Datu pertsonalak babesteko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoa bete behar dela-eta, jakinarazten dizugu zuk egintza honetan emandako datu pertsonalak OSAKIDETZA titularra den LANPOSTUAK HAUTATU ETA HORNITZEA fitxategian sartuko direla, KONTRATAZIO-PROZESUA ETA LEKUALDAKETAK ERREGISTRATZEKO helburuarekin Hala nahi izanez gero, datuak eskuratu, aldatu, ezabatu eta aurkatzeko eskubideak erabil ditzakezu OSAKIDETZAra joz (Alava k., 45; 01006 Vitoria-Gasteiz). En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se informa que los datos personales que Vd. aporta en este acto serán incluidos en el fichero de SELECCIÓN Y PROVISIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO, titularidad de OSAKIDETZA, con la finalidad de REGISTRO DEL PROCESO DE CONTRATACIÓN Y TRASLADOS. Si lo desea puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose a OSAKIDETZA, C/ Alava, 45 ; 01.006 Vitoria - Gasteiz.

Gipuzkoako Osasun Mentaleko Sarea

Red de Salud Mental de Gipuzkoa

ANEXO II

ZERBITZU-EGINKIZUNEKO ESKAERA

SOLICITUD PARA COMISION DE SERVICIOS

GIPUZKOAKO OSASUN MENTALEKO SAREA / RED DE SALUD MENTAL DE GIPUZKOA

LANPOSTU FUNTZIONALA / PUESTO FUNCIONAL

AUXILIAR ADMINISTRACION ESPECIAL RESPONSABILIDAD –

CSM IRUN

ESKATUTAKO LANPOSTUAK, lehentasunaren arabera zerrendatuak /

PUESTOS SOLICITADOS por orden de preferencia:

LANPOSTUAREN ZK. / Nº DE PUESTO

DESTINOA / DESTINO

ESKATZAILEA / SOLICITANTE:

DEITURAK ETA IZENA / APELLIDOS Y NOMBRE:

ZENTROA / CENTRO:

JABETZA-IZENDAPENAREN EGUNA / FECHA DE NOMBRAMIENTO EN PROPIEDAD:

LAN-HARREMANA / RELACION DE EMPLEO: Z

AZKEN DESTINOAREN JABETZE-EGUNA / FECHA TOMA DE POSESION ULTIMO DESTINO:

ZERB. BEREZIETAKO EGOERAREN EDO UMEAK ZAINTZEKO ESZEDENTZIAREN

DATA / FECHA SITUACIÓN DE SERV. ESPECIALES O EXCEDENCIA POR CUIDADO DE HIJOS:

AURKEZTEN DIREN MERITUAK / MÉRITOS ALEGADOS:

KATEGORIAN/LANP.FUNTZIONALEAN DUDAN ANTZINATASUNA / ANTIGÜEDAD EN CATEGORÍA / P. FUNCIONAL:

1

EUSKERA: (Markatu zure kasuari dagokiona) / EUSKERA: (señale la opción correspondiente)

� EUSKERAREN EZAGUTZA EGIAZTATZEKO AGIRIA AURKEZTU DUT / ADJUNTO CERTIFICADO CONOCIMIENTOS EUSKERA

� BESTEAK / OTROS.

Data / Data

Izenpea / Firma Sarrerako zigilua / Sello de Entrada

1 Emandako zerbitzuak zerbitzu-erakundeak berak bere kasa barematuko ditu. / La baremación de los servicios prestados se realizará de oficio en la propia

Organización de servicios.

ZUZENDARIARI GIPUZKOAKO OSASUN MENTALEKO SAREA

SR. DIRECTOR DE LA RED DE SALUD MENTAL DE GIPUZKOA.