2. Lipotimia. Síncope

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  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    La Lipotimia es una pérdida transitoriadel conocimiento producida por unacaída brusca de la presión sanguínea.

    LipotimiaLi

    potimia 

    Esta caída brusca de la presión se

    produce debido a una anoxia cerebralglobal, o sea, no llega el oxígenosuficiente a todo el cerebro debido a unadisminución transitoria del aporte

    sanguíneo del mismo.

    La Lipotimia puede causar o no la pérdida deconocimiento, pero siempre es fugaz y su

    recuperación es rápida y completa.

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    3uando se está por producir el desmayo elsu"eto notará los siguientes síntomas'MAREO – SUDORACIÓN – MALESTAR

    GÁSTRICO – VISIÓN BORROSA –PALIDEZ.

    3uando se produ"o la Lipotimia larecuperación de la conciencia seproduce rápidamente al tomar posición$orizontal (se restaura el flu"o cerebral!.

    i el síncope fuera moti#ado por unaenfermedad cardiaca, ocurrirá deforma brusca o tras alg8n esfuerzo

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    i presencias o pro#ocas una Lipotimia es necesario&ue sepas como actuar para ayudar al su"eto afectado.

    %o primero &ue deberás $acer es ayudarlo a tendersey le#antarle las piernas sobre el ni#el del cora!". Encaso de &ue el espacio no ayude siéntelo en una silla,inclínelo $acia delante y coló&uele la cabeza entre las

    rodillas, el tórax o la cintura.

    http://www.primerosauxilios.org/cardiovasculares/corazon.phphttp://www.primerosauxilios.org/cardiovasculares/corazon.php

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    También tenga presente:

    :ue corra el aire

    :ue no &uede expuesto alsol :ue no se agolpe unamultitud a su alrededor 

    ;oner su cabeza de ladopara e#itar &ue la lenguacaiga y pueda obstruir la #íaaérea, o por si #omita o permitirle incorporarse

    rápidamente o darle nada por boca$asta &ue $aya recuperado elconocimiento completamente.

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    #$UE ES EL S%NCOPE&Es la pérdida brusca y

    transitoria de la conciencia(capacidad de darse

    cuenta de uno mismo y delmedio &ue nos rodea! y deltono muscular con una

    recuperación total en unplazo bre#e de tiempo,

    $abitualmente de pocosminutos de duración.

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    ¿POR QUE SE PRODUCE? 

    E" 'a ma(or)a *+ 'o, ca,o, ,+ pro*-c+E" 'a ma(or)a *+ 'o, ca,o, ,+ pro*-c+por -"a ca)*a r-,ca *+ 'a o/i0+"aci!"por -"a ca)*a r-,ca *+ 'a o/i0+"aci!"c+r+ra'.c+r+ra'.

    So" +/c+pcio"+, a +,t+ m+ca"i,mo1 'aSo" +/c+pcio"+, a +,t+ m+ca"i,mo1 'a2ipo0'-c+mia3 45rmaco,3 cri,i,2ipo0'-c+mia3 45rmaco,3 cri,i,

    +pi'6ptica, ( 'o, tra,tor"o, p,ic!0+"o,+pi'6ptica, ( 'o, tra,tor"o, p,ic!0+"o,7ori0i"a*o, +" 'a m+"t+8.7ori0i"a*o, +" 'a m+"t+8.

     

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    ¿QUE TPO ES EL !"S #RECUE$TE? El síncope #aso#agal es el más frecuente, especialmente en

     "ó#enes. ;ueden actuar como factores desencadenantes' unambiente caluroso y cerrado, la bipedestación prolongada, elestrés emocional, la des$idratación, el dolor, la micción o ladefecación. e produce siempre en postura erecta (sentado

    o en bipedestación!. e precede de síntomas #egetati#os

    típicos' palidez, sudoración, nauseas, $iperepnea(exageración de la amplitud y profundidad de los

    mo#imientos respiratorios!, #isión borrosa, malestarabdominal, ac8fenos (sensaciones auditi#as anormales &ue

    son percibidas solamente por el su"eto!, dilatación pupilar.*urante la pérdida de conciencia el paciente está pálido,$ipotenso, con pulso débil y con disminución de la frecuencia

    cardiaca.

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    ¿CU"LES SO$ SUS #"CTORES DE RES%O? Enfermedades cardiológicas (estenosis aórtica,Enfermedades cardiológicas (estenosis aórtica,arritmias,etc.!.arritmias,etc.!.

    Enfermedades neurológicas (is&uémicas o $emorrágicas!.Enfermedades neurológicas (is&uémicas o $emorrágicas!.*iabetes mellitus (en tratamiento con antidiabéticos orales*iabetes mellitus (en tratamiento con antidiabéticos oraleso insulina &ue expli&ue una $ipoglucemia!.o insulina &ue expli&ue una $ipoglucemia!. 6nemia. 6nemia.

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    #COMO SE DEBE DE PROCEDER ANTE UN SINCOPE&=ay &ue tener presente &ue el síncope se puede repetir en

    los siguientes minutos, siendo preferible

    &ue el paciente permanezca recostado $asta &ue seencuentre bien. 3uando estemos seguros de la benignidadde la causa del síncope no es necesario remitir estospacientes al $ospital. Es prudente recomendar reposo

    relati#o y #ol#er a #alorar al paciente unas $oras después.

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    ¿CU"L ES SU TR"T"!E$TOS? erá diferente seg8n la causa del

    mismo.En el síncope #aso#agal son efecti#asmedidas simples como la posición en

    dec8bito supino (tumbado con laespalda $acia aba"o! y la ele#ación de

    las extremidades inferiores para larápida recuperación de la conciencia o

    para la pre#ención de nue#osepisodios.

    En el caso de arritmias &ue originansíncope, deben ser tratadas #alorandola posibilidad de colocación de un

    marcapasos.

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    ¿QUE DE&E USTED DES"&ER? 

    %a mayor parte de las causascardíacas de síncope pueden

    ser tratadas, y &ue los pacientescon causas no cardíacas

    e#olucionan bien, aun cuando lacausa del síncope no sedescubra nunca. %a

    recuperación de la conciencia esrápida y total.

    ¿QUE SE DE&E DE E'T"R? %a mo#ilización intempesti#a del

    paciente.

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    9ipo0'-c+mia

    Es el término médico para un estadoproducido por una ba"a del ni#el normal de

    glucosa en la sangre . El término significaliteralmente >ba"o?dulce sangre@.íntomas e puede producir una #ariedad de

    síntomas y efectos, pero los principalesproblemas &ue surgen de un suministroinadecuado de la glucosa a la del cerebro ,dando lugar a alteraciones de la función(neuroglucopenia!.%os efectos pueden #ariar desde le#edisforia a cuestiones más gra#es, comocon#ulsiones , pérdida del conocimiento , y(raramente! permanente daAo cerebral o

    la muerte .

    *isforia' )nestabilidad del$umor, con malestar,ansiedad y, a menudo,

    reacciones coléricas.

    http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Blood_glucose&usg=ALkJrhjx0ute35zPTRk8WZx1Ks0UqpNY_Qhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Symptoms&usg=ALkJrhi_e7GEspIQCnlN5UZH5sSVF-1-1whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Glucose&usg=ALkJrhj9kynEJ3vpLYmXLpqAfx272YK16ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Human_brain&usg=ALkJrhhsbFdUEWcgaI5xO_xNu5PSpHnbNQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Dysphoria&usg=ALkJrhiPvoekRZCaIhEoy1Riq5_p4nZhlQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Seizures&usg=ALkJrhhM-66UvFzz0XnwTy9BewAMj58YcAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Unconsciousness&usg=ALkJrhi70LjzsUx9MYkzLoZeSBs__K9Pcwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Brain_damage&usg=ALkJrhhMkzDUeEvP0MxGfVEA5hG3K2V4MQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Death&usg=ALkJrhjjk1Da7RFT6tYxNU7GdpBBV5Tn8Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Death&usg=ALkJrhjjk1Da7RFT6tYxNU7GdpBBV5Tn8Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Brain_damage&usg=ALkJrhhMkzDUeEvP0MxGfVEA5hG3K2V4MQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Unconsciousness&usg=ALkJrhi70LjzsUx9MYkzLoZeSBs__K9Pcwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Seizures&usg=ALkJrhhM-66UvFzz0XnwTy9BewAMj58YcAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Dysphoria&usg=ALkJrhiPvoekRZCaIhEoy1Riq5_p4nZhlQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Human_brain&usg=ALkJrhhsbFdUEWcgaI5xO_xNu5PSpHnbNQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Glucose&usg=ALkJrhj9kynEJ3vpLYmXLpqAfx272YK16ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Symptoms&usg=ALkJrhi_e7GEspIQCnlN5UZH5sSVF-1-1whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Blood_glucose&usg=ALkJrhjx0ute35zPTRk8WZx1Ks0UqpNY_Q

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    La 2ipo0'-c+mia es menoscom8n en los no diabéticos, peropuede ocurrir a cual&uier edad.

    Entre las causas sonexceso de insulina producida enel cuerpo, ($iperinsulinemia !,errores innatos del metabolismo

     , medicamentos, #enenos yalco$ol.)nteracciones &ue causanpotenciación del efecto de losagentes $ipoglucemiantes,

    pro#ocadas por drogas como laaspirina, antiinflamatorios no?esteroides (6ines!, dicumarol,oxitetraciclina, blo&ueadores

    adrenérgicos, etc.

    http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperinsulinism&usg=ALkJrhjdatKD0cT4m7bBgYNMLcMecEel-whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperinsulinemia&usg=ALkJrhhX4u4jaWCex2_e2oIrBvQFuJQZDghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Inborn_errors_of_metabolism&usg=ALkJrhgxgpFhNQR_R4G68HaHohmJQ7pTDAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Inborn_errors_of_metabolism&usg=ALkJrhgxgpFhNQR_R4G68HaHohmJQ7pTDAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperinsulinemia&usg=ALkJrhhX4u4jaWCex2_e2oIrBvQFuJQZDghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com.pe&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperinsulinism&usg=ALkJrhjdatKD0cT4m7bBgYNMLcMecEel-w

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    Se(ales ) Síntomas

    %a $ipoglucemia aguda semanifiesta seg8n la etapa en &ue

    se encuentra'.;recoz' náuseas sensación de$ambre y disminución de lafunción cerebral (en el $umor y

    disminución de espontaneidad!..6#anzada' sudores ta&uicardia,piloerección, aumento de laansiedad, modelo raro de

    comportamiento (no cooperacióny agresi#idad!.

    ./ardía' inconciencia,con#ulsiones, $ipotensión e

    $ipotermia

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    Como pre*enir:

    ?En la anamnesis, in#estigue si el paciente presenta $istoriapre#ia de alg8n episodio de $ipoglucemia, a8n no siendodiabético.

    ?3on los diabéticos, bus&ue obtener informaciones sobre elcontrol actual de la enfermedad, uso de medicamentos,complicaciones recientes, etc. 3onfirmarlas con el médicotratante.

    ?En procedimientos dentales con limitaciones de la funciónmasticatoria en el post?operatorio acordar con el médico laalteración de la dieta y a"uste de dosis de insulina

    ?3onsidere el uso de un protocolo de sedación en casos depacientes ansiosos, con psicólogo o sedación conciente.

    ?*urante la atención de diabéticos, mantenga una soluciónazucarada a disposición durante la sesión.

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     "tenci+n a paciente Conciente ) "lerta

    Protocolo:

    B. i el paciente tiene comportamiento de estar borrac$o,interrumpa inmediatamente la atención y remue#a todomaterial de su boca.

    C. ;oner al paciente en posición &ue sea confortable para él.

    D. unca administre insulina, es de uso médico exclusi#o.. 6dministre carbo$idratos #ía oral (agua con az8car,

    dextrosa, refrescos! cada 5F $asta &ue desaparezcan lossíntomas.

    5. anténgalo en obser#ación por DG minutos, luegodispensarle un acompaAante adulto.

    H. )n#estigue la causa de la $ipoglucemia para pre#enir &ue#uel#a a ocurrir.

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    Paciente conciente pero no responsi*o

    Protocolo:?i el paciente tiene comportamiento de estar borrac$o,

    interrumpa inmediatamente la atención y remue#a todomaterial de su boca.?;oner al paciente en posición &ue sea confortable para él.?unca administre insulina, es de uso médico exclusi#o.?6dministre carbo$idratos #ía oral (agua con az8car, dextrosa,

    refrescos! cada 5F $asta &ue desaparezcan los síntomas.

    i no responde'?olicite auxilio médico de urgencia.?6dministre solución de glucosa al C5 (ampolla de BGml! en

    inyección lenta (caso sea posible!.?3ontrole los signos #itales cada 5F mientras espera auxilio.?*ispense al paciente con cuidados médicos.?)n#estigue la causa de la $ipoglucemia para pre#enir &ue

    #uel#a a ocurrir.

    P i t i t

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    Paciente nconciente

    Protoco'o1

    ?)nterrumpa la atención y remue#e el material de la boca del paciente.

    ?;onga al paciente en posición supina con los pies ele#ados.?

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    %a presión arterial ba"a%a presión arterial ba"a ($ipotensión! es una presión arterial

    demasiado ba"a &ue pro#oca síntomas como #értigos ydes#anecimientos.

    El mantenimiento de la presiónEl mantenimiento de la presión de la sangre cuando sale delcorazón y circula por todo el organismo es tan esencial comomantener la presión del agua en las caAerías de una #i#ienda. %a presión%a presión debe ser lo suficientemente alta como para lle#aroxígeno y nutrientes a las células del organismo y extraer de ellas

    los productos de desec$o. o obstante, si la presión arterial essi la presión arterial esdemasiado ele#adademasiado ele#ada, puede romperse un #aso sanguíneo y causaruna $emorragia en el cerebro ($emorragia cerebral! u otrascomplicaciones. 

    ,ipotensi+n Ortost-tica

    ,ipotensi+n ortost-tica:

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    ,ipotensi+n ortost-tica: 

    %a $ipotensión ortostática es una reducciónexcesi#a de la presión arterial al adoptar la

    posición #ertical, lo &ue pro#oca unadisminución del flu"o sanguíneo al cerebro yel consiguiente desmayo.

    %a $ipotensión ortostática no es una enfermedad específica, sino más bien unaincapacidad de regular la presión arterial rápidamente. ;uede deberse adi#ersas causas.3uando una persona se le#anta bruscamente, la gra#edad $ace &ue una partede la sangre se estan&ue en las #enas de las piernas y en la parte inferior del

    cuerpo. %a acumulación reduce la cantidad de sangre &ue #uel#e al corazón y,por tanto, la cantidad bombeada. %a consecuencia de ello es un descenso dela presión arterial. 6nte esta situación, el organismo responde rápidamente' elcorazón late con más rapidez, las contracciones son más fuertes, los #asossanguíneos se contraen y se reduce su capacidad. 3uando estas reacciones

    compensadoras fallan o son lentas, se produce la $ipotensión ortostática.

    Sí t

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    Síntomas:3uando la persona está de pie, pre#ioal desmayo, puede notar #értigos omareos ligeros. 3uando cae al suelo,

    la presión arterial aumenta, en partepor&ue la persona está tendida y, amenudo, por&ue la causa del síncopeya pasó. %e#antarse rápido puede

    pro#ocar nue#o desmayo.3uando la causa es una arritmia, el desmayo aparece ydesaparece bruscamente. En ocasiones, se experimentanpalpitaciones (percepción de los latidos cardíacos! "usto antes del

    des#anecimiento.El síncope ortostático se produce cuando una persona se le#antademasiado rápidamente. 2na forma similar de desmayo, llamadasíncope de >las paradas militares>, acontece cuando una persona

    está de pie inmó#il durante muc$o tiempo en un día caluroso.

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    %os episodios de $ipotensiónortostática, $abitualmente, seproducen por efectos

    secundarios de los fármacos,sobre todo los &ue seadministran para combatirproblemas cardio#ascularesy, en especial, en losancianos. ;or e"emplo, losdiuréticos, especialmente lospotentes en dosis ele#adas,pueden reducir el #olumen de

    la sangre debido a &ueeliminan lí&uido delorganismo y, por tanto,reducen la presión arterial.

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    %as $emorragias o una excesi#apérdida de lí&uidos por #ómitosintensos, diarrea, sudaciónexcesi#a, diabetes no tratada oenfermedad de 6ddison, puedenpro#ocar una reducción del

    #olumen de sangre circulante. %ossensores arteriales &uedesencadenan las respuestascompensadoras a #eces se

    deterioran por la acción de ciertosfármacos, como los barbit8ricos, elalco$ol y los fármacos utilizadospara tratar la $ipertensión arterial yla depresión.

    ,ipotensi+n Ortost-tica

    S)"toma,1

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    S)"toma,1%as personas &ue padecen $ipotensión ortostática,generalmente, experimentan desmayos, ligeros mareos,#értigo, confusión o #isión borrosa cuando se le#antan de

    la cama bruscamente o se incorporan tras $aber estadosentadas muc$o tiempo. %a fatiga, el e"ercicio, el alco$olo una comida copiosa pueden agra#ar los síntomas. 2napronunciada reducción del flu"o de sangre al cerebro

    puede pro#ocar un síncope e incluso con#ulsiones.

    Dia0"!,tico.3uando se producen estos síntomas, el médico puedediagnosticar una $ipotensión ortostática. El diagnóstico

    puede confirmarse si la presión arterial desciende deforma significati#a cuando el paciente se le#anta y #uel#ea la normalidad cuando se acuesta. El médico debeentonces intentar determinar la causa de la $ipotensión

    ortostática.

    !

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    Pro"!,tico1 2n diabético con $ipertensión arterial tendrá unpronóstico más gra#e si también padece $ipotensión ortostática.3uando la causa de la $ipotensión ortostática es una disminucióndel #olumen de sangre, un fármaco en particular o una dosisdeterminada de un medicamento, el trastorno puede ser corregidorápidamente. 3uando no existe tratamiento para la causa de la$ipotensión ortostática, a menudo es posible eliminar o reducir lossíntomas.

    Tratami+"to1 %as personaspropensas a esta afección nodeberían incorporarse o ponerse depie bruscamente ni permanecer depie inmó#iles durante muc$o

    tiempo. i la $ipotensión arterial espro#ocada por una acumulación desangre en las piernas, las medias decompresión elásticas pueden ser de

    utilidad.

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    3uando la $ipotensión ortostática es elresultado de un reposo prolongado enla cama, es posible me"orar lasituación si se #a aumentandopaulatinamente el tiempo &ue sepermanece sentado.;ara e#itar una disminución de lapresión arterial se puede administrar la

    efedrina o la fenilefrina. El #olumensanguíneo también puede aumentarseincrementando el consumo de sal y, sifuera necesario, ingiriendo $ormonas

    &ue causen la retención de ésta, comola fludrocortisona.

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    %os ancianos con $ipotensión ortostática deberían beber

    muc$o lí&uido y poco o nada de alco$ol. o obstante,debido a la retención de sal y de lí&uidos, una personapuede aumentar rápidamente de uno a dos Iilogramos depeso y desarrollar una insuficiencia cardíaca por culpa de

    esta dieta rica en sal, sobre todo la gente mayor.

    E"4+rm+*a* Va,c-'ar C+r+ra'

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    E"4+rm+*a* Va,c-'ar C+r+ra'%a interrupción del suministrode la sangre &ue llega alcerebro puede pro#ocar la

    muerte de las neuronas o delas células cerebrales, debidoa la falta de oxígeno. Estasalteraciones neurológicas se

    conocen comoEnfermedad Jascular 3erebral (EJ3! por&ue se manifiestanen el cerebro.

    %a enfermedad #ascular cerebral (EJ3! puede ocurrir cuando unaarteria cerebral se obstruye s8bitamente y a consecuencia deesto, se corta el fluido sanguíneo al cerebro. in oxígeno, el te"idocerebral muere en pocos minutos, lo cual puede pro#ocaralteraciones orgánicas en el lengua"e y el mo#imiento de brazos y

    piernas.

    E"4+rm+*a* Va,c-'ar C+r+ra'

  • 8/16/2019 2. Lipotimia. Síncope.

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    E"4+rm+*a* Va,c-'ar C+r+ra'

    Esta enfermedad puede presentarsea cual&uier edad, pero su incidencia

    es mayor en las personas de más deH5 aAos, afectando principalmente alas mu"eres.

    S.$TO!"S 

     6lgunos de los más frecuentes son' *olor de cabeza intenso o agudo.

     6dormecimiento de la mitad del cuerpo.;érdida de la sensibilidad en un brazo o

    una pierna, o de la mitad de la cara.*ificultad para expresarse con laspalabras adecuadas.%engua"e ininteligible.

    #"CTORES DE RES%O

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    #"CTORES DE RES%O %os factores de riesgo &ueaumentan la probabilidad detener esta enfermedad son el

    padecer diabetes mellitus,$ipertensión arterial yateroesclerosis, aun&ue tambiéninfluyen otros aspectos como el

    taba&uismo.

    Estudios recientes relati#os a laEnfermedad Jascular 3erebral por $emorragia demuestran &ueel país &ue tiene la más altaincidencia de padecer este tipode enfermedad en el mundo es

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    PRE'E$C/$ El me"or tratamiento de cual&uier enfermedad es lapre#ención. En el caso de la +"4+rm+*a* c+r+ra' :a,c-'ar ,la pre#ención de la misma se basa en el mane"o apropiado delos factores de riesgo. ;or e"emplo'El paciente &ue es $ipertenso debe controlar su presión

    arterial diariamente, tomar los medicamentos prescritos,acudir regularmente con el cardiólogo o médico internista encaso de &ue se ele#e más de lo normal. El $ipertenso debeser una persona muy cuidadosa consigo misma, para así

    lograr una me"or calidad de #ida a pesar de tener elpadecimiento.

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    %a persona &ue fuma debe e#itar por completo ese mal

    $ábito debido a &ue la nicotina no tan sólo produce cáncer,sino también un daAo directo a las paredes arterialesmediante la formación de trombos más grandes, más fácilesde fragmentarse y más difusos en el organismo &ue otro tipode enfermedades como las dependientes del colesterol.

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    El diabético debe e&uilibrar susni#eles de az8car en la sangre,cuidar sus $ábitos alimenticios,tomar sus medicamentos y aligual &ue el $ipertenso, sercauteloso para su propio

    cuidado. %as personas$ipertensas o diabéticas sonmás susceptibles a padecer la+"4+rm+*a* c+r+ra' :a,c-'ar ,

    pero con un buen tratamientomédico se pueden pre#enirfuturas complicaciones.

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    %a obesidad también es unfactor de riesgo de cuidado. Elcontrol de la obesidad trae

    consecuentemente una me"orforma de #ida en todos lossentidos, $asta el estético.)maginemos la suma de estosfactores en un solo indi#iduo.

    3on todo y ello, la pre#enciónexiste y puede e#itar un ata&uecerebral.

     6 las personas &ue no tienen ning8n factor deriesgo como lo anteriores, pero &ue sufren dedolores de cabeza, lo me"or es acudir con elmédico para una re#isión general, con el fin depre#enir este tipo enfermedades.

     6 las personas &ue no tienen ning8n factor deriesgo como lo anteriores, pero &ue sufren dedolores de cabeza, lo me"or es acudir con elmédico para una re#isión general, con el fin depre#enir este tipo enfermedades.

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    Diagn+stico

    3uando el paciente llega con los síntomas &ue acabamos demencionar, podemos considerar &ue es una persona &ueposiblemente esté con una enfermedad #ascular cerebral. inembargo, la tecnología moderna permite confirmar el

    diagnóstico por medio de los siguientes estudios'/omografía craneal computada-esonancia magnética2ltrasonido *oppler de las arterias carótidas en el cuello

    2ltrasonido *oppler /rascraneal3on estos estudios se puede dar un diagnóstico más exacto,para así actuar de la me"or forma y a tiempo.