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101學年度教育部健康促進學校行動研究報告
健康促進學校視力保健課程與活動介入
對國小低年級學童視力保健知識、態度及健康行為影響之研究
研究機構：臺南市大內區大內國民小學
研究人員：王念湘、李怡亭、莊雅玲、郭懷謙、許梅花、楊敦貴
蔡佳琪
指 導 者：廖梨伶 教授
中 華 民 國 102 年 6 月 30日
I
行動研究策略與成效摘要表
研究對象 低年級 4 個班 人數 77人(男:43 女:34 )
執行策略
摘要
1.實施視力保健主題課程教學活動
2.實施視力保健衛教宣導與護眼操教學活動
3.實施視力保健主題課程總結性闖關評量活動
4.辦理視力保健「遠眺休息」主題著色比賽
5.居家生活護眼檢核：親子檢核在家護眼實踐情形
6.學校物質與社會環境增強策略
量性分析成效重點摘要 (寫出所測之變項與相關數據，重點為主。若有推論
統計，則請寫出推論統計 t 值、卡方值、備註使用之統計方法…等，若無則
無須填)
研究工具: 視力保健行為調查問卷 前後測時距: 1.5 個月
變項
名稱
前測值
M(SD)
或%
後測值
M(SD)
或%
t 值
或 X2
P 值 結果簡述 備註
視 力 保
健知識
M:0.665
SD: 0.183
M: 0.861
SD: 0.131 -8.766 0.000
後測答對率高於前
測，有顯著成效
成 對 樣
本 t檢定
視 力 保
健態度
M: 0.768
SD: 0.191
M: 0.876
SD: 0.155 -4.993 0.000
後測贊同度高於前
測，有顯著成效
成 對 樣
本 t檢定
視 力 保
健行為
M: 18.714
SD: 6.136
M: 23.299
SD: 5.860 -7.064 0.000
後測行為次數高於
前測，有顯著成效
成 對 樣
本 t檢定
質性分析成效摘要 (若無則不需填寫)
研究工具: 會議紀錄、研究日誌、省思心得、學習單、居家護眼檢核週記、
家長衛教單、活動照片成果表等。
成效:
1. 透過研究團隊會議，有效執行研究計畫之訂定、修正與檢核；工作執掌和
內容的建立及分工。
2. 藉由研究日誌與心情故事可得知參與師生均能在過程中獲得教與學的成
就與成果，進而肯定研究計畫的實施及其具體目標之達成。
3. 經由學生學習單與活動作品，完整剖析與瞭解其學習歷程和學習表現，另
結合自我行為檢核表及衛教單，有效整合學童居家行為改變目標與提升家
長正確護眼知能。
4. 以活動照片忠實完整的呈現整個研究歷程及記錄，包括教學紀錄、比賽活
動、物質與社會環境影像紀錄。
II
題目：健康促進學校視力保健課程與活動介入對國小低年級學童視力保健知
識、態度及健康行為影響之研究
摘 要
研究背景：
配合二代健康促進學校執行計畫，以實證導向為基礎，結合視力保健教
學課程與活動，研究評估計畫執行之成效。
研究目的：
探討健促學校計畫之視力保健主題教學與活動設計對提昇學童視力保
健知識、態度和行為之成效，藉以強化弱向指標的提升作為改進執行策略之
依據。
研究方法：
本研究以問卷調查法，採單一實驗組前、後測設計方式進行研究，對象
為臺南市大內國小低年級 77 名學童。研究工具乃使用摘取及改編之「視力
保健行為調查問卷」。介入研究之策略則以視力保健主題式課程教學為主，
包括保健知能教學、營養教育教學、體能教學活動等，另配合總結性闖關評
量以及著色、護眼操、衛教宣導等比賽及活動以增強學童學習興趣與提升學
習成效。另加上原已持續執行之健康服務、社會與物質環境策略之落實，以
建構完整視力保健具體作法。而在資料處理上則以 MS Excel 2007 與 SPSS
17.0工具進行統計與分析，後採用描述性及推論性統計進行結果分析，輔以
研究日記、學習單、居家檢核表與研究者省思心得等質性資料。
研究發現：
根據本研究之呈現結果可知：經成對t檢定結果顯示學童在視力保健知
識、態度、行為方面，在實施介入策略後，皆能有明顯的提升。
故本研究發現以多元層面之健康促進學校視力保健主題教學活動確實
有助於提昇學童的視力保健知識、態度和行為成效，未來可以將此研究結果
應用到其他健康議題的推動，裨益整體健康促進學校計畫推行成效。
關鍵字：健康促進學校、視力保健、行動研究
聯絡人：楊敦貴 [email protected] 臺南市大內區大內里 63 號
III
目 錄
行動研究策略與成效摘要表…..………………………………………………Ⅰ
摘 要 …………………………………………………………………………Ⅱ
壹 前言 …………………………………………………………………….…1
一 研究動機 ………………………………….………………………………1
二 現況分析 ……………………………………………………….…………2
三 需求評估 ……………………………………………………………….…3
四 文獻探討 ……………………………………………………………….…5
五 研究目的 ………………………………………………………………….9
貳 研究方法 ………………………………………………………………….9
一 研究對象 ………………………………………………………………….9
二 研究設計與工具 ………………………………………………………….9
三 介入方法 ……………………………………….………………………10
四 資料處理與分析 ……………………………………….………………14
參 研究結果 ………………………….………………………………………15
一 研究對象基本變項分布 ……….………………………………………15
二 量性結果 …………………………………….…………………………16
三 質性結果 ………………………………………………….……………26
肆 討論與建議 …..………………………….………………………………27
一 研究結論與發現 ………..………………….……………………………27
二 研究討論與建議..……..………………………………….………………27
三 心情故事………………………………………………….………………28
參考資料 ……………………………………………..……………………….31
附件資料 …..…….………………………………………..…………………..33
附件一 行動研究專案會議紀錄 ….…………………………………………33
附件二 學生視力保健行為調查問卷 ……..………………..…………….…35
附件三 視力保健課程教學活動設計 ……..…………………………….......37
附件四 課程總評量活動設計 ………...……………………………..………45
附件五 居家生活護眼週記檢核表 .…………………………………………47
附件六 學生檢核表及學習單 …………………………………………….…48
附件七 活動成果照片 …………………………………………………….…55
IV
表目次
表 1-1 大內國小健康促進學校計畫 SWOT 分析表.…………………………3
表 1-2 七次全國中小學生眼屈折狀況調查結果.…………………….………6
表 2-1 研究對象基本資料表.……………………………………………….....9
表 2-2 研究問卷向度說明表.……………………………………………..…..10
表 2-3 臺南市大內國小學童視力保健行動研究期程..…………………...…11
表 2-4 臺南市大內國小學童視力保健行動研究工作分配表..…………...…12
表 2-5視力保健介入策略概述表……………………………………………..13
表 3-1 研究對象之基本變項分布表 .…..….……………………………...…15
表 3-2 視力保健問卷_知識向度前、後測答題情形分析表..…………...…..16
表 3-3 視力保健問卷_態度向度前、後測答題情形分析表 .………………17
表 3-4 視力保健問卷_行為向度前後測答題情形分析表………………...…18
表 3-5 視力保健問卷_知識向度前後測描述統計表..…………….............…19
表 3-6 視力保健問卷_態度向度前後測描述統計表..………………….....…20
表 3-7 視力保健問卷_行為向度前後測描述統計表..…………………….…21
表 3-8 知識向度前、後測成對樣本 t 檢定顯著性差異表..…………………22
表 3-9 知識向度前、後測成對樣本 t 檢定摘要表..……………...............…23
表 3-10 態度向度前、後測成對樣本 t檢定顯著性差異表..……………..…24
表 3-11 態度向度前、後測成對樣本 t 檢定摘要表..…………….............…24
表 3-12 行為向度前、後測成對樣本 t檢定顯著性差異表..……………..…24
表 3-13 行為向度前、後測成對樣本 t 檢定摘要表..……………...………..25
圖目次
圖 1-1 大內國小健康中心學生視力檢測三年結果彙整圖..……………...….3
圖 3-1 各向度前後測平均數分佈圖 ….………………………...…………...22
- 1 -
壹、前 言
ㄧ、研究動機
「眼睛為人類靈魂之窗，應該好好愛惜與保護！」這句話在二十一世紀科技化
與數位化產業深度左右人類生活的時代，已不僅是句口號而是一個嚴肅須正視的重
要課題。尤其在臺灣，近視問題發生年齡早、盛行率高、高度近視比率高的三項特
性長期以來一直危害著國人視力的健康。其中，國小學童的視力問題不僅三十年來
未獲改善，更有變本加厲，每況愈下的現象，甚至近幾年來所謂近視「年幼化」的
問題在多種不利因素的催化下，明顯浮上台面，根據統計資料顯示，一年級剛入學
的新生近視比率高達19.6%， 也就是說每五位學童就有一人近視(國民健康局，
2007)，因之學童視力提早惡化的現象可見一斑。
而面對日益嚴重的近視問題，往往不是配戴上眼鏡就可解決，正如大家所知一
旦近視了視力就無法恢復，而這不僅是個人健康與金錢的負擔，對整個國家、社會
人力資源的影響更是深遠，而且愈是年紀小罹患近視愈容易在日後形成高度近視，
再因高度近視患者由於網膜周邊變異，成年後容易因視神經病變而產生網膜裂孔、
剝離等視覺缺損問題，甚至失明皆有可能發生，此種現象危害國人健康甚劇，不得
不審慎視之。同時，因近視問題產生的健康危害，也儼然成為世界性的公共衛生議
題，特別在亞洲地區，人群中隨處可見眼鏡族，尤以台灣、中國、新加坡、日本等
地更顯嚴重。而依前述資料可知，我國學幼童近視罹患情形顯然又比亞洲國家嚴重，
實已不容政府、家庭與個人忽視。然視力保健的基本工作首重預防、再則為問題的
矯治，而預防工作重點在於避免危害視力因子、實踐視力保健行為、營造視力保健
環境、定期篩檢視力等四大項。另在矯治工作方面的重點則有檢查、控制和矯正三
項，檢查是指眼睛結構、機能、屈光度數的檢查，控制是指近視化速度的監測（追
蹤複檢）、近視化速度的控制（用藥），而矯正是指配戴眼鏡及眼鏡的維護，以上
諸項矯治工作因涉及眼科醫學知能宣導，需要專業眼科醫師共同參與始得協助完成
（教育部，2011）。
本校鑑於國內近年來近視年幼化的趨向，深覺更應注意學幼童近視力問題的預
防與矯正，但由於學幼童本身自主與自發能力的不足，常需必須仰賴學校師長與家
中父母親屬予以協助督促、輔導與照料，始能達到有效視力保健之目標，助益近視
- 2 -
問題之防治。因此，本校在學童視力保健工作的推動上，除配合教育部相關計畫，
持續積極推展健康促進學校視力保健議題內容，落實平日各項具體的視力保健宣導
與矯正追蹤工作外，更進一步為檢核行政推動策略成效及因應教學現場所遭遇的問
題，自去年度起，即提出以健促學校模式的視力保健實證行動研究方案並以三年級
學生為研究對象，期以建立校本實證研究資料，幫助行政與教學團隊專業成長與省
思，發現問題與解決問題，尋求適合本校特性與需求之具體執行策略與教學方式。
經去年度的行動研究歷程並獲得良好成效後，今年度為加廣研究層面與對象，
累進本校視力保健研究之效能，再以本校低年級學童為對象進行以課程教學活動為
主題的行動研究方案，以實際瞭解推行過程中班級教學之現況或問題並進而尋求解
決因應方法，期望藉此來裨益全校學童視力之健康、協助家長建立正確與照護學童
視力之觀念與行動，最終能達成發展健康促進學校之目標，讓全校師生、家長擁有
健康的身心環境與行為。
二、現況分析
本校為臺南市一所近山區邊緣的小型學校，位處以農業為主、民風純樸的大內
區內，全校共 12 班，學生人數 267人，另有附設幼兒園 2 班 48人、分校 6班 80人。
因環境與就業條件因素，學區內家長多為農工職業，社經地位不高，相對地較缺乏
現代健康生活型態有關知識與觀念。而在近年來社會變遷快速，年輕人口外移，家
庭結構改變等因素影響下，直接造成本校弱勢家庭子女比例偏高，包括中、低收入
家庭、單親、失親家庭、隔代教養子以及外配家庭子女學童，合計總人數高達全校
學生人數 45%以上。因此在部分家長平日忙於工作，加上對於健康知識的認知缺乏，
忽略學童身體缺點矯治時機，多種因素造成本校學童在健康、學習與成長上的問題，
十分值得關切，尤以學童的視力問題如前言所述，更有待藉由學校介入有效的健康
課程與策略，並利用有利的引導與結合，發揮家庭教育的責任與功能，直接幫助孩
子們養成良好的視力保健習慣行為，建立正確的視力保健知識與態度。
基於上述，本校已於去年度進行以健康促進學校模式來運用在校園視力保健工
作的成效評估的行動研究專案計畫，以本校三年級學生為對象，介入各種健康促進
學校視力保健議題的策略，用來探討對提昇學童視力保健知識、態度和保健行為之
成效。而根據研究的成果發現以健康促進學校模式來進行的視力保健議題教育確實
有助於提昇學童的視力保健知識、態度和保健行為成效，另外配合家長對於學童視
力健康的高關注有助於學童對視力保健正確行為習慣之養成，並可裨益學童養成「自
- 3 -
我健康管理」的好習慣。因此，本學年度起，本校將此一有效介入策略實施在視力
保健工作的推動，並進一步擴展在其他議題上的運用。
而在面對近視問題急遽年幼化的現象，本校思索如何將良好的視力保健知識行
為與態度更今年深化於低年級的孩子身上，於是今年以低年級學童為研究對象，採
取以課程為主的教學策略配合活潑生動的遊戲與總結性的闖關評量活動輔以學生的
自我居家護眼紀錄與家長的檢核督促，加上學校原已常態實施的各項視力保健知能
宣導、遠眺休息、護眼操活動，以及物質與社會環境的持續營造與改善，期能及早
建立學生視力保健良好的知識觀念與行為習慣，預防近視問題發生或過早面臨進而
避免既有的近視問題轉為「高度近視」的可能。
三、需求評估
根據本校健康中心於 101學年度第 1 學期實施之例行性學童視力檢查結果顯
示，發現裸視檢查的結果中，學生裸視視力不良率達 35.8%，而且明顯高於去年比
率，在進一步的矯正視力率 1.8%仍高於去年度的 1.5%，可見本校學童的視力問題仍
可看出有增加的趨勢。唯視力不良的複檢與就醫率較之去年有大幅的進步，足以顯
現經去年視力保健行動研究良好策略的推廣運用，已大大提升家長對孩子健康問題
的重視，而今年度期望再加強學童本身知能與行為的增強，達到建立學生正確健康
保健觀念及養成良好健康習慣的目標。
另外，為使本行動研究方案的進行能有所依據並有效設定具體介入策略與實踐
目標，以下就學校基本條件擬定出六大層面之 SWOT 分析資料如下表 1-2：
表 1-1大內國小健康促進學校計畫 SWOT分析表
分析
項目 優 勢 劣 勢 機 會 點 威 脅
學
校
政
1.學校願景為「創
造、希望、珍惜、
健康、合作、快
1.學校課程緊湊，辦
理相關活動的時間
難覓。
1.與熱心或認同健
康促進計畫之同仁
或家長發展夥伴關
1.教師對健康促進
活動，因課業上壓
力與進度會顯得心
- 4 -
策 樂」，將健康列為首
要。
2.已將健康促進學
校計畫納入行事曆
執行中。
3.校長對健康促進
學校計畫表支持及
鼓勵。
4.每週行政會議，各
處室探討問題都能
縱、橫溝通。
2.健康促進學校活
動策劃方向、作法
及事宜，大多由護
理師辦理執行，但
因人員編制不足並
無衛生組編制加上
議題項目多且既有
學校衛生工作多，
負擔相當吃重。
3.部分教師仍需兼
任辦理諸多行政業
務。
係
2.設計之健康促進
活動盡量配合原先
學校擬訂之課程和
行事曆以不影響學
校正常作息為原
則。
3.強化行政對教學
整合互動機制。
有餘而力不足。
2.組織、制度及資源
尚待整合。
學
校
環
境
1.本校主要校舍有三
棟，教室之通風和採
光均良好，照明設備
普遍在足夠之範圍。
2.本校利用課間時
間，可運用進行遠
眺休息及飛盤擲準
活動。
3.本校校園寬廣，學
生活動空間大，有
利推動各項健康活
動。
4.與社區醫療院所
互動良好，均願提
供必要的資源與協
助。
1.社區與家庭無全
面可實施無菸環
境。
2.老舊農工社區，
家長生活結構難更
改。
1.善用人際互動，結
合並與該社區醫療
專業人員互動良
好。
1.學區周圍飲料店
林立，學生購買取
得含糖飲料方便。
人
口
學
特
徵
1.教師會利用隨機
教學、聯絡教學縱
橫交叉課程。
2.有關健康課程教
師會向專業人員尋
求支援與協助或聯
合教學。
3.有健康促進共識
的教師與班級，實
施情形好，教師願
意提供經驗與突破
困難方法。
4.教師每年接受
CPR 訓練並每兩年
取得證照。
1.視力保健活動除
全校性活動，亦應
班級經營配合，部
分教師配合度較
低。
2.部分教師對事故
傷害的認知不足
3.少數教師對健康
促進學校活動不配
合辦理，學生參與
意願低，健康行為
出現少。
1.教育局推動四合
一評鑑，其中參加
健康促進學校列為
重點
2.健康促進各項活
動皆融入教學活
動。
3.校護團體願意協
助推動校園安全與
急救工作。
4.學生普遍對菸害
及檳榔危害認知
高。
5.學校每年皆會辦
理反菸拒檳相關活
1.學校家長以農業
及工商業為主，忙
於生計，對本身及
學生的健康及健康
議題普遍不重視。
2.家長對事故傷存
有僥倖心態，認為
事件不會發生。
3.班親會部分家長
出席不踴躍。
- 5 -
5.每年均辦理安全
教育宣導。
動。
6.校方提供獎勵給
完成追蹤矯治的學
生。
家
長
參
與
1.家長純樸，對學校
信任度高。
2.家長會長態度積
極、熱心。
1.家長忙於生計，參
與學校活動意願
低。
2.單親及隔代教養
比率偏高，家庭教
育欠缺，疏於患童
日常生活照顧及督
導。
1.利用聯絡簿、電話
及衛教單張，加強
與家長的聯繫。
2.透過辦理親子間
活動，增加彼此溝
通機會。
3.透過家長會長力
量，強化家長與校
方間的連結。
1.學校家長以農業
及工商業為主，忙
於生計，對學校舉
辦健康促進活動靜
態講座參與意願不
高。
教
師
參
與
1.教師具有專業教
學知能，能為健康
促進活動規畫之顧
問。
2.推動健康促進成
果好的班級，老師
經驗分享，並於會
中表達可行之處。
3.教師會作隨機教
學、聯絡教學、縱
橫交叉課程。
4.事先規畫之相關
活動與需求，教師
均能配合執行。
5.有關健康課程教師
會向專業人員尋求
支援與協助，或聯合
教學。
1.部份教師業務量
重，對健康促進活
動辦理配合度稍
低。
1.積極參與教務處
課程開發，結合教
師規畫健康促進活
動於各領域課程。
2.落實學本位課程
發展機制，實施健
康教學。
2.教師專業進修行
銷健康促進計畫與
經驗，求得認同後
實施。
3.再增強校內同事
間人際關係。
1.學校以「九年一
貫」、「教訓輔三合
一」為發展目標，
健康促進活動非發
展主流，支持受限
制。
2. 部份教師對健康
促進議題不感興
趣，相關研習會缺
席。
3.教師非專業人
員，在落實上有困
難，故無法一貫作
業達成目標。
四、文獻探討
綜合本研究動機及其目的，以下針對國內視力保健政策及學童視力問題與現況
之相關文獻進行探討：
（一）國內視力保健政策與現況：
我國學生的視力保健工作始於民國69年教育所訂定之「加強學生視力保健重要
措施」計畫。但經歷二十年後，整體學生視力問題並未獲具體成效之改善，反之隨
著社會的進步與變遷，國人生活水準的提高，相對地增加了更多不利因素，使得學
- 6 -
童視力問題反而變本加厲，其中以「近視」問題尤為嚴重，且會隨著年齡及年級的
增加，視力惡化程度也隨之增高。根據行政院衛生署委託臺灣大學的調查結果，民
國75年學生近視盛行率：一年級學生為3%；六年級學生為28%；而到了民國91年：
一年級學生增為21.5%；六年級學生更是為65.9%，國小一年級學生在16年間增加了
七倍之多，可見其嚴重惡化情形（林隆光，1985；林隆光等，2000）。
表1-2 七次全國中小學生眼屈折狀況調查結果
學級
年級
學年度
國小 國中 高中
一年級 六年級 三年級 三年級
72 5.8% 36.7% 64.2% 76.8%
75 2.0% 27.5% 61.6% 76.5%
79 6.5% 35.2% 74.0% 75.2%
84 12.1% 55.4% 75.8% 85.0%
89 20.4% 60.7% 80.7% 84.0%
90 19.6% 61.8% 77.1% 85.1%
91 21.5% 65.9%
資料來源：國立台灣大學醫學院眼科
另根據衛生署國民健康局（2011）歷年來的統計資料顯示，我國小一學生的近
視率也從民國75年的3%增加到99年的20.15%，二十年來遽增了七倍；而小六學生則
是從27.5%增加到65.8%，也有近三倍的成長。
有鑑於此，政府相關單位不得不正視事態之嚴重，於是民國88年起再由教育部
訂定「加強學童視力保健五年計畫」，希望透過各單位的通力合作以解決該項問題（行
政院，1999）。其後並於民國99年7月教育部再核定通過「學幼童視力保健三年計畫」，
盼能進一步推展校園視力保健工作。由此可見學童視力保健工作推展之重要性。
而如本研究前言所述，國人的近視率已是全球第一，其後造成兒童以及成人後
身心健康的影響，實不容輕忽。而根據研究者近年來於學校教學現場的觀察，由於
家庭結構的改變，雙薪父母在須顧及工作的同時，不得已讓孩子在家接觸過多電視、
電腦與電玩或是需將孩子送往安親才藝班以及過早將幼兒送往幼托機構照顧，這些
無形中造成兒童活動量減少與用眼時間的增加，且因無法保證這些場域燈光照明、
桌椅設備符合標準的情況下，間接造成孩子視力的傷害，也加速了學童視力的惡化
- 7 -
與近視年紀的幼齡化。雖造成兒童近視原因十分複雜，但可確知的是年齡愈早發生
近視，演變為高度近視的機會就越大，而大於六百度的高度近視則是視網膜剝離的
高危險群（萬明美，2000）。因此，臺灣地區學生近視之所以如此嚴重，除與長期
升學壓力重及家長期盼大有關外，學生對近視預防之知識、態度和行為與近視之發
生有其密切之關係。
（二）推動學生視力保健工作之重要概念：
（1）在臺灣約於民 84 年左右近視年幼化（即早發性近視）現象形成，學生視力保
健工作的對象應以國小（含）以下的學幼童為首要。
（2）幼稚園與國小低年級應關心弱視、遠視及近視問題，中高年級以後主要問題為
近視。讓學幼童在國小畢業之前不發生近視，以防止高度近視的形成，是學生
視力保健的最重要目標。
（3）眼睛能視遠視近的生理（看遠物時睫狀肌是放鬆{即休息}，視近物時則收縮{即
工作}）。
（4）近視(Myopia，瞇眼睛)只有約 5%與遺傳有關，主要因後天環境造成。
（5）後天造成的近視主要是因「長時間近距離用眼」而導致眼內壓增大，眼球膨大，
眼軸變長而引起。
（6）台灣學童平均來說 8歲以後（根據民 89年之調查）就開始走上「近視」的不
歸路。
（7）台灣學生近視之所以那麼嚴重的原因是，「長時間近距離用眼」與「眼球成長
期」正好相重疊而造成。
（8）近視的原因除「長時間近距離用眼」以外，「學習壓力」也是幫兇。
（9）預防近視或近視惡化的最好方法就是「規律用眼（3010）」。
（10）家長與教師是預防學幼童近視的關鍵者，如何注意和督促學幼童做到「3010」，
讓學幼童在靜坐 30 分鐘的作業後，能起身遠眺休息 10 分鐘；在學校教師落實，
下課時讓學生走出教室。
（11）家長應配合將學校視力篩檢發現之視力不良學生代至眼科醫師處複查；而眼
科醫師應對家長說明，以 Atropine 點眼後複查才能確診的重要性。
（12）極力爭取「全民健保法」的母法之修法，將學童視力篩檢列入給付。
（引自教育部學幼童視力保健三年計畫，2008）
（三）學生視力保健之行為、知識與態度相關研究：
- 8 -
有關於學生視力保健工作相關文獻資料，就以下結果加以分析探討（引自黃敏
澤，2001，頁 19-21）：
陳麗美、吳德敏（1989）對臺北市國中一年級學生所作的研究發現：（1）學生
視力保健知識屬中上程度，且具積極正向之視力保健態度，但仍有部分學生，在日
常生活未能表現正確之視力保健行為；（2）學生視力保健知識會因學校別、家庭子
女數、排行及家庭社經地位不同而有顯著差異；態度部分則因學校別及家庭社經地
位不同而有顯著差異；（3）視力狀況與視力保健知識及態度間並無顯著關係。李蘭、
黃琪璘、王幼金、紀雪雲、楊志良（1989）進行臺北市一年級學生視力現況及相關
之知識、態度與行為分析時，發現：（1）學生視力不良卻沒有接受矯治，主要的原
因是由於父母沒有時間和學生自己功課忙抽不出時間；（2）在知識測驗上視力不良
學生比視力正常學生高，但行為得分方面，兩組學生雖有差異但均呈偏低現象，且
視力不良學生能實行健康行為的比率顯著的較視力正常的學生要少；（3）知識和態
度二變項均未能與行為變項達顯著相關水準。而苗迺芳（1996）在進行教育介入對
學生視力保健知識、態度及行為的影響之研究時，採用「實驗組、對照組前後測」
的方式，發現：（1）視力保健知識得分實驗組高於對照組，後側高於前測；（2）視
力保健態度得分，實驗組與對照組，後側與前測之差異不大，但對於「對戴眼鏡」、
「對近視的人」之態度得分方面，後側高於前測，唯對「視力保健行為」的態度得
分上後側低於前測，這是值得進一步探討的問題；（3）視力保健行為因教育介入而
有正向的影響，有明顯改變的項目，包括「看書寫字時打開桌上檯燈」、「選擇字體
大印刷精良書刊」、「看電視適時休息」、「看電視要保持適當距離」、「看電視時打開
房間電燈」等五項；（4）教學活動以「以學生為中心」的方式較為學生喜愛，而以
「老師講解」的方式對學生幫助性最高。楊瑞珍、熊鯤苓（2000）針對臺北市某國
中一年級學生進行研究，顯示：（1）視力不良學生其用在課業學習的時數較多、且
學業成績也較高；學生普遍對視力保健的知識不足，在維護行為的實踐上也有疏失；
（2）學生的視力狀況與父親、母親的教育程度及學業的重視程度有關；但父母對子
女日常視力保健的提醒卻不夠；（3）教師對教室照度的助益或鼓勵就醫等措施執行
率偏低。
綜合上述結果可發現，絕大多數學生能具有中上程度的視力保健知識與正向的
視力保健態度，但少有能夠身體力行與表現出與視力保健有關的健康行為。而當有
視力保健方法介入後，反而發生視力保健行為的態度得分低於前測的特殊情況，這
或許與介入的方式或內容有關，值得進一步探討。另外出現對一般性近視預防問題
- 9 -
有較佳的認知正確性，可能與視力不良者在進行矯治過程當中的學習機會有關。基
於此，不難察覺學生的視力保健知識藉由實證研究的結果可反應出，經由策略的介
入可有效增進學生的視力保健知識，同時也發現家長、教師與護理師在近視預防與
視力保健知識的引導與傳承方面，具關鍵角色的影響程度。
五、研究目的
本研究以視力保健主題教學課程，配合健康促進學校視力保健議題之學校活動
為介入策略來瞭解與探討其對本校低年級學童在視力保健之行為、態度及知識之成
效為何。藉以強化弱向指標的提升作為改進執行策略之依據。
貳、研究方法
一、研究對象
本研究結合本校101學年度健康促進學校視力保健工作推行計畫來進行研究分
析，以本校大內國小低年級共四個班級，77名學童為研究對象，其基本資料如表2-1。
研究前測有效問卷77份，回收率100%，後測有效問卷77份，回收率亦為100%，前後
測沒有無效問卷之產生。
另鑑於本研究以低年級學生為對象，在前後測實施過程中，會有文字閱讀及題
目語意不易瞭解的情形，故主試者對部分題目採用念題說明的方式進行以降低影響
研究成果之因素。
表2-1 研究對象基本資料表
年級 班級 人 數
男 女 合計
一 甲 11 8 19
乙 10 10 20
二 甲 11 8 19
乙 11 8 19
總 計 77
二、研究設計與工具
本研究採取單一實驗組前、後測方式設計，以問卷調查方式實施介入策略前後
- 10 -
研究對象在視力保健知識、態度與行為上的變化。另於策略方法介入前後輔以研究
對象之學習單、居家生活護眼檢核表、家長衛教單以及研究參與者之會議紀錄、研
究日誌、心得省思等資料用以輔助量化統計研究，深入探究研究結果之內在意義。
其研究工具使用如下說明：
（一）量性問卷
1、本研究採用本校摘取並改編之「學生視力保健行為調查問卷」做為行動研究的前、
後測評量工具，問卷內容計有學童基本資料（包括性別、生日與家庭狀況等）；
以及視力保健知識、態度與行為三類題目向度，其中知識題目「答對」1 分，「答
錯」及 「不知道」0 分；態度題目則為「同意」1 分、「不同意」0 分，而反向
題目則為「同意」0 分、「不同意」1分；行為題目有完成 1分，沒完成 0 分。（請
見附件一）
表2-2 大內國小102年度學生視力保健行為調查問卷題向說明表
名稱 對/正向
（題號） 題數
錯/反向
（題號） 題數 小計
視力保健知識 5 5 10
視力保健態度 1 6 7
視力保健行為 12 12
總計 29
（二）質性工具
本研究除採用上述量化問卷外，另輔以質性研究工具，如課程與活動學習單、
居家生活護眼週記檢核表、家長衛教宣導單與研究團隊之會議紀錄、研究日誌、省
思心得等資料，以增強本研究結果之深度與廣度。
三、介入方法
（一）研發過程
本行動研究計畫主要目的乃藉由多元化之視力保健教學方案設計探討其對校園
視力保健推行工作之成效，並期盼發展多元策略與多元評量的健康促進學校視力保
健計畫，以做為未來學校或其他同儕團體在此工作推行之依據與參考。
本計畫分兩階段進行，第一階段配合本校健康促進學校議題推行計畫，成立學
- 11 -
校健康促進視力保健推行委員會，並組成計畫工作團隊，負責本校學生健康狀況、
現有與健康有關的人力、物力及資源並進行健康之需求評估，進而確立學校成員共
同認定的目標及健康議題的優先順序。第二階段則依據所訂定之目標及議題，發展
有效的策略及方法，並提供充分的物質與社會環境之支持與服務，以幫助學校成員
產生健康行為並建立健康的生活型態，進而提升健康品質。其研究發展過程如下說
明：
1、成立研究小組並召開行動研究方案研討會議：
由本校王念湘校長擔任計畫召集人，學務處主任楊敦貴則為主要研究者，統籌
規劃整體研究方案內容，並參與臺南市教育局健體領域輔導團 101 學年度健康促進
學校行動研究全區與分區工作坊計畫，分別聘請李復惠及廖梨伶教授擔任指導，定
期在大同國小與中營國小辦理行動研究內容與進度的研習分享。本研究另有協同研
究者許梅花護理師、低年級導師李怡亭、莊雅玲、郭懷謙、蔡佳琪老師以及健康領
域教師李淑詠、穆崑郎老師共同組成計畫團隊來執行本研究方案。
2、題目、對象、方法確定：
本研究經研究團隊會議討論，研議研究方向與題目、設定研究對象、編製問卷
並擬定各項介入之策略與方法。
3、研究期程與團隊執掌分工：
為使本研究有效掌握執行時效與內容進度，研究團隊訂定有清楚的研究期程與良好
的執掌分工如下：
（1）行動研究期程：如下表 2-3所示。
表 2-3 臺南市大內國小學童視力保健行動研究期程
日期
項目
102年
3月
102年
4月
102年
5月
102年
6月
102年
7月
參與行動研究工作坊
文獻蒐集
文獻分類整理、探討
編製研究工具
- 12 -
撰寫研究背景和文獻探討
前測
策略介入與修正
後測
資料分析比較
撰寫行動研究結論
修正/完成行動研究
（2）團隊職掌與工作分配：本研究工作分配與職掌，如表 2-4說明：
表 2-4 臺南市大內國小學童視力保健行動研究工作分配表
時 間 執 行 項 目 主 持 人 (負 責 人 )
102.3~102.6
不定期召開一次工作檢核會議
執行行動研究工作進度報告
參與教育局研究增能工作坊
王念湘校長
楊敦貴主任
研究團隊
李復惠、廖梨伶教授
102.4.12~19 前測、資料登載與整理 楊敦貴主任
研究團隊
102.4~102.5 健促計畫視力保健策略介入與修正 楊敦貴主任
研究團隊
102.5.21~24 後測、資料登載與整理 楊敦貴主任
研究團隊
102.6~102.7 結果分析、撰寫繳交行動研究成果報告 楊敦貴主任
（二）介入策略及方法
本研究依計畫目標設定之各項介入方法與活動，再經會議修正研議後，在行為
問卷前測實施後，隨即依期程進行各項介入策略內容如下（見表 2-5）：
- 13 -
表 2-5視力保健行動研究介入策略表
主題 項目 日期 節次 時間
課程
教學
活動
名稱 「保護眼睛從小起」保健知能課程
4.15
|
4.26
2節 80分鐘 目標
1.將視力保健的知識及觀念融入學生日常生活
之中。
2.落實視力保健的行為。
3.能確實執行護眼健康操，並多讓眼睛有適當的
休息。
4.瞭解預防眼睛傷害的正確觀念。
名稱 「飲食紅綠燈」營養教育課程
4.24 1節 40分鐘 目標
1.體認人對有誘人味道、氣味、質地的食物會
產生吃的動機。
2.以少糖、少油、少鹽、多纖維的原則，選擇
有益健康的食物。
3.能懂得培養良好的飲食習慣。
4.了解朋友、社交場合對個人飲食習慣的影響。
5.分析自己選擇食物的因素，並做明智的決定。
名稱 「九宮格我最行」體能課程
4.30 1節 40分鐘 目標
1.瞭解九宮格定點投球的動作要領及比賽方式。
2.能學習如何投球的各種方式及如何瞄準目標
與有效投中技巧。
3.能表現出認真學習的態度，增進與團隊合作精
神。
4.能遵守比賽規則及體會學習樂趣，並養成時常
運動提升體能的良好習慣。
名稱 「闖關遊戲」總結性評量活動
5.20 2節 80分鐘 目標
1.透過多元的教學與評量方式-遊戲設計及闖關
活動，提昇學童學習效果力，並建立學童日常
視力保健工作之推行。
2.藉由活動的方式，讓教師在平常教學活動中建
立並落實視力保健的實施。
- 14 -
健康
技能
活動
課間遠眺休息活動 全年度（每週 5日）
課間護眼操活動 全年度（每週 5日）
視力保健「遠眺休息」主題著色比賽 5.07 1節 40分鐘
健康
服務
1.辦理主題性視力保健衛教宣導服務。
2.每學期實施學生視力健康檢查，追蹤與輔導視力不良
學生之複檢與矯正狀況。
3.定期實施各教學場所之測光。
4.提供親師視力保健相關服務、諮詢與轉介工作。
全年度
物質
環境
1.布置健促學校視力保健專題櫥窗，提供正確健康資訊
宣導。
每學期定期檢測與維修各教學場域燈光及照度。
3.定期依學生身高調整適合之課桌椅設備。
4.持續加強校園環境綠美化工作，營造優質校園學習環
境。
全年度
社會
環境
1.結合親師座談會，以刊物與親師會談方式宣導視力保
健知能，幫助家長學習成長。
2.融合營養午餐教育，提供蔬果食譜並指導與鼓勵學童
多方飲食攝取。
3.辦理各項健促校園競賽活動，公開獎勵視力保健作品
優良得獎學生。
4.公開表揚視力優良及能按時接受複檢矯治之班級與學
童。
全年度
四、資料處理與分析
本研究問卷回收後，隨即進行資料逐一檢核與輸入，利用MS Excel 2007試算表
軟體及SPSS 17.0統計套裝軟體進行資料分析。採用統計方法如下說明：
（一）描述性統計
以描述性統計次數分配、百分比，平均數與標準差來呈現研究對象於問卷前測、
後測之視力保健知識、態度和行為的分布情形。
（二）推論性統計
- 15 -
以成對樣本t檢定(Paired-t test)來探討研究對象之視力保健知識、態度及行為在
前測與後測之間是否有顯著差異。進而評估視力保健策略的介入是否有效，以瞭解
視力保健行動研究的相關學習與活動是否有需要改善的地方。
（三）本研究量化資料考驗之顯著水準皆設定α=.05。
（四）質性資料分析：除上述量化問卷資料分析外，亦針對本研究進行過程中之相
關資料作質性內容分析如下：
1、研究日誌：透過不定期會議的檢核與討論，裨益行動研究方案能順利推行與修正。
2、研究團隊執行省思與心得：紀錄本研究團隊成員在研究過程前後所負責工作內容
之心得感想與省思。
3、學習單、居家生活護眼週記暨家長衛教單：本研究在進行課程教學與活動時，也
佐以學習單、檢核表及家長衛教單的運用以評量學生的學習情形與行為改進之成
效
4、活動成果照片：彙整本研究實施過程之教學與活動策略相關之具體成果紀錄照片
做為研究歷程記錄。
參、研究結果
以下分析本校學童視力保健問卷之研究調查結果以及質性資料呈現情形，並逐
一加以討論說明：
一、研究對象基本變項分布
本研究問卷對象之個人基本資料主要包括性別、家中排行、主要照顧者、主要
照顧者之職業別，其分布情形統計如下（見表3-1）
表3-1 研究對象之基本變項分布表
變 項 人 數 百分率(%)
性別 男生 43 56%
女生 34 44%
家中
排行
老大 41 53%
老二 25 32%
老三 10 13%
- 16 -
老四 0 0%
老五及以上 1 1%
主要
照顧者
雙親 43 56%
父親 4 5%
母親 17 22%
祖/外祖父母 13 17%
其他親友 0 0%
主要照顧
者之職業
別
工 36 47%
商 11 14%
公務人員 1 1%
教職員 2 3%
服務業 4 5%
家管 10 13%
其他行業 13 17%
二、量性結果
（一）策略介入前後－行為調查問卷填答情形
本研究使用之「學生視力保健行為調查問卷」，其題目內容包括「視力保健知
識」、「視力保健態度」及「視力保健行為」等三部分，共計29題。本校低年級學童
在策略介入前後，所實施之前後測各向度答題次數與百分比結果，詳見下表所示：
A、視力保健知識方面（見表 3-2）：
表 3-2學生視力保健行為調查問卷_知識向度_前後測答題情形分析表
問卷題向 測驗 答對(%) 答錯(%)
1. 趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視，對眼睛
不會有什麼影響
前測 66 (86%) 11 (14%)
後測 76 (99%) 1 (9%)
2.視力不正常時，要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視 前測 64 (83%) 13 (17%)
後測 75 (97%) 2 (3%)
3.黑板上的字看不清楚時，可以借同學的眼鏡來看 前測 70 (91%) 7 (9%)
後測 75 (97%) 2 (3%)
4.看不清楚時，通常只是因為眼睛太累，休息就好 前測 38 (49%) 39 (51%)
- 17 -
後測 45 (58%) 32 (42%)
5.看書或看電視時，最好每隔兩個小時再休息一下 前測 31 (40%) 46 (60%)
後測 57 (74%) 20 (26%)
6.看書時書本與眼睛要隔 35公分以上 前測 57 (74%) 20 (26%)
後測 75 (97%) 2 (3%)
7.看書時只要有.燈的光線就夠了 前測 23 (30%) 54 (70%)
後測 54 (70%) 23 (30%)
8.營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞，也比較不會近
視
前測 50 (65%) 27 (35%)
後測 69 (90%) 8 (10%)
9.多到戶外活動對預防近視有幫助 前測 57 (74%) 20 (26%)
後測 72 (94%) 5 (6%)
10.使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規律用眼，
否則很傷眼睛
前測 56 (73%) 21 (27%)
後測 65 (84%) 12 (16%)
N=77
B、視力保健態度方面（見表 3-3）：
表 3-3學生視力保健行為調查問卷_態度向度_前後測答題情形分析表
問卷題向 測驗 同意(%) 不同意(%)
1.我覺得學習保護眼睛是很重要的事 前測 60(78%) 17 (22%)
後測 72 (94%) 5 (6%)
2.我覺得戴眼鏡看起來很聰明 前測 63(82%) 14(18%)
後測 74 (96%) 3 (4%)
3.我覺得我遲早都會近視，所以不必關心視力保健 前測 62( 81%) 15 (19%)
後測 69( 90%) 8 (10%)
4.我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事 前測 64(83%) 13 (17%)
後測 57( 74%) 20(26%)
5.我覺得看不清楚時，只要休息一下就會好，不用
看醫生
前測 54( 70%) 23(30%)
後測 69(90%) 8(10%)
6.覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了 前測 49(64%) 28(36%)
後測 67(87%) 10(13%)
- 18 -
7.我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難 前測 62( 81%) 15(19%)
後測 65(84%) 12(16%)
N=77
C、視力保健行為方面（見表 3-4）：
表 3-4學生視力保健行為調查問卷_行為向度_前後測答題情形分析表
問卷題向 測驗 有(%) 無(%)
1.我在室內光線充足下閱讀、做作業、看電視及打電
腦
前測 51 (66%) 26 (34%)
後測 53 (68%) 24 (32%)
2.我看書或做作業時，保持 35公分以上的距離 前測 54 (70%) 23 (30%)
後測 65 (84%) 12 (16%)
3.我閱讀、看電視、打電動或電腦 30分鐘，一定讓眼
睛遠眺休息 10分鐘
前測 47 (61%) 30 (39%)
後測 55 (71%) 22 (29%)
4.我不趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視 前測 43 (56%) 34 (44%)
後測 52 (67%) 25 (33%)
5.我不在走路及坐車時閱讀 前測 36 (47%) 41 (53%)
後測 47 (61%) 30 (39%)
6.每次視力檢查結果我都有告訴家長 前測 59 (76%) 18 (24%)
後測 62(80%) 15 (20%)
11.對眼睛有幫助的食物有哪些? 前測 49 (64%) 28 (36%)
後測 73 (95%) 3 (4%)
12.只要視力檢查結果有異常，我都有要求家長帶我到
眼科醫療院所進行複檢或矯治
前測 35 (45%) 18 (23%)
後測 39 (51%) 14 (18%)
問卷題向 測驗 一天
(%)
二天
(%)
三天
(%)
四天
(%)
五天
(%)
六天
(%)
七天
(%)
7.我下課時間或放
假時有到戶外活
動或運動的天數
前測 22
(29%)
15
(19%)
1
(1%)
4
(5%)
14
(18%)
4
(5%)
17
(22%)
後測 7
(9%)
8
(10%)
9
(12%)
3
(4%)
11
(14%)
9
(12%)
30
(39%)
8.我有吃對眼睛有
幫助的食物之天前測
16
(21%)
11
(14%)
12
(16%)
5
(6%)
7
(9%)
1
(1%)
25
(32%)
- 19 -
數 後測
6
(8%)
7
(9%)
6
(8%)
13
(17%)
11
(14%)
3
(4%)
31
(40%)
9.我有經常望遠休
息或做眼球運動
的天數
前測 31
(40%)
12
(16%)
8
(10%)
4
(5%)
8
(10%)
4
(5%)
10
(13%)
後測 11
(14%)
4
(5%)
9
(12%)
7
(9%)
14
(18%)
8
(10%)
24
(31%)
10.我看電視及打電
腦加起來每天超
過 1小時的天數
前測 29
(38%)
15
(19%)
5
(6%)
4
(5%)
5
(6%)
4
(5%)
15
(19%)
後測 33
(43%)
14
(18%)
6
(8%)
5
(6%)
2
(3%)
2
(3%)
15
(19%)
（二）策略介入前後－行為調查問卷填答結果平均值比較
A、以視力保健課程與活動介入在學童視力保健知識向度之前後測統計分析，所得
的平均數與標準差見表 3-5：
表 3-5 視力保健問卷_知識向度前後測描述統計表
題 向 測驗 個數 平均數 標準差
1. 趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視，對
眼睛不會有什麼影響
前測 77 0.857 0.352
後測 77 0.987 0.114
2.視力不正常時，要讓眼科醫師檢查確定有沒有
近視
前測 77 0.831 0.377
後測 77 0.974 0.160
3.黑板上的字看不清楚時，可以借同學的眼鏡來
看
前測 77 0.909 0.289
後測 77 0.974 0.160
4.看不清楚時，通常只是因為眼睛太累，休息就
好
前測 77 0.403 0.494
後測 77 0.584 0.496
5.看書或看電視時，最好每隔兩個小時再休息一
下
前測 77 0.403 0.494
後測 77 0.740 0.441
6.看書時書本與眼睛要隔 35公分以上 前測 77 0.740 0.441
後測 77 0.974 0.160
7.看書時只要有.燈的光線就夠了 前測 77 0.299 0.461
後測 77 0.701 0.461
- 20 -
8.營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞，也比較不
會近視
前測 77 0.649 0.480
後測 77 0.896 0.307
9.多到戶外活動對預防近視有幫助 前測 77 0.740 0.441
後測 77 0.935 0.248
10.使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規律用
眼，否則很傷眼睛
前測 77 0.727 0.448
後測 77 0.844 0.365
總平均 前測 77 0.665 0.183
後測 77 0.861 0.131
由上表可得知，在視力保健知識答對率方面，前測達對率平均值為 0.665，後測
達對率平均值為 0.861。
B、以視力保健課程與活動介入在學童視力保健態度向度之前後測統計分析，所得的
平均數與標準差見表 3-6：
表 3-6 視力保健問卷_態度向度前後測描述統計表
題 向 測驗 個數 平均數 標準差
1.我覺得學習保護眼睛是很重要的事 前測 77 0.779 0.417
後測 77 0.935 0.248
2.我覺得戴眼鏡看起來很聰明 前測 77 0.818 0.388
後測 77 0.961 0.195
3.我覺得我遲早都會近視，所以不必關心視力
保健
前測 77 0.805 0.399
後測 77 0.896 0.307
4.我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事 前測 77 0.831 0.377
後測 77 0.740 0.441
5.我覺得看不清楚時，只要休息一下就會好，
不用看醫生
前測 77 0.701 0.461
後測 77 0.896 0.307
6.覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了 前測 77 0.636 0.484
後測 77 0.870 0.338
7.我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難 前測 77 0.805 0.399
後測 77 0.844 0.365
總平均 前測 77 0.768 0.191
- 21 -
後測 77 0.876 0.155
由上表可得知，在視力保健態度贊同度方面，前測平均值為 0.768，後測平均值
為 0.876。
C、以視力保健課程與活動介入在學童視力保健行為向度之前後測統計分析，所得的
平均數與標準差見表 3-7：
表 3-7 視力保健問卷_行為向度前後測描述統計表
題 向 測驗 個數 平均數 標準差
1.我在室內光線充足下閱讀、做作業、看電視及打電腦 前測 77 0.662 0.476
後測 77 0.688 0.466
2.我看書或做作業時，保持 35公分以上的距離 前測 77 0.701 0.461
後測 77 0.844 0.365
3.我閱讀、看電視、打電動或電腦 30分鐘，一定讓眼睛
遠眺休息 10分鐘
前測 77 0.610 0.491
後測 77 0.714 0.455
4.我不趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視 前測 77 0.558 0.500
後測 77 0.675 0.471
5.我不在走路及坐車時閱讀 前測 77 0.468 0.502
後測 77 0.610 0.491
6.每次視力檢查結果我都有告訴家長 前測 77 0.766 0.426
後測 77 0.805 0.399
7.我下課時間或放假時有到戶外活動或運動的天數 前測 77 3.688 2.391
後測 77 4.948 2.151
8.我有吃對眼睛有幫助的食物之天數 前測 77 4.026 2.395
後測 77 4.935 2.061
9.我有經常望遠休息或做眼球運動的天數 前測 77 2.974 2.200
後測 77 4.675 2.149
10.我看電視及打電腦加起來每天超過 1小時的天數 前測 77 3.169 2.375
後測 77 2.935 2.341
11.對眼睛有幫助的食物有哪些? 前測 77 0.636 0.484
後測 77 0.961 0.196
- 22 -
12.只要視力檢查結果有異常，我都有要求家長帶我到眼
科醫療院所進行複檢或矯治
前測 77 0.660 0.478
後測 77 0.736 0.445
總平均 前測 77 18.714 6.136
後測 77 23.299 5.860
由上表可得知，在視力保健行為的實踐度方面，前測平均值為 18.714，後測平
均值為 23.299。
最後綜合視力保健行為問卷描述性統計結果，由圖 3-1可看出其前後測變化情
形。
（三）實施介入方法前後視力保健調查問卷之差異性比較分析
本研究將學童視力保健問卷前後兩次測驗，以成對樣本 t檢定進行比較分析後，
所得資料如下內容所述：
A、視力保健知識向度：
從表 3-8、3-9可得知，本研究學童在知識向度上的變化，根據 t檢定結果，在
顯著水準(α=.05)之下，在健促視力保健策略介入後，整體表現有統計上的顯著差異，
表示學童整體對視力保健知識之認知有所進步，但其中仍有部分（第 3、4題）題目
結果未達顯著標準。
表 3-8 知識向度_前後測成對樣本 t 檢定顯著性差異表
題 向 測驗 個數 t 值
1. 趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視，對眼睛
不會有什麼影響
前測 77 -3.037**
後測 77
圖 3-1問卷各向度前後測平均數變化圖
- 23 -
2.視力不正常時，要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視 前測 77 -3.233**
後測 77
3.黑板上的字看不清楚時，可以借同學的眼鏡來看 前測 77 -1.687
後測 77
4.看不清楚時，通常只是因為眼睛太累，休息就好 前測 77 -1.471
後測 77
5.看書或看電視時，最好每隔兩個小時再休息一下 前測 77 -4.778***
後測 77
6.看書時書本與眼睛要隔 35公分以上 前測 77 -4.500***
後測 77
7.看書時只要有.燈的光線就夠了 前測 77 -5.401***
後測 77
8.營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞，也比較不會近
視
前測 77 -4.674***
後測 77
9.多到戶外活動對預防近視有幫助 前測 77 -3.326**
後測 77
10.使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規律用眼，
否則很傷眼睛
前測 77 -2.002*
後測 77
*p<.05，**p<.01，***p<.001
表 3-9 知識向度_前後測成對樣本 t 檢定摘要表
測驗 N M T
前測 77 0.665 -8.766***
後測 77 0.861
*p<.05，**p<.01，***p<.001
B、視力保健態度向度：
從表 3-10、3-11 可得知，本研究學童在態度向度上的變化，根據 t 檢定之結果，
在顯著水準(α=.05)之下，在健促視力保健策略介入後，統計結果除在第 4、7題未達
顯著，其餘皆有顯著差異，表示學童對視力保健態度之認知有正面的提升。
表 3-10 態度向度前、後測成對樣本 t 檢定顯著性差異表
- 24 -
題 向 測驗 個數 t 值
1.我覺得學習保護眼睛是很重要的事 前測 77 -2.968**
後測 77
2.我覺得戴眼鏡看起來很聰明 前測 77 -3.559**
後測 77
3.我覺得我遲早都會近視，所以不必關心視力保健 前測 77 -3.172**
後測 77
4.我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事 前測 77 1.409
後測 77
5.我覺得看不清楚時，只要休息一下就會好，不用
看醫生
前測 77 -3.326**
後測 77
6.覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了 前測 77 -3.831***
後測 77
7.我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難 前測 77 -0.652
後測 77
*p<.05，**p<.01，***p<.001
表 3-11態度向度_前後測成對樣本 t 檢定摘要表
測驗 N M T
前測 77 0.768 -4.993***
後測 77 0.878
*p<.05，**p<.01，***p<.001
C、視力保健行為方面：
從表3-12、3-13可得知，本研究學童在行為向度上的變化，根據t檢定之結果，
在顯著水準(α=.05)之下，在健促視力保健策略介入後，整體表現有統計上的顯著差
異，表示學童對視力保健行為之實踐度有所提升。雖後測分數普遍高於前測，但有
較多項目（第1、3、4、6、10、12題）未達顯著標準，可推知低年級學童在行為的
自我管理上仍有待老師與家長的實際協助與督促。
表 3-12 行為向度前、後測成對樣本 t 檢定顯著性差異表
題 向 測驗 個數 t 值
- 25 -
1.我在室內光線充足下閱讀、做作業、看電視及打電腦 前測 77 -0.352
後測 77
2.我看書或做作業時，保持 35公分以上的距離 前測 77 -2.479*
後測 77
3.我閱讀、看電視、打電動或電腦 30分鐘，一定讓眼睛
遠眺休息 10分鐘
前測 77 -1.584
後測 77
4.我不趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視 前測 77 -1.827
後測 77
5.我不在走路及坐車時閱讀 前測 77 -2.087*
後測 77
6.每次視力檢查結果我都有告訴家長 前測 77 -0.903
後測 77
7.我下課時間或放假時有到戶外活動或運動的天數 前測 77 -3.958***
後測 77
8.我有吃對眼睛有幫助的食物之天數 前測 77 -3.329**
後測 77
9.我有經常望遠休息或做眼球運動的天數 前測 77 -6.218***
後測 77
10.我看電視及打電腦加起來每天超過 1小時的天數 前測 77 0.897
後測 77
11.對眼睛有幫助的食物有哪些? 前測 77 -5.731***
後測 77
12.只要視力檢查結果有異常，我都有要求家長帶我到眼
科醫療院所進行複檢或矯治
前測 77 -1.275
後測 77
*p<.05，**p<.01，***p<.001
表 3-13 行為向度前、後測成對樣本 t 檢定摘要表
測驗 N M T
前測 77 18.71 -7.064***
後測 77 23.30
*p<.05，**p<.01，***p<.001
- 26 -
（四）結果
依據上述資料，針對本校低年級學童進行之視力保健行動研究結果為：
1、成對t檢定結果顯示，學童在視力保健知識方面，整體的後測分數明顯比前測高
(p<.05)，顯示在實施健康促進視力保健方法介入後，答對率有明顯的提升。
2、成對t檢定結果顯示，學童在視力保健態度方面，整體的後測分數明顯比前測高
(p<.05)，表示在實施健康促進視力保健策略介入後，有更多正向態度呈現。
3、成對t檢定結果顯示，學童在視力保健行為方面，整體的後測分數明顯比前測高
(p<.05)，顯示實施健康促進視力保健策略介入後，正向行為實踐率有明顯的增加。
二、質性結果
為深入瞭解經過視力保健介入策略後，學生在視力保健的態度與想法以及研究
團隊本身的觀察、省思與收穫。以下針對本行動研究所彙整的質性資料結果加以分
析與說明：
（一） 研究執行會議紀錄：本研究執行前後，研究團隊共召開三次會議，分別為組
織研究工作小組；確立研究方向、對象、工具與方法、分配工作職掌與內容；
修正與檢核執行進度、撰寫及審視成果報告等（請見附件一會議紀錄）。
（二） 研究省思心得：本研究依個人工作職掌與執行內容分別闡述及分享對於整體
計畫實施過程之省思與心得。彙整其內容可知研究團隊成員從參與執行到成
果呈現，師生均能在過程中獲得教與學的成就與成果，因此更能肯定本研究
計畫的實施及其成效，例如多元有趣的教學設計與比賽活動能提昇低年級學
童學習興趣並內化其為行為與態度，助益健康促進學校計畫之落實推動（詳
見心情故事）。
（三）學習單、居家護眼行為自我檢核表、比賽作品及家長衛教單：小朋友在研究
進行中配合教學活動所繕寫而產出之學習單、活動作品，可察覺與剖析其學
習歷程和學習表現，雖低年級學生在自我表達能力不似其他年級來的精熟，
但在老師的適度引導多數學生仍能具體呈現其學習成果。另結合自我行為家
長的居家護眼檢核表及家庭衛教宣導單，用以整合學童行為改變目標與家長
正確照護學童視力知能，進而提昇其良好健康態度與行為實踐（請見附件四）。
（五）成果照片：透過活動照片的彙編，忠實完整的呈現本研究執行過程的歷程及
記錄，包括教學紀錄、比賽活動、物質與社會環境影像紀錄等（請見附件六）。
- 27 -
肆、討論與建議
本研究採取單一實驗組前後測設計方式，選取臺南市大內國小低年級共 77名學
生為研究對象。藉由教學課程活動、闖關評量、競賽活動與物質社會環境等介入策
略，來提升改善學生視力保健的認知、態度與行為習慣，其具體研究結論以及討論
建議如下：
一、研究結論與發現
本研究發現運用主題式的視力保健教學課程，結合總結式的闖關評量活動策略
確實可提昇低年級學童的視力保健知識、態度和保健行為。此一正面結果可作為學
校推行視力保健工作之重要依據與參考，再加上利用去年度健康促進學校模式策略
研究成果的執行方法，更強化且多元化本校推動視力保健的策略資源，能自信的將
這些策略模式應用到全面的健康議題推動上，具體提高整體健康促進學校執行計畫
之成效。
二、研究討論與建議
經本研究進一步探討上述結果發覺，低年級學童多數可從主題式之視力保健課
程教學與活動中獲得正確的護眼知識、用眼方法並增進改善其視力保健態度與實際
護眼行為。因此，有效地與健康領域課程結合的視力保健課程教學設計有其必要，
採用協同教學方式效益遠勝於各領域獨自教學與課程設計。另本研究分析結果，各
向度整體結果雖可達研究上的顯著成效，但細察其個別向度仍有部分無法有顯著相
關成效，從研究團隊的討論分析中，約可歸納出以下原因：
（一）研究對象的限制：由於以低年級學童為樣本對象，在部分知識內容的教學，
小朋友理解與吸收程度較其他年級不足。
（二）家庭配合照護的限制：如同本研究前言所述，因地區文化與家庭結構(家長職
業、社經地位)的不同，常是影響學童身心健康發展的重要因素，弱勢家庭學童缺乏
應有的家庭照顧與關懷，直接或間接減低在家視力保健行為檢核與督導成效，這也
是部分學生在行為與態度上改變效果不佳的原因之一。另外家長在學童視力保健上
的觀念不佳和錯誤也是因素之一。也就是說目前仍有不少家長對於學童的視力問題
並不重視與關心，這可從本校每學期常積極致力追蹤視力檢查複檢率與矯正率的現
況看出，甚至存有錯誤觀念，認為目前社會上會近視似乎是早晚的事，屆時到眼鏡
- 28 -
行配付眼鏡即可，連帶地對於學童看電視、使用電腦、手機或玩電腦遊戲時間未給
予限制或是以此方式取代教養時間，無形中影響了學童對視力保健的自我管理的態
度和行為。
本研究雖有上述之限制與不利因素，但這也是學校在推行健康促進學校計畫的
挑戰與改進之目標。而如何透過學校活動、課程設計與加強學生學習發長、身心生
活的關懷服務等方式來補救其不足之處，更是學校推動與執行學校衛生工作及健康
促進學校計畫的持續目標與努力方向。
三、心情故事
（一）學務主任 楊敦貴
本校在健康促進學校計畫上的工作推動延續上學年度擔任全市視力保健分區議
題種子學校的工作內容，並也再次執行視力保健的行動研究方案。因為有了去年首
次的研究經驗，且今年再次以同樣的議題進行研究分析，因此較之以往，在整體研
究步驟與進度的掌握更覺得心應手，尤其本年度全市行動研究計畫起步稍晚的狀況
下，能很快地就在學校的研究會議中取得研究方向與內容的共識，隨即以團隊分工
的方式進行各層面的執行工作，並且在原訂的期程完成。與去年初次進行必須在從
摸索中學習，不斷修訂調整研究程序與內容相比，成長和進步的成就感自然不在話
下，可見持續學習進修與嘗試突破的確是校園內教與學工作不斷進步的不二法門。
話雖如此，但在研究過程中仍有部分需修正檢討之處，例如本次是以低年級小
朋友為研究對象，尤其是一年級小朋友，由於年紀更小，在問卷的填答與題意的了
解上，往往出現不知道或是不確定的狀況，必須多加引導與說明；還有課程上視力
保健常識的教學，如 3010、30公分的閱讀用眼距離等，小朋友較無法有具體的單位
概念，這些現象也被反應在後一階段闖關評量的現場，而必須再加強教學指導。
再者，今年度的研究結果雖呈現顯著的成效，但仍為較簡單的單一實驗組設計
和研究樣本較少的限制，未來期許可在議題選擇、樣本數與研究設計上有所變化，
並號召更多伙伴同仁加入行動研究的行列，體現學習共同體的目標，並共同擁有成
長的喜悅。
（二）護理師 許梅花
有賴教育局對學校公務人力的提升，終於能在去年六月卸下兼任會計工作的重
擔，回到熟悉且專業的護理衛生領域，當然更能全心全力投入己身所負責的學校衛
生工作崗位，尤其是健康促進學校計畫的推動，在團隊的分工下，從策劃到執行，
- 29 -
按著既定的步調循序進行，修正調整。雖然在全力的參與下，才知道工作之複雜與
辛苦，但也更深覺其重要與對學生健康之影響，花費再多心力也是值得。
而學校團隊今年再度承起視力保健行動研究的工作，而個人負責介入活動實際
的執行與督導內容，在過程中帶領我們可愛的低年級小朋友們一起進行每個活動，
雖然孩子們活動力與精力旺盛、注意力常不知覺就飄移了，不時要提醒喚回，相對
地就要花上一遍又一遍的付出才有成效，但在最終後測的結果上，看到大家比起前
測的進步，不覺就安慰許多。不過，在此也呼喚一下爸爸媽媽們，孩子的健康維護
在能力可及的範圍內一起和學校來做最大的努力，幫助我們的下一代有個良好健康
起點。
（三）一年甲班導師 郭懷謙
透過視力保健行動研究的過程中，小朋友不僅能了解保護眼睛的重要性，也能
提醒其他的小朋友要多愛護眼睛，衍然，視力保健已形成小朋友生活課程中學習的
一部份，顯見同儕的影響力之大。
每節下課小朋友都會自動自發的走出教室到廣場，遠眺休息，已十足達到視力
保健的成效，在介入方法進行的學習單和檢核表中，可看出低年級的孩子透過豐富
有趣的繪本引導、體驗視障活動和生動活潑的影片教學，不僅可提高學生的學習興
趣，也進而能尊重他人的特殊性和體認生命的價值。
經由親、師、生完善的聯繫和溝通，家長漸能體認視力保健的重要，且透過檢
核表了解視力保健的認知、理解、實踐的目標，在生活中指導孩子正確的習慣，同
時能以身作則，做為孩子的典範，相信有家庭教育和學校教育的完整結合，孩子的
未來會更為美好!
（四）一年乙班導師 蔡佳琪
視力保健是現代孩子很重要的健康課題，由於科技日益進步，電視、電腦、手
機等 3C 產品每天都圍繞在孩子身邊，因此，也嚴重危害孩子的眼睛健康，所以，給
孩子正確的護眼觀念，並指導他們落實於生活中，是刻不容緩的事，期盼孩子經過
一連串的教學活動，能有更多護眼的觀念和行動。
在『學視障者走路』的活動中，看到孩子們因為看不到路，臉上露出害怕的表
情，在同伴的攙扶下舉步維艱、小心翼翼的往前走，更有人從講台走下來時差點跌
到，我想，他們應該已深深體會到視障者的不便，以及可能面臨的危險。『矇眼作畫』
時，看他們遲遲不敢下筆，最後拿下眼罩，看到自己所畫的人臉，五官分散四處，
- 30 -
就像散落的拼圖，不禁喊著：「好難喔！」、「怎麼會這樣？」、「看不到沒辦法畫。」……
所以當反問孩子們：「眼睛重要嗎？」，看到點頭如搗蒜的情景，相信他們已能深深
體會愛護靈魂之窗的重要。
透過『眼鏡公主』的繪本故事，加上討論、有獎徵答、闖關遊戲，多了學習樂
趣，也在這些活動中將護眼行動深入淺出的帶給孩子們，更透過檢核表，讓家長一
起來關心孩子的視力保健，期望親師生一起努力，讓孩子的眼睛明亮而健康。
課程的結束是行動的開始，我們有幸在綠覆地高及活動空間寬敞的校園中學
習，對於視力保健的推動應該更有利，希望透過學校及老師的努力，護眼行動能更
加落實，孩子的護眼行動能更有成效。
（五）二年甲班導師 李怡亭
眼睛是我們的靈魂之窗，但隨著科技的發展，小學生的視力狀況也跟著「向下」
發展，擔任教學工作多年，看著學生們的視力愈來愈不如前，也驚覺視力保健的重
要性。雖然參與行動研究必須另外騰出時間來進行課程，也多了一些額外的工作，
但看著孩子們透過多樣的課程，具體的行為體驗，學到了視力保健的理論知識，以
及培養了正確的態度習慣，這樣的教學工作就變得一點都不辛苦，反而覺得這是必
須的，也希望在參與研究中，透過衛教單、檢核表與家長溝通的過程中，能讓家長
更重視孩子的視力保健問題。
（六）二年乙班導師 莊雅玲
在參與研究的過程中，一方面因此次採用以繪本故事為引導的教學方式更易讓
低年級的孩子引發興趣，再配合適時學習單與實作課程的介入，大大提升孩子們的
學習成效。另一方面配合相關的家長衛教單、檢核表的發放，也趁機向爸爸媽媽們
再次說明保護孩子視力的重要，所以視力檢查回條回收更有效率了，複檢率也能提
升，不致再出現學校與老師窮緊張，家長沒關係的結果。尤其是這幾次的宣導資料
回覆率都達到百分之百，連居家生活的檢核表在督促小朋友也要同步提醒家人的情
況下也都能達到目標，即使是阿公阿嬤幫忙帶的孩子都能做到，所以啦！做到自己
該盡的本分與責任，相信自己微薄力量足可幫助到孩子一生的健康的，加油！
- 31 -
參考資料
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臺灣健康促進學校行動研究專區。2013年 4月 19日取自 http://hps-ar.giee.ntnu.edu.tw/
臺南市大內國民小學健康促進學校資源網。2013年 5月 24日取自
http://120.116.62.5/dyna2/webs/index.php?account=health/
- 33 -
附件一：行動研究專案會議紀錄
附 件
- 34 -
附件一：行動研究專案會議紀錄（續）
- 35 -
附件二：
臺南市大內國小學生視力保健行為調查問卷（低年級學童）
親愛的同學，你好！
這份問卷是教育部委託進行的研究調查，主要是想了解學校學童針對視力保健方面
的認知狀況，你個人所填寫的結果會保密，只做整體研究分析使用，不會公開，不會算成
績，也不會對學校造成影響，所以請你安心的依實際的生活情形認真填寫。
敬祝 學業進步，身體健康！
學務處/健康中心 敬啟
一、基本資料
※性別：□男 □女
※座號： 出生：民國 年 月 日
※家中排行：□老大 □老二 □老三 □老四 □老五以上
※主要照顧者：□雙親 □父親 □母親 □祖父母 □其他親友：
※家中主要照顧者工作型態：□工□商□公務人員□教職 □服務業 □家管 □其他：
二、 視力保健知識（是非題）
（ ）1.趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視，對眼睛不會有什麼影響。
（ ）2.視力不正常時，要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視。
（ ）3.黑板上的字看不清楚時，可以借同學的眼鏡來看。
（ ）4.看不清楚時，通常只是因為眼睛太累，休息就好。
（ ）5.看書或看電視時，最好每隔兩個小時再休息一下。
（ ）6.看書時書本與眼睛要隔 35公分以上。
（ ）7.看書時只要有.燈的光線就夠了。
（ ）8.營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞，也比較不會近視。
（ ）9.多到戶外活動對預防近視有幫助。
（ ）10.使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規律用眼，否則很傷眼睛。
三、視力保健態度：我個人對視力保健的感覺
1.因為現在有隱形眼鏡，我覺得近視也沒關係。 □同意□不同意
2.我覺得戴眼鏡看起來很聰明。 □同意□不同意
3.我覺得我遲早都會近視，所以不必關心視力保健。 □同意□不同意
4. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事。 □同意□不同意
5. 我覺得看不清楚時，只要休息一下就會好，不用看醫生。 □同意□不同意
6.覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了。 □同意□不同意
7.我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難。 □同意□不同意
- 36 -
三、視力保健行為：我上週有完成的視力保健行為
1.我在室內光線充足下閱讀、做作業、看電視及打電腦。 □有□無
2.我看書或做作業時，保持 35公分以上的距離。 □有□無
3.我閱讀、看電視、打電動或電腦 30分鐘，一定讓眼睛遠眺休息 10分鐘。□有□無
4.我不趴著或躺著看書、畫圖、寫字或看電視。 □有□無
5.我不在走路及坐車時閱讀。 □有□無
6.每次視力檢查結果我都有告訴家長。 □有□無
7.我下課時間或放假時有到戶外活動或運動的天數。
□一天 □二天 □三天 □四天□五天□六天□七天
8.我有吃對眼睛有幫助的食物之天數。
□一天 □二天 □三天 □四天□五天□六天□七天
9.我有經常望遠休息或做眼球運動的天數。
□一天 □二天 □三天 □四天□五天□六天□七天
10.我看電視及打電腦加起來每天超過 1小時的天數。
□一天 □二天 □三天 □四天□五天□六天□七天
11.對眼睛有幫助的食物有哪些? □不知道 □知道(請寫下來)：
（ ）
12. （視力正常者不用填寫本題）只要視力檢查結果有異常，我都有要求家長帶我到眼科
醫療院所進行複檢或矯治。 □有□無
- 37 -
附件三：視力保健課程教學活動設計
臺南市大內區大內國小 101學年度視力保健教學活動設計（Ⅰ）
單元名稱 保護眼睛從小起 適用對象 低年級
教學時間 80分鐘(兩節) 教材來源 自編
學習目標
一、將視力保健的知識及觀念融入學生日常生活之中
二、落實視力保健的行為
三、能確實執行護眼健康操，並多讓眼睛有適當的休息
四、瞭解預防眼睛傷害的正確觀念
對應能力指標
1-3-2蒐集生長、發展資料來提升個人體能與健康。
2-3-1設計、執行並評估個人的飲食內容，以符合成長和身體活動的營養需
求。
2-3-2指出需要特殊營養照顧的時期或疾病，並提出預防的策略。
7-3-1運用健康促進與疾病預防的策略，以滿足不同族群、地域、年齡、工
作者的健康需求。
7-3-2選擇適切的健康資訊、服務及產品，以促成健康計畫的執行。
教學目標 教學活動 教具 時間 評量
一、將視力保健
的知識及觀念
融入學生日常
生活之中。
二、培養對視障
者的同理心。
一、準備活動：引起動機
（ㄧ）觀看視力保健影片－
亮晶晶、漫畫書、怎麼辦？
（二）提問：1.在影片中，小貓咪為什麼抓
不到老鼠？2.沒有了眼睛，我們要怎
麼看電視、讀書或畫畫呢？
二、發展活動
活動一、學視障者走路：
請學生閉上雙眼走一小段路，體驗眼睛看
不清楚的人的不方便。
活動二、矇眼作畫：
a、請兒童用自己的眼罩蒙住眼睛。
b、老師下指令請兒童依指令來作畫（請在
黑板上畫一個臉，他有一雙大眼睛、一
個高高的鼻子，戴了一副很酷的眼鏡…
等）。
c.摘下眼罩，欣賞自己的作品並與他人分
享。
※老師總結：與兒童討論，矇住眼睛是什麼樣的
感覺？並說明眼睛的重要性及保健方法，可鼓勵
投影機
視力保健
教學影片
（教育部
全球資訊
網）
眼罩
白紙
學習單
10分
5分
10分
能了解眼睛的
重要
從操作過程中
評量兒童動作
及是否能聽從
指令作畫
- 38 -
三、透過繪本故
事與討論發表
瞭解保護眼睛
的重要與方法。
四、落實視力保
健的行為。
五、瞭解預防眼
睛傷害的正確
觀念。
兒童在生活中如何去幫助視障者，並發揮同理
心。
活動三、故事時間：繪本欣賞：『眼鏡公主』
1.眼睛公主最近怪怪的，原來她怎麼
了?(如果發現眼睛不舒服、看不清楚要
趕快看醫生。)
2.公主為什麼會得了假性近視?(讓學生了
解哪些不當的行為可能造成近視。)
3.公主戴上眼鏡覺得很不習慣，因為戴眼
鏡有哪些不方便的地方?(教師說明戴眼鏡
的用處。)
4.大家幫公主想了哪些好方法，讓她的眼
睛更健康? (做眼睛體操、眨眼運動、多吃
蔬菜…)
--本節結束—
(續上節內容)
活動四、綜合討論：
透過分組討論讓小朋友知道怎樣愛護自
己的眼睛，作法如下：
(1)讀書或寫字姿勢要端正。
(2)看電視或打電腦時應保持適當的距離。
(3)用眼時間超過 30分鐘應當凝視遠方的景
物 10分鐘。
(4)不趴在桌上或躺在床上看書。
(5)不坐在車上看書、畫圖或打電動。
(6)注意遊戲安全，不要讓眼睛受到傷害。
(7)如果不幸近視了，應趕快告訴父母，請父
母帶小朋友到眼科檢查，而非直接到眼鏡行
配眼鏡。
【延伸教學資料】
※護眼行動第一招---讀書環境要注意
1.書桌檯燈燈光要由左前方射來，以 60燭
光適宜，左撇子則相反方向。
2.書桌高度以到腹部附近高度為原則。
投影機
繪本 PPT
學習單
課桌、椅
學習單
檢核表
15分
20
全班學生都能
專心聆聽故事
能認真參與及
討論發表。
大部分學生能
知道保護眼睛
的方法
從問答中評量
同學對有利於
眼睛的環境有
基本的認識。
了解愛護眼睛
的方法。
能做出正確的
姿勢及執筆動
- 39 -
3.看電視要距離三公尺以上〈畫面對角線 6
~ 8倍〉。畫面高低比兩眼平視時略低 15
度。
4.看電視或看書時，室內燈光要打開。
※護眼行動第二招---閱讀習慣要養成
1.每閱讀 30分鐘休息 10分鐘(3010)。
2.看書姿勢要坐正，不可彎腰駝背或趴在
桌上。
3.寫字握筆要正確，頭不可歪一邊。
4.看書或寫作業，應保持 35公分以上的閱
讀距離。
5.不在行進中搖晃的車上閱讀。
6.不要躺著（趴著）看書、畫圖。
※護眼行動第三招---執筆、坐姿要正確
A、姿勢：（書包放到地上）
1.雙腳平放與肩齊。
2.椅子坐三分之二。
3.全身重量平均落臀部。
4.腰幹挺直不靠背、不倚桌。
5.小臂平放桌面、左掌五指自然分開平
置以固定或移動簿本。
6.兩肩平行、頭部扶正。
7.眼與簿面距離保持 35公分。
B、執筆：（口訣）
1.小臂全部平放桌面以維持穩定性。
2.以大姆指、食指、中指握在筆桿等高
的同一環節上距筆尖2~3公分處筆桿後
端自然於虎口處。
3.筆桿與簿面成四十五度左右斜角，眼
睛需能看到筆尖。
※護眼行動第四招---眼睛休息不忘記
1.遠眺休息，看 6公尺以外遠方景物，要
放鬆心情，輕鬆自在。
2.看電視時間不可過長，一天不超過 1小
時。
3.下課走出教室，不面對書本。
4.睡眠要充足，多到戶外活動。
5.常到青山綠水，享受大自然。
6.觀察野外動物或植物，尤其鳥類
作。
全體參與配合
講師且動作確
實。
從問答法中評
量同學了解視
力保健相關之
正確及錯誤的
行為。
教學時，觀察
同學的上課反
應良好，認真
聽講。
- 40 -
六、能確實執行
護眼健康操，並
多讓眼睛有適
當的休息。
※護眼行動第五招---均衡飲食要做到
1.補充維他命 A、C、E。
2.三高：高纖、高鈣、高鐵。
3.三低：低鹽、低脂、低醣。
※護眼行動第六招---定期檢查要知道
1.每年定期 1-2次，眼部常規檢查。
2.當接到通知，視力未達合格標準，需至
合格眼科醫師處複檢。
3.正確配戴眼鏡，要讓眼科醫師檢查後再
配眼鏡。
三、綜合活動：
（一）有獎徵答：請小朋友正確說出保護眼
睛的方法，答對者可獲小禮物一份。
(二)動手做做看－穴道按摩護眼健康操。(※
藉眼球運動來鬆弛睫狀肌，使恢復彈性，並消除疲勞)
提問：指甲剪了沒？手洗乾淨了沒？一起幫
助眼睛做體操。
※作法如下（動作如附件）：
1.眼睛向上、向下緩慢看六下。
2.眼睛向左、向右緩慢看六下。
3.兩眼球緩慢循順時鐘，及逆時鐘轉動 360
度，各六圈。
4.用左手或右手伸直，眼睛注視手掌橫
紋，緩
收回手掌至貼近臉部為一次，做十次。
5.用力睜眼再用力閉眼各做六次，每天按摩
3-6
次。
--本節結束--
20
能跟著老師做
出正確的護眼
健康操且能用
心參與，動作
確實。
- 41 -
臺南市大內區大內國小 101學年度視力保健教學活動設計（Ⅱ）
單元名稱 飲食紅綠燈 適用年級 低年級
教學時間 1節（40分鐘） 教材來源 自編
能力指標
2-1-1體會食物在生理及心理需求上的重要性。
2-1-2瞭解環境因素如何影響到食物的質與量，並探討影響飲食習慣的因素。
2-1-3培養良好的飲食習慣。
2-1-4辨識食物的安全性，並選擇健康的營養餐點。
2-2-5明瞭食物的保存及處理方式會影響食物的營養價值、安全性、外觀及
口味。
教學目標
1.體認人對有誘人味道、氣味、質地的食物會產生吃的動機。
2.以少糖、少油、少鹽、多纖維的原則，選擇有益健康的食物。
3.能懂得培養良好的飲食習慣。
4.了解朋友、社交場合對個人飲食習慣的影響。
5.分析自己選擇食物的因素，並做明智的決定。
教 學 活 動 時間 教學資源 教學評量
壹、準備活動
1. 健康食物的影片及圖片介紹。
2. 試吃大會所需的食品及面紙
貳、發展活動
【活動一】喜歡吃與健康吃
1.請兒童說說看哪些是平常最愛吃的東西，並說明
原因。
2.教師說明，很多兒童愛吃的東西多半有甜味及口
感酥、口味重的特點，但他們多半不健康，應該避
免食用。
3.兒童喜歡吃的東西不一定是健康的
【活動二】飲食紅綠燈
1.講解說明對視力保健有益與有害的食物有哪些？
2.有益食物(綠燈食物)：胡蘿蔔、木瓜、南瓜、魚
肝油、牛奶、蛋、全麥麵包、蔬菜、豆漿。
3.有害食物(紅燈食物)：菸、酒、炸雞、糖果、大
蒜、辣椒、芥茉、汽水、很甜的巧克力
4.搶答遊戲：各組派代表參賽，有益的食物請學生
用雙手比圈，有害的用雙手畫叉，看誰動作快
5.歸納整理：
(1)油炸或刺激性強的食物，以及太甜的食物會影響
10分
20分
電子白
板
圖片
試吃食
物
圖片
電子白板
PPT
圖片
觀察
提問回答
觀察
提問回答
學生發表
提問回答
- 42 -
視力。
(2)天然的蔬果以及奶蛋豆魚肉類適量可提供維生
素 A、B群及 C，可以保護視力。
【活動三】誰來當選
1.舉行健康食物選拔會，請兒童選出最健康的食
物。
2.請兒童票選出最健康的食物。
3.教師公布當選的健康食物。
4.選擇少糖、少鹽、少油、多纖維的食物，才是健
康食物。
參、綜合活動
一、小朋友能從圖片中，找到少糖、少鹽、少油、
多纖維的食物。
二、建立正確的飲食觀念。
三、常吃健康食物，就會常保健康，不容易生病。
--本節結束--
5分
5分
電子白板
圖片
飲食紅綠
燈學習單
- 43 -
臺南市大內區大內國小 101學年度視力保健教學活動設計（Ⅲ）
單元名稱 九宮格我最行 適用年級 低年級
教學時間 1節（40分鐘） 教材來源 自編
能力指標
1-1-4 養成良好的健康態度和習慣，並表現出整體的舒適感。（了解自我與
發展潛能）
3-1-1表現簡單的全身性運動。（了解自我與發展潛能）
4-1-1藉語言或動作，來表達參予身體活動的感覺。（了解自我與發展潛能）
6-1-3展示能增進人際關係、團體表現及社區意識的行為。（了解自我與發
展潛能）
6-1-5了解並認同團體規範，從中體會學習快樂的生活態度。（尊重、關懷
與團隊合作）
教學目標
1.瞭解九宮格定點投球的動作要領及比賽方式。
2.能學習如何投球的各種方式及如何瞄準目標與有效投中技巧。
3.能表現出認真學習的態度，增進與團隊合作精神。
4.能遵守比賽規則及體會學習樂趣，並養成時常運動提升體能的良好習慣。
教 學 活 動 時間 教學資源 教學評量
壹、準備活動
1.集合整隊、由教師帶領小朋友作熱身操運動，如：
擴胸運動、前後彎體、雙臂繞環、轉轉手關節、動
動踝關節、壓腿…等。
2.引起動機：介紹台灣棒球的盛行，是一直以來熱門
的運動，不僅大人風靡，連小朋友也喜愛跟著學習，
因此多數選手會藉九宮格的投擲來訓練投球的精準
度，所以九宮格是投球上的新利器，只要多練習，
一定有所會進步。
3.說明投球動作要領：
(1)如何投球，投球方式。
(2)如何投才會準，而且能得高分。
4.說明比賽方式及計分方法。
(1)比賽方式：輪流定點投球。
(2)比賽距離：投球線至九宮格局離為 5 公尺。
(3)計分方式：每隊每人每次投 2 次，每次投中數加
起來，得分高者獲勝。
貳、發展活動
1.學生分成兩隊，分別在兩台九宮格前方練習。每
隊推選出一位得分高的同學當隊長，可協助同學投
10 分
20 分
安全棒球
九宮格投
擲器
全班皆能熟練地作
熱身運動。
觀察
提問回答
- 44 -
擲並控制練習的時間。
2.各隊先練習投球方式，在練習如何投準。（輪流練
習）
3.每組練習時間為 10分鐘，小組長控制時間及安
排練習順序。
三、 綜合活動：
1.分組比賽：
(1)將全部同學分成兩隊，一隊使用一個九宮格。
(2)一隊派一位同學至鄰隊計分。
(3)比賽哨聲響起後，學生須依序投球。
(4)每顆球出手時間，不可超出一分鐘，超出時間未
出手投球者，算失一球
(5)最後統計總得分，判定優勝隊伍。
2.整理隊伍，歡呼解送。
--本節結束--
10 分
安全棒球
九宮格投
擲器
計分板
觀察
- 45 -
附件四：課程評量活動設計
臺南市大內國小 101學年度學童視力保健闖關活動實施辦法
一、依據：本校 101學年度健康促進學校視力保健實施計畫暨 101學年度視力保健議題學
校行動研究專案計畫辦理。
二、目的：
(一)透過多元的教學與評量方式-遊戲設計及闖關活動，提昇學童學習效果力，並建立學童
日常視力保健工作之推行。
(二)藉由活動的方式，讓教師在平常教學活動中建立並落實視力保健的實施。
三、主辦單位：學務處
五、實施日期：102年5月 17 日(星期五)
六、實施地點：本校一樓中廊及大廣場
七、活動內容：每關由一位關主指導學童完成。
關名 學習目標 實施說明 過關標準 關主
第一關：
對號”正”座
1.找對課桌椅
型號
2.能端正坐姿
3. 看 書 保 持
30-40 公分距
離
請小朋友選擇正確課桌椅就坐
並做看書動作，測驗小朋友坐姿
閱讀、執筆的姿勢正確度，距離
是否適宜？
1.量身高並依自己的身高選用
正確的課桌椅。
2.抬頭挺胸，雙肩自然下垂，背
靠椅背
3.雙腳平放於地面。
4.看書保持 30-40 公分距離。
李怡亭
老師
第二關：
亮不亮有關
係
充足照明
請小朋友依據握筆的左右手習
慣，正確擺放出檯燈（光源）的
位置？
寫字時，能將檯燈擺放在書桌
的正確的位置(產生的陰影不遮
住字)
莊雅玲
老師
第三關：
營養食物金
頭腦
有助視力保健
食物之正確選
擇
請小朋友從食物圖卡中選出對
視力保健有幫助的食物圖卡 4
張。
選對正確有助於視力保健之食
物。
蔡佳琪
老師
第四關：
跳出好視力
1.瞭解正確視
力保健知識。
2.增進健康與
體能
從起點出發，單/雙腳跳在正確
的保護眼睛常識的格子上，往前
進通過終點才算完成。
能跳在正確的格子上並全程完
成。
穆崑郎
老師
第五關：
萬能小博視
V.S.近視大怪
獸
1.瞭解正確視
力保健知識。
2.增進健康與
體能
抽取視力保健相關題目，答對後
拿球投擲近視大怪獸，擊中者過
關。
1.能投中看板上的怪獸圖樣。
2.正確答出抽中的題目。
郭懷謙
老師
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八、準備事項：
(一)請低年級各班老師先將學生分成四組（每組約 5人），以小組為單位進行個別闖
關。
(二)闖關活動當日請學生隨身攜帶「闖關卡」（附件 1），以利蓋章通過。
九、闖關流程：
(一)本次視力保健闖關活動關卡共有 5關，學生通過各指定關卡項目在闖關卡上蓋一
格，蓋滿 5格即可兌換取過關獎品一份。
(二)闖關時段分配如下表：請各班依下表依序輪流前進闖關。
時段 8：30-9：20 8：30-9：20 8：30-9：20 8：30-9：20
闖關班級 二甲 二乙 一甲 一乙
關別序別 1→2→3→4→5 3→4→5→1→2 4→5→1→2→3 5→1→2→3→4
十、本活動所需經費擬由 101學年度健康促進學校經費支應。
十一、本活動辦法陳 鈞長核可後實施，修正時亦同。
- 47 -
附件五：居家生活護眼週記
★居家生活護眼週記 年 班座號 性別 姓名
這週的上學日從放學後有沒有到戶外活動，做了哪些活動，多久？看電視、打電腦、玩電動、做家事的時間多久，睡眠多久都要記錄下來。
活動內容與時間 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五
1.課後有無戶外活動 □有□無 □有□無 □有□無 □有□無 □有□無
2.課後做哪些活動？
3.有哪些回家功課？
4.寫功課寫多久？（分鐘）
5.看電視看多久？（分鐘）
6.打電腦打多久？（分鐘）
7.玩電動玩多久？（分鐘）
8.幫忙做家事多久？（分鐘）
9.幫忙做那些家事？
10.昨晚共睡多久？（小時）
家長檢核簽章
★例假日活動紀錄
這週的放假日做哪些活動？請寫上活動名稱。第 3-4題請用勾選填答。
時間 星期六 星期日
1.早上做些甚麼？
□有戶外活動，
名稱：
時間：共 分鐘
□在室內活動，
名稱：
□有戶外活動，
名稱：
時間：共 分鐘
□在室內活動，
名稱：
2.下午做些甚麼？
□有戶外活動，
名稱：
時間：共 分鐘
□在室內活動，
名稱：
□有戶外活動，
名稱：
時間：共 分鐘
□在室內活動，
名稱：
3.近距離用眼的活動如閱
讀或寫字時，有沒有做到
每 30分鐘就遠眺休息 10
分鐘？
□0沒有閱讀或寫字
□1完全沒有做到
□2少部分有做到
□3大部分有做到
□4絕對有做到
□0沒有閱讀或寫字
□1完全沒有做到
□2少部分有做到
□3大部分有做到
□4絕對有做到
4.近距離用眼的活動如看
電視、打電腦或玩電玩遊
戲時，有沒有做到每 30分
鐘就遠眺休息 10分鐘？
□0沒有看電視、打電腦或玩電玩遊戲
□1完全沒有做到
□2少部分有做到
□3大部分有做到
□4絕對有做到
□0沒有看電視、打電腦或玩電玩遊戲
□1完全沒有做到
□2少部分有做到
□3大部分有做到
□4絕對有做到
家長檢核簽章
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附件六：學生自我檢核表、學習單
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- 50 -
- 51 -
- 52 -
- 53 -
.
- 54 -
- 55 -
附件七-1 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、主題：召開行動研究執行與檢核會議
二、地點：校長室
- 56 -
附件七-2 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 4-5月
二、地點：低年級各班教室
三、主題：「保護眼睛從小起」視力保健教學活動
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- 58 -
- 59 -
附件七-3 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 4月 24日
二、地點：視聽教室
三、主題：視力保健〈營養教育〉教學活動
- 60 -
附件七-4 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 4月 30日
二、地點：操場
三、主題：視力保健〈健康體能與棒球九宮格擲準〉教學活動
- 61 -
附件七-5 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 5月 7日-5月 14日
二、地點：低年級各班教室
三、主題：視力保健〈護眼操〉教學活動
- 62 -
附件七-6 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 5月 7日
二、地點：低年級各班教室
三、主題：視力保健〈遠眺休息〉主題活動著色比賽(優良作品)
- 63 -
附件七-7 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、週期：每日課間活動
二、地點：大廣場及走廊
三、主題：視力保健〈遠眺休息〉活動
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附件七-8 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 5月 20日
二、地點：本校一樓中廊、大廣場
三、主題：視力保健課程教學-總結性評量(闖關活動)
第一關 對號”正”座
第二關 亮不亮有關係
第三關 營養食物金頭腦
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第四關 跳出好視力
第五關 萬能小博視 V.S.近視大怪獸
闖關成功 頒發獎品鼓勵
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附件七-9 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：102年 3月 12日、4月 11日、5月 10日、5月 30日
二、地點：善化大同國小、中營國小
三、主題：參與本市健康促進行動研究工作坊全區與分區增能研習
- 67 -
附件七-10 活動成果照片
臺南市大內國小 101學年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：前測(4.16)、後測(5.21)
二、地點：低年級各班教室
三、主題：視力保健〈問卷前後測〉
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附件七-11 活動成果照片
臺南市大內國小 101年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：全年度
二、地點：本校校園各處
三、主題：打造綠美化優質校園環境
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附件七-12 活動成果照片
臺南市大內國小 101年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：全年度實施
二、主題：改善維護各物質環境與營造優質社會環境
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附件七-13 活動成果照片
臺南市大內國小 101年度健康促進學校計畫-視力保健行動研究成果表
一、日期：每學期實施
二、地點：健康中心
三、主題：健康服務-定期視力檢查
