27 и 28

подпрограммы 2, осуществляется в целях софинансирования мероприятий, указанных в

пунктах 16, 22 – 24, путем выделения бюджетных ассигнований из федерального бюджета

в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 № 999

«О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации», Правилами предоставления

и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской

Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной

программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», предусмотренными

приложением № 6 к государственной программе Российской Федерации

«Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской

Федерации от 15.04.2014 № 294.

79




программы




программы (в части



-

3 Цели


Снижение детской смертности.

Снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ от матери

ребенку

4 Задачи


Развитие специализированной медицинской помощи матерям и

детям.

Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной

диагностики, неонатальной и фетальной хирургии.

Снижение уровня первичной инвалидности у детей.

Профилактика и снижение количества абортов.

Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар

«мать-дитя» в целях предотвращения вертикальной передачи

ВИЧ-инфекции.

Развитие профилактической направленности педиатрической

службы.

Внедрение стационарозамещающих технологий

в амбулаторном звене



Смертность детей 0-17 лет.

Показатель ранней неонатальной смертности.

Показатель детской смертности (в возрасте 0 – 4 года).

Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму

проведения комплексной пренатальной (дородовой)

диагностики развития ребенка от числа поставленных на учет

в первый триместр беременности.

Результативность мероприятий по профилактике абортов.

Доля обследованных детей на неонатальный скрининг.

Доля посещений с профилактической и иными целями детьми

в возрасте 0-17 лет.

Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского

населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских

организаций, оказывающих медицинскую помощь в

амбулаторных условиях.

80








Общий объем финансирования подпрограммы 3 за счет средств

бюджета Санкт-Петербурга составляет 11 149 667,2 тыс.руб.,


2018 год – 1 645 752,00 тыс.руб.;

2019 год – 1 718 933,40 тыс.руб.;

2020 год – 1 821 861,8 тыс.руб.;

2021 год – 1 894 736,3 тыс.руб.;

2022 год –1 987 388,9 тыс.руб.

2023 год –2 080 994,9 тыс.руб.





Снижение смертности детей 0-17 лет до 45,5 случаев

на 100 тыс. населения соответствующего возраста.

Снижение ранней неонатальной смертности до 1,9 случая

на 1000 родившихся.

Снижение детской смертности (в возрасте 0 – 4 года) до 4,5

случая на 1000 новорожденных, родившихся живыми.

Увеличение доли новорожденных, обследованных

на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных

до 82,0%.

Повышение результативности мероприятий по профилактике

абортов до 17,0%.

Увеличение доли обследованных на неонатальный скрининг

до 97,0%.

Увеличение доли посещений с профилактической и иными

целями детьми в возрасте 0-17 лет до 50,0%.

Увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет от общей

численности детского населения, пролеченных в дневных

стационарах медицинских организаций, оказывающих

медицинскую помощь в амбулаторных условиях до 1,85%.



В результате реализации мероприятий в рамках государственной программы,

Плана мероприятий по реализации Стратегии действий в интересах детей в

Санкт-Петербурге на 2012 – 2017 годы и Концепции семейной политики в

Санкт-Петербурге

на 2012-2022 годы достигнуты позитивные сдвиги в демографической ситуации.

За 12 месяцев 2017 года показатель младенческой смертности составил 3,7

на 1000 новорожденных, родившихся живыми (в 2016 году – 4,0). Остается стабильным

удельный вес детей, родившихся с экстремально низкой (500,0-999,0) и очень низкой

(1000,0-1500,0), низкой (1500,0-2500,0) массой тела 5,9 % (в 2016 году – 6,0%),

что обусловлено увеличением числа беременных женщин с экстрагенитальной патологией

и патологическим течением беременности. В настоящее время медицинская помощь детям

с низкой и экстремально низкой массой тела оказывается на постах неонатальной

реанимации и интенсивной терапии в родильных домах (132 койки), в учреждениях

федерального подчинения (62 койки), в отделениях неонатальной реанимации 4 детских

городских стационаров (107 коек). В структуре СПб ГБУЗ «Детская городская больница

№1» создан РКЦН (реанимационно-консультативный центр для новорожденных детей),

в структуре которого специализированные бригады для транспортировки новорожденных.

81

Для Санкт-Петербурга тревожной тенденцией является ухудшение состояния

здоровья беременных женщин. По данным женских консультаций в 2017 году закончили

беременность родами 59442 женщин, из них 55706 женщин (93,7 %) страдали различными

заболеваниями. Было зарегистрировано 131717 заболеваний (показатель заболеваемости

составил 2004,76 на 1000 беременных, поступивших под наблюдение), таким образом,

каждая беременная женщина страдала двумя и более заболеваниями. В структуре

заболеваний ведущее место занимают анемии, болезни мочеполовой системы, болезни

органов кровообращения. При обследовании в среднем у 20% беременных выявляются

инфекции, передаваемые половым путем, в сравнении с прошлым годом отмечается их

снижение. Отмечается увеличение беременных, больных сахарным диабетом, – 8,87%

в 2017 г., в 2016 году – 7,6 %, в 2017 году число родов у иностранных женщин составило

6,09% (4,8% – 2016 году). В 2017 году только 30,05% родов признаны нормальными,

удельный вес преждевременных родов – 5,34%. Отмечается увеличение числа детей,

рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.

Уровень материнской смертности за 2017 год составил 17,6 на 100 тыс.

живорожденных детей. Преобладающей причиной смерти является экстрагенитальная

патология более 90,0%.

В период 2014-2017 гг. году усовершенствованы вопросы пренатальной

диагностики беременных. Проводилось трехкратное скрининговое ультразвуковое

исследование беременных, медико-генетическое консультирование семейных пар.

Осуществлялся расширенный неонатальный скрининг на адреногенитальный синдром,

муковисцидоз, галактоземию, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию (с охватом 99%

новорожденных).

По опыту работы 21-й молодежной консультации показана высокая эффективность

снижения нежелательной беременности, инфекций, передающихся половым путем,

включая ВИЧ-инфекцию у подростков.

Показатель детской смертности (0-17 лет) в 2017 году составил 49,8 на 100 000

детей соответствующего возраста (в 2016 году – 54,5 на 100 000 детей соответствующего

возраста). В Санкт-Петербурге отмечается увеличение числа обращений за помощью

в медицинские учреждения, расположенные на территории города, жителей других

регионов, оказанием значительного количества высокотехнологичной медицинской

помощи иногородним гражданам от 10 до 20% (онкология, онкогематология,

кардиохирургия, врожденные пороки развития), что влияет на показатель детской

смертности. Удельный вес заболевших новорожденных составил 17,2%, что соответствует

уровню прошлого года (в 2016 году – 17,64%). В структуре заболеваний перинатального

периода ведущими являются недостаток питания и замедление роста, перинатальная

энцефалопатия и внутриматочная гипоксия и асфиксия.

В первый год жизни наиболее частая из причин заболеваемости – болезни органов

дыхания. В общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет доминируют болезни органов

дыхания, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения и нервной

системы. В общей заболеваемости подростков 15-17 лет ведущее место занимают болезни

органов дыхания, костно-мышечной системы, болезни органов пищеварения.

В целях снижения материнской, младенческой и детской смертности необходимо

создание перинатальных центров для оказания высококвалифицированной

специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам

и новорожденным, а также строительство в развивающихся районах Санкт-Петербурга

новых педиатрических и родовспомогательных учреждений с предусмотренными в них

койками неонатальной реанимации и интенсивной терапии. Необходима техническая

поддержка и своевременное переоснащение отделений реанимации и интенсивной

терапии родильных домов, детских городских больниц. Требуется формирование

маршрутов наблюдения и лечения беременных из групп риска и детей, родившихся

82

с низкой и экстремально низкой массой тела; организация отделений для реабилитации

таких детей. Важным является повышение квалификации и проведение тренингов

врачей-неонатологов, неонатальных реаниматологов и анестезиологов-реаниматологов

по проблемам реанимации и интенсивной терапии новорожденных и новорожденных

с низкой и экстремально низкой массой тела.

В целях улучшения демографической ситуации в Санкт-Петербурге в рамках

системы охраны здоровья матери и ребенка также необходимо:

совершенствование технологии и повышение доступности методики

репродуктивных технологий;

совершенствование системы наблюдения за детьми первого года жизни

в амбулаторно-поликлинических учреждениях, включая использование современных

медицинских и организационных технологий по прогнозированию развития угрожающих

состояний для ребенка, по лечению и реабилитации детей с патологическими

состояниями, которые могут привести к инвалидизации и смерти ребенка;

создание центров катамнестического наблюдения и реабилитации недоношенных

детей;

на основе межведомственного взаимодействия – дальнейшее развитие новых

организационных форм службы охраны материнства и детства – молодежных

консультаций, центров (отделений) репродуктивного здоровья и медико-социальной

помощи детям и подросткам;

улучшение работы с семьей по пропаганде здорового образа жизни, воспитанию

здорового ребенка. Создание службы медико-социального патронажа для работы в семьях

высокого социального риска и семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями

здоровья;

дальнейшее развитие профилактической направленности педиатрической службы,

включая создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную

медико-санитарную помощь детям;

внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.


Основными целями подпрограммы 3 являются:

снижение материнской, младенческой, детской смертности.


развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям;

совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики,

неонатальной и фетальной хирургии;

снижение уровня первичной инвалидности у детей;

профилактика и снижение количества абортов;

увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар «мать – дитя» в целях

предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.

83


№

п/п


подпрограммы, отдельного




ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1

Обеспечение проведения

мероприятий по защите

материнства и детства

Комитет


Бюджет


2

Обеспечение продуктами

детского лечебного питания,

специальным питанием

беременных и кормящих

в соответствии

с законодательством


Комитет


Бюджет


3



домам ребенка на финансовое






Бюджет


4 Обеспечение содержания

домов ребенка

Всего


Бюджет


4.1



района


Бюджет


4.2



района


Бюджет


4.3




Бюджет


4.4



района


Бюджет


84

4.5




Бюджет


4.6



района


Бюджет


4.7



района


Бюджет


4.8




Бюджет


4.9



района


Бюджет


5

Содержание поликлиник,

амбулаторий,

диагностических центров в

рамках подпрограммы

«Охрана здоровья матери и

ребенка»

Комитет


Бюджет


6


автономным учреждениям –

больницам, клиникам

на финансовое обеспечение


задания

Комитет


Бюджет



бюджета Санкт-Петербурга 1 645 752,0 1 718 933,4 1 821 861,8 1 894 736,3 1 987 388,9 2 080 994,9 11 149 667,2


подпрограммы 3 1 645 752,0 1 718 933,4 1 821 861,8 1 894 736,3 1 987 388,9 2 080 994,9 11 149 667,2


85

9.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей

в случаях, когда мероприятия подпрограммы 3















Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1, 4 и 5 подпрограммы 3,


функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного учреждения

согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.


путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно

Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг

для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в целях реализации Закона

Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»,

Закона Санкт – Петербурга от 20.06.2012 № 367-63 «Об основах организации охраны

здоровья граждан в Санкт-Петербурге».



на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственным

бюджетным (автономным) учреждениям в соответствии с постановлением Правительства


86




программы







-

3 Цели


Развитие и совершенствование системы медицинской

реабилитации и санаторно-курортного лечения.

Повышение доступности и качества реабилитационных

мероприятий.

Укрепление материально-технической базы медицинских

организаций по медицинской реабилитации.

4 Задачи


Разработка и внедрение новых организационных моделей,

а также поддержка развития инфраструктуры системы

медицинской реабилитации.

Разработка и внедрение новых организационных моделей,

а также поддержка развития инфраструктуры системы

санаторно-курортного лечения



Охват пациентов медицинской реабилитацией.

Охват медицинской реабилитацией взрослого населения.

Охват медицинской реабилитацией детского населения.

Охват санаторно-курортным лечением детского населения.

Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа

нуждающихся








Общий объем финансирования подпрограммы 4 составляет

18 598 152,4 тыс.руб.,

в том числе по годам реализации:

2018 год – 2 722 763,8 тыс.руб.;

2019 год – 2 883 926,7 тыс.руб.;

2020 год – 3 040 064,4 тыс.руб.;

2021 год – 3 161 994,4 тыс.руб.;

2022 год – 3 316 595,7 тыс.руб.

2023 год – 3 472 807,4тыс.руб.


за счет средств бюджета Санкт-Петербурга – 18 403 597,1 тыс.руб.,


2018 год – 2 695 863,8 тыс.руб.;

2019 год – 2 854 426,70 тыс.руб.;

2020 год – 3 007 964,40 тыс.руб.;

2021 год – 3 128 283,0 тыс.руб.;

2022 год – 3 281 256,0 тыс.руб.

2023 год – 3 435 803,2 тыс.руб.


87

деятельности) – 194 555,3 тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 26 900,0 тыс.руб.;

2019 год – 29 500,0 тыс.руб.;

2020 год – 32 100,0 тыс.руб.;

2021 год – 33 711,4 тыс.руб.;

2022 год – 35 339,7 тыс.руб.

2023 год – 37 004,2 тыс.руб.





Увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов

до 28%.

Увеличение охвата медицинской реабилитацией взрослых

пациентов до 28%.

Увеличение охвата медицинской реабилитацией детей

до 96,0%.

Увеличение охвата санаторно-курортным лечением детского

населения до 94,6%.

Увеличение охвата медицинской реабилитацией

детей-инвалидов от числа нуждающихся до 96,0%.



Совершенствование организации системы медицинской реабилитации является

одним из важных и социально значимых направлений практического здравоохранения

в Санкт-Петербурге. Стратегической задачей реабилитации является социальная

интеграция реабилитанта и обеспечение ему приемлемого качества жизни, то есть

достижение удовлетворенности человека своим физическим и психическим состоянием

и социальным статусом.

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания

при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы

восстановления функций (реабилитационного потенциала), отсутствии противопоказаний

к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании

установленного реабилитационного диагноза.

В настоящее время в Санкт-Петербурге в соответствии со структурой общей

заболеваемости населения сформирована комплексная 3-х этапная система медицинской

реабилитации.

Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения

заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских

организаций.

Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в стационарных условиях

медицинских организаций и представлен 1309 койками в 14 учреждениях

здравоохранения, подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям

районов Санкт-Петербурга, в том числе для реабилитации пациентов с заболеваниями

центральной нервной системы и органов чувств, для реабилитации пациентов

с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, для реабилитации пациентов

с соматическими заболеваниями.

88

Третий этап медицинской реабилитации осуществляется пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), в условиях амбулаторных и санаторно-курортных медицинских организаций (далее – СКО) и представлен 4 межрайонными центрами для взрослого населения (Выборгский, Кировский, Московский, Центральный районы), а также 29 поликлиниками, в которых созданы кабинеты и отделения восстановительного лечения, оснащенные необходимым медицинским оборудованием, и развернуто более 700 коек дневного пребывания.

Благодаря реализации мероприятий Подпрограммы 4 были открыты отделения медицинской реабилитации в ГБУ СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе, СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2» и ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)», закуплено современное реабилитационное оборудование, внедрено более 100 новых методик лечения, увеличено число коек дневного пребывания, проведены ремонты реабилитационных отделений стационаров, что улучшило доступность и качество оказания реабилитационной помощи жителям города. Охват реабилитационной помощью возрос с 9 до 12%, в том числе взрослого населения – с 12 до 14%.

Кроме того, с сентября 2015 года Санкт-Петербург в числе 13 субъектов Российской Федерации принимает участие в реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации», в ходе которого запланировано проведение анализа экономической и клинической эффективности традиционной и »новой» модели проведения мероприятий по медицинской реабилитации с использованием набора шкал; изучение особенностей нарушений функционирования и участия у каждой категории пациентов в процессе медицинской реабилитации; разработка методологических основ для создания регистра пациентов, получающих медицинскую реабилитацию в России, и основ для создания системы оценки качества медицинской реабилитационной помощи.

Важной составляющей медицинской реабилитации является санаторно-курортное лечение (далее – СКЛ).

СКЛ взрослых осуществляется в СПб ГБУЗ "Городской туберкулезный санаторий "Сосновый Бор" (125 коек) и в 14 санаториях для детского населения, подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов Санкт-Петербурга, а также в санаторно-курортных организациях (далее – СКО) других форм собственности.

Однако в настоящее время система санаторно-курортной помощи не имеет единой структуры, рассредоточена между министерствами, ведомствами, общественными и частными организациями и характеризуется износом основных фондов и сокращением государственной финансовой поддержки, в связи с чем в 2016 году по поручению Президента Российской Федерации проведена инвентаризация государственных СКО, по итогам которой проведен подробный анализ состояния санаторно-курортного комплекса, в том числе основных фондов, материально-технической базы, эффективности использования медицинского оборудования. В настоящее время по итогам проведения инвентаризации проводятся мероприятия, направленные на повышение эффективности использования санаторно-курортного комплекса.

С 2010 года в соответствии с ТПГГ в Санкт-Петербурге Комитет по здравоохранению по итогам проведения электронных аукционов ежегодно заключает государственные контракты с СКО по долечиванию жителей Санкт-Петербурга из числа работающих граждан непосредственно после стационарного лечения по 10 нозологическим формам и оперативным вмешательствам: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет, заболевания беременных женщин «групп риска», после операций на сердце и магистральных сосудах, по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, в том числе с применением лапароскопической (эндоскопической) техники, по поводу панкреатита (панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника,

89

пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей.

Охват СКЛ пациентов благодаря реализации мероприятий Подпрограммы 4 возрос

с 17 до 21%.

Основными проблемами являются отсутствие единого подхода к определению

реабилитационного потенциала; отсутствие доказательной базы об эффективности

(в том числе экономической целесообразности) традиционных и новых технологий

медицинской реабилитации и СКЛ, применения тех или иных лечебных и физических

факторов; отсутствие утвержденных критериев по переводу на этапы медицинской

реабилитации и ее завершению; нежелание пациентов получать медицинскую

реабилитацию в амбулаторных условиях (отдаленность учреждений от места жительства,

отсутствие сопровождающих лиц и др.).

В связи с этим в целях совершенствования системы медицинской реабилитации,

рационального использования коечного фонда СКО, повышения эффективности

и доступности санаторно-курортной и реабилитационной помощи населению города

планируется продолжить дальнейшую работу по оказанию медицинской помощи

в регионе в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации и СКЛ,

разработать маршрутизацию пациентов на всех этапах медицинской реабилитации

по итогам реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации

в Российской Федерации», создать единую базу пациентов, нуждающихся в медицинской

реабилитации и СКЛ, и провести мероприятия по реорганизации санаторно-курортного

комплекса Санкт-Петербурга.


Цели подпрограммы 4:

развитие и совершенствование системы медицинской реабилитации и санаторно-

курортного лечения;

повышение доступности и качества реабилитационных мероприятий;

укрепление материально-технической базы медицинских организаций

по медицинской реабилитации.

Достижение этих целей предполагается осуществить через решение следующих

задач:

разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка

развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации;

разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка

развития инфраструктуры системы санаторно-курортного лечения.

90


№

п/п





ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1 Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения

Комитет

по здравоохранени

ю

Бюджет


2



санаториям для детей и подростков



задания

Всего


Бюджет


2.1



района


Бюджет


2.2



района


Бюджет


2.3




Бюджет


2.4

Комитет


ю

Бюджет


3

Содержание казенных учреждений –

санаториев для больных

туберкулезом

Комитет


ю

Бюджет


4 Содержание санаториев для детей

и подростков

Комитет


ю

Бюджет


5



санаториям для больных

туберкулезом на финансовое



Комитет


ю

Бюджет


91

6

Проведение мероприятий по

совершенствованию системы

медицинской реабилитационной

помощи

Всего


Бюджет


6.1


Колпинского

района


Бюджет


6.2



района


Бюджет


ИТОГО за счет средств бюджета



подпрограммы 4 2 695 863,8 2 854 426,7 3 007 964,4 3 128 283,0 3 281 256,0 3 435 803,2 18 403 597,1

Нераспределенные расходы

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

92

10.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия

соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 4








совместно с мероприятиями государственной программы и иных программ;








путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг

в соответствии с Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров,


обеспечения санаторно-курортного долечивания работающих граждан после

стационарного лечения.



на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственным

бюджетным учреждениям в соответствии с постановлением Правительства





в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.

В целях реализации мероприятия, указанного в пункте 6 подпрограммы 4,

Комитетом по здравоохранению и соисполнителями мероприятий после принятия закона

о бюджете на очередной финансовый год и на плановый период утверждаются

детализированные перечни мероприятий и объемов финансирования, которые подлежат

обязательному согласованию с Комитетом по здравоохранению. Реализация мероприятия,

указанного в пункте 6 подпрограммы 4, осуществляется путем предоставления субсидий

государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на иные цели согласно


93




программы


Комитет по строительству









Государственное учреждение «Территориальный фонд

обязательного медицинского страхования Санкт Петербурга»

(далее – ГУ «Территориальный фонд обязательного

медицинского страхования Санкт Петербурга»)

3 Цели


Оптимизация кадрового обеспечения учреждений


Развитие информационного обеспечения управления ресурсами

здравоохранения и процесса оказания медицинской помощи.

Снижение доли государственных учреждений здравоохранения,

здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют

капитального ремонта, в общем количестве государственных

учреждений здравоохранения.

Переход на обеззараживание медицинских отходов

аппаратными способами.

Развитие материально-технической базы для оказания скорой


Повышение энергетической эффективности учреждений


Увеличение доли детских поликлиник и детских

поликлинических отделений медицинских организаций,

дооснащенных медицинскими изделиями1.

Увеличение доли детских поликлинических отделений

медицинских организаций, реализовавших организационно-

планировочные решения внутренних пространств,

обеспечивающих комфортность пребывания детей 2

4 Задачи


Устранение дисбаланса в обеспеченности кадрами разных

уровней системы здравоохранения.

Внедрение электронных медицинских карт и электронный

обмен информацией между медицинскими организациями,

между медицинскими организациями и органами управления

здравоохранением.

Развитие информационной поддержки населения в сфере

здравоохранения, включая мониторинг удовлетворенности

населения медицинской помощью. Совершенствование

информационного обеспечения процессов льготного

лекарственного обеспечения.

Строительство новых объектов здравоохранения

и реконструкция существующих. Проведение капитального

ремонта зданий.

Создание системы по централизованному обеззараживанию

медицинских отходов.

94

Создание участков по аппаратному обеззараживанию отходов

в учреждениях здравоохранения.

Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи.

Заключение энергосервисных контрактов учреждениями


Материально-техническое обеспечение деятельности

учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в части

обеспечения бесперебойным электроснабжением

Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических

отделений медицинских организаций медицинскими

изделиями.

Создание комфортных условий пребывания детей и родителей

в детских поликлиниках и детских поликлинических

отделениях медицинских организаций



Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан

в необходимых лекарственных препаратах и медицинских

изделиях (доля обеспеченных рецептов, выписанных

отдельным категориям граждан, в общей численности

оформленных отдельным категориям граждан рецептов).

Уровень использования медицинских информационных систем

в медицинских организациях.

Доля медицинских организаций, перешедших на электронный

медицинский документооборот.

Количество электронных сервисов, доступных жителям

Санкт-Петербурга в личном кабинете.

Доля площадей учреждений здравоохранения, капитальный

ремонт которых не осуществлялся в сроки, установленные

ведомственными строительными нормами (ВСН 58-88 (р).

Объем медицинских отходов классов «Б» и «В»,

обеззараживание (обезвреживание) которых осуществляется

аппаратным способом.

Доля государственных учреждений здравоохранения с

наличием обученных работников, ответственных за

энергоснабжение и повышение энергетической эффективности

в учреждениях здравоохранения.

Доля объема энергоресурсов, оплата которых осуществляется

с использованием приборов учета, в общем объеме

потребляемых энергоресурсов.

Прирост объема финансовой поддержки за счет средств

бюджета Санкт-Петербурга, предоставляемых в форме

субсидий социально ориентированным некоммерческим

организациям, осуществляющим деятельность в области

здравоохранения, по отношению к предшествующему году.

Доля подъемных устройств, работающих с превышением

нормативного срока эксплуатации (25 лет), от общего

количества лифтового оборудования, эксплуатируемого

в учреждении.

Удельный расход электрической энергии (в расчете

на 1 кв. метр общей площади).

Удельный расход тепловой энергии (в расчете на 1 кв. метр

общей площади).

95

Удельный расход холодной воды (в расчете на 1 человека).

Удельный расход горячей воды (в расчете на 1 человека).

Удельный расход природного газа (в расчете на 1 человека).










2018 год – 14 532 014,2 тыс.руб.;

2019 год – 17 295 747,5 тыс.руб.;

2020 год – 11 982 648,1 тыс.руб.;

2021 год – 16 976 472,9 тыс.руб.;

2022 год – 17 877 969,9 тыс.руб.;

2023 год – 9 584 254,5тыс.руб.;


за счет средств бюджета Санкт-Петербурга –


2018 год – 13 317 257,3 тыс.руб.;

2019 год – 16 159 911,9 тыс.руб.;

2020 год – 10 776 356,8 тыс.руб.;

2021 год – 16 166 501,0 тыс.руб.;

2022 год –17 028 876,1 тыс.руб.;

2023 год – 8 695 168,7тыс.руб.;

за счет средств федерального бюджета, всего –

142 940,4 тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 142 940,4 тыс.руб.;

2019 год – 0,0 тыс.руб.;

2020 год – 0,0 тыс.руб.;

2021 год – 0,0 тыс.руб.;

2022 год – 0,0 тыс.руб.;

2023 год – 0,0тыс.руб.;

за счет внебюджетных средств, всего – 5 962 094,6 тыс.руб.,

из них:

средства ГУ «Территориальный фонд обязательного

медицинского страхования Санкт Петербурга» на

формирование нормированного страхового запаса, всего


2018 год –435 036,4тыс.руб.;

2019 год – 435 036,4 тыс.руб.;

2020 год – 435 036,4 тыс.руб.;

2021 год – 0,0 тыс.руб.;

2022 год – 0,0 тыс.руб.;

2023 год – 0,0 тыс.руб.;

средства, полученные от приносящей доход деятельности –


2018 год – 636 780,1 тыс.руб.;

2019 год – 700 799,2 тыс.руб.;

2020 год – 771 254,9 тыс.руб.;

2021 год – 809 971,9 тыс.руб.;

2022 год – 849 093,5 тыс.руб.

2023 год – 889 085,80 тыс.руб.;

96




подпрограммы

Переход на ведение медицинской информации

преимущественно в электронной форме и повышение скорости

обмена информацией между участниками лечебного процесса.

Улучшение информационного сопровождения лекарственного

обеспечения населения.

Снижение количества зданий, требующих проведения

капитального ремонта.

Полный переход на аппаратные методы обеззараживания

отходов с отказом от химической дезинфекции.

Увеличение качества оказания скорой медицинской помощи

за счет обновления парка автомобилей скорой медицинской

помощи.

Полный переход на расчеты за потребленные энергоресурсы

на основании показаний узлов учета.

Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан

в необходимых лекарственных препаратах и медицинских

изделиях (доля обеспеченных рецептов, выписанных

отдельным категориям граждан, в общей численности

оформленных отдельным категориям граждан рецептов)

до 99,0% к 2022 г.

Увеличение уровня использования медицинских

информационных систем в медицинских организациях

до 70,0%.

Увеличение доли медицинских организаций, перешедших

на электронный медицинский документооборот до 100,0%

Увеличение количества электронных сервисов, доступных

жителям Санкт-Петербурга в личном кабинете до 19 штук.

Уменьшение доли площадей учреждений здравоохранения,

капитальный ремонт которых не осуществлялся в сроки,

установленные ведомственными строительными нормами

(ВСН 58-88 (р) до 37,2%.

Доведение объемов медицинских отходов классов «Б» и «В»,

обеззараживание (обезвреживание) которых осуществляется

аппаратным способом до 100%.

Увеличение доли обученных работников, ответственных

за энергосбережение и повышение энергетической

эффективности в учреждениях здравоохранения до 100%.

Увеличение доли объема энергоресурсов, оплата которых

осуществляется с использованием приборов учета, в общем

объеме потребляемых энергоресурсов до 100%.

Доведение прироста объема финансовой поддержки за счет

средств бюджета Санкт-Петербурга, предоставляемых в форме

субсидий социально ориентированным некоммерческим

организациям, осуществляющим деятельность в области

здравоохранения, по отношению к предшествующему году

до 1%.

Уменьшение доли подъемных устройств, работающих

с превышением нормативного срока эксплуатации (25 лет),

от общего количества лифтового оборудования,

эксплуатируемого в учреждении до 18,0%.

Доведение удельного расхода электрической энергии

(в расчете на 1 кв. метр общей площади) до 71,93 кВТ*ч/кв.м.

97

Уменьшение удельного расхода тепловой энергии

(в расчете на 1 кв. метр общей площади) до 0,21 Гкал/кв.м.

Уменьшение удельного расхода холодной воды

(в расчете на 1 человека) до 45,1 куб.м/чел.

Уменьшение удельного расхода горячей воды


Уменьшение удельного расхода природного газа




12.1.1 Кадровое обеспечение учреждений здравоохранения.

В городских учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга трудится 76 192

медицинских работника, из них 25 699 – врачи; 40 022 – специалисты со средним

медицинским образованием и 10 471 – младший медицинский персонал.

Укомплектованность врачебным персоналом составляет 84,7%, средним

медицинским персоналом – 83,6% при коэффициенте совместительства 1,30

и 1,35 соответственно.

Обеспеченность на 10 тыс. человек населения составляет врачами – 49,2 (с учетом

федеральных учреждений – 57,0), средним медицинским персоналом – 76,6 (с учетом

федеральных учреждений – 89,3).

В амбулаторно-поликлинических учреждениях (далее – АПУ) сохраняется дефицит

врачей-терапевтов участковых – 763 чел. и среднего медицинского персонала – 1575 чел.

Наиболее высокий уровень укомплектованности в АПУ отмечается врачами

следующих специальностей: психиатры – 93,4%, акушеры-гинекологи – 90,0%,

дерматовенерологи – 89,9%, эндокринологи – 88,6%, офтальмологи – 87,1%, хирурги –

85,7%.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации

от 27.11.2013 № 1076 «О порядке заключения и расторжения договора о целевом приеме

и договора о целевом обучении» в 2016 году на целевое обучение в высшие медицинские

образовательные учреждения Санкт-Петербурга был отобран 541 кандидат, что на 29%

больше, чем в 2015 году. Зачислено 259 чел. (на 22% больше в сравнении с предыдущим

годом).

В 2017 году на целевое обучение в высшие медицинские образовательные

учреждения Санкт-Петербурга отобрано 557 кандидатов на 302 целевых места.

Отмечается рост количества желающих обучаться в образовательных учреждениях

среднего профессионального образования, подведомственных Комитету


В 2016 году конкурс среди абитуриентов составил около 2 человек на место,

а по некоторым специальностям и более.

В 2016 году в образовательные учреждения среднего профессионального

образования, подведомственные Комитету по здравоохранению, увеличен набор

до 3334 чел., что на 300 чел. больше, чем в 2015 году. В 2017 году планируется набор

абитуриентов на уровне 2016 года.

98

Комитетом по здравоохранению в 2016 году направлено на последипломное

обучение в медицинские образовательные учреждения высшего профессионального

образования Санкт-Петербурга 137 врачей (68 – в интернатуру, 69 – в ординатуру),

что на 90,2% больше, чем в 2015 году. В 2017 году на 119 целевых мест в ординатуру

направляется 142 врача.

В 2016 году повысили квалификацию 5124 врача и 9467 средних медицинских

работников. В 2017 году – 2481 врач и 6907 средних медицинских работников.

В 2016 году проведена оценка уровня квалификации профессиональных знаний

и навыков 1731 врача и 3465 специалистов со средним медицинским образованием.

В 2017 году 1246 врачей и 2127 специалистов со средним медицинским образованием.

Квалификационные категории имеют 14 930 врачей и 25746 средних медицинских

работников учреждений здравоохранения, подведомственных Комитету

по здравоохранению Санкт-Петербурга.

Основными факторами, способствующими увеличению укомплектованности

медицинскими кадрами, послужило увеличение заработной платы и выделение служебной

жилой площади администрациями районов Санкт-Петербурга.

В целях повышения социальной защищенности работников учреждений системы

образования, здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и науки,

находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти

Санкт-Петербурга, сохранения квалифицированных кадров в учреждениях бюджетной

сферы, Законом Санкт-Петербурга от 30.11.2005 № 648-91 утверждена целевая программа

«Жилье работникам бюджетной сферы». С начала реализации данной программы свои

жилищные условия улучшили 2969 семей работников здравоохранения.

На участие в данной программе в 2016 году от работников учреждений

здравоохранения Санкт-Петербурга поступило 114 заявлений, в том числе 15 заявлений

от врачей. В 2016 году получили жилье 87 работников учреждений здравоохранения

Санкт-Петербурга, из них 7 – врачи. В 2017 году поступило 28 заявлений, из них

3 заявления от врачей.

Комитетом по здравоохранению разработаны показатели и критерии оценки

эффективности деятельности государственных учреждений здравоохранения

Санкт-Петербурга, утвержденные распоряжением Комитета по здравоохранению

от 05.11.2013 № 439-р «Об утверждении показателей и критериев оценки эффективности

деятельности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга,

их руководителей и работников» и Положение о порядке оплаты труда работников

государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, утвержденное

распоряжением Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 № 332-р.

В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению

от 26.08.2016 № 332-р увеличены должностные оклады работников государственных

учреждений здравоохранения путем повышения коэффициентов стажа и специфики

работы.

В 2017 году средняя заработная плата составила у врачебного персонала 82057

руб., среднего медицинского персонала – 51959 руб., младшего медицинского персонала –

36835 руб.

В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 25.12.2015 № 904-186 «О внесении

изменений в Закон Санкт-Петербурга «О системах оплаты труда работников

государственных учреждений Санкт-Петербурга» молодым специалистам со дня приема

на работу устанавливаются на 24 месяца ежемесячные выплаты к должностному окладу.

Молодым специалистам, имеющим документ установленного образца о высшем

образовании, – 2000 руб., молодым специалистам, имеющим документ установленного

образца о среднем профессиональном образовании по программам подготовки

специалистов среднего звена, – 1500 руб.

99

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном

медицинском страховании в Российской Федерации» в 2013-2016 годах Комитетом

по здравоохранению осуществлены единовременные компенсационные выплаты 32

медицинским работникам Санкт-Петербургского государственного бюджетного

учреждения здравоохранения «Психиатрическая больница № 1 им. П.П. Кащенко»

в размере 1000,0 тыс.руб. каждому.

В 2017 году единовременные компенсационные выплаты планируется выплатить

5 медицинским работникам.

12.1.2 Информатизация медицинских учреждений.

В настоящее время 71% врачей медицинских учреждений Санкт-Петербурга

оснащены автоматизированными рабочими местами с установленной медицинской

информационной системой (далее – МИС).

36% врачей перешли на ведение электронных медицинских карт пациентов.

Медицинские организации частично начали переход на электронный медицинский

документооборот. На настоящее время 60% результатов лабораторной диагностики

оформляются и направляются в медицинские организации в электронном виде.

Вместе с тем уровень обмена данными диагностических исследований существенно

отстает и составляет 2%.

10 июля 2015 года между Министерством здравоохранения Российской Федерации

и Правительством Санкт-Петербурга заключено соглашение о взаимодействии в сфере

развития Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения

(далее – ЕГИСЗ) в 2015 2018 гг., которым принят план мероприятий («Дорожная карта»)

по развитию в Санкт-Петербурге ЕГИСЗ в 2015-2018 гг. (далее – Дорожная карта).

В соответствии с Дорожной картой к 2018 году должны быть достигнуты

следующие показатели информатизации медицинских организаций:

Количество автоматизированных рабочих мест медицинского персонала,

подключенных к МИС Санкт-Петербурга – 100%

Количество цифрового диагностического медицинского оборудования,

обеспечивающего передачу результатов исследований в прикладные региональные

информационные системы ЕГИСЗ в соответствии с утвержденным в Санкт-Петербурге

регламентом, – 80%

Количество медицинского персонала, участвующего в медицинском электронном

документообороте, обеспеченного электронной подписью, – 80%

Количество медицинских организаций, имеющих доступ к системам

или комплексам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг, – 80%

Количество медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь

в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться

на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или региональный портал

государственных услуг Санкт-Петербурга, – 95%

Количество медицинских организаций и их структурных подразделений,

использующих медицинские информационные системы Санкт-Петербурга,

соответствующие установленным Министерством здравоохранения Российской

Федерации требованиям, – 100%

Количество результатов исследований методом лабораторной диагностики,

передаваемых в МИС Санкт-Петербурга в электронном виде, от общего числа

исследований, выполняемых в Санкт-Петербурге ежегодно, – 80%

100

Количество результатов исследований методом лучевой диагностики,

передаваемых в региональные информационные системы ЕГИСЗ Санкт-Петербурга

в электронном виде, от общего числа исследований, выполняемых в Санкт-Петербурге

ежегодно, – 80%

Количество выписанных рецептов льготного лекарственного обеспечения,

передаваемых в электронном виде в аптечные организации, – 100%

Можно сделать вывод, что текущее состояние информатизации медицинских

организаций не соответствует поставленным задачам. Для обеспечения достижения

показателей Дорожной карты необходимо осуществить выполнение следующих

мероприятий.

Оснастить всех врачей автоматизированными рабочими местами, подключенными

к МИС, соответствующим Методическим рекомендациям по обеспечению

функциональных возможностей медицинских информационных систем медицинских

организаций, утвержденным Министром здравоохранения Российской Федерации

01.02.2016.

Обеспечить интеграцию всех МИС с государственной информационной системой

Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной

системы в сфере здравоохранения» (далее – ГИС РЕГИЗ).

Внедрить во всех медицинских организациях, имеющих в своем составе

клинико-диагностические лаборатории, лабораторные информационные системы.

Обеспечить интеграцию цифрового диагностического оборудования с ГИС РЕГИЗ.

Проектирование нового строительства, реконструкции и приспособления

для современного использования объектов здравоохранения.

В рамках развития отрасли «Здравоохранение» Комитетом по строительству

ведется проработка исходно-разрешительной документации для выполнения

проектирования наиболее приоритетных мероприятий.

Реализация мероприятий необходима для достижения показателей, указанных

в разделе «Здравоохранение» Закона Санкт–Петербурга от 21.12.2005 № 728-99

«О Генеральном плане Санкт–Петербурга».

Кроме того, реализация мероприятий подпрограммы 5, связанных с расходами

развития (таблица 2) позволит осуществить строительство новых и реконструкцию

существующих объектов здравоохранения в целях приведения основных фондов

медицинских учреждений в надлежащее техническое состояние, значительно повысить

доступность и качество медицинской помощи для жителей Санкт–Петербурга, а также

позволит оказывать амбулаторную и стационарную помощь на новом современном

уровне.

12.1.3 Капитальный ремонт государственных учреждений здравоохранения.

Капитальный ремонт включает устранение неисправностей всех изношенных

элементов, восстановление или замену их на более долговечные и экономичные,

улучшающие эксплуатационные показатели ремонтируемых зданий.

При этом осуществляется экономически целесообразная модернизация здания

или объекта (улучшение планировки, увеличение количества и качества услуг, оснащение

недостающими видами инженерного оборудования, благоустройство окружающей

территории).

На капитальный ремонт ставится, как правило, здание (объект) в целом или его

часть. При необходимости производится капитальный ремонт отдельных элементов

здания или объекта, а также внешнего благоустройства.

В приоритетном порядке включаются мероприятия, связанные с устранением

нарушений, указанных в предписаниях контролирующих органов, по ремонту

инженерных систем, кровель, работы неотложного аварийного характера,

а также мероприятия по завершению ремонтных работ в лечебных отделениях в целях

оказания качественной медицинской помощи.

101

Необходимо проведение модернизации существующих электросетей и инженерных

коммуникаций для обеспечения функционирования высокотехнологичного медицинского

оборудования, обеспечения пожаробезопасности, приведение в соответствие

современным потребностям систем водоснабжения и водоотведения, увеличение нормы

площади на одного пациента с учетом изменившихся медицинских технологий.

Для совершенствования оказания медицинской помощи в части, касающейся

состояния материально-технической базы зданий и сооружений учреждений

здравоохранения Санкт–Петербурга, выполняются следующие мероприятия:

ремонт помещений общего пользования, ремонт кровель зданий;

ремонт инженерных систем: электроснабжения, вентиляции, тепло- и водоснабжения

с учетом требований Федерального закона № 261-ФЗ «Об энергосбережении

и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные

законодательные акты Российской Федерации»; замена лифтового оборудования;

благоустройство территории и подъездных путей; реконструкция систем медицинского

газоснабжения.

Реализация указанного выше комплекса мер по улучшению материально-

технической базы государственных учреждений здравоохранения повысит эффективность

их функционирования, будет способствовать улучшению качества оказания и доступности

медицинской помощи, сохранению и укреплению здоровья пациентов.

12.1.14 Утилизация медицинских отходов.

Основным потоком отходов по объему образования являются отходы класса «А»,

утилизация которых осуществляется медицинскими учреждениями в общем порядке

путем их размещения на полигонах или отправкой на мусороперерабатывающие заводы

в зависимости от заключенных договоров. Вывоз отходов осуществляется транспортной

организацией.

Обеззараживание отходов классов «Б», «В» осуществляется химическим

или аппаратным методом. При этом отходы класса «В» обеззараживаются только

децентрализованным способом в местах их образования в соответствии с требованиями

СанПиН 2.1.7.2790-10, а отходы класса «Б» могут обеззараживаться централизованным

и децентрализованным способом.

Все учреждения здравоохранения, в которых осуществляется образование отходов

класса «В», оснащаются в приоритетном порядке установками по аппаратному

обеззараживанию отходов.

Основным методом обеззараживания отходов в учреждениях остается химическая

дезинфекция.

При аппаратном методе не используются химические дезинфектанты

и исключается контакт персонала с отходами при их обеззараживании.

Основным направлением является реализация полного перехода на централизованную

схему по обеззараживанию медицинских отходов на территории Санкт–Петербурга

До момента полного перехода на централизованную схему основным

мероприятием является внедрение аппаратных способов по обеззараживанию

медицинских отходов в каждом учреждении здравоохранения в соответствии с требованиями

СанПиН 2.1.7.2790-10.

12.1.5 Развитие материально-технической базы для оказания скорой медицинской помощи.

В настоящее время обслуживание бригад скорой медицинской помощи

осуществляется автомобилями скорой медицинской помощи.

Обеспечение автомобилями скорой медицинской помощи государственного

бюджетного учреждения здравоохранения «Городская станция скорой медицинской

помощи» целиком осуществляется за счет автотранспорта, предоставляемого

Санкт-Петербургским государственным учреждением «Автобаза скорой и неотложной помощи».

Автомобили скорой медицинской помощи эксплуатируются в ежедневном

круглосуточном режиме, что приводит к интенсивному физическому износу.

102

При эксплуатации автомобиля свыше пяти лет для поддержания его в технически

исправном состоянии требуются значительные затраты на восстановительный ремонт,

снижается коэффициент технической готовности, что соответственно приводит

к необходимости увеличения резервного автотранспорта. В настоящее время средний срок

эксплуатации автомобилей составляет не более 7 лет, что определяет необходимость

проведения мероприятий по своевременной замене подвижного состава.

Основной задачей является снижение времени среднего срока эксплуатации

автомобилей скорой медицинской помощи до 5 лет.


Цели подпрограммы: оптимизация кадрового обеспечения государственных

учреждений здравоохранения; развитие информационного обеспечения управления

ресурсами здравоохранения и процесса оказания медицинской помощи; снижение доли

государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном

состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных

учреждений здравоохранения; переход на обеззараживание (обезвреживание)

медицинских отходов аппаратными способами; развитие материально-технической базы

для оказания скорой медицинской помощи.

Достижение этих целей предполагается осуществить через решение следующих

задач:

12.2.1. Устранение дисбаланса в обеспеченности кадрами разных уровней системы


12.2.2. Внедрение электронных медицинских карт и электронный обмен

информацией между медицинскими организациями, а также между медицинскими

организациями и органами управления здравоохранением.

12.2.3. Развитие информационной поддержки населения в сфере здравоохранения,

включая мониторинг удовлетворенности населения медицинской помощью.

Совершенствование информационного обеспечения процессов льготного лекарственного

обеспечения.

12.2.4. Строительство новых объектов здравоохранения и реконструкция

существующих. Проведение капитального ремонта зданий.

12.2.5. Создание системы по централизованному обеззараживанию

(обезвреживанию) медицинских отходов. Создание участков по аппаратному

обеззараживанию (обезвреживанию) отходов в государственных учреждениях


12.2.6. Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи.

12.2.7. Повышение энергетической эффективности государственных учреждений


12.2.8. Повышение надежности и безопасности электроснабжения медицинских

учреждений.

103


(таблица 1)

№

п/п

Наименование подпрограммы, отдельного




Вид

мероприяти

я

ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1


Санкт-Петербургскому государственному

бюджетному учреждению здравоохранения

«Санкт-Петербургская городская

дезинфекционная станция» на финансовое

обеспечение выполнения государственного

задания

Комитет


Бюджет

Санкт-Петер

бурга

33 308,0 35 306,5 37 354,3 38 848,5 40 748,2 42 667,4 228 232,8

2


Санкт-Петербургскому государственному


«Бюро судебно-медицинской экспертизы» на

финансовое обеспечение выполнения


Комитет


Бюджет


бурга

519 256,5 550 411,9 582 335,8 605 629,2 635 244,5 665 164,5 3 558 042,5

3

Предоставление субсидий бюджетным

учреждениям службы заказчика на финансовое


задания

Комитет


Бюджет


бурга

95 768,0 100 939,5 106 289,3 110 540,9 115 946,3 121 407,4 650 891,4

4

Предоставление субсидий государственному


«Медицинский информационно-аналитический

центр» на финансовое обеспечение выполнения


Комитет


Бюджет


бурга

261 785,2 275 921,6 290 545,4 302 167,2 316 943,2 331 871,2 1 779 233,8

5

Предоставление субсидий государственному

бюджетному учреждению «Медицинский

санитарный транспорт» на финансовое


задания

Комитет


Бюджет


бурга

2 463 789,2 2 627 118,5 2 765 445,4 2 876 063,2 3 016 702,7 3 158 789,4 16 907 908,4

6 Обеспечение капитального ремонта

государственных учреждений здравоохранения

Всего по


Бюджет


бурга

1 237 687,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 237 687,0

6.1 Комитет


Бюджет


бурга

808 900,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 808 900,5



Бюджет


бурга

19 711,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 19 711,9

6.3 Администрация Бюджет 41 430,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 41 430,0

104


района



бурга

6.4



района


Бюджет


бурга

21 694,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 21 694,4

6.5




Бюджет


бурга

114,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 114,7

6.6



района


Бюджет


бурга

30 268,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 30 268,7

6.7




Бюджет


бурга

18 529,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 18 529,9

6.8




Бюджет


бурга

33 581,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33 581,2

6.9



района


Бюджет


бурга

6 937,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6 937,5

6.10



района


Бюджет


бурга

600,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 600,4

6.11



района


Бюджет


бурга

49 502,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 49 502,5

6.12




Бюджет


бурга

18 225,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 18 225,3

6.13




Бюджет


бурга

10 589,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10 589,2

6.14




Бюджет


бурга

25 380,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 25 380,2

105

6.15



района


Бюджет


бурга

11 718,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11 718,0

6.16



района


Бюджет


бурга

33 771,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33 771,9

6.17




Бюджет


бурга

30 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 30 000,0

6.18



района


Бюджет


бурга

7 791,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 791,4

6.19



района


Бюджет


бурга

40 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 40 000,0

6.20



района


Бюджет


бурга

28 939,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 28 939,3

7

Обеспечение содержания Санкт-Петербургского

государственного казенного учреждения

здравоохранения особого типа медицинского

центра мобилизационных резервов «Резерв»

Комитет


Бюджет


бурга

193 708,3 204 899,9 216 491,4 225 151,1 236 160,9 247 284,1 1 323 695,7

8 Обеспечение прочих мероприятий в области


Всего по


Бюджет


бурга

172 078,9 156 349,2 120 416,6 125 233,3 131 357,2 137 544,1 842 979,2

8.1



района


Бюджет


бурга

3 700,0 38 896,4 0,0 0,0 0,0 0,0 42 596,4

8.2



района


Бюджет


бурга

300,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 300,0

8.3




Бюджет


бурга

5 960,4 6 280,0 6 610,0 6 874,4 7 210,6 7 550,2 40 485,5

106

8.4



района


Бюджет


бурга

4 695,9 713,0 1 327,3 1 380,4 1 447,9 1 516,1 11 080,6

8.5




Бюджет


бурга

59 940,7 63 177,5 66 525,9 69 186,9 72 570,2 75 988,2 407 389,4

8.6



района


Бюджет


бурга

23 691,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 23 691,8

8.7



района


Бюджет


бурга

149,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 149,1

8.8 Комитет


Бюджет


бурга

73 641,0 47 282,3 45 953,4 47 791,5 50 128,5 52 489,6 317 286,4

9 Обеспечение утилизации медицинских отходов Комитет


Бюджет


бурга

52 470,7 55 304,1 58 235,2 60 564,6 63 526,2 66 518,3 356 619,1

10

Предоставление субсидий на приобретение

оборудования для оснащения государственных

учреждений здравоохранения,

функционирующих в системе обязательного


Всего по


Бюджет


бурга

951 115,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 951 115,5

10.1



района


Бюджет


бурга

7 800,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 800,0

10.2



района


Бюджет


бурга

10 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10 000,0

10.3




Бюджет


бурга

21 200,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 21 200,0

10.4



района


Бюджет


бурга

74 666,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 74 666,2

107

10.5




Бюджет


бурга

57 439,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 57 439,8

10.6




Бюджет


бурга

15 050,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 15 050,0

10.7



района


Бюджет


бурга

48 475,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 48 475,6

10.8



района


Бюджет


бурга

33 593,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33 593,6

10.9



района


Бюджет


бурга

44 400,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 44 400,0

10.10




Бюджет


бурга

244 329,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 244 329,9

10.11




Бюджет


бурга

32 500,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 32 500,0

10.12




Бюджет


бурга

18 900,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 18 900,0

10.13



района


Бюджет


бурга

71 338,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 71 338,1

10.14



района


Бюджет


бурга

102 033,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 102 033,9

10.15




Бюджет


бурга

21 300,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 21 300,0

10.16



района


Бюджет


бурга

42 756,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 42 756,8

108

10.17



района


Бюджет


бурга

24 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 24 000,0

10.18



района


Бюджет


бурга

81 331,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 81 331,6

11

Обеспечение приобретения оборудования и

материалов к оборудованию для учреждений


Комитет


Бюджет


бурга

1 505 368,4 485 418,0 511 145,2 531 591,0 557 585,8 583 848,1 4 174 956,5

12

Обеспечение реализации постановления

Правительства Санкт-Петербурга от 04.04.2014

№ 233 «О Программе подготовки

Санкт-Петербурга к проведению в 2018 году

Чемпионата мира по футболу на 2014-2018

годы»

Комитет


Бюджет


бурга

77 300,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 77 300,0

13

Обеспечение доступности учреждений

здравоохранения для инвалидов и других

маломобильных групп населения

Всего по


Бюджет


бурга

30 909,4 15 600,0 15 600,0 16 224,0 17 017,4 17 818,9 113 169,6

13.1 Комитет


Бюджет


бурга

15 600,0 15 600,0 15 600,0 16 224,0 17 017,4 17 818,9 97 860,2

13.2




Бюджет


бурга

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

13.3



района


Бюджет


бурга

4 435,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 435,3

13.4



района


Бюджет


бурга

8 376,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8 376,1

13.5



района


Бюджет


бурга

2 498,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 498,0

14

Приобретение немонтируемого оборудования и

инвентаря для оснащения вводных объектов


Всего по


Бюджет


бурга

941 803,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 941 803,0

109

14.1



района


Бюджет


бурга

29 120,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 29 120,0

14.2




Бюджет


бурга

82 032,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 82 032,8

14.3



района


Бюджет


бурга

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

14.4



района


Бюджет


бурга

3 126,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3 126,2

14.5



района


Бюджет


бурга

26 967,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 26 967,1

14.6




Бюджет


бурга

4 168,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 168,2

14.7



района


Бюджет


бурга

94 234,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 94 234,4

14.8 Комитет


Бюджет


бурга

702 154,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 702 154,3

15

Расходы на осуществление единовременных

компенсационных выплат медицинским

работникам

Комитет


Бюджет


бурга

3 150,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3 150,0

16

Предоставление субсидий социально

ориентированным некоммерческим

организациям на осуществление проектов в

области здравоохранения

Комитет


Бюджет


бурга

5 000,0 5 000,0 5 000,0 5 200,0 5 454,3 5 711,2 31 365,5

17

Приобретение санитарного автотранспорта для

Санкт-Петербургского государственного

бюджетного учреждения «Медицинский

санитарный транспорт»

Комитет


Бюджет


бурга

150 000,0 150 000,0 150 000,0 156 000,0 163 628,4 171 335,3 940 963,7

110

18

Обеспечение медицинской деятельности,

связанной с донорством органов человека в

целях трансплантации (пересадки), включающей

проведение мероприятий по медицинскому

обследованию донора, обеспечению сохранности

донорских органов до их изъятия у донора,

изъятию донорских органов, хранению и

транспортировке донорских органов и иных

мероприятий, направленных на обеспечение этой

деятельности

Всего по


Бюджет


бурга

9 964,1 10 152,5 10 213,2 10 621,7 11 141,1 11 665,9 63 758,5

18.1 Комитет


Бюджет


бурга

8 877,3 9 007,0 9 007,0 9 367,3 9 825,3 10 288,1 56 372,0

18.2



района


Бюджет


бурга

1 086,8 1 145,5 1 206,2 1 254,4 1 315,8 1 377,8 7 386,5

19 Замена лифтового оборудования учреждений


Комитет


Бюджет


бурга

96 275,6 25 800,0 25 800,0 26 832,0 28 144,1 29 469,7 232 321,4

20

Расходы на содержание государственного

казенного учреждения "Дирекция по закупкам

Комитета по здравоохранению"

Комитет


Бюджет


бурга

67 854,8 42 987,0 47 834,6 49 748,0 52 180,7 54 638,4 315 243,4

21

Проведение мероприятий, направленных на

развитие материально-технической базы детских

поликлиник и детских поликлинических

отделений медицинских организаций

Комитет


, администрации

районов

Бюджет


бурга

243 384,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 243 384,8

21.1



района

Бюджет


бурга

7 582,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 582,4

21.2



района

Бюджет


бурга

8 003,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8 003,6

21.3 Администрация


Бюджет


бурга

45 581,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 45 581,2

21.4



района

Бюджет


бурга

19 281,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 19 281,3



Бюджет


бурга

3 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3 000,0



Бюджет


бурга

7 712,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 712,9

111

21.7



района

Бюджет


бурга

34 992,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 34 992,0

21.8



района

Бюджет


бурга

10 960,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10 960,7

21.9


Кронштадского

района

Бюджет


бурга

1 126,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 126,4



Бюджет


бурга

7 237,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 237,4



Бюджет


бурга

7 662,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7 662,9



Бюджет


бурга

15 465,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 15 465,3

21.13



района

Бюджет


бурга

4 479,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 479,6

21.14



района

Бюджет


бурга

3 220,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3 220,7



Бюджет


бурга

16 148,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 16 148,7

21.16



района

Бюджет


бурга

8 425,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8 425,7

21.17



района

Бюджет


бурга

9 955,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 955,3

21.18



района

Бюджет


бурга

4 548,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 548,7



Бюджет


бурга

28 000,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 28 000,0

22

Проведение мероприятий по совершенствованию

процессов организации медицинской помощи на

основе внедрения информационных технологий

"Электронное здравоохранение"

Комитет



районов Санкт-

Петербурга

Бюджет


бурга

0,0 2 558 265,8 39 826,1 32 237,3 0,0 0,0 2 630 329,2

112

22.1



района

Бюджет


бурга

0,0 15 221,7 0,0 0,0 0,0 0,0 15 221,7



Бюджет


бурга

0,0 88 391,4 0,0 0,0 0,0 0,0 88 391,4

22.3



района

Бюджет


бурга

0,0 33 092,9 0,0 0,0 0,0 0,0 33 092,9



Бюджет


бурга

0,0 600,0 0,0 0,0 0,0 0,0 600,0



Бюджет


бурга

0,0 354,2 0,0 0,0 0,0 0,0 354,2

22.6



района

Бюджет


бурга

0,0 70 643,7 0,0 0,0 0,0 0,0 70 643,7

22.7



района

Бюджет


бурга

0,0 21 123,1 6 060,0 6 120,0 0,0 0,0 33 303,1



Бюджет


бурга

0,0 30 952,4 0,0 0,0 0,0 0,0 30 952,4



Бюджет


бурга

0,0 69 095,6 20 950,4 18 373,6 0,0 0,0 108 419,6

22.10



района

Бюджет


бурга

0,0 25 925,2 0,0 0,0 0,0 0,0 25 925,2

22.11



района

Бюджет


бурга

0,0 51 338,1 8 410,9 7 743,7 0,0 0,0 67 492,7

22.12



района

Бюджет


бурга

0,0 6 305,1 0,0 0,0 0,0 0,0 6 305,1

22.13



района

Бюджет


бурга

0,0 30 390,6 4 404,8 0,0 0,0 0,0 34 795,4



Бюджет


бурга

0,0 2 114 831,8 0,0 0,0 0,0 0,0 2 114 831,8

ИТОГО за счет средств бюджета


113

23

Обеспечение медицинской деятельности,

связанной с донорством органов человека в

целях трансплантации (пересадки), включающей

проведение мероприятий по медицинскому

обследованию донора, обеспечению сохранности

донорских органов до их изъятия у донора,

изъятию донорских органов, хранению и

транспортировке донорских органов и иных

мероприятий, направленных на обеспечение этой

деятельности

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

24

Расходы на осуществление единовременных

компенсационных выплат медицинским

работникам за счет средств территориального

фонда обязательного медицинского страхования

Комитет



бюджет 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

25

Проведение мероприятий, направленных на

развитие материально-технической базы детских

поликлиник и детских поликлинических

отделений медицинских организаций

Комитет



районов Санкт-



бюджет 142 940,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 142 940,4

25.1



района


бюджет 4 453,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 453,2

25.2



района


бюджет 4 700,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 700,5




бюджет 26 769,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 26 769,9

25.4



района


бюджет 11 323,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11 323,9




бюджет 1 761,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 761,9




бюджет 4 529,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 529,8

25.7



района


бюджет 20 550,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 20 550,9

25.8



района


бюджет 6 437,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6 437,2

25.9



района


бюджет 661,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 661,5

114




бюджет 4 250,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 250,6




бюджет 4 500,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 500,4




бюджет 9 082,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 082,8

25.13



района


бюджет 2 630,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 630,9

25.14



района


бюджет 1 891,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1 891,5




бюджет 9 484,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 484,2

25.16



района


бюджет 4 948,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4 948,4

25.17



района


бюджет 5 846,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5 846,8

25.18



района


бюджет 2 671,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 671,5




бюджет 16 444,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 16 444,4

ИТОГО за счет средств федерального

бюджета 142 940,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 142 940,4

26

Финансовое обеспечение мероприятий по

организации дополнительного

профессионального образования медицинских

работников по программам повышения

квалификации, а также по приобретению и

проведению ремонта медицинского

оборудования

ГУ

«Территориальный

фонд обязательного


страхования Санкт-

Петербурга»

Внебюджетн

ые средства 435 036,4 435 036,4 435 036,4 452 437,9 474 562,1 496 913,9 2 729 023,1

ИТОГО за счет внебюджетных средств 435 036,4 435 036,4 435 036,4 452 437,9 474 562,1 496 913,9 2 729 023,1

ВСЕГО по мероприятиям подпрограммы 5,

связанным с текущими расходами 9 689 954,2 7 734 510,9 5 417 568,9 5 625 089,8 5 866 343,0 6 142 647,8 40 476 114,6

Нераспределенные расходы 0,0 3 087 028,1 7 426 538,7 7 524 390,8 7 710 478,0 8 700 177,0 34 448 612,5

115

11.4. Перечень мероприятий подпрограммы 5, связанных с расходами развития

(таблица 2)

Предложения по внесению изменений в государственную программу Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-

Петербурге" в соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О бюджете Санкт-Петербурга на 2018 год и плановый период 2019 и 2020

годов" от 29.11.2017 № 801-131

№ п/п Наименование мероприятия Исполнитель,

участник

Источник


Срок реализации и объем финансирования по годам, тыс. руб. ИТОГО


1 2 3 4 5 6 7 8 9 11

Подпрограмма 5 "Формирование эффективной системы оказания медицинской помощи"

Мероприятия, связанные с расходами развития

1 Проектирование объектов здравоохранения Всего по


Бюджет

Санкт-


172 023,2 138 292,4 151 292,2 76 750,5 132 677,5 20 000,0 691 035,8

1.1 Проектирование объектов здравоохранения,


Комитет по

здравоохранен

ию

Бюджет

Санкт-


0,0 0,0 0,0 3 988,8 112 535,3 0,0 116 524,1

1.1.1

Проектирование строительства здания

государственного бюджетного учреждения

здравоохранения «Городская больница святой

преподобномученицы Елизаветы» по адресу:

ул. Вавиловых, д. 14, литера А, для

размещения отделения экстренной


Комитет по


ию

Бюджет

Санкт-Петербурга - - - - 36 663,3 0,0 36 663,3

1.1.2

Проектирование реконструкции и нового

строительства зданий филиала ГБУЗ "Детский

санаторий-реабилитационный центр "Детские

Дюны" по адресу: г. Сестрорецк, Лесная ул., д.

7, литера А

Комитет по


ию

Бюджет

Санкт-Петербурга - - - 3 988,8 75 872,0 0,0 79 860,8

1.2 Проектирование объектов здравоохранения,


Комитет по


Бюджет

Санкт-


172 023,2 138 292,4 151 292,2 72 761,7 20 142,2 20 000,0 574 511,7

1.2.1


отделения скорой медицинской помощи на 8

бригад ГУЗ "Городская поликлиника N 112" по

адресу: квартал 10, Гражданский пр.

Комитет по


Бюджет


116

1.2.2

Проектирование строительства зданий

поликлинического корпуса и корпуса под

лучевой блок ГБУЗ "Городской клинический

онкологический диспансер" по адресу:

Ульянка, квартал 8

Комитет по


Бюджет


1.2.3


поликлиники для детей по адресу: Союзный

пр., участок 14 (юго-западнее дома 14, корп. 5,

литера А, по ул. Бадаева) (400 посещений в

смену)

Комитет по


Бюджет


1.2.4

Проектирование строительства здания нового

корпуса ГБУЗ "Детская городская больница N

2 святой Марии Магдалины" по адресу: 1-я

линия В О., д. 58, для размещения лечебно-

диагностических отделений

Комитет по


Бюджет


1.2.5

Проектирование строительства здания станции

скорой медицинской помощи на 10 бригад по

адресу: Санкт-Петербург, город Петергоф,

улица Первого Мая, участок 87 (территория,

ограниченная ул. Первого Мая, Гостилицкой

ул., Университетским пр., Широкой ул., в

Петродворцовом районе; ФЗУ № 1)

Комитет по


Бюджет


1.2.6


поликлиники для взрослых с женской

консультацией по адресу: Северный пр.,

участок 1 (юго-западнее дома N 5, корп. 3,

литера А, по Северному пр.) (1000 посещений

в смену)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 12 003,1 21 772,5 0,0 0,0 0,0 33 775,6

1.2.7

Проектирование строительства здания нового

хирургического корпуса на 400 коек (со сносом

зданий литеры Л, И, Ж), здания нового

кардиологического корпуса (со сносом литеры

Е) и реконструкция с пристройкой здания,

литера М, на территории государственного

бюджетного учреждения здравоохранения

"Городская больница N 15" по адресу:

Авангардная ул., д. 4

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 30 284,5 75 760,1 49 300,1 0,0 0,0 155 344,7

1.2.8

Проектирование строительства амбулаторно-

поликлинического учреждения для взрослых

по адресу: Туристская ул., участок 17 (юго-

западнее пересечения Яхтенной ул. и ул.

Оптиков) (600 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 7 376,6 14 754,3 0,0 0,0 22 130,9

117

1.2.9


лечебного корпуса на 350 коек для Санкт-

Петербургского государственного бюджетного

учреждения здравоохранения

"Психиатрическая больница № 1 им. П.П.

Кащенко" по адресу: Ленинградская обл.,

Гатчинский район, село Никольское

Комитет по


Бюджет


1.2.10


отделения скорой медицинской помощи на 20

бригад для СПб ГБУЗ «Городская поликлиника

№ 8» по адресу: ул. Крыленко, участок 1

(северо-восточнее дома 45, корп. 1, литера А

по ул. Крыленко) (корректировка проектной

документации)

Комитет по


Бюджет


1.2.11


поликлиники по адресу: Санкт-Петербург, пос.

Шушары, Колпинское шоссе, участок 168

(квартал II)

Комитет по


Бюджет


1.2.12

Проектирование строительства здания склада

для Санкт-Петербургского государственного

казенного учреждения здравоохранения

особого типа медицинский центр

мобилизационных резервов "Резерв" по адресу:

Санкт-Петербург, пос. Песочный,

Ленинградская ул., д. 72а, лит. Ж

Комитет по


Бюджет


1.2.13

Проектирование строительства здания женской

консультации по адресу: Будапештская ул.,

участок 1 (северо-западнее д. 112, корп. 1, лит.

А по Будапештской ул.) (500 посещений в

смену)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 5 882,5 13 040,2 0,0 0,0 0,0 18 922,7

1.2.14


инфекционной больницы на 600 коек по

адресу: Санкт-Петербург, Бухарестская улица,

участок 1 (южнее пересечения с улицей Олеко

Дундича) (корректировка проектной

документации)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 0,0 20 142,2 20 000,0 40 142,2

1.2.15


амбулаторно-поликлинического учреждения

(420 посещений в смену) со встроенной

станцией скорой и неотложной помощи (8

машин) по адресу: г. Санкт-Петербург, улица

Ольги Форш, участок 11

Комитет по


Бюджет


118

1.2.16

Проектирование реконструкции здания СПб

ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного

района" по адресу: пос. Песочный,

Ленинградская ул., д. 52а, литера А, для

размещения амбулаторно-поликлинического

учреждения с дневным стационаром на 120

коек

Комитет по


Бюджет


1.2.17


общежития квартирного типа для сотрудников

СПб ГБУЗ "Городская больница № 40

Курортного района" по адресу: пос. Репино,

Приморское шоссе, западнее д. 423, корп. 2

Комитет по


Бюджет


1.2.18

Проектирование здания общежития

квартирного типа для сотрудников ГБУЗ




Комитет по


Бюджет


1.2.19

Проектирование реконструкции зданий СПБ

ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного

района" под размещение лаборатории

клеточных технологий по адресу: Санкт-

Петербург, г. Сестрорецк, ул. Борисова, дом 9,

литера У и материального склада по адресу:

Санкт-Петербург, Сестрорецк, наб. реки

Сестры, д.23, литера З

Комитет по


Бюджет


1.2.20


психоневрологического диспансера по адресу:

г. Санкт-Петербург, Южное шоссе, участок 1,

(Северо-восточнее д. 50, литера А по Южному

шоссе), (ул. Софийская, восточнее дома № 52,

литеры Е,Ж) (на 300 посещений в смену)

(корректировка проектной документации)

Комитет по


Бюджет


1.2.21

Проектирование строительства амбулаторно-

поликлинического учреждения со станцией

скорой помощи по адресу: Санкт-Петербург,

территория предприятия "Ручьи", участок 11.2,

ФЗУ 21 (на 260 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


1.2.22

Проектирование строительства поликлиники

для детей по адресу: Санкт-Петербург, квартал

24-27 района Полюстрово, ограниченный

Полюстровским пр., пр. Маршала Блюхера и

Лабораторным пр., ЗУ 24 (на 500 посещений в

смену)

Комитет по


Бюджет


119

1.2.23


поликлиники для взрослых по адресу: Санкт-

Петербург, территория, ограниченная пр.

Маршала Блюхера, Лабораторным пр.,

Бестужевской ул., перспективным

продолжением Бестужевской ул., Кушелевской

дор., ЗУ 77 (на 600 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


2. Строительство и реконструкция объектов

здравоохранения, в том числе

Всего по


Бюджет

Санкт-


4 033 262,7 6 206 866,2 5 650 540,6 10 934 609,2 11 556 598,6 3 084 073,3 41 465 950,6

2.1

Строительство поликлиники для взрослых по

адресу: Коломяги, квартал 12А, корп. 16

(Вербная ул., участок 1 (восточнее дома N 12,

корп. 1, литера А, по Вербной ул.) (600

посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


2.2

Строительство здания детской поликлиники на

420 посещений в смену по адресу: г. Красное

Село, ул. Восстановления, участок 1 (западнее

дома N 15, корп. 3, литера В, по ул.

Восстановления)

Комитет по


Бюджет


2.3

Строительство зданий детского туберкулезного

санатория на 300 мест на базе Санкт-

Петербургского государственного учреждения

здравоохранения "Детский туберкулезный

санаторий "Жемчужина" по адресу: пос.

Ушково, Пляжевая ул., д. 10 (Пляжевая ул., д.

10, литера Е)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 228 759,4 660 373,2 895 712,6 0,0 0,0 0,0 1 784 845,2

2.4

Строительство здания психоневрологического

диспансера по адресу: г. Санкт-Петербург,

Южное шоссе, участок 1 (северо-восточнее д.

50, литера А по Южному шоссе), (ул.

Софийская, восточнее дома 52, литеры Е, Ж)

(на 300 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,1 324 809,9 0,0 0,0 0,0 0,0 324 810,0

2.5

Строительство блока пристройки к зданию

морга и реконструкция здания морга

надстройкой дополнительного этажа здания


учреждения "Бюро судебно-медицинской

экспертизы" по адресу: Санкт-Петербург,

Екатерининский пр., д. 10, лит. А

Комитет по


Бюджет


120

2.6

Строительство нового лечебно-

диагностического (хирургического профиля)

корпуса государственного учреждения

здравоохранения "Городская больница N 33"

по адресу: г. Колпино, Павловская ул., д. 16,

литера А, включая корректировку проектной

документации стадии РД

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 529 091,5 1 717 894,3 0,0 0,0 0,0 0,0 2 246 985,8

2.7

Реконструкция корпусов, литеры Б, П, Д, Ж,


здравоохранения "Городская больница N 40

Курортного района" по адресу: г. Сестрорецк,

ул. Борисова, д. 9

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 289 021,2 1 658 249,9 0,0 0,0 0,0 0,0 1 947 271,1

2.8

Строительство здания детской поликлиники


здравоохранения "Городская больница N 40

Курортного района" по адресу: Санкт-

Петербург, г. Зеленогорск, Комсомольская ул.,

участок 11 (восточнее дома 23, литера А по

Комсомольской ул.), г. Зеленогорск,

Комсомольская ул., участок 1 (западнее дома

№ 31, литера А, по Комсомольской ул.)

Комитет по


Бюджет


2.9

Строительство здания государственного

бюджетного учреждения "Санкт-

Петербургский научно-исследовательский

институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе"

по адресу: Будапештская ул., д. 3, литера А,

для размещения отделения экстренной

медицинской помощи (по адресу:

Будапештская ул., д. 3, литера А)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 50 000,0 100 000,0 2 069 632,1 1 757 599,3 0,0 0,0 3 977 231,4

2.10

Строительство подстанции скорой

медицинской помощи по адресу: Санкт-

Петербург, Ленинский пр., участок 2 (северо-

западнее пересечения с ул. Доблести) (юго-

запад, квартал 21, участок 2) (9 машин),

включая разработку проектной документации

стадии РД

Комитет по


Бюджет


2.11

Строительство здания детской городской

поликлиники на 300 посещений в смену по

адресу: Санкт-Петербург, г. Колпино,

Московская ул., уч. 2 (южнее дома 3, корпус 2,

литера А по Московской улице), (город

Колпино, Тверская ул., за домом № 60),


Комитет по


Бюджет


121

2.12

Строительство здания поликлиники для

взрослых на 600 посещений в смену по адресу:

Туристская ул., участок 17 (юго-западнее

пересечения с ул. Оптиков (Северо-

Приморская часть, квартал 59А, корп. 33)

Комитет по


Бюджет


2.13

Строительство нового здания


здравоохранения "Городская поликлиника N

64" для взрослых и детей (340 посещений в

смену) по адресу: пос. Стрельна, Львовская ул.,

участок 1, западнее дома 76, литера А, по

Фронтовой ул.)

Комитет по


Бюджет


2.14

Строительство здания отделения скорой

медицинской помощи при государственном

бюджетном учреждении здравоохранения

"Станция скорой медицинской помощи N 4" по

адресу: г. Пушкин, Тиньков пер., участок 1

(восточнее дома N 7, литера А, по Тинькову

пер.), включая разработку проектной

документации стадии РД (15 машин)

Комитет по


Бюджет


2.15


взрослых на 600 посещений в смену с

отделением травматологии,

стоматологическим отделением, отделением

реабилитации, женской консультацией по

адресу: г. Красное Село, севернее дома № 120

по пр. Ленина (г. Красное Село, пер. Щуппа,

участок 1 (восточнее дома № 120, литера А, по

пр. Ленина)

Комитет по


Бюджет


2.16



"Станция скорой помощи" по адресу: пос.

Металлострой, Пионерская ул., участок 1

(северо-западнее дома N 1, литера Д, по

Пионерской ул.) (5 бригад), включая

разработку проектной документации стадии РД

Комитет по


Бюджет


2.17

Строительство нового здания на территории

государственного учреждения

здравоохранения "Родильный дом N 9" для

организации перинатального центра на 270

коек по адресу: ул. Орджоникидзе, д. 47,

литера А

Комитет по


Бюджет


122

2.18


взрослых по адресу: Союзный пр., участок 16

(северо-восточнее пересечения с ул.

Коллонтай) (600 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


2.19

Строительство здания подстанции скорой

медицинской помощи по адресу: г. Красное

Село, ул. Рябчикова, участок 1 (западнее дома

№ 11, литера Ж, по ул. Рябчикова) (7 машин)

Комитет по


Бюджет


2.20

Строительство отделения скорой медицинской

помощи на 8 бригад государственного

учреждения здравоохранения "Городская

поликлиника № 106" по адресу: ул. Доблести,

участок 1 (севернее дома № 34, литера А, по

ул. Доблести) (ул. Рихарда Зорге, д. 1)

Комитет по


Бюджет


2.21

Строительство здания подстанции скорой

медицинской помощи по адресу: ул. Дмитрия

Устинова, участок 1 (севернее дома N 18,

литера Б, по Караваевской ул.) (Невский район,

Рыбацкое, юго-восточнее дома N 5, корп. 3,

литера А, по ул. Д.Устинова) (8 машин),


стадии РД

Комитет по


Бюджет


2.22

Реконструкция больничного корпуса в части

надстройки 5 этажа для размещения

медицинских модулей операционного блока,

отделения реанимации и интенсивной терапии

в здании СПб ГБУЗ Клиническая больница

святителя Луки по адресу: Санкт-Петербург,

ул. Чугунная, д.46, лит. А, корп. 152

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 90 327,4 714 978,6 0,0 805 306,0

2.23

Строительство здания ГБУЗ «Кожно-

венерологический диспансер № 8» по адресу:

Санкт-Петербург, ул. Передовиков, участок 1

(севернее д.21, литера А по ул. Передовиков)

(ул. Передовиков, западнее д. 25), включая

разработку проектной документации стадии РД

Комитет по


Бюджет


2.24

Строительство здания поликлиники для детей

по адресу: Союзный пр., участок 14 (юго-

западнее дома № 14, корп. 5, литера А, по ул.

Бадаева) (400 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


123

2.25

Строительство здания амбулаторно-

поликлинического учреждения со станцией

скорой помощи по адресу: Санкт-Петербург,

территория предприятия "Ручьи", участок 11.2,

ФЗУ 21 (на 260 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


2.26

Строительство здания поликлиники для детей

по адресу: Санкт-Петербург, квартал 24-27

района Полюстрово, ограниченный

Полюстровским пр., пр. Маршала Блюхера и

Лабораторным пр., ЗУ 24 (на 500 посещений в

смену)

Комитет по


Бюджет


2.27


взрослых по адресу: Санкт-Петербург,

территория, ограниченная пр. Маршала

Блюхера, Лабораторным пр., Бестужевской ул.,

перспективным продолжением Бестужевской

ул., Кушелевской дор., ЗУ 77 (на 600


Комитет по


Бюджет


2.28

Строительство здания станции скорой

медицинской помощи на 10 бригад по адресу:

Санкт-Петербург, город Петергоф, улица

Первого Мая, участок 87 (территория,

ограниченная ул. Первого Мая, Гостилицкой

ул., Университетским пр., Широкой ул., в

Петродворцовом районе; ФЗУ №1)

Комитет по


Бюджет


2.29

Строительство зданий для размещения центра

паллиативной медицинской помощи по адресу:

г. Колпино, ул. Севастьянова, юго-западнее

дома № 3 по Колпинской ул. (Санкт-

Петербург, город Колпино, улица

Севастьянова, участок 21, (территория,

ограниченная Загородной улицей, Колпинской

улицей, улицей Севастьянова, проектируемым

проездом; ФЗУ № 17)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 20 000,0 60 000,0 500 000,0 400 000,0 100 000,0 1 080 000,0

2.30



"Городская больница Святой преподобной

мученицы Елизаветы" по адресу: ул.

Вавиловых, д. 14, литера А, для размещения

отделения экстренной медицинской помощи

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 20 000,0 60 000,0 864 672,6 1 350 000,0 500 000,0 2 794 672,6

124

2.31



"Городская больница № 26" по адресу: ул.

Костюшко, д. 2, литера А, для размещения

отделения экстренной медицинской помощи

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 20 000,0 60 000,0 550 000,0 1 250 000,0 300 000,0 2 180 000,0

2.32



«Детская городская больница №1» по адресу:

Авангардная ул., д.14, литера А, для

размещения детского центра хирургии

врожденных пороков развития и

восстановительного лечения

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 23 081,3 298 403,1 1 000 000,0 1 500 000,0 500 000,0 3 321 484,4

2.33

Строительство здания нового корпуса ГБУЗ

"Детская городская больница № 2 святой

Марии Магдалины" по адресу: 1-я линия В О.,

д. 58, для размещения лечебно-

диагностических отделений

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 20 000,0 60 000,0 150 000,0 200 000,0 500 000,0 930 000,0

2.34


медицинской помощи на 20 бригад для СПб

ГБУЗ «Городская поликлиника № 8» по

адресу: ул. Крыленко, участок 1 (северо-

восточнее дома 45, корп. 1, литера А по ул.

Крыленко)

Комитет по


Бюджет


2.35



«Городская Александровская больница» по

адресу: Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д.

4 для размещения отделения экстренной


Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 70 000,0 1 000 000,0 1 000 000,0 10 000,0 2 080 000,0

2.36


медицинской помощи на 8 бригад ГУЗ

"Городская поликлиника № 112" по адресу:

квартал 10, Гражданский пр.

Комитет по


Бюджет


2.37

Строительство здания поликлиники по адресу:

Санкт-Петербург, пос. Шушары, Колпинское

шоссе, участок 168 (квартал II)

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 10 000,0 479 789,2 200 000,0 0,0 689 789,2

2.38


поликлинического корпуса государственного


"Санкт-Петербургский клинический научно-

практический центр специализированных

видов медицинской помощи (онкологический)"

по адресу: пос. Песочный, Ленинградская ул.,

д. 68а, литера А, включая разработку

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 30 000,0 150 000,0 700 000,0 350 000,0 22 000,0 1 252 000,0

125

проектной документации стадии РД

2.39 Строительство здания гаража по адресу:

Придорожная аллея, д. 12

Комитет по


Бюджет


2.40

Строительство зданий поликлинического

корпуса и корпуса под лучевой блок ГБУЗ

"Городской клинический онкологический

диспансер" по адресу: Ульянка, квартал 8

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 1 000 000,0 2 446 595,0 182 073,3 3 628 668,3

2.41


взрослых с женской консультацией по адресу:

Северный пр., участок 1 (юго-западнее дома №

5, корп. 3, литера А, по Северному пр.) (1000


Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 0,0 92 828,2 400 000,0 10 000,0 502 828,2

2.42

Строительство здания нового хирургического

корпуса на 400 коек (со сносом зданий литеры

Л, И, Ж), здания нового кардиологического

корпуса (со сносом литеры Е) и реконструкция

с пристройкой здания, литера М, на

территории государственного бюджетного

учреждения здравоохранения "Городская

больница № 15" по адресу: Авангардная ул., д.

4

Комитет по


Бюджет


2.43

Строительство здания лечебного корпуса

мощностью 350 коек для Санкт-

Петербургского государственного бюджетного

учреждения здравоохранения




Комитет по


Бюджет


2.44

Строительство медицинского склада № 2 для


казенного учреждения здравоохранения

особого типа медицинский центр

мобилизационных резервов "Резерв" по адресу:

Санкт-Петербург, пос. Песочный,

Ленинградская ул., д. 72а, лит. Ж

Комитет по


Бюджет


2.45

Строительство здания женской консультации

по адресу: Будапештская ул., участок 1

(северо-западнее д. 112, корп. 1, лит. А по

Будапештской ул.) (500 посещений в смену)

Комитет по


Бюджет


2.46

Строительство здания инфекционной

больницы на 600 коек по адресу: Санкт-

Петербург, Бухарестская улица, участок 1

(южнее пересечения с улицей Олеко Дундича),


Комитет по


Бюджет


126

стадии РД

2.47


поликлинического учреждения (420 посещений

в смену) со встроенной станцией скорой и

неотложной помощи (8 машин) по адресу: г.

Санкт-Петербург, улица Ольги Форш, участок

11

Комитет по


Бюджет


2.48

Реконструкция здания государственного


«Городская больница № 40 Курортного

района» по адресу: пос. Песочный,

Ленинградская ул., д. 52а, литера А, для

размещения стационара на 120 коек и

амбулаторно-поликлиническим отделением

Комитет по


Бюджет


2.49

Строительство здания общежития квартирного

типа для сотрудников СПб ГБУЗ "Городская

больница № 40 Курортного района" по адресу:

пос. Репино, Приморское шоссе, западнее д.

423, корп. 2

Комитет по


Бюджет


2.50

Строительство здания общежития квартирного

типа для сотрудников ГБУЗ "Психиатрическая

больница № 1 им. П.П. Кащенко" по адресу:

Ленинградская обл., Гатчинский район, село

Никольское

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 20 000,0 200 000,0 214 936,0 0,0 434 936,0

2.51

Строительство паркинга по адресу: пос.

Песочный, Ленинградская ул., восточнее дома

№ 68а, литера А

Комитет по


Бюджет

Санкт-Петербурга 0,0 0,0 50 000,0 100 000,0 150 000,0 100 000,0 400 000,0

ВСЕГО по мероприятиям подпрограммы 5, связанным с расходами развития 4 205 285,9 6 345 158,6 5 801 832,8 11 011 359,7 11 689 276,1 3 104 073,3 42 156 986,4

127



предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями (текущие расходы)

Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1, 2, 3, 4, 5 таблицы 1

подпрограммы 5, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на

предоставление субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного

задания государственными бюджетными учреждениями в соответствии с постановлением

Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.

Реализация мероприятий, указанных в пунктах 6 и 21 таблицы 1 подпрограммы 5,



и на предоставление субсидий на иные цели (капитальный ремонт государственных

казенных, бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, расходы

на разработку проектно-сметной документации и проведение проектно-изыскательных

работ на инженерных сетях объектов капитального ремонта, замена лифтового

оборудования) согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016

№ 1271.



функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы в соответствии

с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 № 63.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 8 таблицы 1 подпрограммы 5,

осуществляется исполнителями путем ежегодного утверждения перечня мероприятий,

требующих выделения бюджетных ассигнований (в том числе на денежные выплаты,

установленные постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 08.06.2010 № 754

«О премиях Правительства Санкт-Петербурга «Лучший врач года» и «Лучший

медицинский работник года со средним профессиональным образованием»,

постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.09.2006 № 1130 «О внесении

изменения в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2005 № 1673»)

на закупку товаров, работ, услуг в области здравоохранения, финансирование которых

не предусмотрено иными мероприятиями государственной программы, выделения

бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели согласно


Реализация мероприятий, указанных в пунктах 9, 10, 11, 13, и 14 таблицы 1

подпрограммы 5, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на

предоставление субсидий на иные цели государственным бюджетным (автономным)

учреждениям здравоохранения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга

от 29.12.2016 № 1271.

Механизм реализации мероприятия, указанного в пункте 12 таблицы 1

подпрограммы 5, установлен постановлением Правительства Санкт-Петербурга

от 04.04.2014 № 233 «О Программе подготовки Санкт-Петербурга к проведению

в 2018 году Чемпионата мира по футболу на 2014 – 2018 годы» и осуществляется путем

выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно

Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг

для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

128


осуществляется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга путем предоставления

субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в случаях,

установленных законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной

финансовый год и на плановый период. Порядок предоставления субсидий из бюджета

Санкт-Петербурга устанавливается Правительством Санкт-Петербурга.



на иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от

29.12.2016 № 1271 согласно Федеральному закону «Об обязательном медицинском

страховании в Российской Федерации» и Закона Санкт-Петербурга от 30.06.2012 № 367-

63 «Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге».


осуществляется путем предоставления бюджетных ассигнований на осуществление

закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом «О контрактной

системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и

муниципальных нужд».


осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований из бюджета

Санкт-Петербурга и федерального бюджета в соответствии с постановлением

Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 № 999 «О формировании,

предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам

субъектов Российской Федерации», Правилами предоставления и распределения субсидий

из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура

на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской

Федерации «Развитие здравоохранения», предусмотренными приложением № 6

к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения»,

утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 №

294. Мероприятия реализуются путем предоставления субсидий на иные цели согласно


В целях реализации мероприятия, указанного в пункте 20 таблицы 1 подпрограммы

5, Комитетом по здравоохранению путем выделения бюджетных ассигнований на

обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы

казенных учреждений.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 24 таблицы 1 путем выделения

бюджетных ассигнований из бюджета Санкт Петербурга и федерального бюджета на

обеспечение закупки товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону

«О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения

государственных и муниципальных нужд»

Реализация мероприятия, указанного в пунктах 21 и 25 таблицы 1 подпрограммы 5,


на иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт Петербурга от

29.12.2016 № 1271, постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017

№ 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие

здравоохранения», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от

22.05.2018 № 260 «Об утверждении ведомственной целевой программы «Развитие

материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических

отделений медицинских организаций», распоряжения Правительства Российской

Федерации от 03.03.2018 № 368-р «Об утверждении распределения субсидий,

предоставляемых в 2018 году бюджетам субъектов Российской Федерации на

софинансирование государственных программ, содержащих мероприятия по развитию

129

материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических

отделений медицинских организаций»


осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации

от 21.04.2016 № 332 «Об утверждении Правил использования медицинскими

организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда

обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по

организации дополнительного профессионального образования медицинских работников

по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению

ремонта медицинского оборудования».


соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 5 предусматривают их

реализацию несколькими соисполнителями (расходы развития)


осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ,

услуг согласно Федеральному закону «О контрактной системе в сфере закупок товаров,


осуществления проектно-изыскательских работ. Адресные перечни объектов,

проектирование которых будет осуществляться в соответствии с указанным пунктом,

утверждаются Комитетом по здравоохранению и Комитетом по строительству до 1 июля

года, предшествующего очередному финансовому году.

Мероприятия, указанные в пунктах 2.1-2.51 таблицы 2 подпрограммы 5,

осуществляются путем выделения бюджетных ассигнований на осуществление

бюджетных инвестиций в объекты капитального строительства государственной

собственности в соответствии с пунктом 2-1 постановления и в соответствии

с Положением об организации деятельности исполнительных органов государственной

власти Санкт-Петербурга по подготовке решений о бюджетных инвестициях в объекты

государственной собственности Санкт-Петербурга, а также решений о предоставлении

субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального

строительства государственной собственности Санкт-Петербурга и порядке

формирования и реализации Адресной инвестиционной программы, утвержденной

постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.10.2010 № 1435. Реализация

мероприятий, указанных в пунктах 1.1 и 1.2 таблицы 2 подпрограммы 5, осуществляется

путем выделения бюджетных ассигнований на осуществление бюджетных инвестиций

в объекты капитального строительства государственной собственности в соответствии

с пунктом 2-2 постановления и в соответствии с Положением об организации

деятельности исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга

по подготовке решений о бюджетных инвестициях в объекты государственной

собственности Санкт-Петербурга, а также решений о предоставлении субсидий

на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства

государственной собственности Санкт-Петербурга и порядке формирования и реализации

Адресной инвестиционной программы, утвержденным постановлением Правительства


130




программы




ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского

страхования»

3 Цели


Обеспечение доступности и качества медицинской помощи,

оказываемой в рамках территориальной программы

обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.

Формирование эффективной структуры оказания медицинской

помощи в рамках территориальной программы обязательного

медицинского страхования Санкт-Петербурга

4 Задачи


Уменьшение объемов оказания скорой медицинской помощи

вне медицинских организаций с одновременным увеличением

объемов оказания медицинской помощи в амбулаторных

условиях в неотложной форме.

Поддержание сбалансированности объемов оказания

медицинской помощи в стационарных условиях и условиях

дневных стационаров.

Снижение доли расходов на оказание скорой медицинской

помощи вне медицинских организаций.



Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи

вне медицинских организаций от всех расходов на ТПГГ СПб.

Доля расходов на оказание медицинской помощи

в амбулаторных условиях от всех расходов на ТПГГ СПб.


в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов

на ТПГГ СПб.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях

дневных стационаров от всех расходов на ТПГГ СПб.


в стационарных условиях от всех расходов на ТПГГ СПб.










2018 год – 89 402 840,90 тыс.руб.;

2019 год – 93 184 842,70 тыс.руб.;

2020 год – 97 169 656,00 тыс.руб.;

2021 год – 77 555 718,8 тыс.руб.;

2022 год – 81 243 637,8 тыс.руб.

2023 год – 85 070 213,1 тыс.руб.


за счет средств бюджета Санкт-Петербурга –


2018 год – 36 315 313,70 тыс.руб.;

2019 год – 37 318 981,20 тыс.руб.;

131

2020 год – 38 357 256,70 тыс.руб.;

2021 год – 46 560 139,5 тыс.руб.;

2022 год – 49 437 691,3 тыс.руб.

2023 год – 51 766 206,6 тыс.руб.

за счет внебюджетных средств без учета бюджетных

ассигнований на уплату страховых взносов на обязательное

медицинское страхование неработающего населения – 337 679 556,1 тыс.руб., в том числе по годам:

2018 год – 53 087 527,20 тыс.руб.;

2019 год – 55 865 861,50 тыс.руб.;

2020 год – 58 812 399,30 тыс.руб.;

2021 год – 54 144 931,8 тыс.руб.;

2022 год – 56 552 604,3 тыс.руб.

2023 год – 59 216 232,0 тыс.руб.

Справочно: за счет средств государственных внебюджетных

фондов обязательного медицинского страхования, всего – 464 835 845,5 тыс.руб., в том числе по годам:

2017 год – 56 568 361,3 тыс.руб.;

2018 год – 70 977 823,80 тыс.руб.;

2019 год – 73 594 740,10 тыс.руб.;

2020 год – 76 541 277,90 тыс.руб.;

2021 год – 77 294 284,3 тыс.руб.;

2022 год – 81 299 262,1 тыс.руб.

2023 год – 85 128 457,3 тыс.руб.





Повышение доступности и качества медицинской помощи,

оказываемой в рамках территориальной программы ОМС

Санкт-Петербурга.

Оптимизация структуры оказания медицинской помощи,

предоставляемой в рамках территориальной программы ОМС

Санкт-Петербурга.

Уменьшение расходов на оказание скорой медицинской

помощи вне медицинских организаций от всех расходов

на ТПГГ до 5,6%.

Увеличение доли расходов на оказание медицинской помощи

в амбулаторных условиях от всех расходов на ТПГГ до 35,9%.


в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов

на ТПГГ до 2,3%.

Уменьшение доли расходов на оказание медицинской помощи

в условиях дневных стационаров от всех расходов

на ТПГГ 5,5%.


в стационарных условиях от всех расходов на ТПГГ до 50,7%.

132

12.1. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы

с указанием основных проблем и прогноз развития сферы реализации


За счет средств бюджета Территориального фонда ОМС в рамках территориальной

программы ОМС Санкт-Петербурга застрахованным лицам оказываются первичная

медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская

помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная

медицинская помощь в том числе высокотехнологичная медицинская помощь,

являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень

видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых

осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования при следующих

заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний,

передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома

приобретенного иммунодефицита, туберкулеза);

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез

и челюстей (в том числе, ортодонтическая помощь детям с применением съемной

техники);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям

и состояниям.

В рамках территориальной программы ОМС Санкт-Петербурга осуществляется

финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактических

медицинских осмотров отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации,

осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу

новорожденных детей и детей первого года жизни, а также по применению

вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),

включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством

Российской Федерации.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках территориальной

программы ОМС Санкт-Петербурга, в том числе высокотехнологичной медицинской

помощи по видам в соответствии с приложением № 3 к ТПГГ, включает в себя расходы на

заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение

лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря,

133

медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов,

расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований,

проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации

лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии

организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи,

транспортных услуг (за исключением бригад скорой и неотложной медицинской помощи),

коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества (за исключением расходов

на капитальный ремонт), расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату

программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников

медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации,

прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование,

производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу.


Основными целями подпрограммы 6 являются:

обеспечение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках

Территориальной программы ОМС Санкт-Петербурга,

формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках

территориальной программы ОМС Санкт-Петербурга.


уменьшение объемов оказания скорой медицинской помощи вне медицинских

организаций с одновременным увеличением объемов оказания медицинской помощи

в амбулаторных условиях в неотложной форме;

поддержание сбалансированности объемов оказания медицинской помощи

в стационарных условиях и условиях дневных стационаров;

снижение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи вне

медицинских организаций.

134

12.3. Перечень мероприятий подпрограммы 6

№

п/п





Вид

мероприяти

я

ИТОГО


1 2 3 4 6 7 8 9 10 11

1

Реализация базовой программы

ОМС за счет субвенции из

бюджета Федерального фонда

ОМС на выполнение

территориальной программы ОМС

СПб в рамках базовой программы

ОМС

Комитет


ГУ

«Территориальный

фонд обязательного



Санкт-Петербурга»

Средства

государствен

ного

внебюджетн

ого фонда

70 977 823,80 73 594 740,1 76 541 277,9 77 294 284,3 81 299 262,1 85 128 457,3 464 835 845,5


1.1

Обеспечение уплаты страховых

взносов на ОМС неработающего

населения за счет бюджетных

ассигнований бюджета


Комитет


Бюджет


бурга

17 890 296,60 17 728 878,60 17 728 878,60 23 149 352,50 24 746 657,80 25 912 225,4 101 244 064,1

2

Направление межбюджетного

трансферта из бюджета

Санкт-Петербурга в бюджет

Территориального фонда ОМС

на дополнительное финансовое


территориальной программы ОМС

СПб в рамках базовой программы

ОМС

Комитет


Бюджет


бурга

17 780 913,10 18 741 082,40 19 734 359,80 22 343 904,00 23 528 130,90 24 636 305,9 102 128 390,2

3

Направление межбюджетного

трансферта в бюджет

Территориального фонда ОМС


дополнительных видов и условий

оказания медицинской помощи,

не установленных базовой

программой ОМС

Комитет


Бюджет


бурга

644 104,00 849 020,20 894 018,30 1 066 883,00 1 162 902,60 1 217 675,3 4 616 928,1

ИТОГО 89 402 840,9 93 184 842,7 97 169 656,0 100 705 071,3 105 990 295,6 110 982 438,5 597 435 145,0


подпрограммы 6 89 402 840,9 93 184 842,7 97 169 656,0 100 705 071,3 105 990 295,6 110 982 438,5 597 435 145,0


135



предусматривают их реализацию несколькими исполнителями


согласно закону Санкт-Петербурга о бюджете Территориального фонда обязательного

медицинского страхования Санкт-Петербурга на очередной финансовый год

и на плановый период и постановлению Правительства Санкт-Петербурга о реализации

закона Санкт-Петербурга о ТПГГ в Санкт-Петербурге.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 1.1 подпрограммы 6, осуществляется

в соответствии с законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной

финансовый год и на плановый период и в соответствии с законом Санкт-Петербурга

о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период путем ежегодного

заключения Соглашения о взаимодействии в целях финансового обеспечения реализации

территориальной программы ОМС Санкт-Петербурга (далее – Соглашение). На основании

Соглашения из средств бюджета Санкт-Петербурга перечисляются страховые взносы

на обязательное медицинское страхование неработающего населения на финансовое

обеспечение реализации территориальной программы ОМС в рамках базовой программы

ОМС.

Реализация мероприятия, указанного в пункте 2 и в пункте 3 подпрограммы 6,

осуществляется в соответствии законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга

на очередной финансовый год и на плановый период и в соответствии с законом

Санкт-Петербурга о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского

страхования Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период

путем ежегодного заключения Соглашения о порядке уплаты средств, направляемых

из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного

медицинского страхования. Средства перечисляются на дополнительное финансовое

обеспечение реализации территориальной программы ОМС в рамках базовой программы

ОМС и на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания

медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС».

Documents

2.51. - zdrav.spb.ruzdrav.spb.ru/media/filebrowser/proekt_post_o...Достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала