1. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR ......DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010” TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2015 6 INVESTIGACIÓN AÑO 1ER SEMESTRE 2014 1ER SEMESTRE

H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”

TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2015

1

1. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR

GENERAL DEL 1 DE ENERO AL 30 DE JUNIO DE 2015

DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE

CIUDAD VICTORIA "BICENTENARIO 2010”



2

COMISIÓN COORDINADORA DE

INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD Y

HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR

GENERAL

1º. de enero al 30 de Junio de 2015

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE

CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”

DR. VICENTE ENRIQUE FLORES RODRÍGUEZ

DIRECTOR GENERAL

31/AGOSTP/2015



3

Se presenta ante la H. Junta de Gobierno el Informe de Autoevaluación del

Director General correspondiente al periodo del 1 de enero al 30 de junio de 2015

de las actividades realizadas en el Hospital Regional de Alta Especialidad de

Ciudad Victoria “Bicentenario 2010”.



4

INVESTIGACIÓN

AÑO

1ER

SEMESTRE

2014

1ER

SEMESTRE

2015

1) Núm. de artículos 3 3

Grupo I: 2 2

Grupo II: 0 0

Total: 2 2

Grupo III: 1 1

Grupo IV: 0 0

Grupo V: 0 0

Grupo VI: 0 0

Grupo VII: 0 0

Total: 1 1

2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en

ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores

(SII)1

1 2

ICM A: 0 0

ICM B: 0 1

ICM C: 0 0

ICM D: 1 1

ICM E: 0 0

ICM F: 0 0



5

Emérito: 0 0

Total: 1 2

3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en

ciencias médicas en el SII1

2 1

4) Artículos de los grupos (III-IV-V- VI-VII) / Investigadores con

reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1

1 0.5

5) Artículos de los grupos III, IV, V, VI y VII / Número de

artículos de los grupos I-VII 0.3 0.3

6) Sistema Nacional de Investigadores

Candidato: 0 0

SNI I: 1 1

SNI II: 0 0

SNI III: 0 0

Total: 1 1



6

INVESTIGACIÓN

AÑO 1ER

SEMESTRE 2014

1ER SEMESTRE

2015

7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con

reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1 / Número total

de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en

el SII1

1 0.5

8) Número de publicaciones totales producidas / Número de

investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el

SII1 e investigadores vigentes en el SNI

6 1.5

9) Producción

Libros editados: 0 0

Capítulos en libros: 3 0

10) Núm. de tesis concluidas

Especialidad: 0 4

Maestría: 1 0

Doctorado: 0 0

11) Núm. de proyectos con financiamiento externo: 1 1

Núm. agencias no lucrativas: 1 1

Monto total: 3,075,787 1,000,000.00

Núm. industria farmacéutica: 0 0

Monto total: 0 0

12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 0 0

13) Señale las 10 líneas de Investigación más relevantes de la

Institución

1. Obesidad

2. Hipoacusia



7

3. Virus del papiloma humano de la

red NE1

4. Diabetes mellitus

5. Hipertensión arterial

6. Cáncer de mama

7. Enfermedad cardiovascular

8. Cáncer cervicouterino

9. Embarazo de alto riesgo

10. Insuficiencia renal crónica

14. Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V,VI y VII) Cita

bibliográfica completa2:

Zapata-Chavira HA, Cordero–Pérez P, Casillas-Ramírez A, Escobedo-Villarreal MM, Pérez-Rodríguez E, Torres-González L, Camara-Lemarroy C. Hernández-Guedea MA, Caballero-Mendoza E, Muñoz-Espinosa LE. Is Ischemic preconditioning a useful therapeutic strategy in liver transplantation? Results from the first pilot study in Mexico. Arch. Med. Res. 2015 May; 46(4):296-302



8

ENSEÑANZA

AÑO

1ER SEMESTRE

2014

1ER SEMESTRE

2015

Referencia nacional o

internacional (cuando aplique)

1) Total de residentes:

22 28

Número de residentes extranjeros: 0 1

Médicos residentes por cama: 0.23 0.29

2) Residencias de especialidad: 4 4

3) Cursos de alta especialidad: 0 0

4) Cursos de pregrado: 0 0

5) Núm. estudiantes en Servicio Social 32 52

6. Núm. de alumnos de posgrado: 0 0

7) Cursos de Posgrado: 0 0

8) Núm. autopsias: 2 -

% núm. de autopsias / núm. de fallecimientos 0.04 -

9) Participación extramuros a) Rotación de otras instituciones

(Núm. Residentes): b) Rotación a otras Instituciones

(Núm. Residentes):

1 1

22 28

10) % Eficiencia terminal (Núm. de residentes

egresados / Núm. de residentes aceptados): 0 100



9

11) Enseñanza en enfermería

Cursos de pregrado: Cursos de

Posgrado:

0 0

0 0

12) Cursos de actualización

(educación continua)

6 6

Asistentes a cursos de actualización

(educación continua)

674 444

13) Cursos de capacitación: 6 6

14) Sesiones interinstitucionales: 26 26

Asistentes a sesiones interinstitucionales 468 524

15) Sesiones por teleconferencia: 34 36

16) Congresos organizados: 1 0

17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:



10

ASISTENCIA

AÑO

1ER

SEMESTRE

2014

1ER

SEMESTRE

2015

Referencia

nacional o

internacional

(cuando aplique)

1) Núm. de consultas otorgadas:

10,843 12,579

Núm. de preconsultas: 1,564

635

Consultas subsecuentes: 7,732

8,796

2) Urgencias: 903

1859

Índice de urgencias reales / urgencias sentidas 0.16

0.06

3) Núm. de casos nuevos atendidos: 1,547

1,291

4)Total de médicos adscritos: 116

116

Núm. de consultas otorgadas /

Núm. de médicos adscritos: 197.15 228

Núm. médicos clínicos 72

72

Núm. de médicos cirujanos

44

44

No. de camas censables

94 94

No. de camas no censables

95 95

Urgencias

9 9

Terapia intensiva

23 23

Terapia intermedia

8 8

Atención de corta estancia

8 8

Otras camas no censables

23

23

5) Núm. de ingresos hospitalarios:

871

901

6) Total de egresos 862

882



11

Núm. de egresos hospitalarios por mejoría

772

800

Altas voluntarias

17

12

7) Núm. de cirugías:

837

800

Núm. de cirugías / Sala / Día:

.57

.55

Núm. de cirugías ambulatorias:

364

286

Cirugías ambulatorias / Núm. de Cirugías:

45.3%

35.8%

8) Núm. de cirugías / Núm. de cirujanos:

19.02

18.18

Diferimiento quirúrgico: 4.4%

2%

9) Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: 6

4.76

10) Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria: 5

3.16

11) Tasa de infecciones nosocomiales

(Núm. de pacientes con infecciones

nosocomiales / total de egresos):

4.2

5.25

12) Porcentaje de ocupación hospitalaria: 34.71 en 94

Camas

35.75 en 94

Camas

Promedio de días de estancia en

hospitalización: 5.6

6.90



12

ASISTENCIA

AÑO

1ER

SEMESTRE

2014

1ER

SEMESTRE

2015

Referente

nacional o

internacional

(cuando aplique

13) Número de pacientes del SPSS atendidos

en consulta 247 (2%)

14) Número de pacientes del SPSS atendidos en

hospitalización 8%

15)Total de personal de enfermería: 282 282

Personal Técnico: 19 19

Postécnico:

42 42

Licenciatura:

131 131

Posgraduados: 19 19

Especialistas 71 71

Índice de enfermeras tituladas/técnicas 10.6 10.6

16) Trabajo Social

Núm. estudios socioeconómicos x

trabajadora social 64 38

Núm. de camas /

Núm. de trabajadores sociales: 4 4

Núm. de casos nuevos / Núm.

de trabajadores sociales: 64.46 53.79

17) Farmacia

% de abasto de medicamentos

(Recetas surtidas/Total de recetas): 100 94.20

% Medicamentos Genéricos /

Total Medicamentos: 76

% Medicamentos innovadores /

Total medicamentos: 24

% de Medicamentos adquiridos por licitación: 62



13

% de Medicamentos Adquiridos por

adjudicación directa: 38

18) Núm. de estudios de imagen

(TAC, RM y PET) 2,292 2,131

19) Núm. de estudios de laboratorio: 61,293 24,114

20) Transfusiones de sangre y hemoderivados: 1,021 1,065

21) Núm. de estudios de laboratorio especializados: 2,101

22) Grupos de apoyo a pacientes constituidos

(Denominación de los grupos):

22.1 Clínica de Obesidad “Dona Kilos”.

22.2 Trasplantes Fundación ALE.

22.3 .

22.4 .

.

1 1

23) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:



14

ADMINISTRACIÓN

AÑO

1ER

SEMESTRE

2014

1ER

SEMESTRE

2015

1) Presupuesto federal original

247,502.91 317,755,601.00

1.1) Recursos propios original

16,976.90 24,676,500.00

2) Presupuesto federal modificado

251,640.52 296,686,821.52

2.1) Recursos propios modificado

6,989.18 8,604,747.00

3) Presupuesto federal ejercido

251,640.52 295,157,037.83

3.1) Recursos propios ejercido

6,989.18 8,604,747.00

4) % del Presupuesto total destinado a capítulo

1000 y pago de honorarios: 31.48% 29.75%

4) % del Presupuesto a gastos de

investigación: 0.61% 0.25%

Total de capítulos

2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Investigación

787.62 841,181.00

6) % de Presupuesto a gastos de

enseñanza: 0.21% 0.25%

Total de capítulos

2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Enseñanza

740.27 856,696.00

7) % del Presupuesto a gastos de

asistencia: 97.00% 64.30%

Total de Capítulos

2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Asistencia

252,629.05 220,188,971.00

8)Total de recursos de terceros

3,578.56

Recursos recibidos por

Seguro Popular y FPCGCS

3,578.56 0.00

Recursos de origen externo:

3,075.79 0.00

9) Núm. de plazas laborales:

609 609

Núm. de plazas ocupadas

604 605

Núm. de plazas vacantes

5 4



15

% del personal administrativo:

12 12

% del personal de áreas sustantivas:

88 88

% del personal de apoyo (Limpieza,

mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.): 0 0

10) Núm. de plazas eventuales:

0 0



16

I.-INVESTIGACIÓN

Durante el semestre Enero a Junio 2015, la Dirección General fomentó la participación de

la institución en diversas Convocatorias Nacionales para financiación de proyectos de

investigación emitidas por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT), con

el propósito de atraer recursos económicos para el desarrollo de proyectos de

investigación de alto impacto científico en el Hospital Regional de Alta Especialidad de

Ciudad Victoria (HRAEV) que requieren erogaciones considerables. Como resultado de

estas gestiones el hospital obtuvo por primera vez financiación para el desarrollo de un

proyecto de investigación en una Convocatoria Pública, tal como se describe a

continuación:

Convocatoria CONACYT: Proyectos de desarrollo científico para atender problemas nacionales.

Convocatoria 2014 (Resultados emitidos en 2015).

Nombre de la Propuesta:

“Atenuación de ultrasonido acoplado a procesamiento digital de imágenes: una

nueva herramienta para estratificación porcentual de la esteatosis hepática”.

Responsable técnico:

Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigadora en Ciencias Médicas D y Subdirectora

de Enseñanza e Investigación.

Grupo de trabajo:

Mtro. Lenin Vladimir Coronado Posadas, Físico Médico, HRAEV.

Dr. Mario Alberto García Pérez, Especialista en Imagenología Diagnóstica y

Terapéutica, HRAEV.

Dr. Rodrigo Sotelo Landa, Residente de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica,

HRAEV.

En esta propuesta se cuenta con colaboración interinstitucional:

Dra. Paula Cordero Pérez, Hepatología básica y clínica, Hospital Universitario “Dr.

José Eleuterio González” de la Universidad Autónoma de Nuevo León (HU-UANL).

Dr. Homero Arturo Zapata Chavira, Cirujano de trasplantes, HU-UANL.

Monto de la financiación:

$1,000,000.00 (Un millón de pesos 00/100 M.N)



17

Durante el periodo reportado también se estableció una colaboración con la Facultad de

Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) para participar en la

Convocatoria de apoyo al Establecimiento de Laboratorios Nacionales. El HRAEV

participaría en la propuesta como entidad colaboradora, para que en caso de aprobarse la

propuesta, esta colaboración contribuyera a impulsar ampliamente la realización de

actividades investigación en el HRAEV, así como también la realización a futuro de

proyectos interinstitucionales. Finalmente, el resultó seleccionado entre las Solicitudes

Aprobadas para financiamiento, tal y como se menciona enseguida:

Convocatoria CONACYT:

Apoyos Complementarios para el Establecimiento y Consolidación de

Laboratorios Nacionales CONACYT 2015.


“Laboratorio Nacional para el resguardo, aprovechamiento y suministro de

bioespecímenes a investigaciones en ciencias médicas (Servicio de Biobanco)”.


Dr. Hugo Alberto Barrera Saldaña, Investigador del Sistema Nacional de

Investigadores Nivel 3, Profesor del Departamento de Bioquímica y Medicina

Molecular de la Facultad de Medicina de la UANL.

Grupo de trabajo:

El proyecto fue presentado por la Universidad Autónoma de Nuevo León y el

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. El HRAEV

participa en este proyecto institución colaboradora y usuaria del Biobaco a través

de la realización de proyectos de investigación conjuntos. En el grupo de trabajo

para la implementación del proyecto de Laboratorio Nacional, por parte del HRAEV

se integraron:

Dr. Vicente Enrique Flores Rodríguez, Director General.

Dra. Araní Casillas Ramírez, Subdirectora de Enseñanza e Investigación.



18

Además de lo anterior, actualmente existen dos propuestas de proyecto de investigación

que han pasado el análisis de pertinencia de Convocatorias Nacionales emitidas por

el CONACYT, en las cuales los grupos de investigación del HRAEV siguen participando y

esforzándose con el propósito de financiar la realización de trabajos de investigación.


Convocatoria de Fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad

Social SS/IMSS/ISSSTE-CONACYT 2015


“Nuevos Aditivos en la solución de preservación HTK para mejorar la viabilidad de

órganos marginales sometidos a tratamiento hepático.”




Grupo de trabajo:



Dr. Jesús Cadena Fragoso, Residente de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica,

HRAEV.

En esta propuesta también se cuenta con colaboración interinstitucional:

Dra. Paula Cordero Pérez, Hepatología básica y clínica, HU-UANL.


Dra. Carmen Peralta Uroz, Hepatología básica y Cirugía experimental hepática,

Instituto de Investigaciones Biomédicas Augusto Pi y Suñer, Barcelona, España.


Convocatoria de Investigación Científica Básica 2015



19


“Terapia combinada de drogas moduladoras del metabolismo lipídico con

ultrasonido para desgrasamiento de injertos esteatósicos en trasplante hepático”.




Grupo de trabajo:



Dr. Jesús Cadena Fragoso, Residente de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica,

HRAEV.

Dr. José Luis Menchaca Gutiérrez, Residente de Imagenología Diagnóstica y


En esta propuesta también se cuenta con colaboración interinstitucional:

Dra. Paula Cordero Pérez, Hepatología básica y clínica, HU-UANL.


Es importante hacer mención que el personal operativo sin plaza de investigador realiza

actividades de investigación en el HRAEV y de hecho, la gran mayoría de los proyectos

de investigación vigentes en el hospital son desarrollados por personal con estas

características tal y como se muestra a continuación.



20

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

En el periodo de enero a junio de 2015, se consideran como Proyectos de Investigación

Vigente del HRAEV a aquellos proyectos CONCLUIDOS en el periodo así como los que

se encuentran en DESARROLLO.

Tabla 1. Proyectos Vigentes enero-junio 2015

Proyectos encabezados por Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional de Investigadores

de la Secretaría de Salud (sin plaza de investigador)

Clave

asignada Título del proyecto Investigador principal Estatus

Tipo de

Investigaci

ón

1 HRAEV-

IC-005-14

Una nueva solución de

preservación para mejorar la

viabilidad de los injertos hepáticos

esteatósicos de tamaño reducido

sometidos a trasplante: papel de

las hepatocinas y la autofagia.

Dra. Araní Casillas Ramírez

ICM D

Área de adscripción:

Enseñanza e Investigación

Línea de investigación:

Trasplante y preservación de

órganos

DESARROLLO Básica

2 HRAEV-

IC-004-14

Sensibilidad y especificidad de

emisiones otoacúsicas en dos

hospitales de provincia: evadiendo

el silencio.

Proyecto interinstitucional

Dr. Oscar Manuel Berlanga

Bolado

ICM B


Pediatría


Hipoacusia

CONCLUIDO

Clínica



21

Proyectos encabezados por Personal adscrito operativo de la institución sin nombramiento en el Sistema

Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud

Clave


Tipo de

investigación

3 2011-IC-

002

Ensayo clínico controlado

aleatorizado de la colecistectomía

laparoscópica convencional vs

colecistectomía con puerto único.

Dra. Sandra Gabriela Medina

Escobedo


Cirugía general


Obesidad

DESARROLLO Clínica

4 2011-IC-

004

Resultado temprano de la cirugía

de revascularización miocárdica

con o sin uso de CEC.

Dr. Osvaldo Espinosa Blanco


Cirugía general


Enfermedad cardiovascular

CANCELADO

Clínica

5 2011-ISM-

006

Frecuencia de diagnósticos en la

UCIN del HRAEV en pacientes

afiliados al seguro popular.

Lic. Samuel Guzmán Reyes


Soporte administrativo


Epidemiología

CANCELADO

Sociomédica

6 2011-IC-

007

Entrenamiento con resistencia

progresiva en la readaptación

cardiovascular de pacientes del

HRAEV.

Lic. José Daniel Castillo

González


CANCELADO Clínica



22

Rehabilitación


Enfermedad cardiovascular

7 2011-ISM-

009

Diagnóstico de necesidades de

capacitación para mejorar la

atención hospitalaria en el HRAEV.

Ing. Maricruz Judith Pérez

Alarcón


Calidad


Calidad laboral

CANCELADO

Sociomédica

8 2011-ISM-

012

Frecuencia de hospitalización,

tratamiento, complicación, estancia

hospitalaria y motivo de egreso en

el Centro de Tamaulipas.

Dr. Aristeo Ávalos Mireles


Epidemiología


Epidemiología

DESARROLLO Sociomédica

9 2011-IC-

014

Estudio GEMM (Genética de la

Enfermedades Metabólicas en

México): Bases genómicas del

Metabolismo Posprandial.

Proyecto Interinstitucional

Dra. Judith Cornejo Barrera

Externo


Obesidad

DESARROLLO

Clínica



23

Proyectos encabezados por Personal adscrito operativo de la institución sin nombramiento en el Sistema

Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud

Clave


Tipo de

Investigación

10 HRAEV-

IC-001-14

Correlación de la bilirrubinometria

transcutánea y la bilirrubinometria

sérica, en el recién nacido de

término y pretérmino tardío


Dr. Esteban López Garrido


Pediatría


Neonatología

CONCLUIDO

Clínica

11 HRAEV-

IC-002-14

Estabilidad hemodinámica

transoperatoria en colecistectomía

laparoscópica en pacientes ASA I-

II sometidos a anestesia general

balanceada y dexmedetomidina vs

anestesia general balanceada en el

HRAEV.

Dra. Julia Demetria Ramos

Hernández


Anestesiología


Estabilidad hemodinámica y

anestesia

DESARROLLO

Clínica

12 HRAEV-

IC-003-14

Prevalencia de osteoartritis clínica

y radiológica de manos, rodillas y

caderas en polación mexicana

(estudio multicéntrico)


Dra. Tania García Zenón (en

el HRAEV)


Medicina interna/Geriatría

DESARROLLO Clínica



24

Tal y como se puede apreciar, en el periodo se reportan 13 proyectos de investigación de

los cuales, 3 fueron concluidos con éxito ya que a partir de ellos se contribuyó a la

formación de recursos humanos con experiencia en investigación, generando 3 Tesis de

Especialidades Médicas, 1 del área de Anestesiología y 2 del área de Pediatría.

Actualmente se encuentran en desarrollo 6 proyectos en los cuales se está trabajando

para lograr los objetivos planteados, y se fomenta la generación de productos científicos a

partir de tales proyectos. Por último se señala la cancelación de 4 proyectos de

investigación 2 del área Clínica y 2 del área Socio médica; los motivos de cancelación han

sido: uno por falta de pacientes, otro por falta del equipo necesario y el resto debido a

que el responsable del proyecto es personal operativo y comenta no haber tenido

disponibilidad de tiempo para desarrollar el proyecto ni en los años previos ni en el actual,

por lo cual han optado por la cancelación.

Cabe mencionar también en este punto, que actualmente están en proceso de revisión 6

protocolos de investigación en los Comités de Investigación y Comité de Ética en

Investigación que se espera que se conviertan en proyectos vigentes en este mismo año

2015. Los responsables de los protocolos que están en revisión es personal operativo que

ha reforzado sus habilidades de investigación a través del programa de Maestría en

Ciencias Médicas que ha impulsado desde 2014 la Dirección General, y personal que

forma parte del Profesorado de los Programas de Especialidades Médicas y que ya han

concluido proyectos de investigación en el hospital y que han generado productos de

investigación a partir de tales proyectos. Todo ello respalda que en caso aprobarse y

convertirse en proyectos de investigación vigentes del HRAEV los 6 protocolos que


Enfermedades crónico

degenerativas

13 HRAEV-

IC-006-14

Seguridad y eficacia de la sedación

con Midazolam-Fentanilo en

pacientes adultos sometidos a

cateterismo cardiaco.

Dr. Jorge Andrés Chávez

Zertuche


Anestesiología


Eficacia de anestésicos

CONCLUIDO

Clínica



25

actualmente están en revisión, serán desarrollados con éxito y muy probablemente

concluidos.

Lo anterior indica que a pesar de la cancelación de los proyectos mencionados

anteriormente, el interés en actividades de investigación en el HRAEV sigue en

incremento.

PUBLICACIONES

Durante el periodo reportado, se han producido 3 publicaciones en total, 2 del Grupo I y

una del Grupo III (Tabla 2).

Tabla 2. Artículos publicados enero-junio 2015

Artículos publicados por Personal adscrito con nombramiento en el Sistema Institucional de

Investigadores de la Secretaría de Salud (sin plaza de investigador)

Cita Bibliográfica Tipo

Zapata-Chavira HA, Cordero–Pérez P, Casillas-Ramírez A, Escobedo-Villarreal MM, Pérez-Rodríguez E, Torres-González L, Camara-Lemarroy C. Hernández-Guedea MA, Caballero-Mendoza E, Muñoz-Espinosa LE. Is Ischemic preconditioning a useful therapeutic strategy in liver transplantation? Results from the first pilot study in Mexico. Arch. Med. Res. 2015 May; 46(4):296-302

Grupo III

Artículos publicados por Personal adscrito operativo de la institución sin nombramiento en el Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud

Cita Bibliográfica Tipo

Fuentes-Mallozzi DA, Landín-Robles R, Luque-Fernández D, González-Ochoa CB, López-Muñiz LR, Treto-Velázquez E.

Cirugía cardiaca en pediatría: primer año de experiencia en una unidad de cuidados intensivos pediátricos.

Evidencia Médica e Investigación en Salud; 7(3): 119-122.

Grupo I



26

Villalobos-Silva JA, García-Barra CR, Montes de Oca-Sandoval MA, Espinosa-Blanco O, Facundo-Bazaldúa S, Trejo-García KC, Casillas-Ramírez A, Fernando Isaac.

Determining the risk fact ors for acute kidney injury in heart surgery with circulation extracorporeal (CEC) long.

Revista Argentina de Cirugía Cardiovascular 2014; 12(2):21-31.

Grupo I

En cuanto a publicaciones de alto impacto, actualmente se tiene una publicación aceptada

en la revista Clinical Science indexada en el Journal Citation Report con un Factor

de impacto de 5.629 y por lo tanto posicionada dentro del grupo IV de la Clasificación

Cualitativa de las Revistas Científicas Periódicas.

El artículo ya fue publicado en el volumen del mes de agosto y este será reportado en el

informe del mes correspondiente. Cabe mencionar que en dicho artículo es co-autora la

Dra. Araní Casillas Ramírez.

TRABAJOS PRESENTADOS EN CONGRESOS

A continuación se enlistan los trabajos presentados en congresos que se han producido

como parte de las tareas de investigación desarrolladas en el HRAEV en el periodo enero

a junio del 2015.

En el periodo se presentaron 4 trabajos en congresos nacionales y 2 en congresos

internacionales, lo cual da muestra del esfuerzo del personal por dar difusión al hospital

en foros científicos nacionales e internacionales (Tabla 3).



27

Tabla 3. Trabajos presentados en Congresos en el periodo enero-junio 2015

Trabajos presentados por Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional de

Investigadores de la Secretaría de Salud (sin plaza de investigador).

No. Nombre del evento Título del trabajo Autores

INTERNACIONALES

1

13º Congreso de la

Sociedad Catalana de

Trasplantes. Barcelona,

España. Barcelona,

España. Marzo 2015.

Brain death in experimental

model of steatotic and non-

steatotic

liver transplantation.

Jiménez-Castro MB, Casillas-Ramírez

A, Cornide-Petronio ME, Mendes-Braz

M, Gracia-Sancho J, Torrens L, Rodés

J, Peralta C.

2

50th Annual Meeting of

the European

Associattion for the

Study of the Liver

(EASL). Viena, Austria.

Abril 2015.

Adiponectin and related

adipocytokines in steatotic

and non-steatotic liver

transplantation.

Jiménez-Castro MB, Casillas-Ramírez

A, Cornide-Petronio ME, Mendes-Braz

M, Torrens L, Gracia-Sancho J, Rodés

J, Peralta C.

Trabajos presentados por Personal adscrito operativo de la institución sin nombramiento en el

Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud

No. Nombre del evento Título del trabajo Autores

NACIONALES

2

XLIX Curso Anual de

Radiología e Imagen y

XXVII Encuentro

Nacional de Residentes.

Cd. de México, Febrero

2015.

Trombosis de la vena cava

superior

Menchaca-Gutiérrez José Luis,

Cadena-Fragoso Jesus, García-Pérez

Mario Alberto

3

XXIV Congreso Anual de

Cirugía Cardiaca.

Acapulco, Gro., Abril

2015.

Coartación aórtica en el

adulto

Espinosa-Blanco Osbaldo, García-

Barra Carlos René, Contreras-Ortiz

Joaquín, Facundo-Bazaldúa

Salvador, Guzmán-Morales Azeneth,

Villalobos-Silva José Antonio,,

Hernández-Robles Omar, Gómez-

Martínez Lizbeth.



28

Finalmente es importante mencionar que gracias a la iniciativa de la CCINSHAE de

permitir concursar en la Convocatoria de Ingreso, Promoción y Permanencia de

Investigadores de la Secretaría de Salud, al personal médico con código de confianza, la

Dirección General fomentó la participación del personal en esta categoría resultando en el

Ingreso del Jefe de División de Pediatría como Investigador Institucional de la Secretaría

de Salud, por lo tanto, actualmente la institución cuenta con 2 Investigadores en Ciencias

Médicas:

Dr. Oscar Manuel Berlanga Bolado, Investigador en Ciencias Médicas B.

Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigador en Ciencias Médicas D.

A) Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados.



29

II.-ENSEÑANZA

Durante el periodo enero junio del 2015 se implementaron los cursos de especialidad

médica para la promoción de los médicos residentes en las 4 especialidades con las que

se cuenta, cerrando el ciclo académico 2014-2015 promoviendo a los médicos residentes

de segundo al tercer año, así como a residentes de primero a segundo año. Se inicia el

ciclo académico 2015-2016 con la asignación de 8 nuevos residentes para un total de 28

residentes en las 4 especialidades y las cuatro generaciones a la fecha y la admisión de la

primera residente extranjera en Imagenología diagnóstica y terapéutica

En posgrado no clínico se está llevando a cabo la Maestría en Ciencias Médicas de la

Universidad del Noreste con un total de 20 alumnos becados actualmente en 3er

semestre de cuatro.

Se continúa con la participación en clases teóricas, y ciclos clínicos de las materias de

pregrado de las carreras de medicina de las universidades del Valle de México y

Universidad la Salle Victoria (459 alumnos) así como con las carreras de nutrición,

enfermería y psicología así como licenciatura en terapia física, tanto en prácticas

profesionales como en servicio social cuando corresponde (361 alumnos). Culmina el

primer semestre con un número aproximado en las dos universidades que imparten

medicina

En cuanto a los cursos de educación continua se organizaron las sesiones de educación

continua cada martes y jueves a la fecha reportada con un total de asistentes de 7035 en

99 sesiones en el año

Se llevaron a cabo 6 cursos de educación continua y capacitación con 444 asistentes.

Se ha desarrollado el Programa de Educación para la Salud en respuesta al Estandar de

CERTIFICACION PFE (EDUCACION DE EL PACIENTE Y DE SU FAMILIA) con la

elaboración del mismo, partiendo de la priorización de riesgos, elaboración del mapa

conceptual (de hechos) y curricular de cada tema a abordar así como el material didáctico

necesario para su implementación.

Se encuentran en organización la Jornada de Medicina Nuclear para el segundo semestre

del año en septiembre.

La colaboración interinstitucional se vio estimulada con la participación de los convenios

de colaboración con las universidades locales y actualmente se tiene relación formal con

las universidades Autónoma de Tamaulipas, Politécnica de Victoria, La Salle Victoria, del

Valle de México e Instituto de Ciencias y Estudios Superiores de Tamaulipas, así como la

Universidad del Noreste de Tampico y la Universidad Anáhuac de Altamira Tamaulipas,

IEST



30

A) Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados



31

III.- ASISTENCIA

1. Consulta Externa.

Durante el periodo del primer semestre 2015 se otorgó un total 12,579 consultas externas

con 55 médicos especialistas, un índice de consulta por médico de 228 consultas.

Se observó un incremento del total de consulta en el periodo enero-junio 2015 del 7%

con respecto al periodo similar 2014.

En este periodo enero-junio 2015 se otorgaron 1,291 consultas de primera vez y 8,794

subsecuentes, mientras que en el periodo similar 2014 se otorgaron 1,547 y 7,732

consultas respectivamente.

Las consultas de primera vez en este periodo de 2015, tuvierón un decremento del -17%

con respecto al primer semestre de 2014, mientras que las consultas subsecuentes se

incrementaron en un 14%.

COMPARATIVO DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON EL SEMESTRE

ANTERIOR

TIPO DE CONSULTA

1ER SEM.

2014

1ER SEM.

2015

VARIACION

%

CONSULTAS POR URGENCIAS 903 1859 105%

NUM. CASOS NUEVOS

ATENDIDOS

1,547 1,291 -17%

CONSULTA

SUBSECUENTE

7,732 8,794 14%

PRECONSULTA 1,564 635 -59%

Gran total 11,746 12,579 7%



32

El Promedio de consultas subsecuentes se incrementó en un 38.7 % con respecto al año

anterior, esto debido a la principales causas de morbilidad en consulta externa que son

embarazo de alto riego, hipertensión, tumor maligno, insuficiencia renal, entre otras, que

requieren de un tratamiento porlongado.

Promedio de Consultas subsecuentes 4.9

6.8

CUMPLIMIENTO DE METAS DE LA MIR

TIPO DE CONSULTA META A JUNIO

2015

RESULTADO A JUNIO

2015

%

CUMPLIMIENTO

TOTAL DE

CONSULTAS 8,122 8,794

108%



33



34

Las especialidades de mayor productividad en el servicio de consulta externa en el

periodo enero-junio 2015 fueron:

No.

ESPECIALIDAD

ENERO-JUNIO

2015

ENERO- JUNIO

2014 %

1 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 1271 1325 -4%

2 UROLOGIA 694 414 68%

3 MEDICINA INTERNA 593 749 -21%

4 ANESTESIOLOGIA 484 442 10%

5 CARDIOLOGIA 437 337 30%

6 OTORRINOLARINGOLOGIA 429 369 16%

7 ORTOPEDIA 428 444 -4%

8 ONCOLOGIA MEDICA 412 335 23%

9 CIRUGIA GENERAL 371 356 4%

10 NEFROLOGIA 342 302 13%

11 OFTALMOLOGIA 342 552 -38%

12 NEUROCIRUGIA 330 343 -4%

13 RADIOONCOLOGIA 330 364 -9%

14 GASTROENTEROLOGIA 299 311 -4%

15 PSICOLOGIA CLINICA 296 182 63%

16 ENDOCRINOLOGIA 291

17 CIRUGIA ONCOLOGICA 290

18 MEDICINA DE REHABILITACION 283 247 15%

19 GERIATRIA 245 285 -14%

OTRAS 4412 4389



35

Las diez principales causas de morbilidad en consulta externa son las siguientes:

CONSECUTIVO MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA

1 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO.

2 HIPERTENSION ESENCIAL.

3 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA.

4 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA.

5 CALCULO DE RIÑON.

6 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA.

7 DIABETES MELLITUS.

8 TRASTORNO DE DISCO LUMBAR.

9 TUMOR MALIGNO DE PROSTATA.

10 ENFERMEDAD ISQUEMICA DEL CORAZON.



36

Consulta del Servicio de Atención Continua

En el periodo enero-junio 2015 se otorgaron 1,859 consultas de Atención Continua y

urgencias, mientras que en el periodo similar 2014 se otorgaron 903 consultas, mostrando

un notable incremento del 105% en este periodo 2015 respecto al periodo similar 2014.

CONSULTAS DE ATENCION CONTINUA OTORGADAS

DURANTE EL PERIODO ENERO-JUNIO 2014-2015

TIPO DE

ATENCION

1ER SEM-

2014

1ER

SEM-

2015

%

URGENCIAS REALES 144 122 -15.27%

URGENCIAS

SENTIDAS

759 1737 128.85%

TOTAL 903 1859 105.86%

2. Hospitalización

En el periodo enero-junio 2015 se generaron 882 egresos, alcanzando un porcentaje de

ocupación del 36%, mientras que en el periodo similar 2014 se generaron 862 egresos,

alcanzando un porcentaje de ocupación del 35% con 94. Se obtuvo un incremento del 3%

en los egresos de este periodo 2015 respecto al periodo similar 2014.

COMPARATIVO

1er

Semestre

2015

1er

Semestre

2014

% Incremento

2014-2015

Ingresos 901 871 3.44%

Egresos 882 862 2.32%

Egresos por

mejoría 800 772 3.63%



37

De los 882 egresos del periodo enero-junio 2015; 800 son por mejoría (90.70%), 42

defunciones (4.7%), 9 por otro motivo (1.02%), 19 por pase a otra unidad con mejoría

(2.15%) y 12 voluntarios: (8 corresponden a que el paciente ha mejorado y los familiares

deciden que termine su recuperación en su ciudad de origen), (1.36%).

Egresos Hospitalarios Reales 827

EGRESOS ENE - JUN 2014-2015

MOTIVO DE EGRESO

TOTAL

1ER

SEM.2014

TOTAL

1ER

SEM.2015

%

Mejoría 772 800 4%

Defunción 50 42 -16%

Pase a otro hospital con

mejoría

13 19 46%

Alta Voluntaria 17 12 -29%

Otro motivo 10 9 -10%

TOTAL 862 882 2.3%



38

A JUNIO 2015

A JUNIO

2014

ORIGINAL ALCANZADO ALCANZADO

INDICADOR

Porcentaje de egresos

hospitalarios por mejoría

y curación

93.0 90.70 89.60

VARIABLE 1

Número de egresos

hospitalarios por mejoría y

curación en los Institutos

Nacionales de Salud y

Hospitales de Alta

Especialidad

1,008

800

772

VARIABLE 2

Total de egresos

hospitalarios registrados en

el periodo de reporte

1,084 882 862



39

Las diez principales causas Morbilidad Hospitalaria son las siguientes:

CONSECUTIVO MORBILIDAD HOSPITALARIA NO. DE

CASOS

1 NACIDO VIVO UNICO

67

2 CONVALECENCIA CONSECUTIVA A

CIRUGIA 31

3 PARTO UNICO POR CESAREA

30

4 ANGINA DE PECHO

25

5 CALCULO DEL RIÑON Y DEL URETER

16

6 NEUMONIA BACTERIANA NO

ESPECIFICADA 10

7 TUMOR MALIGNO DEL TESTICULO

8

8 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

8

9 CARDIOMIOPATIA ISQUEMICA

5

10 BLOQUEO AURICOLO VENTRICULAR

COMPLETO 5



40

Las diez principales causas de mortalidad de enero-junio 2015.

CONSECUTIVO CAUSA DE MUERTE NO. DE

CASOS

1 LINFOMA NO HODGKIN NO

ESPECIFICADO 3

2 CIRROSIS HEPÀTICA ALCOHOLICA

3

3 INSUFICIENCIA RENAL CRÒNICA NO

ESPECIFICADA 3

4 CHOQUE HIPOVULÈMICO

3

5 TUMOR MALIGNO DEL ANO Y DEL

CONDUCTO ANAL 2

6 TUMOR MALIGNO DEL TESTICULO

2

7 NEUMONIA BACTERIANA NO

ESPECIFICADA 2

8 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO

1

9 TUMOR MALIGNO DE COLON

1

10 TUMOR MALIGNO DE LA COLA DEL

PANCREAS 1



41

Ocupación hospitalaria

Durante el primer semestre 2015 al igual que el mismo periodo del 2014 se contó con 45

camas habilitadas de un total de 94 con que cuenta el hospital, mientras que en la Unidad

de Cuidados Intensivos se tuvieron 23 camas no censables habilitadas.

El porcentaje de ocupación hospitalaria en camas habilidatas durante el primer semestre

2014 con 45 camas fue del 80% y en el mismo perido 2015 con 45 camas fue de 74%.

Considerando el total de 94 camas censables se refleja un incremento del 3% en la

ocupación hospitalaria que en el 2014 fue de 35% y en el 2015 36%.

Ocupación Hospitalaria con Camas

Habilitadas

1er semestre

(45 camas)

1er semestre

(45 camas)

2014 2015

80% 74%

Ocupación Hospitalaria con 94 Camas Censables

1er semestre 1er semestre %

2014 2015 Incremento

35 36 3%



42

ORIGINAL

A JUNIO

2015

ALCANZADO

A JUNIO

2015

ALCANZADO

2014

INDICADOR Porcentaje de ocupación

hospitalaria 85.0 74.70 80.03

VARIABLE 1 Días paciente durante el

periodo 6,923 6,084 5,914

VARIABLE 2 Días cama durante el periodo

x 100 8,145

8,145

7,390



43

Ingresos Hospitalarios

En el periodo enero-junio 2015 se tuvieron 901 ingresos hospitalarios, mientras que en el

periodo similar 2014 se tuvieron 871 ingresos, lográndose un incremento del 3% en este

año.

Respecto al total de ingresos hospitalarios programados en la Matriz de Indicadores para

Resultados (2015) se dio cumplimiento en un 86.50 % del 87.00% programados.

ORIGINAL

A JUNIO

2015

ALCANZADO

A JUNIO

2015

ALCANZADO

2014

INDICADOR

Ingresos hospitalarios

programados

87.0

86.50

85.60

VARIABLE 1 Ingresos hospitalarios

programados

969 779 746

VARIABLE 2 Total de ingresos

hospitalarios

1,114 901 871

MOTIVO DE INGRESO TOTAL

1ER SEM.

2014

TOTAL

1ER SEM.

2015

AMBULATORIA 18 13

A.M.CONTINUA 92 485

ADM.HOSP. 654 314

NAC.PARTO 15 23

NAC.CESAREA 92 66

TOTAL 871 901



44

ORIGINAL

A JUNIO

2015

ALCANZADO

A JUNIO

2015

ALCANZADO

2014

INDICADOR

Ingresos

hospitalarios por

urgencias

13.0 13.50 14.35

VARIABLE 1 Ingresos hospitalarios

por urgencias y

admisión continua

145 122 125

VARIABLE 2 Total de ingresos

hospitalarios

1,114 901 871

Infecciones nosocomiales.

La tasa de infecciones nosocomiales por mil días de estancia fue de un 6.9% en el

periodo 2015, en comparación al 2014 que fue de 6.1% se observa un pequeño

incremento, la meta estaba programada en la Matriz de Indicadores para Resultados por

8.7% logrando estar por debajo de lo programado.

ORIGINAL

A JUNIO

2015

ALCANZADO A

JUNIO

2015

ALCANZADO

2014

INDICADOR

Tasa de infección

nosocomial (por mil

días estancia)

8.7 6.9 6.1

VARIABLE 1

Número episodios de

infecciones nosocomiales

registrados en el periodo

de reporte

60

42

36

VARIABLE 2 Total de días estancia en el

período de reporte 6,923 6,084 5,914



45

3. Intervenciones Quirúrgicas

En el periodo enero-junio 2015 se realizaron 800 cirugías mientras que en el periodo

similar 2014, se efectuaron 837 cirugías, en ambos periodos operando con 6 Quirófanos,

mostrando un decremento del 4% en este periodo 2015 respecto al año anterior.

1er Semestre

ESTANCIA 2015 2014

Ambulatoria 286 364

Hospitalaria 514 473 Incremento

Total 800 837 -4%



46

Se realizaron en este periodo de enero a junio 2015, 286 cirugías ambulatorias de un total

de 800 cirugías, mientras que en el periodo similar 2014 se realizaron 364 cirugías

ambulatorias de un total de 837 cirugías. En cuanto a cirugías hospitalaria se mostro un

incremento del 9% con respecto al periodo anterior.

El índice de cirugías menores/cirugías mayores en este periodo enero-junio 2015 es de

0.5 teniendo un total de cirugías menores de 183 y 379 cirugías mayores.

CIRUGÍAS

Mayores 379

Menores 183

Total 562



47

Las cirugías mayores más relevantes en éste periodo Enero- Junio 2015 son:

PRINCIPALES CIRUGÍAS MAYORES CASOS

Cesarea Kerr 65

Colecistectomia por Laparoscopia 31

Histerectomia Abdominal 10

Nefrectomia Unilateral 7

Adenoamigdalectomia 5

Henioplastia Inguinal Unilateral 4

Craneotomía 4

Apendicectomía 3

Revisión Craneotomía 3

Los Procedimientos realizados en las diferentes salas son los siguientes:

PROCEDIMIENTOS 2015

Cateterismos 29

Embolización 1

Endoscopia 116

CPRE 17

Angiografía 5

Aplicación MCP 8

Litrotipsia 41

Total 217

TOCOCIRUGÍA 2015 2014

Partos 21 11

Cesáreas 65 88



48

4. Imagenología. En el periodo Enero-Junio 2015 se realizaron un total de 5,578 estudios de Imagenología, un -4% menos respecto al mismo periodo 2014.

1er Semestre

IMAGENOLOGÍA 2015 2014 INCREMENTO

1. Estudios Simples 2231 2342 -5%

2. Tomografías 1255 1413 -11%

3. Ultrasonidos 918 843 9%

04. Resonancias 876 965 -9%

5. Mastografías 97 72 35%

6. Estudios Contrastados 88 80 10%

7. Densitometrias 80 73 10%

8. Biopsias Guiadas 33 9 267%

Total 5578 5797 -4%



49

5. Laboratorio. El número de estudios de laboratorio en el periodo 2015 fue de 24,114, mientras que en mismo periodo 2014 se obtuvo un total de 24,648 estudios, dando como resultado un decremento del -2%.

1er Semestre

2015 2014 Variación

Total 24,114 24,648 -2%

Pacientes 2994 2933

Estudios por Paciente 8.1 8.4



50

6. Oncología.

SERVICIOS ONCOLOGICOS

1er Semestre

2015

Quimioterapia 184

Medicación por vía Intravenosa 215

Quimioterapia de 6 horas 81

Catéter Apor Heparinización 42

Curación CVC/Heparinización 34

Quimioterapia de 3 horas 34

Aspirado de Médula Ósea 10

Transfución Sanguínea a Paciente

Externo 6

Colocación de Cáteter Central

(Oncología) 4

Aplicación de Quimioterapia Intratecal 5

Biopsia de Médula Ósea 7

Quimioterapia Intramuscular y

Subcutánea 7

Curación de Catéteres 2

Paracentesis 6 PACIENTES

Total 1er Semestre 2015 637 111

Total 1er Trimestre 2014 583 111

INCREMENTO 9% 0%



51

7. Radioterapia.

1er Semestre

RADIOTERAPIA 2015 2014

Sesiones de acelerador lineal 879 1544

Dosimetria para acelerador lineal 19 0

Dosimetria para braquiterapia 4 0

Sesion de braquiterapia intracavitaria y/o

interticial 4 0

Simulación para acelerador lineal 5 0 VARIACION

Simulación para braquiterapia 4 0

Total 915 1544 -41%

Pacientes 66 83 -20%

2015-2014



52

8. Medicina Nuclear.

1er Semestre

MEDICINA NUCLEAR 2015

Búsqueda de Diventrículo de Merckel (Mucosa Ectópica) 1 Búsqueda de Sangrado de Tubo Digestivo 1 Gammagrama de mama con Isonitrilos 2 Gammagrama de perfusión miocardica Mibi o Talio 1 Gammagrama Galio 67 5 Gammagrama hepatoesplenico 1 Gammagrama Óseo de Cuerpo Entero 132 Gammagrama Osteocran 1 Gammagrama para ganglio centinela 3 Gammagrama Renal con Prueba de Furosamide 2 Gammagrama renal/DTPA filtrado glomerular 5 Gammagrama renal/MAG3 secrecion tubular 1 Gammagrama Tiroideo con Tecnecio o Yodo 12 Pulmonar Perf./ Ventilatorio 1 Rastreo corporal con Yodo 131 1 Tratamiento de Yodo 131 dosis de 11 a 15 MCI 1 Tratamiento de Yodo 131 dosis de 16 a 20 MCI 1

Tratamiento de Yodo 131 dosis de 26 a 29 MCI 6 1er

Semestre

INCREMENTO Tratamiento de Yodo 131 dosis de 30 a 50MCI 3 2014

Servicios 180 157 15%

Pacientes 170 155 10%



53

9. Medicina Transfuncional y Banco de Sangre.

Pruebas realizadas en banco de sangre

Grupos sanguíneos 1210

Pruebas cruzadas 1622

Biometrías hemáticas 827

Captación de unidades de sangre

Total de donantes de sangre 597

Total de aféresis plaquetaria 31

Componentes sanguíneos obtenidos 1582

Componentes sanguíneos transfundidos

Concentrado eritrocitario 538

Plasma fresco congelado 325

Concentrado plaquetario 139

Aféresis plaquetaria 27

Crioprecipitado 36

Total de transfusiones de componentes

sanguíneos de enero a junio de 2015

1065



54

10. Hemodiálisis.

1er Semestre

HEMODIÁLISIS 2015 2014 Incremento

Sesiones de Hemodiálisis 1250 1042 20%

Pacientes Atendidos 36 43 -16%

Sesiones por paciente 35 24



55

11. Anatomía Patológica.

ANATOMÍA PATOLÓGICA Enero-Junio

Incremento 2015 2014

Pacientes 388 384 1%

Estudios 449 437 3%

1er Semestre

Anatomía Patológica 2015 2014 Incremento

Biopsia por Aspiración 7 6 100%

Citología de líquidos 21 10 110%

Citología-Frotis 53 164 -68%

Estudio Histopatológico Biopsia Grupo I 50 54 -7%

Estudio Histopatológico Biopsia Grupo II 68 40 70%

Estudio Histopatológico Biopsia Grupo III 10 12 -17%

Estudio Transoperatorio 5 2 150%

Papanicolau 65 5 1200%

Pieza Quirúrgica Tipo I 111 94 18%

Pieza Quirúrgica Tipo II 11 8 38%

Pieza Quirúrgica Tipo III 5 9 -44%

Pieza Quirúrgica Tipo IV 7 1 600%

Revisión de Laminillas 36 30 20%

Inmunohistoquímica panel de mama 1 -100%

Histoquímica 2-3 tinciones 1 -100%

Total 449 437 3%

Pacientes 387 384



56

12. Gabinetes.

1er Semestre AUDIOLOGÍA 2015 2014 Incremento

Audiométrico Básico 130 35 271%

Audiométrico Complementario 73 195 -63%

Inpedanciometría (Incluye Timpanometría) 48 70 -31%

Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral

11 5 120%

Emisiones Otoacústicas 15 7 114%

Videonistagmografía (Pruebas Vestibulares)

6 26 -77%

Nasofibrolaringoscopía sin Video 5 1 100%

Prueba de Wiliams 0 3

Total de Estudios 288 342 -16%

Total de Pacientes 240 254 -6%

1er Semestre CARDIOLOGÍA 2015 2014 Incremento

Electrocardiograma 334 226 48%

Ecocardiograma 155 114 36%

Prueba de Esfuerzo 57 25 128%

Holter de 24 hrs (Colocación) 43 1 4200%

Holter de 24 hrs (Retiro) 40 100%

Ecocardiograma Transtorácico 19 21 -10%

Ecocardiograma con Dobutamida 11 3 267%

Ecocardiograma Transesofágico 3 4 -100%

Total Estudios 662 394 68%

Pacientes Atendidos 487 318 53%



57

AREA 2015 2014 INCREMENTO

OFTALMOLOGÍA 63 56 13%

MAXILOFACIAL 45 25 80%

INHALOTERAPIA 828 351 136%

TOTAL 936 432 117%

1er Semestre

NEUROFISIOLOGIA 2015 2014

Electroencefalograma con Pruebas Activadoras

(Hiperventilación) 111 88

Videopolisomnografía 5

EEG para niños 4 81

EEG con pruebas activadoras 3 14

EEG Convencional para neonatos y lactantes 4 16

EEG de Muerte Cerebral 5 2

Mapeo Cerebral 2 2

EEG con desplazamiento 1 VARIACION

Electroencefalograma con Video 0 1

Total 134 205 -35%

Pacientes 125 201 -38%



58

14. ACREDITACIÓN DE SERVICIOS PARA GASTOS CATASTRÓFICOS A JUNIO DEL

2015

SERVICIOS FECHA DE ACREDITACION

1 Transplante Renal en Paciente Pediátrico

2

Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos-

Aparato Digestivo

ACREDITADA 18-JUNIO-2015

3


Aparato Urinario

4 Cáncer Cérvico Uterino ACREDITADA 18-NOV-2011

5 Cáncer de Mama ACREDITADA 18-NOV-2011

6 Cáncer de Próstata ACEDITADA 29-AGO-2012

7 Hematologías Malignas

ACREDITADA 09- SEPTIEMBRE -

2014

8


Cardiovasculares ACREDITADA 18-JUNIO-2015

9


Columna Vertebral

10 Hemofilia

11 Atención de Infarto al Miocardio ACREDITADA 20-OCT-2011

12

Neonatos con Insuficiencia Respiratoria y

Prematurez ACREDITADA 5-ABR-2010

13 Linfoma No Hodgkin Cáncer de Testículo ACREDITADA 29-AGO-2012

14 Trasnplante de Cornea ACREDITADA 18-ABR-2011

15 Transplante de Médula Osea

16

Diagnostico y Tratamiento de Enfermedad

Lisosomal

17

Atención de Pacientes con VIH/SIDA en

CAPASITS y SAI

18 Tumores Sólidos del Sistema Nervioso Central ACREDITADA 09- SEPTIEMBRE -



59

2014

19

Tumores Sólidos Fuera del Sistema Nervioso

Central

ACREDITADA 09- SEPTIEMBRE -

2014

20 Cáncer de Colón y Recto ACREDITADA 01- AGOSTO -2014

21 Tumor Ovárico ACREDITADA 01- AGOSTO -2014

22 Hepatitis "C"

23 Atención de la Emergencia Obstétrica ACREDITADA 01- AGOSTO -2014

24 Implante Coclear

25 Seguro Médico Siglo XXI ACREDITADA 5-ABR-2010

26 Linfoma no Hodgkin ACREDITADA 01- AGOSTO -2014



60

Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados:

INDICADOR META DEL

PERIODO

ALCANZADO

ENERO-JUNIO

2015

INDICADOR

Porcentaje de sesiones de

terapia realizadas respecto a

programadas

95.0 91.50

VARIABLE 1 Número de sesiones de terapia

realizadas en el periodo 1,425

1,372

VARIABLE 2 Número de sesiones de terapia

programadas en el periodo 1,500 1,500



61



62



63



64

IV.- ADMINISTRACION

1. Comportamiento presupuestal y financiero

A) Ejercicio presupuestal.

Concepto

Anual Al Segundo Trimestre

Ejercido Disponibilidad Autorizado Modificado Autorizado Modificado

Recursos Fiscales

Servicios Personales $240,960,951.00 $240,960,951.00 $101,873,206.00 $102,632,509.77 $102,601,822.79 -$728,616.79

Capitulo 1000 $240,960,951.00 $240,960,951.00 $101,873,206.00 $102,632,509.77 $102,601,822.79 -$728,616.79

Gasto Corriente $51,974,340.00 $69,286,728.12 $27,523,615.00 $61,926,399.68 $60,583,610.63

-$33,059,995.63

Capitulo 2000 $1,811,208.00 $25,115,883.35 $668,088.00 $25,105,883.35 $25,058,979.91

-$24,390,891.91

Capitulo 3000 $50,163,132.00 $44,170,844.77 $26,855,527.00 $36,820,516.33 $35,524,630.72 -$8,669,103.72

Gasto de Inversión $386,896,956.00 $330,696,970.50 $188,358,780.00 $132,127,912.07 $131,971,604.41 $56,387,175.59

33902 $386,896,956.00 $330,696,970.50 $188,358,780.00 $132,127,912.07 $131,971,604.41 $56,387,175.59

Subtotal $679,832,247.00 $640,944,649.62 $317,755,601.00 $296,686,821.52 $295,157,037.83 $22,598,563.17

Recursos Propios

Capitulo 2000 $26,960,181.00 $26,960,181.00 $16,210,406.00 $ 2,073,900.00 $ 2,073,900.00

$ 14,136,506.00

Capitulo 3000 $16,577,400.00 $16,577,400.00 $8,466,094.00 $ 6,530,847.00 $ 6,530,847.00

$ 1,935,247.00

Subtotal $43,537,581.00 $43,537,581.00 $24,676,500.00 $8,604,747.00 $ 8,604,747.00 $

16,071,753.00

Total $723,369,828.00 $684,482,230.62 $342,432,101.00 $305,291,568.52 $303,761,784.83 $38,670,316.17



65

El Presupuesto anual autorizado al Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad

Victoria “Bicentenario 20010” para el Ejercicio Fiscal 2015, asciende a la cantidad de

$723’369,828.00 (Setecientos veintitrés millones, trescientos sesenta y nueve mil

ochocientos veintiocho pesos, 00/100 M.N.), de los cuales $679’832,247.00 (Seiscientos

setenta y nueve millones, ochocientos treinta y dos mil doscientos cuarenta y siete pesos,

00/100 M.N.) corresponden a recursos fiscales y $43’537,581.00 (Cuarenta y tres

millones, quinientos treinta y siete mil quinientos ochenta y un pesos, 00/100 M.N.) a

Recursos Propios.

De los recursos fiscales $51’974,340.00 (Cincuenta y un millones, novecientos setenta y

cuatro mil trescientos cuarenta pesos, 00/100 M.N.) corresponden a Gasto Corriente,

$240’960,951.00 (Doscientos cuarenta millones, novecientos sesenta mil novecientos

cincuenta y un pesos, 00/100 M.N.) a Servicios Personales y $386’896,956.00

(Trescientos ochenta y seis millones, ochocientos noventa y seis mil pesos, novecientos

cincuenta y seis pesos 00/100 M.N.) a Gasto de Inversión.

En el periodo que se informa se ejercieron $60´583,610.63 (Sesenta millones, quinientos

ochenta y tres mil seiscientos diez pesos, 63/100 M.N.) en el Gasto Corriente de recursos

fiscales que corresponden al 97.83% del presupuesto modificado; registrándose

erogaciones por $25’058,979.91 (Veinticinco millones, cincuenta y ocho mil novecientos

setenta y nueve pesos, 91/100 M.N.) en capítulo 2000 “Materiales y Suministros” y

$35’524,630.72 (Treinta y cinco millones, quinientos veinticuatro mil seiscientos treinta

pesos, 72/100 M.N.) en el capítulo 3000 “Servicios Generales”.

De recursos propios se ejercieron $8’604,747.00(Ocho millones, seiscientos cuatro mil

setecientos cuarenta y siete pesos, 00/100 M.N.) que representan el 100% del

presupuesto modificado; registrándose gastos por $2´073,900.00 (Dos millones, setenta y

tres mil novecientos pesos, 00/100 M.N.) en el capítulo 2000 “Materiales y Suministros”;

$6’530,847.00 (Seis millones, quinientos treinta mil ochocientos cuarenta y siete pesos,

00/100 M.N.) en el capítulo 3000 “Servicios Generales”.

La mayor parte de los gastos registrados en el Capítulo 2000 “Materiales y Suministros”

corresponden a la adquisición de Material de curación y suministros médicos por

$20’724,008.79 (Veinte millones, setecientos veinticuatro mil ocho pesos, 79/100 M.N.),

Medicamento por $3,849,222.12 (Tres millones ochocientos cuarenta y nueve mil

doscientos veintidós pesos, 12/100 M.N.), Materiales y útiles de oficina por $836,108.00

(Ochocientos treinta y seis mil ciento ocho pesos, 00/100 M.N.), y de otras partidas por

$1,723,541.00 (Un millón setecientos veintitrés mil quinientos cuarenta y un pesos,

00/100 M.N.)



66

En el Capítulo 3000 “Servicios Generales” los principales gastos registrados se

concentran en: Instalación, reparación y mantenimiento de equipo e instrumental médico

y de laboratorio por $21`610,151.50 (Veintiún millones, seiscientos diez mil, ciento

cincuenta y un pesos, 50/100 M.N.); Servicios subcontratados por $7’210,849.22 (Siete

millones, doscientos diez mil ochocientos cuarenta y nueve pesos, 22/100 M.N.); Servicio

de energía eléctrica por $4’284,924.00 (Cuatro millones, doscientos ochenta y cuatro mil

novecientos veinticuatro pesos, 00/100 M.N.); y en otras partidas $8’949,553.00 (Ocho

millones, novecientos cuarenta y nueve mil quinientos cincuenta y tres pesos, 00/100

M.N.).

En el Gasto Corriente se realizaron 37 adecuaciones presupuestarias, con el objeto de

recalendarizarlos recursos derivados de las disponibilidades mensuales, así como otorgar

suficiencia entre Capítulos y Partidas de Gasto.

En el Gasto de Inversión, se ejercieron al periodo $131’971,604.41 (Ciento treinta y un

millones, novecientos setenta y un mil seiscientos cuatro pesos, 41/100 M.N.) y se

realizaron 18 adecuaciones presupuestarias, en su mayoría fueron reducciones para

sufragar presión de Gasto en los servicios de energía eléctrica, materiales, accesorios y

suministros médicos, medicamentos, materiales y útiles de oficina, servicios para

capacitación y subcontratación de servicios con terceros, así mismo se reflejo una

disminución en el rubro de inversión física, debido a que se transfirió el recurso al Ramo

23 Provisiones Salariales y Económicas por concepto de reasignación presupuestal

ajuste del Gasto publica a fin de dar cumplimiento a las medidas preventivas de ajuste al

Gasto.

Por lo que respecta a los “Servicios Personales”, se ejercieron $102´601,822.79 (Ciento

dos millones seiscientos un mil ochocientos veintidós pesos, 79/100 M.N.) realizándose

14 adecuaciones presupuestarias compensadas entre partidas, con la finalidad de

adecuar el presupuesto a las necesidades reales de gasto.

Cabe señalar que de la meta establecida de ingresos propios anuales es de

$43’537,581.00 (Cuarenta y tres millones, quinientos treinta y siete mil quinientos ochenta

y un pesos 00/100 M.N.), los cuales, la meta al segundo trimestre a alcanzar se asigno en

$24’676,500.00 (Veinticuatro millones seiscientos setenta y seis mil quinientos pesos

00/100 M.N.), recuperándose un importe de $19’837,045.00 (Diecinueve millones,

ochocientos treinta y siete mil cuarenta y cinco pesos 00/100 M.N.), que representa un

80.39% de lo proyectado al segundo trimestre.



67

Concepto

Original Anual Modificado Anual

Ejercido al 2o.

Trimestre

2014 2015 2014 2015 2014 2015

Recursos

Fiscales

Capítulo

1000

203,594 240,961 221,564 240,961 93,046 102,602

Capítulo

2000

5,083 1,811 31,128 4,544 13,550 25,059

Capítulo

3000

345,756 437,060 316,997 395,629 145,045 167,496

Suma 554,433 679,832 569,689 641,134 251,641 295,157

Recursos

Propios

Capítulo

2000

21,150 26,960 15,737 26,960 1,826 2,074

Capítulo

3000

15,535 16,577 30,031 16,577 5,209 6,531

Suma 36,686 43,538 45,768 43,538 7,035 8,605

Total

presupuesto

591,119 723,370 615,457 684,672 258,675 303,762



68

La plantilla de personal autorizada al Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad

Victoria Bicentenario 2010 al 31 de diciembre de 2013 y vigente al cierre del segundo

trimestre 2015, contempla un total de 609 plazas, distribuidas de la siguiente manera:

Rama Autorizadas Ocupadas Vacantes

Mandos Medios 31 25 6

Administrativos 73 73 0

Médicos Incluyen Jefes

de División 126 126 0

Paramédicos 105 105 0

Enfermería 274 274 0

Total 609 603 6



69

B) Estado de Situación Financiera del segundo trimestre 2015-2014

Ente Público: HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA "BICENTENARIO 2010"

2015 2014 2015 2014

16,697,827 12,992,160 3,744,483 8,681,189

70,177,596 71,384,728 0 0

7,733,948 356,599 0 0

0 0 0 0

62,491,465 49,367,093 41,508,283 41,319,189

-16,936,873 -5,048,344 0 0

0 0 0 0

164,054 194,427

140,163,963 129,052,236

45,416,820 50,194,805

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

2 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0

0 0 0 0

0 0

45,416,820 50,194,805

2 0

140,163,965 129,052,236

14,233,830 4,611,591

14,233,830 4,611,591

0 0

0 0

80,513,315 74,245,840

35,930,941 27,077,884

44,582,374 47,167,956

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

94,747,145 78,857,431

140,163,965 129,052,236

Estado de Situación Financiera

Al 30 de Junio de 2015 y 2014

(Pesos)

CONCEPTOAño

CONCEPTO

Efectivo y Equivalentes Cuentas por Pagar a Corto Plazo

Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes Documentos por Pagar a Corto

Derechos a Recibir Bienes o Servicios

Año

ACTIVO PASIVO

Activo Circulante Pasivo Circulante

Porción a Corto Plazo de la Deuda

Inventarios Títulos y Valores a Corto Plazo

Inversiones Financieras a Largo Plazo Cuentas por Pagar a Largo Plazo

Almacenes Pasivos Diferidos a Corto Plazo

Estimación por Pérdida o Deterioro de Activos Circulantes Fondos y Bienes de Terceros en

Otros Activos Circulantes Provisiones a Corto Plazo

Otros Pasivos a Corto Plazo

Total de Activos Circulantes

Total de Pasivos Circulantes

Activo No Circulante Pasivo No Circulante

Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes a Largo Plazo Documentos por Pagar a Largo

Bienes Inmuebles, Infraestructura y Construcciones en Deuda Pública a Largo Plazo

Bienes Muebles Pasivos Diferidos a Largo Plazo

Hacienda Pública/Patrimonio

Activos Intangibles Fondos y Bienes de Terceros en

Depreciación, Deterioro y Amortización Acumulada de Provisiones a Largo Plazo

Activos Diferidos

Estimación por Pérdida o Deterioro de Activos no Total de Pasivos No Circulantes

Otros Activos no Circulantes

TOTAL DEL PASIVO

Total de Activos No Circulantes

HACIENDA PÚBLICA/ PATRIMONIO

TOTAL DEL ACTIVO

Total Hacienda Pública/

Aportaciones

Donaciones de Capital

Actualización de la Hacienda

Hacienda Pública/Patrimonio

Resultados del Ejercicio (Ahorro

Resultados de Ejercicios

Revalúos

Reservas

Rectificaciones de Resultados de

Exceso o Insuficiencia en la

Resultado por Posición Monetaria

Resultado por Tenencia de Activos

TOTAL DEL PASIVO Y HACIENDA



70

Notas con respecto a la integración del estado de Situación Financiera

Efectivo y equivalentes

Comprende los saldos en cuentas bancarias, fondos de caja, depósitos en tránsito e

inversiones.

Derechos a recibir efectivo o equivalentes

El saldo de la cuenta, que presenta el estado de situación financiera, se integra como

sigue:

CONCEPTO IMPORTE

Instituciones (1) 31,414,440.61

Particulares 38,614,197.07

Deudores diversos 102,698.83

Otros derechos por recuperar 45,959.53

Total 70,177,596.04

(1) Lo conforman principalmente el Instituto Mexicano de Seguro Social, el Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores al Servicio del Estado, Servicios de Salud de Tamaulipas y y la atención al SPSS Gastos Catastróficos.

Derechos a recibir bienes y servicios

El saldo de la cuenta, corresponde a pagos a proveedores que al cierre del trimestre

tienen pendiente entregar mercancía (principalmente insumos quirúrgicos, de medicina

nuclear y material de curación) que contractualmente se convino ejecutar su pago a

efectos de proteger el costo y asegurar el abastecimiento del ejercicio 2015 en estos

conceptos.

Almacenes

El saldo de la cuenta de almacenes incluye: Medicamento (17.75%), material de curación

(80.00%, papelería y accesorios menores (2.25%)



71

Estimación para cuentas incobrables

El HRAEV presenta a la Junta de Gobierno, el manual de conformidad a la NIFGG SP 03

“Estimación de Cuentas Incobrables”. Por ello al cierre del periodo se encuentra un saldo

acumulado de 16’936,873.00 pesos, que se derivan de: Cuentas por cobrar a particulares

con antigüedad mayor de 3 años, Adeudos de particulares con defunción, y estimación de

diferencia entre el costo de atención de los pacientes de gastos catastróficos y el

tabulador autorizado para esos casos, y porcentaje del 20% sobre los pagares

correspondientes a los niveles socioeconómicos del 1 al 3.

Cuentas por pagar a corto plazo

El saldo de la cuenta que presenta el estado de situación financiera, se integra como

sigue:

CONCEPTO IMPORTE

Pasivo para nómina 990,452.75

Pasivo a proveedores 2’309,303.72

Retenciones y contribuciones 444,726.63

Total 3’744,483.10

Documentos por cobrar a corto plazo

El HRAEV se apega a la NIFGG SP 01 “Control Presupuestario de los Ingresos y de

los Gastos”. Dicha norma establece que para el cierre contable presupuestal, las

operaciones que al 31 de diciembre no se hayan cobrado deberán reclasificarse de las

cuentas de Resultados y transferirse a la de Pasivo Diferido, cancelando los registros en

las cuentas de orden presupuestarias, para volverlas a registrar en el siguiente ejercicio y

afectar los resultados procedentes y cancelar el pasivo diferido que correspondan con su

incidencia presupuestaria. Este importe representa el 95.88% del total de pasivo

circulante, mismo que se totaliza en $41’345,249.66 (Cuarenta y un millones trescientos

cuarenta y cinco mil doscientos cuarenta y nueve pesos 66/100 M.N). Se aplicaron las

cancelaciones por pagos provenientes de cuentas por cobrar de ejercicios anteriores, por

$1’663,159.33 en el primer trimestre y $1’588,479.34 en el segundo trimestre, dando un

importe al cierre de junio 2015 de $3’251,638.67 pesos.



72

Ente Público:

2014 2013 2014 2013

32,313,880 27,530,096 257,599,093 226,134,642

0 0 93,962,805 76,667,348

0 0 13,612,495 10,061,657

0 0 150,023,793 139,405,637

0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

32,313,880 27,530,096 0 0

0 0 0 0

0 0

251,640,524 224,906,842 0 0

0 0 0 0

251,640,524 224,906,842 0 0

0 0

3,243,998 101,052 0 0

66,590 87,020

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

3,177,408 14,033 0 0

287,198,402 252,537,990 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

2,434,591 38,090

2,108,751 0

0 0

0 0

0 0

0 0

325,840 38,090

0 0

0 0

260,033,684 226,172,732

27,164,718 26,365,258Resultados del Ejercicio (Ahorro/Desahorro)

Total de Gastos y Otras Pérdidas

Costo por Coberturas

Apoyos Financieros

Otros Gastos y Pérdidas Extraordinarias

Estimaciones, Depreciaciones, Deterioros,

Provisiones

Disminución de Inventarios

Aumento por Insuficiencia de Estimaciones por

Aumento por Insuficiencia de Provisiones

Otros Gastos

Inversión Pública

Inversión Pública no Capitalizable

Gastos de la Deuda Pública

Disminución del Exceso de Estimaciones por Participaciones

Disminución del Exceso de Provisiones Aportaciones

Otros Ingresos y Beneficios Varios Convenios

Total de Ingresos y Otros Beneficios Intereses, Comisiones y Otros Gastos de la

Intereses de la Deuda Pública

Comisiones de la Deuda Pública

Donativos

Otros Ingresos y Beneficios Transferencias al Exterior

Ingresos Financieros

Incremento por Variación de Inventarios Participaciones y Aportaciones

Transferencias, Asignaciones, Subsidios y Transferencias a la Seguridad Social

Aprovechamientos de Tipo Corriente Transferencias Internas y Asignaciones al

Ingresos por Venta de Bienes y Servicios Transferencias al Resto del Sector Público

Ingresos no Comprendidos en las Fracciones de Subsidios y Subvenciones

Ayudas Sociales

Participaciones, Aportaciones, Pensiones y Jubilaciones

Participaciones y Aportaciones Transferencias a Fideicomisos, Mandatos y

Productos de Tipo Corriente Transferencias, Asignaciones, Subsidios y

INGRESOS Y OTROS BENEFICIOS GASTOS Y OTRAS PÉRDIDAS

Ingresos de la Gestión Gastos de Funcionamiento

Impuestos Servicios Personales

Cuotas y Aportaciones de Seguridad Social Materiales y Suministros

Contribuciones de Mejoras Servicios Generales

Derechos

Concepto Concepto

Estado de Actividades


(Pesos)

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA "BICENTENARIO 2010"

Otros pasivos

Se integra por anticipos de pacientes para su atención médica.

C) Estado de Actividades del segundo trimestre 2014



73

D) Estado de Actividades del primer trimestre 2015-2014

Ente Público:

2015 2014 2015 2014

38,205,769 32,313,880 293,337,073 257,685,926

0 0 102,691,842 93,962,805

0 0 16,691,363 13,699,328

0 0 173,953,868 150,023,793

0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

38,205,769 32,313,880 0 0

0 0 0 0

0 0

295,157,038 251,640,524 0 0

0 0 0 0

295,157,038 251,640,524 0 0

0 0

746,751 3,243,997 0 0

81,683 66,589

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

665,068 3,177,408 0 0

334,109,558 287,198,401 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

4,841,544 2,434,591

4,656,856 2,108,751

0 0

0 0

0 0

0 0

184,688 325,840

0 0

0 0

298,178,617 260,120,517

35,930,941 27,077,884Resultados del Ejercicio (Ahorro/Desahorro)

Total de Gastos y Otras Pérdidas

Costo por Coberturas

Apoyos Financieros

Otros Gastos y Pérdidas Extraordinarias

Estimaciones, Depreciaciones, Deterioros,

Provisiones

Disminución de Inventarios

Aumento por Insuficiencia de Estimaciones por

Aumento por Insuficiencia de Provisiones

Otros Gastos

Inversión Pública

Inversión Pública no Capitalizable

Gastos de la Deuda Pública

Disminución del Exceso de Estimaciones por Participaciones

Disminución del Exceso de Provisiones Aportaciones

Otros Ingresos y Beneficios Varios Convenios

Total de Ingresos y Otros Beneficios Intereses, Comisiones y Otros Gastos de la

Intereses de la Deuda Pública

Comisiones de la Deuda Pública

Donativos

Otros Ingresos y Beneficios Transferencias al Exterior

Ingresos Financieros

Incremento por Variación de Inventarios Participaciones y Aportaciones

Transferencias, Asignaciones, Subsidios y Transferencias a la Seguridad Social

Aprovechamientos de Tipo Corriente Transferencias Internas y Asignaciones al

Ingresos por Venta de Bienes y Servicios Transferencias al Resto del Sector Público

Ingresos no Comprendidos en las Fracciones de Subsidios y Subvenciones

Ayudas Sociales

Participaciones, Aportaciones, Pensiones y Jubilaciones

Participaciones y Aportaciones Transferencias a Fideicomisos, Mandatos y

Productos de Tipo Corriente Transferencias, Asignaciones, Subsidios y

INGRESOS Y OTROS BENEFICIOS GASTOS Y OTRAS PÉRDIDAS

Ingresos de la Gestión Gastos de Funcionamiento

Impuestos Servicios Personales

Cuotas y Aportaciones de Seguridad Social Materiales y Suministros

Contribuciones de Mejoras Servicios Generales

Derechos

Concepto Concepto

Estado de Actividades


(Pesos)

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA "BICENTENARIO 2010"



74

Notas con respecto a la integración del Estado de Actividades

Trasferencias, asignaciones y subsidios

Comprende la parte del presupuesto que se radica al hospital con recurso fiscal. El 80%

del recurso se destina a cubrir el contrato PPS( Proyecto para la Prestación de Servicios).

El resto del recurso se destina a dar suficiencia al resto de las partidas de gasto de

operación, con la economía resultante del presupuesto original.

Otros Gastos

En este rubro se refleja la parte de costo de atención por concepto de campañas

nacionales y gastos catastróficos.

Ahorro/ Desahorro

Cabe señalar que al cierre del periodo que se informa no se ve aplicada la NIFGG 02

Subsidios y Transferencias Corrientes y de Capital, ya que dicha norma se aplica al cierre

del ejercicio fiscal, por lo que se ve reflejado dicha situación en el estado de actividades.

E) Actividades destacables

Se dio continuidad a los mecanismos de control implementados durante el primer

trimestre 2015.

Seguimiento a recomendaciones y observaciones realizadas por los órganos

fiscalizadores y los reportes de asesorías externas, y con la finalidad de dar cumplimiento

a las responsabilidades que en materia de rendición de cuentas se tienen. Entre ellos

están:

Reuniones mensuales con la estructura que conforma la Dirección de

Administración y Finanzas.

Seguimiento a observaciones y solvataciones pendientes del OIC

Revisión del proceso de control de inventarios y conciliaciones mensuales

con el area de contabilidad

Gestión de pago de cartera vencida con instituciones (principalmente

Municipio y DIF) incluyendo la implantación de notas de crédito para

aquellas situaciones de negociación de adeudos.

Depuración de adeudos de ejercicios anteriores y baja contable de aquellos

saldos no reales con instituciones, que se arrastraron en los primeros años

de operaciones (2009-2011)

Adecuaciones compensadas en nuestros capítulos para agotar el recurso

fiscal.



75

Elaboración de Estados Financieros contables y presupuestales, en base a

los formatos de la CONAC

Revisión y propuesta de aceptación para los manuales específicos de la

Dirección de Administración y Finanzas.

Optimo funcionamiento y coordinación entre las áreas de ingresos:

recaudación, cobranza y control y registro documental.

Informe de los requerimientos de PGCM

Se han realizado revisiones a los módulos que conforman los sistemas para

la SRF encaminados a desarrollar las modificaciones y adecuaciones que

permitan dar cumplimiento a la normatividad y disposiciones de la LGCG y

la CONAC.

Búsqueda de herramientas transitorias que den cumplimiento a la LGCG.



76

F) Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del

Sector Público.

Dando cumpliendo con las disposiciones oficiales de la Ley de Adquisiciones,

Arrendamientos y Servicios del Sector Público se realizaron 21 procedimientos con

fundamento legal en el artículo 41, fracción V de la LAASSP, por un importe de $

334,939.87para la adquisición de medicamento y material de curación necesario para la

atención de pacientes específicos, cuya gravedad no permitía obtener los bienes

mediante el procedimiento de licitación pública en el tiempo requerido para atender estas

eventualidades presentadas, en estos casos las cantidades se limitaron a lo estrictamente

necesario para la atención de los pacientes.

Se realizaron 254 procedimientos con fundamento legal en el artículo 42 de la LAASSP,

por un importe de $ 12,412,376.16 para la adquisición de bienes y contratación de

servicios requeridos por el HRAEV.

Se realizó Licitación Pública Internacional abierta, de la cual se desprendieron 41

contratos fundados en el artículo 28 fracción III de la LAASP, por un importe de

$18,764,636.42 para la adquisición de medicamentos y material de curación para

pacientes del hospital.

El importe en cada operación no excedió los montos máximos que se establecieron en el

Presupuesto de Egresos de la Federación, publicado en el Diario Oficial de la Federación

el día 17 de diciembre de 2014 y se invito a personas que cuentan con capacidad de

respuesta inmediata, así como los recursos técnicos, financieros y demás necesarios; y

cuyas actividades comerciales o profesionales estaban relacionadas con los bienes o

servicios objeto de los contratos.



77

RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS GENERALES 2DO TRIMESTRE

Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.

TOTAL

DE

PROCED

TIPO DE PROCEDIMIENTO

DE ADJUDICACION

FUNDAMENTO

LEGAL

IMPORTE

MÍNIMO

CONTRATADO

IMPORTE

MÁXIMO

CONTRATADO

41 ADJUDICACION DIRECTA Art 41 Fracc. III y

V 571,784.36 1,429,460.90

21 ADJUDICACION DIRECTA Art 41 fracc. V 133,975.95 334,939.87

28 ADJUDICACION DIRECTA Art 41 fracc.I y VIII 428,928.04 1,072,320.10

254 ADJUDICACION DIRECTA Art. 42 4,964,950.46 12,412,376.16

23 COMITÉ Art 41 fracc.I y VIII 14,346,456.03 35,866,140.07

4 COMITÉ Art 41 fracc.I 161,121.34 402,803.34

9 DESIERTA DE LICITACION Art 41 Fracc. VII 982,392.93 2,455,982.32

1 INVITACION A CUANDO

MENOS 3 Art 26 fracc. II 64,477.44 161,193.60

4 LICITACIÓN PÚBLICA

NACIONAL LAASSP Art 28 fracc. I 4,739,030.55 11,847,576.38

41

LICITACIÓN PÚBLICA

INTERNACIONAL ABIERTA

LAASSP

Art 28 fracc. III 7,505,854.57 18,764,636.42

426 TOTAL

84,747,429.15



78

G) Programa de Fomento al Ahorro

De acuerdo al Protocolo de actividades para la implementación de acciones de eficiencia

energética en inmuebles, flotas vehiculares e instalaciones de la Administración Pública

Federal. Diario Oficial de la Federación el 10 de diciembre de 2012 y a su modificación el

30 de diciembre de 2013 y de acuerdo a las disposiciones Administrativas de carácter

general en materia de eficiencia energética en los inmuebles, flotas vehiculares e

instalaciones industriales de la Administración Pública Federal publicado en el Diario

Oficial de la Federación el 27 de enero de 2015.

En seguimiento al Acuerdo O-01/2015-4, se presenta la siguiente tabla de consumos y

comparativo con el mismo trimestre del año anterior de Gas LP, Diesel y kilowatts en el

segundo trimestre del 2015:

Clave Denominación Consumo Ene-

Jun 2014

Consumo Ene-Jun

2015

Porcentaje

26105 Gas LP 25,500lts. 32,282lts. 26.6% incremento

26105 Diesel 0 lts. 0 0% diferencia

31101

Servicio de

Energía

Eléctrica

2,928,389Kwt.

3’042,758Kwt.

3.91% incremento

Flotas

vehiculares

0

0

0%



79

Observaciones:

Gas LP

En el periodo de enero a junio de 2015, se generó un incremento en el consumo de Gas

LP, debido a las condiciones climáticas del prolongado invierno provocando la utilización

de calefacción en las áreas del hospital que cuentan con este servicio, así como la

apertura de camas en hospitalización y la necesidad de agua caliente para el baño de los

pacientes.

Diesel

El combustible Diesel, se utiliza para la planta de emergencia, la cual se arranca

quincenalmente por periodos de 15 minutos, lo cual no representa un consumo

considerable.

Energía Eléctrica

Para este 2015 se proyectó un incremento en el consumo de energía eléctrica del 10%,en

el segundo trimestre del año se refleja a penas un incremento del 3.91%.

Flotas Vehiculares

El hospital no cuenta con flota vehicular.

INFORME DE TRABAJOS DE MANTENIMIENTO Y CONSERVACIÓN DE EQUIPOS Y

PRESIÓN DE GASTO.-

De conformidad con el Contrato Proyecto de Prestación de Servicio00012003-009-06

entre la Secretaria de Salud y la empresa Infraestructura Hospitalaria del Noreste, S.A. de

C.V., en su cláusula 8.7 Mantenimiento y Operación de Equipo, estipula que el

mantenimiento a equipo médico y de telecomunicaciones será otorgado por el IP durante

los primeros 5 años, tiempo que expiró en el ejercicio 2014. Para continuar con los

mantenimientos preventivos y correctivos con refacciones a los equipos antes

mencionados y cubrir las necesidades de los últimos 5 meses del ejercicio, se realizó

adjudicación directa mediante Comité de Adquisiciones contrato con el IP por un importe

de $32’480,000.00.

Para el ejercicio 2015 se realizó licitación pública nacional, así como la adjudicación

directa con las marcas propias de los equipos, de los cuales se desprendieron 8 contratos

plurianuales con una presión de gasto para el ejercicio 2015 de $32’936,038.00 y para los

ejercicios del 2015 al 2019 de $191’401,798.00



80

H) Programa de Gobierno Cercano y Moderno En el mes de Julio de 2015, se cumplió con la carga en los sistemas SWIPPSS y la página de la Secretaría de Hacienda en la página: https://www.mst.hacienda.gob.mx del segundo informe trimestral del convenio firmado entre la Secretaría de Salud, la CCINSHAE y el HRAEV dentro del Programa para un Gobierno Cercano y Moderno, informando cada una de las actividades para el registro de los avances en los 64 acuerdo comprometidos en los 12 temas rectores del Programa.

1.- Archivo 2.- Contrataciones Públicas 3.- Inversión e Infraestructura 4.- Optimización de los Recursos 5.- Recursos Humanos 6.- Transparencia Focalizada 7.- Mejora Regulatoria 8.- Presupuesto Basado en Resultados 9.- Participación Ciudadana 10.- Acceso a la Información 11.- Procesos 12.- Tecnologías de la Información El Órgano Interno de Control del HRAEV ha intervenido de manera favorable para que el Hospital ejecute lo correspondiente a fin de se vean resultados favorables.



81

I) Ley de Transparencia y Acceso a la Información:



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Documents

1. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR ......DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010” TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2015 6 INVESTIGACIÓN AÑO 1ER SEMESTRE 2014 1ER SEMESTRE