· Web viewProces pielęgnowania w Polsce jest wieloetapowy i składa się z: czterech etapów – rozpoznawanie, planowanie, realizowanie, ocenianie, czterech etapów – diagnozowanie,

Stro

na1

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy w Krakowie

30-663 Kraków, ul. Wielicka 267samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnejtel 012 658-43-24 fax 012 658-43-76http://www.zol.krakow.plSąd Rejonowy dla Krakowa – Śródmieścia w KrakowieKRS 0000057996, NIP 679-20-26-141

BANK PYTAŃ DO BLOKU OGÓLNOZAWODOWEGO – OCENA STANU ZDROWIA PACJENTA, DIAGNOZA PIELĘGNIARSKA, PROCES PIELĘGNOWANIADr Anna Majda

1. Proces pielęgnowania to: A. oparte na wiedzy fachowej pomaganie człowiekowi w sprawach znaczących dla utrzymania

zdrowia,B. koncepcja i naukowa metoda pielęgnowania, której celem jest podniesienie jego poziomu i

efektywności,C. dokumentowanie poszczególnych etapów opiekowania się chorym,D. pomaganie pacjentowi w zaspokajaniu podstawowych potrzeb.

2. Diagnoza pielęgniarska jest to:A. zmodyfikowana do potrzeb procesu pielęgnowania diagnoza medyczna,B. opis sytuacji zdrowotnej, socjo-ekonomicznej, duchowej pacjenta,C. określenie reakcji pacjenta na problem zdrowotny, który może być rozwiązany przez

interwencje pielęgniarki,D. rozpoznanie zakresu koniecznych działań pielęgniarki w ramach interwencji pielęgniarskich.

3. Wyznaczanie celów opieki w procesie pielęgnowania polega na określeniu:A. problemów lub potrzeb pacjenta w ścisłej z nim współpracy,B. pożądanego stanu jaki zakłada się osiągnąć poprzez działania pielęgniarskie,C. koniecznych dla rozwiązania problemu interwencji pielęgniarki,D. krótko- i długoterminowych wyników opieki całego zespołu interdyscyplinarnego.

4. Ocena końcowa w procesie pielęgnowania jest to:A. określenie wiedzy i umiejętności pielęgniarek opiekujących się chorym,B. poznanie opinii pacjenta o świadczonej przez pielęgniarki opiece,C. porównanie osiągniętych rezultatów pielęgnowania z założonymi celami,D. analiza dokumentacji procesu pielęgnowania.

5. Termin primary nursing oznacza:A. system organizowania opieki nad pacjentem przebywającym w szpitalu polegający na

przydzielaniu zadań poszczególnym pielęgniarkom,B. system organizowania opieki nad chorym przebywającym w szpitalu polegający na pracy

zespołowej,C. szereg działań pielęgniarskich wobec pacjenta/rodziny koordynowanych przez tę samą

pielęgniarkę przez cały czas pobytu chorego w szpitalu,D. pielęgniarkę koordynującą opiekę nad pacjentem oraz jego rodziną przez cały czas jego

pobytu w szpitalu.

6. Promowanie i ochrona interesów pielęgniarek oraz zawodu pielęgniarskiego na świecie jest jednym z celów:

A. PTP,B. ICN,C. WENR,D. NNA.

Projekt „Przebudowa Pawilonu Nr 4 Zakładu Opiekuńczo – Leczniczego w Krakowieoraz wdrożenie programu edukacyjnego w zakresie opieki długoterminowej”

dofinansowany przez Mechanizm Finansowy Europejskiego Obszaru Gospodarczego na lata 2009-2014 i Norweski Mechanizm Finansowy na lata 2009-2014

Stro

na2



7. Zadania pielęgniarki w drugim etapie procesu pielęgnowania to:A. ocena stanu pacjenta i środowiska oraz stawianie diagnozy pielęgniarskiej,B. ustalenie celów opieki i niezbędnych zasobów oraz formułowanie planu opieki,C. ocena stanu pacjenta i środowiska oraz analizowanie zgromadzonych danych,D. ocena stanu pacjenta i środowiska oraz formułowanie planu opieki.

8. Proces pielęgnowania to działanie pielęgniarki:A. oparte na doświadczeniu i skoncentrowane na człowieku,B. racjonalne i skoncentrowane na metodach pielęgnowania,C. oparte na doświadczeniu i skoncentrowane na organizacji pracy,D. racjonalne i skoncentrowane na człowieku.

9. Charakterystyczne cechy pielęgnowania tradycyjnego to pielęgnowanie:A. podporządkowane lekarzowi,B. niezależne,C. podporządkowane pacjentowi,D. podporządkowane decyzji innych pracowników ochrony zdrowia.

10. W pielęgnowaniu podporządkowanemu decyzji lekarza celem pracy pielęgniarki jest:A. osiągnięcie biegłości w pielęgnowaniu,B. wykonywanie zleceń lekarskich,C. niezależne pielęgnowanie,D. wykonywanie zleceń zaordynowanych przez innych pracowników ochrony zdrowia.

11. Wskaż miejsce narodzin zindywidualizowanego pielęgnowania (procesu pielęgnowania):A. USA,B. Polska,C. Zjednoczone Królestwo Anglii,D. Australia.

12. W pielęgnowaniu zindywidualizowanym pielęgniarka odpowiada za:A. leczenie,B. pielęgnowanie,C. pielęgnowanie i leczenie,D. leczenie i rehabilitowanie.

13. Diagnoza pielęgniarska to wnioski z danych o podmiocie opieki:A. zgromadzonych dla celów pielęgnowania,B. zgromadzonych dla celów leczenia,C. zawartych w historii choroby pacjenta,D. zawartych w raporcie pielęgniarskim.

14. Klasyfikacja diagnoz pielęgniarskich znana jako NANDA powstała dzięki wysiłkom:A. międzynarodowej społeczności pielęgniarskiej,B. europejskich pielęgniarek,C. amerykańskich pielęgniarek,D. polskich pielęgniarek.



Stro

na3



15. Karta bieżącej oceny stanu pacjenta powinna zawierać zapis dotyczący:A. wskazówek dla pacjenta odnośnie postępowania w chorobie,B. zmian stanu zdrowia i jego przyczyn,C. wpływu choroby na poziom funkcjonowania samoobsługowego pacjenta,D. sposobów dotychczasowego radzenia sobie pacjenta z problemem.

16. Proces pielęgnowania jest propozycją takiej opieki pielęgniarskiej, która świadomie wykorzystuje rozpoznanie stanu:

A. biologicznego, społecznego, duchowego, kulturowego,B. biologicznego, psychicznego, społecznego, duchowego, kulturowego, C. biologicznego, psychicznego, duchowego, kulturowego,D. biologicznego, psychicznego, duchowego, społecznego.

17. Proces pielęgnowania składa się z:A. 2 etapów,B. 3 etapów,C. 4 etapów,D. 6 etapów.

18. Proces pielęgnowania nie jest: A. uniwersalną metodą pracy pielęgniarskiej, wywodzącą się z naukowego podejścia do

rozwiązywania problemów i dostosowaną do indywidualnych potrzeb i wymagań,B. dynamiczną uniwersalną metodą pracy pielęgniarskiej, którą można stosować w każdej

sytuacji,C. metodą prowadzącą do cyklicznego rozpoznawania i rozwiązywania problemów chorego, D. cyklem działania niezorganizowanego wobec pacjenta i jego rodziny opartym na naukowych

podstawach.

19. Cechy procesu pielęgnowania:A. wieloetapowość, ciągłość, dynamika, logiczność, następstwa ponadczasowe,B. dynamika, logiczność, następstwa czasowe,C. wieloetapowość, ciągłość, dynamika, logiczność, następstwa czasowe,D. ciągłość, logiczność, następstwo czasowe.

20. Prawidłowa kolejność faz II etapu procesu pielęgnowania to:A. gromadzenie danych o pacjencie i środowisku, stawianie diagnozy pielęgniarskiej,

analizowanie i syntetyzowanie danych,B. ustalanie celu opieki, dobieranie osób, działań do zadań, formułowanie planu opieki,C. formułowanie planu opieki, ustalanie celu opieki, dobieranie osób, działań do zadań,D. gromadzenie danych, stawianie diagnozy pielęgniarskiej, formułowanie planu opieki.

21. Pielęgniarka gromadząc dane do procesu pielęgnowania posługuje się:A. techniką wywiadu, obserwacją, analizą dokumentów, pomiarami,B. analizą dokumentów, pomiarami, techniką wywiadu,C. obserwacją, techniką wywiadu,D. pomiarami, techniką wywiadu.



Stro

na4



22. Primary Nursing nie jest: A. organizacją pracy pielęgniarskiej nad pacjentem,B. ideą „mój pacjent-moja pielęgniarka”,C. organizacją pracy,D. teorią pielęgniarstwa.

23. Pierwszy etap procesu pielęgnowania – rozpoznanie stanu pacjenta i środowiska, nie zawiera fazy:

A. określenia zasobów ludzkich, rzeczowych,B. gromadzenia danych,C. analizowania i syntetyzowania danych,D. stawiania diagnozy pielęgniarskiej.

24. Proces pielęgnowania w Polsce jest wieloetapowy i składa się z: A. czterech etapów – rozpoznawanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,B. czterech etapów – diagnozowanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,C. pięciu etapów – rozpoznawanie, diagnozowanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,D. trzech etapów – planowanie, realizowanie, ocenianie.

25. Pielęgnowanie zindywidualizowane to:A. proces pielęgnowania,B. teoria pielęgnowania,C. komunikowanie interpersonalne,D. diagnoza pielęgniarska.

26. Diagnoza pielęgniarska to jeden z elementów składowych:A. standardów praktyki zawodowej,B. filozofii pielęgniarstwa,C. procesu pielęgnowania,D. teorii pielęgnowania.

27. Celem gromadzenia danych o pacjencie jest:A. diagnoza lekarska,B. diagnoza pielęgniarska,C. diagnoza psychologiczna,D. diagnoza socjologiczna.

28. Który z podanych poniżej schematów zbierania danych, pielęgniarka może wykorzystać do oceny dynamiki symptomu, dolegliwości?

A. AMPLE,B. OLD CART,C. AGAR,D. HORTON.

29. Diagnoza właściwa według NANDA składa się z następujących elementów:A. określenie, symptomy, czynniki wywołujące, działania,B. określenie, definicja, czynniki charakterystyczne, cel opieki, działania,C. orzeczenie diagnostyczne, czynniki wywołujące, cel opieki,D. określenie, definicja, czynniki charakterystyczne, czynniki towarzyszące.



Stro

na5



30. Który z podanych poniżej schematów jest użyteczny w ocenie stanu zagrożenia życia?A. AMPLE,B. OLD CART,C. AGAR,D. HORTON.

31. Pielęgnowanie samodzielne oznacza:A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarskiego,B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji w sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.

32. Ustalenie źródła, rodzaju, zakresu i charakteru stresorów postrzeganych przez pacjenta, jego rodzinę, bliskich, pielęgniarkę, stanu zasobów osobistych warunkujących zdrowie, sposobów radzenia w trudnych sytuacjach w przeszłości jest etapem procesu pielęgnowania wykorzystującego teorię/model pielęgniarstwa:

A. V. Henderson,B. C. Roy,C. B. Neuman,D. N. Roper.

33. Planowanie opieki, które polega na doborze najbardziej efektywnych działań, które powinny doprowadzić do uniezależnienia człowieka od innych osób (opiekunów profesjonalnych i/lub nieprofesjonalnych) jest etapem procesu pielęgnowania wykorzystującego teorię/model pielęgniarstwa:

A. V. Henderson,B. D. Orem, C. F. Nightingale,D. C. Roy.

34. Realizując poszczególne fazy procesu pielęgnowania pielęgniarka powinna dążyć do uzyskania odpowiedzi na pytania, gdzie pacjent znajduje się na linii zależność/niezależność w okresie poszczególnych aktywności życiowych, jeśli opiera się na teorii/modelu pielęgniarstwa:

A. D. Orem,B. N. Roper,C. B. Neuman,D. C. Roy.

35. Ustalając diagnozę pielęgniarską, pielęgniarka w oparciu o teorię/model pielęgniarstwa D. Orem formułuje m.in. odpowiedź na pytanie:

A. jakim potencjałem dysponuje pacjent, aby poszerzyć możliwości samoopiekuńcze, jakie są jego możliwości w zakresie uczenia się nowych umiejętności,

B. jakie nawyki i przyzwyczajenia, życiowe doświadczenia i zainteresowania, możliwości intelektualne, czynniki i stany patologiczne modyfikują potrzeby pacjenta,

C. jakie czynniki środowiska wpływają znacząco na przebieg procesu zdrowienia pacjenta i jego rodziny,

D. jakie są reakcje pacjenta na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, które wywołały określone jego zachowania.



Stro

na6



36. Przydatność w pielęgniarstwie odkryć dotyczących mikrobiologii (aseptyki, dezynfekcji), tj. istnienia mikroorganizmów wywołujących choroby odrzucała:

A. N. Roper,B. D. Orem,C. C. Roy,D. F. Nightingale.

37. Podwaliny do współczesnego procesu pielęgnowania na podstawie własnych obserwacji wprowadziła:

A. Nightingale,B. Orem,C. Peplau,D. Henderson.

38. Który z wzorów pielęgnowania nie należy do pielęgnowania tradycyjnego:A. pielęgnowanie podporządkowane decyzji lekarza,B. pielęgnowanie podporządkowane specjalizacji czynnościowej pielęgniarki,C. pielęgnowanie wynikające ze zleceń lekarskich i przydzielonych zadań,D. pielęgnowanie zindywidualizowane.

39. Pielęgnowanie całościowe oznacza: A. opiekę nad człowiekiem chorym z uwzględnieniem jego potrzeb zdrowotnych,B. postrzeganie człowieka, jako całości funkcjonującej w powiązanych ze sobą sferach

(biologicznejm psychicznej, społecznej) i kompleksowe pielęgnowanie oraz rozwiązywanie jego problemów zdrowotnych,

C. postrzeganie człowieka, jako członka grupy społecznej,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

40. Paternalistyczny model opieki przejawia się w:A. ograniczeniu autonomii pacjenta dla powodów mających na celu jego dobro,B. szanowaniu autonomii pacjenta w każdej sytuacji,C. traktowaniu pacjenta jako partnera relacji,D. żadna z powyższych.

41. W problemach wymagających współdziałania pielęgniarka:A. podejmuje tylko działania zlecone przez lekarza,B. podejmuje tylko działania zlecone przez innych członków zespołu terapeutycznego,C. podejmuje tylko działania wynikające z samodzielności zawodowej pielęgniarki,D. wykonuje zadania zarówno z zakresu samodzielności zawodowej, jak też zlecone przez

innych członków zespołu terapeutycznego.

42. Na podstawie którego z poniżej wymienionych narzędzi pielęgniarka może dokonywać oceny sprawności procesów poznawczych u pacjenta w wieku podeszłym:A. skala Barthel, ADL, IADL, TUG,B. test MMSE, AMTS, test rysowania zegara,C. skala Norton, wskaźnik BMI, skala GDS,D. test Tinetti, skala Bradena, skala niedokrwienia Hachinskiego.



Stro

na7



43. Pielęgniarka może dokonywać oceny sprawności funkcjonalnej osoby starszej wykorzystując następujące narzędzia:A. test MMSE, skala Norton, skala Hoena-Yara, BMI,B. skala ADL i IADL, skala Barthel, test MMSE, GDS, test równowagi i chodu,C. skala Barthel, skala CBO, skala Katza,D. test UP&Go, test Tinetti, skala Bradena, skala Douglas.

44. Ocenę sprawności w zakresie życia codziennego pacjenta w warunkach domowych należy dokonać przy pomocy:A. skali MMSE,B. skali Tinetti, C. indeksu ADL,D. indeksu IADL.

45. Powikłania w postaci obrzęku płuc może sugerować oddech typu:A. Cheine-Stokesa,B. Kussmaula,C. gonionego psa,D. mocznicowego.

46. W ocenie zagrożenia powstania odleżyn nie stosuje się skal:A. Douglas,B. Norton,C. Barthel,D. Dutch.

47. Które z wymienionych okolic ciała są szczególnie narażone na powstanie odleżyn u pacjenta leżącego na plecach:A. okolica krzyżowa, barki, łopatki, B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,C. okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.

48. Wykrycie zagrożenia upadkiem podczas wykonywania czynności życia codziennego umożliwia test:A. nacisku pozycyjnego,B. czasu utrzymania równowagi,C. Tinetti,D. Pileta i ADL.

49. Którą skalą posłużysz się w ocenie potrzeb osób starszych takich czynności, jak: pisanie, czytanie, posługiwanie się pieniędzmi, lekami, telefonem:A. ADL,B. MMS,C. IADL,D. SWPiO.



Stro

na8



50. Skala Norton służy do oceny:A. ruchomości w stawach,B. ryzyka powstania odleżyn,C. napięcia siły mięśniowej,D. adaptacji do warunków socjalnych.

51. Objawem II0 odleżyn wg Torrance’a nie jest:A. owrzodzenie,B. rumień utrzymujący się po ustaniu ucisku,C. powierzchniowy obrzęk,D. uszkodzenie naskórka.

52. Do oceny samodzielności (braku zależności od innych) w zaspokojeniu złożonych potrzeb życiowych człowieka w podeszłym wieku należy zastosować:A. indeks IADL,B. skalę NYHA,C. skalę Barthel,D. skalę Tinetti.

53. Częstomocz nocny określany jest mianem:A. nykturii,B. dyzurii,C. anurii,D. ketozurii.

54. Które z poniższych narzędzi jest testem oceniającym stan odżywienia osób powyżej 65 roku życia, możliwym do wykorzystania przez pielęgniarkę?A. MNA,B. MMSE,C. GDS,D. VAS.

55. Oddech-Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyspieszenia lub

nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,

B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo cyklu oddechowego,

C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,

D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi głębszymi oddechami.

56. Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 10 C wynosi:A. 200 ml/dobę,B. 500 ml/dobę,C. 1000 ml/dobę,D. 1200 ml/dobę.



Stro

na9



57. Przy wzroście temperatury o 10 C czynność serca przyspiesza o:A. 1 uderzenie na minutę,B. 10 uderzeń na minutę,C. 15 uderzeń na minutę,D. 20 uderzeń na minutę.

58. Jakie są objawy narastającej duszności?A. uczucie głodu,B. niepokój, kaszel, lęk, potrzeba obecności drugiej osoby,C. wypijanie dużych ilości płynów,D. utrata świadomości.

59. Dokonując pomiaru ciśnienia tętniczego, mankiet uciskający ramię należy wypełnić powietrzem:A. do poziomu około 10-20 mmHg powyżej palpacyjnie stwierdzanego momentu zniknięcia

tętna na tętnicy promieniowej, B. do poziomu około 20-30 mmHg powyżej palpacyjnie stwierdzanego momentu zniknięcia

tętna na tętnicy promieniowej, C. do momentu odczuwanego i zgłaszanego przez pacjenta bólu,D. zawsze do poziomu 180-190 mmHg.

60. Wymioty występujące kilka godzin po posiłku są charakterystyczne dla:A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,B. mocznicy,C. alergii pokarmowej,D. zwężenia odźwiernika.

61. Duszność pochodzenia oddechowego – wydechowa o charakterze obturacyjnym (zaporowym) występuje w:A. zwłóknieniu płuc,B. odmie opłucnowej,C. astmie oskrzelowej,D. zrostach opłucnej.

62. Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:A. przewlekłej niewydolności nerek,B. ostrej niewydolności nerek,C. zakażenia układu moczowego,D. kolki nerkowej.

63. Celem leczenia dietetycznego w zaparciach atonicznych jelit jest:A. pobudzanie jelita do ruchu robaczkowego,B. zmniejszenie skłonności do stanów skurczowych jelit,C. oszczędzanie chorego jelita,D. zwiększenie powierzchni chłonnej.



Stro

na10



64. Wypełnienie to cecha tętna wynikająca z:A. częstości pracy serca,B. różnicy pomiędzy ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym,C. wysokości ciśnienia tętniczego krwi,D. miarowości pracy serca i ciśnienia tętniczego krwi.

65. Podaj kolejność zastosowania metod badania fizykalnego w ocenie jamy brzusznej:A. oglądanie, palpacja głęboka, osłuchiwanie, opukiwanie,B. oglądanie, opukiwanie, palpacja, osłuchiwanie,C. oglądanie, osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie,D. oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja powierzchowna i głęboka.



Documents

· Web viewProces pielęgnowania w Polsce jest wieloetapowy i składa się z: czterech etapów – rozpoznawanie, planowanie, realizowanie, ocenianie, czterech etapów – diagnozowanie,