1

Sentidos especialesTerminaciones axonianas

Terminacion motorasMúsculo esquelético y lisoGlandulares o secretoras

Terminaciones de Dendritas (aferentes SVge)

ExteroceptoresPropioceptoresInteroceptores

Vía aferente visceral general

2

ExteroceptoresVías aferentes somáticas generales

TemperaturaTactoPresión y dolor o nociceptores

Vías aferentes somáticas especialesVisión y Audición

Vía aferente visceral especialOlfatogusto

3

Propioceptores (cap8)

Aferentes somáticos generalesCápsulas de uniónTendonesFibras intrafusales muscularesMecanismo vestibular

Vectores de movimiento yCorrección del equilibrio

4

Receptores periféricos especiales (e)

Mecano receptoresNo encapsulados: peritriciales, cornea y discos de MerkelEncapsulados

Meissner (Lm), Pacini, Ruffini, Krause, órganos tendinosos de Golgi y receptores del huso muscular

Termo receptoresDe calor, de frío y nociceptores de temperatura

Nociceptores o de dolor mecánicos, de temperatura y químicos (bradicinina, 5HT, histamina, etc.

5

OJO (e) (Wsg)

Organos paresMiden 24 mm de diámetro aproximadoOrganos fotosensiblesLa luz pasa por

CórneaCristalinoFibras del nervio ópticoCélulas ganglionares y bipolares y por último a:Conos y bastones Sistema nervioso central para procesamiento

6

Bulbo óptico u ojo (e)

Túnica fibrosa: cubierta externa resistenteCórneaesclerótica

Túnica vascular media pigmentada.CoroidesIris yCuerpo ciliar

Túnica nerviosa interna.Retina nerviosaCapa pigmentaria

7

Túnica fibrosa Esclera 5/6

Parte blanca del ojoDesprovista de vasos sanguíneosTejido conectivo fibroso

Haces de colágena y fibras elásticas. Da forma al ojo Fibroblastos planos y alargadosInserción de tendones de músculos extraoculares

MelanocitosCápsula de Tenon: separa ojo de grasa peri orbitariaEpisclera: conexión esclera/cápsula

8

Cornea (Km)

1/6 anteriorTransparente avascularLigeramente mas gruesa que la esclera5 capas histológicas

Epitelio corneal (Fm)

Membrana de Bowman (Fm)

Estroma (Fm)

Membrana de Descemet (Fm)

Endotelio corneal (Fm)

9

Capas de la córnea1. Epitelio corneal. Reviste superficie externa

5 a 7 capas con terminaciones nerviosas

2. Membrana de BowmanFibras colágenas I de 6 a 9 micras

3. Estroma Transparente de Colágena I CISO4 y QSO4 (90% de espesor)

• Conducto de Schlemm (Fm) (Km)

4. Membrana de Descemet MB gruesa5. Endotelio corneal. Reviste superficie

interna

10

Túnica media vascular o Uvea

Coroides (Fm)

TC laxo melanocitos y vasos sanguíneosMembrana de Bruch. La une a la retina

Cuerpo ciliar. 70 procesos ciliares (Fm) (Km) (Km)

Melanocitos. epitelio cilíndrico pigmentado y noLigamento del cristalino (b) (Fm)

Sintetiza al humor acuoso.Músculo ciliar.

Iris. Zona pupilar y ciliar (Km) (Km)

Músculo dilatador y esfinter de la púpila

11

Correlaciones clínicasGlaucoma

Aumento de la presión intraocular en la cámara anterior +16 mm de HgFalla en el drenaje del humor acuoso por el conducto de Schlemm en la cámara anteriorCeguera por degeneración del N ópticoCausa mas frecuente de ceguera

Pterigión (wg)

12

Iris (Km) (Km)

Dos anillos concéntricos Zona pupilarZona ciliar

Células pigmentarias y fibroblastosMúsculos lisos

Dilatador y (simpático)Esfinter pupilar en el borde (parasimpático III par)

Función: regular la entrada de luz

13

Cristalino (Fm) (e) (b) (wgm)

Disco transparente flexible y convexo (Km)

Cápsula del cristalino: lámina basal (Fm) (Km)

Fibras del cristalino (Fm)

2,000 células alargadas hexagonalesSin núcleos y organitosCristalinas: proteínas.

Epitelio subcapsular (Fm)

Epitelio cúbico cilíndrico, posterior ausente

14

Correlaciones clínicasPresbiopía o presbiciaCataratas (Kg) (wg) (wg)

Asociado a edadAsociada a Diabetes MellitusRadiación ultravioletaAcumulación de pigmentoTratamiento; substitución

15

Cuerpo vítreo (e)

Gel refringente y transparenteAgua en un 99%Acido hialurónicoHialocitos en la periferia

Colágena y ácido hialurónico

Correlación clínicaFibrosis retrolental

16

Túnica interna o Retina (e) (L)

Retina nerviosa (Km) (Fm)

Fibras del nervio ópticoPapila del nervio óptico o punto ciego (Km)

Fondo de ojo vascular (wg)

Capa de células ganglionaresCapa de células bipolaresCapa de Conos y Bastones (Km) (e)

Mácula lútea o fóvea central (Km)

Capa pigmentaria (Fm)

17

Capa de conos y BastonesBastones (e)(T)

Sensibles a niveles bajos de luz: desde 1 fotón100 a 120 MgRodopsina: opsina: aldehido de la vitamina A

Conos (e) (T) 60 micras.

Sensibles a luz intensa. Agudeza visual6 MgYodopsina o violeta visual. 3 tipos: azul, verde y rojo

18

Capa de c ganglionares1 Mg de cuerpos neuronales multipolaresAxones amielínicos para el N ópticoSe mielinizan a partir de la esclera (Fm

)

Correlación clínica: Retinoblastoma (Km) (wm)

19

Estructuras accesoriasConjuntivaPárpados (wg)

Glándulas de MollGlándulas de MeibonioGlándulas de Zeis

Glándulas lacrimalesCorrelaciones clínicas

Ictericia conjuntival (wg)

Chalazión (wg)

20

Oido u órgano de la audición (e)

Oido externooreja,CAE y glándulas ceruminosasMembrana timpánica

Oido MedioCaja del tímpanoHuesecillos (martillo, yunque y estribo) y músculos

Oido InternoCaracol: órgano de CortiConductos semicirculares: crestas ampollaresMáculas del Sáculo y el Utrículo

21

Oido ExternoOreja

1o y 2o arco branquialesCartílago elástico

Meato auditivo externoCartílago elástico y huesoGlándulas ceruminosas

Membrana timpánicaFibras elásticas y colágenasPiel delgada externa y plana o cubico simple i

22

Oido medio (e)

Espacio aéreo en la región petrosa temporalCeldillas aéreas mastoides posterioresFaringe anterior por la Trompa de EustaquioVentana redonda con la rampa vestibularHuesecillos

Martillo. Músculo tensor del tímpanoYunqueEstribo. Músculo estapedio.

Membrana oval hacia rampa timpánica.

23

Oido interno y ganglio espiral (Fm)

Máculas del Sáculo y Utrículo (e). Conducto endolinfático

Epitelio escamoso simple a cuboideo bajoC vellosas de tipo I y II con cinocilios (e) y de sostenOtolitos u otoconios (cristales de carbonato)

Conductos semicirculares (e) con crestas ampollares

Lateral, posterior y superiorCélulas vellosas de tipo I y II y de sosten (Km)

Caracol (Km) (e)

Oseo. 2.5 vueltas al modiolo.Membranoso con endolinfa (e) (Fm)

Organo de Corti, y membrana tectoria (Km) (Fm)

Célula vellosas (60/100) interna(1), externas (3) y P,H,FySEstría vascular: síntesis de endolinfa (Fm)

24

Función

VestibularAceleración lineal

AmpollarSituación en el espacio y movimientos circulares

Organo de Corti (Fm) (e)

Membrana timpánicaHuesecillos: 20 xRampa vestibular(Fm) y timpánica (Fm) (Fm)

Graves en la base, águdos en el ápice

25

Correlación clínica

Otitis mediaSordera de conducción

Otoesclerosis

Sordera nerviosaSarampiónRubeolaTumores de los nerviosDegeneración nerviosa

Sindrome de Meniere

26

vínculosGartner. Capitulo 22Utah. Patología ocularUniversidad de Florida: autoevaluaciónKUMC: Ojo y OidoPatología ocular. KUMC