Universidad Juárez Autónoma de

TabascoDivisión académica Multidisciplinaria de

Comalcalco

Alumno: Sebastián Emmanuelle Nájera Enríquez

GARDNERELLA VAGINALIS

CARACTERISTICAS • Cocobacilo

GRAMVARIABLE

• Oportunista

• Sin flagelos

• Sin fimbrias

• No acidorresistente

• Anaerobio facultativo

• Inmóvil

• No produce esporas

• No encapsulado

METABOLISMO

• peróxido de hidrogeno

• Fermentador ( + )

• PH 6-7

• Catalasa (-)

• Oxidasa (-)

• Glucosa (+)

• Maltosa (+)

• Lactosa (deb)

• Sacarosa (deb)

• Manitol (-)

• Inidol (-)

• B-hemolisis (hipurato)

• Ureasa (-)

• *reducción de 02

CUADRO CLINICO

Paciente que refiere presencia de secreción

tras vaginal abundante y de mal olor , se

hace una especuloscopia con resultados de

la secreción adherida ala paredes vaginales

y puede ser : acuosa, con burbujas de gas ,

de color blanco grisáceo ; la superficie del

epitelio vaginal no se ve afectada , no hay

evidencia de proceso inflamatorio y no sufre

molestias la paciente ala exploración .

Flora normal (lactobacilos)PH normal

PH menos acidoG. vaginalis

lactobacilos

Inhibición de

Crecimiento

H202Ac. láctico

Glocogenolisis

Peróxido de hidrogeno

Catalasa (-)

Quimiorganotrofos

Succinato(proliferación)

hidrolizan

fermentan

Hipurato(B-H)

Acido acético

Aminoácidos (descarboxilados)

Trimetalina(colina)Mal olor

Adhesión por sialidasas disminución el la síntesis de colágeno

Fosfolipasa C y A , mucinas dañan el epitelio intrauterino

Capa mucilaginosa protección H2O2 y Ac. láctico

PATOGENICIDAD

CULTIVOS

• AGAR SANGRE

• AGAR CHOCOLATE

• HEMOCULTIVOS

• AGAR BICAPA

• AGAR COLUMBIA

• AGAR VAGINALIS

• Pequeñas• Translucidas u opacas• Puntiformes• Redondas• Lisas• Beta hemolisis

Tinción de Gram Cocobacilos Gram variables ausencia lactobacilos

Criterios Amsel y col

Acuosa con burbujas de gas ,blanca grisácea, verde amarillenta

liberación aminas Gotas KOH al 10% ---Olor tipo pescado

Examen fresco Presencia de células epiteliales con , con gran cantidades de bacterias adheridas

PH PH superior a 4.5 (5-6)

Agar sangre Beta hemolisis y blanco grisáceas , pequeñas colonias

Fermentación de carbohidratos

Almidón, dextrosa, rafinosa

Prueba catalasa Sin Aparición de burbujas = negativo

Prueba oxidasa Violeta oscuro en segundos = negativo

Hidrolisis de hipurato

Aparición color violeta oscuro = positiva

DIAGNOSTICO LABORATORIO

Vaginitis bacteriana

• Vaginosis (enrojecimiento)

• Flujo vaginal abundante

• Olor a pescado

• s/n fiebre

• s/n malestar general

• s/n dolor

• Prurito (comezón )

Transmisión por actividad sexual 20 – 40 años mayor incidencia

Complicaciones

• Septicemias pospartos

• Endocarditis

• Infección recién nacido

• Abscedo vaginal

• Abscesos oro faringe

TRATAMIENTO

1. METRODINAZOL 2. SULFATO DE CLINDAMICINA

• ORAL • CREMA

BIBLIOGRAFÍA

• Fundamentos De Microbiología Y Parasitología Medicas , José Trinidad Sánchez Vega, editores Mendez,,2003

• Microbiología Bacteriología Y Virología , José Molina, Ma. Eugenia Manjarrez, Jorge Tay , Méndez Editores ,2010

• Microbiología Medica, Sherris,kennet J

Ryan ,Graw Hill,2011